7/4/2017 Cuestionario

Examende:Medicina 1
1) Unjovende17aos,previamentesano,consultaporastenia,hiporexia,malestargeneral,nuseasy
dosepisodiosdevmito,de5dasdeevolucin.Hace24horasnotacoloracinamarillentadelas
conjuntivas.Traeunhepatogramaquemuestra:Bilirrubinatotal:2,4mg/dL,Bilirrubinadirecta:1,7
mg/dL,TGO:320UI/L(VN:1030),TGP:385UI/L(VN:1040).Quexmenescomplementarios
serandemayorutilidadparaconfirmareldiagnsticoprobabledeestecuadroclnico?

a) Nuevohepatograma,gammaglutamiltranspeptidasay5'nucleotidasa
b) Proteinogramayecografaabdominal
* c) IgMantiHAV+AntgenodesuperficiedelHBV+IgManticoreHBV
d) IgGantiHAV+AnticuerpoHBV

2) Ustedasisteaunapacientede14aosqueesteneltercerdadetratamientoconamoxicilina1500
mg/daconeldiagnsticodeamigdalitispultcea.Habacomenzado48horasantesconfiebre(39
C),odinofagia,vmitos,cefaleaypostracin.Enelexamenfsicoactualpresentatemperaturaaxilar
de38,6C,amigdalitispultcea,adenomegaliassubmaxilaresyretrocervicalesylevedolorala
palpacindelhipocondrioizquierdo.Culessudiagnsticopresuntivoyelexamencomplementario
queindicara?

a) AmigdalitisporestreptococobetahemolticodelgrupoAresistentealapenicilina.Prueba
rpidaehisopadodefauces
* b) Mononucleosisinfecciosa.Hemograma,hepatogramayanticuerposheterfiloscontrael
virusdeEpteinBarr
c) SndromedeHIVagudo.HemogramayserologaparaHIV
d) Amigdalitisdiftrica.Cultivodemembranasynasofaringe

3) Unapacientede46aos,consulthace7mesesporpruritoocasionalenlosmiembrosinferiores,el
abdomenyeldorso.Selerealizaronestudiosderutina,quemostraronunaligeraelevacindela
fosfatasaalcalina(FA)ylatransaminasaglutmicopirvica(TGP)(1,5veceselvalormximo
normal).Seleprescribihidroxizinaynoregresacontrol.Enlaactualidadpresentahiporexia,
asteniaypruritogeneralizado.Elexamenfsicoesnormalytraeunlaboratorioquemuestra:Hb:
11,3g/dL,Hto:33%,ESD:32mm,BbT:1,7mg/dL,BbD:1mg/dL,Transaminasaglutmico
oxalactica(TGO):80UI/L(VN:1030),TGP:103UI/L(VN:1040),FA:1025UI/L(VN:h.360),
Colesteroltotal:265mg/dL,Factorantinuclear(FAN):+1/80,IgM:560mg/dL(VN:55300).Ecografia
abdominal:normal.Culeseldiagnsticomsprobable?

* a) Cirrosisbiliarprimaria
b) Hepatitisisqumica
c) Insuficienciahepticaporhgadometastsico
d) Hepatitisalcohlica

4) Unvarnde60aosconsultaporepigastralgia,eructos,plenitudgstricaprecozconpredominio
postprandialyvmitosocasionalesde3mesesdeevolucin.Nopresentaantecedentesde
intoleranciagstricanidolorabdominal.Enelinterrogatoriosurgeunadisfagialeveparaslidosy
prdidade45kgdepesoenlosltimos8meses(8%delpesocorporal).Culeslaconductams
adecuada?

a) Colonporenemadoblecontraste
* b) Fibroendoscopiadigestivaalta
c) Consejosdietariosycontrolen3meses
d) Ecografiaabdominalydietablandahipograsa

5) UncolegaGineclogo,lederivaunapacientede16aos,aquienasistiporamenorreade7meses.
TresmesesanteshabaconsultadoaunGastroenterlogoporconstipacinpertinaz,malestar
abdominalsuperiorynuseas,yluegoderealizarestudiosseleindicunadietaricaenfibrasy
antiemticos.Enelexamenfsicoimpresionaenbuenestadogeneral,estafebrilytieneconleve
palidezdepielymucosas.TA:10055mmHg,FC:58porminuto,IndicedeMasaCorporal(IMC):
17,5kg/m2,abdomenexcavado,dolorimientoenelhemiabdomensuperiorycuerdaclicapalpable.
Culeseldiagnsticomsprobable?

a) Sndromedeintestinoirritable
b) Enfermedadlceropptica
c) Endometriosis
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* d) Trastornodelaalimentacin

6) Loconsultaunvarnde53aosparauncontrolperidico.Tienecomoantecedentes:sedentarismo,
tabaquismode18cigarrillos/dayunaabuelapaternadiabticatipo2.Traeanlisisdehacedos
mesesquemuestran:Glucemia:138mg/dL,Creatinina:1,1mg/dL,Colesteroltotal:221mg/dL,HDL:
38mg/dL,LDL:153mg/dL,Triglicridos:196mg/dL.Seleindicunanuevaglucemia,quenorealiz
ydietahipocalricaconejerciciofsicoregular.Refieredisminucinde2kgen2meses.Elexamen
fsicoactualmuestra:TA:13078mmHg,FC:84porminuto,IndicedeMasaCorporal:28kg/m2,
Permetroabdominal:101cm.Losnuevosestudiossolicitadosenestaconsultason:Glucemia:129
mg/dL,HbA1c:7,3%,Orina:normalconmicroalbuminuria:51mg/da.Ud.indica:dietahipocalrica,
ejerciciofsicoregular.Quetratamientofarmacolgicoelegira?

a) Glibenclamida
* b) Metformina+enalapril
c) InsulinaNPH
d) InsulinaNPH+ramipril

7) CuldelassiguientesopcionesescorrectaconrespectoalsarcomadeKaposi?

a) Esfrecuenteeninmunodeprimidos,estasociadoconelvirusdeEpsteinBarry
comprometeelsistemanerviosocentral
* b) Estasociadoconelherpesvirus8,eslaneoplasiamsfrecuenteenlainfeccinporHIVy
esmarcadordeSIDA
c) Esdeetiologadesconocidayproduceescasasmanifestacionesdrmicasypulmonares
d) Esdeetiologadesconocida,noesmarcadordeSIDAycomprometefrecuentementeel
colonyelrecto

8) Unhombrede48aos,diabticotipo2,tratadoconglibenclamida5mg/da,consultapormalestar
general,hiporexia,fiebreyescalofros,de24horasdeevolucin.Refieredolorprogresivamente
crecienteenlarodillaizquierda,queseencuentralevementeeritematosa,calienteyconaumentodel
lquidoarticular.Culessudiagnsticopresuntivoylaconductamscorrectafrenteal?

a) Artritissptica.Artrocentesisyesperadelcultivoparatratamientoantibitico
b) Artritisviral.Artrocentesisevacuadoraytratamientosintomtico
c) Artritisporcristales.Radiografaderodillayantiinflamatoriosnoesteroides
* d) Artritissptica.Artrocentesisytratamientoantibiticoemprico

9) Unajovende27aos,sexualmenteactiva,consultaporgonalgiaderechayfiebre.Elcuadrocomenz
hace72horasconartralgiaentobilloizquierdoqueseinterpretcomounatenosinovitisysemedic
conantiinflamatorios.Alas24horasseagreggonalgiaderecha,fiebreyhorasantesdelaconsulta,
eritemamaculopapulareneltrax,abdomenymiembrossuperiores.Larodilladerechapresentaba
derramearticular.Culeseldiagnsticomsprobable?

a) Fiebrereumtica
b) Artritisreumatoidea
* c) Artritisgonoccica
d) Artritislpica

10) Unpacientede64aosesinternadoporuncuadrofebrildeunasemanadeevolucin.Enla
evaluacindiagnsticainicialsurgencomodatospositivosunaanemianormocticanormocrmica,
hematuriamicroscpicaydosfrascosdehemocultivopositivosparaStreptococcusbovis.Qu
exmenescomplementariossonlosmsindicadosparacontinuarelestudiodeestecaso?

* a) Ecocardiogramabidimensionalycolonporenemadoblecontraste
b) Nuevoshemocultivos(3frascos)ypuncindemdulasea
c) Nuevohemocultivoytomografaaxialcomputadadeabdomenconcontraste
d) Ecocardiogramabidimensionalyurocultivo

11) Unpacientede45aos,consultaporlumbalgiaintensaluegodeunacadasobresusglteosdesdela
posicindesentado.Tienecomoantecedentedelargadataserfumadorde30cigarrillos/da.La
radiografadecolumnalumbarmuestraunaimagenlticaconaplastamientoencuadelavrtebra
L2.Culdelossiguientesestudiospediraparaorientareldiagnsticodelapatologadebase?

a) Tomografaaxialcomputadadecolumnalumbar

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b) Densitometrasea
c) Centellogramaseototal
* d) Tomografaaxialcomputadadetrax

12) Unpacienteconsultapordisneaprogresivaytosnoproductiva.Enelexamenfsicotiene
hipocratismodigitalyralesbibasalestipoVelcro.Traeunaradiografadetraxconunpatrn
reticularconpredominiobasal.Elecocardiogramaesnormalylaespirometrainforma:capacidad
vitalycapacidadvitalforzada:bajas,VEF1:normal,yVEF1/CVF:aumentado.Culdelossiguientes
estudiossolicitaraprimerosobrelabasedesudiagnsticopresuntivo?

a) Resonanciamagnticadetrax
b) Lavadobroncoalveolar
c) Biopsiatoracoscpica
* d) Tomografaaxialcomputadadetraxdealtaresolucin

13) Enunpacientede55aosconenfermedadcoronaria,cuyopadrefalleciporunIAMalos52aosy
presentaunColesterolHDLde31mg/dL.Culdelossiguientesvaloreselegiracomoobjetivode
tratamiento?

a) Col.Total:<200mg/dL
b) LDL<130mg/dL
* c) LDL<100mg/dL
d) Col.Total:<200mg/dL+LDL<130mg/dL

14) Ud.recibeenlaguardiaunadultoencoma.Fuehalladoensudomicilio,desconocindoseotrosdatos.
Esthemodinmicamentecompensadoconlevetaquipnea.Tienepupilasisocricas,reactivas,con
adecuadaaunquelentarespuestaaldoloryreflejosoculoceflicosconservados.Culeslacausa
msprobabledelcomaysuprimeraconducta?

* a) Comametablico.Solucinglucosadaal50%,50mLporvaintravenosa
b) Comaestructural(masahemisfrica).Tomografacomputadadecerebroconcontraste
c) Comametablico(encefalopatahipertensiva).Nitroprusiatodesodio
d) Comaestructural(lesinvasculardeltroncocerebral).Resonanciamagnticadecerebro

15) Unpacientede78aos,sinantecedentesdeimportanciayconuncontrolperidiconormalhace6
meses,comienzahace24horascondolorquemante,enlaregintorcicaposteriorderecha,
irradiadoaflancoehipocondriohomolaterales.Lasemiologapulmonaresnormalynopresenta
contracturamuscular.Enelabdomennohayvisceromegaliasypresentalevedoloralapalpacin
superficialenhipocondrioderecho.Laradiografadetraxydecolumnadorsalylaecografa
hepatobiliopancreticasonnormales.Culeseldiagnsticomsprobable?.

a) Colecistitisalitisica
b) Espondilitisanquilosante
* c) Herpeszoster
d) Pleuritis

16) Ustedatiendeporprimeravezaunpacientede34aosquerefiereasteniadelargadataehistoria
deanemiaenlosltimosaos,tratadaconhierroenocasionesycidoflicoenotras,sinquesele
encuentrelacausaespecfica.Enelexamenfsicopresentapalidezdemucosas,ndicedeMasa
Corporal:19kg/m2ylesionesvesicularesypapulares,pruriginosasenlazonaescapular,codosy
rodillas.Traeanlisisquemuestran:Hb:11,6g/dLHto:33,1%VCM:72fLReticulocitos:1,5%
microcitosisehipocromaGlbulosblancosyplaquetasnormalesProtenastotales:6g/dL,
Albmina:2,9g/dL,sangreocultaenmateriafecal(SOMF)negativa.Culeseldiagnsticoms
probable?

a) Anemiaperniciosa
* b) Enfermedadcelaca
c) Cncerdecolon
d) Penfigoidebulloso

17) CuldelassiguientesformasdeinfeccinporSalmonella,esmarcadoradeSIDAenfermedad?

a) Fibretifoidea
b) FibreentricaporS.paratyphi

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* c) BacteriemiarecurrenteporSalmonella
d) EnterocolitisporS.choleraesuis

18) Conrespectoalcncermetastsicodesitioprimariodesconocido,Culdelassiguientes
afirmacionesescorrecta?

a) Sufrecuenciaesalta(>20%deloscnceresmetastsicos)lalocalizacindelas
metstasisessimilaralahabitual
b) Elsitioprimariomscomnmentedetectadoesestmagoytestculo
* c) Enel15%deloscasos,elprimarionosedescubreenlanecropsialalocalizacindelas
metstasisesdiferentedelahabitual
d) Enel50%deloscasossedetectaeltumorprimariolossitiosprimariosmenosfrecuentes
sonpncreasypulmn

19) Unapacientede39aosconsultaporfatiga,debilidadmuscularconpredominiodelosmsculos
proximalesdemiembrosinferiores,hiporexiayconstipacin.Hace3mesespadeciuncuadroque
fueinterpretadocomoclicorenal.Traeunlaboratorioconlossiguientesvalores:Calcemia:12,8
mg/dLFosfatemia:3,3mg/dLEritrosedimentacin13mm,Uremia:34mg/dLCreatininemia:0,9
mg/dL.Laradiografadetraxesnormal.Culeseldiagnsticomsprobable?

a) SndromeCREST
* b) Hiperparatiroidismo
c) Tirotoxicosis
d) Sarcoidosis

20) Unamujerde28aosdeedadloconsultacomomdicoclnico.Eshipertensa,tratadaconenalapril,y
antelasospechadeunembarazolesolicitaronundosajedesubunidadbetadelagonadotrofina
corinicaquefuepositivo.Culeslaconductaaseguirconrespectoasumedicacin
antihipertensiva?

* a) Suspenderelenalaprilyadministrarmetildopa
b) Esperarconlamismamedicacinhastaqueconsulteconsuobstetra
c) Continuarconenalaprilyagregarundiurtico
d) Suspenderelenalaprilysloadministrarunfrmacoantihipertensivosilapresinarterial
sistlicasuperalos155mmHg

21) Anteunabacteriuriaasintomtica,enqupacientesdebeindicarsetratamiento?

a) Ancianas
b) Pacienteconsondavesical
* c) Embarazadas
d) Todaslasanteriores

22) Enunpacienteconhipertensinarterial,crisisparoxsticasdediaforesis,palpitacionesycefalea,
Culdelossiguienteseselestudioinicialmstilantelasospechadiagnsticadeun
feocromocitoma?

a) Tomografaaxialcomputarizadadeabdomenparaobservarlasglndulassuprarrenales
* b) Medicindecatecolaminasynivelesdemetanefrinaurinarios
c) Determinacindelaactividadrennicadelplasmayconcentracindealdosterona
d) Medicindecatecolaminasenplasma

23) Laanemiaasociadaalagastrectomatotalescausadapor:

a) Deficienciadecidoflico
b) Deficienciadehierroporaclorhidria
c) Deficienciadeabsorcindehierroporlaablacindesuperficie
* d) MalabsorcindevitaminaB12pordisminucindelfactorintrnseco

24) Unamujerde30aosdeedadconsultapordolorenelflancoizquierdoyhematuria.Tiene
antecedentesdeinfeccionesurinariasrepetidasyelgermenhalladofueProteusmirabilis.
Actualmenteseencuentraentratamientoconantibioticoterapiasupresivaparaprevenirrecurrencias.
Laecografaevidenciaunclculograndeenelrinizquierdo.Losexmenesdelaboratoriorevelan:
funcinrenalnormalpHurinariode7.5hematuriaycristales.Culdelassiguientesclasesde
litiasisesmsprobablequetengaestapaciente?
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a) Oxalatodecalcio
b) Cistina
c) cidorico
* d) Estruvita

25) Culdelossiguientesesunfactorqueproduceaumentodelaprdidaurinariadepotasio?

* a) Alcalosismetablica
b) Acidosismetablica
c) Disminucindelosmineralocorticoides
d) Dficitdeaportedesodioaltbulocolector

26) Culdelassiguientesesunacaractersticadelamicroangiopatatrombtica?

a) Trombocitosis
b) Leucopenia
* c) Anemiahemolticaesquistoctica
d) Esplenomegalia

27) Culdelossiguientesesquemasdevacunacinrecomendaraapersonasmayoresde65aos?

a) DTcada5aos,antigripalanualyantineumoccicacada5aos
b) DTcada10aosyantinemoccicacada3aos
c) DTanteheridastetangenas,antigripalanualyantineumoccicaanual
* d) DTcada10aos,antigripalanualyantineumoccicaunavez

28) Enunpacienteneutropnicofebril,elriesgodeinfeccin,esmayorcuandoelrecuentode
polimorfonucleareses:

* a) Menoroiguala500/mm
b) Entre500y1000/mm
c) Entre1000y1500/mm
d) Entre1500a2000/mm

29) Unapacientede32aosconsultaporuncuadrodediarreade6mesesdeevolucinconmucorreay
hematoquezia.Culserasuprimerdiagnsticopresuntivo?

* a) Colitisulcerosa
b) Amebiasis
c) Colitisseudomembranosa
d) Sndromedeintestinoirritable

30) Udleharealizadounapuncinpleuralaunpacientequeevolucionandodeunaneumonadesarroll
underramepleural.Enellquidohasolicitado:recuentodepolimorfonuclearespHydosajede
glucosayLDH.Paraquleservirnestosresultados?

a) Paradescartarinsuficienciacardacaagregada
b) Paraevaluarlanecesidaddeprolongareltratamientoantibiticopor21das
* c) Paraindicareldrenajepleural
d) Paraindicarunabiopsiapleural

31) Ustedrecibecomoneonatlogoaunrecinnacidoporvavaginalluegodeunpartoconperodo
expulsivoprolongado.EnelexamenfsicopresentaFC:104xminuto,respiracinirregular,tono
muscular,flexinmoderadadeextremidades,cianosisdistalymuecasalestmuloconsonda.De
acuerdoconelScoredeApgar,setratadeunrecinnacido:

a) Vigoroso
* b) Deprimidomoderado
c) Deprimidograve
d) Deprimidogravegrave

32) Unrecinnacidode56horasdevida,nacidodepartoeutcico,sinantecedentesadestacar,presenta
ictericiageneralizada.Udsolicita,entreotrosestudios,Bilirrubinatotal,cuyovalores18,5mg/dL.
Culeslaconductaindicada?

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a) Conductaexpectanterepiteelanlisisen12horas
* b) Luminoterapia
c) Sangratransfusin
d) Exanguinotranfusin

33) Lospadresdeunniodetresmesesdeedadquenacienelmesdeoctubreconsultansobrela
convenienciadedarleaguauotroslquidosasuhijoenlosdasdemuchocalor.Esunniosanoy
recibelactanciamaternaexclusiva.Culeslarespuestacorrectaparalospadres?

a) Puedenofrecerleaguaenbibernluegodelaalimentacinapecho
b) Puedencomenzaradarlejugodefrutasenbibern
* c) Nonecesitaaporteextradelquidos
d) Esconvenientedarleaguaojugosdefrutasnaturalesconcucharita

34) Culeselsignofsicoqueindicaelcomienzodelapubertadenunvarn?

a) Aumentodeltamaopeneano
* b) Aumentodeltamaotesticular
c) Aparicindelvellopubiano
d) Aumentodesudoracin

35) Alaodevidacuntaskcal/kg.deberecibirunnio?

a) 5080Kcal/Kg.
* b) 80120Kcal/Kg.
c) 120150Kcal/Kg.
d) 150180Kcal/Kg.

36) Enocasindelcontroldelaodevida,prescribeaMaralasvacunastripleviralycontralavaricela.
UnasemanamstardelollamalamamylecomentaqueeldadelaconsultaMararecibislo
vacunatripleviral,yaquelavacunacontralavaricelanoestabadisponible.Lepreguntacundo
podrhacrselaaplicar.Culeslaindicacinquecorrespondealrespecto?:

a) Aplicarlavacunacontralavaricelaelmismodadelllamado
* b) Esperarunmnimode4semanasdesdelaaplicacindelatripleviral
c) Esperarunmnimode3mesesdesdelaaplicacindelatripleviral
d) Esperarunmnimode6mesesdesdelaaplicacindelatripleviral

37) Sergiode15meses,esllevadoalconsultorioporresfro.Notuvocontrolesenlosltimos9meses.
Presentaelsiguientecarnetdeinmunizaciones:BCG,Sabin2dosis,Cudruple2dosis(ltimadosisal
4mesdevida),HepatitisB2dosis.Culeslaindicacinadecuadaconrespectoalplande
vacunacin?

a) Recomenzaresquemadevacunacin,exceptoBCG
* b) IndicartripleviralyterceradosisdeSabin,CudrupleyHepatitisB
c) IndicarterceradosisdeSabin,CudrupleyHepatitisB.Esperar30dasparalaTripleviral
d) Esperaralprximocontrolhastaquemejoreelcuadrodevasrespiratorias

38) Arturo,unvarnde14aosymediopresentaunatallaparalaedadsituadaa2,09desvos
estndaresdelamedia.Noserescatanantecedentesdealteracionesperinatalesnipatolgicosde
importanciahastalafecha.Sudesarrollointelectualyneurolgicogeneralsonnormales,ascomoel
examenfsico.Laevaluacindelamaduracinesquelticamuestraunaedadseade12aos.Como
antecedentefamiliardebajatalla,tieneuntomaterno,conunaestaturade1,51m.Conlos
elementosaportadossepuedeasumirquesetratade:

a) Retrasodecrecimientodecausaendocrina.
b) Retrasodecrecimientodecausacromosmica.
* c) Retrasodecrecimientodecausaconstitucional.
d) Crecimientonormal(tallaincluidaenel95%devaloresesperados)

39) Loconsultanlospadresdeunaniade18mesesquetienehipertermia37,5Cylevedecaimiento
general.Enelexamenfsicopresentaedemabipalpebralunilateral,movilidadocularconservadae
indolora,sinquemosis.Tresdasantestuvountraumatismodecaraconexcoriacionesenlamejillay
arcosuperciliarderecho,porloquerecibiamoxicilina.CuleseldiagnsticoMSprobableeneste
caso?
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a) Imptigo
* b) Celulitisperiorbitaria
c) Celulitisorbitaria
d) Reaccinalrgicaalderivadopenicilnico

40) Udrecibeenlaguardiaaunpacientede3aosquefuemordidoporunperrovagabundo.Elnio
tienevacunacincompletaparalaedad.Culeseltratamientoquesedebeindicarenestecaso?

a) Cefalexina,consultaalcentroantirrbico.
b) Amoxicilina,toxoidetetnicoygammaglobulinaantitetnica,vacunaantirrbica.
* c) Amoxicilinaclavulnico,iniciodeesquemadevacunaantirrbica
d) Mupirocinalocalyrefuerzodeantitetnica

41) CuldelossiguienteseselmtodoMSidneoparadiagnosticarreflujogastroesofgicoenun
nio?

a) Radiografaseriadaesfagogastroduodenal
b) CmaragammaconTecnecio99
* c) pHmetraesofgicade24horas
d) Fibroendoscopiaesofgica

42) Culdelossiguienteshallazgosesindicativodesoplofisiolgicoenunnio?

a) Soplodiastlico
b) Intensidaddelsoplode5/6
c) Presenciadeclicprotosistlicoymesosistlico
* d) Cambiodelaintensidaddelsoploconlosdecbitos

43) Unpacientede2aospresentalesionespetequialeseneltroncoylosmiembrosinferioresde24
horasdeevolucin,sinotroshallazgossemiolgicospatolgicos.Lamadrerefiereque15dasantes
presentodinofagiayescasosregistrosdehipertermia(38.5Caxilar)queseresolvieron
espontneamente.Losdatosdelaboratorioindican:Hemoglobina12,2g/dL,recuentodeglbulos
blancos9.800/mm3,plaquetas70.000/mm3.CuleseldiagnsticoMSprobable?

a) PrpuradeSchnleinHenoch
* b) Prpuratrombocitopnicaidioptica
c) Meningococemia
d) SndromedeWiscottAldrich

44) Unniode4aosdeedadpresentadoloresenlosmiembrosinferiores,sndromefebrilde12dasde
evolucinyhepatoesplenomegalia.Losexmenesdelaboratorioindicanpancitopenia,
eritrosedimentacinaceleradayhepatogramanormal.Culeselsiguienteestudioquedebe
solicitarseparaorientareldiagnstico?

a) Centellogramaseo
b) Tomografadeabdomen
* c) Puncinaspiracindemdulasea
d) Radiografademiembrosinferiores

45) Unniosanode10aossufreavulsindeunincisivocomoconsecuenciadeuntraumatismoenla
escuela.LollamalaDirectoraparaconsultarqudebehacermientrasesperalaambulanciaquelo
llevaralaconsultaodontolgica.Ud.indicaquelaveneldientecuidadosamenteconabundanteagua
delacanilla.CulessuindicacinconrespectoalaMEJORconductaparatransportarlapieza?

a) Envolvereldienteenunagasaestril
b) Sumergirlapiezaenaguaoxigenada
* c) Colocarlapiezaenelalvolodentariocorrespondiente
d) Transportarlapiezaenunrecipienteplsticoestril

46) Unniode2aosestradoalaGuardiaporhaberpresentadocrisisdetosacompaadadesialorrea
mientrasjugabaconsusjuguetes.Hechalaevaluacininicial,Ud.solicitaparradiolgicodetrax.
Observaunaimagencompatibleconunabateraplanaenelterciosuperiordeesfago.Culesla
conductaMSadecuadaatomarconelpaciente?

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* a) DerivarloaunServiciodeEndoscopiaparaextraccininmediatadelcuerpoextrao
b) Indicarlecontrolradiolgicoen12horasparaevaluarprogresindelcuerpoextrao
c) Indicarlecontroldemateriafecalhastaconstatareliminacindelcuerpoextrao
d) Internarlo12horasenobservacinparavalorartoleranciaoralalquidos

47) CuleslacausaMSfrecuentedehipotiroidismocongnito?

* a) Disgenesiatiroidea
b) Resistenciaperifricaalashormonastiroideas
c) Infeccionesconnatales
d) Bociodishormonogentico

48) Unjovende17aossexualmenteactivo,consultapordolorescrotaldeinstalacinprogresiva,
sndromefebrilydisuriade3dasdeevolucin.Eltestculoderechoestdolorosoalapalpacin,con
aliviorelativoalelevarlo.Eltactorectalnoarrojadatospositivos.Elexamendeorinapresenta
leucocituria.CuleseldiagnsticoMSprobable?

a) Prostatitis
* b) Epididimitis
c) Litiasisurinaria
d) Varicocele

49) CuldelossiguientesparmetrosdelaboratoriohaceMSprobablequeunainsuficienciarenal
agudaseadeorigenrenalenunniode6aos?

a) U/Pdecreatinina45
b) Sodiourinariode12mEq/L
c) Densidadurinaria1020
* d) Fraccinexcretadadesodiomayorde2

50) Unniode7mesesesllevadoalaconsultaporpresentarplacaseritematosas,costrosasy
pruriginosasenmejillas,cuello,plieguespoplteosyantecubitales.Ud.interpretaelcuadrocomo
compatibleconeczemaatpico.CuleslaMEJORopcinteraputicainicialparaestenio?

a) Administrarcefalexina
b) Administrardifenhidraminaoral
* c) Aplicarcremaconcorticoidesdebajapotencia
d) Administrarprednisonaporvaoral

51) UdrecibeenlaGuardiaaunlactantede4mesesdeedadconelantecedentedefiebrede24horas
deevolucin,quepresentunprimerepisodioconvulsivotnicoclnicogeneralizadode
aproximadamente10minutosdeduracin.Enelexamenestirritable,consensoriolcidoypresenta
unatemperaturaaxilar39Cyrinorreaserosa.Culeslaconductainicialindicadaparaeste
paciente?

a) Internacineindicacindediazepamoralpor72horas
b) Fenobarbitaloralhastatenerresultadodelelectroencefalograma
* c) Solicitarhemocultivos,anlisisdelLCRycomenzarconceftriaxonaintravenosa
d) Paracetamolycontrolclnicoen24horas

52) Unniosanode5aos,concicatrizdeBCG,estradoalaconsultaporquesuabueloestinternado
condiagnsticodeTBCpulmonarbacilfera.Culeslaconductainmediataadecuadaquedebe
adoptarseconestenio?

a) Iniciarquimioprofilaxisconisoniazida
b) RevacunarconBCG
c) Iniciartratamientoconisoniazidayrifampicina
* d) SolicitarPPDyradiografadetrax

53) CuleslacausaMSfrecuentedeinsuficienciarenalagudaenedadpeditricaenlaArgentina?

a) Sindromenefrticoacambiosmnimos
* b) Sindromeurmicohemoltico
c) Glomerulonefritispostestreptoccica
d) Infeccinurinaria

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7/4/2017 Cuestionario

54) Claudia,de6mesesdevida,fuerecinnacidadetrminoconpesoadecuadoparalaedad
gestacionalsealimentaconpechoexclusivo.Culesladosisdehierroenmg/kg/daquedebe
recibircomoprofilaxis?

* a) 1
b) 2
c) 3
d) Nodebeindicarseprofilaxisenloslactantesalimentadosapecho

55) Unlactantedeseissemanasdevidarecinnacidodetrminoconpesoadecuadoparalaedad
gestacionalpresentabilirrubinatotalde12mg/dL(indirecta11,5mg/dL),somnolencia,llantoroncoy
constipacin.Culeselexamencomplementariodemayorutilidadparaconfirmareldiagnstico
presuntivo?

a) Hemogramayfrotisdesangreperifrico
b) Urocultivo
* c) TSH
d) Ecografaabdominal

56) Unpacientede10mesespresentadiarreaagudasinpusnisangrede72horasdeevolucin.Recibe
ensucasaaguahervidaderedparasuhidratacin.Pornotarlomuydecadolamadrelotraeala
consulta.Ingresacondeshidratacinmoderada,hipotnico,hiporreactivoytaquipneico.Ud.solicita
estudiosdelmediointerno.Culessonlasalteracionesquemsprobablementepresentaeste
lactante?

* a) Acidosismetablicaconhiponatremia.
b) Alcalosisrespiratoriaconhiponatremia.
c) Acidosismetablicaconhiperkalemia.
d) Alcalosisrespiratoriaconhipernatremia.

57) Unlactantede6mesesesllevadoporprimeravezacontrol.Usteddetectacianosisenlabiosy
mucosasqueseincrementaconelllanto,pulsospositivosenlos4miembros,2ruidocardiaconico,
soplosistlicoeyectivo,rudo,confocodeauscultacindemayorintensidadentreel2y4espacio
intercostalizquierdo,queirradiaaldorso.Culeseldiagnsticomsprobable?

a) Transposicindegrandesvasos
b) Atresiapulmonarconseptumintacto
c) Comunicacininterventricular
* d) TetralogadeFallot

58) Culdelossiguientestumoresaparececonmsfrecuenciaentrelos10y20aosdeedad?

a) Wilms
b) Neuroblastoma
c) Retinoblastoma
* d) Sarcomasseos

59) Sellevaacabounainvestigacinepidemiolgicasobreenfermedaddiarreicaenmenoresdecinco
aosdeedadenunareginenvasdedesarrollo(desdeelpuntodevistasocioeconmico).Cul
seraelagenteetiolgicopredominante?

* a) Virusentricos
b) Bacteriasentricasengeneral
c) Parsitosentricos
d) Vibriocholerae

60) Unniode4aospreviamentesanollegaalaGuardiaporquedesdequeselevantpresentamarcha
claudicanteydolorenlarodilladerecha.Noregistraantecedentessignificativos.Enelexamense
encuentraafebrilyenbuenestadogeneral.Sedetectalimitacindelamovilidadactivaypasivade
lacaderaderechacondolorenlaregininguinalyactitudenflexoabduccindeesacadera.La
radiografanomuestralesinsea.Culeseldiagnsticomsprobabledeestecaso?

a) Deslizamientodeepfisisfemoralproximal
b) Artritisspticadecadera

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* c) Sinovitistransitoriadecadera
d) EnfermedaddeLeggCalvPerthes

61) LospadresdeSantiago,de8mesesdeedad,seacabandemudardelinterioryhanextraviadoel
carnetdevacunacindelpequeo.Aseguranquerecibitodaslasvacunas.PresentacicatrizdeBCG
ensubrazoderecho.Culeslaindicacinmsadecuadaparaestecaso?

a) Aplicarvacunaantisarampionosa
b) Darletodaslasvacunasnuevamente
* c) DarletodaslasvacunasexceptoBCGporquetienecicatriz.
d) Continuaresquemadevacunacindeacuerdoconlaedad.

62) Enunacurvaespiromtricadevolumen/tiempo,Culeselparmetromssensibleparavalorar
obstruccinbronquial?

a) Capacidadvitalforzada
b) Volumenespiradoforzadoenelprimersegundo
c) Volumendereservaespiratorio
* d) Flujomedioforzado2575

63) Unpacientede6aosesllevadoalaconsultaparacontrolenSalud.Desusantecedentesse
destacan:residenciaenmediosocioeconmicodesfavorablehastalos3aos,perododuranteelcual
debiserhospitalizadoen3oportunidadespordeshidratacinydesnutricin.Luegodeesaedadfue
incorporadoaunambienteurbanodenivelsocioeconmicomedioconcoberturadetodassus
necesidadesbsicas.Culeselindicadorantropomtricoactualmsprobablementeafectado?

a) Peso/Edad
* b) Talla/Edad
c) Peso/Talla
d) Velocidaddepeso

64) LosdatosdefertilidadyfecundidadsonimportantesenSaludPblicaparalaprogramacindela
atencinmaternaeinfantil.Queslatasabrutadefecundidad?

a) Eselcocienteentreeltotaldenacidosvivosduranteunperodoylapoblacintotalamitad
delmismoperodo
b) Eselcocienteentreeltotaldenacidosvivosdeunacohorteylapoblacindemujeresal
finaldesuperodoreproductivo.
c) Eselcocienteentreeltotaldenacidosvivosduranteunaoylasmujeresentre15a35
aos.
* d) Eselcocienteentreeltotaldenacidosvivosduranteunaoylasmujeresenedadfrtil.

65) QueexpresalaTasadeLetalidad?

a) Elnmerodemuertesdetodaslascausasocurridasenunaosobrelapoblacinestimada
enlamitaddelperodo.
* b) Elnmerodemuertesporcausasdeterminadassobreelnmerodeenfermosporlamisma
causa.
c) Elnmerodemuertesendeterminadogrupodeedadsobrelapoblacinestimadaenese
mismogrupodeedadalcentrodelperodo.
d) Elnmerodemuertesenmenoresdeunaosobreelnmerodenacidosvivos

66) Laevaluacindelacalidaddeunapruebadiagnsticasemideentrminosdevalidezatravsdesu
sensibilidadyespecificidaddelamisma.Queslaespecificidaddeunaprueba?

a) Laprobabilidaddequeunsujetosanotengaunresultadopositivoenlaprueba.
b) Laprobabilidaddequeunsujetoenfermotengaunresultadopositivoenlaprueba.
* c) Laprobabilidaddequeunsujetosanotengaunresultadonegativoenlaprueba.
d) Laprobabilidaddequeunsujetoenfermotengaunresultadonegativoenlaprueba.

67) Cualessonloscuatrogruposdeprincipiosmorales,fundamentales,paralaticabiomdica?

* a) Respetoalaautonoma,nomaleficencia,beneficenciayjusticia
b) Fidelidad,sinceridad,amabilidad,nomaleficencia

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c) Compasin,respetoalaautonoma,beneficenciayconfidencialidad
d) Respetoalaintimidad,justicia,fidelidadysinceridad

68) Unapacientede27aosdeedad,nuligesta,sepresentaalaconsultamanifestandoquedesdehace
seismesesintentaquedarembarazada.Refierequeenlosltimos4meseshasidomuyirregular,
teniendociclosmenstrualesde191718y20dasrespectivamente.Enqupatologapensara
enprimerlugar?

* a) Faselteainadecuada
b) Fallaovricaprecoz
c) Hipercolesterolemia
d) Hipertiroidismo

69) Unamujerde31aosdeedad,consultaporamenorreasecundaria,tieneunatrasomenstrualde6
semanas,ypresentaundosajedesubunidadbetadegonadotrofinacorinicahumananegativo.Sele
indicaunapruebadeProgesteronayalcabode14dasresultanegativa.Cualeselsiguientepasoa
seguirenestoscasos?

a) IndicarleProgesteronaoleosa500mgIMyrepetirladosissinohaydeprivacinalos5
das.
b) Realizarunfechadoendometrialmedianteunabiopsiadeendometrio
* c) Indicarlebenzoatodeestradiol5mg/daIMdapormediototalizando25mg
d) Efectuardosajedetirotrofina,siesteresultaelevado,comenzarconbromoergocriptina2,5
mgporda

70) Culeslaconductaaseguiranteunmenorquehasidoabusadosexualmente?

a) Elprofesionalnopuedeoficiardedenuncianteyaqueslolospadresdelmenorpueden
solicitarenprimerainstancialaintervencinjudicial
b) Elprofesionalnopuedeoficiardedenuncianteyaquesuaccionarnopuedesobrepasarlas
imposicionesdelsecretoprofesionalmdico
* c) Elprofesionaldebeoficiardedenuncianteanteeljuzgadocompetente
d) Elprofesionaldebeoficiardedenunciante,enelcasodequeelabusosexualestagravado
porotraslesiones

71) Unapacientede44aosdeedadconsultaporpresentarenlamamaderechaunatumoracinque
compromete3cuadrantesdelamisma.Presentaconsistenciaduroelstica,multilobulada,conzonas
fluctuantesyreasdenecrosisenlapiel.Seharealizadounamamografa3mesesatrs,que
informabaimagencompatibleconfibroadenomade2cmdedimetromximo,enmamaderecha.
Culessudiagnsticopresuntivo?

a) Fibroadenoma
b) Carcinomainflamatorio
* c) TumorPhyllodes
d) EnfermedaddePaget

72) Unapacientemenopusicade62aosdeedad,consultaporunatumoracinenmamaizquierda.Al
examenfsicosepalpaunaformacinenelcuadrantesuperoexternodedichamama,de
aproximadamente3cmdedimetromximo,fija,noadheridaalapielnialosplanosprofundose
indolora.Elexamendelaaxilahomolateralreflejalapresenciade2gangliosfijosentres.Antela
sospechadecncerdemama,selesolicitanestudiosdeextensinlosquenoevidencianlapresencia
demetastasis.CuleslaclasificacinTNMenestecaso,yaqueestadoclinicocorresponde?

a) T1cN1M0(EstadoIIa)
b) T2N1M0(EstadoIIb)
c) T2N2M0(EstadoIIb)
* d) T2N2M0(EstadoIIIa)

73) EnelCncerdemama,Culessonenordendecrecientelaslocalizacionesmetastsicasms
frecuentes?

a) OseasHepticasSNCPulmonares
b) OseasHepticasPulmonaresPiel
* c) OseasPulmonaresHepticasPiel

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d) PulmonaresOseasHepticasS.N.C.

74) Conceptualmenteelconsentimientoinformado(CI)puededefinirsecomo:

a) Laobligacindelmdicodeinformaracercadelprocedimientomdicoqueselerealizaral
paciente
* b) Laconformidaddelpacienteaqueselerealiceono,unprocedimientomdico,terapetico
oquirrgico
c) Laobligacindelmdicotratantedeinformartodolorequeridoporelpaciente
d) Laconformidaddelainstitucindadaalmdicotratanteparalarealizacindelos
procedimientosmdicos.

75) Unamujerde65aosdeedad,obesa,presentauncarcinomadecuellouterinoEstadoIa.Cul
seralateraputicaquirrgicamsadecuadaenestecaso?

a) Conizacindecuellouterino
b) OperacindeWertheim
c) OperacindeSchauta
* d) OperacindeSchautaylinfadenectomaplvicaporvalaparoscpica

76) SegnlamodificacindelaFIGOdeMontrealdelao1994,enlosestadosinicialesdelcncerde
cuellouterino,CulesladimensindelainvasininicialdelaestromaenelestadoIa1?

a) De5mmdeprofundidady5mmdeextensin
* b) Nomayorde3mmdeprofundidady7mmdeextensin
c) Mayorde5mmdeprofundidady5mmdeextensin
d) Mayorde3mmdeprofundidady7mmdeextensin

77) Unamujerde35aosdeedad,quientiene4hijos,presentaunembarazomolar,seleefectaun
raspadouterinoevacuadorycomienzaalos7dasconmetrorragias.Eldosajedesubunidadbetade
gonadotrofinascorinicaspersisteelevado.Elestudiodelmaterialdelraspadorevela"tumordelsitio
deimplantacin".Culeslaconductaaseguirmsapropiada?

a) Nuevoraspadoevacuador
b) Quimioterapia
* c) Histerectoma
d) Anexohisterectoma

78) Encualestadodelcncerdecuellouterino,laterapiaradianteylacirugaradicalofrecenlos
mismosbeneficios?

a) EnelIIb
b) EnelIb
* c) EnelIIa
d) EnelIa

79) Culeselroldelalinfadenectomapelvianaylumboarticaenelcncerdeovario,EstadoII,alos
finesdelaestadificacin?

a) Ninguno,yaquesidapositivanomodificaelestado
b) Noestaindicadaparadichoestado
c) Esfundamental,yaquesidapositivopasaaunEstadoIV
* d) SupositividaddeterminapasaraunEstadoIII

80) Deloscnceresginecolgicos.Culeseldemayorndicedemortalidad?

* a) Ovario
b) Mama
c) Cuellouterino
d) Endometrio

81) Unapacientede35aos,conantecedentesde5gestas,4partos,cursaunembarazode38semanas

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sincontrolesprenatales,conunaalturauterinade40cm.Estentrabajodepartoytieneya5cmde
dilatacincervicalconbolsantegra,peronoselogratocarlapresentacinatravsdeltactovaginal.
Qumaniobraobsttricaestindicadaparapoderdiagnosticarlapresentacin?

a) LamaniobradeBudin
b) Procederalaroturaartificialdemembranas
c) Indicarladeambulacinparaquelapresentacindescienda
* d) EfectuarlaterceramaniobradeLeopold

82) Enlosniosnacidosconretardodelcrecimientointrauterino,Culessonlascomplicacionesms
frecuenesquepuedenpresentarse?

a) Hipoglucemia,poliglobulia,sndromedehiperviscocidad,hepatoesplenomegalia
b) Hipoglucemia,hipernatremia,hipertermiamaligna,hipertensin
* c) Hipoglucemia,sndromedeaspiracindelquidoamniticomeconial,neumotrax,
hiperglobulia
d) Lesionesneurolgicasperifricas,microhematomas,hepatoesplenomegalia

83) Unapacienteconembarazodetrmino,entrabajodeparto,estdesdehace20minutoscon
dilatacincompleta,presentacinceflica,variedaddeposicinoccipitoilacaizquierdaanterior,en3
planodeHodge,yenlasltimas3contraccionespresentbradicardiasfetalesquellegaronhastalos
80latidosporminuto.Quconductaadoptara?

a) Reanimacinintrauterinayoperacincesrea
b) Goteoconocitocinaparaaumentarladinmicauterinaconlapacienteendecbitolateral
izquierdo
* c) Tomadefrceps,usandounfrcepsrecto
d) Tomadefrceps,usandounfrcepscurvo

84) Unapacienteentrabajodeparto,presentaunaalturauterinade40cm.Enlaltimaecografa,hace
1semana,elfetopesabaaproximadamente4.000gr(ms/menos15%).Sesospechaquepuede
haberunadesproporcinplvicofetal.Pararealizarunacorrectaapreciacindeladesproporcin,
existen2maniobrasobsttricas.Culesson?

a) SegundamaniobradeLeopoldypalpacinmensuradoradeMuller
b) TactoexploradordeMulleryterceramaniobradeLeopold
* c) PalpacinmensuradoradePinardytactoimpresordeMuller
d) ManiobradeMauriceauypalpacinmensuradoradePinard

85) Unodelosfrmacosparaeltratamientodelapreeclampsiaeclampsiaeselsulfatodemagnesio.
Quparmetrosclnicosdebenmonitorearsecuidadosamenteparaevaluarunasobredosisdeeste
frmaco?

a) Frecuenciarespiratoria,reflejosoculares,tonomuscular
b) Diuresishoraria,glucemiabasal,reflejosoculares
c) Reflejosoculomotores,frecuenciacardaca,tonomuscular
* d) Frecuenciarespiratoria,reflejopatelar,diuresishoraria

86) CulessonlascondicionesquedebencumplirseparalaindicacindelagammaglobulinaantiDenel
puerperioinmediato?

a) Purperadepartoporcesrea,RhnegativaCoombsindirectanegativaconunrecin
nacidoRhpositivoCoombsdirectapositiva
b) Purperadepartoporcesrea,RhnegativaCoombsindirectapositivaconunrecin
nacidoRhnegativoCoombsdirectapositiva
c) PurperaRhnegativa,conrecinnacidovivoRhpositivoCoombsnegativa
* d) TodapurperaconfactorRhnegativoCoombsindirectanegativaconrecinnacidoRh
positivoCoombsdirectanegativa

87) Unapacientede68aosconantecedentesdecirugaabdominal,concurrealaconsultaportrastornos
delritmoevacuatoriode6mesesdeevolucin.Elcolonporenemamuestraunaimagendefaltade
rellenoenelnguloheptico.ElHtoesde30%.Serealizfibrocolonoscopaendosoportunidades

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quenopudieroncompletarseporimposibilidaddesuperarelnguloesplnico.Culeslaconductaa
seguirenestecaso?

a) Fibrocolonoscopabajoanestesiageneral+marcadorestumorales
b) Nuevoexamenen6meses
c) TACcondoblecontraste
* d) Laparotoma

88) Unobrerodelaconstruccinsufreunacadade6metrosdealturayesllevadoalDepartamentode
Urgencias.Estexcitado,taquicrdico,sinpulsoradialpalpableyconpulsofemoralpresente.La
compresindeambascrestasilacasproduceintensodolor.Noseobservansitiosdesangrados
externosylaentradadeaireenamboshemitraxesadecuada.Enbasealsiguienteenunciadoseale
lamejoropcindemanejoinicial.

a) Resucitacinconcristaloides,ecografaabdominalyobservacin
b) IndicacindeTACdeurgenciayreevaluacin
c) Resucitacinconcristaloidesylaparotoma
* d) Resucitacinconcristaloidesyfijacinexternapelviana

89) UstedrecibeenelDepartamentodeUrgenciasaunavctimade12aosquesufriunacolisinpor
vehculoamotor.Elexamenfsicorevelaabdomenalgodistendidoycondefensaenhipocondrioy
flancoizquierdos,ScoredeGlasgow:13/15TA:85/55mmHgFrecuenciarespiratoria:26porminuto.
LaecografaabdominalinformreaanecognicaenlosespaciosdeDouglas,Morrisony
esplenorrenalyunbazode140mmdedimetrolongitudinalconparnquimaheterogneoenpolo
inferior.Culeslaconductateraputicaqueustedindicara?

a) Reanimacin+embolizacindearteriaesplnica
b) Reanimacin+esplenectomaparcial
c) Reanimacin+esplenectomatotal+autoimplante
* d) Reanimacin+tratamientomdico

90) Lapatologatumoralmalignamsfrecuentedelasvasbiliareses:

a) TumordeKlatskin
b) Tumordepapila
c) Tumordelterciomediodelcoldoco
* d) Tumordevesculabiliar

91) Unamujerde45aosconcurrealDepartamentodeUrgenciaspordolorenhipocondrioderecho
de36horasdeevolucin.GB:13.000/mm3GPT:80,Amilasemia:250UI.Laecografaabdominal
informa:quistede3cmdedimetroensegmentoIIIdelhgado,paredvesicularde5mm,conun
dimetro
vesiculartransversode46mmyunclculoenelbacinete.Eltratamientomsapropiadoes:

a) Hidratacin,analgsicos,ATByderivacinporconsultoriosexternosparaciruga
programada
b) Hidratacin,analgsicos,ATBylaparotomadeurgencia
c) Hidratacin,analgsicos,ATBylaparoscopaapartirdelas72hsdeinternacin
* d) Hidratacin,analgsicos,ATBylaparoscopaantesdelas72hsdeinternacin

92) Untcnicoradilogode62aosconcurrealaconsultaporpresentarunamasalateralenelcuello.
RefierequetodasufamiliaesoriundadelaprovinciadeSaltayqueunfamiliarcercanofallecide
metstasispulmonares.Elcentellogramatiroideoinformunndulotibioyelresultadodelapuncin
biopsiafuesospechosodemalignidad.Ud.indicalacirugapensandoen:

a) Carcinomapapilardetiroides
* b) Carcinomafoliculardetiroides
c) Carcinomamedulardetiroides
d) Carcinomaanaplsicodetiroides

93) Unhombrede67aosdeedadconsultaporplenitudposprandial,inapetenciayprdidadepeso(10
kg)enlosltimos6meses.Elhemogramainformdescensodelhematocritoylahemoglobinemiala
seriadaesofagogastroduodenalmostrunantrodeformadoconretrasodelvaciamientogstrico.

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Culdelossiguientesmtodoscomplementariosindicaconmayorsensibilidadinvasintumoral
orgnica:?

a) Ecografa
b) Endoscopa
* c) Ecoendoscopa
d) Tomografaabdominalconcontrasteoralyendovenoso

94) Unamujerde22aosconcurrealHospitalporictericia,dolorymasaabdominalpalpablelocalizada
enhipocondrioderecho.Enlaanamnesisrefiriepisodiosrepetidosdepancreatitisaguda.La
ecografamostrdilatacindelavabiliarextraheptica(18mm)conengrosamientoparietal.Antela
sospechadequistecoledocianolaconductaquirrgicamasadecuadaes:

* a) Extirpacindelavabiliarextraheptica,colecistectomayreconstruccinbiliodigestivaen
YdeRoux
b) Colecistectoma,coledocoduodenoanastomosis
c) Colecistectoma,drenajedelavabiliarcontubodeKehr
d) Esfinteropapilotomaycolocacindetutorporvaendoscpica

95) Enunbocionodulareutiroideo,conndulosmenoresde2cm,dondelapuncinconagujafinaes
negativaparaclulasneoplsicas,laconductacorrectaes:

a) Repetirlapuncin
b) Cirugaprogramada
c) Observacinnicamente
* d) Tratamientoconhormonatiroidea

96) Enquvariedaddeherniassonmsfrecuenteselatascamientoylaestrangulacin?

a) Inguinalesindirectas
b) Inguinalesdirectas
c) Umbilicales
* d) Crurales

97) Unpacientede6mesesdeedadconbronquiolitispresentalasiguienteclnica:tirajegeneralizado,
aleteonasal,FC:148porminuto,FR:55porminutoysibilanciasinspiratoriasyespiratorias.De
acuerdoconelpuntajedegravedadenobstruccinbronquialdeTalycol.,Enqucategoraubica
alpaciente?

a) Leve
b) Moderado
* c) Grave
d) Losdatossoninsuficientesparaestimarpuntaje

98) Unniode6mesesconcurreparacontrolperidicoenSalud.Setratadeunrecinnacidode
trmino,depesoadecuadoparaedadgestacional.Actualmentesuantropometra,estadoinmunitario
ymaduracinsonnormales.Alrealizarlasindicaciones,Culdelossiguientesalimentosaconseja
EVITAR?

a) Aceite
b) Carnedevaca
* c) Espinaca
d) Polenta

99) Enunpacienteencoma,consospechadeintoxicacinconbenzodiazepinasCuldelassiguientes
sustanciasusaracomoantdoto?

* a) Flumazenil
b) Clorpromazina
c) Naloxona
d) Anticolinrgicos

100) Culdelossiguientesgruposdefrmacos,sonopcionesparaeltratamientodemantenimientodel
trastornobipolar(manacodepresivo)?

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a) Litio,diazepam,maprotilina
* b) Litio,cidovalproico,carbamazepina
c) Litio,amitriptilina,fenobarbital
d) Litio,fenitona,clozapina

Resultadodeapelaciones

PREGUNTA78:RESPUESTASCORRECTASByC
PREGUNTA83:RESPUESTACORRECTAD

GCBA.SS.DCyD.Concurso2003

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