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SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

CALIFICACIN DE PILOTOS/COPILOTOS DE HELICPTEROS


Nombre: Nacionalidad:
Modelo de Aeronave: Empresa:

I. Licencia de Piloto Comercial

Nmero de Licencia: Fecha de Caducidad:


Helicpteros a los que est habilitado:

II. Exmenes Clnicos

Examen Mdico: Aprobado Fecha:_________ Vencido Desaprobado o no realizado

Examen Psicofisiolgico: Aprobado Fecha:_________ Vencido Desaprobado o no realizado

III.Requisitos de Horas de Vuelo


Horas de vuelo totales como Horas de vuelo como P.I.C. Horas de vuelo como P.I.C
piloto al mando (P.I.C.) modelo de aeronave operando con carga externa
Requisito de norma: 2000 Requisito de norma: 500 Requisito de norma: 300
Pilotos
N horas: N horas: N horas:
Requisito de norma: 1000 Requisito de norma: 250 Requisito de norma: -----
Copilotos
N horas: N horas: N horas:

IV. Entrenamiento anual vigente en simulador de vuelo del modelo de aeronave

Aprobado Fecha:_________ Vencido Desaprobado o no realizado

Nombre de compaa evaluadora: Lugar de evaluacin:

V. Condiciones particulares S No
Experiencia en zona de operaciones. (mnimo de 20 horas de vuelo)
Actividad comprobada de vuelo dentro de los ltimos 90 das.
Dominio completo del idioma castellano (demostracin de comprensin y expresin)
Actividad en operaciones con carga externa, mnimo de 3 horas en los ltimos 90 das.

VI. Accidentes/Incidentes previos S Cuntos?:_________ No

VII. Resultados:

Aprobado como piloto Aprobado como copiloto Desaprobado

VIII. Observaciones:
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IX. APROBADORES: Nombre Firma Fecha

Consultor de Aviacin

Responsable de Logstica

PREPARADO: REVISADO: APROBADO: REV. 00


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Jefe de SSO

PREPARADO: REVISADO: APROBADO: REV. 00


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