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La barrera del epitelio bronquial est formado por uniones estrechas, uniones adherentes,
desmosomas, uniones comunicantes y hemidesmosomas, que son importantes para la
integridad de la barrera
Las uniones estrechas (TJ) se encuentran ms cerca de la superficie apical de las clulas
epiteliales y por lo tanto son las primeras uniones que enfrentan el problema de los
alrgenos asmticos como el polen o partculas en suspensin. Las protenas de las uniones
estrechas incluyen las claudinas, ocludinas, Jam1, Zona occludens (ZOS), cateninas,
cingulina y F-actina . Los anlisis de la unin estrecha despus de una exposicin a los
caros del polvo alrgeno Der p 1, mostraron que Der p 1 provoca una escisin de las TJ y
un aumento en la permeabilidad epitelial.
En otro estudio, se descubri que el alrgeno de asma Pen ch 13 (una proteasa de serina)
escinde la ocludina, interrumpiendo de este modo la estructura de la unin estrecha, lo
que facilita el paso de alergenos a la submucosa y conduce a la produccin de citoquinas
que son claves para la induccin de una respuesta Th2 (PGE2) y el reclutamiento de clulas
inflamatorias en las vas respiratorias (IL-8).
Un reciente estudio con Poli I: C, sugiere que las infecciones virales pueden contribuir a las
exacerbaciones del asma al disminuir la integridad de la barrera epitelial, facilitando la
sensibilizacin a alrgenos.
Las uniones comunicantes estn formadas por seis unidades de conexina idnticos que
forman juntos una conexn una estructura hexagonal con un poro en el centro.
En los estudios que utilizan un modelo murino de reaccin alrgica inducida por ovalbumin-
(OVA) se encontr que la expresin de ARNm y de la protena Cx37 disminuy en la
enfermedad alrgica de las vas respiratorias inducida por OVA.
Los cientficos ahora estn intentando desarrollar nuevas terapias para el asma,
Especficamente, lipoxina A (4) ha demostrado incrementar la expresin de ZO-1, claudina-
1 y ocludina.
Por ltimo, los glucocorticoides (GCS), muestran fuertes efectos anti-asma que acompaan
a la mejora de la integridad de la unin de clulas epiteliales de las vas respiratorias
humanas. Adems, sugiere que la inhalacin de GCs mejora la integridad de la barrera
epitelial, que puede contribuir a su efecto teraputico en el asma.
Los canales basados en conexinas juegan varios papeles centrales en la promocin de una
respuesta inflamatoria regulada y facilitan la reparacin del pulmn, que permite al epitelio
pulmonar y la vasculatura a comportarse como un sistema integrado. Esto hace que la
regulacin de los canales basados en conexinas sea un blanco potencial para nuevas
intervenciones teraputicas del asma.