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- PUERPERIO
ANGELA MARA ESCOBAR RAMREZ
ENFERMERA
SIGNOS
Si los espermatozoides
encuentran un vulo, slo uno
de ellos podr entrar dentro y
unirse a l (fecundacin).
Cuando un espermatozoide ha
entrado, el vulo impide la
entrada de otros.
FECUNDACIN
Glucosa en sangre
mas baja en ayunas Aumenta el
por aumento de fibrinogeno
secrecion pancreatica
Diabetes gestacional:
La Albumina
el endometrio genera
disminuye
insulinasas
CAMBIOS CIRCULATORIOS
Aumenta la
volemia 30%
Aumenta
Edema produccin de
eritrocitos
Hipotensin
Aumenta la
por
demanda de
compresin de
hierro
grandes vasos
Aumenta
presin Aumenta el
arterial gasto
(130/90 cardiaco
mmHg)
CAMBIOS RESPIRATORIOS
Disminucin de la
motilidad gstrica por
compresin, aumento
de la relaxina y la
progesterona
Vaciado gstrico
EPULLS
mas lento
CAMBIOS URINARIOS Y RENALES
Somatomamotropina
La placenta produce
corionica humana o El lbulo posterior de la
estrgenos y progesterona,
Lactogeno placentario hipfisis secreta OXITOCINA
Placenta genere HCG por lo cual la hipfisis
prepara los senos para la contracciones y expulsin
anterior se inhibe de
lactancia y ayuda el de leche
producirlas adicionalmente
crecimiento del feto
ACTIVIDAD PARA LA PROXIMA CLASE
CLAP
CENTRO
LATINOAMERICANO
DE PERINATOLOGIA
HISTORIA CLINICA
Carn materno
Laboratorios
Ecografas
Partograma
Evoluciones
Ordenes medicas
Notas de enfermera
Hoja de signos vitales
Control de lquidos
PARTOGRAMA
Ejemplo: 3 en 10 , 3 seg , ++
EDAD GESTACIONAL Y FECHA PROBABLE DE
PARTO FPP
REGLA DE MC DONALD para
edad gestacional (FUM + 10
REGLA DE NAGELE FPP OTRAS FORMULAS
das + # SEMANAS hasta el
control)
Altura de fondo
uterino + (**) *8/7
FUM + 10 DIAS + 9
Umbilical 5 FUM-3+7
Supra 7
MESES
Infra 4
FUM + 10 DIAS 3
MESES
FUM + 10 DIAS + 40
SEMANAS
EJERCICIOS 5 MINUTOS
12/01/2016
7/011/2015 12/12/2015
EXAMENES A SOLICITAR
CUADRO HEMATICO
PARCIAL DE ORINA
GLICEMIA EN AYUNAS
PRUEBA TREPONEMICA PARA SIFILIS O VDRL SEGN EL CASO
FROTIS DE FLUJO VAGINAL
HEMOCLASIFICACIN
TOXOPLASMA IGG E IGM
RUBEOLA IGG E IGM (SEM. 16)
TSH
ECOGRAFIA OBSTETRICA Y/O TRANSVAGINAL
HEPATITIS B
ELISA PARA VIH
ACTIVIDAD PARA LA PROXIMA CLASE
Relacin de la
Que parte del cuerpo Relacin del feto con la Longitudinal o
presentacin con la
esta en la pelvis columna de la madre transverso
pelvis
TACTO VAGINAL
ESTACION
BORRAMIENTO
DILATACION
TRABAJO DE PARTO
ENCAJAMIENTO
FLEXION
ROTACION INTERNA
EXTENSION
RESTITUCION
EXPULSION
ENCAJAMIENTO
FLEXION
ROTACION INTERNA
EXTENSIN
RESTITUCION
EXPULSION
ALUMBRAMIENTO
TIEMPOS DE TRABAJO DE PARTO
Segunda etapa
Primera etapa del
del Trabajo de
Trabajo de Parto
Parto (Pujando)
El tiempo promedio de
un nacimiento vaginal
es de 5 a 15 minutos.
ACTIVIDAD PARA LA PROXIMA CLASE
Periodo de dilatacin
Periodo expulsivo
Periodo de alumbramiento
Periodo de Fase latente: mantener relajacin
disminuye molestias en el parto, conserva
dilatacin: energas y permite contracciones mas
eficaces, se consigue con la posicin mas
cmoda para la mama
Parto precipitado: duracin total del parto < 3 horas, la dilatacin es superior a
3cm/hora en primparas y 10 cm /hora en multparas
Periodo
expulsivo:
inicia despus de la
expulsin del feto y finaliza
con la expulsin de la
placenta y las membranas
ovulares
CUIDADOS DE ENFERMERA
Recoger muestras para el laboratorio de acuerdo con las necesidades individuales o protocolos
Durante las contracciones dirigir la respiracin dar masajes en la espalda y ofrecer apoyo emocional
Valoracin
materna
Deteccin de
Realizacin de Valoracin Estado
factores de
HC fisiolgica psicolgico
riesgo
Progreso del trabajo de
parto
Valoracin de
duracin, frecuencia Exploracin vaginal
e intensidad de las (cuello uterino,
contracciones presentacin fetal)
Estimulacin del
Valoracin fetal
parto:
Administracin de
Maniobras de
FCF OXITOCINA bomba
Leopoldo
de infusin
CUIDADOS EN EL PROCESO DEL PARTO
PUERPERIO