Investigacion Final

INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERA Y

OBSTETRICIA
FACTORES DE RIESGO DE
ENFERMEDADES CRNICAS NO
TRANSMISIBLES EN ALUMNOS DE LA
ESEO
PRESENTAN:
Bolaos Ruiz Susana
Meneses Prado Vernica Ivet
Prez Nava Jos
ASESOR
Mtro. Fernando Bentez Salinas.
1
17 Abril 2017
INDICE
INTRODUCCION 4
JUSTIFICACIN 5
MARCO TEORICO 6
Captulo 1: ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES 6
1.1 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES A NIVEL MUNDIAL 6
1.2 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES EN MXICO 7
1.3 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES- JVENES 9
Captulo 2: RIESGO ASOCIADO A LA INACTIVIDAD FSICA 10
2.1 MORTALIDAD 10
2.2 SITUACIN ACTUAL-MXICO 11
2.3 JVENES TECNOLOGA-SEDENTARISMO 12
2.4 REGISTROS ESTADSTICOS ACTIVIDAD FSICA EN MXICO 12
2.5 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ACTIVIDAD FSICA 14
2.6 LEY GENERAL DE SALUD 15
Captulo 3: RIESGO ASOCIADO A LA ALIMENTACIN 15
3.1 ALIMENTACIN SANA 15
3.2 OBSTCULOS DE LA ALIMENTACIN SANA 16
3.3 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ALIMENTACIN 16
3.4 ALIMENTACIN EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO. 17
3.5 INFLUENCIA DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIN. 18
Captulo 4. RIESGO ASOCIADO AL ESTRS 19
4.1 QU ES EL ESTRS? 19
4.2 EL ESTRS COMO ENFERMEDAD 19
4.3 CAUSAS DEL ESTRS 20
4.4 ESTRS EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO. 20
4.5 ESTRS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERA 22
Captulo 5: TABAQUISMO 23
5.1 GENERALIDADES 23
5.2 EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO. 24
5.3 IMPACTO SOCIAL 28
Captulo 6: ALCOHOLISMO 28
6.1 GENERALIDADES. 28
6.2 EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO. 30
6.3 IMPACTO SOCIAL. 32
LINEA DE INVESTIGACIN 33
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 33
OBJETIVOS 33
OBJETIVO GENERAL 33
OBJETIVOS PARTICULARES 33
METODOLOGA 34
DISEO DE LA INVESTIGACIN 34
2
DEFINICIN DEL UNIVERSO 34
Criterios de inclusin: 34
Criterios de exclusin: 34
VARIABLES 35
Variable Independiente. 35
Variable Dependiente. 35
DISEO DEL INSTRUMENTO DE MEDICIN 35
PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION DE DATOS 35
CONSIDERACIONES ETICAS 36
RESULTADOS
GRAFICAS 36
DIMENSIN ALIMENTACIN 36
DIMENSIN ACTIVIDAD FSICA 39
DIMENSIN ESTRS 44
DIMENSIN TABAQUISMO 49
DIMENSIN ALCOHOLISMO 54
RESULTADO POR DIMENSIN 60
CONCLUSIONES 60
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 61
ANEXOS 63
3
INDICE DE FIGURAS
Fig 1 GDB Results Tools Compare 2015 8
Fig.2 MOPRADEF Noviembre 2015 13
Fig. 3 MOPRADEF Noviembre 2015 13
Fig. 6 Representacin grfica del modelo Sistmico Cognoscitivista
del Estrs Acadmico por Arturo Barraza 2007 21
INTRODUCCIN
En Mxico. las ECNT (Enfermedades Crnicas No Transmisibles) son actualmente
un problema de salud pblica que cada da cobra ms vidas humanas, y lo que se
crea una vez que atacaba a personas mayores de 45 aos, sin respetar edad,
gnero, etnia etc,hoy en dia, vemos que estas son ms frecuentes en personas
ms jvenes, en los que observamos que su estilo de vida es, por diversas razones
riesgosa para su salud.
En la actualidad, el personal de salud tiene amplios conocimientos de estas

enfermedades, sabe cmo diagnosticarlas y establecer un tratamiento, sin
embargo, el ndice de detecciones va aumentando considerablemente y de forma
muy acelerada a pesar de que se ha puesto mucha atencin en la erradicacin de
estas mismas. el ndice de mortalidad es cada vez mayor.
4
Las ENCT ms comunes en nuestro pas son sobrepeso, Obesidad, Sndrome
metablico, Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, dislipidemias esto segn datos
del Observatorio Mexicano de Enfermedades no transmisibles (OMENT 2017) que
hacen que su tratamiento sea ms costoso debido a la cantidad de complicaciones
que tiene cada una de estas patologas, incapacitando de manera rpida a los
pacientes, adems de que acorta considerablemente su esperanza de vida. Cuando
esta incapacidad sucede, el paciente requiere de que sus cuidadores utilicen mucho
de su tiempo, dejando de lado sus propias actividades incluso sacrificando su
fuente de ingreso, lo que hace ms difcil sobrellevar el costoso tratamiento,
haciendo que el nmero de personas sanas y productivas disminuya afectando el
desarrollo del pas.
Ante este panorama, se da la impresin de que el sistema de salud y el gobierno

federal no ha hecho lo suficiente para resolver esta situacin, sin embargo, se sabe
que es un proceso largo con un escenario cambiante que se erradicar con ms
conocimiento acerca de cmo prevenir cada una de estas enfermedades, mejorar
su tratamiento y hacer que este problema deje de ser de Salud Pblica
JUSTIFICACIN
Al ser las ECNT un problema de salud pblica el personal de salud est obligado a
buscar la raz del problema, antes de que se desarrolle en las personas y prevenir
de manera efectiva cualquiera de las enfermedades.
El sistema de salud tiene mucho conocimiento acerca de estas enfermedades, pero

poco sabemos acerca de los factores de riesgo a los que la poblacin est
expuesta diariamente, y de la que no esta conciente porque a pesar de saberlas, no
conoce cuales exactamente se aplica a el basandose en su estilo de vida.
Realizamos esta investigacin porque es importante saber cuales son los factores
de riesgo que sufren los alumnos de la Escuela Superior de Enfermera y
Obstetricia a padecer enfermedades crnicas no transmisibles para tener una visin
del estilo de vida de estos estudiantes y cmo influye en su esperanza de vida y
saber que medidas tomar para prevenir correctamente este problema
5
MARCO TERICO
Captulo 1: ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES
Para entender el tema de nuestra investigacin es importante conocer dos

conceptos importantes, el primero: enfermedades crnicas que se define como
enfermedades de larga duracin y por lo general de progresin lenta, y el segundo
concepto: enfermedades no transmisibles que no se transmiten de persona a
(OMS 2017).
1.1 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES A NIVEL MUNDIAL
La Organizacin Mundial de la Salud (2015) menciona que las principales

Enfermedades no Transmisibles son las enfermedades cardiovasculares (ataques
cardacos y EVC) constituyendo a nivel mundial, la mayor parte de las defunciones
seguido por el cncer, las enfermedades respiratorias (EPOC y asma) y la diabetes.
6
Las Enfermedades Crnicas No Transmisibles ECNT generan defunciones a 38
millones de personas cada ao (OMS 2017) , en mayor parte en los pases
ingresos bajos y medio
La OMS en el 2013 estableci un Plan de accin mundial para la prevencin y el

control de las enfermedades no transmisibles que comprende del ao 2013-2020
basndose en el plan 2008-2013
Tambin la Organizacin Panamericana de la Salud cre un Plan de accin para la

prevencin y control de enfermedades no transmisibles en las Amricas que
comprende del ao 2013 al 2019, centrando acciones en lo que consideran son las
cuatro principales Enfermedades no Transmisibles en la regin: enfermedades
cardiovasculares, cncer, diabetes y enfermedades respiratorias; identificando los
siguientes factores de riesgo: consumo de tabaco, rgimen alimentario poco
saludable, inactividad fsica y el consumo nocivo de alcohol.
Establece cuatro lineamientos estratgicos:
-Polticas y alianzas multisectoriales para la prevencin y el control de las ENT
-Factores de riesgo y factores protectores de las ENT
-Respuesta de los sistemas de salud a las ENT y sus factores de riesgo
-Vigilancia e investigacin de las ENT
Bajo estos lineamientos la OPS da apoyo a los pases interesados en involucrar

este programa con el objetivo de medir, informar e implementar un plan de accin
en conjunto con los pases involucrados. Esto tambin gestionado a travs de la
Red Carmen que es una red formada por ministerios de salud de las regiones de
Amrica enfocados en la implementacin de acciones en temas de ENT.
1.2 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES EN MXICO
Las Enfermedades Crnicas no Transmisibles con mayor prevalencia en Mxico

segn la OMENT (2017) son Diabetes, Hipertensin, Obesidad y Dislipidemias;
siendo la poblacin adulta con registros de mayor prevalencia, derivandose de
estas diversas patologas y/o complicaciones.
Lo OPS (2011) report que Mxico entre otros pases de latinoamrica empez a
aplicar una de las estrategias relacionadas con el Plan de acciones del 2006 en
7
Amrica Latina, disminuyendo la ingesta alimentaria de sal en la poblacin
reduciendo la comercializacin de alimentos y bebidas elevados en grasas
saturadas, azcar y sal en las escuelas
Las ECNT representan altos costos al gobierno, mas servicios de salud,

incapacidades y discapacidades generadas por estas enfermedades. Es por ese
motivo que es de preocupar la aparicin de ECNT a edades ms tempranas ya que
representara un pas poco productivo. Datos de la Secretara de Salud (2013)
refieren que el costo directo e indirecto de cuatro enfermedades vinculadas con
Obesidad es de 67 mil millones de pesos en 2008 [...] y se estima que en 2017
fluctuar entre 151 y 202 mil millones de pesos.
En Febrero de 2011 la Secretaria de salud acord la creacin del Consejo Nacional
para la Prevencin y Control de las Enfermedades Crnicas No Transmisibles una
instancia permanente reconociendo que estas son un serio problema de salud
pblica, que tiene entre muchas funciones formular propuestas de
acciones,proponer planes y programas, impulsar la difusin y realizacin de
congresos, proponer y gestionar las instancias pblicas y privadas, impulsar la
realizacin de investigaciones asi como de tecnologas de la informacin, impulsar
la creacin de un registro Nacional de Enfermedades Crnicas No Transmisibles y
promover la coordinacin de acciones entre dependencias.
Existen indicadores que revelan la condicin de salud de una poblacin, un claro

ejemplo es el indicador de Aos de Vida Saludables (AVISA), integra los aos de
vida perdidos (por muerte prematura), por enfermedades y los aos vividos con
discapacidad. Tambin conocido con sus siglas en ingls (DALE) Disability Adjusted
Life Expectancy ayuda a conocer la incidencia, prevalencia, duracin y severidad
de la discapacidad (Reyes Castro 2013).
Si nos comparamos a nivel mundial con otros pases el resultado en la prevalencia

de diabetes, enfermedades respiratorias, cardiovasculares, enfermedades
respiratorias crnicas, cirrosis y neoplasias Mxico se encuentra entre los primeros
21 en el rango de edad de 15-49 aos de edad, esto segn estadsticas del Institute
for Health Metrics and Evaluation 2015, utilizando el programa GDB Result Tools
Fig. 1.1
8
Fig 1.1 GDB Results Tools Compare 2015
1.3 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES- JVENES
Sin embargo no se han realizado muchos estudios que nos informen acerca de las
ECNT en la poblacin estudiantil universitaria, poblacin clave ya que en estos an
se pueden identificar factores importantes de riesgo y prevenir la aparicin de
ECNT o evitar sus complicaciones
La Popular Reference Bureau (2013) nos dice en su artculo las Enfermedades no

Transmisibles y los jvenes: una oportunidad crtica para Amrica Latina y el
Caribe, que los principales factores de riesgo de enfermedades crnicas en un
grupo de 10 y 24 aos es el consumo de cigarro, de alcohol, la inactividad fsica y el
sobrepeso u obesidad; siendo en Mxico el principal factor de riesgo la obesidad o
sobrepeso teniendo ms latencia en las mujeres, relacionado con la dieta
inadecuada y la actividad fsica insuficiente
Las ECNT no aparecen de manera abrupta, estas se van desarrollando con el paso
del tiempo, debido a un mal estilo de vida que con el tiempo.
Con el paso del tiempo cambiamos en distintos aspectos, los hbitos y costumbres
cambian, generando nuevos factores de riesgo, los cuales deben de investigarse y
analizarse dependiendo el tipo de poblacin que sea.
9
El avance de la tecnologa, el surgimiento de la comida express, los hbitos
alimenticios que tenemos como cultura mexicana como comer en la calle, consumir
abundantes alimentos altos en caloras, la predisposicin gentica a enfermedades
crnico degenerativas como la diabetes y la hipertensin, el cada vez mayor
consumo de alcohol y del tabaco a temprana edad son factores de riesgo evidentes
dentro de la poblacin estudiantil universitaria, pero es necesario realizar un
reanlisis de los factores ya identificados y un estudio ms a fondo, para evidenciar
aquellos factores que an no han sido identificados esto nos llevar a establecer
las intervenciones adecuadas que realmente van a poder generar un cambio
positivo en la salud de los jvenes
La prevencin de las ECNT debe de ser una prioridad para el sector salud ya que si
se mitiga este problema, se ver reflejado en los dems niveles de atencin a la
salud, revirtiendo el triangulo de atencin a pacientes con este tipo de
enfermedades degenerativas de mayor a menor nmero. Siendo el primer nivel de
atencin el ms concurrido.
Datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) de 2006,

comparada con la encuesta realizada en 1999, registr que en personas que
oscilan entre los 20 a 49 aos de edad de la Ciudad de Mxico, hubo un aumento
en la prevalencia de obesidad y sobrepeso sobre todo en mujeres
Esto no solo afecta al paciente, tambin repercute en su entorno familiar y como

sociedad, incapacidades, medicamentos, mayor utilizacin de recursos por el sector
salud, todo repercutiendo en el mbito econmico.
Sabemos que dentro de algunos aos la pirmide poblacional se invertir teniendo
en el pas una mayor poblacin de la tercera edad, depende del personal de salud
prevenir en la poblacin joven la aparicin y el desarrollo de las ECNT y evitar en
un futuro la mayor demanda de los servicios de salud.
Sabemos que enfermera juega uno de los papeles ms importantes en la

prevencin o control de las ECNT, ya que dentro de todo el personal de salud, es el
responsable del proceso de enseanza-aprendizaje con el paciente. La creacin de
programas preventivos involucra a este sector.
10
Captulo 2: RIESGO ASOCIADO A LA INACTIVIDAD FSICA
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS 2017) hace referencia como una de las
cuatro principales causas de la aparicin de enfermedades crnicas no
transmisibles a la inactividad fsica.
De la inactividad fsica se desencadenan diversas patologas que con el tiempo van

degenerando la salud de las personas.
2.1 MORTALIDAD
En el mundo 3,2 millones de personas mueren al ao por inactividad fsica

insuficiente, representando el 6% de las muertes registradas a nivel mundial,
asocindose a esta:
21%-25% Cncer de mama y de colon
27% Diabetes
30% Cardiopata isqumica (OMS 2017).
En un artculo de BBC Mundo (2006) menciona que la Universidad de Brunel, en

Londres, midi en 37 personas delgadas que se ejercitaban, 46 delgadas y 28
obesas que no se ejercitaban sus niveles de LDL. Los resultados fueron que tanto
los delgados como obesos que no se ejercitaban presentamos niveles similares de
LDL.
Esto demuestra que la actividad fsica es fundamental para llevar una vida
saludable en cualquier tipo de personas, no importando composicin fsica, sexo o
nacionalidad.
2.2 SITUACIN ACTUAL-MXICO
En Mxico la Secretara de Salud (SEDESA) ha creado programas para fomentarla

como la campaa Muvete y Mtete en cintura con Nosotros en donde se lleva a
cabo la deteccin as como el tratamiento y planes alimenticios en personas con
sobrepeso y que a 3 aos de su implementacin, segn registros de SEDESA, se
ha logrado captar a 1 milln 500 mil personas los fines de semana en explanadas,
parques pblicos, ferias de la salud y decenas de eventos masivos en las 16
delegaciones del la Ciudad de Mxico.
11
Hace 2 aos SEDESA puso en marcha la campaa Muvete y Mete en cintura en
la Oficina en la que los trabajadores destinan 10 minutos a la realizacin de
ejercicios ligeros dentro de su horario laboral en dependencias del GDF.
Tambin implement Muvete en la escuela en el que se dan plticas de lonchera
saludable, informacin del plato del bien comer, as como rutinas de ejercicios a la
poblacin preescolar y escolar.
Sin embargo como podemos darnos cuenta dentro de este estas campaas an no
se ha atrado la atencin de los jvenes universitarios. Este sector de la poblacin
necesita ser atacado en informacin preventiva.
Apesar de que se hacen esfuerzos preventivos con este tipo de programas en la
poblacin preescolar y escolar se debe de reforzar esta informacin con los
jvenes, poblacin que como ya lo mencionamos, es clave en prevencin de
aparicin de enfermedades crnicas no degenerativas.
2.3 JVENES TECNOLOGA-SEDENTARISMO
Los jvenes son influenciados fuertemente por el avance de la tecnologa,

conllevando con esto hbitos negativos que con el tiempo repercuten de manera
permanente sobre la salud; la falta de ejercicio, falta de descanso por permanecer
tiempo prolongado en la computadora o el mvil, ha acarreado a los jvenes a
llevar una vida sedentaria.
Es inevitable que la tecnologa cada da abarque ms aspectos de nuestras vidas

las medidas en materia de prevencin de ECNT a implementar por los servicios de
salud de nuestro pas han de representar un gran reto, competir con 68la tecnologa
con medias de antao o ir de la mano con ella, implementando nuevos programas,
nuevas medidas de difusin que sean atractivas a esta nueva generacin que es el
futuro de nuestro pas, la Generacin Z.
Un artculo realizado desde el 2012 por la revista digital universitaria de la UNAM

llamado Una actividad fsica eficiente ante el reto de una sociedad de jvenes
influenciada por el modernismo y la tecnologa ya haba empezado a denotar esta
problemtica en el que menciona a la juventud como completamente influenciables
12
por un estilo de vida moderno y tecnologizado siendo el sector ms influenciable ya
que estn en etapa de formacin. ya que les ofrece una vida sedentaria, llena de
comodidades que conllevan una inactividad.
2.4 REGISTROS ESTADSTICOS ACTIVIDAD FSICA EN MXICO
Cada ao desde noviembre de 2015 INEGI registra en el Mdulo de Prctica

Deportiva y Ejercicio Fsico (MOPRADEF) informacin estadstica sobre la prctica
de deporte o ejercicio fsico realizado por los mexicanos hombres y mujeres
mayores de 18 aos,en enero 2016 se public la sexta edicin de este encuesta
aplicada en 2336 viviendas de 32 ciudades de 100 mil habitantes o ms, de los
cuales solo mostraremos los concernientes a este tema de investigacin. Se
documento que:
-56% de la poblacin en rea urbana es inactiva fsicamente, representando de

esta a los hombres el 41.8% mientras que las mujeres son el 58.2%. Fig. 1
Fig.1 MOPRADEF Noviembre 2015
-Estudiantes de al menos un grado de educacin superior: 54.7% es activo

fsicamente mientras que con educacin bsica no concluida: 34% es activo
fsicamente. Fig. 2
13
Fig. 2 MOPRADEF Noviembre 2015
-Los que abandonaron algn deporte o ejercicio fsico refiero hacerlo por: falta de
tiempo, cansancio por el trabajo y problemas de salud. Fig. 3
-La poblacin que nunca practic actividad fsico-deportiva refiri no hacerlo por:
falta de tiempo, cansancio por el trabajo y pereza. Fig. 4
14
Llegando a la conclusin que la mujeres ylas personas con educacin bsica no
concluida, en su mayora no realizan alguna actividad fsica o deporte, y en el
sondeo general la poblacin refiere la falta de tiempo como principal motivo para
no realizar actividad fsica o deporte.
2.5 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ACTIVIDAD FSICA
Las recomendaciones mundiales sobre la actividad fsica para la salud emitidas por
la OMS (2017) en adultos de 18-64 aos indica que deben:
1. dedicar como mnimo 150 minutos semanales a la prctica de actividad fsica
aerbica, de intensidad moderada, o bien 75 minutos de actividad fsica aerbica
vigorosa cada semana, o bien una combinacin equivalente de actividades
moderadas y vigorosas
2. La actividad aerbica se practicar en sesiones de 10 minutos de duracin, como
mnimo.
3. ...a fin de obtener an mayores beneficios...aumenten hasta 300 minutos por
semana la prctica de actividad fsica moderada aerbica, o bien hasta 150 minutos
semanales de actividad fsica intensa aerbica, o una combinacin equivalente de
actividad moderada y vigorosa.
4. Dos veces o ms por semana, realicen actividades de fortalecimiento de los
grandes grupos musculares.
Todo esto con el fin de disminuir el riesgo de padecer enfermedades crnicas no

degenerativas fortaleciendo aparato cardiovascular, muscular y la salud sea a
travs de la actividad fsica.
Cabe mencionar que estas recomendaciones se pueden llevar a cabo por cualquier
persona independientemente de su sexo, raza o nacionalida incluso pueden ser
seguidas por personas con discapacidad excluyendo nicamente a las personas
con algn problema de salud.
2.6 LEY GENERAL DE SALUD
En la ley General de Salud menciona que en el 2006 el 30% de los adolescentes

presenta sobrepeso u obesidad [...] triplicandose en los ltimos 10 aos el nmero
de casos, identificando de entre los principales factores el tiempo dedicado en
actividades sedentarias. Viendo esta problemtica estableci en los artculos:
15
Artculo 65. Las autoridades sanitarias, educativas y laborales, en sus respectivos
mbitos de competencia, apoyarn y fomentarn:
II. Las actividades recreativas, de esparcimiento, culturales[...]
III Bis. La obligatoriedad escolar de practicar 30 minutos diarios de ejercicio fsico
para prevenir padecimientos de sobrepeso y obesidad que ponen en peligro la
salud fsica y mental de los menores.
Artculo 66. En materia de higiene escolar, corresponde a las autoridades sanitarias

establecer las normas oficiales mexicanas para proteger la salud del educando y de
la comunidad escolar. Las autoridades educativas y sanitarias se coordinarn para
la aplicacin de las mismas.
No solo le corresponde al sistema de salud implementar medidas para la promocin

de la salud sino tambin a las autoridades educativas, es una responsabilidad en
conjunto.
Captulo 3: RIESGO ASOCIADO A LA ALIMENTACIN
3.1 ALIMENTACIN SANA
Antes de hablar de la una mala alimentacin en las ENT, debemos entender que es
como tal, para poder saber en qu momento una persona cae en riesgo, y poder
saber los factores que influyen en que esta no se lleve a cabo correctamente. La
Organizacin de las Naciones Unidas para la Alimentacin y Agricultura (FAO) 2012
nos define en su artculo Manual de Alimentacin Sana para Familias Agricultoras
que alimentacin sana es aquella que aporta una variedad de alimentos que
contienen sustancias tales como protenas, vitaminas, minerales, hidratos de
carbono, grasas y fibra en las cantidades que cada persona necesita para crecer y
mantenerse sano.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, la composicin exacta de una dieta
sana depende de cada persona, de su peso, su actividad fsica, sexo, hbitos, el
contexto cultural que influye la disponibilidad de alimentos, sin embargo los
principios de la alimentacin son los mismos.
El personal de salud, se encuentra en la obligacin de encontrar estrategias que
ayuden a que la poblacin tenga adecuada alimentacin que se acerque a sus
necesidades y a su estilo de vida, es un gran reto ya que vemos que este se
encuentra en constante cambio.
16
3.2 OBSTCULOS DE LA ALIMENTACIN SANA
La urbanizacin, el aumento de los alimentos procesados y el cambio de estilo de

vida, representan un gran cambio en el estilo de vida actual, haciendo que las
dietas sean hipocalricas, con ms grasas trans, ms azcares libres y ms sal o
sodio; dejando de lado las frutas, verduras y fibra (OMS, 2015)
Es importante entender que se debe fomentar la buena alimentacin desde el
nacimiento par tener un menor riesgo de padecer ENT, sin embargo, segn los
datos de la ENSANUT 2016, en adolescentes y adultos hay un elevado consumo de
alimentos no recomendados para consumo cotidiano, en los que destacan bebidas
azucaradas, botanas, dulces y postres, con un muy bajo consumo de frutas,
verduras y leguminosas,sin embargo, la poblacin considera que su alimentacin
es buena.
Por la misma encuesta, encontramos que la falta de dinero para comprar frutas y
verduras es otra barrera, ya que el aumento de precio de la canasta bsica se
incrementa cada vez ms, impidiendo la fcil adquisicin de estos productos,
haciendo que la poblacin encuentre sus propias soluciones de acuerdo a sus
posibilidades econmicas.
3.3 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ALIMENTACIN
La OMS recomienda que para tener una alimentacin sana, podemos realizar las
siguientes actividades:
Ingerir al menos cinco piezas de frutas y Verduras para garantizar una buena
ingesta de fibra, para esto, podemos realizar lo siguiente
incluir verduras en todas las comidas
comer frutas frescas y verduras crudas como aperitivos;
comer frutas y verduras frescas de temporada;
comer una seleccin variada de frutas y verduras.
En el caso de las grasas se recomienda:

Usar aceites vegetales, separar la carne de la grasa y cocinar al vapor o en su
defecto, hervir en lugar de frer.
Evitando el consumo de alimentos procesados que contengan grasas de tipo trans
Reducir el consumo de grasas saturadas, ya sea queso, helados o carnes grasas.
El consumo de sal puede reducirse del modo siguiente:
No colocar sal en la mesa.
Disminuir el consumo de aperitivos salados
Elegir productos con menor contenido en sodio.
17
Azcares:
Limitar el consumo de bebidas azucaradas como refrescos
Sustituir aperitivos con alto contenido de azcar por frutas y verduras
3.4 ALIMENTACIN EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO.
Encontramos que uno de los obstculos es la percepcin de la poblacin acerca de

la alimentacin es errnea en cuanto a lo que se considera alimento recomendado
y no recomendado a pesar de toda la informacin que existe acerca de este tema,
este dato es alarmante,ya que si no se concientiza a la poblacin de manera
correcta, seguirn creyendo que se alimentan de manera correcta y no sern
conscientes del creciente riesgo de padecer sobrepeso y obesidad. Segn el
estudio Hbitos alimentarios y evaluacin nutricional en una poblacin universitaria
(2013), la falta de conocimiento para preparar alimentos completos, empuja al
estudiante a aumentar el consumo de productos enlatados o chatarra, adems de
que hay una preferencia de productos lcteos y carnes, desequilibrando la
recomendacin del plato del bien comer.
Por lo tanto, los estudiantes universitarios no tienen una percepcin de una
adecuada alimentacin desde casa, lo que los lleva a que durante su vida escolar,
el estudiante no busque maneras de satisfacer sus necesidades alimentarias.
Otro de los factores es la accesibilidad de los alimentos en una universidad. Estos
se pueden ofrecer en la va pblica, cercana al plantel que se caracterizan por ser
hipercalricos y de fcil acceso, a diferencia de los ofrecidos en las cafeteras del
mismo, que solo ofrece alimentos recomendados. ya que los consumen por gusto,
por accesibilidad y necesidad. ya que siempre es ms econmico adquirir comida
rpida, y/o comida chatarra que una comida completa.
Podemos considerar tambin la falta de tiempo para comer, el estudiante tiene su
dia lleno de actividades en las que comer adecuadamente pasa a segundo plano, lo
que tiene como consecuencia que el joven pase mucho tiempo sin ingerir alimento,
resultado de una mala administracin del mismo, en los que incluyen que los
jvenes se salten el desayuno, el alimento ms importante del da, sustituyndolo
por un pequeo alimento sin contenido energtico, como una taza de caf por
ejemplo.
18
3.5 INFLUENCIA DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIN.
Se habla tambin de la influencia de los medios de comunicacin en la alimentacin

del estudiante, basndose en las preferencias en sabor del cliente. Segn el estudio
Influencia de los medios de comunicacin en la eleccin de alimentos y en los
hbitos de consumo alimentarios Los preparados ricos en grasa, azcar y de
textura crujiente son mejor aceptados por su recompensa energtica y
gustativa en un fenmeno que se ha denominado aprendizaje sabor- nutriente.
Este fenmeno tiene tambin aspectos de refuerzo positivo relacionados con
su consumo en ocasiones especiales: pasteles de cumpleaos, dulces como
recompensa o platos de alta densidad energtica en das especiales.adems de
que la publicidad utiliza esto para influir en la preferencia, adicionando msica
especial y sensaciones auditivas para que los jvenes se acerquen ms a estos
productos.
Se habla tambin de la influencia de los colores en los alimentos, un alimento que
no es llamativo a la vista, pocas veces ser consumido por la poblacin aunque
este posea el contenido energtico recomendado por las instituciones de salud
Captulo 4. RIESGO ASOCIADO AL ESTRS
4.1QU ES EL ESTRS?
Es un problema de salud que se encuentra muy vigente y que cada vez hay ms
personas que lo presentan debido a mltiples factores, tan es as, que se ha
convertido en un vocablo habitual en la sociedad actual (Martin, 2007)
Sabemos que existen dos tipos de estrs el que se considera eustres que es la
respuesta automtica y natural del cuerpo ante eventos que nos resultan
amenazadoras o desafiantes, debido a los cambios continuos de nuestro estilo de
vida cierta cantidad de estrs (activacin) es necesaria, el distrss que es el que
conocemos. La Sociedad Espaola para el Estudio de la Ansiedad y el Estrs nos
define el distres como como una sobrecarga para el individuo. Esta sobrecarga
depende tanto de las demandas de la situacin, como de los recursos con los que
cuenta el individuo a para afrontar dicha situacin. Cunto mayores sean las
demandas de la situacin y cuanto menores sean los recursos del individuo, la
sobrecarga ser mayor. El estrs se puede clasificar.
19
a) Segn el estmulo: Estrs es la fuerza o el estmulo que acta sobre el individuo y
que da lugar a una respuesta de tensin.
b) Segn la respuesta: Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica que manifiesta

un individuo ante un estresor ambiental.
c) Segn el concepto estmulo respuesta: Estrs es una consecuencia de la

interaccin de los estmulos ambientales y la respuesta idiosincrsica del individuo.
4.2 EL ESTRS COMO ENFERMEDAD
Se considera una enfermedad de las sociedades modernas y desarrolladas, donde

se vive en un estado de tensin, sufrimiento, angustia.Hay muchas causas entre las
cuales encontramos la mala alimentacin, exceso de trabajo, insatisfaccin
personal y ansiedad. Existen dos fuentes que producen estrs. En primer lugar
estn los agentes estresantes que vienen del exterior, el ambiente, el trabajo, la
familia y los estudios.
En segundo lugar, los internos, producidos por uno mismo, es decir, el modo que
tenemos de solucionar los problemas de personalidad, temperamento,
autodisciplina, o sea, la salud fsica y mental.(Villarreal, 2003)
Tambin lo conocemos como Sndrome General de Adaptacin, presentado por
Hans Seyle en 1936 en el que reconocemos tres etapas:
a) Reaccin de alarma: Es aquella etapa en la cual se inicia ante la exposicin a
componentes que el organismo no est acostumbrado a percibir. A fin de mantener
la homeostasis el organismo reacciona, como medida preventiva.
b) Resistencia: Es aqu donde el organismo pone en juego todos sus componentes
para hacer frente al estresor, resistindose o bien adaptndose. En caso de que el
organismo logre un equilibrio, regresa a su estado normal, en caso contrario, ocupa
todos lo medios a su alcance, pasando a la ltima etapa
c) Agotamiento: En esta etapa, el organismo no logra el equilibrio deseado, es decir
que el agente estresor nos supera. Al llegar a esta etapa, ya no puede mantenerse
el estado de adaptacin.
4.3 CAUSAS DEL ESTRS
Existen varios factores que enfrenta la poblacin, todos ellos contribuyen a que el
individuo aumente las posibilidades de padecer ENT, sin embargo, el estilo de vida
20
arroja varias causas de aumentar el estrs. Segn la Gua para el estrs, existen 3
situaciones potenciales de riesgo
Psicosociales: Mentales y sociales, En estas situaciones se encuentra el valor que
le damos a distintos aspectos nuestras vidas, y que tanto nos afectan, aqu entran
los desengaos, conflictos, cambio de empleo, problemas interpersonales.
De personalidad: Manejo de ansiedad. Se refiere a la percepcin que cada quien
tiene de s mismo, y el significado que se le dan a las situaciones estresantes.
Bioecologicas: Funciones orgnicas y medio ambiente. Se derivan de las funciones
de nuestro cuerpo y esos factores estresantes que surgen del mismo, como los
estmulos que causen dolor (enfermedades, o hambre) y los ambientales, como el
clima o el ruido.
4.4 ESTRS EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO.
Se puede definir como estrs acadmico aquel que padecen los alumnos
fundamentalmente de educacin media y superior, y que tiene como fuente
exclusiva a estresores relacionados con las actividades a desarrollar en el mbito
escolar. segn Aguila 2015
Encontramos que los indicadores ms comunes del estrs en universitarios son los
siguientes:
La sobrecarga de tareas acadmicas.
La falta de tiempo para realizar el trabajo acadmico.
Los exmenes y evaluaciones de los profesores.
La realizacin de trabajos obligatorios.
En todos ellos con menor intensidad que el resto de estresores.
Todos estos influyen en ciertos comportamientos para contrarrestar las situaciones
estresoras en mayor o menor medida, dependiendo de qu tan expuesto este el
alumno y el valor que les de los mismos. En el 2009 Arturo Barraza cre un modelo
que nos ayuda a entender el entorno del alumno y el estrs.
Fig. 3.1: Representacin grfica del

modelo Sistmico Cognoscitivista del
Estrs Acadmico por Arturo Barraza
2007.
21
Asi mismo, con base en este modelo, se elabor una teora que explica las fases
del estrs en un estudiante de licenciatura, que queda de la siguiente manera.
Primero: el alumno se ve sometido, en contextos escolares, a una serie de

demandas que, bajo la valoracin del propio alumno, son consideradas estresores
(input).
Segundo: esos estresores provocan un desequilibrio sistmico (situacin
estresante) que se manifiesta en una serie de sntomas (indicadores del
desequilibrio).
Tercero: ese desequilibrio sistmico obliga al alumno a realizar acciones de
afrontamiento (output) para restaurar el equilibrio sistmico. (Barraza, 2009)
La integracin del individuo a la Universidad, representa un cambio significativo en

estilo de vida del alumno, en el que se le puede agregar que hay sentimiento de
temor, desconfianza, nerviosismo entre otros que contribuyen al estrs acadmico,
en un inicio, durante su vida universitaria, el alumno manifiesta sensaciones como
agobio, angustia, pnico, afn por cumplir, vaco existencial, incapacidad de
afrontamiento etc. (Garcia Ros, 2010, citado por guila, 2015) que cada vez ms
aumenta en la poblacin estudiantil.
4.5 ESTRS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERA
El estudiante de enfermera se enfrenta a situaciones altamente estresoras desde el

principio de su carrera, que repercute en su salud ya sea cognitivo, psicolgico y
emocional (Amat Puig, 1990 citado por Lpez M, 2011) En el caso de estos, las
prcticas clnicas son esenciales para su formacin, y deben aprender a enfrentarse
a distintas situaciones, sin embargo, al inicio de la carrera, estas ,mismas son muy
difciles y en muchos casos, abrumadoras.
22
En un hospital, por el contacto con enfermedades, hay eventos como el dolor, el
sufrimiento, la muerte de los pacientes, o el hecho de tener que desempear un
nuevo rol para el que an no se est completamente preparado (Lpez M 2011)
Un estudio llamado Situaciones Generadoras de estrs en los estudiantes de

Enfermera en las prcticas Clnicas del 2011 por Francisca Lpez V. que se
realiz en los tres grados de la Universidad de Murcia, refleja que los estudiantes
del segundo ao reflejan un alto nivel de estrs en "desconocimiento ante una
situacin clnica", "contacto con el sufrimiento ajeno", "impotencia e incertidumbre
ante una situacin determinada, y que son estos los que ms estrs presentan en
comparacin con los alumnos del tercer ao, que cuentan con un poco ms de
experiencia.
Por lo tanto, Rodrguez, R, en su artculo Situaciones de las prcticas clnicas que

provocan estrs en los estudiantes de Enfermera propone realizar una
intervencin mediante talleres sobre tcnicas de relajacin, aprender a pedir ayuda
y desarrollo del autoconocimiento, antes del comienzo de las prcticas clnicas del
curso acadmico, de esta forma, podrn reflejar sus inquietudes y miedos y adquirir
habilidades que puedan mejorar su ansiedad
Si logramos que el estudiante maneje su estrs en estos mbitos, podemos reducir

su riesgo de enfermedades no transmisibles y alargar su esperanza de vida y que
viva sta satisfactoriamente.
Captulo 5: TABAQUISMO
5.1 GENERALIDADES
El uso del polvo de tabaco, practicado desde tiempos inmemoriales por los
indgenas del continente americano y de las islas del Caribe, fue introducido en
Europa a fines del siglo XV, y esencialmente durante el siglo XVI, por viajeros que
regresaban a su madre patria. Tras la organizacin de la industria tabacalera,
comenzaron las preocupaciones de carcter mdico y de asistencia social a favor
de los trabajadores de estas fbricas. En 2008, cerca de dos terceras partes del
total de muertes a nivel global (36 millones) fueron causadas por enfermedades
crnicas no transmisibles (ECNT), principalmente enfermedades cardiovasculares
(48%), cncer (21%), enfermedades respiratorias crnicas (12%) y diabetes (3%). 1
23
Los principales factores de riesgo que causan las ECNT son el consumo de tabaco,
una dieta malsana, inactividad fsica y el abuso del alcohol (Guerrero y col, 2013).
Las manifestaciones mentales de los individuos pueden responder a patrones

culturales que influyen en el comportamiento y a factores individuales o genticos
que producen la enfermedad mental o la salud mental. Estos pueden ser vistos a
partir de aproximaciones biolgicas o psicolgicas que tratan de entender la
compleja interrelacin del individuo y su entorno, y las respuestas hacia estos. Una
de estas manifestaciones corresponden a las conductas adictivas a sustancias
psicoactivas, o el abuso de sustancias, entendido como un patrn desadaptativo de
consumo, expresado en consecuencias adversas significativas y recurrentes que
pueden llevar al incumplimiento de obligaciones importantes, al consumo en
situaciones de peligro fsico, a problemas legales mltiples y problemas sociales e
interpersonales (Vargas y Diana, 2001).
Estas conductas son expresin resultante de los diferentes factores de riesgo que
estn en juego con respecto a la salud mental del ser humano, y depende de las
condiciones en las que se desenvuelve la persona en trminos laborales, los lazos
sociales y afectivos y en general al desarrollo de su personalidad y medio ambiente
donde vive y se desempea.
Las evidencias de los efectos sobre la salud por el uso del tabaco, tanto activo
como pasivo, y por el uso del tabaco no fumado, han sido fundamentales en el
impulso de las iniciativas para controlar su consumo (Samet, 2002). El tabaco es
una de las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte en mundo,
adems de ser una sustancia adictiva, socialmente aceptada y de consumo legal
(Tapia y col, 2001). Un problema de salud pblica mundial es el consumo de
tabaco, en efecto el tabaquismo debe ser considerado como una
drogodependencia, la nicotina es su principal ingrediente psicoactivo y debe sus
propiedades adictivas al aumento de liberacin de dopamina en los circuitos de
recompensa Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el tabaquismo
representa la segunda causa principal de muerte en el mundo (Kuri y col, 2006).
Adems de la magnitud de la epidemia deben agregarse los gastos elevados
provocados por el consumo de tabaco, en particular en pases en vas de
desarrollo. Dichos gastos incluyen los de la atencin de las enfermedades
secundarias al tabaquismo, la muerte en edades productivas y la disminucin de la
productividad en los enfermos, entre otros.
24
La prevalencia de fumadores entre 18 a 65 aos de edad es de 30.2% (12.9
millones) en el rea urbana. Ms especficamente para el inters de nuestro
estudio, casi todos son jvenes de 18 a 29 aos de edad, es decir, 40.8% son
fumadores (Kuri y col, 2006). Con respecto a nuestra poblacin objetivo en proceso
de formacin como profesional de salud, desde hace 25 aos se han realizado en
Mxico estudios con respecto al consumo de tabaco en personal del rea de la
salud. Por ejemplo en 1998 se aplicaron encuestas a los trabajadores de los
Institutos Nacionales de Salud, se encontr una prevalencia de 28% de fumadores.
5.2 EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO.
Desde hace mucho tiempo se tiene conocimiento de que el consumo y la

exposicin al tabaco inducen elevada morbilidad y mortalidad por enfermedades
cardiovasculares, del sistema respiratorio y neoplasias. Se tiene el clculo de que
existe un riesgo atribuible por tabaquismo de 45% en la poblacin general para las
enfermedades del sistema circulatorio, de 60% para enfermedades del sistema
respiratorio y de 85% para las neoplasias (Kuri y col, 2016). El estrs oxidativo, el
cual puede ser ocasionado por el tabaco, se asocia cada vez ms a los
mecanismos patognicos de diferentes enfermedades, como la diabetes mellitus, la
artritis reumatoidea, la fibrosis pulmonar, la ateroesclerosis, el cncer, la
enfermedad obstructiva crnica (EPOC) y a procesos fisiolgicos como el
envejecimiento.
El tabaquismo, ms que un hbito es hoy la adiccin a una droga, con una serie de
alteraciones ampliamente conocidas que provoca su consumo: enfermedad
coronaria, enfermedad cerebro vascular; cncer pulmonar, de la cavidad oral, de
laringe, esfago, estmago, renal, pancretico y de cuello uterino; enfermedad
pulmonar obstructiva crnica; enfermedad gastrointestinal; enfermedad periodontal
y enfermedad materna-infantil como muerte neonatal, aborto espontneo y bajo
peso al nacer (Vargas y Diana, 2001).
Actualmente no existe duda alguna de que el tabaquismo causa daos en la salud

de los fumadores activos. Sin embargo, en los ltimos aos el tabaquismo tambin
se ha asociado en los fumadores pasivos como un factor de riesgo de
enfermedades relacionadas con su consumo. Un fumador pasivo es aquel no
25
fumador que se expone involuntariamente al humo del tabaco, especialmente en un
ambiente cerrado (Tapia y col, 2001).
El humo del tabaco en el ambiente se deriva de la denominada fuente principal

(fumador activo) y la colateral (aerosol de la combustin del tabaco). De esta ltima
se deriva casi 85% del humo en un espacio cerrado, con una composicin similar a
la que se exponen los fumadores activos. Aunque el humo colateral se diluye en el
aire la exposicin es constante, adems de mantener niveles elevados de
carcingenos y agentes txicos. Por lo tanto, se ha observado que el humo del
tabaco incrementa el riesgo de daos a la salud del fumador involuntario, por
ejemplo cncer pulmonar e infarto agudo del miocardio, infecciones respiratorias y
asma, stas, especialmente en los nios de padres fumadores. Tanto los fumadores
activos como los pasivos absorben componentes del humo del tabaco a travs de
las vas respiratorias y los alvolos, y muchos de estos componentes, como el
monxido de carbono, entran despus en la circulacin y se distribuyen en general.
En especfico, la enfermedad pulmonar obstructiva crnica constituye una

clasificacin diagnstica clnica y que se refiere a la prdida permanente de la
funcin pulmonar que padecen los fumadores de cigarro; origina la reduccin de la
respiracin, el deterioro de la capacidad de ejercicio y, con frecuencia, la necesidad
de terapia de oxgeno. En el pasado, el trmino enfisema constitua a menudo la
clasificacin diagnstica para la misma enfermedad, aunque EPOC es el trmino
que se usa con mayor amplitud hoy en da (Gmez, 2006). La EPOC se caracteriza
por el vaciado lento del pulmn, reflejando un estrechamiento implcito de las vas
respiratorias del mismo y una prdida de elasticidad, lo cual se expresa en el
desarrollo del enfisema, trmino que se refiere propiamente a la destruccin
permanente de los alvolos los sacos de aire del pulmn. La EPOC es en la
actualidad una causa creciente de mortalidad en los Estados Unidos de Amrica,
que corresponde a casi 80 000 muertes anuales. Es probable que el aumento
actual refleje patrones de tabaquismo pasados y tambin las menores tasas de
mortalidad por enfermedades cardiovasculares, que han dejado un grupo ms
grande de personas con EPOC en riesgo de muerte respiratoria (Prez, 2007).
Con respecto a las enfermedades cardiovasculares que provoca el tabaquismo

incluyen la enfermedad de las arterias coronarias, la vascular perifrica
aterosclertica o aterosclerosis, y la vascular cerebral (embolia). La enfermedad
coronaria tiene las manifestaciones clnicas del infarto de miocardio (ataque al
26
corazn), angina de pecho (dolor de pecho atribuible a la insuficiente oxigenacin
del msculo cardiaco) y muerte cardiaca repentina, condiciones que tienen en
comn el estrechamiento de las arterias coronarias (los vasos sanguneos que
transportan la sangre al corazn). La mayor parte de los casos de infarto de
miocardio se producen por el bloqueo de las arterias coronarias, estrechadas por
efecto de un trombo o cogulo de sangre. El tabaquismo no es slo causa de la
aterosclerosis que tiende a estrechar las arterias coronarias, sino que tambin
aumenta la tendencia de coagulacin de la sangre. El infarto de miocardio ocurre
cuando se compromete la oxigenacin del msculo cardiaco y ste se daa. La
angina de pecho es el nombre que se da al dolor que se origina por la falta de
oxgeno, sin que ocurra el dao permanente para el msculo cardaco (isquemia).
La aterosclerosis afecta igualmente las arterias del cuerpo, comprometiendo el flujo
sanguneo. Los sntomas se presentan cuando ste entrega oxgeno en cantidad
insuficiente para las demandas del msculo que sirve, o cuando ocurre una
obstruccin completa, que origina el dao de los tejidos. La aorta, principal arteria
del cuerpo, sigue un recorrido que desciende del corazn por las cavidades torcica
y abdominal, antes de dividirse. El aneurisma artico es una dilatacin anormal de
la arteria, a partir de cuya ruptura puede ocurrir la muerte (Prez, 2007).
La embolia y el accidente cerebrovascular son trminos generales que se refieren a
las consecuencias clnicas de hemorragias dentro del cerebro o a la muerte del
tejido cerebral que se produce por la oxigenacin insuficiente. La embolia sucede si
un cogulo, que se genera localmente o se mueve desde un sitio distante, obstruye
un vaso sanguneo, o por el sangrado dentro del cerebro. Los mecanismos por los
cuales el tabaquismo ocasiona la embolia son similares a los que causan el infarto
de miocardio.
La evidencia epidemiolgica (Tapia y col, 2001) de la relacin entre el tabaquismo y
las enfermedades cardiovasculares es impresionante y proviene de los estudios
casos y controles de varios estudios de cohorte, entre los que se cuenta el clebre
estudio Framingham. El riesgo de las enfermedades cardiovasculares aumenta con
el nmero de cigarros fumados diarios y con la duracin del hbito. Dejar de fumar
reduce el riesgo de las enfermedades cardiovasculares. En el caso de los
padecimientos coronarios, el riesgo tiende a disminuir con rapidez inmediatamente
despus de dejar de fumar. Luego de un ao de abstinencia, el riesgo para el ex
fumador se ha reducido a casi la mitad del correspondiente al fumador habitual.
Dejar de fumar reduce tambin el riesgo de embolia. En el caso de enfermedades
cardiovasculares, no se ha confirmado que el fumar cigarros con menos alquitrn y
nicotina modifique el riesgo. Las enfermedades cardiovasculares presentan otras
27
causas aparte del tabaquismo: la hipertensin y el colesterol elevado, entre otras.
Despus de tomar en cuenta estos factores, los estudios epidemiolgicos siguen
identificando un efecto independiente del tabaquismo sobre el riesgo de
enfermedades; en consecuencia, el riesgo aumentado de enfermedades
cardiovasculares en fumadores no refleja confusin con algn aspecto del estilo de
vida.
5.3 IMPACTO SOCIAL
La proporcin del tabaquismo en la sociedad indica la magnitud de la adiccin, el

dao y el grado de afectacin, tanto del fumador activo como del pasivo (Chvez y
col, 2004). El uso del tabaco produce enfermedad y muerte. La sociedad paga el
precio mediante elevada morbimortalidad. El tabaco es la causa ms importante de
muerte en los adultos de 35 o ms aos de edad y produce alrededor de 5 millones
de muertes al ao (Achiong, 2006). Este gran problema sanitario es difcil de
resolver porque el tabaco es adictivo, la cultura y el ambiente social y econmico
animan a su consumo y existe un largo perodo de latencia desde el comienzo del
uso del tabaco y la muerte por l originada.
El tabaquismo, en particular el hbito del cigarro, es una causa de enfermedad
notablemente poderosa. Los componentes txicos del humo del tabaco se han
vinculado al cncer, a las enfermedades del corazn y los pulmones y a los efectos
adversos en la reproduccin y el feto. Incluso sufren daos los no fumadores
expuestos de manera inadvertida al humo del tabaco. La carga de las
enfermedades provocadas por el tabaquismo es inmensa; por ejemplo, a escala
mundial en este momento 1 de 10 muertes de adultos tiene que ver con una
enfermedad relacionada con el tabaco. Hacia el ao 2030 se espera que el tabaco
constituya la mayor causa de muerte en el mundo, al sumar casi 10 millones de
muertes al ao (World Bank, 1999). El tabaquismo es una causa mayor de prdidas
de vida en las personas de mediana edad. Las numerosas evidencias cientficas
respecto del tabaquismo como causa de enfermedad y sus enormes impactos
adversos en la salud pblica mundial conforman razones suficientes para dar una
alta prioridad, y los recursos necesarios, a los programas de control de consumo del
tabaco.
28
Captulo 6: ALCOHOLISMO
6.1 GENERALIDADES.
El papel nocivo del tabaco ha sido ampliamente demostrado desde hace mucho
tiempo. El tabaquismo constituye uno de los problemas ms graves de salud
pblica a escala mundial, y se ha definido como la gran epidemia silenciosa del
siglo xx. Surgi claramente asociado al desarrollo y la industrializacin, y es la
causa de tres millones de muertes al ao, con una tendencia creciente. Se estima
que si los hbitos de consumo no varan, en el ao 2020 la mortalidad atribuible al
tabaco superar los ocho millones de muertes anuales. Segn la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS), en la actualidad existen 1 100 millones de fumadores
en el mundo, lo que supone un tercio de la poblacin mundial mayor de 15 aos
(Lugones y col, 2006)
El consumo de alcohol es uno de los desafos ms relevantes de salud pblica a

nivel mundial, principalmente en los adolescentes, ya que comienzan a beber a
temprana edad, eso que conlleva un mayor riesgo para desarrollar una adiccin
crnica y tener consecuencias psicolgicas y sociales (Gmez y col. 2006) hasta la
adultez e incluso hasta el final de la vida. Un problema importante que presenta el
alcohol desde el punto de vista epidemiolgico es que es el hbito txico ms
extendido en el mundo (Bolet y Socarrs, 2003). En efecto, mundialmente el alcohol
constituye la droga considerada adictiva de mayor produccin, consumo y sobre
todo, penetracin en sociedades (Menndez y Pardo, 2006).
De acuerdo a la literatura revisada se tiene la siguiente clasificacin en funcin de

la cantidad de consumo del alcohol (Bolet y Socarrs, 2003) :
El abstinente total es el que nunca bebe.

El bebedor excepcional: bebe ocasionalmente en cantidad limitada (1 2 tragos) y
en situaciones muy especiales (menos de 5 veces al ao).
Bebedor social: sujeto que bebe sin transgredir las normas sociales (no satisface
los criterios txico y determinista, pues el alcohol no le produce efectos biolgicos y
psicosociales nocivos y mantiene su libertad ante este.
Bebedor moderado: consume alcohol hasta 3 veces a la semana en cantidades
menores que de botella de ron, 1 botella de vino o 5 medias botellas de cerveza
de baja graduacin. Hasta menos de 12 estados de embriaguez ligera al ao.
29
Bebedor abusivo sin dependencia: sobrepasa la cantidad anterior, ingiere ms de
20 % de las caloras de la dieta en alcohol (bebedor problema).
Dependiente alcohlico sin complicaciones: se establece la dependencia fsica cuya
manifestacin clnica est dada por la aparicin en perodos de abstinencia de
temblores severos, nerviosidad, insomnio, cefalea y sudoracin. Pueden aparecer
diarreas, subsaltos musculares o cuadros de delirium subagudo.
Dependiente alcohlico complicado: adems de lo anterior presenta complicaciones
psquicas como el delirium tremens, la alucinosis alcohlica y la psicosis de
Korsakov, o aparecen complicaciones somticas como polineuropata, esteatosis
heptica, cirrosis heptica, cardiomiopatas y gastritis.
Dependiente alcohlico complicado en fase final: es notable el deterioro fsico y
psquico, y su comportamiento social. Se reduce la tolerancia al txico y la aparicin
ocasional de cuadros convulsivos. Los pacientes presentan severos cuadros de
desnutricin, puede aparecer cncer del subsistema digestivo, entre otras
6.2 EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO.
El alcohol es una sustancia soluble en agua y circula libremente por todo el

organismo afectando a clulas y tejidos, comienza un proceso de cambios
metablicos, que en su primera etapa da lugar al acetaldehdo que es ms txico
que el alcohol. La oxidacin del alcohol en los tejidos (principalmente en el hgado)
determina una importante utilizacin de sustancias que existen de forma limitada e
indispensables para el metabolismo adecuado de las grasas. Cuando el consumo
de alcohol es excesivo, el mal gasto de estas sustancias provoca graves
alteraciones en el metabolismo de las grasas, lo que da como resultado hgado
graso o esteatosis heptica, que de no ser controlada con la supresin del consumo
llevara posteriormente a la cirrosis heptica una de las complicaciones ms serias
y frecuentes de los alcohlicos, (Bolet y Socarrs, 2003).
El alcohol tiene la condicin de antielemento, disminuye notablemente el apetito,

produce caloras vacas (que no generan energa), afecta la mucosa del sistema
digestivo e impide la absorcin adecuada de los alimentos que se ingieren, y
aumenta notablemente las necesidades de vitaminas del organismo. Aunque cada
gramo de alcohol aporta 7 cal, estas no son capaces de producir energa ni de
almacenarse para su posterior uso, se utiliza por las clulas para su metabolismo
basal (Bolet y Socarrs, 2003).
30
Aunque el alcohol no es determinante de cncer por accin directa sobre los
tejidos, s es un disolvente muy efectivo para las sustancias cancergenas y permite
la libre circulacin de estas por todo el organismo, lo que aumenta el riesgo de
cncer de lengua, boca, farnge, laringe, esofago e hgado, as como de cncer de
coln, recto, mama y pulmones. El alcohol tiene como resultado final hipertensin
arterial por la ingestin exagerada de lpidos y el efecto sobre las glndulas
suprarrenales que producen cortisona (Bolet y Socarrs, 2003).
Estudios cientficos demuestran el efecto txico directo sobre el hgado y el cerebro,

que dan lugar a deficiencias en el funcionamiento heptico (cirrosis heptica) y a
disminucin de la memoria y de las capacidades intelectuales. (Bolet y Socarrs,
2003).
La accin del alcohol sobre los msculos es debilitadora y presentan polineuropata

alcohlica con disminucin de la fuerza muscular por dficit de vitaminas (Bolet y
Socarrs, 2003).
En relacin con la actividad sexual, el alcohol determina disfunciones sexuales, y si

el consumo es excesivo y mantenido puede producir serias lesiones en rganos
responsables de la respuesta sexual. Existe dificultad o imposibilidad de que un
hombre logre la ereccin cuando se encuentra en estado severo de embriaguez y
tambin el orgasmo en la mujer bajo el efecto del txico. Las bebidas alcohlicas
son depresoras de la funcin sexual. En personas normales que ocasionalmente
beben en exceso, el efecto depresor transitorio sobre el sistema nervioso, sobre el
cerebro y mdula espinal, acta como bloqueador de los reflejos que determinan en
gran parte la ereccin y la eyaculacin (Bolet y Socarrs, 2003).
Cuando la persona es alcohlica, el consumo del alcohol repercute en forma muy

negativa sobre la produccin de hormonas hipofisarias y testiculares; y aparece
disminucin del vello facial, afinamiento de la voz, atrofia testicular e incremento del
volumen de las mamas en el hombre. (Bolet, Socarrs, 2003), adems el consumo
excesivo de alcohol conduce, a largo plazo, a la aceleracin de los procesos
arteriosclerticos que afectan el calibre de las arterias que conducen la sangre al
pene (cuerpos cavernosos).
31
Si bien el impacto negativo del consumo del alcohol se hizo bsicamente desde la
salud mental, y en segundo lugar en trminos de cirrosis heptica, los programas o
actividades se disearon en un principio casi exclusivamente desde el ngulo de la
salud mental. Desde una perspectiva biomdica, la importancia del consumo de
bebidas alcohlicas reside en que es la causa principal o complementaria, directa o
indirecta, de toda una serie de padecimientos fsicos y mentales que han pasado a
ser parte de las primeras causas de mortalidad y hospitalizacin psiquitrica en
Mxico (Menndez y Pardo, 2006).
6.3 IMPACTO SOCIAL.
En relacin con los daos sociales que produce la ingestin de bebidas alcohlicas,
podemos decir que dependen de varios factores: de la cantidad de alcohol ingerido,
de la forma de beberlo, de la personalidad anterior del alcohlico (lo que puede
llevar a rias familiares o no), trastornos en la escuela (ausencias, llegadas tardes o
abandono). Es necesario que si se diagnostica que es el alcoholismo, el Mdico de
Familia de la escuela trace un plan en conjunto con la direccin del centro para
encauzar el trabajo; primero, el estudio de las causas que lo estn produciendo, en
la orientacin a profesores, trabajadores y alumnos, y luego en la promocin de
salud en los casos que an no lo presenten, y ya con los que tienen el problema,
una labor curativa para eliminarlo.
En este sentido, el trabajo con la familia es de importancia capital, donde se
relacionan varios factores: las direcciones provinciales de salud y educacin, con el
consejo de direccin de los centros, el personal docente (principalmente los
profesores gua) y otros trabajadores, actuando estrechamente con el personal de
salud, los estudiantes y sus organizaciones, para as entre todos poder influir en la
familia y la comunidad (Bolet, 2000).
LNEA DE INVESTIGACIN
Cronicidad, afecciones metablicas, alteraciones cardiovasculares, enfermedades
renales, cncer y cuidados paliativos.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las Enfermedades crnicas no transmisibles afectan a todos los grupos de edad y
a todas las regiones Nios, adultos y ancianos son todos ellos vulnerables a los
factores de riesgo que favorecen las enfermedades no transmisibles, como las
32
dietas malsanas, la inactividad fsica, la exposicin al humo de tabaco o el uso
nocivo del alcohol.
Estas enfermedades se ven favorecidas por factores tales como el envejecimiento,
una urbanizacin rpida y no planificada, y la mundializacin de unos modos de
vida poco saludable
Las enfermedades no transmisibles (ENT) matan a 38 millones de personas cada
ao.
Casi el 75% de las defunciones por ENT -28 millones- se producen en los pases de
ingresos bajos y medios. (OMS Enero 2015)
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Enunciar los principales factores de riesgo de enfermedades crnicas no

transmisibles en alumnos de la ESEO
OBJETIVOS PARTICULARES
Conocer los factores de riesgo asociados a la actividad fsica de los alumnos de la

ESEO
Conocer los factores de riesgo asociados a la alimentacin en los alumnos de la
ESEO
Conocer los factores de riesgo asociados al estrs en los alumnos de la ESEO.
Conocer los factores de riesgo asociados al tabaquismo en los alumnos de la
ESEO.
Conocer los factores de riesgo asociados al alcoholismo en los alumnos de la
ESEO.
METODOLOGA
DISEO DE LA INVESTIGACIN
Tipo de Investigacin: Exploratoria.

Por su medicin: Transversal
Por su direccionalidad: Prospectiva
Por su Enfoque: Cuantitativo
33
DEFINICIN DEL UNIVERSO
Periodo: Del 8 de Agosto de 2016 al 5 de Abril de 2017.
Universo: Alumnos de la Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia
Poblacin: Alumnos de la Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia Turno
Vespertino
Muestra: 30% de la poblacin
CRITERIOS
Criterios de inclusin:
Alumnos de la Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia

Que se encuentren inscritos en el periodo 17/1 y 17/2
Cursando la carrera de Licenciatura en Enfermera y Licenciatura en Enfermera y
Obstetricia
Que se encuentren en el turno Vespertino.
Criterios de exclusin:
Todas aquellas personas que no sean alumnos de la Escuela Superior de

Enfermera y Obstetricia, aquellos alumnos que no se encuentren inscritos en la
misma, docentes y personal administrativo.
VARIABLES
Variable Independiente.
Alumnos de la ESEO
Indicadores Sociodemogrficos:
Edad
Sexo
Estado civil
Carrera
34
Se encuentra inscrito actualmente
Variable Dependiente.
Factores de riesgo
Alimenticio
Estrs
Actividad fsica
Alcoholismo
Tabaquismo
MEDICIONES
Para la construccin de este instrumento de medicin se utiliz la Escala Likert de

Frecuencia, conteniendo las siguientes posibles respuestas, con la siguiente
codificacin:
a. Siempre (5) Siempre (1)
b. Casi siempre (4)
Casi siempre (2)
c. Algunas veces (3)
Algunas veces (3)
d. Muy pocas veces (2)
Muy pocas veces (4)
e. Nunca (1)
Nunca (5)
VALIDACIONES
La validacin del instrumento se llev a cabo:
Aplicando la prueba estadstica Alfa de Cronbach

Programa SPSS versin 23 en espaol
48 tems
0.906 de fiabilidad
FIABILIDAD
Para elevar el valor del alfa de Cronbach se eliminaron aquellos reactivos que
presentaban una mayor dispersin, atribuible a confusin en la estructura de la
pregunta.
35
El instrumento queda con 49 tems para la investigacin formal.
RESULTADOS
El rango de edad de los encuestados fue de entre 18 a 40 aos con una media de
21 aos, de los cuales el 100% manifestaron ser solteros. El sexo de los
encuestados se representa en la siguiente grfica
Sexo de los Encuestados
20; 22%
69; 78%
MASCULINO FEMENINO
GRAFICAS
DIMENSIN ALIMENTACIN
36
Realizas tus comidas de acuerdo a lo recomendado
60 56
50 45
40
29
30
20
8 8
10
0
CA
S
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
AG
Y
U
M
37
Tomas alimentos en la calle
70 61
60
50 46
40
30 21
20 17
10 1
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
38
Te sientes satisfecho con lo que ingieres en la escuela
70 64
60
50 44
40
30
30
20
10 5 3
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Si en la escuela sientes mucha hambre, comes una comida completa

60
50
40
30
20
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
DIMENSIN ACTIVIDAD FSICA
39
Realizas actividad fsica mnimo tres veces al da
50 44
45
40 34
35
30 24 26
25
18
20
15
10
5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Realizas actividad fsica mnimo 45 minutos a la semana

45 41 39
40
35 30
30 24
25
20
15 12
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
En lugar de hacer alguna actividad fsica, tienes alguna otra actividad

50 46
45
38
40
35
30 26
23
25
20
15 12
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
40
Dedicas un momento del da para hacer ejercicio
40 35 35 34
35 31
30
25
20
15 10
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Consideras que no necesitas realizar actividad fsica

70
60
50
40
30
20
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
41
Te informas acerca de cmo hacer ejercicio correctamente
45 42
40 38
35
30 26 28
25
20
15 10
10
5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Tu tiempo libre lo usas para actividad fsica

50 45 45
45
40
35
28
30
25
20 17
15 10
10
5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
42
Te llama la atencin practicar algn deporte
70
58
60
50
40 36 33
30
20 12
10 5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Cuando inicias una rutina de ejercio, la terminas

50 45
45 41
40
35
30 24 24
25
20
15 10
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
43
Sientes que te hace falta tiempo para poder llevar a cabo las actividades escolares
60
46 48
50
39
40
30
20
11
10
0
S
E
S
E
PR
PR
CE
CE
EM
EM
VE
VE
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
DIMENSIN ESTRS
44
Sientes que te hace falta tiempo para poder llevar a cabo las actividades escolares
60
46 48
50
39
40
30
20
11
10
0
S
E
S
E
PR
PR
CE
CE
EM
EM
VE
VE
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Adems de la escuela tienes alguna otra actividad
45 40
40
35 32
30 27 25
25 20
20
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
45
Consideras que la carga acadmica de la ESEO es exagerada
80
69
70
60
50
40 33
30 22
20 15
10 5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
La mayor parte del tiempo te sientes tenso

60 54
50
40 35 34
30
20 12
9
10
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
46
Presentas problemas para conciliar el sueo
60
49
50
40 32
29
30 25
20
9
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Pasas mucho tiempo en transporte pblico para llegar a la escuela

50 45
45
40 36
35 29
30
25 21
20
13
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
47
Tienes problemas para llegar a tiempo a tus clases
45 39
40 36
35 31
30
25 20
20 18
15
10
5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Presentas dolor en hombros o cuello

60 56
50
40
29 27
30 22
20
10
10
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Tienes problemas con algn docente o compaero

120
96
100
80
60
40 26
20 9 11
2
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
48
Debes materias
140 123
120
100
80
60
40
20 6 12
3
0
CA
E
S
S
PR
CE
CE
N
EM
VE
VE
U
N
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Tienes problemas al presentar una exposicin frente al grupo

60 53
50 42
40
29
30
20 13
10 7
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
49
DIMENSIN TABAQUISMO
La edad de inicio promedio para el consumo activo de tabaco fue de 16 aos
Tienes contacto con el tabaco

60 56
50
40
31
30 24
19
20 14
10
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Eres fumador activo

120
99
100
80
60
40
20
20 11 6 8
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
50
S tu respuesta es afirmativa, por favor indica la edad a la que iniciaste tu hbito
9
8
7
6
5
Frecuencia 4
3
2
1
0
12 13 15 16 17 18 19 22
Edad
Eres fumador pasivo

50 44
45 39
40
35
28
30
25
20 16 16
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
51
a respuesta es afirmativa, por favor indica la edad en la que empezaste a estar expuest
16
14
12
10
Frecuencia 8
6
4
2
0
0 1 2 3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Edad
Hay presencia de fumadores en tus reuniones

60
51
50
40
28
30 25
19 21
20
10
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
52
Fumas en la escuela
120 104
100
80
60
40
16
20 10 10
4
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Fumas en todas las reuniones sociales a las que asistes

120
103
100
80
60
40
20 12 9 10 11
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
53
Eres invitado a fumar en forma seguida
80
69
70
60
50
40 36
30
19
20 11 10
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Cuando estas en presencia de fumadores activos, permaneces en el mismo lugar

50 46
45
40 36
35
30 25
25 22
20 16
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
54
DIMENSIN ALCOHOLISMO
La edad promedio para el inicio del consumo de alcohol fue de 17 aos
T, bebes con frecuencia bebidas alcohlicas

60
50
50
39 41
40
30
20
9
10 6
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Por favor, indica la edad en que iniciaste a consumir bebidas alcohlicas

30
25
20
Frecuencia 15
10
0
10 13 14 15 16 17 18 19 20
Edad
55
En las reuniones sociales a las que asistes hay presencia de bebidas alcohlicas
60
49
50 42
40 32
30
20 16
10 6
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Eres invitado a beber con frecuencia bebidas alcohlicas

50 45
45
40 34
35
30 26
25 19 21
20
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
56
Aceptas las invitaciones a consumir bebidas alcohlicas
50 47
45
40
33
35
30 27 25
25
20
13
15
10
5
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
En las reuniones ingieres bebidas alcohlicas

45 42
40 35
35 29
30 26
25
20
15 13
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
T, tienes oportunidad de ingerir bebidas alcohlicas frecuentemente

60
48
50
40 34
30
30
21
20 12
10
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
57
Tienes fcil acceso a bebidas alcohlicas
35 32 32 32
30
25 24
25
20
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Consumes bebidas alcohlicas en exceso

100 91
90
80
70
60
50 41
40
30
20 9
10 3 1
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
58
T, antes de ingerir alguna bebida, te aseguras de que no est adulterada
60
51
50
40 37
30 25
20
20 12
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Eres presionado a ingerir bebidas alcohlicas

140
119
120
100
80
60
40
16
20 2 6
1
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
Te tomas un tiempo entre copa y copa

45 39
40 38
35
30 26 25
25
20 16
15
10
5
0
CA
E
S
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
S
AS
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
59
Durante las reuniones tomas copas seguidas
70
60
60
50
40 34
28
30
20 14
8
10
0
CA
E
S
PR
PR
CE
CE
N
EM
EM
VE
VE
U
N
SI
SI
AS
S
CA
SI
PO
CA
U
G
AL
Y
U
M
60
CONCLUSIONES
Encontramos que el alcoholismo, en los alumnos de la Escuela Superior de

Enfermera y Obstetricia es el ms alto factor de riesgo de padecer ECNT con un
27% asociado a un alcoholismo social.
Seguido del estrs con un 25% asociado al traslado del hogar a la escuela, que
suelen ser muy largos o con contratiempos.
Los alumnos de la ESEO indican que a pesar de estar interesados en realizar algn
deporte o actividad fisca, pocas veces lo hacen, por lo que la inactividad fsica es el
tercer factor de riesgo con un 23%.
61
La alimentacin deficiente (16%) y el tabaquismo (8%) quedan como menor factor
de riesgo de padecer ECNT.
Recomendamos a los alumnos, disminuir su ingesta de alcohol, aumentando la

actividad fsica para que no repercuta en su nivel de estrs.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA
Referencias
Achiong Estupin, Fernando, Morales Rigau, Jos Manuel, Dueas Herrera, Alfredo, Acebo Figueroa, Fernando,
Bermdez Gonzlez, Carmen L., & Garrote Rodrguez, Ismary. (2006). Prevalencia y riesgo atribuible al
tabaquismo. Revista Cubana de Higiene y Epidemiologa, 44(1) Recuperado en 21 de marzo de 2017, de
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63
ANEXOS
VALIDACION DEL INSTRUMENTO
Item Statistics
Std.
Mean Deviation N
Realizas tus comidas de acuerdo a lo recomendado 2.88 .967 141
Tomas alimentos en la calle 2.60 .909 141
Destinas cierta cantidad de dinero para tus alimentos 2.00 .934 141
Consumes bebidas azucaradas 2.79 1.032 141
Es suficiente el dinero que destinas para tus alimentos 2.52 1.018 141
Te sientes satisfecho con lo que ingieres en la escuela 3.08 .837 141
Si en la escuela sientes mucha hambre, comes una comida completa 3.67 1.106 141
Realizas actividad fsica mnimo 3 veces al da 3.10 1.431 141
Realizas actividad fsica mnimo 45 minutos al da 3.35 1.464 141
En lugar de hacer alguna actividad fsica tienes alguna otra actividad 3.22 1.159 141
Dedicas un momento especfico del da para hacer ejercicio 3.22 1.420 141
Consideras que no necesitas realizar actividad fsica 3.83 1.248 141
Te informas acerca de cmo hacer ejercicio correctamente 2.72 1.178 141
Tu tiempo libre lo usas para actividad fsica 3.45 1.137 141
Te llama la atencin prcticas un deporte 2.10 1.123 141
Tomas cmo actividad fsica las dems actividades que realizas durante
3.35 1.153 141
el da
Cuando inicias una rutina de ejercicio. la terminas 2.38 1.257 141
Sientes que te hace falta tiempo para poder llevar a cabo las actividades
2.16 .968 141
escolares
Adems de la escuela tienes alguna otra actividad 2.70 1.399 141
Consideras que la carga acadmica de la ESEO es exagerada 3.35 .964 141
La mayor parte del tiempo te sientes tenso 2.96 1.031 141
Presentas problemas para conciliar el sueo 3.32 1.191 141
Pasas mucho tiempo en transporte pblico para llegar a la escuela 2.65 1.254 141
Tienes problemas para llegar a tiempo a tus clases 3.07 1.234 141
Presentas dolor en hombros o cuello 2.86 1.099 141
Tienes problemas con algn compaero o docente 4.43 .973 141
64
Debes materias 4.77 .628 141
Tienes problemas al presentar una exposicin ante el grupo 3.50 1.067 141
Tienes contacto con tabaco 3.69 1.348 141
Eres fumador activo 4.31 1.237 141
Eres fumador pasivo 3.49 1.334 141
Hay presencia de fumadores en tus reuniones 3.16 1.348 141
Fumas en la escuela 4.38 1.186 141
Fumas en todas las reuniones sociales a las que asistes 4.27 1.309 141
Eres invitado a fumar de forma seguida 3.96 1.264 141
Cuando estas en presencia de fumadores activos, permaneces en el
3.43 1.300 141
mismo lugar
T bebes con frecuencia bebidas alcholicas 3.75 1.063 141
En las reuniones sociales a las que asistes hay presencia de bebidas
2.43 1.078 141
alcohlicas
Eres invitado a beber bebidas alcohlicas de forma seguida 3.06 1.235 141
Aceptas las invitaciones a consumir bebidas alcohlicas 3.40 1.270 141
En las reuniones ingieres bebidas alcohlicas 3.31 1.237 141
T tienes oportunidad de ingerir bebidas alcohlicas frecuentemente 3.44 1.197 141
Tienes fcil acceso a bebidas alcohlicas 2.99 1.347 141
Consumes bebidas alcohlicas en exceso 4.48 .825 141
T, antes de ingerir alguna bebida, te aseguras de que no est
2.74 1.636 141
adulterada
Eres presionado a ingerir bebidas alcohlicas 4.74 .659 141
Te tomas un tiempo entre copa y copa 2.91 1.558 141
Durante la reunin tomas tus copas seguidas 3.84 1.226 141
INSTRUMENTO DE MEDICIN
INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERA Y OBSTETRICIA
PROTOCOLO DE INVESTIGACIN 2016
CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Fecha:________ Folio: ______
Por medio de este conducto, le invitamos a participar en el estudio

denominado: Factores de Riesgo de Enfermedades Crnicas no
Transmisibles en los alumnos de la ESEO
Investigadores: Bolaos Ruiz Susana. telfono: 5545701958; Meneses

Prado Veronica Ivet: telfono: 5565209220; Perez Nava Jose, telfono:
7223086238
Institucin: INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL
INTRODUCCIN: En Mxico. las ECNT (Enfermedades Crnicas No

Transmisibles) son actualmente un problema de salud pblica que cada da
cobra ms vidas humanas, y, lo que se crea una vez que atacaba a
personas mayores de 45 aos, sin respetar edad, gnero, etnia etc,hoy en
dia, vemos que estas son ms frecuentes en personas ms jvenes, en los
que observamos que su estilo de vida es, por diversas razones riesgosa
para su salud.
El objetivo general de este estudio es enunciar los principales factores de
riesgo de enfermedades crnicas no transmisibles en alumnos de la ESEO,
65
para encontrar la raz del problema antes de que se desarrolle, se incluirn
164 alumnos hombres y mujeres de la Escuela Superior de Enfermera y
Obstetricia que se encuentren inscritos en el periodo 17/1 y 17/2 cursando la
carrera de Licenciatura en Enfermera y Licenciatura en Enfermera y
Obstetricia de todas las edades y semestres y turnos, que aceptan libre e
informadamente participar en el estudio, deben firmar esta carta de
consentimiento informado con dos testigos.
Responsabilidades del participante: Si decide participar. su participacin

consistir en:
1. Responder el cuestionario entregado con la mayor veracidad posible,
lo ms acercado a sus hbitos
2. el estudio se tomara solo una vez, por lo que no se requerir otra
participacin en momentos posteriores.
3. el tiempo para responder el cuestionario ser aproximadamente de 30
minutos
Riesgo o molestia esperada: El cuestionario solicita datos acerca de la edad
de inicio de hbito. Estos sern utilizados slo con fines estadsticos, No se
utilizara su nombre.
Gastos: Los cuestionarios que sern proporcionados no tendran ningun
costo para usted.
Participacin voluntaria y retiro: Usted es libre de decidir si acepta o no su
participacin en este estudio, as mismo, puede retirarse en el momento que
usted lo prefiera, aun cuando haya firmado el consentimiento.
Si no est interesado en participar, le agradecemos su atencin. En caso
afirmativo agradecemos mucho su colaboracin y le solicitamos que firme
por favor, usted y dos testigos esta carta de la cual le entregaremos una
copia y la otra se quedar como parte de la investigacin.
Confidencialidad: La informacin que nos proporcione ser confidencial y
su manejo es exclusivo del equipo de investigacin. De esta forma sus datos
quedan protegidos, evitando el mal manejo de los mismos. los resultados se
publicarn de forma annima y general. as usted puede conocerlos.
Preguntas/ dudas: Puede consultarlas con los responsables del estudio:
Estudiantes Bolaos Ruiz Susana, Meneses Prado Veronica Ivet y Perez
Nava Jose, estudiantes del Sptimo semestre de la Licenciatura en
Enfermera De la Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia.
______________________________
Nombre y firma del participante
_____________________ _____________________
Nombre y firma del testigo Nombre y firma del testigo
66
TEXTO DECLARATORIO
Yo: _________________________________________ declaro libremente que

he sido informado (a) de manera verbal y escrita de los aspectos que se
mencionan a continuacin de la investigacin titulada: Factores de Riesgo de
Enfermedades Crnicas no Transmisibles en los alumnos de la ESEO.
1. La justificacin y el objetivo general de la investigacin.

2. Todos los procedimientos que se usarn y su finalidad, as como las
responsabilidades que adquiero al participar.
3. Algunas molestias esperadas al contestar el cuestionario.
4. obtener informacin sobre algunas dudas o preguntas que tenga durante
esta investigacin.
5. los cuestionarios no tienen costo alguno
6. La informacin que yo proporcione ser confidencial y su manejo es
exclusivo del equipo de investigacin. De esta forma mis datos quedan
protegidos, evitando el mal manejo de los mismos. los resultados se
publicarn de forma annima y general.
7. Soy libre de decidir si acepto o no participar en este estudio, as mismo,
puedo retirarme en el momento que yo lo prefiera, aun cuando haya firmado
el consentimiento.
Por lo anterior S o NO estoy de acuerdo en participar en la investigacin

arriba sealada firmando la declaracin de consentimiento informado
_________________________________
Nombre y firma del participante
Testigo 1
__________________ ___________________ _____________________
Nombre y firma parentesco domicilio
Testigo 2
__________________ ___________________ _____________________
Nombre y firma parentesco domicilio
_________________________________
Nombre y Firma del investigador principal Mexico DF a:____ de:______de:__
GLOSARIO
ENFERMEDADES CRNICAS: Son enfermedades de larga duracin y por lo general de
progresin lenta.
67
AOS DE VIDA SALUDABLES (AVISA): Son indicadores de salud o instrumentos de
evalucin que pueden determinar de manera directa o indirecta modificaciones dando asi
una idea del estado de situacin de una poblacin
PREVENCIN: Es la adopcin de medidas encaminadas a impedir que se produzcan

deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin primaria) o a impedir que las
deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias fsicas, psicolgicas y
sociales negativas
SEDENTARISMO: Modo de vida de las personas que apenas hacen ejercicio fsico.
URBANISMO: Concentracin y distribucin de la poblacin en ciudades.
ALQUITRAN: La materia pegajosa obtenida de la combustin del tabaco
EPIDEMIOLOGA: Es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o eventos

(en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de esos estudios
al control de enfermedades y otros problemas de salud.
DISFUNCIN SEXUAL: A la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (que incluye
deseo, excitacin, orgasmo y resolucin) que evita al individuo o pareja el disfrute de la
actividad sexual.
ATROFIA TESTICULAR: Es una enfermedad que se manifiesta por una disminucin del
tamao de los testculos en comparacin a la normalidad.
INDUSTRIALIZACIN: Consiste en la produccin de bienes a gran escala, mediante la

utilizacin de mquinas accionadas por nuevas fuentes de energa.
ADICCIN: Es una enfermedad crnica y recurrente del cerebro que se caracteriza por una
bsqueda patolgica de la recompensa y/o alivio a travs del uso de una sustancia u otras
conductas.
ABSTINENCIA: Es una renuncia voluntaria de complacer un deseo o un apetito de ciertas

actividades corporales que se experimentan extensamente como placenteras.
FUMADOR PASIVO: Sujeto que, pese a no consumir directamente productos provenientes

de las labores del tabaco, aspira los de distintos productos estas sustancias txicas y
cancergenas provenientes de su combustin y propagadas por el humo que desprende la
68

Investigacion Final

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INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERA Y

En la actualidad, el personal de salud tiene amplios conocimientos de estas

Ante este panorama, se da la impresin de que el sistema de salud y el gobierno

El sistema de salud tiene mucho conocimiento acerca de estas enfermedades, pero

Captulo 1: ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES

Para entender el tema de nuestra investigacin es importante conocer dos

1.1 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES A NIVEL MUNDIAL

La Organizacin Mundial de la Salud (2015) menciona que las principales

La OMS en el 2013 estableci un Plan de accin mundial para la prevencin y el

Tambin la Organizacin Panamericana de la Salud cre un Plan de accin para la

Bajo estos lineamientos la OPS da apoyo a los pases interesados en involucrar

1.2 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES EN MXICO

Las Enfermedades Crnicas no Transmisibles con mayor prevalencia en Mxico

Las ECNT representan altos costos al gobierno, mas servicios de salud,

Existen indicadores que revelan la condicin de salud de una poblacin, un claro

Si nos comparamos a nivel mundial con otros pases el resultado en la prevalencia

1.3 ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES- JVENES

La Popular Reference Bureau (2013) nos dice en su artculo las Enfermedades no

Datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) de 2006,

Esto no solo afecta al paciente, tambin repercute en su entorno familiar y como

Sabemos que enfermera juega uno de los papeles ms importantes en la

De la inactividad fsica se desencadenan diversas patologas que con el tiempo van

En el mundo 3,2 millones de personas mueren al ao por inactividad fsica

En un artculo de BBC Mundo (2006) menciona que la Universidad de Brunel, en

2.2 SITUACIN ACTUAL-MXICO

En Mxico la Secretara de Salud (SEDESA) ha creado programas para fomentarla

2.3 JVENES TECNOLOGA-SEDENTARISMO

Los jvenes son influenciados fuertemente por el avance de la tecnologa,

Es inevitable que la tecnologa cada da abarque ms aspectos de nuestras vidas

Un artculo realizado desde el 2012 por la revista digital universitaria de la UNAM

2.4 REGISTROS ESTADSTICOS ACTIVIDAD FSICA EN MXICO

Cada ao desde noviembre de 2015 INEGI registra en el Mdulo de Prctica

-56% de la poblacin en rea urbana es inactiva fsicamente, representando de

Fig.1 MOPRADEF Noviembre 2015

-Estudiantes de al menos un grado de educacin superior: 54.7% es activo

Fig. 3 MOPRADEF Noviembre 2015

Fig. 4 MOPRADEF Noviembre 2015

2.5 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ACTIVIDAD FSICA

Todo esto con el fin de disminuir el riesgo de padecer enfermedades crnicas no

2.6 LEY GENERAL DE SALUD

En la ley General de Salud menciona que en el 2006 el 30% de los adolescentes

Artculo 66. En materia de higiene escolar, corresponde a las autoridades sanitarias

No solo le corresponde al sistema de salud implementar medidas para la promocin

Captulo 3: RIESGO ASOCIADO A LA ALIMENTACIN

3.1 ALIMENTACIN SANA

La urbanizacin, el aumento de los alimentos procesados y el cambio de estilo de

3.3 RECOMENDACIONES MUNDIALES SOBRE ALIMENTACIN

En el caso de las grasas se recomienda:

3.4 ALIMENTACIN EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO.

Encontramos que uno de los obstculos es la percepcin de la poblacin acerca de

Se habla tambin de la influencia de los medios de comunicacin en la alimentacin

Captulo 4. RIESGO ASOCIADO AL ESTRS

b) Segn la respuesta: Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica que manifiesta

c) Segn el concepto estmulo respuesta: Estrs es una consecuencia de la

4.2 EL ESTRS COMO ENFERMEDAD

Se considera una enfermedad de las sociedades modernas y desarrolladas, donde

4.3 CAUSAS DEL ESTRS

4.4 ESTRS EN EL ESTUDIANTE UNIVERSITARIO.

Fig. 3.1: Representacin grfica del

Primero: el alumno se ve sometido, en contextos escolares, a una serie de

La integracin del individuo a la Universidad, representa un cambio significativo en

4.5 ESTRS EN ESTUDIANTES DE ENFERMERA

El estudiante de enfermera se enfrenta a situaciones altamente estresoras desde el

Fecha:__ Folio: