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IATROGENIA

EJEMPLOS:

Un tratamiento farmacolgico. La tuberculosis es una enfermedad


infecciosa que se trata con cierto tipo de antibiticos; como la
estreptomicina, frmaco que se administra por va parenteral (se
inyecta) y que tiene un efecto propio y absolutamente ligado a su
estructura qumica, que consiste en ser txico para el odo interno. Pero
como es uno de los antibiticos que han demostrado accin efectiva
contra el bacilo de la tuberculosis, se sigue utilizado todava, pues, ante
el riesgo de muerte por tuberculosis, la toxicidad de la estreptomicina
sobre el odo, es un mal de diferente envergadura.

Las negligencias o procedimientos inadecuados por parte de los mdicos


las que llevan a casos graves como puede ser cuando una recetase
escribe con letra ilegible lo que puede provocar un error del
farmacutico al dispensar el medicamento, provocando un
empeoramiento en el estado del paciente.

La aplicacin de terapias muy agresivas para intentar la curacin de


enfermos; ciruga cerebral (lobotoma), la extirpacin radical de un
tumor maligno puede salvar la vida del enfermo pero a su vez producir
mutilacin y discapacidad, algunos tipos de terapia de choque o
colostoma para el tratamiento de infecciones recurrentes.

Una afeccin o enfermedad iatrognica debida o contrada durante la


hospitalizacin del enfermo. En muchos casos el personal de los
hospitales al no seguir las adecuadas normas de higiene pueden
provocar la aparicin de infecciones nosocomiales. Segn la OMS, buena
parte de la responsabilidad es del personal mdico de los hospitales por
no seguir las directrices bsicas de higiene, provocando la infeccin en
sus pacientes. Uno de los casos es la recomendacin de que los mdicos
dejaran de usar corbatas ya que al inclinarse sobre los pacientes
transmitan las bacterias de cama en cama. Tambin recientemente se
ha recomendado lavarse las manos con ms frecuencia ya que, aunque
se empleen guantes para el contacto con los enfermos, limpieza, cambio
de sondas, las manos se emplean para ponerse y quitarse los guantes
desechables y son las manos las que acumulan las bacterias patgenas
y acaban transmitindolas a los enfermos.
Las ms graves trasmisiones de enfermedades iatrognicas son las
infecciones nosocomiales provocadas por el uso de guantes no estriles
o de jeringuillas no esterilizadas, instrumental mdico mal esterilizado o
el realizar inspecciones mdicas o dentales sin usar guantes. Hay un
gran nmero de casos documentados de infecciones de hepatitis B y C
trasmitidas por dentistas y cirujanos.

En algunos casos la afeccin iatrognica o incluso la muerte pueden ser


debidas a enfermedades musculares, sensoriales, nerviosas o mentales
de los mdicos. Esto puede ir desde la mano trmula del cirujano que
provoca errores, a las largas horas de trabajo y la falta de sueo que
inducen a errores.

Los efectos iatrognicos no son siempre el resultado de errores mdicos,


errores en la ciruga, al recetar la medicacin o tratamiento errneo. De
hecho una parte de los efectos adversos de ciertos tratamientos mdicos
son iatrognicos; por ejemplo la radioterapia o quimioterapia debido a la
agresividad de los agentes teraputicos empleados provocan con
frecuencia la prdida del cabello, anemia, vmitos, nuseas, lesiones
cerebrales, etc.

Entonces, debemos entender en su cabal y real dimensin la Iatrogenia,


que es un efecto insoslayable de la propia terapia que se aplica y que
resulta inevitable ya que, como todo acto humano, tiene consecuencias,
unas positivas, otras negativas. Es importante la consideracin de todas
ellas en la administracin de los tratamientos de cualquier tipo, ya que
es all donde radica el buen aprendizaje del mdico.

LINKOGRAFA
http://es.scribd.com/doc/3283217/La-Iatrogenia-en-
Medicina#scribd
http://www.fihu-diagnostico.org.pe/revista/numeros/2004/oct-
dic04/229-232.html

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