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Clases N 7 y 8
Prof. Dr. Flavio Salazar
Para empezar a entender hay que partir por las generalidades, y una de ellas es que el
papel principal del sistema inmune es defendernos de los patgenos, los cuales pueden
ser bacterias (intra o extracelulares), los parsitos, hongos y virus.
Este sistema ha evolucionado en base a que existen estos patgenos, y existe en base a
estas agresiones, y si no hubieran estos factores de peligro no habra razn para que est;
esto se puede evidenciar cuando observamos los sistemas inmunes de los animales que
viven en condiciones extremas, por ejemplo, si comparamos el sistema inmune de un
camello veremos que este estar menos desarrollado en contraste con el de un animal
que vive en un medio ambiente ms comn.
La primera lnea de defensa son las barreras mecnicas, ya que ninguna clula est
expuesta directamente al medio, sino que generalmente est cubierta por una membrana
protectora o una pared celular, que evita de forma fsica el contacto con el patgeno; y
para que se produzca una infeccin debe haber una transgresin de esas barreras, a
travs de una herida o a travs de desequilibrios metablicos que rompan la continuidad
de estos tejidos.
Piel: el rgano ms grande del cuerpo humano, posee una gran cantidad de tejidos,
que forma una barrera bastante slida y resistente para defendernos.
Los sntomas de una enfermedad suelen ser producto de la respuesta inflamatoria, salvo
en contadas excepciones donde los patgenos poseen toxinas que generan sntomas. As,
lo que nosotros percibimos por sntomas son producto del ataque de nuestro sistema
inmune a los agentes infecciosos, que como efecto colateral produce la destruccin del
tejido propio.
Defensinas: funcionan
emulando a lo que hara un
antibitico, son de amplio
espectro y actan sobre la
estructura de las bacterias;
adems tienen actividad pro
inflamatoria. Son una primera
lnea de defensa.
Una vez que entendemos las primeras interacciones entre el sistema inmune y los
patgenos, tenemos que empezar a preguntarnos qu es el sistema inmune?, Dnde
ocurren estas interacciones celulares? Ya que en la sangre la velocidad es muy alta, las
interacciones ac son muy pocas, por lo tanto hay lugares donde, durante la circulacin,
se acumulan las clulas del sistema inmune y se encuentran, lo que permite que un
linfocito con un receptor muy especifico encuentre una clula que le presente su
antgeno.
rganos linfoides primarios: son los sitios anatmicos donde se producen las clulas
del sistema inmune, y estos son:
Mdula sea: aqu se generan las clulas madre que dan origen a todas las clulas
del sistema inmune.
Timo: aqu se seleccionan y maduran los linfocitos T, este rgano se degenera con
el paso del tiempo y a lo largo de la vida.
rganos linfoides secundarios: son los lugares donde se concentran las clulas del
sistema inmune, y son los lugares donde se concretan la mayora de las interacciones
clula antgeno.
Ganglios o ndulos
linfticos:
concentraciones de
clulas inmunes
asociadas al sistema
linftico, estn
distribuidos por todo el
cuerpo, y cada parte de
este llega a por lo
menos un ndulo.
Tejidos linfoides
asociados a piel (SALT)
o a mucosas (MALT):
estos tejidos existen
para dar una respuesta ms rpida, ya que se ubican en los lugares donde hay
mayor peligro de que llegue un antgeno, como la mucosa intestinal (placas de
Peyer) o la mucosa respiratoria.
Bazo: es como un ganglio gigante, aqu tarde o temprano llegan los patgenos
solubles (no fagocitados) presentes en la sangre y se encuentran con el sistema
inmune.
Ejemplo de va de activacin.
TODAS estas clulas se generan en la mdula sea, la diferencia de los linfocitos T es que
ellos van a terminar su diferenciacin en el timo. En l, como proceso de diferenciacin se
produce la seleccin tmica, la que tiene por objetivo eliminar los linfocitos T que poseen
auto reactividad o nula reactividad, luego de esto pasan a los rganos secundarios
(linfonodos); en estos existen 2 reas, el rea medular y la folicular. En la medular se
produce la activacin de los linfocitos T y en la folicular se produce la activacin de los
linfocitos B.
Esto est asociado a la captura de los antgenos, que ocurre en la periferia. Cuando se
produce una infeccin, se activan las clulas fagocitarias, capturan los antgenos
(principalmente las clulas dendrticas), las que viajan va linftica al ganglio, mientras que
por va sangunea llegan los linfocitos nuevos y entonces ac interaccionan las clulas
dendrticas con los
linfocitos
Pero todas estas interacciones se producen mediadas por clulas, aunque existan
mediadores como los anticuerpos o el complemento, estos son secretados por clulas.
Todas estas clulas del sistema inmune se generan en la mdula sea a partir de una
clula troncal pluripotencial, que tiene la capacidad de dar origen a todas las clulas de
este sistema; esta despus se divide, se especializa, dando origen a 2 clulas progenitoras:
De origen linfoide, que dar origen a linfocitos B, T, clulas NK, y ciertos tipos de
clulas dendrticas; pero son muy pocas de este ltimo tipo, la mayora de las clulas
dendrticas vienen de la lnea mieloide.
Las clulas que participan son las clulas NK, macrfagos, neutrfilos, eosinfilos; son
las primeras que llegan cuando ocurre una infeccin y generan la inflamacin, que
permite que se ponga a andar la inmunidad adquirida.
Inmunidad celular: dada por los linfocitos T, que para activarse necesitan las
clulas presentadoras de antgeno, que son las clulas dendrticas.
Aqu tenemos un mapa conceptual, una pequea idea de cmo es la respuesta inmune y
los tipos celulares de las 2 inmunidades; pero esto es para tener una idea global, ya que en
la realidad hay clulas
que en un momento
forman parte de la
inmunidad innata y
despus pasan a formar
parte de la inmunidad
adquirida, como en el
caso de las clulas
dendrticas. Estas clulas
dendrticas estn en la
periferia y reconocen
antgenos (poseen
muchos PRR); pero
cuando van al ganglio
linftico y activan a los
linfocitos pasan a formar parte de la inmunidad adaptativa.
mayores que ellos, presentan antgenos pero a diferencia de las clulas dendrticas no
pueden viajar a los ganglios linfticos.
causantes de las alergias. Las alergias son causadas porque se produce una
sensibilizacin del individuo a un antgeno generalmente inocuo, esta sensibilizacin
es causada por los mastocitos, ya que se poseen muchos de estos que poseen
anticuerpos para ese antgeno inocuo.
rganos linfoides
Timo
Los linfocitos vrgenes llegan a la corteza del timo, donde son censados y se le presentan
distintos antgenos propios, los que no tienen ninguna afinidad mueren, al igual que los
que tienen mucha afinidad; por los que quedan los linfocitos que poseen una reactividad
intermedia. Esta seleccin tmica es muy importante ya que es la principal manera de
prevenir la autoinmunidad.
(La estructura del timo el profe no la pas y dijo que no era importante)
El linfonodo posee una estructura interior compuesta por folculos, junto con centros
germinativos, y una mdula; donde se encuentran los linfocitos B y T, respectivamente
La disposicin de las distintas clulas tiene que ver con las quimoquinas, que son protenas
secretadas por las clulas estructurales de los tejidos y que tienen concentraciones ms
grandes en el lugar donde se estn secretando y despus difunden. Los receptores de
quimoquinas estn en las membranas de las clulas y capturan estos ligandos, y tal cual
nosotros usamos las ondas sonoras para ubicarnos (por donde nos llegan las ondas), las
clulas usan la concentracin de quimoquinas para provocar cambios en el citoesqueleto y
moverse hacia donde la concentracin es mayor.
Entonces, si en los folculos existe una quimoquina A los linfocitos B tendrn que tener un
receptor para quimoquina A para concentrarse all; y si en la mdula se produce una
quimoquina B los linfocitos T y clulas dendrticas tendrn que tener receptor para
quimoquina B
Bazo
Como venamos diciendo anteriormente, aqu al bazo llegaran las sustancias que estn en
la sangre, pues hay muchas infecciones que se transmiten va sangunea, especialmente
en el humano. Entonces, los patgenos y antgenos van a llegar por la sangre hacia el
bazo, y este tiene una anatoma determinada que permite que exista una cpsula que lo
recubre, una pulpa roja y una pulpa blanca que agrupan distintos tipos celulares. Existen
centros germinales
(donde se ubican
linfocitos B) y otra
zona donde se
encuentra la
vascularizacin que
permite la llegada de
estas clulas. Lo
importante (segn el
profe), no es tanto la
anatoma, sino que
entender el hecho de
que aqu se agrupan
una gran cantidad de
clulas inmunes,
especialmente
linfocitos B y
macrfagos, que son
capaces de capturar y detectar patgenos solubles en la sangre.
As como los ganglios y el bazo son sistmicos, o sea, estn en todas partes y son la forma
normal de reconocimiento de antgenos, tenemos rganos que estn mucho ms
expuestos, como la piel y las mucosas; y para que se generen respuestas ms rpidas
tenemos mini ganglios o mini bazos que estn cerca de estos tejidos. Y as tenemos el
tejido linftico asociado
a mucosas (MALT) que
podemos ver que est en
relacin con las clulas
epiteliales que tienen
cilios que impiden que
las patgenos que estn
en el lumen nos
ataquen, pero cuando
esto se produce se
genera una llegada de
linfocitos hasta estas
estructuras que se
llaman placas de Peyer,
que tienen una zona
folicular para los
linfocitos B y una zona
donde se produce la
interaccin entre clulas
presentadoras de
antgeno y linfocitos T.
entonces, es como una respuesta ms corta, tiene menor variabilidad; es decir, los
linfocitos que se encuentran aqu no tienen todas las variantes posibles, es decir linfocitos
, que estn acostumbrados a un tipo de agresin especifica. Y la respuesta es mucho
ms rpida, porque la distancia entre las clulas que van a hacer la presentacin y las que
van a reaccionar est muy cerca; y algo similar a esto se produce en la piel.
Recirculacin
La recirculacin tiene que ver con el cmo las clulas logran circular por el organismo.
Ahora que tenemos claro que existen 2 sistemas circulatorios (linftico y sanguneo) y que
en el fondo, desde la periferia la salida de los patgenos y clulas dendrticas ocurre va
linftica, todo lo que sale de la periferia drena por la linfa y va a los ganglios linfticos; por
otro lado, las clulas linfticas se producen en la medula sea, viajan por la sangre hasta
llegar a los rganos linfticos secundarios y se produce el encuentro entre antgeno -
clula; y el conjunto de todo esto se le llama recirculacin. Y los linfocitos que se activan
salen va sangunea hacia la periferia, y pueden reconocer la zona inflamada (donde tienen
que ir) gracias a receptores de quimoquinas y de molculas de adhesin distintos al estar
activados.
y cmo lo hacen? Por ejemplo, si Ud. tiene una infeccin en un dedo, lo primero que va a
pasar es que va a entrar la bacteria, llegan los macrfagos y las clulas dendrticas, estas
se activan y producen citoquinas y quimoquinas, se infiltran clulas, llegan los neutrfilos
y se inflama (se inflama porque hay una gran cantidad de clulas que se infiltran); hay
vasodilatacin y las clulas pasan a menor velocidad, y adems esa misma vasodilatacin
genera citoquinas que permiten que se expresen en las clulas endoteliales receptores de
molculas de adhesin complementarios a los que tienen los linfocitos activados.
Entonces, en una inflamacin los linfocitos vrgenes y activados recorren el cuerpo va
sangunea y pasan por todas las partes donde no hay nada hasta que llegan finalmente a
la parte donde se encuentra la inflamacin, y los linfocitos activados van a reconocer los
receptores que estn en los endotelios, se detengan e infiltren y vayan al lugar donde se
encuentra el patgeno para destruirlo.
En cambio, los linfocitos vrgenes como no tienen, van a seguir recirculando. Por lo tanto,
la inflamacin es fundamental para que los linfocitos activados en los ganglios centrales
puedan penetrar y llegar a los lugares de la infeccin y por eso es que el linfocito activado
sabe cmo llegar al lugar de la infeccin, porque hay un cambio conformacional en el
tejido.
Como resumen
rganos primarios: medula sea, donde se producen todas las clulas; y timo,
donde se seleccionan los linfocitos T.
rganos secundarios: ganglios linfticos, bazo, MALT y SALT; que son los lugares
donde se produce la interaccin entre las clulas que vienen de la periferia y las
que vienen de la medula para provocar la respuesta inmune.
Una vez producido esto, las clulas dendrticas llevan los antgenos hacia el ganglio
linftico va linfa, en este linfonodo, va sangunea llegan los linfocitos que reconocern los
antgenos expuestos, se activarn, se producir la expansin clonal, recibirn la
informacin para dirigirse al tejido y saldrn a la circulacin, donde detectaran los tejidos
inflamados y desencadenaran la respuesta inmune.
Clase N 7 y 8
Prof. Juan Carlos Aguilln.
DESARROLLO DE LINFOCITOS B.
En la siguiente imagen, que corresponde a una microfotografa
electrnica, se presenta un Linfocito B efector (clula
plasmtica) en donde presenta un alto contenido de RER, que
le permite distinguirse de los linfocitos T, los cuales no poseen
tal desarrollo de ese organelo.
Como sabemos en los rganos primarios se originan y se diferencian las clulas (es el caso
de la mdula sea) y la respuesta inmune propiamente en los rganos secundarios, en
En el caso de los linfocitos T, estos se originan en la mdula sea, sin embargo deben
realizar un estado de transicin en el timo.
Debemos tener en claro que existen mecanismos a nivel molecular y a nivel celular que
explican cmo puede haber tanta diversidad de linfocitos T y B. Es decir, prcticamente no
existe una estructura de origen natural o inventada por el hombre que los linfocitos no
puedan reconocer, por lo que variabilidad es prcticamente infinita. Gracias a estos
mecanismos que generan variabilidad, finalmente a que se exprese en la membrana del
linfocito B un BCR que reconocer un antgeno especfico. Hay otras molculas que se
expresan slo en el linfocito B, pero el marcador es el BCR porque es el que le da la
funcin porque si no hay BCR no hay linfocito B.
Por definicin los linfocitos B que son vrgenes (o naive) tienen como receptor al IgM, pero
no todos los BCR son IgM porque cuando tienen contacto con el antgeno pueden cambiar
la clase de anticuerpo (dado por la cadena pesada), la mayora cambia a IgG que median la
respuesta celular.
Todos los linfocitos B tienen como receptor IgM? No, porque depende del estado del
linfocito (virgen o activado).
Cul es el BCR de los linfocitos B vrgenes? IgM e IgD, aunque no se sabe cul es la
funcin de IgD.
Vamos a ver cmo durante el desarrollo se expresan los genes para la cadena pesada
(cadena H) y para la cadena L
(liviana). Los BCR (que se
convertir en anticuerpo al ser
secretado) tienen 2 cadenas
pesadas (H) y 2 cadenas livianas
(L) que se unen covalentemente,
las 2 cadenas H (rojas) son
idnticas y las 2 cadenas L (azul)
son idnticas entre s.
Los primeros genes en expresarse son los que codifican para H, el producto de los genes H
que es la cadena pesada Mu () se expresa por primera vez en el estado de pre-clula B
como pre-BCR que consiste en la cadena definitiva ms una cadena subrogante de la
cadena liviana que permite que la cadena se ancle en la superficie. Los genes de la
cadena liviana se comienzan a reordenar cuando el pre-BCR se expresa en la superficie. En
el estado de clula B inmadura se expresa por primera vez el BCR como tal.
La cadena pesada
especifica el tipo de
Ig que es, si la
cadena pesada es
la se formar la
IgM, si es se
formar la IgG, si es
se formar IgA, si
es se formar IgE
y si es ser IgD.
BCR slo se ocupa un gen V, un gen D y un gen J, lo que ayuda a la diversidad. A travs de
la recombinacin somtica se produce que se expresen algunos genes y no otros, esta
recombinacin es al azar.
Se sabe que la cadena H est en el cromosoma 14, los genes de la cadena L estn en el
cromosoma 2 y 22.
Tenemos la
clula troncal
que tiene el
DNA de forma germinal,
pero empieza a
reordenar los genes para
la cadena H, lo que
genera a la clula pro-B
temprana. La
recombinacin ocurre
porque el DNA forma loops. Los
primeros genes en recombinarse son
los D con los J. La recombinacin es
independiente en cada linfocito.
Los loops son cortados por endonucleasas ligasas y ese DNA se pierde. Por lo tanto, a
medida que el precursor avanza en los diferentes estados cambia su DNA.
Cada gen est antecedido por un promotor que permite echar andar la transcripcin, pero
para que el promotor acte necesite de otra secuencia (enhancer), por lo tanto, el
enhancer se acerca a medida que se forma los loops lo que gatilla que se empiece con la
transcripcin del DNA, en un mRNA primario que es editado para seleccionar slo un gen
D, un gen J y un gen V. La transcripcin contina hacia ro abajo para transcribir la parte
constante de la cadena pesada.
La mayora es IgM porque lo que queda ms cerca del sector variable es la cadena mu, es
decir, el orden desde ro arriba hacia ro abajo sera el gen V, el gen D, el gen J, mu,
gamma y luego el resto de los genes de los otros tipos de Ig; esa es la explicacin de por
qu la gran mayora del BCR de los linfocitos vrgenes es IgM.
Hay 2 tipos de cadena liviana: kappa () y lambda () (el 60% es de tipo kappa y el 40% es
de tipo lambda porque recombina primero kappa y luego lambda), cada una tiene un
dominio V y un dominio J. Tambin hay una gran variedad de genes V y una gran variedad
de genes J. (no hay D).
La clula cuando tiene un BCR de superficie definitivo recin puede entrar al proceso de
seleccin negativa en la mdula sea, porque recin ah puede reconocer antgenos
propios. Los linfocitos con BCR que tienen mucha afinidad por los antgenos propios
presentados en la mdula sea son eliminados por apoptosis.
Los linfocitos que aprobaron la seleccin negativa salen de la mdula sea para colonizar
linfonodos y el bazo.
*La expresin simultnea de IgM e IgD simultnea se explica por el splicing alternativo que
un transcrito primario puede sufrir, ya que se generan muchas molculas de RNA.*
Los complejos proteicos que participan en los cortes de los loops reconocen secuencias
conservadas en longitud y bases. Los complejos ms importantes son los RAG (genes
activadores de la recombinacin), est RAG-1 y RAG-2.
DESARROLLO DE LINFOCITOS T.
Los TCR necesitan reconocer los MHC propios, lo que se llama seleccin positiva, lo que
implica que los linfocitos T que se unen al MHC (necesitan estar cargados con un pptido
para existir en la membrana) (reconoce al pptido cargado en el MHC que generalmente
es un pptido derivado de protenas propias) son rescatados de la apoptosis. Pero los
linfocitos T que se unen con mucha avidez al MHC propio van a apoptosis para evitar la
autorreactividad, lo que se llama seleccin negativa. Es decir, tienen un tiempo mximo
Ms del 90% de los linfocitos de sangre perifrica son linfocitos T, a nivel intestinal
aproximadamente el 60% son linfocitos T.