Вы находитесь на странице: 1из 295

.

http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=5973042
/ , : , ; ; 2013
ISBN 123


.

.

65 ,
- , .
,
, .
.
20 ,
, .
, , ,
-: , -
.
,
,
.
. , . . .


9
11
13
15
I. 21
1. , , 21

- ? 22
!.. ! 22
23
24
25
27
2. 28
29
31
32
, 34
: 36
?
- 37
38
38
38
3. 40
41
43
44
46
49
54
55
, 57
60
4. 62
, 62
62
65
66
67
69
69
70
72
73
78
3
. , . . .

, 80
82
84
85
87
88
89
II. 92
5. 94
94
95
96
, 98
102
: 103
-. 104
109
110
6. 113
114
115
115
117
118
119
7. 121
121
, 123
124
125
127
8. : 129
, ,
( )
129
130
132
132
, 133
135
136
( 138
)
138
140
142
144
145
146
4
. , . . .

148
9. 150
151
152
153
157
159
162
10. : , , 165

165
172
175
177
III. 182
11. : 184

1 184
2 186
3 188
4 190
5 191
6 192
7 193
8 194
, ? 195
12. 196
196
? 198
?
? 199
200
201
IV. ? 203
13. 204
205
206
208
209
210
211

213
214
215
14. 217
218
220
224
5
. , . . .

, 100 . 225
229

230
15. , 234
234
235
239
, 241
242
244
16. ? 246
: 246

248
, 249
250
252
, 253

256
17. : ? 258
258
260
262
, 264
266
268
271
18. 274
. : , 279

279
?
279
,
( )?
, 279
?
280
?
281
? 282
283
283
284
285
. D 286
290
6
. , . . .

293
2 295

7
. , . . .

,
.


BenBella Books c/o PERSEUS BOOKS, Inc. -
.

T. Colin Campbell, Ph.D. and Thomas M. Campbell II, 2004
, , . , -
, 2013
.
,
, -
.
-
(www.litres.ru)
:







8
. , . . .

, , -
!
-
. , -
9
. , . . .

, ,
, .
,
, -
.
, , -
, , -
.
, .
, :
, , -
, ,
, , ,
. . , .
, . -
-
. 16 -
. -
. ,
,
. , , -
.
,
.
, 2013 , -
3 , 2,5 -
, - -
57 %. ,
. - -
,
.
,
!
,
-

10
. , . . .


15 , , ,
, -
. -
.
. , -
, - , ,
,
! , -
, -
.
:
-
, ,
,
.
, :
, .
, , -
. , -
, ! ,
, , -
! , -
, , , -
. ,
. , -
, -
. , -
, .
. ,
, , , -
,
, ;
, , ,
. , -
, . , -
.
, , -
( ),

!
, ,
, .
,
!
, , -

11
. , . . .

, .
? !
,
-, ,
.

12
. , . . .


-
, , . -
. ,
, ,
. Snickers,
-, . , -
.
, -
. .
, -
. , , ,
- , , -
. , , -
. , ,
, ,
.


, . , ,
, .
, . , ,
, .
, - :
.

,
, , ,
.
, ,
. , ,
, . , ,
, , -
, , , -
, .
. , ,
. , .
.
.

. . ,
.
.
, , -
, . -
, !

13
. , . . .

, -
.
, Diet for New America, Reclaiming Our Health
The Food Revolution1

1
, .
Diet for a New America ( ), Reclaiming Our Health ( )
The Food Revolution ( ) . . .
14
. , . . .


,
,
. , , . -
,
, .
, , ,
?
, -
? -
? , -
? ?
, , -
? , ?
, ? , , ?
?
, . .
, -
, , .
, . -
. .
: -
, , -
, .
. -
, ,
.
50 , , -
- , ,
, - -
.
, :
,
, .
, , , ,
.
- , -
,
, .
, ,
, -3, -
.
.
, -
.
, , , ,
.
15
. , . . .

, -
. --
, 27
( ), , -
.
, -
, . 750 2, -
,
, ,
, , , , , ,
, .
, ,
, :
, ,
;
- ;
,
;
;
, , -
;
;

, .
,
, .

. ,
,
.
40 , , , -
.
, . , -
: , , , . , , ,
, , . -
, -
.
. ,
, . ,
. , .
.
. -
, -
, ,
.
, , ,
. .

2
www.mann-ivanov-ferber.ru/books/healthy_eating/the-china-study. . .
16
. , . . .

, ,
, , .
, ,
. -
, , , -
.
, ,
. . ,
, : ,
, .
,
, - , -
.
.
, ,
. -
, .
, , 2,4,5-, -
,
.
-
, -
, .

. ,
, ,
.
.
10 .
. -
110 .
,
. ,
,
.
, , .
. ,
, ! -
.
,
. .
,
20 % ,
. ,
5 %. , -
, 20 % , , -
, 5 % , . ,
,
, , .
17
. , . . .

, . -
, , ,
. . -

. , ,
.
.
, , -
, , .
. , , .
, .
.
, , -
,
, . ,
. -
.
, , . -
. ,
, , -
. -
27 (
,
). -
( )
.
.
, , , -
. ,
. ,
, , ,
.
, , -
.
, , , ,
. ,
.
, , .
? , 87 %
, , -
. -
? ,
. ,
, .
. -
, ,
- . , -
, -
. The New York Times - .
18
. , . . .

, ,
, . -
, , -
8000
!
, ,
, : ,
, -
.
. , , ,
. -
. ,
, .
-
.
-
, -
. .
50 .
, II , , -
- , -
. , -
, , , , ,
(
). , , -
, -
, ,
,
. .
, , , ,
, ,
. , ,
- , , -
. , ,
,
.
, , ,
.
, . ,
IV , ,
. ,
, , ,
, . , ,
. , -
. .
, -
, .

.
19
. , . . .

, ,
.
.
, 30 -
, , -
, .
40 ,
,
. ,
, ,
. ; ,
.

20
. , . . .

I.

1. ,
,
, ,
?
, (460357 . . .)

1947 . , ,
.
, , . . ,
, , -
.
, , ,
,
. , , ,
, , .
. , ,
, .
, 45, . -
23- ,
, . ,
, , .
. -
, ,
. , ,
. , -
. , -
, . , .
.
, 1963 ., .
61 . 70 .
. , -
, , .
,
, , , , -
. - ( -
)
. ,
.
, . -
: -
. , .
.
,

21
. , . . .

. -
, .

- ?
. ,
.
. .
, ,
. -
33.
.
.
,
, , ,
- , .
, , ,
, . , -,
4, . -
, ,
.
, .

, , .
, . --
. , , -, --
.
30 , . -
, --

9, 10. ,
- , , .
, -
.

!.. !
, -
, , . ,
, , -
.
,
, -
, -
. , -
, .

3
, www.mann-ivanov-ferber.ru/
books/healthy_eating/the-china-study. . .
22
. , . . .

,
, .
. -
,
.
, ,
, .


, ,
, , , -
. , -
. , -
. .
,
. , . -
, ,
, , , -
, , .
. , , -
1970- . ,
. 60 -
. , ,
, Dr. Atkins New Diet Revolution4, Protein Power,
The South Beach Diet5. , -
. -
.
.
1988 .
, ,
.
, ,
: , , , -
. , -
, -
.
.
-
-
. , , ,
, .

4
: . , , 2007. . .
5
: . - , , 2005. . .
23
. , . . .


, -
, -, , -
. ,
-
. ,
; ;
- ;
. -
, , -
.

, , -
- . .
, . -
, , , -
, -
, .
? ? ?
?
? ? -
? ?
?
. . ,
, .
,
. ,
.
. : , -
, , -
. : -

. , -
. ,
, .
, ? , -
, -
, , ,
. ,
. ,
,
. , , , -
.
-
. ,
-
. , -
24
. , . . .

. ,
. .
,
. , , -
. , 2400
. : :
. , .
, .
-
, -
. - .
-
22, 23;
24; -
800 -
2527; , 28,
29
;
170 (
) 3033.
-
, , , . ,
. -
1983 . .
, 27
. , -
, -
. , ,
-
.

74 . --
40 ,

. , -

. McNeil/Lehrer NewsHour, -
25 , USA Today, New York Times
Saturday Evening Post, -
, , -
.


,
, -
, .
, , , , , , , -
. ,
25
. , . . .

, -
.
,
, , -
-
. , ,
, , , -
, .
. -
, ,
.

,
. , -
, ( ), . -
- ,
,
, - . -
,

. , , , ,
. -
, , , ,
, . -

, .
, -
, -
. -
. ,
, -
.
, -
. -
, , , -
, (
) 68- , ,
-
. ,
, ,
. , , -
? ,
, -
, , .
.
. -
, , -
, , -
34, 35. , -
26
. , . . .

. -
, ,
.

. -
,
, .

. , -
.
, , , ,
.


, ,
. .
, -
, . ,
,
, .
, . , .
, 1900- .
, . ,
.
, , .
, . 45 , -
, .
, .
, ,
. ,
. .

27
. , . . .

2.

. , -
, -

,
. , , ,
.
, ,
. ,
, :
. ,
. -
, -
.
1839 . -
,
. () proteios,
.
XIX . , 100 .
.
, , -
, . , .
, :
?
?
, ?
,
?
, -
, , ?
?
, .
?
?
- ?

, , .
, . -
,
.
, .
, . , -
,
. ? ,
, .
.
28
. , . . .

, (1831
1908), . ,
48,5 , 118 ,
. -
, , , -
.
, .

1900- ., (18541932) (18441907).
. ,
( ) :
.
, -
(USDA). , -
125 ( 55 ).
, .
.
, . , -
, . , -
,
, . XIX . -
. ,
, , , ,
, .
, XX .,
, . 1912 .
, ,
, . , ,
,
, .


, , , , -
. , ,
, ,
. ,
, (
).
, ,
.
, , .
.
, ,
15 20 .
. ,
. -
, . , -

29
. , . . .

,
.
, , ,
, ,
. , .
, -
. , , , -
, -
. ,
.
( ),
, . -
, . , -
, , ,
,
. - . -
,
-
. :

.
, ,
? : .
. ,
, -
, .
, -
. ,
. , -
, ,
, , . , -

, .
, -
. ,
, .
. , ,
, ,
, , -
, . . , -
, , -
. , ,
1.
, , -
.
, , , ,
. 100 -
, ,
.
30
. , . . .

,
. ,
, : ?,
. , ,
. ,
-
,
. . , ,
, -
,
, . -
-
. ,
.


,
, .
, . -
, ,
. ,
. , , (1958
1961) ,

, 2, 3.
, -
, .

10 ,
. 1960-
1970- . -
4.
,
, -
( )1, 4, 5. ,
, , . -
.

1976 . ,
5,
[] , , [ -
], ,
. :

Incaparina;

, ;
31
. , . . .

,
;
-
, ,
;

,
.
, -
, -

.
, .
(Food and
Agriculture Organization, FAO)
. 1970 . 6 ,
, , -
.
, -
, -
. . , FAO, , -

[ ] 4.
.

, . ,
, ,
, , -
, 4.

, ,
1973 . , ,
, -
1.
,
.
, ,
,
. , ,
.


, -
. 1965 . , -
.
, ,
.
32
. , . . .


. , -
. ,
-
, . -
1967 .
, .
,
, -
. -
.
, .
, , , , , . . -
, .
. 7
9
, ( ,
)10, 11 , -
(AF).
, , .
.
:
.
, -
,
.
,
. 6 -
, . 54 %
, - .
, .
, -
. ,
.
(),
. , .
, , 65 7.
1520 % 3 6
. , . ,
, ,
, 5 , 6 , ,
. ,
, . , -
.

6
, 1957 1971 ., . . .
7
(2004 .), ,
100 , ( ) . , 30 % ,
30- . . .
33
. , . . .

,
, -
. , -
, .
. -
?
,
. ,
: ?
, . -
-
. ,
, .
, -
,
, . ,
, ,
.
. ,
. ,
. 29 ,
, , -
300 . -

. , -
, , , ,
.
, , -
. , . -
, . -
,
, , -
12. , -
:
. -
, , -
.
, , .
, ,
. ,
. , , -
.
, , ,
!
, , , . -
, . -
. , -
34
. , . . .

( ),
!
?
. ,
, . ,
,
-
. , ,
, . -
, -
.
-
, 13. ,
.
, , 20 % . -
, 5 %
.
, 20 % ,
.
; 100 % 0 %. -
.
, .
, . -
, ,
, -
. ,
. , -
, . , :
, , . -
, .
, ,
. , ,
, -
? ?
, -
. , , , .
.
, , ,
. , , : ,
.
, , ,
, . -
, 51 . -
.
- .
, .
: ,
, -
.
35
. , . . .

, , -
. ,
, -
. , -
, ,
, , -
. . , .
, , , , -
. , ,
,
.

:
?
.
, , , , .
, , , . ,
. ,
? , . .
, ? : . ,
, , -
(), ,
.

. ,
. , ,
, -
. , , ,
, ,
- , -
,
.
,
. , -
, , -
. ,
, ,
, -
, .
, .
1950- 1990- .,
,
.
-
,
, . , , -
. , -
( , ,
36
. , . . .

).
, ,
, .
,
-
. -
, , , ,
, , .
. , -
, , -
- , . , ,
, -
,
. ,
, .

-
,
, -
- .
. 65 , 130 -
, 6500 , , -
. , ,
, -
, , ,
, : -
. , -
, ,
. ,
: ,
.
,
, ,
.
, -
- . ,
- .
, . -
- .
, . -
, -
. , 8000
, . -
, ,
. , , , -
, , . ,
- ,
, .
37
. , . . .


,
: , . . -
, ,
, . -
. , -
. ,
.
, , , -
. ,
, . ,
: ,
( ) , .
, , ,
, 5 %. , , -
95- ,
. 95 % , -
. 99 %.
, , .
-
, , , -
.


,
. ,
- ,
,
. , -
, -
- ( 3).
, - , -
. . -
, , -
. ,
.


, . -
.
-
. , , ,
, , ,
, .

38
. , . . .

,
.
, , , , .
, .
, -
. ( 99 %)
. ,
. -
, , ,
, ,
.

39
. , . . .

3.
, .

. ,
.
,
. .
Alar ,
.
(National Resources Defense Council, NRDC)
: 1, 60 Minutes
Alar. 1989 . NRDC
60 Minutes, , , -
2, 3.
.
,
4. -, -, ,
.
, -
, 250 .5 ,
1989 . Alar -
3.
, , . -
, . -
, :
, (, ,
1959 .);
(,
Silent Spring ( 8);
( ,
, );
;
( );
( , -
,
);
( ,
).
.

(19781979 .),
,
,
. , ;

8
1962 . . .
40
. , . . .

,
, -
( , )
.
,
. ,
-
. .


, ,
, - , , , , : ,
- . ,
, , .
: 1970- . : ,
, -
- ,
.
: , 1920- . 6 -
, -
.
1970- . Nature , , -
, 7.
: . -
8, -
17 .
. -
? : ,
.
. .
, NSAR (N-).
20
NSAR. , . ,
, 35 % . ,
, 100 % 911.
NSAR ? -
. , , .
, . -
, NSAR, .
, .
, , -
! . ,
270 000 ,
9, 12. , , -
30 !
NSAR ( ), ,
.
41
. , . . .

,
, ,
NSAR .
, , , -
, , ,
, . -
, , ,
.
, NSAR
9.
, 1970 . Nature ,
, -
, , ,
. : -
, ,
7.
. -
, , ,
. . -
, , ,
, , 13. , -
, .
- 14.
,
,
3.
1978 ., , -
, ,
. , -
Science 1979 .15, , ,
, -
10,2 %, , ,
5,4 %. , -
. , - -
. , -
, ,
.
, , -
,
. 5 10 %
. ,
-
. NSAR
, ,
,
.

42
. , . . .


, . ,
, , -
. , -
, ? ,
100 % ,
? ,
, ,
NSAR? -
. .
, ,
Alar .
, ,
16. , , -
. !
. -
, , 20 %
, , , 5 % ,
.
, , , -
. -
, -
. ,
. ,
- .
, , ,
: , -
.
, -
,
. ,
. , ,
. ,
. , ,
. -
( . ..) -
. ,
, -
, .
( 4).

. , ,
! ,
, , , . -
19
- -
. , -
43
. , . . .

, 100 , -
, ,
.


, ( ).
,
. .

: ,
, ,
. ,
, ,
,
.
, , ,

. ,
,
.
, ,
.
, .


: ,
. ,
. ,
, ,
- .
, ,
, ? ,
, .
, , -
. , , -
.
, .
(. 3.1) ,
. , -
, , , -
, . -
, .
, , , -
. ,
.
44
. , . . .

. 3.1.


. . .
, ,
, , , -
.
, , .
, -
.
, , -
, . ,
, ,
, .
, .
-
.
. : ,
.
. -
, , . -
45
. , . . .

, , . , -
, ;
, .
. .
, , ,
, . -
, : , .
-
.
, -
. ,
. .
-
. ,
. .
, ? , ,
? ,
? ,
, ,
.


? -
, , -
, (MFO). ,
,
, . -
, , -
. .
, , ,
, , ,
(. 3.2).

46
. , . . .

. 3.2.

,
. (. 3.318) -
. ,
1821.
,
( 20 5 %), , -
22. ? -
,
, -
.

47
. , . . .

. 3.3. , ,

:
, -
? , , , -
(. 3.4), ,
, 23.

. 3.4.

, -
-
. , . ,
, , ,
. -
, .
- . ,
, , !
, , -
:
2426;
18;

48
. , . . .

,
27;
28, 29;
, 23, 30.
, () -
, . -
, . , -
, ,
, , -
. , -
, - ?
.
: -
. ,
, .


,
. , -

. , . -
: , ,
? ,
, ?
-
. ,
, .
(
) 100 000 . ( ).
,
35 !
, -
31, , -
, . -
.
, .
, -
.
32,
, .
, , -
.
.
-
!
.
33 34 (
49
. , . . .

. 3.5). (-
) , 20 % ,
5 % 33, 34.
-
. , -
? ? ,
.

. , , ,
, , , -
, . , ,
,
.

. 3.5.

(. 3.6).
( ) -
, 5 % . , , -
, -
, 20 % .
. , -
,
. -
.

50
. , . . .

, .
, 35.
, 5-
, 20- , -
12 . ,
. .

. 3.6.

, 20 % , -
(2020), , , .
(20205), -
. ,
20 % , (2020520),
.
20 %
, , 5 %
, .
, 20 % , ,
.
. , -
, .

51
. , . . .

, -
35, 36, -
. , -
, , 5 % , ,
,
20 %. , -
, , ,
- .
, -
. , -
? , 4 24 %
(. 3.7)37. ,
10 %. 10 %, -
. -
38.
: ,
,
(12 %)39. ,
, .
, -
. , , ,
, , -
40, 41.

52
. , . . .

. 3.7.

,
10 % . , -
. , , 10 % -
, , -
. ? ,
10 %.
?
.
, 10 %, 5060
. ,
100 (425 ) 12 , 100 (
53
. , . . .

) 5 . 100
( 42,5 ) 13 .
, -
.
, -
. ,
. , -
, , -
.

10 , -
, (20 %), (510 %)
(. 3.834).

. 3.8.

, 20 % , -
, , .
. ,
5 % ,
. .
, ,
, .
, -
? ,
,
, , ,
? ?


, ,
. -
. , -
, : ,
? -

54
. , . . .

, 87 % .
, , -
, , . : .

. -
, ,
, (. 3.942). ,
, , ,
20 %.

. 3.9.

, , , -
, . , 20 % -
, , ,
20 % . , , -
. , ,
. , ,
, ,
. -
, ,
. ,
, . -
, ,
? , , ?

, ,
.


,
.
, -
.
55
. , . . .

,
36, 43.
. -
, -
100 . ,
20 %, 100 36, 43.
, ,
5 % , 100 , , -
. 100 0, -
, -
16.
36
40 60 , .
, -
, ( 3540 %!) ,
. , -
, . -
. ,
.
, , ,
, , -
, .
(. 3.10)36, 43.
? ,
, -
. -
.
: -
, . ,
,
(1020 %), -
.

. 3.10. 100

56
. , . . .

. 3.10. ,

,
:
, , ?
,
. -
, , -
. , -
.
, 44, 45, -
, (HBV)
, . , ,
HBV, 20
40 .
,
46.
. ,
.
, HBV, -
( ),
, HBV. -
.
, ,
, HBV.
, - -
.
, , -
HBV. . -
.
, - , , -
, .
. : - , -
, . HBV -
, , , -
57
. , . . .

. , ,
.
, , , -
. ,
, . ,
, , -
, . : -
?
.
, -
, 47, 48.
. (. 3.11)47 , -
.
( ,
). . 3.11 , -
22 % , . 3.11 -
, 14 % , . 3.11
, 6 % . . 3.11
, ( ).
. 3.1247 () HBV, -
. : , 20 %
, ,
, 6 % , .
,
, , , -
:
, ;
, HBV.
,
.

58
. , . . .

. 3.11. (HBV) ( )

. 3.12. ( )

:
?
59
. , . . .

- () 4951.
,
. , :
, -
(7,12- (DBMA) N--
(NMU));
, -
;
, .


. ,
-
. , -
. , -
, .
,
,
. -, . -,
, . -, -
, , -
. -, ,
, . , ,
, ,
, .
, -
, . -
, .
. .
-
?
, ,
, ? -
? , , -
, , -
, () ,
.

, , , -
. , , -
.
, -
, -
. , -
, ,
. (The Journal of the National
Cancer Institute),

60
. , . . .

,
52.
, : -
, -
. , -
, .
, , -
. ,
, 52, 53. -
54, 55.
.
.
,
:
. ,
-
, . , -
: , ,
,
?
, ? -
, . -

,
, ,
.
,
, . 1980 .

.
.
, , , .
-
, . .

61
. , . . .

4.

,
- ?
- . , -
; , . -
, , . , , -
, . ,
.
.
. -
,
. 1980- .,
,
. --
- -
,
.


1970- . - .
,
, , . -
12 2400
, 880 (96 %) . -
. 650 000 , -
- -
. , ,
,
1 (. 4.1).

62
. , . . .

. 4.1.

, .
, .
, , -
24. , -
(. 4.1).
, 87 %
, .
4.1

63
. , . . .


? -
,
, ? -
. , -
1981 ., 23 % -
4.
, , -
. , ,
100 , ,
. .

, .
- -
-. ( 30 .5)
. -
? -
1020 % , .
, ,
. ,
, 100
(10 000 %), .
-
, , ,
. :

?
?
, -
?
64
. , . . .

,

. , , -
, , .
,
.
, , , .
, , -
. ,
, , . -
, , .


. ,
- -
, . ,

.
. , -
, -
. , ,
, .
.
. -
, , .
.
.
-
, , -
6. 367
. 65 6500 ,
. ,
, -
, .
, , -
. , -
,
. , ,
9094 % , .
8000 -
, .
, , -
. New York Times, - .
, ,
.
,
. , -
, ? -
65
. , . . .

, , ,
?


. ,
. 481.
.


-
. -
, (. 4.2).
4.2

. 4.2 , 65 .
, -
.
, -
, ,
. .
-
.
,
(. 4.1)
. , (-
) , --
9 ,
3 , 6 , -
5 . ,
.
66
. , . . .

, -
.
, , ,
. ( -
) , , ,
.
. -
, , , .
. , -
Saturday Evening Post, ,
, 8. -
, , ,
. , ,
.
,
20 , -
, , .


, ,
100 % .
, , . -
, ,
. .
, . ,
, . ,
-
. ,
.

400 , ,
. ,
. ,
, ?
, , (
, ) -
. , -
.
( ), , , ,
.
-
9, : ,
( ), , , ,
( )10 (.
4.3).
4.3
,

67
. , . . .

. 4.3,
, , . ,
-
, , .
, ,
, . , -
.
, ,
, . -
, .
.

. ,
, -
.
.
, ,
. ,
, .
, .
. -
. ,
. :
?


. (I) 95 % ;
(II) 99 % ,
(III) 99,9 % .
, 95 %11.
, . 95 % 19 20,
; 99 % 99 100;
99,9 % 999 1000.

68
. , . . .


-
, , , -
III.


.
. , , , , , ,
. ,
. ,
, .
, , -
. .
.
, .
. , : , . -
, , , -
, (
).
.
, .


( ) .
-
, .
, , .
3,3 /!12
2,4 /. 25 , -
,
2,1 /.
, ,
. ,
- , .
, .
, -
- .
!
4,4 2,3 / II, I, -
II, I, , , ,
I, , I, ().
, . , -
, ,
.

69
. , . . .

,
() (). -
, .
.
, -
, ,
. ,
, 4,4 /
. ,
, . , , --
, , ,
!
-
- . -
(19731975) 246 000
181 000
64 !14
-
, , --
, ,
-., -
- -
3,9 /.
(Framingham Heart Study),
; , -
, - -
(. 5); Cardiology.


, -
. :
? , -
-
(. 4.4).
, , -
.
, ,
, ,
1518. -
, , .
,
, . -
, .
4.4
,

70
. , . . .

, -
, -
.
7,1 . , ,
7 McDonald's.
, -
, , -
. . -
.
.
.
III ,
-
II.
, -
, , ,
. ,

, , -
.
. -
-, -
- , .
. -
,
, , .
, -
, ,

, 15. ,

71
. , . . .

, . ,
, , , .


, , ,
. , , , -
, , -
.
.
, -
.
: , .
, ,
, , . -
, --
. -
, ,
. , -
, , , .
.
- , 40 .
? ?
?
? , -3, -6, -
? ?
? ? ,
? ?
-
. , , ,
. , -
, .
-
. -
, 40 .
, -
.
3540 % 19.
XIX ., -
. ,
, . -
.
, XX .,
.
2023,
, 30 % . -
,
. -
! , -
72
. , . . .

30 % ,
.
30 % , , ,
, .
, , -
. 4.5.
4.5

, , -
24.
.
90 %25. , -
. ,
. .


1982 . ,
, ,
, .
,
30 % . -
,

73
. , . . .

26,
- , -
30 %. -
,
1982 . -
. -
, - , -
.
.
20, 27, 28 ,
, .
, , -
, , -
, -
.
. ,
.
.
29, , -
, . -
(. 4.2).

. 4.2.

,
3, 30, 31,
32
. , ,
,
, , .
,
. ,
74
. , . . .

. ,
() ,
, 23 %
4.
, ,
, ,
, ? -
, . , . 4.2,
: , -
. , -
, .
. , ,
(. 4.3 4.4). ,
, .
14,5 %
. -
(. 4.2). -
, 7084 %33, 93 %,
25.

. 4.3.

75
. , . . .

. 4.4.

,
. ,
,

.
, 6 24 %,
, --
, . ,
, , 30 % -
, . -
, , 2530 %,
, . ,
.
!
,
24 6 % .
,
.
-
, -
:
( );
;
;
.
76
. , . . .

? -
-
I, , ,
I
I.
,
. 130 , -
, , .
15 19 ,
17 .
,
34.
: , -
. ,
, -
, -
. ,
, . -

, . 3
4 I -
910 , ,
. ,
-
35, 36.
.
-
35 44 III,
55 64 III.
III, III II. ,

,
37.
5 , .


,
. ,
. ,
,
910 ? , -
Ms. : -
,
.
, - ,
?
, -
77
. , . . .

.
-
III.
, -
.
, ,
,
. .
, - .
, 39. -
,
? .
,
, IIIII.
, -
, -
. . -,
,
. -, -
.
( 7)
, .

I, , -
, .
,
.
, , -
.


- -
. -
, , -
. .
16 000 ,
.
, , , ,
.
, . -
, , , -
. -
, , .
, , , -
.

78
. , . . .

1993 . 9
. -
,
. ,
.
.
,
. . -
. , -
, , ,
,
. , -
,
.
, , -
. , , ,

. ,
3035 ,
.

. , -
, . -
. -
(
), ,
, , -
. ,
.
I. , , -
, ( , ),
, , -
III.
,
, ,
, . , -
, , ,
III, -
. ,
, , . -
, . -
I.
, , ,
.

9

. . .
79
. , . . .

-
, -
, . ,
200 . XVIII XIX . -
, , -
, , -
( ).
, -
, 1982 . -
, ,

. , , -
, , , -
20. , ,
. , -
-
. ,
.
. ,

.
-
. -
I, II. ,
: -
, .

,

. ,
. , , , -
.

. , .
,
. .
, -
.
, .
. -
, ,
.
, -
.
. , , -
. , -
. -
, , -
80
. , . . .

. (
) .

?
,
. , -
, .
, ,
, . -
, . ,
- () () -
(). ,
, ( ) ,
, ,
.
,
.
, -
. -
. -
. ,
. .
, -
, , , ,
.
- :
. ,
, , .
, , ,
, . .
,
. , , ,
. ,
, , ,
, .
-
-, -
, . -
.

, 42. -
III. -

III, , , ,
, , , . -
NOVA, .
,
. ,

81
. , . . .

, II, 43.
58 . -
, -
II. , , , -
.
, - (-
) , - ( ) -
.
, -
. , , -
. ,
-
, 44.
-
- 45.
, , -
? , , -
-, , ,
? .
, , : -
. , ,
, ,
,
, . :
, , , ,
, , .
,
. ,
,
, .
, -
. :
-,
.


, : . -
, . -
: ,
, . ,
, , . ,
?
, ,
, , ,
20
, . ,
,
82
. , . . .

, , , -
, -
. . ? , ,
, , .
47, -
, 51 , ,
48. ,
, 9 . , , -
, ,
47. ,
, .
, .
, , ,

.
1450 . 35 % ! ,
, 35 % ,
50 , -
, . -, , ,
1450 ,
, ,

, .
,
- ,
, -
. .
, , :
24 28 (68 %)
, 26 (63 %) , 21 (51 %) ,
4 (10 %) , (1 %) -
47. , :
:
, [ ], -
[ ] [ ]47.
, , ( 53 %)
, 47,
. ,
51, .
, -
: -
, , ,
, , , , -
51. -
52, 53. ,
, -
, . ,
83
. , . . .

-
, , ,
. ,
.
: . ,
, ,
. ,
,
, 54. ,
, -
, 55, :
[] , , , -
, , ,
30 , , 56.
?
-, ,
,
, , -
. , ,
: , ,
57 -
-, , ,
.


, -
, , , ,
. , -
, ,
, . , -
- , , -
, , -
. .
99 % , , ,
. ,
,
. ,
. ,
, -
. , ,
, . ,
, -
.
, , -
, , -
. , ; -
, ; ,
84
. , . . .

;
.
, .
, -
, .
, , -
. ,
1996 . 46: , -
; , -
; , ,
.
, -
:
, , ,
. -
.
, , , -
, , ,
. -
. , ,
.

, , .
, .


, -
. , -
, , .
: .
50 , ,
.
, -
30 % , .
20 % . , -
, ? ?
. -,
, -
. , , ,
. ,
. ,
, - , -
, .
,
, .
. . , , , , ,
. ,
. .
85
. , . . .

,
. . -
, ,
, , .
, , (
, ),
: , , , .
: ,
. ,
50 , 4,5 . -
, , , 23,5 .
, , 50 .
, .
. , , . -
, ? ,
? , ? , ?
, .
:
,
, . -
,
.
-
, , .
, , , ,
, -
, , ,
.
, , -
.
,
, (
). ,
. -
, -
.
, , -
, , ? ,
.
.
, ,
, , -
, .
. : ,
50 , ,
, 58.
,
. ,
, , 59, -
86
. , . . .

60, ,
, . ,
, ,
59.
, ,
, . -
, - -
, -
, .
( 6): ,
,
,
.


, -
.
? .

. , , , -
.
, , ,
. , -
. . -
, , -
.
, , .
, -
.
, -
, . ,
, - , . -
, ,
I,
II. , ,
I, IIIII -
II. ,
. ,
?

, .
. -
( III
II)61. -
, 90 % , . -
,

87
. , . . .

I, -
II. :
-
II II. ,
, !
,
, . ,
, ,
? ,
, , ,
.
, , , -
. ,
III,
III, ( III), III -
III.
, , ,
, , -
,
. (-
- , , . .).
, -
, -
, .
-
- .
, ( ), -
, ? , , -
. -
,
, .
,
.



. 3 -
, , ,
. : ,
, , , ,
. , -
, -
IA. , ,
.
,
62.

88
. , . . .

.
? ,
(HBV). 1213 %
.
!
-. ,
, , . ?
.
III,
, .
, HBV? .
HBV , -
. , -
.
. , HBV
, .
, .
, -
.
,
. , ,
, , . ,
, , -
.
, . -
, -
. ,
. , ,
. ,
,
, ,
, .
.


.
, .

,
. -
,
. -
. -
,
. -
. , -

89
. , . . .

:
.
,
. , -
, . -
, , ,
, , .
, -
. , ,
, .
,
, . , , -
, , ,
. , ,
. , , -
,
, , .
,
. , ,
. , , -
, . ,
, -
. IV ,
.
, , -
. -
. , , , -
? , . ,
-
? , . -
? .
.
-
? .
,
. , , .
,
, , ,
. ,
. -
5,27,8 /
.
, 3,9 /
. , 1970- .
6,7 /, -
. , , .
, .
1,84,4 /!
, , -
90
. , . . .

! ,
, -
. , -
-
. , --
. , -
.
, , -
, .
: , .
, -
: , -
, .
.
, . -
. -
, , : , -
, . ,
. , -
( , ),
,
. , -
, .
, ,
, ,
. 15 , 6
8 ,
. , ; -
, 25 ; 20 ,
30 . . -
, ,
, .
, .
2 ,
, .
. -
, -
. -
, .
,
.

91
. , . . .

II.
, , . , ,
, - , , ,
, . ,
- -
. , ,
, -
. , -
, -
(, , ).
,
, . -
- . ,
. ,
, .
, , ,
, , .
- . -
, , -
, -
- , , , ,
, , , ,
. ,
-.
, ,
: ,
, , , -
, . , ,
. , ,
: .
.
.

.
-
. , -
, -
, ? ,
, , .
,
. ,
. -
, II , -
. ,
, , . :
.
. ,
92
. , . . .

-
- , .

93
. , . . .

5.
, . -
. , . ,
, ,
. ,
3 1.
, ,
. - -
. , ,
, , -
, , , .
. - 8 ,
5, 6.


? -
. , ( -
), , -
. , , ,
, ,
, . -
, -
. -
, 90 %7.
, ,
!
?
10 %. ? , -
, , -
. , -
, .
, ,
. ,
, . , -
, , , .
.
. , -
, . -
,
, . -
9, 10.
, ? , -
, 50 % , -
11. ,
, .
94
. , . . .

. ,
. ,
. . -
.
, , .
, -
. ,
, -
,
, . ,
9, 10.
, ,
50 %, 11,
12
. ? ,
. , -
, .
.
, , -
. -
, .


13,
4 . , ,
, , -
14. , -
, .

, , ,
- , . -
.
, . -
XVII .
, -
. , 1948 .,
. 5000 , , ,
,
- .
- . , -
- , , -
,
, , , -
. ,
- .
, , -
- ,
. 1000 , -
95
. , . . .

. -
.

, . 1961 . -
- -
. ,
6,3 /
, 5,4 /15.
,
- , , , . -
. ,
- .
, ,
. , , -
-
. :
, ,
. , ,
, -
. , , , -
15. ,
, -
- .
, , -
. 50 ,
, -
, .


-
, ,
60 . , 1969 .,
22 (. 5.1)16.

96
. , . . .

. 5.1. - -
5559 20 , 1955 .16
.
, , -
- . -
,
, - -
17. , -
.
-

, . , -
, .
, -
- ? , ,

. , , -
,
, , -
19, 20.
, , ,
. ,
, , - , ,
19. , ,

97
. , . . .

,
. , -
20. , -
,
.
, -
- . , -
:
( ),
- .
, -
- .

,
, , -
, , ? -
, , ,
- , .
, ,
,
: .
-
, . , 21:
(
) ;
;
()
- ;
- ,
, .
- , -
.
-.
1946 . ( ),
-
22. 50 , -
, , 50,
, .
.

: 55
22. -
, . -
-
, , , , , , ,
, , , -
22.
98
. , . . .

- ? 8
12 50 , , (24 %). ,
, 28 (56 %),
2,5 , . 12
. 19 , ,
38 %22. , , , , -
, , ,
, -
(. 5.2).
1946 ., , , -
-
. -
, , , ,
, , -
.

. 5.2.


. -
-
. ,
, ,
, , 23.

99
. , . . .

, . -
,
-
. . ,
, ,
- .
.
.
,
. ,
. , ,
- -
55 59 20 , . 5.316.

. 5.3. -
55 59 20 16
, -
- . , -
, , , , -
, (, ),
, (, ) -
24. -
, ,
, -
25.
, ,
30 , 50 , -
--
. - ,
.
(, )
. : , ,
- ?
, .
( , -
100
. , . . .

4). -
. , .
- .
- ,
, ,
. -
.
- , ,
- . 1960 .
, ( ) -
26.
,
:
,
,
, , ,
.
,
, ,
, ,
, , ,
;
, , ,
; , ,
,
.
:
- . , , -
, , , -
, , --
. , ,
,
,
. ,
, 2.
,
( ).
, -
, -
. 37 -
, - ,
90 . . ,
- , -
.
-
. 1950- . ,
-
. -
101
. , . . .

, , - .

, .


- -
. --
. -
? .
, -
,
. . , ,
.
,
,
. ,
, ,
. , ,
, , -
, ,
. , -
, ,
.
50 -
( ).
- ,
:
, ,
,
[ - ]
,
, ,
- 4
, , , ,
, - -
. -
, . 1970 .,
65 ,
38 %. ,
, 15 %. -
, -
2.
, 27, 28, , , -
- . ,
, -
, , -

102
. , . . .

, . ,
, .
?
, - -
. ,
.
( ) - -
, 1970- .2 ,
29

- , , .
, ,
, .

:
,
. . -
, -
, ,
,
.
.
50 - 31, ,
46 000 .32. , -
, , ,
.
, .
, -.
,
79 %
33.
? -
, .
7080 % , ,
34. . -
-
35. 10 ,
36.
, , -
- ,
12. , , -
, , , ,
12.
, ?
, , -
. -
, , , ,
.
103
. , . . .

. -
.
. , , -
. 16 -
, ,
37. , ,
, . 40 %
, ,
, 38. , -
,
. ,
, .
,
- . -
- ,
,
.
? 50 -
- -
, : ? ,
, ? ,
, 50 ?
, ?
.
1940- 1950- . , ,
1950- 1960- .,
, - -
.
. .
, -
-. ,
- . -
, : -
.

-.
, ,
, ? -? -? ? , -
, ? , U.S. News and World
Report, ,
. , -
- ,
.
, -.,
. -
. -
-
. ,
104
. , . . .

,
, ,

. 100
19941995 . 40 , -
, , .
, , .
,
. -
.
( -
):
11
- .
100
,
- .
:
- ,
41.
. -
, ,
- -
, ,
, ,
42. ,
,
, - -
, - 42, 43.
1985 . ,
3,9 /.
, , .
, ,
.
,
. ,
, ,
. , -
, , ,
.
, , -
-
. , []
, , , ,
42. -
.

105
. , . . .

,
, 18 . -
. , , 18
49 , , ,
, , .
. , -
42, 43.
18 . -
6,4 /.
3,4 /, 3,9 /43!
42.
, , ,
, .
11 18 , ,
. .
(),
, . -
, - 43.
, .
70 % 43. -
,
. 11 -
7 % -
. , ,
7 %
30 %44. () ,
.
: -
, ,
() 7 %
, 42.
- .
44, , , , , -
, . -
-
. , -
. 32 , - -
, , ,
2,3 /.

(. 5.4)8. , -
. () , , -
. ,
, , -
,
().

106
. , . . .

, ? -
. -
. ,
,
. 1995 .
42. 2003 .,
17 , , , ,
, 45.

107
. , . . .

. 5.4.

, , ? , .
49 0: 49
, , -
. ,
55 : - .

108
. , . . .


15 , , -
. ,
, ,
- . -
- , , ,
.

, 28 - -
, 46.
, 20 .
,
, .
, -
. 28 -
, , -
.
. 10 %
. , ,
, , . , -
-
46.
, ,
. -
-
. ,
, , -
. -
, 46.
, , -
. -
5,9 4,5 /,
3,9 2,5 /. ,
.
, ,
. , -
, 4 %. , 4 %
, , -
, 4 % -
. 82 %
- .
, -
. , -
. -
91 %,
165 %.

109
. , . . .

, , .
, , -
8 % 46.
, , ,
, , , , ,
- . -
, ; , ,
- .
- -
, - ,
.


. ,
- .
, . -
,
.
.
,
, . -
, -
- .
, , -
- , -
. , ,
- ,
. -
, .
1993 ., 1998 . 40
, 32.
1998 . 200 , -
. 65 %
. : 60 %
32.
.
, -
32. 2002 . -
- 78,1 . (
, )2.
31 000 ., -
46 000 .32 -
, 7000 .
,
, , -
, ,
30 000 .32.
110
. , . . .

.
, -
. -
. ,
. ,

47. :
, . ,
, -
, .
, ,
, , .
, ,
.
.
- , -
, 30 % (7 %
) 200 -
48, 49. , ,
, 5,2 /49.

. ,
5,2 /, , , 35 %
, 3,9 5,2 /50 ( -
3,9 /). ,
- ,
10 % . -
, , , -
, - 51.
, ,
, 4,74,9 /
, , .
-
: -
.
, ,
[ ]49.
, , -
, ,
.
, , -
, . , -
, -
, .
, 5,2 /, ; , 30 % ,
; , 0 -
, . -

111
. , . . .

- , -
.
, , , -
, , , ,
, , ,
. ,
, , , :
, , , -
( . . .)46.
: , ,
-
.
,
, - ,
, .
, --
, ,
.
, - -

, ,
.
, , -
. -
:

.
, .
-.8

112
. , . . .

6.
, , , ,
.
, , ,
,
.
, .
, ,
.
? -
(). () (2).
, -
25, 30.
, . . 6.1.
6.1

113
. , . . .


, , -
. 15 % (
6 19 ) . 15 % 2.
, , -
. , ; -
. , , -
, .
, ,
, 3.
, ,
. ,
. -
, .
,
( 7 9).
, , 9 -
. , -
, . , -
, , 3,
.

114
. , . . .


, , , .
( ), -
, , ,
. -
. - .
, ,
, . , , -
, 4.
, . -
?
. ,
, . , -
40 ., ,
,
500 . , !
, , , -
,
?
, . -
, , ,
. , -
. , ,
, - -
. , ,
, .


-
. , -
, , .
-
.
, , -

, , ? ?
, , , ,
. . -
(, , ),
-
.
, , .
, -
, , -
. , ? -

115
. , . . .

, - , -
.
,
,
. , , ,
. , ,
, , -
. ,
213,6 , 713.
, ,
, -
.
7,7 14. 4500 ,
, . ,

5,5 % 15.
, -

, :
0,9 2,3 12 16;
4,5 3 17, 18;
7,3 12 19;
10,9 20.
,
, , . -
, 21. -
, . -
, .
, .
,
. .
,
, . ,
.
, . 4,
,
. ,
, -
.
, -
. , ,
, -
, , .
, .
, ,
. .

116
. , . . .

-, -
, . ,
,
. ,
, .
, ,
.
. -
, ,
.
, , - ,
, , -
. ,
, ,
? :
, ,
, .
21 105 13 ,
,
, .


, .
?
-, .
, (
12). -, , -
. , -
,
. , -
,
, ,
. , .
, .
, ,
, .
, .
, 22. ,
, -
, .
. , 1 9 , 1
4 . , , -
, 22, 23, .
, , , -
, .
, , -
. ,

117
. , . . .

(. 4), -
, -
.
; -
. -

: ,
.
,
, , ,
11, 24, 25. ,
, , -
, . ,
. - -
: ,
. ,
, -
, , 24 -
11, ,
.
? , , -
, ,
. ,
26 , ,
, , 27.
-
. , -
, 4.


. -
. -
,
28, , . -
,
. . , -
. , -
, .
? -
28,
, 15 45 5
8 , . , -
, .
100800 29, 30. , -
, , ,
.

118
. , . . .



. , 20 % ( -
), 5 % . , 5 % ,
, -
. ,
.
, ,
5 % , , ,
20 %. , , , -
, .
. , 5 % -
, , ,
20 %31. -
, 5 % , .
,
. ,
, . -, -
, ,
, . -,
. ,
. -
.


, -
. ,
, - .
, -
, .
.
, , , -
, -
. , , -
.
-
, 32, 33. ,
, -
, . ,
.
, , ,
, . 3436
. ,
, , . .
, ,
. .
, - ( -

119
. , . . .

), , , ,
.
. .

120
. , . . .

7.
-
.
- . ,
2.
, , , -
, ,
40 . , -
, 15 159 ,
3.
, ?


, .
-
. 510 % . ,
9095 % , 40 ,
2. 45 %
4, , ,
,
4.
. -
:
.
,
, .
(, ) ,
, -
.
, ,
. , -
, () -
.
, .
-
, , -
. ,
( -
9). ,
. : -
, .
, -
.
,
. . ,
121
. , . . .

. , -
. ,
, . -
, -
. ,
, . , , -
.
. , -
, .
, .
. -
, .
. -
.
?
, 2.

-
- 2
4 .

24 .

70 %
.

.


.
1999 . 100 000
.
.
60 70 %
.

60 %
.
.

.



,
. -
122
. , . . .

- , .
, -
.
. , . ,
, .
, . -
? , , ,
, .

,
,
, . . , -
, , , ,
. -
?
70
, -
. , , -
. , -
, . . 7.1
XX .5

. 7.1. , 1925 .4, 5


-
20,4 2,9 100 000 .
? ,
, .
. -
- , , -
123
. , . . .

, , -
. ,
, , ,
, , [ ] . , -
, -
( ), .
, 6.
11 ,
. , -
7. ,
, , ,
, 7. , ?


- , ,
, . ,
-
, . , ,
, .

.
.
- :
, , , , , .
90 % () , -
, . ,
, , .

8. , (
) .
, , -
, .
. , - ,
8. , , -
. , ,
8, 9.
8.
:
,
1300 - -
. : , -
-
[ ]11.
25
. , -
50 . -

124
. , . . .


12.

1940 1950 ., ,
.
, .
. 1950 .
, , -
. ,
13.
36 000 .
,
1100 . , ,
, 14 (-
, ).
, ,
, -
, , -
.


, -
, , , -
- ( )
. , , -
. ,
( -
).
-
, . ,
, .

25 , , 25
15. 50 ,
.
-
- . -
, -
, . ,
, . -
.
.
, - -
. , ,
40 %!
. , -
30 %!15 , , , -
125
. , . . .

, - . -

,
.
, , ,
-
. , -
, -
, . 25 24
! .
, ,
!15
21 35
.
8 . , -
, 15. . 7.2 ,
-
. .

. 7.2.

14 , ,
, -
32 % 16. . 7.3.
,
5,3 3,7 /, , , .
, ,
: , -
, 17.

, , , -
126
. , . . .

. 40 -
, , 34
26 18.
, -
19.

. 7.3.

,
, ,
. , -

,
, 20. -
11 -
. (, , , ,
, -
21.)


, -
. -
22, 23.
3234 , , -
( ), 22. ,
, (
), ,
, -

7 %. 58 % -
127
. , . . .

, , . , -
, 31 %.
, , -
,
. , , , -
.
, -
58 %,
, ,
23. ,
-
. ,
.
, .
-, - . ,
, -
, ,
. : , 70 %
70
, ,
. 12 10 ,
20.
, , ,
,
?
, ,
. , ,
159 15 ,
, . , -
, , -
; , - ,
, ; ,
.
, , ,
.

10
2857 . . .
128
. , . . .

8.
: ,
, ( )
.
,
, , , -
, . ,
, 1998 .
.
,
, .
: ,
, , -
. , -
, ,
,
.
,
.
( ), -
( ). -
.


10 .
, , -
.
, ,
. ,
. .
, , .
. , -
, , , .
, , , .
?
. : ,
, ?
, ,
.

BRCA-1, .
New York Times , -
. , BRCA-1, BRCA-2,
, -
. , ,
129
. , . . .

. -
, -
;
, .
,
. , -
, .
, -, , , .
. .
, .
, . .
. -
, , , , ,
: ,
.
, . , -
, ,
.
.
, . ,
, -
. , , .
, . , -
, ,
.
. -
.
, , , -
.
, .

, , .
, , , ,
.
, , ,
.
, , ,
. ?



, , . 8.1.
,
.
, -
: , -
, . ,
,
130
. , . . .

, , -
. , -
, . 8.1.
8.1.

. 8.1.

,
1 2,53 ,
, . , -
, 2.
- , 3,
, , -
4, 5.
6, 7. -
812, 6, 7. -
131
. , . . .

, -
,
3, 1318.
,
19, , ,
20 : -
17 %
. , -
( 2663 %)
, , -
, - .
, -
3, 21, 22, , -
. ,
, , -
. ,
. -
-
, , -
, .


, ,
. -
,
. , , -
, , .
.
, , -
23, 24. ,
3 % -
24. 25, -
-
.
.
, , -
BRCA-1 BRCA-2, 1994 .2629.
30, 31.
, .
- , , -
. -, 0,2 % (1 500) 25.
-
BRCA-1 BRCA-232, 33. -
132
. , . . .

, 32, -
. -, BRCA-1, BRCA-2 ,
, -
. , -
.
31 22 ,
( ) -
BRCA-1 BRCA-2. 70-
BRCA-1 65 % 39 %
, BRCA-2 45 % 11 % .
. -
, ,
, .
.
, BRCA-1 BRCA-2
, ,
, .
,
. -
, , ,
. 3 , , ,
.

,
-
.
, , BRCA.
, ,
BRCA, .
,
. 3436 , ,
, , ,
. , ,
. , , -
, -
.
,
,
- 37. , , -
,
. , -
, . , , -
,
,
, 38.
-
, . -
133
. , . . .

,
BRCA.
, , () -
.
,
39, 40, .
, , , ,

, 49 %41. ,
.
,

, 42. -
, .
, 43, 44, -
, -
. , , ,
, , , ,

42. , -
,
() 45, 46.
, , -
. , ,
, 4, 5. -
: ,
, , , ,
? ,
, , -
.
, , -
,
.

, 47.
, -
, 2030 % ( 50 % !) ,
8 10
47. ,
-
, -
. 28 % 150 -
: . ,

, , -
.

134
. , . . .

, ,
: , -
. -
: ,
, ,
. ,
. -
-
- 48, 49, -
(. 7),
50 ( ), 51
.


, . -
. , -
, ,
.
,
.
,
. , -
(), ,
. , .
,
. , -
, , , ,
, . 9095 %
-
, -
.
, ,
, -
52 . (-
) ,
, ,
, .
, , , -
. : , -
, -
, (. 3). .
,
BRCA-1 BRCA-2 , 53.
3 , , -
, , ,
. , --
, , , .

135
. , . . .

, -
, , -
, .
, -, -
, - -
54, , , ,
,
. , , , -
. , -
, -, , -
, 54. ? -
, ,
,
, -
.
- ,
, , , ,
, 55. -

. -
, , ,
, ,
.


,
: (),
? ,
,
56. , ,
, . ?
,
56.
: -
(Womens Health Initiative, WHI)57 /-
(The Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study, HERS)58.
, , WHI
26 %, HERS
, 30 %59. .
, -
.
, -
56. . WHI 100 000 -
, , -
- ,
57. ,
136
. , . . .

. ,
- .

: 100 000
57.
, ? -
, , ,
, . -
, , -
, .
, . -

, -
, , -
, ,
, - . , , .

, , ,
, , . , -
, .
, , .
:
, ,
, .
, ,
.
, , -
, , , ,
, -
. , -
40 15,
60 15.

.
, ,
.
, -
, .
, ,
, -
- .
, .
, (
, ,
, ), ,
, .
- -
, .

137
. , . . .

( )
2002 . -. -
, . -
, -
,
. , , -
, ,
. ,

.
,
, - -
. ,
60. , 70
, , -
10 % 61.


, , (-
, ) ,
, . ,
34,19 100 000 ,
0,63 100 000!62, 63 . 8.2
;
.

. 8.2.

, -
, . ,

138
. , . . .

. -
?
, , ,
. -
, , ,
, ,
64. ,
. , -

64. -
. ,
, ,
. ,
.
, 40 ,
32 65. -
- ,
,
. . 8.3 23 .
,
, ,
65. , 4,
, , -
. -
,
66.
, .
, .
, -
, , 10 -
33 %67. 10 -
,
.
.

139
. , . . .

. 8.3.

,
.
? ? ? ? ? ,
.
, .


,
25 , .
,
. , , , ,
. , ?
,
. -
, 68. -
,
, .
,
. , -
, ,
. -
, ,
.
-
,
. 4,
-

140
. , . . .

69.
70, .
, , 66,
, , -
,
. . 1990 .
60 ,
71. ,
.
, , , -
, 43 % , , -
71. , ,
52 % , 71. -
, -
,
, , 71.
, ? 1990 . .
, 1992 ., 13 , -
, ( --
)72. , , ,
47 % , , 72.
, 13 .
, -
,
EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition),
519 000 73.
, 20 % , , 34 -
, 42 % , 20 %,
, 13 73.
, , ,
, . , , ,
, ,
. - -
. ,
. -
, , , .
( ), .
,
, , ,
, .
, , , ?
? ,
. 17 ,
, ,
74. -
,

141
. , . . .

. , .
-
75, , -

. 76 ,

-
(77 25 ), (115 71 ) (408 211 ),
. 8.4. ,
, ,
, 76.

. 8.4. ,

, , -
-
. -
.
,
.
, , -
.


, , -
( ,
), -
142
. , . . .

7779. ,
7782.
6 . -
, -
.
,
. -
, , : -
. ,
, ,
, . ( ,
. .) .
, , , ,
, .
, ,
, ,
. , -
, .
, , , -
. , , ,
. , , ,
: , -,
83, 84 , -, . -
, , , -
. , , , -
.
, , ( -
),
84, -
. , , -
83, 85.
, -
, , , -
, 86.
, , -
, 86.
, , , ,
, ,
.
, , , -
,
. ,
, .
, , , -
, .

. -
, 17 20
143
. , . . .

, 64.
, , .



-. , -
, , , ,
-
. - ?
,
.
. , -
, 88, 89,
-
. , ,
, .
-
, .
? ?
?
, -
7690 %89, 90. -
89,
91
. 10 , 50-
. ,
40- .
, ?
-
. ,
, -
, 92.
, -
.
. -, -
, ,
13 %89. 1030 %89 , -
( ), , , -
.
, .
,

(13 %),
( 1030 %) -
. ,
.
,
, ,
144
. , . . .

, .
, , -
(
), -
.


, ,
, , .
,
.
, .
, -
.
, . :
-
, 25 % 93.
70 94, ,
. -
, . 7 % ,
, 95. - ,
. , -
: ,
?
, ,
,
(PSA). , ,
PSA 4. , -
, PSA 4. - -
.
.
? PSA, 6,0,
? ,
? ,
, , ,
, , , -
.
,
, ,
:

, , .

, .
,
, .

145
. , . . .

-
. , ,
, .
? , ,
, . - -
? , -
.
2001 . -
96:
12 14 - 7
9

;
( . . .).
, ,
,
,
,
96.
: -
, ,
, , 2
4 .
, 1998 .,
:


[ ].
-
,
, ,
[ 23 ].

, ,
97.
, -
, -
.
.
: -
-
.


, , -
,
146
. , . . .

, . -
.
, -
. , -
1 (IGF-1), , ,
- .
, -
, .
, , IGF-1
, ,
, -
[ 98]. -
, ? , -
IGF-1 99101.
, , IGF-1 ,
5,1 98. , ,
,
IGF-1102, 9,5 98.
: . ,
IGF-1, ,
, 99101.
D. -
, .
, 15 30
. , D .
D , -
.
,
, ,
, ,
. , -
, , -
.
, , -
.
,
D, . ,
, D ,
, , -
. .
, , -
.
, -
D
.
, ,
, . -
D,
147
. , . . .

. -
, . ,

D , .
?
.
, -
. ,
, ,
, . -
:
IGF-1, ,
, ,
.
D.
, ,
D.
D .
-
, , .
, , -
-
, .
, , -
, .
. .
, -
: -
.
, -
, . -
. : , -
, ,
.


, -
, .
51 ,
. ,
, .
. 30 . -
, ,
,
? , . ,
.
. ,
, , -
148
. , . . .

, . -
,
(. IV). -
,
, .
,

. ,
, , -
,
.
, , ,
, 500 000 -
. ,
. .
, , ,
,
.

149
. , . . .

9.
, . ,
.
- , ,
, .
.
. 9.12.
97 % 2. -
, , , -
2. -
, .
, . 9.1, 4,
4, 3 () 5.
, , -
2, -
. 3, 6, 7,
, 2. ,

8.
. 1922 . 9 , -
100 , 10.
9.1
( )

1. ( )
2.
3. ( )
4.
5.
6.
7.
8.
9. ()
10.
11.
12. /
13.
14.
15.
16.
17.
,
,
. ,
.
150
. , . . .

-
, -
. ,
. ,
,
. -
, -
.


. -
. . ,
.
,
. , -
, .
, ,
: .
. -
, .
- ( .
bone ). , , -
, (, -
), ;
T- ( . thymus ). -
-
. , (-
) .
, -
.
, .
, , -
.
. .
, .
, .
, ,
. -
,
. -
, .
, -
. , ,
.
. , ,
, . , -
, , -

151
. , . . .

. - -
-.

. , -
, , ,
, ,
. .


, ,
, .
. -
.

. , , -
-, -
. , ,
. -
, , -
. ,
, ,

.
? , -
, , -
. ,
, . -
,
, -
.
, -
, , .
.
, ,
, -
. ,
,
. , -
, -
.
. -
, , -
, , ,
. 1 -
.
, ,
, 11. , -
. , -
152
. , . . .

-
, ,
.


-
, .
, , -
.
, , , .

1214. :
, , -
.
, .
,
.
.

, .
, , -
, .

, , ,
.
,
.
:
.
,
.
, , -
10 , 1992 ., New England Journal of Medicine12. -
4 12 ,
. , -
, -
(bovine serum albumin, BSA). ,
, , ( , -
, , ). , -
, , .
,
, .
. 142 ,
, 3,55. 79
, , 3,55.

. : -, -

153
. , . . .

, , -, -
.
.
. 12 -
, 1517,
, 13,
18, 19
.
-
BSA. , , ,
BSA , 18,
.
BSA,
. , -
13, 19: -
20, 21, 22
, , , -
19, ,
. , 23, : -
. ,
,
13,1 , ,
(
). , , ,
, ,
11,3 , ,
24.
1113 (10001200 %!);
34 . : -
10 ( ,
), -
- 2,53,0 (.
. 9.1)18.
1113
, ? ,
, -
. -
. : .
, ,
, , ,
1333 %, 13, 20, 21, 25, 26. ,
100 %. , , ,
1333 %, , -
, .

154
. , . . .

. 9.1.

, , , . 9.2,
-
. -
14 12 27 -
28. ,
. -
36 , 29.
, 27.

155
. , . . .

. 9.2.

,
, , ,
, ,
3032. , ,
,
, .
.
3 % 33.
,
. -
. - -
,
- , -
. , ,
, ,
, , -
, , , , ,
, . , ,
, , -
3 % , , -
.
, , -
, , -
.
( , -
, , ), , , -
,
5060 % ( 1,51,6 )34.
-
,
. -, 1994 . -
, ,
,
. -, 19 (
,
), , -

.
:
1980- .15, 1990- .35 -
, -
56 36, 35 ,
34 -
. , ,
, - , -
156
. , . . .

, , , -
; , ,
37. , -
, , -
.


:
.

, . -
- .
,
, .
. -
, -
. , ,
,
, -
, , ,
. ,
: .
, , -
, -
. ,
,
, .
( )
, , , -
-
.
38,
.
, 38
( --
), , -

, .
, ,
.
, , -
, -
. , -
: , .
, ,
: -

157
. , . . .

. ,
, 1:64.
, , -
,
. , -
. , -
,
, .
,
, . ,
.
, -
,
,
,
, , , -
, ,
38.
38 ,
-
, . -
52 , 20 .
20 19 -
,
.
, , .
,
,
, , -
, . , , -
.
, . -
, , , -
-
38. ,

.
,
, ,
.
, , -
.
, ,
, .

158
. , . . .


,
, . ,
. , -
, ,
. 1015
, .
20 40
, .
, -
, . ,
, , -
. , ,
, , .
, -
, 4042.
, .

. ,
( ) , -
, . , -
, -
. , ,
.
. : -
, -
. -
.
, -
, ,
1940- . -
43.
, ,
43.
: -
100 , 10,
( ) , -
44.
, -
45, 46.
, , ,
, , , , -
43. , , -
, -
, , .

159
. , . . .

144 ,
.
34 47. -
.
, . , -
, , 20 -
. ( :
16 .
10 .)
,
-
, ,
. 1990 .47, ,
,
, 95 %
30 . 5 %
. , 80 % , -
, ( -
), - .
144 , , -
, . 9.3.

. 9.3. 144 , 34

. 34
. , ,
, -
. , ,

160
. , . . .

48, 49, 50 47 -
40 .
42, 51, 52 ,
. -
, -
51, 52. . 9.4, ,
-
26 24 52.

. 9.4.

,
, ,
51. 52,
53
, -
, , - . ,
, , ,
, .
54 , -
, , .
, -
-3, -
55.
, -
. 9.4, , , . -
, , .
.
, .
,
. . -
, , ,
161
. , . . .

, ; -
, ,
13, 19, 56.
, -
: ,
, , -
? , - -
, . -
, , ,
57, 58. -
, -
, 59.
, , , -
, , 3,
. , , ,
, -
. , ,
, , -
60.
,
, ,
, , -
.
. , -
, -
. ,
,
. , , ,
, 7, -
, ,
. ,
, . -
, , -
, . , .


? , -
. -
?
, , .
, , ( ) -
. , -
, , ,
, . -
, , -,
,
(. 4). , -
162
. , . . .

, , ,
, -
.
-,
, ,
.
-, ,
, 9, 10, 61.
-, . -
, ,
6265. , , -
,
66 5.
,
, , ,
63. , , -
,
67.
-,
, , ,
.
-, , -
( ).
, ,
, -
.
, , ,
. , -
, . , ,
. , ,
.
, -
, ( )51. ,
, ,
, .
, -3, ,
. ,
( ) -
. ,
-
, ? , .
, .
D.
, ,
(, , ) -
6, 7, 68. D, ,
.
, D.
163
. , . . .

D ,
. ,
D. , -
, .
,
- , , - , ,
( -
). D
: - -
( ), , ()
-, 69, 70. (
D .)
.
, -
, , ,
, ,
, ,
. , -
: -
, . -
.

. ,
, , -
.
, -
71. -
, , , -
. ,
: ? -
, , -
, ?
-, ,
, ? , -
, .

, ,
. ,
, , -
, , , .
. -
. ,
, , ,
, .

164
. , . . .

10. :
, ,

, . -
, -
- , , -
, , , , , ,
. , ,
.
- ,
.
, ,
, - ,
, , ,
, , --
, ,

- -
, , , .

- , , ,
, , -
, , , -
.
-
.
, ,
, -

? , ,
, , -
. , , .

. -
, , , : ,
, , .
-
. ,
,
. , ,
.


, , , -
? , ,
: ,
165
. , . . .

11 . . , , ,
, .
, ,
, . -
, .
? , . ,
50 1.
(
)1, , -
. ?
-
. ,
. , -
.
.
, -
. -
, ,
( IV).
- ,

, , . -
, -
2.
, 1992 . , -
34
16 , 29 , --
. 50 . ,
70 % .
, , , , -
, 3.
,
. ,
. - .
, , -
.
, , -
. , ,
, -
, 1880- . 4 -
1920 .5 , , ,
6, 7, 8.
- -
, .
80 5 1970- .

11
Collarbone () Fujiya & Miyagi. . .
166
. , . . .

19749, 198110 199011 .


, , ,
. . 10.1
1981 .10 ( )
35 78 50 %.
, -
; 70100 . , -
4, , -
, ,
50 %12.

. 10.1.

,
, ,
, .

, , ,
. , 2000 ., -
-.
87 33 ,
(. 10.2)1. -

.
.
, -
, , -

.
:
87 !

167
. , . . .

. 10.2.

- -
- -
13, 1000 65 .
, , -
. ,
, -
3,7 , .
, -
4 .

168
. , . . .

, -
, ,
. 3,7 ,
, -
. ,
,
50 %, 010 % . ,
, -
10 90 % , 5 , .
10 %
, 99 % 1.
-
, .
,
. , -
, .
. 14
,
(. 10.3). , -
, ,
, -
.

. 10.3.

169
. , . . .

, , . 10.3, -
. 1950- .,
1980 . 1986 .
. , -
-
.
D, , -
, , .
; , -
. -
, ,
-
. -
.
-
, -
. , ,
, .
,

. , -
. ,
, 1986 .,
,
-
.
,
,
. ,
. , -
. , -
,
15, ,
,
,
.
.
,
, , , -
. , , -
().
, -
, , -
, . -
,
. , -
, 1618. ,
,
. :
170
. , . . .

19.
20, 21.
,
,
22.
,
23
.
, -
, ,
, , ,
2426.
24, 27, ,
, , -
.
- , , ,
, ,
. , ,
, -
1, 13. , .
? 13.
,
, , -
,
, -
, .
, ,
:
. , ,
, . ,
. -
, .
, .
, .
,
. ,
.
, , , ,
.
. ,
, , -
: ,
.

171
. , . . .


,
-28, -
:
, ;
( , );
(
);
( );
();
( );
( ,
, , ).
. -
- ,
(), . -
: , , -
, . , ,

. , . -
28.
. -
30
, , -
. , , -
31.
,
.
-
. -
, . .
, , .
. , ,

. - -
, , .
30 . -
, , 100 ,
1960- .
-
(. 10.4)32.
, 21 -
( ) 1958 1973 . -
100 000 .
.

172
. , . . .

. 10.4.

, , -
33.
34, 35,
. ,
, 4 6 34, 35.
,
. -
, ,
, 36.
? ,
, ,
. . 10.5, --
35, .

173
. , . . .

. 10.5.

55 -
34 .
-
, 35.
, 1987 .37, ,
, :
, [
], , , ,
,
,

,

,


.
,
. ,
38
, (.
4). , ( -
) -
.
174
. , . . .


, , .
, -
, , .
, 20 , ,
. ,

, .
, . ,
, , .

65 . , ,
, ,
, , . ,
, , ,
.
,

40. (. 4) -
, () , . ,
, -
, .
, ,
,
. 10 .
41, 42. -
, 7080 % , ,
, .
41 365
55 80 , (
), 520 ( ). -
.
-
.
, .
, ,
, , 43 %
, , . ,
-
, (, , ,
), .
. ,
, 88 %
, .
, , -
43.
175
. , . . .


,
. , , -
, , - .
: , -
, ( ), , -
. , , -
, .
, ,
88 % 41.
, , : -
? , .
. ( , ) --
, , -
. -
,

.
, , .
. .
, -
.
42 421 ,
( ), 615 . -
,
, . -
: , , .
,
, ,
.

.
6570 % -
88 %, .
,
. -
, , -
, ,
. , , -
, , -
. .
, -
, ,
- . , ,
.
.
.
, ,

176
. , . . .

44. -
, , .
1988 . .
1300 .
45. , (-
), , ,
. ,
,
46, 47. , , , 40 %
.
, , ,
.
, -
.


, , 70 .
, 50- ,
, . -
, -
.
. : . ?
, 10 . , ,
. : , ,
, , , ,
- , - . -
. , , 70 , , 20. -
, .
,
, . ,
. , -
. -
.
-
, .
, . ,
,
, . ,
-
.
, -
. . :
. , , -

. -
. , -
. .

177
. , . . .

, , -
, , -
, - .
. ,
1 % 65 ,
48. , -
.
, 1012 %
, 1 % ,
, 49, 50. ,
-
10 .
,
- 5153, -
54 55, 56. -
, .
, . -
( )51, 57, 58 53.
, .
,
. -
, ,
, , -
. ,
-
, , , , -
. --
, .
, , -
, -
52. ,
.
, -
, , , ,
59. ,
, ,
60. ,
.
-
.
61. -
-
11 . , -
62, 63.
, - . ,
, .
?
178
. , . . .

, -
-
64. ,
:
65. , -
, ,
.
, 260
65 90 , :
, -
, , ( , --
) ( )
, -
66. -
, , .
, ,
, , -,
67. -
-
68, 69, -

69, - 70, .

,
,
.
, ,
71, 72.
,
, -, .
. - -
,
. . ,
, ,
, , -
.
, (
), ? -
? , ,
, , . -
, -
22 %73. -
, .
: 1/2 , 1/4 , 1/2
73. .
, ,
19 . 22 %,
179
. , . . .

( 100 %,
).
, -
, , , .
, , -
, .
.
5000 ,
. , ,
, ,
, 74.
-
- 53, .
, -
: . -
,
-, 53.
, , ,
5000 , ,
75 74.
, 76, ,
3,3 , ,
. -

4,5 . ? ,
, -
. ,
77. , -
. -
, -
78.
, , -
,
,
, .
, -
: .
, ,
, , .
, , ,
. ,
.
, : , ,
, , -
: , , , ,
. , -
. -

180
. , . . .

. -
, , .
, -
, .
, ,
, , , ,
. , ,
, - .

181
. , . . .

III.


:
. , .
? ,
? . , , ,
-
, , , , -
. ?
-
. -
-
, . , - ,
, , , -, ,
. , -
-
, . , -
, , , , ,
. -
. ,
- . -
- , Newsweek -
:
. , -
1.
- Newsweek ,
, ? -
, , -
, -
, - ,
, , ,
?
, ,
, . ,
, . ,
, .
,
.
, -
, ,
, -
, -
. -
. ,

182
. , . . .

-
.
, -

40 , .
,
, . ,
,
. - ,
, , . ,
, , ,
.

183
. , . . .

11. :

. , ,
:
;
;
;
;
;
- ;
-
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
;
.
, .
? .
.
, -
, . -
, ,
, . ,
, , , -
.

1

, . ,
.

- . , -
-
.

184
. , . . .

. . 11.1
, , .
11.1

185
. , . . .

, .
, -
, , --
, .
,
. , ,

. , ,
. ,
.
, , ,
, , -
. , , ,
, -
.

,
, . -
, .

, , . -
, .

2
.
,
, - ,
, , -
, .

186
. , . . .

-
. , , ,
.
.
-
2030 , ,
. -
,
. ,
, ,
. -
, ,
.

, .
.
, ,
, , -
, , ,
, , 1.

19941996 ., -
, - ( ),
2, 3. 46
, , -
! -
- .

, , , -
- .
4, 5. , -
,
, , ; , -
; --
4. -
, -.
, . ,
, .
, -
, , -
. New York Times6 ,
, .
, , ,
, -,
, .

187
. , . . .

3
,
.
, -
, .

, . , ,
, . , ,
, ,
, -
: .
-
. . 11.27, 8, 9, , -
, .
11.2
( 500 )12

, , -
, .
.
. , , -
, 12 D, D
. , :

12
* , , , , .** ,
, , .
188
. , . . .

(, , ),
,
(, ).
, :
. , -
-. -
,
,
.
,
, ,
?
, , -
, :
;
, , -
.
, ,
. .
, -
, . ,
.
,
: , D 12.
. ,
. -, -
D -
. , .
, -
, -
D.
12 . , -
, , . 12, -
, , -
. ,
, ,
12, 10. ,
() , .
-
, , , -
. , -
12 . -
,
12
.
, , , ,
, D. -
.

189
. , . . .

,
, , -
, ,
, -
.
.

4
.
, ,
,
.
, -
. , : ,
. , ,
, - . .
, , , , -
, .
, -
, ,
. , -
10 -
.
500 . - .
-
.
? -
.
11.

, : .
, , ,
.
,
. , -
? : , .
, .
, , -
, . ,
. , -
, . 3, , -
, . -
- ,
, .
, , ,
, -
. , . -
190
. , . . .

, ,
, .
,
, .
, -
, .
, -
-
25, 100 500 .
, , -
, ,
, ,
.
,
. . ,
12.
16 757 , , -
. 417 , .

, , -
. , , ;
, 13.
-
. -
, ,
. , , ,
, ,
, .
, ? , .
.
- . ,
, , .

, , -
, .

5

.
, . -
, , , , Alar,

.
, ,
. , -
,
.
191
. , . . .

, , -
. -

. , ,
- -
, .
-
, , ,
30 . -
-, -,
8. , , -
, -
. .
, -
,
. , , -
, , -
, -
.
, , . ,
- .
3,
, , -
. -
, ,
. ,
, . , -
, -
, NSAR (. 3) -
. , ,
, .
? -
, , , . -
, , ,
. , .
: ,
, . -
, . ,

. , , ,
.

6
,
( ),
( ).
,
. , , -
192
. , . . .

-
! , ,
,
14. ,
. ,
, ? , ,
, , , -
?
3,
, -
. , -
. -
, ,
- , , -
, ,
, . -
, ( )
15.
, , , . -
, , , ,
, . -
. , , -
-
. ,
16 17, 18.
, , ,
, . ,
, , .

7
, ,
.
, -
, -
,
. : -
,
? ,
- ? -
, , -
, .
, , -
. -
, , .
, , -
. , -
- ,
193
. , . . .

, , -
. .
.
, , .
. -
, ,
. , ,

.

8

. .
, , -
. -. -
, -
, , , ,
, , , , -, -
.
,
, -
, . , ,
. , , , -
; , ,
. , -
, .
, . -
.
-
. , , ,
, -
, , -
.
, -
: , , . -
, -
, , .

, .
, -
.
, , , -
. -
, . ,
,
.

: , -
194
. , . . .

? .
,
. ,
, -
? ,
, , .
. ,
.
, , , -
,
. ,
, ,
. -
The Food Revolution13.

, , , ,
, .
.
, -
. ,
, , , .
, .

, ?
, ,
,
. -
, -
.
. ,
. ,
.
, - -
,
-
.
, . -
,
, .
, .

, -
. , ,
.

13
The Food Revolution: How Your Diet Can Help Save Your Life and Our World 2001 . . .
195
. , . . .

12.
, ,
13 , .
, , ,
.
- , .
: ?
, , .
. : , , -
.
: ? , :
, . : ! .
,
: . , .
- , : , ,
. - , :
. , ,
.
.
.
, ,
. , , , ,
,
. -
, . -
, .
, .
, .

, , ,
.
, .
,
: , -
, (.
. . 331).


, 12 , , -
D, , ()
. D,
.
. , ,
- -
, .

196
. , . . .

-
( )

197
. , . . .

?
?
, -
,
10 0 % . ,
,
.
.
, -
.
-
, . -
,
. , , -
. -
,
.
-
, .
.
. -, -
, .
198
. , . . .

,
, . -, .
-
, , ,
.
,
:
? , , ,
, .

?
,
, , , , , .
. ,
.
: ,
, ,
.
, -
, , ,
.
.
. ,
.
, -
, , :
,
. , , (-
),
.
. ,
. .
, , .
.
. -
, , . , -
.
: , . , ,
, , : ,
. , ,
, . .
, , ( ),
. -
.
, , , , -
, . , -
, ,
.
199
. , . . .

: , ,
. , , -
, , , -
, .



, :
, , , -
.
, .
, -
, -
. : ,
, . -
, - -
. .
. ,
, , ,
. .
, , ,
, . .
, , . -
, . ,
, , ,
, ,
.
:

, , , ,
, , . ,
.
. , ,
. -
, . ,
.
.
. ,
. , .
. -
, .
: -
. -
. , . -
. , .
. , -
, .

200
. , . . .

. ,
, -
.
, .
, , ,
. 42 .
, .
.


. , . -
,
. , McDonalds
, -
. ,
. .
,
, .
, .
-
( ), . ,
. .
. , -
. , , ,
-. . -
! ;
.
( ),
. .
, , -
( ,
,
). ;
, .
. .
, , .
.
, ,
. , . -
, , .
. , ,
, , . , -
.
, . 4 , -
.
, , , ,
. .

201
. , . . .

,
. ,
.

202
. , . . .

IV. ?
,
, .
: , , ,
? , :
, , ,
- ? -
, . , , ,
.
: ,
. , -
, ,
. -
. , ,
.
, -
,
. .
- .
, , , -
.
.
(, , , ) -
, . (
) -
,
, , .
, , , .
, .
, -
, ,
. -
, , . , -
, -
.

203
. , . . .

13.
,
,
. ,
.
.
,
, , , ,
. -

5 . , , ,
,
.
, ,
:
.
.
.
, ,
, ,
, .
, . ,
, , .
.
1970- . , -
.
Laetrile , -
.
, , . Washington Post
Magazine , 53- ,
,
1. ,
, , Laetrile -
. 1 :
, , ,
Laetrile , .
, Laetrile .
, -
, Laetrile 1. -
Laetrile,
,
. , , -
, .
Laetrile .
, , -
,
204
. , . . .

, -
2.
-
, . 1976 . , -
,
,
- .
, - -
, , ,
.
, , -
, 1980 . ,
.
1970- .
, , ,
, , .
,
.


1970- . , . 1975 .

, -
.
, (. 2), -
, ,
(. 3) . -
,
. .
1978 1979 . -
, ,
. -
(Federation of American Societies of Experimental Biology
and Medicine, FASEB). -
, , , , , -
. FASEB
, 20 000 . -
-
( -
).
, -
.
-
, FASEB .

. , -
,

205
. , . . .

. ,
.
,
, .
, . ,
, ,
. ,
, -, -
, .
, ,
, . ;
. -
, -
, , ,
.
1979 ., , -
FASEB,
.

FASEB, , .
:
, , -
.
, ,
.
.
, ,
, .
,
,
. , ,
,
. , , -
.


-
(National Academy of Sciences, NAS) -
. NAS
NAS.
, NAS, -
, ,
. NAS -
, . -
NAS , -
, .
,
NAS , -
206
. , . . .

. , , -
. -
, , 10 %
, -
3.
-
, -, 1982 .
, 4. 13 ,
.
, ,
,
. ,
. ,
, ,
.
, NAS,
: -
, [ ]
, -
3.

-
, - ,
, .

. ? , , -
.
.
, , 1980 .,
, 11 -
, .
:
-.
. -
, . ,
,
,
. ,
, -
.
, -
. , -
. -
, Journal of the American Medical Association ,
.
.
, , -
.

207
. , . . .

, ,
,
. ,
, -
FASEB.
. ,
, , ,
.


, 1980 ., ,
, ,
. , , , -
, -
.

-, , -
. -
, ,
.
, -
5, 1977 . 1976 .,

- . -
, Laetrile -
.
, -
. -
!
, -
. -
- , ,
, NAS, , ,
,
, - . -
, -
.
,
, -
, , . ,
- ,
,
, : ?
,
, : ,
, , . , -
. ,
-.
208
. , . . .

-, .
, .
, -, -
. ,
, . ,
NAS, : -
.
- NAS ,
.
. ,
, , McDonalds
. , McDonalds
, , -
. , , ,
-
.


1981 . - -
. ,
. -, ,
, . -
, , -

. -, -
. -
, .
-
.
, -
. ? . ,
, .

, -
, .
, . ,
, .
, -
. , , ,
FASEB .
, ,
, , .
-
, . -
, ,
- . -
, .
, .
209
. , . . .

-
,
, . ,
,
.
.
, , -
, . ,
, -
-, . ,
, .

.

, 1978 .
(American Council on Science and Health, ACSH). ACSH, -
-,
, , ,
, , , -
. , , -
6, ,
, Congressional Quarterlys
Public Interest Profiles7, 76 % ACSH -
, .
7, ACSH -
, , -
,
(, , . .) -
, -
, -
. ACSH
. , , , ,
,
.



, -
NAS, 1982 .4 -
, , .
,
NAS. -
,
, 1976 . , -
- . -
, -
. ,
210
. , . . .

-, ,
. :
, - .
, .
, (Council on
Agriculture, Science and Technology, CAST) -
, 56 ,
-
. , , -
. -
, 535 . , CAST
.
CAST , . -
, -
, ,
, , -
, -
, -
3. ,
-
, , -
.
, -
, ,
. , ,
, , ,
, , -
. ,

,
.
, - ,
-
, , , -
. - . -
,
NAS , .
, . -
NAS, ; People
, -
, .



,
.
, - , . -
-
211
. , . . .

(American Institute for Cancer Research, AICR) -, . -


, , ,

. , -
: , -
.

NAS 1982 . 4, ,
.
,
, , , -
. -
, ,
, , NAS.
AICR, . -,
AICR ,
. -, -
AICR . , AICR
NAS. ,
NAS4, , -
, AICR.
AICR , AICR
NAS 50 000 . , -
, ,
. , , , ,
. , ,
, -
. , AICR
, ,
. ,
.
, .
,
AICR -
. , ,
AICR . ,

.
. , -
? , AICR, NAS,
.
.
AICR :
, ,
.
, . ( ,
1990- .,
, .) -
, -
212
. , . . .

, .
NAS -
.
,
. , -
, , AICR.


, , , -
, ,
- .
-,
.
, AICR.
, -
, .
,
: , AICR ?
, . . ,
, :
. .
? !
, AICR, : ?
, ,
.
, .
-
, -
- . -
, ( )
,
. .
, , .
, -
, . . -
, ,
, . .
, -
.
, , -
,
.
AICR. ,
, -
, .
-
- . -
, .
213
. , . . .


.
AICR -
, ,
. AICR , , -
( -
) . 20 AICR
, -
.
, -
AICR .
.
, ( )
, - AICR.
. -
, -
.
AICR.
. -
, ,
, ?
, -
, . , -
, , .
AICR ,
. AICR, . , -
, , .
NAS 1982 . -
, -
, -
, . -,
, ,
,
. ,
AICR NAS.
, , , .

( , , ).
, ,
. , ,
, -
. , -
, . -
.
, , ,
. .

214
. , . . .

, -
, . ,
Mead Johnson Nutritionals, Lederle Laboratories, BioServe Biotechnologies Procter &
Gamble Dannon Institute ( ),
8.
,
, ?


, , -
. ,
. ,
, ,
, .
, ( ),
, ,
. , ,
, ,
. - ,
, -.
,
, ,
. , -
-
, ,
, .
, . ,
, , ,
, . , -
, ; -
.
,
, , . -
, , , .
, , .
, , , -
, , . -
, -
McDonalds, ,
, . ?
. ,

, , ,
, ,
, -
. -
, , ,

215
. , . . .

, ,
, ?
. -
, -
AICR.
, -
, -
AICR. , , -

, , -
. -
, . -
,
. , ,
,
, , , -
, , ,
. ?
, , ,
, ,
. ,
, , ,
, .
, , .
, , .

. ,
,
.

216
. , . . .

14.
,
(NAS) , ,
.
: .
, , ,
, , ,
. -
, . , -
,
, 1.
, -
.

, -
. -
.
General Nutrition, ,
Healthy Greens , -
, , -, , , .
2:
[ , ] ,
, ,
.
[ NAS: ]
, , , ,
!
General Nutrition Labs,
, ,

, .
Health Greens (
. . .),
,
,
[NAS]!
General Nutrition , -
.
,
. , , General
Nutrition 7 . NAS -,
, ,
.
,
, ,
, . 1988 . General
217
. , . . .

Nutrition 600 000 .;


3.
, ,
.


,
, ,
1982 . . , -
,
. ,
, , , .
. , -
,
.
.
,
. 40 30 % ,
, 30 %, .
: ,
. , , -
, , , .
, ,
, , 30 %, -
,
.
, -
-
( ), ,

, (. 4). , -
-
, - ,
, ( -
4 8). , -
, .
,
, . (
- -
.)
,
, . -
-
, . -
. , ,
. -
, -

218
. , . . .

. , () ,
( , . .).
4 , -
, ,
. -
, (Nurses
Health Study).
1976 .
120 000 . -
,
, ,
5. 1980 . ,
, , 1984 ., , -
. 1986 1990 .
. -
-
6. ,
45 . 6. , -
, , , , 70 %
.
.
.
, -
. ,
, -
, . -
-
, .
-
,
1970- 1980- . -
- ( -
), .
, ? ,
, -
, . , ?
, .
,
. ,
,
, -
. -
, , -
, , .

219
. , . . .


, -
, -
, 7.
.
, , , 70 % .
, 70 % ,
: . , -
, ,
, . ,
-
!
:
, 10 %
.
-
. ,
.
, ?
, -
, , .
( )
19 %, 1516 %. ,
, , -
910 %.
, 78 86 % , ,
9, . 14.18, 9. ,
, 79 % 9.
, , , , -
. -
.
. , -
1975 ., , -
. 4.24.4. . 4.2 . 14.2.
, -
, 50 . -
, 1982 . ,

30 % .

(-
, , -
).

220
. , . . .

. 14.1. ,

, . ,
, ,
, ,
. ,
!
, ,
.
, ,
, , -

. , ,
, ,
. : , , -
- . , -
, -
, , ,
.

221
. , . . .

. 14.2.

, , 20
25 % , , , 5055 % 10.
, -
, , .
: ,
, ?
,
-
.
, -
, , , , ,
. , ,
25 , . -
.
, , , -
, ,
. ,
11, ( , -
12) . , -
. 30
150 %13.
, 30 ,
,
.

14, 15. , ,
, ,
. : .

222
. , . . .

, . -
. :
(. 14.1).
14.1
( )

1000 ,
. ( 1)
25 , ( 2) 60 .
22 % ,
54 %.
, , ,
, ,
-
. . -
,
. , -
, -
.
, .
,
, ?
? ,
, ,
. ,
(. 14.2).14, 15
,
,
.
.
14.2

223
. , . . .


, ,
4 1619,
,
. -
,
. , , ,
, -
.
,
(. 14.3)8, 9, 18, 2022. -
, 1975 . 20, , -
90 %. ,
. -
,
84 %8, 21.

224
. , . . .

. 14.3. , %

.
16 %9. -
, ,
17 %18, 21, 22; -
. , -
, .
, -
, , -
,
1 (. 14.1).
, -
,
- , -
. - ,
, -
.
, .
,
. , -
,
. - , ,
.

, 100 .
, ,
, .
100 . , .
? , , -
. -
, :
225
. , . . .


-

23.
:
.
,
-
10.
:
, -
, .
,
, 20 % ,
-
24.
:
,
20 % .
-
25.
:
.
-
26.
:

.
-
-
27.
:
.

;
,
, -
28.
:
.
-
29.
: -
.


30.
226
. , . . .

:
.
, . -
, ,
.
( , -
), , -
. , ,
,
. ,
, .
, ,
. :
,
, 6. -
, []

6. -
, , , . ,
, , ,

.
, ,
. ,
, -
:
, - ,
31;
, -
, 32.
:

41 % , 3060 , -
33.
,
- .
,
.
- -
? ?
, -3.
, -
. -3 ,
. -
:

-3

227
. , . . .

. ( ,
0,1 % .)10
,
-
34.
,
, [ -
] ,
- 35. ( , -
- ,
- ,
.)
, ?
?
: -
,
. , 200 36,
300 .
?
, , -
-
37.
:
[ ]
[
] ,
22 % -
100 [ ]26. [
67 %.]26
:

38.
-
. :

39
, :
,
39
, , , ,
, -
. ,
. -
: , - ,
,
. , .
,
228
. , . . .

, -
, 40.
? ,
, . ,
, . ,
. , - -
.



, -
-
. , -
4, 41, 42.
, , ,
, , , -
, . ,

,
. ,
-
,
.


. -
:
, , -
, [ -
] -,
4.
. -
-
4345, , .
? -
,
. ,
-
.
,
. 50 ,
,
, .
, ,
-
. -
, . , -
229
. , . . .

,
, , -
. ,
- ,
. , -
, , -
. .
,
. ,
-
26. , 19 -
1993 .46,
18 % 17 %
46. 2002 .
,
. -
:
-
26.
: , , . ,

.
.

. , ,
, . ,
. 315 041
7349 ,
, ,
. ,
. ,
, ,

. -
, ,
, , , -
.


, 9,
-
- , 47.
, ,
- -
. , .
:

230
. , . . .

, [-
], ,

, , -
, -
. -
,
?
- , -
[ ], -
, -
47.
:
,
( . . .), , -
-
, ,
, [ ]. -
,
, .
, , -
, 48.
, -
, ( , , ),
-
.
, -
.
. ,
, , -

. , ,
,
.
. -
-
,
, . -

.
,
.
, ,
-
. : -
,
,
. : ,
, , . .
231
. , . . .

, ,
. ,
, , ,
. . -
, , ,
, , ,
, . , -
,
, . -
, , .
, - -
. -
. ,
, -
.
, ,
, , -
, .
, 13. ,
. -
, ,

, .
, , ,
. , , -
, .
.
, -

NAS General Nutrition. ,
-
.
, . , 15 , -

,
:
(U. S. Preventive Services Task
Force (USPSTF)) , ,
,
; , ,
- 49, 50.
, -
? , -
, ,

, . ,
,
, -
,
232
. , . . .

,
.
, -

.
,
. ,
, -
, .

233
. , . . .

15. ,
? .
, ? .
, .
, .

. , , -
. 10 . Kraft
30 . . Danone Group
, -
Dannon, 15 . .
, . McDonalds -
15 ., Wendys International 3
. , , , -
, 700 . 1.
Pfizer 2002 . 32 .,
Eli Lilly & Co 11 . -
Johnson & Johnson 36 . ,
,
. .
, , , -
. , , ,
, , ,
. -
, ,
, -
, ,
-
. , ,
-
.
,
,
. ,
. -
- , . -
,
.
.


, -
,
( -
) -
, . -
234
. , . . .

, . -
, -
. , . ,
. , .
,
. .
. . , -
c ( , ), -
.
, .
-
, . , ,
, .
, , -
, ,
. , -, , -
, , -,
(AICR),
, ,
.
AICR.
,
AICR, ,
, . AICR , -
, !
, - , -

, .
, ,
, . -
. , -

. , -
, .


, ,
. -
, 1915 ., 100
2. 1995 .
, Dairy Management. ,
, :
3.
165 .4 : -
1,6 .5 - Dairy
Management4:

235
. , . . .

, . , -
, ,
, 2003 . -
165,7 . -

:
:
,
, 6 12
, , 2003 .,

, Kelloggs, Kraft Foods McDonalds
:

2003 . ,
, .
,
, ,
,

:

.

,
, ,

, -
. : 1) -
; 2)
; 3) , -
, .
.
: , , -
, - .
-
.
Dairy Management 2001 . 6:
, ,
,
.



.
2001 .
.
,
236
. , . . .

2001 ., , ,
,

,
. 20012002 .
,

. ,
- ,

.

. , Pyramid
Explorations Pyramid Caf, ,
; Cold is Cool ,
, ;
. , -
,
, Nickelodeon Cartoon
Network.
: 1999 . (: -
) Chef Combos Fantastic Adventures, -
, 76 %
7. , 8,
:
Pyramid Caf Pyramid Explorations,
, 12
, ,
.

, 70 %
.

. -
-
,
; - -
; -
;
20 000 ; , .
? : , . -
, ,
9. 2003 ., -
: . ,
, : -
, , !9 .
!

237
. , . . .

: ,
. 2003 . ( ),
.
-
. -
, , -
, , -
9. :
, , , 9. -
-9.
Pyramid Explorations,
9:
( );
( );
( );
( );
( ).
, , ,
, -
Dairy Management. , ,
, ,
, ,
-
, , , -
.
2002 .
70 000 8. , -
.
.
, , -
, : . -
, , . ,
, . ,
, ,
. , , -
,
.

, ,
, ,
. , -
,
, , , , ,
: : ? 9 2003 .
! ?
,
, ,
-, .
238
. , . . .


.
,
, -
. 45 . -
, - 7, 10. , -
, ,
.
,
.
-
.
-
, , , -
. !
-
-
.
, -
( ).
-
() , ,
. , -

.
, -
, , , -
, -
11, 12. .
, , ,
.
, . -
,
. ,
, . -
, , -
. .
. , -
. : !
. -
, - . ,
,
. , -
,
, , . , -
, , ! -
, , ,
239
. , . . .

, .
, (
).
-
1315. -
-
- ,
. ,
16, 17, .
,
11, 12, -
.
, -
, . -, ,
, , (
) . -,
,
. ,
, ,
. , ,
,
.
,
, , . -
( ) , ,
. ,
Ithaca Journal -
18. -
, -
, . ,
, -
.
, , -
. -
, :
. , ,
, , . -
,
, . , ,
, , -
, . , - -
. ,
, ,
. -
, , -
[]. , , -
, ,
, , , -
240
. , . . .

, .
, -
,
. , -
, .
, 19
15
. ,
, ,
, ,
.

. , , , -
( ,
), , , -
20. -
. , . -
, , , ,
( , ) ,
. : ,
, , !

,
, -
, , . , -
, (
?), , , , ,
.
.
-
. -
2022, Kraft Foods20,
- 20, 21,
23 23.
, -
,
. -
, , . -
.
, ,
, .
, .
, -
. , , ,
. -
, , -
. .
241
. , . . .

. -
, -
: , -
. , ,
13. , -
, ( )
- . ,
. ,
- ,
, ,
. .
, , -
, , -
. : -
.



, 13. -

, , .
, , -
, , ,
, . ,
, .
20,
( , ,
), ,
, -
:

,
,
20.

. ,
, -
, . ,
, .
, , , -
. -
.
: , .
,
. , , .
. 1995 . , , -
, , , ,
242
. , . . .

24, -
25.
, , .
. ,
. .
! , ,
, . ,
, .
1361 (!)
, 26. ,
, Lycopene 10 Cold Water Dispersion LycoVit 10 %,
27.
, , , -
.
. -, , -
, -
,
. ,

; -
, -
; 28. -
, .
, , 28, ,
,
?
. , -
, , ,
? 29.
,
, ,
- . , ,
. -
,
( ) 27. -
,
30. -
, , . -
, .
,
, (-, ,
, , , ,
), 31, 32.
, , -
.
, . -

243
. , . . .

, -
. -
, ,
.
-
32 33 -
. ,
, , -
.


.
, , ?
, . -
, ,
.
.
? . , ,
, , , , ,
. , , -
, . ,
34.
,
, ?
. -
? , 12 %35. ,
-
.

, , .
? .
? , .
( ) ? .
, ? . ,
, ,
? .
. 1970- 1980-
. . - -
-
, . ,
. , -
, ,
.
? , , , -
.
,
. , ,

244
. , . . .

,
. -
, -
. , - -
. ,
-
, ,
. :
, .
, , ,
, -
. -
. ,
-
.
? , -
,
, -
. .

245
. , . . .

16. ?
, -
.
, , .
, , -
, . , -
,
. -
? , ,
,
, , ,
. ,
, .
, . -
, , , ,
, , !
, - , -
.
. -
, , , .

:

(Food and Nutrition Board, FNB)
(Institute of Medicine, IOM)

. FNB -
1943 ., , -
.
FNB, 2002 .1, -
, , .
45 65 % -
. -
.
-, ,
900 , . 2:

,
, 4565 % ,
2035 % 1035 %
:
25 %

, ,
246
. , . . .

[] , ,
, , 2.
? , - -
, 2.
, 35 % ,
30 %, .
35 % , -
.
. -
25 % . ,
. 45 %
, (25 %) -
, , . -
:

, .
, :
-
.
, , ,
,
(. 16.1, 16.2) 3, 4.
16.1.
,

16.2
,

247
. , . . .

, . ,
, , , -
.
,
, -
. , ,
, ,
, , . ,
.


, -
. , ( -
), 56 % . -
50 910 % :
, 56 %.
910 %
(recommended daily allowance, RDA)5.
, FNB 2002 ., -
, ,
35 % , -
, - . -
, .
1020 %
,
.
, -
, , ,
, , ,
, FNB -
.
248
. , . . .

, FNB , -
1035 % , . - ,
[ ].
, , -
.
, -
. , . -
, , . ,
, , 35 %! ,
, , -
. , -
, , ,
, , .
, , -
.
- FNB!
, , -
.
, -
. , -
. ,

, .
, : , ,
.
, ? .

,
, -
.

,
, , , ,
. , FNB, -
, ( ) -
(Food and Agricultural
Organization, FAO), ,
. , ,
,
. , FAO -
10 %
, 25 %, FNB.
, -
7.
-, 8, -
, -
,
, ,
249
. , . . .

[] . , -
.
Guardian7, -
, -
, . , -
, -
7. -
,
, 406 ., -
,
10 %! , ,
,
, . -
,
, -
.
, : 10 % -
25 % . ? , -
-
FNB, /FAO?
FNB, ? -
.
.
; FNB, , .
M&M Mars -
, . , -
? ,
7
FNB, 25 %. , FNB
,
.


,
. , -

,
. -
. , -
, () -
. ,
,
.

, , ,
. .

250
. , . . .

() , .
, .
FNB ,
.
, , -
. , , , -
, ,
?
, , ,
-
, . , -
,
. -
,
. -
. , ,
, .
M&M Mars FNB
, -
2. Dannon
, -
, - ,
50 ,
, FNB.
, Coca-Cola, Taco Bell, Burger King, Nestl,
Pfizer Roche Vitamins9.
- , -
. ,
.
, . FNB -
, -
(, ; Mead Johnson
Nutritionals, ; Nestl Company -
Dannon )10. -
,
,
,

1, 10. ,
-
, 11, . -
,
(PCRM)12, FNB
.
, , 6 11 -
10, 11.
, -
(. 13), -
251
. , . . .


, . -
. ,
, .
, , , ,
, -
, , , .
, , ,
, .
, , -
.
.
, . -
.
.


,
, -
. ,
.
, 13,
:
, -
[]
:

, -
, ;

Medicare14;
, ;

, [,
, ] 13.
28 . -
,
, -
. , FNB 2002 . -
: , 40 % ,
, 35 %,
.
7 ,
Medicare
. , ,
, 35 .

14
. . .
252
. , . . .

, , -
. 2002 .
,
, -
, .
,
.
2002 . FNB
. , , ,
. , .
, ,
, . -
, , ,
(, -
).
.
, , -
, !
, , -
, , ,
, , , -
, .
-
.
, 2002 . FNB,
, -
, -
. 25
-
, , . .


,
-
,
. -
(National Institutes of Health, NIH) 80
90 % - ,
. NIH
27 ,
(National Cancer Institute, NCI) , 14.
29 .15 2005 . NIH -
.
- . 27 -
NIH ,
.
, , -

253
. , . . .

, . .
. 16.1 NIH
16.
NIH 2004 ., 28 .,
3,6 % , - 17,
24 % , . , .
.
, ,
, , .
, , ,
, -
. ,
, .
NCI, NIH,
-
, , , -
,
18. -
. , -
.

. 16.1. 2004 . NIH -


17
. 1999 . NCI ( NIH)
2,93 .19 5--Day
500 000 1 .,
18. (0,0256 %) .
254
. , . . .

2,56 . 10 000 .! ,
.
, NCI -
, (
14) ,
, D
, -
. , -
, , , -
14.
, -
, . ,
, .
, ,
,
? , -
, NIH -
, . , -
,
, -
. 2000 . , New England Journal
of Medicine, 20:

. ,
,
,
( . ..).
,
,
.
.
, .

1993 1996 . 27,3 % .
,
16,2 % ( .
..). ,
17- ,
. ,
,
, 20.
, , -
. -, , , -
, ,
, , -
.
,
. -
255
. , . . .

, .
.
: ,
21. -
, , , -
, .
,
, ,
?


,
, . -
, ,
.
22 , ,
.
, , 17 ,
. , .

28 , ,
. -
, , , , -
, .
, .
, ,
: , -
. .
-
.
, 300 -
, -
, , , , ,
-. (-
, -)
( ). ,
.
,

. -
,
, ,
, -
, .
-
. : , -
. , ,
, : .
256
. , . . .

, , ,
.
, , ,
. ,
, .
-
,
, . ,
, , ,
,
.

257
. , . . .

17. :
?
? ,
.
, II, ,
, ,
, -
. ?
: , , -
. ,
, , -
, .
, , -
.
,
. -
. -.,
5, .
, -
.



-. .
1675 .
. -
, -.
2003 . , ,
, ,
.
:
. ,
. ,
- . -,
,
. . , 1955 .
,
. , :

1956 .
.
, , , , -
, -
,
.
, , .
258
. , . . .

, .
, -
. . , -
: -., . , -
, ,
. , , -
,
1. .
, , . , -
, ,
, - . -
42 , 52.
, -
- . , -
: . , ,
. :
, . -
: , . .
, -
. .
, -
: ; -
; , , -

, -
; --
; 100
19941995 . 2 : - -
, .
, .
. -
, -
, .
, - .
,
. , , --
:
. :
? ! , -
.
, . ,
: , .
,
, ,
.
: ? -
! , - ! ,
, : , , ,
, - .
259
. , . . .

, ,
. , -
The McDougall Plan ( -
)3. ,
,
- , ,

. , , ,
, , -
.
5, , -
- ,
, 1985 . ,
. , -
-
. , ,
. , 18 ,
- , -

, -
.
-
, , .
. , -
, .
, , , -
.


, ,
, ,
. ,
-.
, -
. : , -
, , , -
. : ,
. .
: , .
, . ,
, . ,
.
, -
. :
. . -, , , -
!
-
, : . . [
260
. , . . .

] 60 , -
, .
. --
, -
. , ,
--
.
,
. , ,
- :
, , , -,
, ,
, ,
, , .
, , . -
: , !
. - : , ,
. : ?
,
?
, ,
, , -
, ,
, , , , 99 %
. , :
, -
,
, , .
, , ,
, ,
,
!
, ,
, . ,
. , , -
, , -
, -
. , ,
, .
, , :
, ,
, , .
, , 99 %
. , 99 %
, 1 %, : , ,
.

261
. , . . .

. -
, , -
, , -
, . , ?
: .
XX ? .
. ? ,
, - , : -
: , ? ,
.


- -
, .
. 1985 . -
- -
, -
4. :
,
-
4. . , 1961 .
,
, -
4, 5. , 40 , -
. 1985 . ,

6, 7.
.
. 1985 . - ,
21 ( -
-15), , -
4. , ,
21 , -. : -
, , 25 40 -
, 250500 ;
500 .
.
. ,
() -
. , -
, , ,
. . 1985 . -
- 8:

15
.
. - -
. . .
262
. , . . .


. ,
,
.
,
. ,
( . . .).
, , ,
.
!
, ,
? Dannon, , -
, , Nestl
Clinical Nutrition, Wyeth-Ayerst Laboratories, Bristol-Myers Squibb Company, Baxter Healthcare
Corporation ,
-
9, 10. ,

, ,
, -
, ? , ,
,
?
, -,
. 2003 .
112 11. ,
, , -
, , -
- (www.med.unc.edu/nutr/nim/FAQ.htm#anchor197343).

12 13, 14. ,
, -
.
, ,
. , -
, ,
; ,
, , .
- .
, -, -
.
, -,
, , -
12. , -, -
, , -
. , .

263
. , . . .

,

, . 10 , -
. -
, , -
- , ,
. ,
, -
. , -
, , ,
.
. -
-,
, .
, . ,
: , ,
. , ,
18, , -
. - , ,
.
, , -
, --
.
.
, ,
, - . ,
, , -
. , ,
. - ,
: , -
, ,
, , -
. -
-
, .
, .
,
, , -
() .
,
, , .
, -
, .
, , ,
.
. : - , , -
. , , ,
264
. , . . .

, ,
, . , ,
.
-
. : - --
?, ,
. -
, .
, , . -
. ,
: ,
, , ,
, , : - . -
. - . .
, 38-
, . -
( ), ,
, , : ,
, . ,
? :
. , , . , -
. -
.
, . ,
, . -
. -
. - , .
. .
. , ,
. -
, . , , -
.
. , ,

, -
. , -
. , -
.
, ,
. , , -
. : , ,
. , . , ,
. . ,
- , . ,
.
, , : , .
, . -
, . , -, .
, . ,
265
. , . . .

. : ,
? : :
, ?
.
,
, ,
. ,
.


,
: . -
-
.
:
. -
, -
. . -
.

. -
, .
:
-
, , ; -
, , -
, , -
1517.
(-)
, ,
1820, ,
,
17, 21, 22.
-
. , :
, ,
23, 24;
, 15, 25; -
,
23, 26; -
,
23, 25, 27;
,
, , -
26.

266
. , . . .

-
. -
. -
, ,
. , ,
, ,
,
24.
-
, .
-
, , -
,
27. , -
, 26. -
.
, New England Journal of Medicine, -
? 15.
:
-
,
.
, ,
,
, ,
,
,


.
.
, -
, .
-
,
. -
.
, -
, ,
. 15:
, - ,
,

, ( .
. .). ,
,
( ,
267
. , . . .

).
, ,
.
,
, ,
.
,
? , ,
, - ?
, . ,
, ,
. .
, : ,
. , , -
- , -
--
, , . ,
, [ ] .
, ?
(
).28
,
29.
: , -
30.
, , :
31.
.
,
16. , -
, -
, 25 -
32. 25 % .


,
.
. 1980- . -
. , -, , ,
.
; 7, -
( ,
). , -
, .

16
. . .
268
. , . . .

. . -
,
. 2000 , 16
. ,
, , .
, . : -
, , . -
.
: -
. 150170 , .
. , -
.
.
-
. :
, - , -
, , , .
, . -
, , .
-
. ,
, : .
, -
. , : ?
!
50 000 100 000 . ? -
? ,
. ,
.
-
. . , -
. , :
, [ ],
, , ,
. -
,
. ,
, .
: ?
, , , , ,
? .
,
, -
9.
, . -

. ,
. , , . ,

269
. , . . .

. -
:
: -
;
, ;
, -
;
.
, : -
? [] !
, . , , -
, : , -
. : -
, . ? ? , ,
.
: , , , -
, . ,
.
. :
. . . ,
, .
. , ,
. ,
. , ,
. ,
?
:
.
, ,
.
.
.
. -
, .
. ,
. . , -
16 , , -
.
17 , ,
, -
, (www.drmcdougall.com),
-
, . ,
, .
, -
. :

17
2004 . . .
270
. , . . .

, .
,
. ,
. .
: ! :
, . ,
. : , .
, .
. : , , ,
. :
, . ,
, : ,
, - . ,
.
. .


, 2000 .

. -
. ,
- ,
, . ,
.
2002 . ,
,
. ,
, -
, ,
- .
, -
, -
.
.
, . -
, , --
, ,
,
, , .
, , ,
,
.
, -
- , ,
, - , -
, , ,
.
, . .
271
. , . . .

,
, . ,
. -
, , ,
-. , , , , -
.
, . ,
,
. -
. . , .
, ,
, -
.
.
, . , -
,
:
,
,
. . ,
, ,
. , !
, , , ,
- ,
, . ,
, . ,
:
-
, , .
. -
: ,
, -
,
, -
, .
-
, ,
, ,
. -
, , -,
. ,
.
. -, . ,
, , .
, , -
. :

.
272
. , . . .

? , ? ,
, ,
!
, , -
,
. :
, 80 % . 65 % -
-
, . . ,
: , , ,
; , , ,
; ,
; ,
. , , -
. :
.

273
. , . . .

18.
1985 ., , ,
,
.
.
, -
, 150 .
, 14
. . ,
1800- . . , -
. 40 -
, , 1.
M -
.
,
, -
, -
. -
, , -
.
, , , -
.
,
. -
, , , -
, .
,
, 1980- .
M, , .
M,
, M. ,
M, -
1800- . , -
, ,
, . , -
, M .
.
: , : ,
, . -
,
. , 150 ,
, : .
, , ,
, . , -
, . 2500
, , -
. ,
274
. , . . .

, , ,
, , ,
, , , , -
2. , , -
, , ,
,
. :
. ,
. :
, ,
, , ,
, ?
: , . : -
, ?
. , , . ,
,
. ,
, , , .
, : ,
,
,
? ,
2.
: .
,
2500 , -
, . , ,
-
, M
, , -
, , , -
.
? ,
.
, ,
, , , ,
.
, , 2000 ,
, ,
?2
- 18, ,
, .
. !

?.. ( )
, . ,

18
40478094 . . . .
275
. , . . .

. :
.
M , , -
?
, -
. , -
, -
.
? ,
, ,
? ,
, , ,
,
? , -
, ,
, ? , ,
, , ; -
, , , ;

-
, ?
, ,
, . ,
, . -
-
. , 2500 , ,
, , ,
? . -
, -
, ,
.
, ?
,
10. -
,
.
, . -
, , .
, 11.
-
, , ,
. 1997 . -
-
, 12.
, 2500 , -
, .
2500 , , , M;
250 . ,
276
. , . . .

. ,
, ,
.
,
, .
, ,
-., -
- 13. ,
, . ,
, -
, . ,
, , -
- , ,
, ,
, - .
, -
.
,
, . , -
.
IGF-1 ,
( )
. , ,
, ,
. -
, , ,
,
. ,
.
, -
, , , -

, . ,
, ,
.
, , , -
-
. ,
, -
, . -

, . -
, , ,
. , -
, -
.
, -
.
- ,
277
. , . . .

. ,
,
. , ,
, , -
, , . -
, -
.
, .
, -
, , .
, , -
-
, .
, ,
. , -
, , .
,
.
,
. -
, . ,

-
.
, . -
1982 ., -
, , , , ,
, . -
:
, .
,
14. ,
15. , -
, 16.
,
, .
( ).
, , , -
, . .
, , -
. , , , . , ,
. .
: ,
, . ,
, . ?
, , , , ,
, .

278
. , . . .

. :
,


?
20 5 % , - -
15 %. ,
.
(1:1) .
-
, , ,
, 1.
-
.
.


,
( )?
, 1930-, 1940- 1950- .2, , -
-
. , -
, , , , ,
3, 4.
.

,
?
, -
. -
-
. , , ,
100 ,
100 . , -
,
. , , -
, , ,
5, 6. , -
. 711.
,
, , , .

279
. , . . .


?
, -
, .
, -
. 12
! ,
: .
, ,
, . -
, ?

280
. , . . .




66 24 . -

.
. :
- ;
, ;
;
, -
- - .
,
,
. : 20 000 -
, , 1,3 -
, .
, , ,
, ,
, 65 . , -
, , ,
. , -
? -
?
? ,
.
.
, -
.
( -
).
. 1020 .
100 , -
.
35 64 . :

;
;
, , 30 % , -
;
,
, .
, -
. -
, ,
. ,
281
. , . . .

? , ? , -
, , -
.
, -
, .

, -
. , -
- .
, ,
. ,
()
. , -
, .
, ,
. .

. , ,
.
100 ,
.
-
, ,
. . ,
- , -

.
12001300 , .
,
, .
, . -
. -
-
, 1.
, -
. . -
, -
, ,
, .
-
. , ,
1.

?
,
- . , -
, -
. : , , -
282
. , . . .


. , New York Times ,
, , - .


-
. ,
,
(
), 367 .
, ,
, 896 1. -
:
48 2;
109 , , ,
.;
24 ;
36 , ( , -
, );
36
;
60 , ,
;
17 .
- -
, ,
. ,
.


:
35 64 .
, , .
64
, .
65 , ,
. ,
. -
,
, 3.
, .
, , ( 2)
. . , -
, , , ,
.

283
. , . . .

, , -
. 9394 % - ,
; 89 %.
, 4,
. ,
.


, , -
. -
- -
,
. .
, -
,
. , ,
, , , . -

. , -
, -
, , -
, .
,
, . -
, ,
, ,
. , -
, 90 % , ,
. . .15, -
-
, -
.
.1
.

284
. , . . .

.
(910 % ), 10 %
.
,
, . -
. , -
, -
.
.


, -
.
,
. ,
.
, 24
, 1215 , -
, ,
. , .
. -
-
.

285
. , . . .

. D
, ,
,
. ,
.
, .
,
. , -,
, -
. , , , ,
. -
. - , -
? -

: , ,
.
, - -
, , , , , -
, .
; .
, .

D , -
.
, , ,
, (. .1).
D , -
, .
D , ,
( , , -
). D -
-, . -
, D 1. ,
D ,
.

286
. , . . .

. .1. D

D , , -
D. -
, -
D ( , ).
.
D , -
D, 1,25 D.
, D -
D. 1,25 D -
D .
1,25 D 1000 ,
D . 1,25 D -
. : D
20 2, 3. :
, -
1,25 D ,

, D. ,
, , , .
D -
D , (-
D ), , -
. , (1,25 D)
, .
, . -
, , , -
1,25 D, .
D , -
( -
1,25 D). , 1,25 D -
412.

287
. , . . .

, ,
D ,
. ,
, , ,
. , -
, : , ,
, , ,
, , ,
.
80 , ,
13. . .2,
-
, 100 ,
14. , -
(r = 91 %)15.
7 (43 . .), (19 . .) 16.
,
. . -,
, -
D.
, , , D
1,25 D . -
, -
, (. .3).

288
. , . . .

. .2. 120

, , D, , -
, -
1,25 D. 1,25 D,
.
, , -
D.
, . , -
, .

289
. , . . .

. .3. 1,25 D

,
D, 1,25 D .
, -
D , , ,
17. ? ,
, -
-
D 17. -
30 , 10
.
, -
D . -
D , .
D ,
, -
1821.
, -
,
D, -
1,25 D. , D, -
, , .


, , 1,25 D -
, .
: 1,25 D? ,
, 1,25 D 22.
, -
, 23.
, , .
, -
. 1,25 D -
-
, , ,
,
. , ,
1,25 D , -
. .
, 1,25 D ,
10, 24. - : -
, , ,
1,25 D 1, 25. , -
.
, 1,25 D -
, . ,

290
. , . . .

, 1,25 D. ,
. -
, 1,25 D ,
, -
, 26. ,

(. .2),
(. .4)14.
, , , ,
, -
D . , ,
, (,
)26, , D, -
, , .
, ,
. , -
26 -
27 .

. .4. , , 120


(IGF-1, 8),

291
. , . . .

5. -
, -
. 1,25 D ,
IGF-1. , -
,
( 28). , , ,
IGF-1 , 5,1 28.
, IGF-129 ( -
IGF-1 ), 9,5 28.
. ,
3032, IGF-1 -
1,25 D , .
, -
D. -

. , ,
, . ,
, , . ,
, .
,
, , -
. ,
, .
-
, .
,
. , -
, -
, .
, .
, .
.

292
. , . . .



. -
19. , ,
. , .
, .
, .
, , , .
, ,
. , -
,
.
,
.
( , , , ) (,
, , , ) .
.
: -,
, , , --
, - . -
, , -
.
, ,
,
. :
, , , , , ,
, , , , .
, , ,
, , , , ,
, , , , ,
.
BenBella Books, -
, , , , ,
Word , . -
,
.
. ,
, . -
-
,
, , -
- .
200 , . -
;
.

19
2004 . . .
293
. , . . .

-. (
, ) ,
. -
.
,
, , .
,
- .
,
, , . .
, ,
, .
.
, . -
, , , -
, .

, ,
. -
,
. , -
, , .
,
. ,
, ,
.

294
. , . . .

295