SELASA, 05 MARET 2013

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA 1 (Lengkap)

I. PENGKAJIAN KELUARGA
A. Data Umum
1) Nama kepala keluarga : H. Abd Kadir Dg Lewa
2) Alamat dan telepon : BTN Nusa Tamarunang Gowa / 8220719
3) Pekerjaan kepala keluarga : Purn ABRI
4) Pendidikan kepala keluarga : Militer
5) Komposisi keluarga
Genogram....

Keterangan :
6) Tipe Keluarga
Keluarga inti dengan dua orang anak : Tn Kadir sebagai kepala rumah tangga dan
Ny Halifah sebagai ibu rumah tangga di tambah dua orang anak.
7) Suku bangsa
Makassar / Indonesia
8) Agama
Keluarga Tn Kadir semuanya menganut agama Islam.
9) Status sosial ekonomi keluarga
Penghasilan keluarga Rp 1.500.000 per bulan yang diperoleh dari hasil kerja Tn
Kadir ditambah penghasilan dari istrinya yang membuka usaha warung juga
penghasilan anaknya. Penghasilan tersebut cukup untuk memenuhi kebutuhan
dasar sehari-hari dan untuk membayar biaya kuliah anak-anaknya.
10) Aktivitas rekreasi keluarga
Biasanya dalam setahun minimal 1 kali mengunjungi tempat-tempat
hiburan (rekreasi) dan waktu luang mereka gunakan untuk menonton TV dan
membaca koran.
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1) Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn Kadir berada pada tahapan perkembangan keluarga usia remaja.
2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahap-tahap perkembangan sejauh ini yang belum terpenuhi.
3) Riwayat keluarga inti
Tuan Kadir mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunan, tapi Tn Kadir
pernah menderita batuk yang berkpanjangan, saat ini Tn Kadir menghabiskan 1
bungkus rokok perhari. Tuan Kadir juga pernah menjalani operasi katarak
dansampai saat ini penglihatan Tn Kadir kadang-kadang rabun, sedangkan Ny
Halifah belum pernah menderita penyakit yang serius semua anak Tn Kadir
mendapat imunisasi yang lengkap saat balita.
4) Riwayat Keluarga sebelumnya
Orang tua Tn Kadir keduanya telah meninggal, ayah Tn Kadir meninggal karena
usia lanjut sedangkan istrinya meninggal karena penyakit paru-paru, sednag ayah
dari Ny Halifah meninggal karena penyakit stroke, sedang istrinya saat ini masih
hidup.
C. Pengkajian Lingkungan
1) Karakteristik rumah
Ukuran rumah 6 x 15 m2 yang berbentuk persegi panjang, jenis rumah batu
rumah yang mereka tempati adalah milik mereka sendiri.
Jumlah ruangan yang ada di rumah keluarga Tn Kadir ada 6 buah terdiri atas
ruang tamu, ruang tidur, ruang keluarga, ruang makan, dapur, kamar mandi. Tidak
ada ventilasi pada rumah keluarga Tn Kadir. Semua ruangan dimanfaatkan dengan
peletakan perabot yang tertata rapi dan ditempatkan sesuai fungsi ruangan tersebut,
keluarga Tn Kadir menggunakan air minum dari sumur pompa, SPAL dialirkan ke
selokan yang berada didepan teras rumah sehingga menimbulkan bau saat sedang
santai, pencahayaan rumah kurang sehingga banyak nyamuk pada siang atau
malam hari.
Denah rumah
2) Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Lingkungan rumah Tn Kadir adalah perumahan jadi rumah keluarga Tn Kadir
saling berdampingan dengan tetangganya hanya dipisahkan dengan tembok.
Hubungan interaksi keluarga Tn kadir dengan tetangganya sejauh ini akur, karena
Tn Kadir adalah mantan anggota DPR dan Purn ABRI jadi Tn Kadir disegani oleh
tetangganya tapi saling silaturrahmi tetap Tn Kadir jalankan dengan tetangganya.
3) Mobilitas geografis keluarga
5 tahun yang lalu keluarga Tn Kadir tinggal di BTN Manggarupi Permai dan sejak
tahun 2001 mereka pindah ke BTN Nusa Tamarunang Gowa. Tn Kadir saat ini Purn
ABRI jadi waktu Tn Kadir lebih banyak di rumah sedangkan Ny Halifah mengurus
kebutuhan rumah tangga disamping usaha warung, anak tertuanya setiap pagi
masuk kuliah dan malamnya ia bekerja, sedangkan anak bungsunya kesekolah tiap
pagi dengan jarak tidak terlalu jauh dari rumahnya.
4) Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn Kadir adalah keluarga yang taat beragama. Meskipun tidak ada
pengajian sekitar kompleksnya tapi keluarga Tn Kadir meluangkan waktu untuk
melakukan kegiatan-kegiatan ibadah yang lain, dan anak bungsu dari Tn Kadir
mengikuti pengajian di Mesjid dekat rumahnya setiap malam.
5) Sistem pendukung keluarga
Tn Kadir memenuhi kebutuhan dan penghasilannya sebagai Purn ABRI. Ny
Halifah membuka warung di rumahnya dan anak tertuanya saat ini telah mempunyai
kerja sampingan meskipun dia masih status mahasiswi jadi saat ini Tn Kadir hidup
berkecukupan
D. Struktur Keluarga
1) Pola Komunikasi Keluarga
 Keluarga Tn Kadir sangat romantis, setiap masalah yang ada diselesaikan secara
musyawarah, meskipun Tn Kadir terlihat galak tapi ia selalu sharing ( berbagi )
dengan istrinya ketika ada yang perlu diselesaikan, dan juga Ny Halifah adalah istri
yang taat pada suaminya.
2) Struktur Kekuatan Keluarga / peran
Tn Kadir adalah kepala keluarga jadi Tn Kadir berperan sebagai pencari nafkah
dan segala keputusan dibuat oleh Tn Kadir meskipun masukan-masukan dari
istrinya ( Ny Halifah ) tetap di terima dan Nys Halifah sebagai ibu rumah tangga yang
mengurusi segala kebutuhan rumah disamping usaha warung yang dijalankan
dirumahnya.
3) Nilai atau norma keluarga
Nilai yag dianut oleh keluarga Tn Kadir sejalan dengan kepercayaan yang
mereka anut sebagai orang muslim dannorma yang sesuai dengan norma yang
berlaku dilingkungannya. Keluarga sangat percaya akan tenaga kesehatan karena
anak tertuanya kuliah di sekolah kesehatan. Walaupun terkadang masih percaya
pada dukun.
E. Fungsi Keluarga
1) Fungsi Efektif
Tn kadir adalah seorang purn ABRI jadi sikap kepemimpinan sangat terlihat. Tn
Kadir sangat telaten dalam mendidik anak-anaknya, Tn Kadir tidak segan-segan
menegur anggota keluarganya khususnya anak-anaknya jika melakukan kesalahan.
Dan anak-anaknya pun mendengar perkataan Tn Kadir.
2) Fungsi sosialisasi
Keluarga selalu mengajarkan bagaimana berperilaku sesuai dengan ajaran
agama yang dianutnya yaitu sebagai orang muslim baik dalam lingkungan rumah
maupun lingkungan tempat tinggalnya.
3) Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga berusaha semaksimal mungkin untuk menjaga kesehatannya dengan
mengkonsumsi makanan bergizi, jika ada anggota keluarga yang sakit, mereka
 berusaha mengobatinya dengan membeli obat-obatan di apotik atau membawa ke
dokter praktek untuk pengobatan lebih lanjut, saat Tn Kadir menderita penyakit dia
pergi ke dokter praktik untuk pengobatannya.
4) Fungsi reproduksi
Umur istri Tn Kadir saat ini 62 tahun dan sudah menopause artiya tidak
memugkinkan lagi untuk mempunyai anak. Tapi hubungan suami istri tetap mereka
lakukan. Jumlah anaknya 2 orang, 1 perempuan dan 1 laki-laki.
5) Fungsi ekonomi
Penghasilan keluarga Tn Kadir cukup untuk kebutuhan sehari-hari sehingga
mereka mengatur seoptimal mungkin.
F. Stress dan Koping Keluarga
1) Stressor jangka pendek dan panjang
Menurut Tn kadir sumber kecemasan saat ini adalah keadaan Tn Kadir
sehubungan dengan penglihatannya yang kabur.
2) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor
Tn Kadir dan keluarga tidak terlalu mempermasalahkan keadaannya. Mereka
menganggap bahwa Tn Kadir sudah lanjut usia dan keadaannya itu akibat dari faktor
usia tersebut.
3) Strategi koping yang digunakan
Apabila ada masalah yang dihadapi Tn Kadir selalu bermusyawarah dengan
anggota keluarga terutama kepada istrinya.
4) Strategi adaptasi fungsional
Keluarga Tn Kadir tetap sabar dalam menghadapi masalah dan berusaha dan
berdoa kepada Tuhan Yang Maha Esa.
G. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Tn Kadir Ny Halifah Dian Herawati Firmansyah
Kepala : Bulat Bulat Bulat Bulat
Rambut Beruban Beruban Hitam Hitam
Mata Bitot Spot Tak Tak Tak
Hidung Tak Tak Tak Tak
Telinga Tak Tak Tak Tak
 Gigi mulut Gigi palsu Bersih Bersih Bersih
Leher :
Tonsil Tak Tak Tak Tak
Kelenjar Tak Tak Tak Tak
Dada :
Jantung S1/S2 S1/S2 S1/S2 S1/S2
Paru Ronchi Bersih Bersih Bersih
Bentuk dada Simetris Simetris Simetris Simetris
Gerakan Simetris Simetris Simetris Simetris
Perut :
Bising usus (+) (+) (+) (+)
Nyeri tekan Tak Tak Tak Tak
Kulit :
Turgor Baik Baik Baik Baik
Ekstremitas :
Gerakan Bebas Bebas Bebas Bebas
Kelainan Tak Tak Tak Tak
Lain-lain :
Tekanan 130/80 mmHg 130/90 mmHg 100/70 mmHg 80/60 mmHg
darah 83 x/menit 79 x/menit 81 x/menit 77 x/menit
Nadi 24 x/menit 23 x/menit 27 x/menit 28 x/menit
Respirasi 70 kg 65 Kg 51 Kg 30 Kg
Berat badan

H. Harapan keluarga
Tn Kadir dan keluarganya sangat mengharapkan adanya kunjungan dari
petugas kesehatanrumah mereka sambil memberikan penyuluhan kesehatan dan
pengobatan.
II. MASALAH KESEHATAN
1) Resiko terjadinya penyakit ( DBD ) pada anggota keluarga Tn kadir sehubungan
dengan lingkungan rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan.
2) Resiko tinggi terjadi penyakit pernapasan ( bronchospasme ) pada Tn Kadir
sehubungan dengan gaya hidup tidak sehat ( merokok ).
DATA MASALAH KESEHATAN MASALAH KEPERAWATAN
DO : Resiko tinggi Ketidakmampuan keluarga untuk
terjadinya
Tidak adanya ventilasi penyakit DBD pada anggota mengenal masalah kesehatanyang
rumah keluarga Tn Kadir s/d bisa terjadi karena lingkungan yang
Pencahayaan ruangan lingkungan rumah yang tidak tidak memenuhi syarat kesehatan
memnuhi syarat kesehatan akibat kurangnya informasi dan
 yang kurang pengetahuan.
Banyaknya nyamuk Ketidakmampuan keluarga untuk
pada siang dan malam hari. memperbaiki ligkungannya yang tidak
Air limbah yang berbau sesuai dengan syarat kesehatan
yang berasal dari depan rumah akibat kurangnya pengetahuan,
DS : tenaga serta adanya keterbatasan
Tuan kadir dan anggota waktu.
keluarga merasa tidak betah Ketidakmampuan keluarga untuk
jika berada di dalam rumah menangani penyakit yang diakibatkan
sehubungan dengan oleh lingkungan yang tidak sehat
pencahayaan dan tidak adanya akibat keterbatasan pengetahuan.
ventilasi.
DO : Resiko terjadinya penyakit Ketidakmampuan keluarga untuk
Batuk berdahak pernapasan mengambil keputusan agar dapat
Bunyi dada ronchi ( bronchopneumoni ) pada mencegah terjadinya penyakit
Merokok 1 bungkus/hari Tn kadir b/d gaya hidup pernapasan pada Tn Kair akibat
yang tidak sehat ( merokok ) kurangnya pengetahuan.
DS : Ketidakmampuan keluarga untuk
Tn Kadir kadang
mengenal masalah kesehatan yang
mengeluh sakit dada
biasa terjadi akibat gaya hidup yang
tidak sehat karena kurangnya
pengetahuan.

Analisa Data
1) Resiko tinggi terjadinya penyakit DBD pada anggota keluarga Tn Kadir s/d
lingkungan rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan
Ketidak mampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan yang bisa terjadi

karena lingkungan yang tidak memenuhi syarat kesehatan

Ketidak mampuan keluarga untuk memperbaiki lingkungannya yang sesuai dengan

syarat kesehatan

2) Resiko terjadinya penyakit pernapasan pada Tn kadir ( Bronchopneumoni ) b/d

gaya hidup yang tidak sehat ( merokok )
Ketidak mampuan keluarga untuk mengambil keputusan agar dapat mencegah

terjadinya penyakit pernapasan pada Tn Kadir

 Ketidak mampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan yang bisa terjadi

akibat gaya hidup yang tidak sehat

IV PRIORITAS MASALAH
1. Resiko Tinggi terjadinya penyakit Demam Berdarah ( DBD ) berhubungan dengan
lingkungan rumah yang tidak memenuhi syarata kesehatan.

N Kriteria Perhitunga Skor Pembenaran

o n
1. Sifat masalah Masalah merupakan
Ancaman kesehatan 2/3 x 1 2/3 ancaman bagi kesehatan
anggota keluarga Tn Kadir
karena lingkungan rumah
yang tidak memenuhi
syarat kesehatan.
2. Kemungkinan masalah Sumber-sumber yang ada
untuk dicegah. dan tindakan untuk
Sebagian 1/2 x 2 1 memecahkan masalah
hanya dijangkau keluarga.
3. Potensial masalah untuk Masalah bisa dicegah
dicegah. asalkan keluarga
Tinggi 3/3 x 1 1 konsekuen terhadap
tindakan pencegahan dan
memahami kemungkinan
penyakit yang bisa timbul.
4. Menonjolnya masalah Keluarga menyadari
Masalah berat, harus 2/2 x 1 1 adanya masalah tapi tidak
segera ditangani didukung oleh pemahaman
yang adekuat
Total skor 3,67

2. Resiko tinggi terjadi penyakit pernapasan ( bronkopneumoni ) pada Tn Kadir b/d

gaya hidup tidak sehat ( merokok ).

No Kriteria Perhitunga skor Pembenaran

n
1. Sifat masalah Masalah dianggap
Ancaman keshatan 2/3 x 1 2/3 mengancam masalah
kesehatan sehingga perlu
ditangani.
2. Kemugkinan masalah Tindakan untuk mencegah
untuk dicegah terjadinya penyakit hanya
Sebagian 1/2 x 2 1 sebagian yang bisa
 dijangkau oleh keluarga.
3. Potensial masalah untuk Masalah dapat doicegah
dicegah apabila keluarga mengerti
Cukup 2/3 x 1 2/3 dan memahami penyakit
yang bisa timbul muncul
serta pencegahannya.
4. Menonjol masalah. Keluarga menyadari bahwa
Ada masalah tapi tidak ada masalah tetapi tidak
perlu ditangani 1/2 x 1 didukung oleh pemahaman
yang adekuat sehingga
keluarga merasa masalah
tidak perlu ditangani
Total skor 2,84