SERVICIO DE PRE ADOLESCENCIA. HOSPITAL R. GUTIERREZ.

ADMISIN

En el da 13/9 a las 8.30 hs se acuerda la entrevista de admisin de una nia de 11 aos.

Se plantea en el equipo que es una derivacin con algunos datos inconclusos, el pedido
es realizado por la neurloga de la nia sin mayores datos de su diagnostico.
Ingresa todo el equipo al consultorio, nos disponemos en los asientos y se hace ingresar
a A. que ingresa junto a su padre Ramn.
La psicloga se presenta y hace que todos nos presentemos, la nia se muestra tranquila
y su pap algo nervioso. Un dato relevante y principal de la entrevista es el tamao de la
nia, posee un cuerpo sumamente pequeo para su edad, tiene el tamao aproximado de
una nia de entre 5 / 7 aos.
Se comienza la entrevista indicndoles la consigna inicial tanto a la nia como al padre
quien ingresa al consultorio.

ENTREVISTA:

Se comienza la primer parte de la entrevista donde se obtienen los datos de la nia, su

nombre es A Tiene 11 aos, su fecha de nacimiento es 17 de julio del 2005.
Esta actualmente cursando 5 grado, al consultarle por el domicilio, la nia dice no se
no me acuerdo, es entonces que la psicloga le pregunta cmo podemos hacer para
saber eso?, A responde que preguntndole a pap.
Se procede a hablar con el pap quien aporta los datos del domicilio.
Una vez completados los datos se procede a preguntar acerca de si saben por qu
motivo es derivada al sector.
A- Vine porqueno seno me acuerdo.
E-Entonces le vamos a preguntar a pap.
R- La trajimos porque baj de peso y por el problema del crecimiento, a parte tiene
problemas en los ojitos, sealndola.
E-Qu pas?
R-Se le cae el parpado, est chiquito.
E-La llevaron a oftalmologa?
R-Si
E-Vas a otro lado a parte de venir ac?
A-No
E-Segura?
A-Ah si(mientras lo piensa)
E-Nosotros te vamos a contar lo que hacemos, nosotros nos ocupamos de los chicos a
los que les pasan otras cosas que no se ven en el hospital, ac vienen chicos porque no
aprenden, no comen, no crecenlo importante es descubrir por qu pasa eso, hay un
porque.
E-Vos alguna vez estuviste con una psicloga?
A-No me acuerdo.
E-Cmo podemos hacer para que nos enteremos? Le preguntamos a pap?
Vos me podes decir si fue al psiclogo?
R-No, es la primera vez.
E-Somos muchos porque trabajamos en equipo, muchas cabezas pensando en como
ayudarte. Nosotros escribimos porque todo lo que nos decs es importante.
E-Nos vamos a quedar charlando con vos, pap va salir, todo lo que hablemos con vos
queda en secreto, despus vamos a charlar con pap y mam. Si hay algo que ellos nos
dicen y consideramos que hay que decrtelo te lo vamos a contar.(Mientras tanto, A.
escucha y asiente).
E-Nos espera afuera?
R-Si si.
E-Cmo te va en el colegio?
A-Bien.
E-Repetiste?
A-No
E-A qu turno vas?
A-Me cambiaron de horario, porque antes entraba a las 8 y ahora entro a las 9.
E-Entras ms tarde? Mir vos, a qu hora sals?
A-Lunes a las 16, es jornada completa.
E-Y los otros das no? Comes en la escuela?
A-Si.
E-Tens amigas?
A-Si
E-Cmo se llaman?
A-Dbora.
E-Te sents con Dbora?
A-Si
E-Ah, entonces es tu compaera de banco
A-Si, y Nuria,
E-Siempre fuiste a la misma escuela?
A-Si
E-Qu otras cosas te gustan hacer?
A-Pasear, ir al abasto.
E-Con quin vas?
A-Con mam y con pap.
E-Tens hermanos?
A-Si, dos
E-Son ms grandes?
A-Sino se la edad.
E-Viven en otro lado?
A-Si, son hijos de pap. Son varones, se llaman Lucas y Rola.
E-T pap deca que te cuesta comer.
A-Algunas veces.
E-Qu pasa?
A-Ehm, no me sale la palabra.
E-No importa, contmelo con otras palabras.
A-Algunas veces como ms, las cosas ms ricas.
E- Y ah si coms?
A-Y otras no me gustan.
E-Qu cosas te gustan?
A-Milanesa con pure, asado.
E-Qu ms?
A-Fideos.
E-Qu no te gusta? La verdura?
A-Si, no me gustan las bolitas verdes y las otras marrones chiquititas.
E-Arvejas, lentejas?
A-Si
E-De los postres, qu te gusta?
A-Flan, banana con dulce de leche.
E-Y eso te hace mam?
A-Si.
E-Entonces, no es que no coms.
(La psicloga comenta que adems decan que tiene un problema en las piernitas. Le
tiemblan. Si, las manos, a veces una sola, a veces las dos. A veces la pierna)
E-Qu haces en casa a parte de pasear?
A-Jugar, a veces vienen mis amigas.
E-Y vas a las casas de ellas?
A-Si, una vez me dejaron.
E-Describime que hiciste para tu cumple.
A-Fui al Abasto con mam y pap.
E-A los juegos?
A-Si.
E-Y te gustan?
A-Si.
E-Bueno, cmo dorms?
A-Hay dos piezas, la de mam y la ma, pero como llova el techo me pusieron la cama
en la pieza de mam.
E-Una gotera?
A-Si.
E-No dorms con pap y mam?
A-No.
E-Qu miras en la tela?
A-Animal Planet y todos los dibujitos.
E-Tens mascotas?
A-No.
E-Entonces las miras en la tele? Bueno, vos nos quers preguntar algo?
A-No.
E-Bueno, entonces vamos a charlar con pap y mam.

ENTREVISTA A PADRES

Se retira la nia del consultorio hacia la sala de espera e ingresan el papa Ramn y su
mam Mabel, toman asiento y comienza la segunda parte de la entrevista.
E-Comntanos, por qu nos traen a A?
M-Porque la doctora de cabecera nos mand, la neurloga.
E-La atiende hace mucho?
M-Desde los dos aos, primero iba a la gentica y de ah la pasaron.
E-Comntanos que diagnostico tiene.
M-Es una enfermedad mitocondrial.
E-Cmo era su alimentacin?
M- A los 8 aos coma normalmente auque era flaquita. Vino a los 2 aos porque se le
estaban formando los pezones. Despus vino de los 2 a los 5 aos.
E-Y en la escuela como le iba?
M-Primero, segundo y tercero hizo bien, en cuarto empezaron algunos de esos
temblorcitos, viste que no camina bien?, se le aflojan las piernitas.
E-Qu medicamento toma?
M-Genicedol.
R- No encontraron que tena hasta que lo encontraron.
E-en gentica?
R-Si si.
M-En febrero empez a tomar el medicamento.
En este momento los padres sacan una carpeta donde se encuentran todos los estudios
que le han realizado a Antonella a lo largo del tiempo y se la da a uno de las integrantes
del equipo para poder revisarla.
Cmo le va en el a escuela?
M-En los ltimos aos van mermando las notas.
Ac la mama saca un carnet de datos donde indica que toma un protector neuronal.
E-Cmo hicieron el diagnostico?
La madre saca el ltimo estudio del 27 de diciembre del ao pasado, indica que toma
la medicacin a partir de este ao, comenta que toma a la media maana unas gotitas,
mientras que a la noche toma el genicedol.
E-Ustedes notaron algn cambio?
P-Si, antes haba que ayudarla. (El pap hace un gesto como de sostn.)
M-Ahora camina sola, tengo miedo, la sujeto.
E-Estuvo en silla de ruedas?
P-No, por ahora no
E-Y cmo se maneja esto en la escuela?
M- El viernes hable con la directora por lo del cambio de jornada, me dijo que le acorta
la jornada, que ingles es lo mas importante y ciencias sociales y naturales.
E-Cul es el motivo del cambio de jornada?
M-Estaba muy cansada, y no quiere la directora que ella se valla, los compaeros la
acompaan mucho, sino por ah se le complica mas. Entonces va un poquito menos.
E-Papa de que trabaja?
R-Trabajo de albail.
E-Mama?
M-Trabajo dos horas, porque siempre estoy con ella.
E-El tiene otros hijos, uno de 23 y de24?
R-Si, trabajan con migo como albail. Viven en su departamento.
E-La visitan a la nena?
R-Si los fines de semana
E-Tuvo algn traumatismo ella?
M-Se cay a los 3 o 4 aos y se parti los dientes
E-Enfermedades?
M-Si, angina o fiebre.
E-Con que frecuencia?
M-Otitis y anginas a los 6 o 7 meses y en el hospital de clnicas la curaron.
E-Tuvo bronco espasmos o neumonas?
M-No.
E-Ella ronca muy fuerte?
M-Si, ( la mama se re) pero no es continuo (imita la forma de roncar).
E-Tiene algn problema de control de esfnteres?
M-No ella aguanta.
E-Tiene alguna otra clase de infeccin?
M-No, solo el temblorcito.
E-Traga bien?
M-Si, despacito tarda como una hora para comer.
E-Usted dice que a los dos aos la trajo ac donde la traa?
M-Por primera vez a endocrinologa, no le encontraron nada. Fuimos al hospital de da
en la de gentica, a metablico.
E-A qu edad camino?
M- Cuando tena 1 ao no? (Se dirige al papa que asiente)
E-Y con el habla?
M- Hablaba bien, ahora pega unos gritos cuando se enoja con migo. Ahora habla
despacito.
E-Los dientes ahora estn torciditos antes como estaban?
M-Tenia dos en le paladar, tena 8 o 9 aos, ahora le salieron los nuevos hace dos aos y
ya se le quedo ah.
E-Y cuando era chiquita los tenia bien?
M- Si los tena bien.
E-Se le picaban bastante?
M-Estaba yendo al dentista y ahora lo postergue.
E-Bueno es importante no dejarlo, seria bueno. Se lo explico por que podra implicar
mucho dolor.
E-Con la escuela el rendimiento escolar es mas bajo?
M-Por ahora no tuvo que rendir en diciembre, ahora trajo regulares.
E-Habra que hablar para que se le haga una adaptacin curricular hay que pedir un
informe escolar.
E-Tiene una sola maestra?
M-Ya tiene dos, una en ciencias sociales y naturales. Otra en matemtica.
E-Cuntenos como creen que nosotros podemos ayudarlos?
M-Yo no se como.
R-Yo pienso que hablando, ella va a hacer fuerza para que le vaya mejor, que la ayude
ms.
E-Cundo piensan que se quedo en ese tamao? Pueden pasar dos cosas: que el
crecimiento se detuvo en una edad o siempre fue lento.
R-Hasta los siete creci, ah se detuvo; estuvo con vitaminas, con tratamiento de
hormonas del crecimiento, no dio resultado y dej.
E-Con los deberes la ayuda alguien?
M-Si, nosotros.
E-Acepta ser ayudada?
M-No, me dice la maestra no me dice as ella defiende lo que dice la maestra. Pap se
mete en matemticas.
R- Lo que no sabemos nos metemos en internet y lo buscamos.
E-Es importante que pida y acepte ayuda.
M-Lo que tiene es que ella se olvida, piensa mucho.
E-Se sienta a estudiar sola?
R-No, la mam le hace resmenes.
M-Si, yo me fijo lo que tiene que hacer le hago los resmenes y ella estudia de ah.
E-Voluntariamente accede a estudiar?
M-A ella le gusta el colegio, pide las tareas, la hace. La directora me dijo que hace
esfuerzos por progresar.
E-Es importante adaptar.
E-Ella se maneja con la pc?
M-Si ella maneja la pc y el celu.

Devolucin.

Una vez finalizada la entrevista con los padres se hace pasar a A y se les brinda una
devolucin.
E- Bueno como ya te dijimos si considerbamos que haba algo que importante que
debas saber te lo bamos a decir. Bueno tens dos hermanos de 23 y 24 aos por parte
de pap, que trabajan con pap y viven en su propia casa.
A- Bueno, si.
E-Tens muchos estudios por eso mamita te da medicacin. Lo que te pasa en el
cuerpito no tiene que ver con nosotras. A veces a alguien le pasa como a vos que te
cansas, lo que vamos a tener que hacer es hablar con la escuela, con la maestra para que
en vez de la misma prueba estudies lo mismo pero te den una evaluacin diferente.
Crecer cuando pasan estas cosas con todo lo que te est pasando
Pap dijo que te podemos ayudar vos sabes cmo? bueno lo vamos a hacer con juegos,
ayudndote en la escuela, vas a venir ac y vas a estar con ellos (sealando a dos de los
profesionales). A vos te parece?
A- Si.
Se da por finalizada la entrevista y se despide a los padres.