GUAYAQUIL 27 DE ENERO 2010.

Dr. Antonio Viteri Larreta M.S.C

Director de la escuela de Graduados de la Universidad Estatal de Guayaquil.

Por medio de la presente Yo, el Dr. Manolo Ernesto Ortega Gutirrez, postgradista de
Medicina Interna del Instituto Oncolgico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo SOLCA
Guayaquil, solicito a usted muy comedidamente, se me autorice la aprobacin de mi
tema de Tesis INCIDENCIA Y MANEJO DE LAS PRINCIPALES
COMPLICACIONES DEL MIELOMA MLTIPLE ION SOLCA DR. JUAN
TANCA MARENGO 2006-2010, y se me asigne como Tutor de tesis a la Dra. Katty
Posligua Len. Medico hematlogo jefe de servicio de Hematologa de SOLCA
Guayaquil, estudio que realizare como tesis de grado, requisito indispensable para la
obtencin del Titulo de Medico Internista.

Por la atencin que Usted de a la presente le antelo mis sinceros agradecimientos.

Atentamente

Dr. Manolo E Ortega Gutirrez.

Postgradista del ION SOLCA
 Sinopsis
Definicin.
El mieloma mltiple es una enfermedad oncolgica producida por clulas plasmticas
en si se trata de una invasin a nivel de la medula sea por una clona maligna de clulas
plasmticas derivadas de los linfocitos B las cuales se acumulan por falta de apoptosis
invadiendo y remplazando a las clulas normales de la medula sea con sus
consecuencias, producen de una manera incontrolada exceso de protena M, la cual al
acumularse en el organismo humano lesiona a mltiples rganos, llevando a presentar
acumulos celulares a nivel de tejidos blandos y seo generalmente a nivel de vrtebras
lumbares costales, cadera y de la calota con su respectiva destruccin sea llevando
todo esto a producir complicaciones como: anemia, sangrados, sndrome de
hiperviscosidad, sndrome compresivo medular, hipercalcemia, insuficiencia renal,
destruccin sea, dolor lumbar y parlisis constituyndose en una enfermedad
incapacitante. Que produce mucha afectacin general de los pacientes afectados.
Justificacin e importancia.
Es estudio es interesante ya que SOLCA no existen trabajos nuevos sobre mieloma
mltiple, no contamos con estadsticas actualizadas, se trata de una patologa
relativamente frecuente, con poca respuesta a tratamientos convencionales, con graves
complicaciones que pueden evitarse con un tratamiento oportuno de quimio o
radioterapia, se describen los mtodos diagnsticos disponibles actuales, las
caractersticas bioqumicas y moleculares presentes en nuestros pacientes, la
inmunoglobulina predominante, en nuestros pacientes, el estadio en el que se inicia el
tratamiento, las principales complicaciones presentadas, se realiza comparacin de
remisin o periodo libre de enfermedad de acuerdo a la teraputica empleada.
Aplicacin practica.
Este estudio servir a la institucin para invertir en ms tratamientos y realizar nuevos
estudios sobre este tema, para poder prestar opciones efectivas y alcanzables a nuestros
pacientes. A los mdicos del Instituto y en general a los residentes permitiendo orientar
a los a realizar diagnostico temprano e intuitivo al conocer a fondo las caractersticas de
la patologa, al publico en general familiares y afectados para su conocimiento e
informacin acerca de la naturaleza riegos y posibilidades teraputicas sobre el mieloma
mltiple.
Metodologa.
Se trata de un estudio tipo descriptivo, correlacional, de diseo longitudinal,
retroprospectivo entre el ao 2006-2010, para lo cual utilizaremos los datos que constan
en las historias clnicas de nuestros pacientes y el anlisis de los pacientes que se
encuentran en tratamiento.
Factibilidad y recursos para la ejecucin:
El estudio es factible debido a que la informacin sobre el trabajo se la obtendr de la
revisin de historias clnicas del departamento de estadstica e intranet local del hospital
y tambin directa de los pacientes que actualmente estn en tratamiento es posible
ejecutarla como se lo ha planteado.
Por medio de la presente YO, el Dr. Manolo Ernesto Ortega Gutirrez postgradista de
Medicina Interna del Instituto Oncolgico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo SOLCA,
solicito a usted, se realice la Aprobacin de mi tema de Tesis Estudio comparativo
en manejo y tratamiento de pacientes diagnosticados de Mieloma Mltiple en
SOLCA periodo comprendido del 2006 al 2010, estudio que realizare como tema de
tesis de grado requisito indispensable para la obtencin del Titulo de medico Internista.

De antemano le antelo mis sinceros agradecimientos.

 Tema
Experiencia en el tratamiento y principales complicaciones en el manejo
de los pacientes con diagnostico de Mieloma Mltiple ION SOLCA Dr.
JuanTanca Marengo periodo comprendido del 2006 2010.

Complicaciones en el manejo de los pacientes con diagnostico de

Mieloma Mltiple ION SOLCA en el periodo comprendido de Enero del
ao 2006 a Diciembre del ao 2010

Complicaciones en el manejo de pacientes diagnosticados de Mieloma

Mltiple en SOLCA periodo comprendido del ao 2006 a el 2010

Experiencia en el manejo de pacientes con Mieloma Mltiple ION

SOLCA Dr. Juan Tanca Marengo. periodo 2006 al 2010,

Estudio comparativo en manejo y tratamiento de pacientes

diagnosticados de Mieloma Mltiple en SOLCA periodo comprendido
del 2006 al 2010,
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