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MS FONOAUDIOLOGA

PLIPO DE CUERDA VOCAL QU SON?


CMO PREVENIRLOS?

Flgo. Javier E. Riquelme Gonzlez

El plipo de cuerda vocal corresponde a una lesin que se caracteriza por la presencia de
una masa que emerge desde la cuerda vocal haca la lnea media (espacio gltico).

Esta masa (plipo) puede tener diversos aspectos en cuanto a tamao, color y forma de
adhesin. Generalmente es una lesin unilateral y se da mayoritariamente en hombres entre
los 35 a 45 aos de edad y esto es debido a que el hombre al fonar une las cuerdas vocales con
mayor energa que las mujeres, sumado al alto consumo de alcohol y tabaco que se evidencia
mayoritariamente en el sexo masculino.

El plipo de cuerda vocal es una lesin que ocurre de forma repentina a causa de
pequeos traumatismos y/o procesos inflamatorios, tales como:

Reflujo gastroesofgico
El reflujo gastroesofgico inflama el tejido que cubre las cuerdas vocales, favoreciendo la
predisposicin a desarrollar un plipo de cuerda vocal.

Actividad fsica violenta


Cada vez que realizamos fuerza, las cuerdas vocales se cierran (es por esto que no se puede
hablar cuando se levanta un objeto pesado y/o se defeca). Una actividad fsica violenta sumado
al uso de la voz (ej. levantar peso y gritar a la vez), puede desencadenar un plipo de cuerda
vocal.

Gritar
Gritar es una de las acciones ms traumticas para las cuerdas vocales, lo que favorece el
desarrollo de un plipo.

Aspiracin de sustancias qumicas irritativas


La aspiracin de gases qumicos irritativos tales como el cloro, fluor, dixido de azufre,
nitrgeno, entre otros; pueden favorecer la aparicin de un plipo cordal.

Actividad respiratoria intensa


El paso del aire de forma violenta por las cuerdas vocales puede favorecer el desarrollo de un
plipo (ej. instrumentistas de viento).

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Consumo de alcohol y cigarro


El alcohol y cigarrillo se consideran factores agravantes y desencadenadores de plipos vocales,
dado a que inflaman y deshidratan la mucosidad que recubre y protege a las cuerdas vocales.

Sntomas

La calidad de la voz depender directamente de las caractersticas del plipo y el grado en que
afecte a la cuerda vocal. Los principales sntomas vocales son:

Sensacin de cuerpo extrao: hay "algo" en las cuerdas vocales que llevan a toser y carraspear
constantemente.
Ronquera: voz disfnica.
Soplosidad: escape de aire al fonar, lo que se traduce en una voz velada, opaca, con aire.
Diplofona: la presencia de una masa hace que al fonar se generen dos tonos diferentes a la vez
(lo normal es emitir un solo tono).
Fatiga vocal: cansancio al hablar, debido al escape de aire al fonar (el aire dura menos; se
requiere tomar aire con mayor frecuencia).
Dificultad para realizar tonos altos: la presencia del plipo aumenta el peso de la cuerda vocal
por lo que la voz se agrava (se pone ronca) y se hace difcil poder llegar a los tonos agudos
(chillidos).
Dificultades con las variaciones de intensidad: dificultad para controlar el volumen de la voz.

Diagnstico

El diagnstico mdico es realizado por el Otorrinolaringlogo, quien mediante diversos


exmenes exploratorio, determinar la presencia, caractersticas y grados de la lesin.

Tratamiento y pronstico

El tratamiento incluye ciruga y terapia. La ciruga est destinada a la extirpacin del plipo y el
tratamiento teraputico est destinado la instauracin de pautas de higiene vocal (antes de la
operacin) y rehabilitacin de la voz (postoperatorio).

En cuanto al pronstico este es favorable. La ciruga otorga buenos resultados en conjunto a la


terapia fonoaudilogica.

Cmo prevenir los plipos de cuerda vocal?


Disminuye el consumo de alcohol y cigarro
Evita gritar
Cuando hagas actividad fsica y en especial cuando realices fuerza (ej. pesas, flexiones de brazo,
etc.) evita hablar
Evita el consumo de alimentos muy condimentados

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En caso de presentar reflujogastroesofgico, consulta oportunamente con un mdico


especialista
Bebe al menos 1 litro y medio de agua al da

ANTE CUALQUIER DUDA CONSULTA CON UN FONOAUDILOGO


Leer artculo original aqu

Javier E. Riquelme Gonzlez


Fonoaudilogo,Universidad de la Frontera

www.masfonoaudiologia.com
masfonoaudiologia@gmail.com
983539316
Temuco, IX Regin de la Araucana - Chile

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