MS FONOAUDIOLOGA

ROL DEL FONOAUDILOGO EN UCI/UTI

NEONATAL

Flga. Karina A. Ballier Morales

Aunque puede ser un rea desconocida, incluso entre los mismos Fonoaudilogos, de a poco se
ha insertado la profesin en los servicios de neonatologa del pas.

La inclusin del Fonoaudilogo en el equipo interdisciplinario de estos servicios permite una

deteccin temprana e intervencin precoz de trastornos relacionados a la audicin,
deglucin y comunicacin. As, las principales labores del Fonoaudilogo en el servicio de
neonatologa son la pesquisa de trastornos de audicin a travs del screening auditivo; la
evaluacin, diagnstico y tratamiento de trastornos en el proceso de alimentacin; y la
estimulacin de la comunicacin y el lenguaje desde edades tempranas.

Quines son los usuarios que requieren atencin Fonoaudiolgica dentro del servicio?

En la mayora de los casos son recin nacidos prematuros (RNPT, nacidos antes de las 37
semanas de gestacin), y en menor proporcin, bebs con alteraciones
neurolgicas, Sndrome de Down, fisuras labiopalatinas, entre otros.

El trabajo del Fonoaudilogo en estos casos est enfocado a las dificultades alimenticias que
generalmente presentan estos recin nacidos debido a sus propias caractersticas: por
inmadurez de los distintos sistemas, en el caso de los RNPT, por patologas asociadas como es
en el caso del Sndrome de Down, por dificultades anatmicas, o por patologas de tipo
respiratorio que dificulten la coordinacin de la respiracin con la alimentacin, entre otros
factores.

El Fonoaudilogo evala el estado general del recin nacido, postura, tono, sus estructuras
orofaciales (mejillas, labios, lengua, frenillo sublingual y paladar); los reflejos naturales del beb
como son los de bsqueda, succin, mordida, reflejo nauseoso y de deglucin; adems
una evaluacin detallada de la succin no nutritiva (la cual no involucra alimento) y la succin
nutritiva. Tambin se evala las caractersticas de la madre, como por ejemplo, la forma del
pezn de la madre que en algunas ocasiones dificulta el acople del beb para lograr la succin.

El objetivo principal del trabajo del Fonoaudilogo es lograr una alimentacin por va oral,
segura y eficaz, que cumpla con los requerimientos alimenticios del beb, adems de fomentar
la lactancia materna ya que ms all de todos los beneficios nutricionales y de apego que
entrega, es la forma de alimentacin ms natural y agradable para la formacin de las
estructuras que despus estarn implicadas en el habla.

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 MS FONOAUDIOLOGA

La intervencin que se realiza en los casos de dificultades de la alimentacin oral, en primer

lugar es el trabajo con los padres, que incluye contencin por la carga emocional que implica
que su hijo/a no se alimente de la forma esperada, enseanza de tcnicas de amamantamiento,
tcnicas de monitorizacin de la alimentacin (tanto en la lactancia materna como el uso de
mamaderas) e indicaciones sobre masajes de estimulacin con el fin de activar las estructuras
orofaciales involucradas en la succin.

El Fonoaudilogo, adems, elabora un plan de intervencin el cual incluye control de la postura

y el tono muscular, estimulacin o atenuacin de los reflejos que estn exacerbados (como
el reflejo de mordida en algunos casos), estimulacin de la succin no nutritiva y nutritiva, y
estrategias para lograr la alimentacin por va oral.

Por otra parte, se incentiva a los padres a establecer el apego y a interactuar con el beb, con
el fin de establecer patrones de comunicacin adecuados desde edades tempranas. Asimismo,
se sensibiliza al personal sobre la labor que realiza el Fonoaudilogo en el servicio y se trabaja en
conjunto por el bienestar del recin nacido y su familia.

ANTE CUALQUIER DUDA CONSULTA CON UN FONOAUDILOGO

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Karina A. Ballier Morales

Fonoaudiloga,Universidad de la Frontera

Referencias
1. Goldfield E, Richardson M, Lee K, Margetts S. Coordinacin de succin, la deglucin y la respiracin y la saturacin
de oxgeno durante la en bebs durante la lactancia materna y la alimentacin por bibern. Pediatric Research, Vol.
60, No. 4, 2006.
2. Inostroza E, Leal I, Neira S, Prez G., Villarroel K. Descripcin de reflejos orofaciales, succin nutritiva y no
nutritiva en lactantes prematuros y de trmino recin nacidos. Santiago, Chile. 2013.
3. Imagen extrada de www.clinicalasamericas.com.

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Temuco, IX Regin de la Araucana - Chile