BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Berbagai upaya telah dilakukan untuk menurunkan angka kematian ibudan bayi,
mulai dari tingkat internasional (World Health Organization/WHO), tingkat nasional,
sampai ke tingkat daerah. Di antaranya adalah pertemuan millenium Perserikatan
Bangsa-Bangsa (PBB) pada September 2000 yang menyepakati bahwa Tujuan
Pembangunan Millenium (Millenium Development Goals/MDGs) harus tercapai pada
tahun 2015. Seiring dengan target tersebut Pemerintah telah mencanangkan
pengimplementasian MDGs, khususnya pada nomor 1, 4 dan 5, yakni:
1. Menurunkan angka status gizi kurang/buruk pada anak-anak berusia dibawah lima
tahun (balita) sebesar 50% dari keadaan tahun 1990 pada tahun 2015 menjadi 15%.
2. Menurunkan angka kematian bayi dan balita sebesar 66% dari keadaan tahun 1990
yaitu menjadi 16 / 1000 kelahiran hidup pada tahun 2015.
3. Menurunkan angka kematian ibu sebesar 75% dari keadaan tahun 1990 yaitu
menjadi 125 / 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015.
Berdasarkan data dari Biro Pusat Statistik (BPS) Jawa Barat pada tahun 2007,
AKB dan AKI di Jawa Barat masih berada pada tingkat yang cukup tinggi. Selain itu,
berdasarkan evaluasi laporan Tiga Tahun Pelaksanaan RPJMN 2004-2009 di Provinsi
Jawa Barat: Bersama Menata Perubahan, AKB pada tahun 2006 Jawa Barat sebesar
40,26/1000 kelahiran hidup, sedangkan AKB nasional sebesar 38/1000 kelahiran
hidupdan AKI melahirkan padatahun 2003 sebesar 321/100.000 kelahiranhidup,
sedangkan AKI nasional sebesar 307/100.000 kelahiran hidup.
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon AKI dan AKB
masih cukup tinggi pada tahun 2015 ada 53/100.00 KH sedangkan angka kematian bayi
pada tahun 2014 jumlah kematian bayi 206/47732 KH. Di Puskesmas Kedawung pada
tahun 2016 tidak ada kematian ibu. Namum masih ada kematian bayi 3 dari 1428 KH.
Adapun penyebab kematinnya adalah 1 karena kelainan kongenital, 1 karena gagal
nafas, dan 1 karena berat badan lahir redah, dan semuanya meninggal di Rumah sakit.
Dengan melihat data tersebut diatas masih ada kematian bayi di wilayah kerja
UPT Puskesmas Kedawung, aspek peningkatan mutu pelayanan program KIA
diharapkan menjadi prioritas baik di tingkat puskesmas, puskesmas pembantu dan
polindes. Peningkatan mutu program KIA juga dinilai dari besarnya cakupan program
di masing-masing wilayah kerja.
Untuk itu, perlu dipantau secara terus menerus besarnya cakupan pelayanan
KIA disuatu wilayah kerja, agar diperoleh gambaran yang jelas mengenai kelompok
mana dalam wilayah kerja tersebut yang paling rawan. Dengan diketahuinya lokasi
rawan kesehatan ibu dan anak, maka wilayah kerja tersebut dapat lebih diperhatikan dan

1
 dicarikan pemecahan masalahnya. Untuk memantau cakupan pelayanan KIA tersebut
dikembangkan system Pemantauan Wilayah Setempat (PWS-KIA).

B. TUJUAN
Tujuan pelaksanaan program KIA di Wilayah UPT Puskesmas Kedawung adalah:
1. TujuanUmum :
a. Melaporkan semua kegiatan program KIA dan KB selama 1 tahun.
b. Terpantaunya cakupan dan mutu pelayanan KIA secara terus menerus di setiap
desa
2. TujuanKhusus
Tujuan Khususnya yaitu :
a. Memantau pelayanan KIA secara individu melalui kohort.
b. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA secara teratur
(bulanan) dan terus menerus.
c. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap standar pelayanan KIA.
d. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap target yang
ditetapkan.
e. Menentukan sasaran individu dan wilayah proritas yang akan ditangani secara
intensif berdasarkan besarnya kesenjangan.
f. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang tersedia
dan yang potensial untuk digunakan.
g. Meningkatkan peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran dan mobilisasi
sumberdaya.
h. Meningkatkan peran serta dan kesadaran masyarakat untuk memanfaatkan
pelayanan KIA.
i. Mengevaluasi semua kegiatan pelayanan KIA dan KB termasuk program yang
terkait ( COC )

C. VISI DAN MISI UPT PUSKESMAS KEDAWUNG

1. VISIUPT PUSKESMAS KEDAWUNG
Visi UPT Puskesmas Kedawung TERBAIK DIBIDANG PELAYANAN
KESEHATAN
2. MISI UPT PUSKESMAS KEDAWUNG
Misi UPT Puskesmas Kedawung adalah sebagai berikut :
a. MemberdayakanIndividuKeluargadanMasyarakatdalam Pembangunan
Kesehatan
b. MelaksanakanPelayananKesehatan Tingkat Pertama yang bermutu
c. Puskesmas yang proaktifdan responsive
d. Menyelenggarkanpelayanankesehatandasarprioritasdanpengembangandengank
ebutuhanmasyarakat

D. STRATEGI UPT PUSKESMAS KEDAWUNG

Strategi

2
1. Meningkatkan profesionalisme petugas dengan cara mengikuti pelatihan, TOT,
pembinaan dan pengawasan sesuai dengan standar pelayanan, sehingga dapat
diwujudkan pelayanan yang efektif, efisien dan berkualitas.
2. Meningkatkan kerja sama lintas sektor dan lintas program agar tercapai target
program yang telah ditentukan.
3. Mengembangkan dan menetapkan pendekatan kewilayahan yangmantap di tingkat
Kecamatan, agar pembangunan berwawasan kesehatan selalu diterapkan pada
pembangunan di segala bidang.
4. Mengembangkan dan menerapkan azas kemitraan serta pemberdayaan masyarakat
dan keluarga antara lain melalui UKBM, Lembaga Swadaya Masyarakat lainnya
dalam mewujudkan pembangunan kesehatan.
5. Mengembangkan kemandirian Puskesmas sesuai dengan UU Nomor 22 tahun 1999
dan PP Nomor 25 tahun 2000.
6. Merencanakan kegiatan upaya Puskesmas berdasarkan Renstra Kabupaten dan
Renstra Dinas Kesehatan.

Berdasarkan visi dan misi, maka UPT Puskesmas Kedawung menetapkan tujuan
sebagai berikut :
Mewujudkan puskesmas sebagai unit kesehatan mandiri sehingga dapat dicapai upaya
kesehatan dasar yang efektif yaitu mampu memuaskan masyarakat dan responsif
terhadap berbagai masalah kesehatan masyarakat dalam wilayah kerja puskesmas
diantaranya :
1. Memberi kepuasan terhadap masyarakat sehingga akses masyarakat ke puskesmas
meningkat.
2. Masyarakat terlindungi dari berbagai bencana penyakit dan masalah kesehatan
lainnya.
3. Menurunkan kematian ibu dan anak.
4. Meningkatkan kemitraan dengan dukun paraji.
5. meningkatkan PHBS institusi maupun masyarakat.
6. Meningkatkan keluarga mandiri di masyarakat
7. Meningkatkan sarana dan prasarana di puskesmas