PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Jl. Salam Diman No.01 Singkawang Tengah
Telp. (0562) 631647

KEPUTUSAN
KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
Nomor : 440/ /YANIS/2017

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT.PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat
kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat dan
bertanggung jawab dalam upaya tersebut;
b. bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
dapat berjalan dengan optimal, maka dipandang perlu untuk
membentuk tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien.;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT PUSKESMAS
SINGKAWANG TENGAH I tentang Pembentukan Tim
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien;
;Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;
2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG
TENGAH I TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN
MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN.
Kesatu : Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

Kedua : Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien

 sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:
1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran
Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di
Puskesmas Waiwerang
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai
periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas;
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
Ketiga : apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Singkawang
Pada tanggal : 02 Februari 2017

KEPALA UPT. PUSKESMAS

SINGKAWANG TENGAH I,

R.HENDRI APRIYANTO

LAMPIRAN
 KEPUTUSAN KEPALA UPT.
PUSKESMAS SINGKAWANG TENGAH I
NOMOR : 440/ /UKP/2017
TANGGAL : 02 Februari 2017
TENTANG :TIM PENINGKATAN MUTU KLINIS
DAN KESELAMATAN PASIEN

TIM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

Penanggung Jawab : R.Hendri Apriyanto, SKM,MPH

Wakil Manajemen Mutu :
Ketua Tim PMKP :
Sekretaris :
Pokja Administrasi dan Manajemen
Koordinator : Etasia Pranita
Anggota :
- U. Desnawati
- Riska Pratiwy
Pokja Upaya Kesehatan Masyarakat
Koordinator : Sri Kartini Maria,MS,A.Md.Keb
Anggota :
- Betharia Lisa , A.Md.Kep
- Army Marlistina,A.Md.Kep
- Siskawati,A.Md.Kesling
- Nurjanah ,A.Md.Keb
- Ida Muslima,A.Md.Keb

Pokja Upaya Kesehatan Perorangan

Koordinator : dr.Barita P Ompusunggu,MKM
Koordinator Loket dan Rekam Medis : Edy Suryono
Koordinator Obat : Ririen Listiaty.Y ,A.Md.Far

Ditetapkan di : Singkawang
Pada tanggal : 02 Februari 2017

KEPALA UPT. PUSKESMAS

SINGKAWANG TENGAH I,

R.HENDRI APRIYANTO