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2. SU INCIDENCIA EN LA SALUD.
El trabajo es una actividad humana que tiene una finalidad econmica y que se
desarrolla en un ambiente concreto. Los factores nocivos para el hombre que puede generar
el trabajo se derivan de:
La actividad que desarrolla el organismo del trabajador, muchas veces en
dependencia de ese mismo organismo (esfuerzo, sobrecarga fsica, etc.).
La presencia en el medio ambiente de un agente especfico, generado por el
trabajo mismo. En cuanto a la perturbacin del medio ambiente, se ha de
distinguir un componente material (orgnico o inorgnico) y un ambiente
psicosocial.
En todos estos casos, los factores operan sobre el organismo del trabajador y
originan patologas del trabajo.
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1.2. FACTORES FSICOS DE RIESGO EN EL TRABAJO
Los riesgos laborales de carcter fsico en el trabajo ms destacado son: los riesgos
mecnicos, el ruido, vibraciones, iluminacin, condiciones ambientales (termohigromtricas),
radiaciones ionizantes y no ionizantes, campos elctricos y magnticos, presiones y
depresiones
ESPACIOS DE TRABAJO
MANIPULACIN Y TRANSPORTE
RIESGOS MECNICOS.
RUIDO.
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El ruido se puede definir como todo sonido molesto y no deseado. Algunos autores
sealan adems otras caractersticas del ruido, como son que es intil y peligroso para la
salud.
Por sonido hay que entender que es toda sensacin percibido por el odo debida a las
diferencias de presin producidas por la vibracin de un cuerpo. Para que estas variaciones
de presin puedan producir sensacin auditiva, es imprescindible que renan unas
caractersticas en cuanto a la frecuencia y a la presin sonora. Por un lado la frecuencia debe
estar comprendida entre 20 y 20.000 Hz, valores que constituyen el campo de frecuencias
audibles. En lo que respecta al nivel de presin sonora, sta ha de ser superior al umbral de
percepcin e inferior al umbral de dolor.
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Ruido continuo o estacionario: Es todo aqul cuyas
variaciones de nivel se producen en intervalos inferiores a1
segundo. Ejemplo: Ruido de una sala de compresores.
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Protectores auditivos Se pondrn a Se utilizarn
disposicin
Controles funcin auditiva Slo si la evaluacin SI
indica riesgo
El empresario establecer y SI
ejecutar un programa de
medidas tcnicas y/o de
organizacin que debern
integrarse en la
planificacin de la
actividad preventiva de la
empresa, destinado a
reducir la exposicin al
ruido
Sealizacin apropiada SI
Cuando sea viable desde el SI
punto de vista tcnico y el
riesgo de exposicin lo
justifique, se delimitarn
dichos lugares y se limitar
el acceso a ellos.
Tomar inmediatamente SI
medidas para reducir la
exposicin por debajo de
los valores lmite de
exposicin;
Determinar las razones de SI
la sobreexposicin,
Corregir las medidas de SI
prevencin y proteccin, a
fin de evitar que vuelva a
producirse una
reincidencia;
Informar a los delegados SI
de prevencin de tales
circunstancias.
VIBRACIONES
Es toda oscilacin continua que es percibida por las personas como una sensacin de
movimiento. En el mundo del trabajo, las vibraciones pueden provenir de diversas fuentes
como pueden ser las transmisiones de los engranajes, funcionamiento de vehculos. etc.
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Frecuencia muy baja (2 Hz), como por ejemplo, balanceo de trenes, barcos.
etc.
Frecuencia alta (de 20 - 1000 Hz), como por ejemplo, maquinaria en general.
Los efectos de las mismas pueden ir desde nuseas, vmitos, malestares (mal de los
transportes), hasta artrosis en codo, hombros o muecas.
ILUMINACIN.
Para que la actividad laboral se desarrolle con una productividad eficaz, con el
mximo grado de seguridad y comodidad, precisa que la luz (caracterstica ambiental) y la
visin (caracterstica personal) se complementen convenientemente.
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La calidad de la visin depende de 3 variables que la condicionan:
Campo visual
Es necesario sealar que para poder hablar de iluminacin es necesario contar con
una fuente de iluminacin y un objeto que iluminar. Los tipos de iluminacin son:
Lmparas fluorescentes.
Para que la iluminacin sea correcta es necesario que la cantidad de energa luminosa
(lmenes) que llega al plano de trabajo sea la adecuada a la tarea que se realiza. Esta
cantidad se expresa en lux. Un lux es la iluminacin producida por lumen en un metro
cuadrado de superficie.
2. Siempre que sea posible los lugares de trabajo tendrn una iluminacin natural,
que deber complementarse con una iluminacin artificial cuando la primera, por si sola, no
garantice las condiciones de visibilidad adecuadas. En tales casos se utilizar
preferentemente la iluminacin artificial general, complementada a su vez con una localizada
cuando en zonas concretas se requieran niveles de iluminacin elevados.
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3. Los niveles mnimos de iluminacin de los lugares de trabajo sern los establecidos
en la siguiente tabla:
Nivel mnimo
Zona o parte del lugar de trabajo (*)
de iluminacin (lux)
Zonas donde se ejecuten tareas con:
1. Bajas exigencias visuales 100
2. Exigencias visuales moderadas 200
3. Exigencias visuales altas 500
4. Exigencias visuales muy altas 1.000
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b. Se procurar mantener unos niveles y contrastes de luminancia adecuados
a las exigencias visuales de la tarea, evitando variaciones bruscas de
luminancia dentro de la zona de operacin y entre sta y sus alrededores.
5. Los lugares de trabajo, o parte de los mismos, en los que un fallo del alumbrado
normal suponga un riesgo para la seguridad de los trabajadores dispondrn de un alumbrado
de emergencia de evacuacin y de seguridad.
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El anexo III CONDICIONES AMBIENTALES EN LOS LUGARES DE
TRABAJO del Real Decreto 486/97 de 14 de abril regula los aspectos fundamentales en
esta materia.
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de 50 metros cbicos, en los casos restantes, a fin de evitar el ambiente
viciado y los olores desagradables.
Radiaciones ionizantes
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Estas radiaciones no son percibidas por lo sentidos, slo pueden detectarse
por las modificaciones que se producen en el medio que atraviesan. Sus
efectos se pueden medir a corto y a largo plazo.
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Generalmente, el control se efecta a dos niveles: La vigilancia radiolgica individual
de los Trabajadores Profesionalmente Expuestos (TPE) a las radiaciones ionizantes y la
vigilancia de las zonas de trabajo.
Radiaciones no ionizantes.
Son el grupo restante del espectro electromagntico. Estas radiaciones son
incapaces de producir fenmenos de ionizacin. En esta categora se incluyen
los microondas, las radiaciones infrarrojas. etc.
Los efectos que pueden producirse por una exposicin a estas radiaciones
varan segn el tipo, la intensidad y la duracin de la misma, y segn las
condiciones de absorcin y de reflexin del local y del equipo de trabajo.
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RIESGOS ELCTRICOS.
Se entiende por riesgo elctrico la posibilidad de que circule una corriente elctrica
por el cuerpo humano. Tambin se denomina riesgo de electrocucin.
Los accidentes elctricos se suelen caracterizar porque aunque no suelen ser muchos,
sus efectos suelen ser bastante graves, incluso produciendo la muerte.
Para que se produzca el accidente es necesario que el cuerpo sea atravesado por una
corriente elctrica, para lo cual, se tiene que establecer contacto en dos puntos, con otros
buenos conductores que estn a distinto potencial (s estn al mismo, no circulara la
corriente). Esto puede ocurrir de tres formas:
Que est en contacto por un lado con un conductor bajo tensin y por otro
generalmente los pies) con el suelo. Es el caso ms frecuente.
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La resistencia: es la magnitud que se opone a la circulacin de la corriente
elctrica Depende de la longitud del conductor, del material y de su estado.
La unidad es el ohmio.
La relacin entre las 3 magnitudes por lo que respecta a los efectos fisiolgicos sobre
el cuerpo humano es:
V (voltaje)
I (intensidad de la corriente a travs del cuerpo) = -----------------------------------
R (resistencia del cuerpo)
Los principales peligros que presenta la electricidad son los derivados con los
contactos con ella, que pueden ser:
Contactos directos, que son aquellos en que la persona entra en contacto con una
parte activa de la instalacin.
Contactos indirectos, que son aquellos en que la persona entras en contacto con
algn elemento que no forma parte del circuito y que en condiciones normales no
debera tener tensin, pero que la ha adquirido accidentalmente (contacto indirecto
en un electrodomstico, al abrir el grifo).
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La tensin: se entiende por tensin de seguridad aquella que puede ser
aplicada indefinidamente al cuerpo humano sin peligro para este:
50 Voltios, en emplazamientos secos.
24 Voltios, en emplazamientos hmedos o mojados.
12 Voltios, en emplazamientos sumergidos.
Frecuencia de la corriente: todo lo expuesto hasta ahora es sobre la base de
considerar una corriente alterna de 50 o 60 Hz, que es la que se emplea
normalmente para uso domstico o industrial
El recorrido de la corriente a travs del cuerpo: la influencia del recorrido
de la corriente y sus consecuencias es debido a la importancia de los rganos
a quienes afecta la corriente a su paso, los ms peligrosos son los que
atraviesan el trax o la cabeza. Como ejemplo de los recorridos ms
peligrosos se pueden mencionar los siguientes:
Mano - pie del lado contrario
Mano - cabeza
Mano derecha - trax mano izquierda
Capacidad de reaccin de las personas: estado fsico y psicolgico, si esta
despierto o dormido, si tiene o no problemas cardacos... etc.
PRESIONES Y DEPRESIONES.
El hombre est preparado biolgicamente para habitar sobre la superficie terrestre en
el espacio llamado biosfera. Pero con los avances de la tecnologa se encuentra realizando
tareas en otros medios diferentes, como debajo del nivel del mar o, ms frecuentemente, en
el medio aerospacial alejado de la corteza terrestre. Todo esto plantea al hombre un reto de
adaptacin.
Los efectos ms frecuentes que se suelen producir son los disbarrismos que son
los problemas de exposicin a presiones diferentes a la atmosfrica, produciendo
hiperpresin e hipopresin. En estos casos si no se toman las precauciones necesarias se
pueden producir efectos negativos para la salud del hombre.
El perodo de aclimatacin es de vital importancia para evitar los efectos de las
presiones elevadas en el organismo, y su duracin es funcin del tiempo de exposicin y de
la presin alcanzada.
Los efectos de los golpes de presin en el organismo son debidos al Nitrgeno
contenido en el aire, que si bien a presin atmosfrica es eliminado en cada exhalacin, junto
con residuos O2 y CO2, a presiones distintas de la atmosfrica queda fijado en el organismo
mediante su absorcin por la sangre y los tejidos.
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Segn su estado fsico se presentan en el aire:
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produce cuando existe el hbito de ingerir alimentos, bebidas o fumar en el
trabajo.
Con el fin de prevenir los efectos sobre la salud, causados por la exposicin a los
contaminantes qumicos se definen unos criterios de valoracin ambientales y unos criterios
de valoracin biolgicos
En USA existen tres instituciones que tienen propuestos valores lmite para
contaminantes qumicos: OSHA, NIOSH y ACGIH.
Los TLV propuestos por la ACGIH, que gozan de un elevado prestigio en el mundo
de la Higiene Industrial, son slo unos lmites recomendables y como tales deben ser
interpretados y aplicados. Se han establecido exclusivamente para la prctica de la Higiene
Industrial y la propia ACGIH indica una serie de casos en que no deben ser utilizados: en la
valoracin o control de la contaminacin atmosfrica de una poblacin, en la estimacin del
potencial txico de exposiciones contnuas e ininterrumpidas y otros periodos de trabajo
prolongados, como prueba ( a favor o en contra ) para el diagnstico de la existencia de una
enfermedad o de determinadas condiciones fsicas, ni para ser adoptados por pases cuyas
condiciones de trabajo difieren de las existentes en USA y donde las sustancias y procesos de
trabajo sean diferentes.
Debido a los variados efectos que las sustancias qumicas pueden provocar en las
personas expuestas, se han definido diferentes tipos de valores TLV.
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Concentracin media ponderada en el tiempo, para una jornada normal de 8 horas
diarias y 40 semanales, a la cual la mayora de los trabajadores pueden estar
expuestos repetidamente da tras da sin sufrir efectos adversos. Este es el tipo ms
caracterstico, al que se hace referencia habitualmente cuando se cita un valor TLV.
Dependiendo del tipo de efecto que puede causar el agente qumico en el organismo,
y de la informacin de la que se disponga, se pueden presentar tres situaciones:
A los agentes qumicos de efectos principalmente agudos como, por ejemplo, los
gases irritantes o narcticos, slo se les asigna para su valoracin un TLV-C, no poseen
ningn otro TLV.
Las sustancias de las que slo se conocen sus efectos sistmicos slo tienen TLV-
TWA. No obstante, se deben controlar las desviaciones o variaciones por encima del TLV-
TWA, an cuando el valor TLV-TWA para ocho horas est dentro de los lmites
recomendados. Las desviaciones en los niveles de exposicin de los trabajadores no deben
superar tres veces el valor TLV-TWA durante ms de treinta minutos en una jornada de
trabajo, no debiendo sobrepasar bajo ninguna circunstancia cinco veces dicho valor, en
cualquier caso debe respetarse el TLV-TWA fijado.
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medida o calculada de forma ponderada con respecto al tiempo, para la jornada
laboral real y referida a una jornada estndar de 8 horas diarias.
- A los agentes qumicos de efectos principalmente agudos como, por ejemplo, los
gases irritantes, slo se les asigna para su valoracin un VLA-EC.
- Para aquellos agentes qumicos que tienen efectos agudos reconocidos, pero cuyos
principales efectos txicos son de naturaleza crnica, el VLA-EC constituye un
complemento del VLA-ED y, por tanto, la exposicin a estos agentes habr de
valorarse en relacin con ambos lmites.
- Para los agentes qumicos que tienen asignado VLA-ED pero no VLA-EC, se
establece el producto de 3 x VLA-ED como valor que no deber superarse durante
ms de treinta minutos en total a lo largo de la jornada de trabajo, no debindose
sobrepasar en ningn momento el valor 5x VLA-ED.
Los riesgos de carcter biolgico son aquellos que se derivan de los contaminantes
biolgicos. En este apartado se incluyen aquellos contaminante, que a diferencia del resto
(fsicos, qumicos y psicosociales estn constituidos por seres vivos
Los trabajadores ms expuestos a riesgos biolgicos son los que trabajan con
animales o vegetales, los que manipulan derivados animales o vegetales, el personal de
asistencia directa a enfermos, personal de laboratorios que procesan muestras de origen
humano, animal o vegetal. etc.
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Virus : son microorganismos submicroscpicos, no celulares, capaces nicamente de
multiplicarse nicamente en el interior de una clula viva. (Por ej. la rabia, la hepatitis
vrica.
Protozoos Son animales microscpicos constituidos por una sola clula, algunos de
los cules pueden infectar al hombre. (Por ej. la ameba)
Parsitos : son organismos que se nutren a expensas de los tejidos de un ser vivo.
(Por ej. la tenia en el intestino)
Hay contaminantes uno slo de estos efectos, otros en cambio engloban en su accin
varios de ellos.
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Otro aspecto que conviene destacar son los efectos producidos cuando en el medio
ambiente existen varios contaminantes a la vez, en este caso caben tres posibilidades:
A. Efectos simples: que son los que producen cada uno de los contaminantes
por separado debido a que actan sobre rganos distintos.
B. Efectos aditivos: que son los producidos por varios contaminantes que
actan sobre un mismo rgano o sistema fisiolgico. En este caso el efecto
total es la suma de los parciales.
1. Tiempo de trabajo
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Consiste en condensar el nmero de horas de trabajo en menos de cinco
das/semana, lo que da lugar a una jornada laboral de entre nueve y doce horas.
2. Tarea
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3.3. Participacin en la toma de decisiones
2. SU INCIDENCIA EN LA SALUD.
La Ley general de la Seguridad Social (art. 115) define como accidente de trabajo a
toda lesin corporal que el trabajador sufre con ocasin o por consecuencia del trabajo que
ejecute por cuenta ajena.
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El art. 115.2. de la LGSS establece que tendrn la consideracin de accidente de
trabajo:
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el trabajo, aunque la permanencia en el extranjero sea debida a la
empresa.
2. Los que sufra el trabajador con ocasin o como consecuencia del desempeo de
cargos electivos de carcter sindical, as como los ocurridos al ir o volver al lugar en que se
ejerciten las funciones propias de dichos cargos.
Actualmente, este apartado no tiene otra aplicacin que respecto a los miembros del
comit de empresa y delegados de personal.
3. Los ocurridos con ocasin o por consecuencia de las tareas que, an siendo
distintas a las de su categora profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las
rdenes del empresario o espontneamente en inters del buen funcionamiento de la
empresa.
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Por enfermedades interrecurrentes se entiende que son las que constituyen
complicaciones del proceso patolgico determinado por el AT mismo, o las que tienen su
origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en el que se haya situado el paciente para
su curacin, teniendo la calificacin de AT.
Asimismo para poder considerar una enfermedad como interrecurrente es
imprescindible, que exista una relacin de causalidad inmediata entre el AT inicial y la
enfermedad derivada del proceso patolgico iniciado por aqul.
Existe una presuncin iuris tantum (salvo prueba en contrario) en el art. 115.3. de la
LGSS de que las lesiones sufridas durante el tiempo y en el lugar de trabajo son AT. Esta
presuncin adquiere gran importancia para el accidentado, pues le exime de la prueba de
existencia de la relacin de causalidad entre el trabajo realizado y la lesin sufrida. Por el
contrario, quien alegue que el accidente ocurrido durante la jornada laboral y en el lugar de
trabajo no guarda relacin con la actividad profesional desarrollada, debe aportar pruebas
evidentes de ello.
La jurisprudencia ha admitido como AT el accidente sufrido por un obrero de la
construccin en el lugar de trabajo y en su parada para comer, dado que el tiempo de
interrupcin de la jornada (una hora) no era suficiente para desplazarse y era una prctica
habitual en los trabajadores comer en la obra.
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Los accidentes debidos a dolo del trabajador accidentado, se
entienden que rompen el nexo causal y descalifican el accidente como
de trabajo, siempre que:
Los actos del accidentado han de ser de naturaleza dolosa, es decir,
que sean voluntarios y conscientes
Los hechos no han de guardar ninguna relacin, directa o indirecta,
con el trabajo desarrollado por el trabajador
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En consecuencia los elementos integrantes del concepto legal de enfermedad
profesional son los siguientes:
2.3. LA FATIGA.
La fatiga suele estar provocada por todas las modificaciones ambientales que
intervienen en el trabajo se manifiesta en forma sensorial con repercusiones en lo mental. Su
prevencin concierne a la Ergonoma.
La fatiga puede ser definida corno una disminucin del poder funcional de los
rganos provocada por un exceso de trabajo y acompaada de una sensacin genrica de
malestar. Es una desistesia (sensacin desagradable) penosa ocasionada por un exceso de
permanencia en la trabajo respecto al conjunto y su carga y que origina una disminucin
funcional si llega al estadio de agotamiento.
General.
Sensorial.
Mental.
Muscular.
Es el estado del sujeto que no puede seguir manteniendo una fuerza o
potencia aplicada. Generalmente se acusa por el trabajo fsico.
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La fatiga normal o fisiolgica es la que desaparece con el reposo. Si la fatiga no se
suprime con el descanso o la distraccin, se acumula y aparece el agotamiento o sumerge.
La fatiga por exceso de carga fsica del trabajo que incide sobre la salud
biolgica y que se acusa sobre los motores de ese tipo de trabajo los
msculos, estos tienen una funcin de tipo dinmico, para realizar
movimientos, y otra esttica, para mantener la postura. La fatiga por
contraccin dinmica slo se da actualmente en los trabajos que suelen ser
duros en el mbito corporal y que estn escasamente mecanizados, que cada
vez son ms infrecuentes.
La fatiga por carga mental repercute sobre la salud mental y tiene mltiples
consecuencias: alarga el tiempo de reaccin a los estmulos, rebaja la atencin, disminuye la
coordinacin. etc.
Actualmente, a medida que disminuye la fatiga fsica, imperante hasta hace dcadas,
aumenta la fatiga psquica, sobre todo por el ritmo rgido del trabajo y por la actividad
montona entre otros factores.
Aunque no se pueden dar unas normas fijas que eliminen la fatiga, s se puede aliviar
mejorando las condiciones de trabajo y el ambiente en que se desenvuelve el trabajador.
2.4. INSATISFACCIN.
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Productividad, satisfaccin en el trabajo y salud estn intrigadamente ligadas, de
forma que en el pensamiento de cualquier empresario o directivo, subyace el inters por
aumentar la satisfaccin en el trabajo de sus empleados, evitando crculos de agresin, mala
voluntad y mala salud
Los hechos antecedentes son formas de estmulos que, cuando se aplican a las
personas, las conducen a realizar una conducta que determina, tambin, la forma de
reaccionar del individuo y de un organismo en el momento de recibir el estmulo.
De ah que se pueda afirmar, que el estmulo acta sobre el organismo, dando lugar a
una conducta, que ser positiva o negativa en funcin del estmulo. Existen estmulos
positivos y negativos en el trabajo, que son: el salario, las condiciones ambientales, la
organizacin, la seguridad en el empleo, la promocin, los compaeros, el tipo de trabajo.
Este dao profesional tiene un gran inters histrico y posee una grave incidencia en
la Revolucin Industrial del mundo tcnico actual. Generalmente ha servido de lucha en las
medidas reivindicativas de las peticiones laborales y ha sido motivo de estudio para la
poltica social de los estados modernos.
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2.6. EL ESTRS
El sndrome de estar quemado aparece como una respuesta del organismo a unos
niveles de estrs elevados y mantenidos en el tiempo.
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