VOCAL EFFORT AND VOICE

HANDICAP AMONG TEACHERS

Esfuerzo vocal y de incapacidad vocal entre los maestros

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Esfuerzo vocal y de incapacidad vocal entre los maestros

Resumen: La relacin entre la discapacidad de voz y esfuerzo vocal profesional se investig entre
los maestros de un estudio transversal de la naturaleza del censo en 4496 maestros dentro de la red
de educacin primaria pblica en Salvador, Baha, Brasil. Hndicap de voz (el resultado de inters)
se evalu mediante el ndice de incapacidad vocal 10. La exposicin principal, el ndice de toda la
vida el esfuerzo vocal, se obtuvo como el producto del nmero de aos de trabajo como profesor
multiplica por la media de horas de trabajo semanales. La prevalencia de deficiencia de voz fue de
28,8% entre los profesores con alta profesional esfuerzo vocal y el 21,3% entre los que tienen
esfuerzo vocal aceptable, dando as una relacin prevalencia cruda (PR) de 1,36 (95% intervalo de
confianza [IC] del 1,14-1,61). En el modelo logstico final, la prevalencia de la discapacidad voz era
estadsticamente asociada con el ndice de esfuerzo vocal profesional (PR 1,47; 95% IC 1,19-1,82
), ajustada en funcin del sexo, micrfono disponibilidad en el saln de clases, el ruido excesivo, la
presin de la administracin de la escuela, el ardor de estmago, y la rinitis.

Palabras clave: salud Trastornos de la Voz-maestros-Ocupacional.

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INTRODUCCIN

METODOLOGA
Un estudio epidemiolgico transversal, con cobertura del censo se llev a cabo en 2006, entre los
profesores dentro del municipal sistema educativo, en Salvador, Baha, Brasil. El municipales
sistema educativo abarca preescolar y la escuela primaria (entre el primer y octavo ao de la
Escuela).
Todos los maestros dentro del sistema educativo municipal fueron incluidos, es decir, los docentes
de todos los niveles educativos que eran responsabilidad del municipio. La evaluacin incluy
todos los maestros dentro del personal permanente, junto con los que tienen un contrato temporal
en el sistema educativo municipal de Salvador. Segn los datos de la Educacin Municipal
Departamento de Salvador, el sistema educativo municipal comprende 365 escuelas y 4.697
profesores. En total, se estudiaron 4,496 maestros, lo que representa un alto
tasa de respuesta del 95,7%. Para recopilar los datos, un cuestionario estandarizado
fue utilizado, que fue respondido por los propios profesores en su lugar de trabajo. El cuestionario
contena la siguiente grupos de preguntas: (1) identificacin general del entrevistado;
(2) preguntas acerca de las condiciones ambientales del lugar de trabajo; y (3) problemas de salud,
con preguntas acerca de la voz usar y problemas de la voz.

Para medir la desventaja de voz, se utiliz el VHI-10. VHI-10 es un cuestionario que consta de 10
artculos, con cinco posibles respuestas: nunca, casi nunca, a veces, casi siempre, y
siempre. Las respuestas a cada tem se califican de cero a cuatro. Al final, el ndice se resume, y el
resultado final puede rango de 0 a 40. Cuanto mayor es el ndice, mayor es la desventaja en relacin
con los problemas de voz ser. Un ndice entre 0 y 10 representa la desventaja mnima relativa a
expresar problemas. Un ndice entre 11 y 20 indica discapacidad moderada
debido a alteraciones de voz, que generalmente se observa entre las personas con lesiones en las
cuerdas vocales, como ndulos, plipos, o quistes. Un ndice de 21 a 40 representa una desventaja
voz grave, generalmente visto entre los pacientes con recientes parlisis de las cuerdas vocales

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o extensa scars.6 Este estudio utiliza 11 como el punto de corte para definir la prevalencia de la
discapacidad de voz, por lo tanto dichotomizing la clasificacin como mnima o moderada / severa.
El LVEI, que fue tomada a ser la principal variable independiente, se midi como el producto del
nmero de aos de trabajo como maestro multiplicado por la carga de trabajo semanal. La suma de
las cargas de trabajo semanales de todos los puestos de trabajo se tuvo en cuenta, en los casos en
que los maestros trabajaron en ms de una escuela. El percentil 90 se tom como el punto de corte
para dicotomizar valores LVEI como aceptable, o como excesivo, si es igual o mayor que eso.
Las covariables analizadas en este estudio fueron sociodemogrficas caractersticas (edad, sexo y
estado civil), ambiente de trabajo caractersticas (humedad, polvo de tiza, micrfono
disponibilidad en el saln de clases, el ruido excesivo, y el polvo), en general caractersticas del
trabajo (nmero excesivo de alumnos y la presin desde la direccin del centro), y las condiciones
clnicas (rinitis y el ardor de estmago). Vocal de la demanda / esfuerzo de otra no ocupacional
naturalezas no se evalu en este estudio.

En primer lugar, se describen las frecuencias de las variables de inters, con el objetivo de
caracterizar la poblacin de estudio.

Para evaluar los factores asociados con el hndicap de voz en bivariado anlisis, las razones de
prevalencia (RP) y sus respectivos Se calcularon los intervalos de confianza (IC). El criterio para la
estadstica asociacin fue llevado a ser un nivel de significacin de 5%.

Los datos fueron procesados utilizando el paquete estadstico para el Ciencias Sociales de software
estadstico (SPSS: gua de aplicaciones, la versin 9.0; SPSS, Inc., Chicago, IL, 1991).

Regression10 logstica mltiple se aplic para identificar los factores que se asociaron de forma
significativa con la variable de resultado, con ajuste concomitante para el efecto de una variable
sobre las otras variables de inters incluyeron en el anlisis.

Para preseleccionar las covariables, se utiliz la prueba de razn de verosimilitud para determinar
cul de ellos present un valor de p de menos de o igual a 0,25, en el anlisis de regresin logstica
bivariada. De esto, un nivel de significacin de 0,20 se us como los criterios de inclusin para las
variables. Un modelo de regresin logstica que consiste en la independiente variable de inters y
todas las covariables preseleccionados se utiliz. En el anlisis para identificar la interaccin
(modificar en la principal asociacin de inters), el producto de la interaccin se aadieron trminos,
uno a la vez, al modelo que contiene toda los efectos principales, y su importancia se evalu por
medio de la prueba de razn de verosimilitud, en un nivel de significacin estadstica
de 10%.

RP se estimaron por regresin logstica segn el mtodo de Rothman et al, 11 y el mtodo Delta se
utiliz para estimar su respectiva 95% CIs.12, 13 Debido a las cuestiones abordado en este estudio,
y con el objetivo de disminuir la posible resistencia tanto como sea posible, el anonimato entre la
se mantuvo profesores encuestados. Los cuestionarios fueron identificados por cdigos numricos.

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El presente estudio sigui a las recomendaciones de la Resolucin N 196/1996 de la Nacional
Consejo de Salud, lo que garantiza que los datos suministrados permaneceran confidencial y la
informacin sera utilizada exclusivamente para cumplir con los objetivos del estudio. La
investigacin proyecto fue aprobado por el Comit de tica para la Investigacin
con seres humanos de la Clima? serio de Oliveira Maternidad El Hospital de la Universidad Federal
de Baha, a travs de Informe / Aditivo Resolucin N 159/2007.

Las edades de los profesores estudiados oscil entre 18 y 69 aos, con una edad media de
40 aos (desviacin estndar [DE] 9,4). Las maestras predominaron (92,0%). La longitud
de tiempo
para el que haban estado trabajando como maestros iban de 1 45 aos, con una media de
14,5 aos (DE 8,4) . El medio nmero de alumnos por clase era de 31,3. La carga de trabajo
presentado distribucin bimodal, con picos a 20 y 40 horas por semana, lo que resulta en
una media de 30,4 horas por semana (SD 10.2).

Slo el 15,1% de los profesores inform que un micrfono era disponible en el aula. Excesivo
nmero de alumnos en el saln de clases era una queja de un 40,4% de los profesores.
Diecinueve
por ciento inform que sufrieron la presin de la gestin escolar. En cuanto a las
caractersticas fsicas del entorno de trabajo, la presencia de polvo era el mayor queja
(61,9%), seguido de polvo de tiza (50,2%), la excesiva ruido (48,7%), y la humedad (28,4%).
Los sntomas de la rinitis y
pirosis fueron reportados por el 31,8% y el 16,7% de los profesores, respectivamente.
El LVEI present una media de 616,4 unidades, con un mnimo de 4 y un mximo de 2880.
El SD fue 436. La mediana fue de 520, y el percentil 90 fue 1200. Los puntajes de la VHI-10
variaron de 0 a 40, lo que resulta en una media de 6,2 (SD 6,6).

Bibliografa
Vocal Effort and Voice Handicap Among Teachers. (2012). Journal of Voice, 15-18.