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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA


COLEGIO UNIVERSITARIO DE ENFERMERA CECILIO ACOSTA
LOS TEQUES ESTADO MIRANDA
MISIN SUCRE

ACCIONES EDUCATIVAS DE ENFERMERA REFERIDA A LA


PROMOCIN DEL AUTOCUIDADO EN EL ADULTO MAYOR CON
DIABETES MELLITUS TIPO II EN LAS RESIDENCIAS SOLIDARIDAD
LITORAL PARROQUIA URIMARE DEL ESTADO VARGAS

Autoras:
Oropeza Elney.
Rios Marian.
Morillo Nohelia.
Tutor: Wilmen Gonzlez.
CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema.

La diabetes en las ltimas dcadas se ha tornado un problema de salud pblica


que afecta a los seres humanos sin distingo de condiciones sociales y raza, lo cual
representa un problema de salud pblica mundial, que ha repercutido notablemente en
el incremento de las estadsticas de morbi-mortalidad entre las enfermedades
prevenibles y controlables.
Por otra parte, es importante destacar que esta patologa causa en el individuo
grandes trastornos metablicos que producen a lo largo de su desarrollo,
complicaciones severas y hasta la muerte a personas que pueden estar en la etapa de
desarrollo o productiva, por ello, se considera necesario establecer medidas correctas
que minimicen las complicaciones y le reste incidencia a la dependencia que genera
la enfermedad al no poseerse conocimientos bsicos en el manejo de la patologa
diabtica. En tal sentido Marrero, S. (2008) afirma que es:
Una enfermedad caracterizada por una alteracin permanente del
metabolismo de los hidratos de carbono, que se utilizan mal por parte del
organismo; la alteracin se debe esencialmente a una carencia y/o
deficiencia de accin de la hormona pancretica o insulina, sus signos
caractersticos predominantes, en las fases descompensadas, son la
hiperglucemia y la glucosuria, con aumento de las oxidaciones de las grasas
y protenas. (p.23).
La cita antes reseada posee relacin con el objeto de estudio ya que la diabetes
en el adulto mayor, constituye un problema biopsicosocial por comenzar en una edad
donde el usuario requiere de orientacin a fin de evitar las complicaciones agudas y
tardas que trae consigo la enfermedad en particular, la ceguera, cardiopata, renales,
Neuropata, pie diabtico, amputacin y en mayora de los casos la muerte de no ser
controlada; ya que el problema se agrava cuando se presenta adulto diabtico la
incertidumbre, el desconocimiento para el manejo y autocuidado de la enfermedad.
Dentro de este mismo orden de ideas, es importante destacar que el problema es
aun mayor cuando el equipo de salud desconoce u obvia las medidas adecuadas, las
tcnicas precisas establecidas para el cuidado del usuario e ignorar su funcin
educativa y formativa del diabtico, derivndose como consecuencia que esta
enfermedad se convierte en un problema especficamente para los adultos diabticos.
De all que el profesional de enfermera juegan un papel fundamental en el cuidado y
sobre todo la informacin y educacin del autocuidado mediante sus acciones.
Con respecto a la importancia que tiene la enfermera(o) en la aplicacin de las
acciones educativas, Aguilera y Otros. (2008), explican las enfermeras establecen el
desempeo de actividades propias y derivadas que le permitan dar a conocer su
autonoma que adquieren por el conocimiento propio y la creatividad que desarrollan
capaz de modificar los estilos y calidad de vida de los personas (pp. 46 y 48).
Desde esta perspectiva, las acciones educativas del profesional de enfermera
relacionada a promover el autocuidado en el adulto mayor diabtico estn integrada
totalmente en su rol docente y relacionada con la orientacin que debe desarrollarse
en el plano de promocin de la salud, con el fin de prevenir complicaciones y
minimizar los riesgos a la salud tanto fsica, psicolgica y social en el adulto, quienes
se encuentran en una etapa difcil de la vida, donde es necesario el aspecto educativo
con el fin de dar orientaciones basadas en los conocimientos cientficos.
En tal sentido, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS. 2010) destaca que en
Estados Unidos la diabetes es considerada la sptima causa principal de muerte y la
sexta principal por enfermedad, basado en los datos de los certificados de defuncin,
la diabetes contribuyo a ms del 387.000 muertes en 2009, por otra parte, la aparicin
de la diabetes se relaciona con un alto riesgo de contraer complicaciones que llevan al
deterioro funcional y a la discapacidad.
En este mismo orden de ideas, la Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS.2009) en las estadsticas suministradas por la Federacin Internacional de la
Diabetes, en el ao 2008, expreso que haba 49 millones de personas diabticas en el
mundo; especficamente en Brasil, un poco ms de una dcada despus, la cifra se
incrementaron a 143 millones de afectados en Colombia 70%, Chile 85%, Mxico
75%, sealando que de seguir la situacin en esas condiciones se calcula que para el
2015 las cifras puedan llegar a los 300 millones en America Latina. No obstante
refiri el 17% de los adolescentes sufren de Diabetes y hasta los actuales momentos
se han desarrollados pocos modelos de prevencin en el campo de la educacin para
la salud.
Es por ello que la OPS, considera la diabetes como la quinta causa de muerte en
el mundo. Con ello se observa la necesidad de cierto cambio de actitud de parte de
enfermera para retomar la herramienta principal de la educacin para la prevencin y
la conservacin de la salud, especialmente en el adulto mayor diabtico. A s mismo
en Venezuela, el Ministerio del Poder para la Salud (MPPS.2010) notific que varios
factores contribuyen a la patognesis de la enfermedad refiriendo que la misma ocupa
el cuarto lugar entre las causas de mortalidad para la poblacin venezolana (Anuario
Estadstico de Venezuela, 2010).
Esto significa que una vez instalada la enfermedad en el organismo tendr
remisiones y problemas de latencia, pero constantemente sufrir crisis de salud que
interrumpir su estilo de vida llegando en muchos casos a la hospitalizacin. Por ello,
Gonzlez, (2008) refiere que:
La diabetes en Venezuela, es alarmante en la actualidad existen 500.000
personas diabticas que conocen su condicin. Estimndose que existen
otras que padecen la enfermedad (cerca de 250.000), los cuales desconocen
que padecen la condicin, hay unos 75.000 nios y adolescentes
considerando esta enfermedad como la tercera causa de muerte en el pas
(p.77).
Lo antes sealado permiten a las autoras del estudio inferir que las acciones
educativas de enfermera son de suma importancia en la atencin del adulto mayor
diabtico, en cuanto a la orientacin sobre la enfermedad y la prevencin de las
complicaciones a travs de la educacin para la salud, a fin de lograr los cambios de
conducta que lleven a un autocuidado efectivo.
Ahora bien, en el Estado Vargas, especficamente en la Residencias Solidaridad
Litoral ubicado en la urbanizacin Weekend, parroquia Urimare, las autoras del
estudio observaron que actualmente existen adultos mayores con problemas de
diabetes, adems de ello detectaron que no se les esta brindando informacin ni
orientacin referida a la enfermedad y mucho menos al autocuidado que debe tenerse
en este tipo de patologa, debido a esto se ha detectado que la mayora de los
habitantes, desconocen que es la diabetes y la manera de prevenirla por la falta de
informacin. Tomando en cuenta la etiologa de la enfermedad y los problemas
encontrados en dicha residencia las autoras del presente estudio para dar respuesta
formulan las siguientes interrogantes:
(a) Cul es el conocimiento que poseen los adultos mayores sobre las
complicaciones con diabetes mellitus tipo II, en las Residencias Solidaridad
Litoral Edo. Vargas?
(b) Cules son los riesgos de salud integral que pueden presentar los adultos
mayores con diabetes mellitus tipo II?
(c) Cules son las estrategias que debe desarrollar la enfermera, para orientar y
promocionar el autocuidado en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo II y
sus familiares?
Objetivos del Proyecto.
Objetivo General.
Describir las acciones educativas de enfermera referida a la promocin del
autocuidado en el adulto mayor con diabetes Mellitus Tipo II en las residencias
Solidaridad litoral parroquia Urimare del estado Vargas
Objetivos Especficos.
Identificar el conocimiento que poseen los adultos mayores sobre las
complicaciones con diabetes mellitus tipo II, en las Residencias Solidaridad Litoral
Edo. Vargas.
Determinar los riesgos de salud integral que pueden presentar los adultos
mayores con diabetes mellitus tipo II.
Elaborar las estrategias que debe desarrollar la enfermera, para orientar y
promocionar el autocuidado en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo II y sus
familiares
Justificacin del Proyecto.
La Diabetes en las ltimas dcadas se ha tornado un problema de salud pblica
internacional, que afecta a las sociedades humanas sin distingo de condiciones. En tal
sentido, Fuentes, R. (2007). Afirma que la diabetes es una enfermedad caracterizada
por una alteracin permanente del metabolismo de los hidratos de carbono, que se
utilizan mal por parte del organismo; dicha alteracin se debe esencialmente a una
carencia y deficiencia de accin de la hormona pancretica o insulina (p.125).
Considerando lo anteriormente citado se afirma que la diabetes es una patologa
que causa en el individuo grandes trastornos metablicos que producen a lo largo de su
desarrollo, complicaciones severas y hasta la muerte a personas que pueden estar en las
diferentes etapa de la vida, por ello, se considera necesario establecer medidas
correctas que minimicen las complicaciones y le reste incidencia a la dependencia que
genera la enfermedad al no poseerse conocimientos bsicos en el manejo de la
patologa diabtica.
El presente trabajo de investigacin esta relacionado con las acciones educativas
de enfermera en la promocin del autocuidado dirigida al adulto mayor con diabetes
mellitus tipo II; se justifica su elaboracin debido a que en los actuales momentos las
autoras del estudio han observado que los habitantes del antes mencionada, en su
mayora desconocen la diabetes y el autocuidado que debe tenerse para controlar la
misma, adems de ello, no se esta brindando informacin ni orientacin referida a la
enfermedad. A si mimo, el contexto comunitario del presente estudio representa un
importante aporte pues ser de gran ayuda, ya que a travs de la educacin
proporcionada por la enfermera, ayudar a incrementar el grado de conocimiento sobre
la diabetes, para con ello disminuir en lo posible las complicaciones de la enfermedad.
En el mismo orden de idea, para el adulto mayor radica su importancia, en que
se les brindar informacin sobre la enfermedad y del autocuidado que deben de tener,
para que tomen las medidas de proteccin adecuadas, ya que esta patologa trae
consigo una serie de repercusiones tanto para la persona que la padece como para su
familia. Para enfermera esta investigacin dar aportes para que las enfermeras y
enfermeros desarrollen su rol educativo, adems le permitir a estos profesionales
adquirir nuevos conocimientos de modo que los mismos puedan optimizar la atencin
que debe brindar al adulto mayor, de mejorar su actuacin, generando as una
motivacin que repercutir positivamente en las acciones educativas para la promocin
del autocuidado. En este caso la enfermera y el enfermero requerirn conocer el
manejo de usuarios diabticos a fin de actuar con precisin y posteriormente pueda
poner en prctica estos conocimientos en cualquier centro de salud que sea receptor de
usuarios diabticos.
Dentro del todo el contexto descripto este estudio se justifica por los aportes
realizados a las lneas de investigacin desarrolladas por el Colegio de Enfermera de
Los Teques Cecilio Acosta, y por la oportunidad que poseen las investigadoras de
compartir los resultados de sus hallazgos con todas aquellas personas interesadas en
la temtica estudiada.
Finalmente, se considera que este trabajo sirva de referencia a otras
investigaciones sobre la Diabetes, causas, efectos y factores predisponentes y lograr
la adopcin de medidas saludable en los estilos de vida tan importante en el adulto
mayor.
Diagnstico de la Comunidad.
En la Comunidad Solidaridad Parroquia Urimare, Urbanizacin Weekend
cuenta con un total de 100 familias distribuidas 80 viviendas familiares de cuatro
pisos, con un total de 120 habitantes entre nios, nias, adolescentes, adultos y
ancianos, estas viviendas son de bloques de cemento, las calles que la conforman
estn en buen estado y son construidas cemento y con asfalto, poseen servicio red de
aguas servidas, luz elctrica, red de agua potable y aseo, las calles se comunica por la
va principal, en la cual transitan una gran cantidad de vehculos y transporte de carga
pesada. Se pudo observar varias problemticas que tienen los habitantes de esta
comunidad que son: la basura, falta de transporte pblico y la inseguridad.
Jerarquizacin de Potencialidades y necesidades: Potencialidades son:
Centros Educativos (Liceo la Escolana. Liceo Arstides Rojas. Escuelas
Armando Rebern; Centros Asistenciales (CDI, Clnica San Antonio). Unidades
Comerciales (Panadera. Automarcados. Farmacias. Taller Mecnico. Libreras.
Avcola. Ferretera. Conformacin de las Organizaciones Polticas (Consejo
Comunal de la Urbanizacin Solidaridad Parroquia Urimare. Jefatura Civil. Modulo
Policial.

La Comunidad presenta las siguientes necesidades:


1 Hace falta un mdulo policial.2 Se necesitan botes para el depsito de la
basura.3 Lneas de transporte pblico.4 Falta de alumbrado en las calles de la
comunidad.5 Mantenimiento de las calles ya que muchas de ellas estn en malas
condiciones.

Salud Integral y los impactos ms resaltantes


Esta comunidad la definen sus habitantes y el desarrollo biopsicosocial que en
ese medio se desenvuelven. Tales circunstancias nos permiten afirmar que no hay
planos aislados o separados en el ser humano, que los aspectos emocionales no van
hacia un lado, los fsicos y mentales hacia otro, sino ms bien que se integran. Es
precisamente el logro consciente de la integracin de planos o funcionamiento lo que
determina el grado de salud total o integral. Seguidamente de realizarse el
diagnstico, se determinan los impactos de la comunidad los cuales se definirn a
continuacin.

Impacto Social: Cuando a una persona se le diagnostica Diabetes Tipo 2, es un


cambio en el estado emocional debido a que tendr que llevar una vida tranquila, con
una dieta especial y con la ingestin de medicamentos, se ver limitada para realizar
algunas tareas que puedan originar o descontrolar la azcar. As mismo cada persona
segn sus creencias, actitudes y comportamientos afrontara la enfermedad de un
modo distinto.
Impacto Econmico: Desde el punto de vista econmico, todos los pacientes tienen
la misma oportunidad de tratamiento pero a la vez se presenta diferencia al analizar
los costos del mismo, lo cual puede influir motivado a que muchos no cuenten con los
ingresos para comprar los medicamentos que le son prescritos.

Impacto Ambiental: De este modo, el medio ambiente posee en su composicin


elementos y factores como el ruido, el calor, los estados gripales entre otros, que
afectan el estado de nimo de las personas influenciando de manera significativas en
dicha patologa.

Impacto de Salud: Por otra parte, el personal de enfermera debe informar, asistir u
orientar, a las personas que han sido diagnosticadas con Diabetes Tipo 2, indicndole
el estilo de alimentacin y vida que deben desarrollar para mantener los niveles de
azcar en sus valores determinados, as mismo estimularlos a tomar los
medicamentos prescritos, a fin de colaborar en el control de dicha enfermedad.

Factibilidad.

En la comunidad se considera factible informar a personas sobre la Diabetes Tipo 2


y sus complicaciones a largo plazo mediante charlas, exposiciones y folletos, en los
cuales se explique de una manera amplia y exacta esta enfermedad. Se piensa factible
la orientacin a la comunidad sobre la aceptacin, apoyo y mtodos para estimular a
los pacientes que padecen Diabetes Tipo 2, es decir, orientar a la comunidad sobre
dicho sndrome a fin de alertarlos sobre los riesgos, a los familiares para que estn
orientados en como apoyar a una persona que padezca de esta patologa. Al realizar
campaas educativas y prcticas para los pacientes Diabticos de la comunidad, es
tomado en cuenta como un mtodo factible, donde reciban la informacin de manera
prctica y necesaria para que afronte y aprenda a controlar la enfermedad.
CAPTULO II
MARCO TEORICO
Antecedentes de la Investigacin.
Segn Tamayo, en los antecedentes se trata de hacer una sntesis conceptual de
las investigaciones y trabajos realizados sobre el problema formulado con el fin de
determinar el enfoque metodolgico de la misma investigacin.
Como antecedente de otras investigaciones se encontr la realizada por
Centeno (2009), titulada Intervencin de la enfermera en las complicaciones agudas
de la diabetes, en el Hospital Jos Gregorio Hernndez de Los Magallanes de
Catia. A travs de est investigacin se demostr que si las complicaciones agudas no
se tratan de manera adecuada pueden conducir al coma e incluso a la muerte. Para el
tratamiento es necesaria la participacin del equipo de salud y del paciente. En este
sentido sea hace imprescindible la intervencin de enfermera en lo que se refiere a la
educacin y capacitacin que debe recibir el paciente para evitar complicaciones
agudas. El diseo de la investigacin fue de campo de tipo descriptiva y retrospectiva,
ya que se tom como poblacin de estudio a los pacientes que haban presentado
complicaciones agudas, durante el primer semestre del ao 2002.
De la mima manera, se relaciona la investigacin con el presente estudio debido
a que se debe valorar el rol de la enfermera como educadora de los pacientes que
ameriten auto cuidado para conservar la salud. El tipo y diseo de investigacin se
semeja con el actual.
En este orden de ideas, Montao y otros, (2009) realizaron una investigacin
donde se determin la: Microalbuminuria como factor predictivo de nefropata y su
relacin con alteraciones estructural renal en pacientes diabticos tipo 2, en el
Hospital Dr. Jos Ignacio Bald. A travs de la investigacin se encontr que la
microalbuminuria se presenta y es positiva en un elevado nmero de pacientes
diabticos tipo 2 (aproximadamente el 31%), las complicaciones pueden ir hasta el
Dao renal, sin embargo, si el paciente mantiene un control se pueden establecer
conductas y pautas teraputicas en funcin de disminuir o retardar la progresin a
estadios avanzados de la nefropata diabtica. El diseo de la investigacin fue de
campo y el tipo de estudio descriptivo de corte transversal en la cual se evaluaron 21
pacientes diabticos tipo 2 de la consulta de diabetes del Complejo Hospitalario Dr.
Jos Ignacio Bald en el periodo Enero-Septiembre de 2001.
Esta investigacin tiene relacin con la presente, debido a que demuestra que
existe la necesidad de educar a los pacientes para que estn conscientes de la
importancia de mantener un control mdico lo cual est implcito dentro de los auto
cuidados que deben mantener este tipo de pacientes para evitar complicaciones.
Segn Cuello y Otras, (2008), del Colegio Universitario Cecilio Acosta,
sobre el Rol de enfermera en la educacin para la salud a pacientes diabticos en
edades comprendidas entre los 45 y 60 aos del servicio mdico del Ministerio del
Ambiente y de los Recursos Naturales Renovables, siendo su objetivo general :
Determinar el grado de conocimientos que tienen los pacientes diabticos entre 45 y
60 aos que acuden al Servicio Mdico del Ministerio del Ambiente y de los
Recursos Naturales Renovables. El diseo de la investigacin fue de campo de tipo
descriptiva, la poblacin estuvo representada por 10 pacientes que acudieron a la
consulta en el mencionado servicio mdico, a los cuales se les aplic un cuestionario
con el propsito de saber si tenan los conocimientos necesarios relacionados con su
enfermedad. Como resultado de la investigacin se obtuvo que los pacientes
reconozcan haber tenido orientacin por parte de los mdicos y enfermeras, no
obstante se les haca muy difcil mantener su rgimen alimentario.
Se relaciona esta investigacin con la que se est realizando debido a que se
observa la necesidad de la intervencin de enfermera en los cuidados del paciente
diabtico.
Bases Tericas.
Las Bases Tericas constituyen la gua para la operacionalizacin de la
variable en estudio.
Promocin del Autocuidado.
La participacin de la enfermera est marcada principalmente por la
identificacin de problemas especficos en los pacientes o enfermos, es por ello, que
la accin de la Enfermera(o) implica un campo de actividad muy amplio y una
multitud de complejas funciones durante el cuidado del enfermo. Entre las cuales se
encuentra su participacin en el diagnstico del problema del enfermo, lo protege de
factores nocivos que ponen en peligro su salud, coordina acciones con miembros del
equipo de salud, coordina programa de educacin donde participan no solo el
enfermo, tambin familiares y otros miembros del equipo de salud con el fin de
proporcionar un mejor servicio.
En tal sentido, Castro, L. (2006) refiere que la promocin del cuidado se define
como aquellas actividades que la enfermera inicia para ayudar al paciente a resolver
sus problemas de salud (p.19.). De los antes expuesto, se deduce que la enfermera
tiene por objeto ayudar al enfermo diabtico a recuperar su equilibrio y su estabilidad
ante su propia enfermedad.
Cabe destacar que la promocin del autocuidado por parte de la enfermera(o),
contribuye a disminuir las complicaciones y por ende las probabilidades de ingreso a
los servicios de hospitalizacin. La participacin de la enfermera debe estar
orientada a la satisfaccin de las necesidades del enfermo, en todas y cada una de las
acciones que se brindan.
Promocin del Autocuidado Dirigido al Adulto Mayor Diabtico.
Andrejev. (2008.) refiere que la promociona permite aplicar ordenadores para
la realizacin de distintas operaciones (p. 23). En concordancia con el autor, las
autoras del presente estudio consideran que la enfermera debe brindar informacin al
enfermo diabtico sobre el autocuidado a fin de promover el ms alto Standard de
cuidados, permitiendo as una actuacin ordenada, eficaz y segura por parte del
enfermo.
Entendindose el autocuidado como una actividad del individuo aprendida por
este y orientada hacia un objetivo, es una conducta que aparece en situaciones
concretas de la vida y que el individuo dirige hacia si mismo o hacia el entorno para
regular los factores que afectan a su beneficio de vida, salud o bienestar. En este
sentido se hace nfasis en la enseanza del adolescente diabtico para promover en
este una conducta responsable y dirigida a su propio cuidado, por esto la enfermera se
encargara de realizar acciones a travs de la educacin para la salud donde le
informar sobre los riesgos que estn sometidos, los alimentos que le estn permitidos
consumir y las complicaciones que pueden presentarse.
Conocimiento que Poseen el Adulto Mayor sobre la Diabetes.
La diabetes es una enfermedad producida por una alteracin del metabolismo de
los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de azcar en la sangre y a
veces en la orina. Afecta a unos 150 millones de personas en todo el mundo. Es una
enfermedad multiorgnica ya que puede lesionar casi todos los rganos y en especial
los ojos, los riones, el corazn y las extremidades. Tambin puede producir
alteraciones en el embarazo. El tratamiento adecuado permite disminuir el nmero de
complicaciones.
Cabe destacar que el origen de la Diabetes no es del todo conocido, es probable
que haya varios factores causales de cada tipo de diabetes, los mismos varan de un
paciente a otro, es por ello, que todava queda por demostrar si el origen del trastorno
se relaciona con un efecto hereditario, un factor ambiental o a la interaccin de ambos
tipos de factores.
Para Rojas, U. (2006) es una enfermedad que resulta de la interrupcin de la
capacidad del organismo para produccin o utilizar la insulina (p.77). Es decir, es
una alteracin de la hormona pancretica que trae como consecuencia una
concentracin anormalmente elevada de la glucosa sangunea, este defecto se debe a
una falta absoluta de insulina o una disminucin de sus receptores en la membrana de
las clulas blanco, que conduce anomalas en el metabolismo de carbohidratos y
tambin en protenas y grasas. Actualmente se distinguen dos formas de diabetes.
Clasificacin de la Diabetes.
Jimnez, y Otros. (2007). refieren La asociacin Americana de Diabetes propuso
el siguiente esquema de clasificacin desde 1997, el cual incluye dos tipos principales
de Diabetes. Las cuales son: Tipo 1, Tipo 2 (p. 34.)
(a) Diabetes Tipo 1: Usualmente cursa con deficiencia absoluta de insulina.
Aumenta el glucagn plasmtico y las clulas Beta pancreticas fallan en
respuestas a todos los estmulos insulingenos, por lo que se requiere insulina
exgena para revertir el estado catablico, evitar la acetosis disminuir la
hiperglucagonemia y reducir la glucosa sangunea del enfermo. El inicio de la
sintomatologa presenta variaciones importantes entre individuos; algunos
enfermos en particular nios y adolescentes pueden presentar cetoacidosis
como primera manifestacin de la enfermedad.
(b) Diabetes Tipo 2: La resistencia a la insulina es la anomala que se identifica
ms temprano al inicio en la evolucin de la diabetes tipo 2, factores
adquiridos contribuyen a la resistencia a la insulina. Adems, de los factores
de riesgo ya sealados cada vez es ms evidente que la hiperglucemia misma
produzca resistencia a la insulina. La mayora de los enfermos que la padecen
no requieren de insulina exgena para controlar sus niveles de glucemia o
evitar la acetocis aunque puedan necesitarla para la correccin de la
hipoglucemia persistente o sintomtica en ayuna, o acompaada del empleo
de hipoglucemiante orales. Esta forma de diabetes es diagnosticada de forma
tarda, dado que los valores de hiperglucemia no son lo suficientemente
elevados para causar los sntomas tpicos clnicos.
Al respecto Padrn, M. (2001) sostiene que para la aparicin de diabetes deben
existir por lo menos dos de las siguientes condiciones: dficit en la produccin de la
insulina, produccin exagerada de glucosa del hgado hacia la sangre y disminucin
de la utilizacin de receptores perifricos de insulina (p.55).
Lo anteriormente sealado, permite a las autoras inferir que los estilos de vidas
adoptados muchas veces por las personas, especficamente el adulto mayor, la vida
sedentaria que muchas veces estos tienen, constituyen un factor de riesgo, para que la
diabetes aparezca por no tener los hbitos alimenticios correspondiente que hace que
se transforme en un problema orgnico por la mala distribucin de la glucosa en la
sangre.
Causas de la Diabetes.
Actualmente se cree que no existe una causa nica de la diabetes; existen por el
contrario, numerosos y multiformes factores (constitucionales, hereditarios,
infecciosos, txicos, ambientales, alimentarios, traumticos entre otros). Sin embargo,
las autoras consideran que dentro de los factores causales de la diabetes, es preciso
tener en cuenta ante todo, la constitucin individual, considerando que cualquiera que
sea la importancia de las causas restantes, las cuales pueden intervenir en la
enfermedad. Por otra parte, el factor fundamental e indispensable es siempre la
predisposicin constitucional al trastorno metablico que constituye la esencia misma
de la enfermedad; se cree que las siguientes causas determinan la aparicin de la
diabetes, comer exceso de azcar o carbohidratos (harinas, cereales, galletas, frutas,
tortas y golosinas).
Sntomas de la Diabetes.
(a) Los sntomas para sospechar diabetes son los mismos de resistencia a la
insulina. solo en los casos cuando el azcar est extremadamente alto es
cuando existen los sntomas clsicos de sed y aumento en la frecuencia
ficcional (orinar frecuente).
(b) Los sntomas de diabetes ms frecuentes en las mujeres son: cansancio,
depresin, cada de cabello, cabello grasoso, vellos, acn, abortos en el primer
trimestre del embarazo, infertilidad y ganas irresistibles de comer dulces en
las tardes.
(c) Los sntomas de diabetes ms frecuentes en los hombres son: cansancio,
depresin, ronquidos al dormir, colesterol y triglicridos altos, verruguitas en
el cuello y las axilas, tensin alta y ataques de irritabilidad.
Tratamiento para la Diabetes.
El objeto del tratamiento es prevenir las complicaciones de la diabetes mediante
el mantenimiento de los niveles de glicemia lo ms cercano posible a la normalidad,
por otra parte, los pilares teraputicos que permitan el control de la enfermedad son
la dieta, la prctica de ejercicio fsico, la administracin de medicamento (insulina,
hipoglucemiantes orales) y, como punto fundamental, la educacin diabeto lgica del
enfermo.
Medicacin: Insulina inyectada. Es esencial en paciente del tipo I, y a veces es
necesaria de pacientes del tipo II, si su dieta o los hipoglucemiantes orales son
frmacos que se administran a enfermos con diabetes tipo 2 recin diagnosticado en
quienes la terapia con Insulina no est indicada.
Autocuidado en el Paciente Diabtico.
Se relaciona con la informacin que proporciona la enfermera para estimular en
los usuarios diabticos todas las prcticas tendientes a la preservacin de la salud, las
cuales al ser internalizadas se transforman en hbitos permanentes para el
autocuidado. En este caso se refiere a las prcticas cotidianas de los diabticos para
mantener y cuidar su propia salud disminuyendo as el riesgo de enfermedades, estos
cuidados estn referidos a:
(a) Control de la Glicemia: En la diabetes resulta fundamental el control de los
niveles de glucosa en la sangre y orina. Para ello, en la actualidad existen tiras
indicadoras que se encuentran en el comercio e indican, la cantidad
aproximada de glucosa tanto en la sangre como en la orina, aunque en
apariencia resulte sencillo, no pocos enfermos se niegan a controlar la orina, y
las dificultades son aun mayores en el control de la glucosa en sangre, debido
a la necesidad de auto lesin que implica pincharse el pulpejo del dedo. Todas
estas maniobras se habrn de realizar con apoyo inicial de la enfermera, hasta
que el enfermo se sienta capaz de efectuarlas por s solo.
(b) Dieta: Los requerimientos alimentarios de cada paciente sern ajustados
individualmente por el mdico. El principio bsico del control diabtico
consiste en le mantenimiento del peso corporal ideal.
(c) Cuidados de los Pies: Cuando se padece de diabetes el cuidado especial de los
pies es imperativo. La circulacin de la sangre en los pies disminuye
comnmente con la edad y en la diabetes, los nervios de los pies pueden se
menos sensibles a las lesiones. La ulcera en los pies son causa importante de
morbilidad en la Diabetes. El principal factor predisponerte es la poli
neuropata diabtica; la disminucin sensitiva deteriora la percepcin de los
traumatismos producidos por causas comunes (zapatos muy ajustados) y
alteraciones de propiocepcin que ocasionan un patrn anormal de soporte de
peso. Por lo tanto es importante la revisin peridica. La informacin que
proporciona la enfermera al enfermo diabtico sobre el cuidado de los pies
ser de importancia ya que se evitara la produccin de ulceras varicosas.
(d) Ejercicio Fsico: Es una herramienta importante para controlar la diabetes,
practicndolo diariamente capacita al enfermo diabtico a controlar mejor la
glucosa en la sangre y controlar el peso.
La enfermera debe proporcionarle orientacin al enfermo para que logren
sentirse con una salud estable. Antes de comenzar un programa de ejercicio,
una exploracin fsica previa minimizar algunos de los riesgos del
entrenamiento fsico. Como norma general para los diabticos de edad
avanzada el paseo diario de una o dos horas puede ser un magnfico ejercicio
sin riesgo, a la vez que una gratificante actividad social.
Complicaciones que Pueden Presentar el Adulto Mayor Diabticos.
Las complicaciones de la diabetes se pueden desarrollar en cualquier persona con
diabetes tipo I - II, no slo en pacientes que toman insulina. Algunas personas con
diabetes tipo II tratadas con medicamentos orales en realidad suelen dar la impresin
de que no tienen diabetes o que simplemente estn al borde de la misma, quiz
sientan que, comparados con los pacientes diabticos que requieren inyecciones de
insulina, su diabetes no es un problema grave.
En este sentido es importante que la enfermera le reafirme la importancia de que,
si tienen diagnstico de concentraciones elevadas de glucosa y requieren
medicamentos oral para controlarla, en realidad tienen diabetes y no un problema
relacionado con el azcar, dentro de las complicaciones ms frecuente que se les
presenta al paciente diabtico destacan las siguientes:
(a) Arterioesclerosis: es un trastorno comn de las arterias que ocurre cuando la
grasa, el colesterol y otras sustancias se acumulan en las paredes de estos
vasos y forman sustancias duras llamadas placa. Finalmente, los depsitos de
placa pueden hacer que la arteria se estreche y sea menos flexible, lo cual
dificulta ms el flujo de sangre. Si las arterias coronarias se estrechan, el flujo
de sangre al corazn puede disminuir o detenerse, lo cual puede causar dolor
torcico (angina estable), dificultad para respirar, ataque cardaco y otros
sntomas.
(b) Neuropata Diabtica: La causa exacta se desconoce, pero se cree que la
hiperglucemia no controlada lleva al desarrollo de dao renal. Es una
complicacin frecuente de la diabetes en la cual se presenta dao a los nervios
como resultado de los altos niveles de azcar en la sangre (hiperglucemia).
Las personas con diabetes con frecuencia desarrollan dao temporal o
permanente en el tejido nervioso. Las lesiones en los nervios son causadas por
una disminucin del flujo sanguneo y por los altos niveles de glicemia y tiene
mayores posibilidades de desarrollarse si los niveles de glucemia no estn
bien controlados. Las neuropatas afectan los nervios que regulan las
funciones vitales involuntarias, incluyendo el msculo cardaco y los
msculos lisos.
(c) Retinopata Diabtica: es causada por el dao a los vasos sanguneos de la
retina, la capa interna del ojo sensible a la luz. Existen dos tipos: no
proliferativa o proliferativa. La retinopata diabtica no proliferativa es la fase
inicial de la enfermedad y es menos severa. Los vasos sanguneos existentes
en el ojo empiezan a filtrar lquido dentro de la retina, lo cual lleva a que se
presente visin borrosa. La retinopata proliferativa es la forma ms avanzada
de la enfermedad y es ms severa. Nuevos vasos sanguneos empiezan a
crecer dentro del ojo. Dichos vasos son frgiles y pueden sangrar
(hemorragia), lo cual puede causar prdida de la visin y cicatrizacin
Acciones Educativas Dirigidas al Adulto Mayor Diabtico.
Educacin para la Salud.
La enfermera como miembro del equipo de salud cumple un importante papel
educativo, cuyos efectos redundaran en el bienestar integral del adulto con diabetes.
Newman (2005), refiere que la salud de la poblacin est relacionada directamente en
actividades de promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades a travs de
lo cual se insta en influir en los estilos de vida de los adolescentes en la bsqueda de
la mejor calidad de vida.
Por esto, en el rea de fomento de la salud representa en cierto sentido alcanzar
metas que se producen en las interacciones entre las personas y entorno, es un
proceso clave que genera una configuracin nica para cada individuo. La salud es el
concepto o la esencia del paradigma de la salud, si se considera que la salud es un
proceso personal, individual y que la enfermera proporciona la informacin necesaria
a la poblacin, comunidad, para que cuide su propia salud
Orientacin Diabeto lgica al Adulto Mayor.
La diabetes constituye un problema de salud pblica por su magnitud,
trascendencia y vulnerabilidad. En tal sentido, Castillo (2006) plantea que a
educacin del diabtico y de las personas que conviven con l, constituye uno de los
pilares fundamentales del tratamiento de la diabetes (p.78). Por otra parte considera
que muy pocas enfermedades requieren un conocimiento tan cabal de enfermo como
la diabetes, y ello se debe a que es el momento de su presentacin clnica, el paciente
se convierte el principal actor de una alarma que le acompaar durante toda su vida.
El darse cuenta de esta situacin conlleva una serie de conflictos, tanto as, que
muchos psiclogos hablan de un sndrome depresivo del diabtico.
Es por ello que deben, ejecutarse una serie de acciones de carcter educativas
capaces de satisfacer las necesidades de los adolescentes diabtico, ello con la
finalidad de evitar en la mayora de los casos las complicaciones derivadas de la
enfermedad. Ante ello, todo programa educativo dirigido al adolescente diabtico
deber proporcionar una informacin completa y detallada de la enfermedad y de las
razones que convenzan al paciente de que su colaboracin
Es as como los esfuerzos para controlar la diabetes estn contemplados en la
poltica de salud del Estado, pero han tenido poco xito, pues la educacin y
orientacin no han sido en forma energtica hacia la poblacin y las comunidades.
Se han incrementado los ndices de morbimortalidad por diabetes, lo repercute
negativamente en el desarrollo econmico y social del Pas. La diabetes, al igual que
otras enfermedades crnicas afecta a la persona, repercutiendo en su relacin con su
familia, la comunidad y el equipo de salud.
En consecuencia, el proceso educativo debe involucrar a todos ellos. La
necesidad de la educacin diabeto lgica del paciente no se plantea pensando
solamente en mejorar su calidad de vida, sino tambin en disminuir los costos del
tratamiento de la enfermedad.
Enseanza sobre la Insulina.
El pncreas no produce insulina en la diabetes tipo I, por lo que debe sustituirse
est hormona. La reposicin se lleva a cabo con inyecciones, ya que la insulina se
destruye en el estmago y no se puede administrar por va oral. La insulina se inyecta
debajo de la piel en la capa grasa del brazo, del msculo o la pared abdominal. Las
dosis adicionales de insulina se programan de modo que sea administrado al mismo
ritmo con que el organismo produce la insulina. La insulina se encuentra disponible
en tres formas bsicas, cuya accin difiere en cuanto a velocidad y duracin.
(a) Insulina cristalina de accin rpida: que empieza disminuyendo las
concentraciones de azcar en la sangre.
(b) Insulina de accin intermedia: comienza a actuar al cado de una o tres horas.
(c) Insulina de accin prolongada: tiene un efecto muy reducido durante las seis
primeras horas.
La eleccin de la forma ideal es compleja en cada caso. La decisin depende del
rigor con que una persona desea controlar su diabetes, de la constancia para controlar
su valor sanguneo de azcar y adaptar la dosis, de su actividad diaria, de su
disposicin para aprender y comprender su enfermedad y la estabilidad de los
diferentes valores sanguneos durante el da y los das siguientes.
El rgimen ms fcil de seguir es una sola inyeccin diaria. Por esta razn las
personas que varan poco la dieta y ejercicio, por lo general, realizaran pocos
cambios en su dosis de insulina. Debido a que la insulina del preparado no es
exactamente la misma que produce el organismo est reaccin tiene efectos de
anticuerpos contra la insulina. Estos anticuerpos interfieren con la actividad de
insulina de modo que un adolescente con resistencia a la misma debe tratarse con
dosis superiores a las habituales.

Secciones Educativas.
Hernndez, T. (2007) expresa que secciones educativas es una de las tcnicas
ms utilizadas para desarrollar acciones educativas (p.21). Las autoras del presente
estudio considera que los familiares de los adultos mayores debe brindrsele acciones
educativas referidas al autocuidado, ya que la promocin de la salud juega un
importante papel en la prevencin de las complicaciones de la patologa diabtica.
Teora del Auto Cuidado de Dorotea Orem.
Orem considera que los requisitos del auto cuidado son la expresin de los
objetivos que se han de alcanzar, de los resultados que se desea obtener del
compromiso deliberado con el auto cuidado. O sea, son los medios para llevar a cabo
las acciones que constituyen el auto cuidado. En lo relativo al dficit de auto cuidado,
Orem considera su teora de la enfermera en funcin de tres sub-teoras ya
mencionadas que se describen ms ampliamente a continuacin:
(a) Teora del auto cuidado: El auto cuidado es una funcin humana reguladora
que debe aplicar cada individuo, de forma deliberada, para si mismo con el fin
de mantener su vida y su estado de salud, desarrollo y bienestar. El auto
cuidado es, por tanto un sistema de accin.
(b) Teora del dficit de auto cuidado: La idea central es la necesidad del servicio
de enfermera se asocia con factores subjetivos que afectan a personas
jvenes o maduras, cuyas acciones estn limitadas por problemas de salud, lo
que les hace total o parcialmente incapaces de satisfacer sus necesidades o de
quienes estn a sus cargo.
(c) Teora de los sistemas de enfermera: Sugiere que la enfermera es una accin
humana articulada en sistemas de accin formada por enfermeras, a travs del
ejercicio de su actividad profesional ante personas con limitaciones de salud,
que plantean problemas de auto cuidado. Sugiere tres sistemas de cuidados de
enfermera:
- Totalmente compensador haciendo todo para el paciente.
- Parcialmente compensador ayudando a la persona a que aprenda a
hacerlo por s misma.
(d) Sistemas de enfermera totalmente compensadores: Son necesarios cuando la
enfermera est compensando una incapacidad total o una prescripcin en
contra del paciente para realizar actividades de auto cuidado que requieren
movimientos de ambulacin y de manipulacin.
(e) Sistemas de enfermera parcialmente compensadores: Son aquellos en los que
tanto la enfermera como el paciente realizan medidas de asistencia y otras
actividades que impliquen labores manipulativas o de ambulativas.
Sobre la base de los aspectos sealados, el modelo de Orem se relaciona de una
manera muy particular con la presente investigacin, ya que los adultos diabtico
necesita una base de conocimientos para tomar decisiones independientes con
respecto al cuidado lo que es esencial, para su bienestar fsico como psicosocial.
Este planteamiento seala que el enfermo debe asumir la responsabilidad de su
autocuidado, basado en los conocimientos transmitidos por la enfermera a travs de
un proceso educativo con el objeto de conservar su vida, su salud y bienestar. El
enfermo puede realizar algunas acciones para auto cuidarse pero necesita que la
enfermera le brinde la ayuda a travs de la orientacin y enseanza de las medidas
necesarias para que sea capaz de realizarse el autocuidado.
Este estudio, toma como referencia fundamental el sistema educativo de apoyo
diseado por Orem, ya que el diabtico necesita una base de conocimientos para
tomar decisiones independientes con respecto a su autocuidado, lo que es esencial,
para su bienestar fsico como psicosocial. Un individuo bien educado puede esperar
una calidad de vida mejor y un nmero menor de complicaciones que otros enfermos
menos orientados, de all su relacin con el presente estudio
Bases Legales.
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela.
Artculo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado,
que lo garantizara como parte del derecho a la vida. (p.29). El Estado promover y
desarrollara polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y
acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud,
as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de
conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por
la Repblica.
Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el estado creara, ejercer la
rectora y gestionara un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por
los principios de gratuidad, universalidad, integridad, equidad, integracin social y
Solidaridad (p.29). El sistema pblico de salud dar prioridad a la promocin
de la salud y a la Prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno
y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad
del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y
el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y
control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.
En cuanto a los artculos mencionados se observa que son basamentos legales
referentes a la investigacin en estudio ya que la poltica de salud del estado
venezolano est enmarcada en la promocin de la salud y prevencin de las
enfermedades, y una de las acciones para llegar a ellas es mediante la educacin para
la salud para prevenir las enfermedades y en este caso las complicaciones de la
diabetes.
Ley Orgnica de Salud.
Artculo 3: indica que los servicios de salud garantizarn la proteccin
de la salud a todos los habitantes del pas y funcionar de conformidad con los
siguientes principios de universalidad, de intervencin, de complementariedad, de
Coordinacin y de calidad. (p.3)
Artculo 25: plantea que la promocin y conservacin de la salud tendr por
objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las
personas, la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para su
evolucin y desarrollo (p.12). El Ministerio de la Salud actuar coordinadamente
con los organismos que integran el Consejo Nacional de la Salud, a los fines de
garantizar la elevacin del nivel socioeconmico y el bienestar de la poblacin; el
logro de un estilo de vida
Cdigo Deontolgico de Enfermera de Venezuela.
Artculo 30: El profesional de enfermera reconocer que sus deberes
profesionales se extienden a la familia del usuario, cuyos derechos siempre
subordinados a los del enfermo han de ser rigurosamente respetados y protegidos
(p.11). Dentro de estos deberes que son funciones del personal de enfermera se
encuentran la educacin para la salud, de esta manera lograr cambios de conductas y
concienciar a los individuos, familia y comunidad, sobre el autocuidado del usuario
diabtico con el objetivo de prevenir las complicaciones que esta patologa ocasiona.
Resea Histrica de la Comunidad de Solidaridad Litoral
En resumidas cuentas, esta comunidad de reciente creacin, nace
aproximadamente hace 10 aos con la construccin de 48 viviendas tipo ton house.
Luego progresivamente se fueron construyendo 8 edificios de 5 plantas, donde existe
una poblacin aproximada de 1800 habitantes; incluyendo, ancianos, nios y adultos.
Surge casualmente como consecuencia de la tragedia del 15 de diciembre de 1999
cuando el Gobierno Nacional. De la misma manera, se debe sealarse, que a travs
del desaparecido fondo de desarrollo urbano (FONDUR), activa un programa de
viviendas y deciden utilizar un rea de terreno, que se presume pudiera pertenecer al
instituto autnomo del aeropuerto internacional de Maiqueta. Ubicado frente al
mismo con entrada por la Urbanizacin Weekend cuyos linderos son por el Norte la
Urbanizacin Weekend, por el Sur el Sector Montaoso, por el Este Barrio
Aeropuerto, y por el Oeste Urbanizacin Guaracarumbo.
Dentro del mismo orden, el nombre de la misma surge por la inmensa cantidad de
damnificados que se present, producto de dicha tragedia haban quedado sin
viviendas, sin ningn tipo de bienes materiales y como es natural siempre la gente
necesita apoyo de cualquier ndole ah es cuando surge el nombre solidaridad
litoral, para adjudicar una gran cantidad de familias que perdieron todo y quedaron
desamparados por esta terrible crisis y tragedia. En la actualidad estn culminando el
edificio N 09 y posterior a ello culminan con el edificio 10.

Organizaciones Comunitarias

(a) Nombre del Consejo Comunal: Consejo Comunal Solidaridad Litoral. Su


Ubicacin Urbanizacin Weekend, Residencias Solidaridad Litoral; Edo.
Vargas.

(b) Tiempo de Conformado el Consejo Comunal: Creado el 10 de marzo del


2010.

(c) Cuantos miembros conforman el Consejo Comunal: 36 Miembros de


Voceras existentes en el Consejo Comunal.

Densidad de la Poblacin.

En la Comunidad Solidaridad est conformada por 1800 habitantes; incluyendo


ancianos, adultos, adolescentes y nios.
CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

El marco metodolgico se encuentra constituido o conformado por una serie de


aspectos, que consolidan toda investigacin, permitiendo visualizar la manera de cmo
se llev a cabo la misma. Por lo tanto, de acuerdo al objetivo de esta investigacin, se
desarroll la metodologa adecuada para lograr y dar una respuesta positiva al objetivo
general y objetivos especficos. En este captulo se hace referencia a los aspectos
relacionados con la modalidad del estudio, el tipo de investigacin, su diseo de
estudio, la poblacin, la muestra, el tipo de muestreo, las tcnicas e instrumentos de
recoleccin de datos, los instrumentos y el procedimiento de recoleccin de datos.

3.1 Modalidad del estudio.

Segn el manual de la U.P.E.L (2010). El proyecto factible consiste en la


investigacin, elaboracin y desarrollo operativo viable para solucionar problemas,
requerimientos necesidades de organizaciones o grupos sociales; puede referirse a la
formulacin de polticas programas, tecnologas, mtodos o procesos. El proyecto
debe tener apoyo en una investigacin de tipo documental, de campo o diseo que
incluya ambas modalidades. El proyecto factible comprende las siguientes fases:
Diagnstico. Planteamiento y fundamentacin terica de la propuesta. Procedimiento
metodolgico. Actividades y recursos necesarios para su ejecucin. Anlisis y
conclusiones sobre la viabilidad y realizacin del proyecto. (pg. 18)
3.2 Tipo de Investigacin
Segn el manual de la U.P.E.L se entiende por investigacin de campo con un
diseo no experimental, el anlisis sistemtico de problemas en la realidad, con el
propsito bien sea de describirlo, interpretarlos, entender su naturaleza y factores
constituyentes, explicar su causa y efecto, o predecir su ocurrencia, haciendo uso de
mtodos caractersticos de cualquiera de los paradigmas o enfoques de investigacin
conocidos o en desarrollo. Los datos de inters son recogidos en forma directa de la
realidad; en este sentido se trata de investigaciones a partir de datos originales o
primarios.
Sin embargo, se aceptan tambin estudios sobre datos censales o mustrales no
recogidos por el estudiante, siempre y cuando se utilicen los registros originales con
los datos agregados; o cuando se trate de estudios que impliquen la construccin o
uso de series histricas y, en general, la recoleccin y organizacin de datos
publicados para su anlisis mediante procedimientos estadsticos, modelos
matemticos, economtricos o de otro tipo.
Cualquiera de los paradigmas o enfoques de investigacin conocidos o en
desarrollo. Los datos de inters son recogidos en forma directa de la realidad; en este
sentido se trata de investigaciones a partir de datos originales o primarios. Sin
embargo, se aceptan tambin estudios sobre datos censales o mustrales no recogidos
por el estudiante, siempre y cuando se utilicen los registros originales con los datos
agregados; o cuando se trate de estudios que impliquen la construccin o uso de
series histricas y, en general, la recoleccin y organizacin de datos publicados para
su anlisis mediante procedimientos estadsticos, modelos matemticos,
economtricos o de otro tipo.
3.3 Diseo de la investigacin
La presente investigacin se relaciona a un diseo no experimental segn Sampieri
(2010), nos define el diseo no experimental como: la investigacin que se realiza sin
manipular deliberadamente variable. Es decir se trata de estudios donde no hacemos
variar en forma intencional las variables independientes para ver su efecto sobre otras
variables. Lo que se hace en la investigacin no experimental es observar fenmenos
tal como se dan en contextos natural, para posterior mente analizarlo (p 149).

3.4 Nivel de la investigacin


Por sus caractersticas esta investigacin se enmarca como descriptiva. Por la
profundidad del contenido que se aspira es descriptiva, que segn Mndez (2005):

Los estudios descriptivos acuden a tcnicas especficas en la recoleccin de


informacin, como la observacin, las entrevistas y los cuestionarios; tambin puede
utilizarse informes y documentos elaborados por otros investigadores. La mayora de
las veces se utiliza el muestreo para la recoleccin de informacin y la informacin
obtenida es sometida a un proceso de codificacin, tabulacin y anlisis estadstico.
(p. 19).

En tal sentido, la recoleccin de datos ser directamente recolectada de la


realidad, es decir, son recogidos por los investigadores en el propio sitio donde ocurren
los hechos, es este caso en la comunidad Mamo del sector Antonio Len de la
parroquia Catia la Mar
3.5 Poblacin
Segn Balestrini (2002), por poblacin se entiende un conjunto finito de
personas, casos o elementos que presentan caractersticas comunes " (p.137). Dentro de
este contexto se tiene que la poblacin estar constituida por
3.6 Muestra
La muestra segn Sampieri (2010) es Un sub grupo de la poblacin del cual se
recolectan los datos y debe ser representativo de esta (p. 173).En este sentido, la
muestra estar compuesta por
3.7 Tipo de muestreo
Ya que se conocen quienes son todos y cada uno de los integrantes de la
poblacin y la cantidad de unidades que la confirman, el tipo de muestreo que se
escoger en esta investigacin fue probabilstico. Este tipo de muestreo, segn
Heeringa (2003), citado por Sampieri (2010), se caracteriza por determinar de ante
mano la probabilidad que tiene subgrupo de la poblacin en el que todos los elementos
de esta tienen la misma posibilidad de ser elegidos. (p. 176)

3.8 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos


Las tcnicas de recoleccin de datos hacen referencia a la manera en la cual se
recaudar la informacin. Segn Canales y Otros (1998): La tcnica se entiende como
al conjunto de reglas y procedimientos que le permiten al investigador establecer la
relacin con el objeto o sujeto de la investigacin. (p.162) La tcnica de recoleccin
de informacin utilizada en el presente trabajo ser la encuesta. En cuanto al
instrumento, sealan Canales y Otros (1998) que: Un instrumento es cualquier recurso
de que se vale el investigador para acercarse a los fenmenos y extraer de ellos
informacin (p 165). En el caso de esta investigacin el Instrumento que se utilizar el
cuestionario, que de acuerdo a Tamayo y Tamayo (1998) Es una forma correcta de la
tcnica de observacin logrando que el investigador fije su atencin en ciertos aspectos
y se sujeten a determinadas conclusiones (p. 124).
En concordancia, con esta investigacin tomamos tambin como referencia a
Hernndez, R. Fernndez, C. y Batista, P. (2010) es un conjunto de tems, presentados
en forma de afirmaciones o juicios, ante los cuales se pide la reaccin de los sujetos a
quienes se les suministre (p 263). En este sentido el cuestionario ser realizado con el
fin de recolectar los datos pertinentes sobre las variables en estudio, y poder llegar a
resultados estadsticos, los cuales otorgan a esta investigacin, valiosos resultados para
el cumplimiento de los objetivos planteados. El cuestionario aplicado comprende 12
preguntas dicotmicas, con respuestas: SI y NO
CAPITULO IV

Ejecucin del proyecto

Se define como el conjunto de procedimientos y tcnicas que se usan para


ordenar todas las acciones necesarias para llevar adelante el proyecto, una vez
finalizado el diagnstico y la identificacin del problema para as cumplir a cabalidad
lo expresado en el cronograma de actividades y de esa forma se garantizaran los
recursos que permitirn complementarlo.

Plan operativo

Es un documento en el cual los responsables de una organizacin establecen los


objetivos que desean cumplir y estipulan los pasos a seguir.
Cuadro 1
Plan operativo
Objetivo General: Describir las acciones educativas de enfermera referida a la
promocin del autocuidado en el adulto mayor con diabetes Mellitus Tipo II en las
residencias Solidaridad litoral parroquia Urimare del estado Vargas

Objetivos especficos Meta Estrategias Actividad Recursos


es
Identificar el Censo en la Humanos:
Conversatorio Estudiant
conocimiento que comunidad.
es del
poseen los adultos Que cada habitante de C.U.L.T.C.
la comunidad tenga el Entrevistas A, consejo
mayores sobre las
conocimiento sobre para los comunal
complicaciones con cmo se puede cuidar el habitantes y los
diabetes mellitus tipo paciente con diabetes de la habitante
II, en las Residencias s de la
mellitus comunidad. comunida
Solidaridad Litoral d.
Edo. Vargas

Determinar los Elaboracin Materiales:


de la Papel
riesgos de salud Bond,
Buscar que 100 de los Cartelera
integral que pueden habitantes encuentren Trabajo en Informativa lapiceros,
presentar los adultos lpiz, hojas
soluciones bsicas para equipo en la Casa
blancas,
mayores con diabetes abordar la patologa Comunal. computado
mellitus tipo II. ra, cmara
fotogrfica
, carpetas,
entre otros

Elaborar las Realizar Humanos:


Estudiant
estrategias que debe Conversatori
es del
desarrollar la Desarrollar un plan accin Trabajo en o C.U.L.T.C.
con la comunidad para equipo Hacer Un A, consejo
enfermera, para
promocionar el Chequeo comunal
orientar y autocuidado en los adultos Piache II y
sobre los
promocionar el mayores sobre dicha casos de que
los
autocuidado en el habitante
patologa existen en el s de la
adulto mayor con sector comunida
diabetes mellitus tipo d
II y sus familiares

Cuadro 2
Plan Accin

Objetivos especficos Contenido Estrategias Actividad Recursos


es
Identificar el Definicin Censo en la Humanos:
Conversatorio Estudiant
conocimiento que comunidad.
es del
Factores C.U.L.T.C.
poseen los adultos desencadenante Entrevistas A, consejo
mayores sobre las para los comunal
complicaciones con Tipos y causas habitantes habitante
de la s de la
diabetes mellitus comunida
comunidad.
tipo II, en las d.

Residencias
Solidaridad Litoral
Edo. Vargas
Determinar los Elaboracin Materiales:
de la Papel
riesgos de salud Diagnostico Cartelera Bond,
integral que pueden Trabajo en Informativa lapiceros,
lpiz, hojas
presentar los equipo en la Casa
blancas,
Cuadro clnico Comunal. computado
adultos mayores
ra, cmara
con diabetes fotogrfica
mellitus tipo II. , carpetas,
entre otros.

Elaborar las Realizar Humanos:


Estudiant
estrategias que debe Conversatori
es del
desarrollar la Definicin Trabajo en o C.U.L.T.C.
enfermera, para equipo Hacer Un A, consejo
Clase y tipos Chequeo comunal
orientar y habitante
sobre los
promocionar el Teora casos de que
s de la
autocuidado en el comunida
existen en el d
adulto mayor con sector
diabetes mellitus tipo
II y sus familiares

Fuente: las autoras