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Dash 3000/4000/5000
Spanish
2023909-011 (cd)
2023896-094 (paper)
2008 General Electric Company
Reservados todos los derechos.
NOTA
Debido al proceso continuo de innovacin del producto, las especificaciones indicadas en este manual pueden cambiar sin
notificacin previa. La informacin presentada en este manual corresponde a la versin 6.6 o posterior.
NOTA
Para los fines de documentacin tcnica, se usa la abreviatura GE para el nombre de la entidad legal, GE Medical Systems
Information Technologies.
A continuacin se enumeran las marcas de fbrica comerciales de GE Medical Systems Information Technologies utilizadas en
este documento. Las dems marcas comerciales contenidas en este manual son propiedad de sus respectivos propietarios.
DASH, DINAMAP, EAGLE, MARS, MUSE, RESPONDER, SOLAR, TRAMSCOPE, TRIM KNOB y UNITY NETWORK
son marcas de GE Medical Systems Information Technologies registradas en la Oficina de Marcas y Patentes de EE.UU.
12SL, CENTRALSCOPE, CIC PRO, DASH PORT, EK-PRO, INTELLIRATE, PRISM y SUPERSTAT son marcas de GE
Medical Systems Information Technologies.
Excepciones
Los usuarios deben estar al tanto de las fuentes conocidas de radiofrecuencia, tales
como aparatos de radio o televisin as como intercomunicadores de bolsillo o
mviles, y tenerlas en consideracin a la hora de instalar un dispositivo o sistema
mdico.
Artculo 3.1 (a) Seguridad para la salud: el producto cumple con las normativas de
seguridad especficas para dispositivos mdicos que se estipulan en la Directiva de
Dispositivos Mdicos 93/42/EEC: EN 60601-1/1990 + A1: 1993 + A2: 1995: Equipo
electromdico. Requisitos generales de seguridad.
Informacin general
Ya que este manual es una parte integral del producto y describe su uso previsto,
conviene guardarlo siempre en las cercanas del equipo. El seguimiento de las
instrucciones del manual es un requisito previo para obtener un rendimiento
apropiado y operacin correcta del producto y para garantizar la seguridad del
paciente y del operador.
4 Alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Alarmas inteligentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Tipos de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Alarmas del estado del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Alarmas del estado del equipo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Admitir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Admisin estndar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Admisin rpida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
Admisin automtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
Ajustes de control . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
Clculos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
Clculos cardacos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
Clculos de dosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-9
Clculos pulmonares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-11
7 Impresin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
Lineamientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-4
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
Marcapasos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
Arritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-8
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-9
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-4
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-6
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-6
General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-6
Neonatos y lactantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-7
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-8
Medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-3
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13-3
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13-3
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14-2
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-4
Calibracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-5
Sensores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-5
Adaptadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-6
Lneas de muestras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15-6
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16-3
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16-5
17 Monitorizacin de la cardiografa
de impedancia (CGI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-1
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-2
Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-2
Parmetros monitorizados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-2
Informacin adicional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-2
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-3
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17-4
Seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-3
Consideraciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-3
General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-3
Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18-4
A Maintenance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-1
Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
Biocompatibilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
Inspeccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
Eliminacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
Impresoras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-6
Recambio del papel de la impresora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-6
Bateras. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-7
Visin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-7
General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-7
Tecnologa de iones de litio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-7
Cargador de bateras Cadex SMart Two+. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-8
Configuracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-12
Conexin del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-12
Conexin de dispositivos perifricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-13
Establecimiento de las comunicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-14
Personalizacin de la presentacin de datos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-14
Niveles prefijados de las alarmas de parmetros . . . . . . . . . . . . . . . E-14
Lmites de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-15
Ventanas y mens de los parmetros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-15
Instrucciones para la monitorizacin con dispositivos perifricos . . . . . E-15
Interfaz de anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-15
Interfaz de gases. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-15
Interfaz de pulsioxmetro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-15
Interfaz de pO2/pCO2 transcutnea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Interfaz de ventilador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Gasto cardiaco continuo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Bomba i.v. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Urmetros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Informacin adicional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E-16
Smbolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F-8
Peligros
Las declaraciones de peligro indican la presencia de un riesgo inminente que, de no
evitarse, producir la muerte o lesiones graves. No corresponden ninguna declaracin
de seguridad a este sistema de monitorizacin.
Advertencias
Las advertencias indican la presencia de un riesgo potencial o una prctica arriesgada
que, de no evitarse, podra originar la muerte o lesiones graves.
ADVERTENCIA
DERRAMES ACCIDENTALES Para evitar descargas elctricas
o fallos del dispositivo, se debe impedir que entren lquidos en ste.
Si algn lquido ha entrado en el dispositivo, declrelo inutilizable y
remtalo para revisin por un tcnico de servicio antes de utilizarlo
de nuevo.
ADVERTENCIA
EXACTITUDSi es dudosa la precisin de cualquier valor
presentado en el monitor o estacin central, o impreso en un registro
grfico, determine las constantes vitales del paciente utilizando
medios alternativos. Verifique que el funciona correctamente.
ADVERTENCIA
ALARMAS No confe la monitorizacin del paciente
exclusivamente al sistema de alarmas sonoras. Reducir el volumen
de la alarma a un nivel bajo o apagarlo durante la monitorizacin del
paciente puede ser arriesgado para el paciente. Recuerde que el
mtodo ms fiable de monitorizacin de pacientes combina la
vigilancia personal estrecha con la operacin correcta del equipo.
ADVERTENCIA
ANTES DEL USOAntes de poner el sistema en marcha,
inspeccione visualmente todos los cables de conexin en busca de
indicios de desperfectos. Los cables y conectores daados deben
reemplazarse inmediatamente.
Antes de utilizar el sistema, el operador debe verificar que funciona
correctamente y que las condiciones de operacin son adecuadas.
ADVERTENCIA
CABLES Aparte los cables de la garganta del paciente para evitar
la posible estrangulacin.
ADVERTENCIA
CONEXIONES CONDUCTIVASSe deben extremar las
precauciones cuando se utiliza un equipo electromdico. Muchos
componentes del circuito ser humano/mquina son conductores,
tales como el paciente, los conectores, los electrodos y los
transductores. Es muy importante que estos componentes
conductores no se pongan en contacto con otros componentes
conductores que tienen toma de tierra cuando se conecten a la
entrada aislada del paciente. Tales contactos estableceran un puente
entre el aislamiento del paciente y anularan la proteccin provista
por la entrada aislada. En particular, no debe producirse ningn
contacto entre el electrodo nulo y la tierra.
ADVERTENCIA
DESFIBRILACINEvite el contacto fsico con el paciente
durante la desfibrilacin. Si no lo hace, pueden surgir lesiones
graves o la muerte.
ADVERTENCIA
DAR DE ALTA PARA BORRAR LOS DATOS DEL
PACIENTEAl admitir o internar a un paciente nuevo, es necesario
borrar toda la informacin del paciente anterior del sistema. Para
lograrlo, desconecte los cables de paciente y dlo de alta.
ADVERTENCIA
DESCONEXIN DEL SUMINISTRO ELCTRICOAl
desconectar el sistema de la fuente de alimentacin, desenchufe
primero el equipo de la toma de pared. A continuacin puede
desconectarse el cable elctrico del dispositivo. Si no sigue esta
secuencia de pasos, existe un riesgo de contacto con la fuente de
alimentacin por la introduccin accidental de objetos metlicos,
tales como las clavijas de los hilos de derivacin, en el conector del
cable elctrico.
ADVERTENCIA
ELIMINACINDeseche el material de embalaje segn los
reglamentos aplicables en materia de control de desechos y
mantngalo fuera del alcance de los nios.
ADVERTENCIA
PELIGRO DE EXPLOSINNo utilice este equipo en presencia
de anestsicos, vapores o lquidos inflamables.
ADVERTENCIA
INTERFERENCIA DE COMUNICACIONES
INALMBRICASEl equipo de LAN (red de rea local)
inalmbrica contiene un radiador de RF intencional que puede
interferir con otros equipos mdicos, incluidos los dispositivos
implantados en el paciente.
Antes de la instalacin y siempre que se aada un equipo mdico
nuevo al rea de cobertura de la LAN inalmbrica, realice las
siguientes pruebas:
Versin del software 5.3 o versiones anteriores: realice la
prueba de compatibilidad electromagntica segn se describe en
el manual Wireless LAN Configuration Guide (Gua de
configuracin de LAN inalmbrica).
Versin del software 5.4 o versiones posteriores: realice las
pruebas pertinentes Y la prueba de compatibilidad
electromagntica segn se describe en el manual Wireless
LAN Configuration Guide.
ADVERTENCIA
INTERCONEXIN CON OTROS EQUIPOSLos dispositivos
slo pueden conectarse entre s o a otros componentes del sistema
cuando el personal de ingeniera biomdica calificado ha
determinado que no entraan peligro para el paciente, operador o
entorno. En caso de que dude de la seguridad de los dispositivos
conectados, el usuario debe contactar a los fabricantes implicados (u
otros expertos informados) para averiguar su uso correcto. En todos
los casos, la operacin segura y correcta debe verificarse utilizando
las instrucciones de uso correspondientes del fabricante, y debe
cumplirse la norma para equipos EN 60601-1-1.
ADVERTENCIA
Antes de usar el monitor por vez primera, lea las Declaraciones de
seguridad en la pgina 1-2.
ADVERTENCIA
APLICACIN INTRACARDIACA Cuando se introducen
dispositivos dentro del corazn, se debe evitar en cualquier caso el
contacto elctricamente conductivo con componentes que se
conectan al corazn (transductores de presin, conexiones y
vlvulas de los tubos de metal, cables gua, etc.).
Para prevenir los contactos elctricos, recomendamos lo siguiente:
Usar siempre guantes de goma aislantes.
Mantener los elementos que estn conectados conductivamente
al corazn aislados de la toma de tierra.
No utilizar conectores ni llaves de paso de tubos fabricados de
metal.
Durante la aplicacin intracardiaca de un dispositivo, deben
mantenerse a mano un desfibrilador y marcapasos cuya funcin ha
sido verificada.
ADVERTENCIA
PRUEBA DE CORRIENTE DE FUGACuando el monitor se
interconecta con otros equipos, es preciso que personal capacitado
en ingeniera biomdica lo someta a pruebas de corriente de fuga
antes de que pueda emplearse con pacientes.
ADVERTENCIA
AMBULACIN DEL PACIENTE Es preciso ayudar a los
pacientes que pasean con un monitor montado en un soporte con
ruedas.
ADVERTENCIA
SUMINISTRO ELCTRICOEl dispositivo debe conectarse
solamente a un enchufe elctrico con una toma de tierra
correctamente instalada. Si la instalacin no tiene una toma de tierra
protectora, desconecte el monitor de la fuente de alimentacin y
oprelo con las bateras, si es posible.
ADVERTENCIA
DERIVACIONES CON PROTECCIN Este monitor requiere el
uso exclusivo de hilos de derivacin y cables de paciente protegidos.
ADVERTENCIA
MEDIDORES DE FRECUENCIAMantenga los pacientes de
marcapasos bajo observacin estrecha. Los contadores de frecuencia
pueden registrar la frecuencia de descarga del marcapasos durante la
parada cardiaca y algunas arritmias. Por lo tanto, no se debe confiar
exclusivamente de las alarmas de los contadores de frecuencia.
ADVERTENCIA
REQUISITOS DEL LOCAL Por motivos de seguridad, todos los
conectores de los cables de paciente y derivaciones de los sensores
se han diseado para prevenir la desconexin accidental porque
alguien tire de las derivaciones.
ADVERTENCIA
Si aparece un mensaje de error DURANTE el uso del dispositivo,
es responsabilidad del mdico decidir si la unidad sigue siendo
adecuada para la monitorizacin del paciente. Como norma general,
la monitorizacin debe continuar exclusivamente en casos
extremadamente urgentes y bajo la supervisin directa de un
mdico. La unidad debe ser reparada antes de volver a utilizarla con
un paciente.
ADVERTENCIA
Si se conecta un monitor a una estacin central, compruebe el
funcionamiento del sistema de alarmas cambiando temporalmente
uno de los lmites de alarma para iniciar una alarma.
Precauciones
Los avisos de precaucin identifican un riesgo potencial o una prctica peligrosa que,
de no evitarse, pueden producir lesiones personales leves o daar el equipo o las
instalaciones.
PRECAUCIN
ACCESORIOS (MATERIALES) Para salvaguardar la seguridad
del paciente, utilice slo componentes y accesorios fabricados o
recomendados por GE.
PRECAUCIN
ACCESORIOS (EQUIPO)El uso de ACCESORIOS que no
cumplen con los requisitos de seguridad equivalentes de este equipo
podra disminuir el nivel de seguridad del sistema resultante. Las
consideraciones relacionadas con la eleccin deben incluir:
PRECAUCIN
ALIMENTACIN POR BATERASi est previsto que un
dispositivo dotado de un bloque de batera optativo no va a ser
utilizado o conectado a una fuente de alimentacin durante seis
meses, debe extraerse la batera.
PRECAUCIN
ANTES DE LA INSTALACINLa compatibilidad es crtica para
el empleo seguro y eficaz de este dispositivo. Por favor, pngase en
contacto con su representante local de ventas y servicio tcnico antes
de realizar la instalacin, para verificar la compatibilidad del equipo.
PRECAUCIN
INTERFERENCIA CON EL PARMETRO CO2 Los sensores
de CO2 Capnostat con nmeros de serie iguales o superiores a 26104
requieren una distancia de separacin de 0,25 m respecto del
dispositivo de LAN inalmbrica con objeto de reducir al mnimo las
posibles interferencias.
PRECAUCIN
PRECAUCIONES DURANTE LA DESFIBRILACINLas
entradas de seales del paciente que estn etiquetadas con los
smbolos de CF y BF y paletas estn protegidas contra los
desperfectos que pueden producirse por el voltaje del desfibrilador.
Para asegurar una proteccin adecuada contra el desfibrilador,
utilice nicamente los cables e hilos de derivacin recomendados.
PRECAUCIN
DESECHABLESLos dispositivos desechables estn diseados
para un solo uso, No deben ser utilizados de nuevo porque puede
disminuir el rendimiento o producirse contaminacin.
PRECAUCIN
ELIMINACINAl final de su vida til, el producto que se
describe en este manual y sus accesorios deben ser desechados de
conformidad con las pautas que rigen la eliminacin de dichos
productos. Si tiene preguntas respecto a la eliminacin del producto,
comunquese con GE o cualquiera de sus representantes.
PRECAUCIN
PRECAUCIONES CON EL ELECTROCAUTERIOCon el fin de
prevenir quemaduras de la piel, aplique los electrodos del
electrocauterio lo ms alejado que se pueda de todos los dems
electrodos; se recomienda una distancia mnima de 15 cm.
PRECAUCIN
ELECTRODOSSiempre que exista la posibilidad de
desfibrilacin del paciente, utilice electrodos no polarizantes
(hechos con plata/clorhidrato de plata) para el monitorizacin del
ECG. Los electrodos polarizantes (de acero inoxidable o plata)
pueden retener una carga elctrica residual despus de la
desfibrilacin. Dicha carga residual impedir la adquisicin de la
seal del ECG.
PRECAUCIN
Los cambios o modificaciones de este sistema que no sean
especficamente aprobados por GE Healthcare podran causar
problemas de CEM con ste u otros equipos. Este sistema fue
diseado y comprobado para cumplir con los reglamentos aplicables
sobre CEM y se debe instalar y utilizar de conformidad con la
informacin de CEM que se expone a continuacin:
PRECAUCIN
EMCLos campos electromagnticos pueden interferir con el
funcionamiento correcto del dispositivo. Por esta razn, debe
asegurarse que todos los dispositivos externos que operan en la zona
de emplazamiento del monitor cumplen los requisitos EMC
pertinentes. Los equipos de rayos X y los dispositivos de resonancia
magntica nuclear son fuentes potenciales de interferencias porque
pueden emitir niveles ms altos de radiacin electromagntica.
PRECAUCIN
MODO DE EMPLEOPara garantizar que este equipo se use
siempre sin peligro, es preciso respetar las instrucciones indicadas.
Sin embargo, las instrucciones provistas en este manual de ningn
modo sustituyen las prcticas mdicas establecidas para el cuidado
de los pacientes.
PRECAUCIN
PRDIDA DE DATOS Si el monitor en cualquier momento
pierde temporalmente los datos del paciente, puede que no se est
realizando una monitorizacin activa. Se debe vigilar estrechamente
el paciente o utilizar dispositivos de monitorizacin alternativos
hasta que se restablezca la funcin del monitor.
PRECAUCIN
MANTENIMIENTO:Se debe realizar un mantenimiento
preventivo peridico cada ao. El usuario tiene la responsabilidad de
cumplir cualquier requisito especfico de su pas.
PRECAUCIN
REGLETA DE ENCHUFES: El uso de una regleta de enchufes
con el sistema producir una corriente de fuga equivalente a la suma
de todas las corrientes de tierra individuales del sistema si se
interrumpe la toma de tierra protectora de la regleta. No utilice un
cable de extensin con la regleta de enchufes, porque aumentar la
posibilidad de originar una interrupcin de la nica toma de tierra
protectora.
PRECAUCIN
NEGLIGENCIAGE no se responsabiliza de los desperfectos
originados en el equipo por armarios que no tienen ventilacin
adecuada, la alimentacin elctrica inadecuada o con fallos, o la
insuficiencia de la resistencia de la pared para sostener los equipos
colgados de la pared.
PRECAUCIN
OPERADORLos equipos tcnicos mdicos como este monitor/
sistema de monitorizacin slo deben ser utilizados por personas
que han recibido una formacin adecuada en el uso de tales equipos
y que son competentes para su aplicacin correcta.
PRECAUCIN
REQUISITOS ELCTRICOS Antes de conectar el dispositivo a
la fuente de alimentacin, compruebe que los parmetros de voltaje
y frecuencia de la lnea de alimentacin coinciden con los indicados
en la etiqueta de la unidad. Si esto no es el caso, no conecte el
sistema a la fuente de alimentacin hasta que se haya ajustado la
unidad para que coincida con la fuente de alimentacin.
PRECAUCIN
VENTA RESTRINGIDA EE.UU. La ley federal de EE.UU.
permite la venta de este dispositivo slo a mdicos o bajo
prescripcin facultativa.
PRECAUCIN
PARA USAR EN UN SOLO PACIENTE Este equipo ha sido
diseado para ser utilizado con un solo paciente a la vez. El empleo
de este equipo para vigilar diferentes parmetros en diferentes
pacientes al mismo tiempo compromete la precisin de los datos
adquiridos.
PRECAUCIN
USO SUPERVISADO Este equipo est destinado a utilizarse bajo
la supervisin directa de un profesional autorizado para administrar
atencin mdica.
PRECAUCIN
REQUISITOS DE VENTILACIN Coloque el dispositivo en un
lugar que proporciona una ventilacin suficiente. No deben
obstruirse las tomas de aire del dispositivo. Las condiciones
ambientales establecidas por las especificaciones tcnicas deben
garantizarse en todo momento.
Notas
Las notas proporcionan sugerencias para el uso de la aplicacin u otros datos tiles.
Corresponden las siguientes notas a este sistema de monitorizacin:
NOTA
El grado de proteccin contra descargas elctricas (indicado por el smbolo CF o BF)
se logra nicamente por el uso con las partes aplicadas al paciente recomendadas por
GE
TIPO DE COMPONENTE B APLICADO: componente aplicado no aislado apropiado para la
aplicacin externa e interna intencionada al paciente, excluyendo la aplicacin cardiaca
directa.
Definicin de la norma mdica: un componente aplicado que cumple con los requisitos
estipulados por las Normas Mdicas EN 60601-1/UL 2601-1/CSA 601.1 para proporcionar
proteccin contra las descargas elctricas, particularmente con respecto a las corrientes de
fuga admisibles.
Fusible
Terminal equipotencial: puede conectarse aqu el hilo de masa de otro dispositivo para
asegurarse de que los dispositivos compartan un punto de referencia comn.
Potencia
Este smbolo indica que los residuos de los equipos elctricos y electrnicos no deben
desecharse como residuos municipales no clasificados, sino que deben recogerse por
separado. Pngase en contacto con un representante autorizado del fabricante para obtener
informacin relativa al desguace del equipo.
Este producto consiste en dispositivos que pueden contener mercurio, que se deben reciclar
o eliminar de conformidad con las leyes locales, estatales o nacionales. (En este sistema, las
lmparas de retroproyeccin del monitor contienen mercurio.)
Observacin sobre IEC 60878: Consulte el aviso de seguridad ISO 7010 - W005 Warning,
non-ionizing radiation.
Este smbolo indica la fecha de fabricacin de este dispositivo. Los cuatro primeros dgitos
identifican el ao y los dos ltimos dgitos identifican el mes.
2006-08
NOTA
Los siguientes smbolos (exigidos solamente por el gobierno de China) son
representativos de lo que podra tener su equipo.
El nmero en el smbolo indica el periodo EFUP en aos, como se explica a continuacin.
Revise el smbolo en su equipo para determinar su periodo EFUP. El smbolo indica que el
producto contiene materiales peligrosos que superan los lmites establecidos por la norma
China SJ/T11363-2006 Requisitos para los Lmites de Concentracin para Ciertas
Sustancias Peligrosas en los Productos para Informacin Electrnica. El nmero del smbolo
es el Periodo de usuario que no daa el medio ambiente (EFUP), lo cual indica el periodo
durante el cual las sustancias o elementos txicos o peligrosos que vienen en los Productos
para Informacin Electrnica no se fugarn ni se transformarn en mutaciones bajo
circunstancias normales de operacin de tal forma que el empleo de dichos Productos para
Informacin Electrnica no resultar en contaminacin grave del medio ambiente, lesin ni
dao a la propiedad. La unidad del periodo es Ao. Con el fin de mantener el EFUP
declarado, el producto deber ser utilizado de la manera ordinaria de conformidad con las
instrucciones y las circunstancias medioambientales como se define en el manual del
producto y se debern seguir al pie de la letra los calendarios de mantenimiento
especificados en los procedimientos de mantenimiento del producto. Los productos o piezas
fungibles pueden tener su propia etiqueta con un valor EFUP inferior al del producto. El
reemplazo peridico de esos productos o piezas fungibles con el fin de mantener el EFUP
declarado se deber hacer de conformidad con los procedimientos de mantenimiento del
producto. Este producto no se deber eliminar con la basura municipal general; se deber
manejar por separado y adecuadamente una vez que ya no est en servicio.
Este smbolo indica que este producto para informacin electrnica no contiene ninguna
sustancia o elemento txico o peligroso superior al valor de concentracin establecido por la
norma china SJ/T11363-2006 y que puede ser reciclado despus de ser eliminado y que no
se debe eliminar indebidamente.
1
La clase de equipo I o N/A (no aplicable).
2
El tipo de pieza aplicada B, BF, CF, no marcado o ninguno (no es para partes aplicadas).
3
Equipo ordinario (el equipo no tiene proteccin contra la entrada de agua).
4
Equipo inadecuado para uso en presencia de mezclas de anestsicos inflamables con aire, oxgeno u xido nitroso.
4P41
ADVERTENCIA
La introduccin de cambios o modificaciones sin la autorizacin
expresa de la entidad responsable del cumplimiento puede invalidar
el derecho del usuario a utilizar el equipo.
Lectores
Este manual ha sido preparado para profesionales sanitarios. Se espera que los
profesionales sanitarios tengan los conocimientos adecuados sobre procedimientos,
prctica y terminologa mdica que exige la monitorizacin de los pacientes
gravemente enfermos.
Este manual debe usarse junto con la gua Critical Care Monitoring Clinical
Reference and Troubleshooting Guide de GE. Este documento proporciona
informacin clnica de referencia, como la posicin de los electrodos del ECG, para
monitores de paciente GE.
Convenciones
Equipo
Este manual utiliza los siguientes trminos para simplificar nombres comunes del
equipo.
Trmino Definicin
Texto
Este manual utiliza los siguientes estilos de texto para identificar trminos de
hardware, trminos de software y la manera correcta de introducir datos.
Estilo Definicin
Ilustraciones y nombres
En este manual las ilustraciones se proporcionan nicamente como ejemplos. No
reflejan necesariamente los ajustes de su monitor ni los datos presentados en el
monitor.
Todos los nombres que parecen en ejemplos e ilustraciones son ficticios. El uso del
nombre de una persona real es pura coincidencia.
Solicitud de manuales
Si lo desea, puede pedir una copia impresa de este manual. Comunquese con su
representante local de GE y solicite el nmero de pieza que se indica en la primea
pgina del manual.
Revisin Comentarios
AC Battery
Power
Charging Status
A B
Graph
NBP Go/Stop
Zero All
Trim Knob
Silence Alarm/
Admit
Charging Status Power Graph Go/StopNBP Go/Stop Zero All Silence Alarm/
A B Admit
Dash 4000
1 Indicador luminoso de Proporciona una alarma visual para las alarmas del estado del
alarma paciente.
2 Panel de control Proporciona teclas de funcin rpida y el control Trim Knob
para desplazarse por los mens y seleccionar opciones.
Derecha
4000
NOTA
Todos los conectores del paciente que tienen el smbolo de parte aplicada ( )
son puertos de alto aislamiento y a prueba de desfibriladores para garantizar la
seguridad del paciente y proteger el dispositivo durante la desfibrilacin y la
electrociruga.
Izquierda
4000
Atrs
1
10
9
8
2
3000
3 4 5 6 7
Control remoto
Alojamiento TRAM-RAC
Pantalla remota
Pulsioxmetro Nellcor 395
Mdulo Aspect BISx
8 Conector Sinc. desfib. Proporciona seales de salida analgica a otros equipos.
Para obtener ms informacin, consulte Salida analgica, en
la pgina 8-6.
9 Requisitos de voltaje e Identifica los requisitos de voltaje e intensidad de corriente
intensidad de corriente para un uso correcto y seguro de este monitor.
10 Altavoz Proporciona un aviso acstico de las alarmas del estado del
paciente y del equipo. Para obtener ms informacin,
consulte Captulo 4.
Panel de control
3000, 4000 y 5000
En el panel de control del monitor se encuentran las siguientes teclas.
NOTA
En el monitor de paciente Dash 3000 no hay iconos en las teclas. Cada tecla se
identifica mediante una etiqueta que viene arriba.
4000/5000 3000/4000/5000 Descripcin
Icono Etiqueta
Pulse una vez esta tecla para encender o apagar el
monitor. Para obtener ms informacin, consulte
Modos de funcionamiento, en la pgina 2-12.
Potencia
Regist M/P (3000/ Pulse una vez esta tecla para imprimir los datos del
4000) paciente o una ventana de informacin. Pulse de
nuevo la tecla para detener la tarea de impresin.
Imprimir (5000) Para obtener ms informacin, consulte Captulo 7.
Pulse esta tecla una vez para iniciar una medicin de
presin arterial no invasiva. Pulse de nuevo la tecla
PNI M/P para detener la medicin. Para obtener ms
informacin, consulte Monitorizacin de la PNI, en la
pgina 10-1.
Pulse una vez esta tecla para poner a cero todas las
lneas de presin invasiva que estn abiertas al aire
Todos cero atmosfrico. Para obtener ms informacin, consulte
Monitorizacin de presiones invasivas, en la pgina 9-
1.
Oprima para admitir rpidamente a un paciente en el
monitor cuando el monitor est en el estado de
Silenciar alarma/
descarga. Para obtener ms informacin, consulte
admitir (3000/
Admisin rpida, en la pgina 5-3.
4000/5000)
Oprima para contolar las alarmas audibles segn se
Silenciar alarma
hayan configurado en los valores predeterminados.
(5000)
Para obtener ms informacin, consulte Alarmas, en
la pgina 4-1.
5000
Icono Etiqueta Descripcin
Pulse esta tecla una vez para entrar en el modo en
espera. Pulse la tecla de nuevo para volver al modo
En espera
normal. Para obtener ms informacin, consulte
Introduccin, en la pgina 3-2.
Pulse esta tecla una vez para cerrar todos los mens
y ventanas de informacin abiertos y volver a la
Pantalla principal pantalla principal. Para obtener ms informacin,
consulte Descripcin de la interfaz del usuario, en la
pgina 2-13.
Pulse esta tecla una vez para mostrar las tendencias
del paciente. El tipo de tendencia mostrado depende
Tendencias de los ajustes de fbrica o de usuario. Para obtener
ms informacin, consulte Personalizacin de la tecla
Tendencias, en la pgina 6-8.
Pulse esta tecla una vez para ver el men PNI AUTO.
Seleccione uno de los trece intervalos de tiempo
predefinidos o seleccione PERSONALIZAR para
PNI Auto
crear un nuevo ciclo de intervalo de medicin
automtica para el paciente o iniciar un ciclo de
intervalo personalizado predefinido.
Pulse esta tecla una vez para admitir al paciente.
Pulse la tecla de nuevo para acceder a la opcin
Admitir/ DESCARGAR PACIENTE y descargar a un paciente
Descargar admitido. Si desea ms informacin, consulte
Admisin automtica, en la pgina 5-4 o dar Dar de
alta, en la pgina 5-6.
2. Cuando el puntero est frente a la opcin deseada, pulse el control Trim Knob
para seleccionarla.
3. Si hay varias opciones, gire el control Trim Knob hasta que se resalte la opcin
deseada.
5. Para salir del men, site el puntero frente a la opcin VOLVER y pulse el
control Trim Knob.
2. Cuando el puntero est frente a la opcin deseada, pulse el control Trim Knob
para resaltar el parmetro.
indicadores
Indicador luminoso de alarma
Indica una situacin de alarma. El asa o el marco de la pantalla llevan incorporado un
indicador luminoso de alarma opcional.
Potencia
En el panel delantero del monitor Dash 3000, hay un indicador luminoso LED
rotulado AC (ca) y un LED rotulado Battery. Cuando el LED AC est iluminado
significa que el monitor est funcionando con corriente alterna. Cuando el LED
Battery est iluminado significa que el monitor est funcionando con corriente de la
batera.
820A
Indicador de alimentacin
Estado de carga
Indica el estado de carga de las bateras internas. Un indicador para cada batera (A y
B).
821A
Indicador del estado de carga
Estado de la batera
Indica el estado de alimentacin de las bateras internas. Uno en el interior de cada
puerta de las bateras.
Componentes opcionales
Alojamiento del mdulo TRAM-RAC 2A
El alojamiento del mdulo TRAM-RAC 2A admite un mdulo de parmetro nico.
Tiene una fuente de alimentacin interna opcional que alimenta el alojamiento del
mdulo y admite los voltajes necesarios.
Mdulos monoparmetro
Puede utilizar los siguientes mdulos de parmetro nico del alojamiento del mdulo
TRAM-RAC 2A para adquirir los datos fisiolgicos del paciente y verlos en el
monitor.
Mdulo SAM
El mdulo inteligente para anlisis de mltiples gases de anestesia (SAM) es un
analizador infrarrojo que determina las concentraciones de los gases inspirados y
espirados de los pacientes y calcula la frecuencia respiratoria. Para obtener ms
informacin, consulte Captulo 16.
Red Unity
Unity Network es una opcin de software que se adquiere y que debe activarse para
poder usar una estacin central, una pantalla remota, un sistema de LAN inalmbrica
o cualquier otro dispositivo en red.
PRECAUCIN
PRDIDA DE DATOSEl uso de un punto de acceso o dispositivo
de LAN inalmbrica cerca de hornos de microondas puede causar
silencios en las ondas, prdida de ondas o la aparicin del mensaje
SIN COM en la estacin central debido a interferencia de
radiofrecuencia (RF). Asle el monitor de la fuente o dispositivo de
interferencia o retire la fuente o dispositivo de interferencia.
NOTA
Los monitores inalmbricos que se trasladen de una sala a otra deben
configurarse en los modos ROVER o ROVER/COMBO.
El sistema de LAN inalmbrica permite mover los monitores (dentro del rea de
cobertura del punto de acceso) manteniendo una conexin potente y continua con la
red. Los puntos de acceso conectan monitores inalmbricos a la infraestructura de red
cableada existente dentro del edificio. Las reas cubiertas por cada punto de acceso se
solapan para garantizar una cobertura ininterrumpida. Los monitores inalmbricos
funcionan de la misma forma que los monitores conectados directamente a la red.
La comunicacin de red cableada (conexin directa a la red con un cable) o
inalmbrica es transparente para el usuario. No se indica en la pantalla.
La comunicacin inalmbrica se establece automticamente cuando se desconecta el
cable de red de un monitor inalmbrico. La comunicacin cableada se establece
automticamente al conectar el cable de red al monitor inalmbrico y a la red. Ambos
modos de comunicacin en red se establecen en un plazo de tres segundos tras la
conexin o desconexin con la red cableada.
La conexin de red cableada tiene prioridad cuando un monitor est configurado en el
modo inalmbrico pero est conectado por un cable a la red.
Si experimentan problemas de comunicaciones de red, pruebe lo siguiente:
Asegrese de que el monitor est en el rea de cobertura de la red inalmbrica.
Pruebe a mover el monitor al rea de un punto de acceso diferente de la red
inalmbrica.
Asle el monitor de la fuente o dispositivo de interferencia o retire la fuente o
dispositivo de interferencia.
Impresora lser
ADVERTENCIA
PELIGRO DE CHOQUELas impresoras son equipo certificado
por UL 60950/IEC 60950 y es posible que no cumplan con los
requisitos de corriente de fuga del equipo de atencin de pacientes.
Este equipo no debe situarse en la proximidad de un paciente a
menos que se siga la norma sobre equipos mdicos EN 60601-1-1.
No conecte una impresora lser a una regleta de enchufes de varias
salidas que tambin suministre corriente a un equipo para cuidado de
pacientes. El uso de una regleta de enchufes con un sistema
producir una corriente de fuga de envolvente equivalente a la suma
de todas las corrientes de tierra individuales del sistema si se
interrumpe el conductor de tierra protector de la regleta.
Puede accederse a una impresora lser a travs de una estacin central. Para obtener
ms informacin, consulte Captulo 7.
Control remoto
El control remoto de mano controla el monitor. Se conecta al monitor a travs de un
cable de comunicaciones con un conector DIDCA conectado al puerto Aux del
monitor o de la estacin de trabajo.
Adulto
Neonatal
Quirfano
Cada versin ofrece un conjunto nico de botones y un control Trim Knob.
CRG Reactivar Neonatal Abre el men TENDENCIAS CRG en el evento CRG ms reciente.
Ver Activo/Inactivo Adulto, Neonatal y Quirfano Desactiva la presentacin, las alarmas y la PNI, pero se mantiene la
alimentacin por la red elctrica o por batera y se mantienen activas
dichas funciones en la estacin central.
Registro M/P Adulto, Neonatal y Quirfano Imprime los datos del paciente actual. Pulse de nuevo para detener
Imprimir la accin.
PNI M/P Adulto, Neonatal y Quirfano Inicia una medicin de PNI. Pulse de nuevo para detener la accin.
PNI Inmed Adulto y Quirfano Inicia cinco minutos de mediciones continuas y secuenciales de la
PNI.
Vol del QRS Neonatal Abre un men para ajustar el volumen del tono del QRS.
Todos cero Adulto, Neonatal y Quirfano Pone a cero todas las lneas de presin invasiva que estn abiertas a
la presin atmosfrica.
Dash Port 2
El puerto Dash es una estacin de conexin para un monitor. Proporciona al monitor
un acceso sencillo de conexin/desconexin a una fuente de corriente alterna, a la red,
a una pantalla remota y a dispositivos auxiliares. Si desea ms informacin, consulte
las instrucciones de uso de la estacin de conexin.
Monitor remoto
La pantalla remota proporciona una visualizacin a mayor tamao o la visualizacin
en otra habitacin. La pantalla remota debe estar situada a una distancia no superior a
45 m del monitor de paciente. Tambin requiere una estacin de conexin, un monitor
con la versin 5 del software o versiones posteriores y una conexin de red.
Modos de funcionamiento
Normal
Pulse la tecla Alimentacin para iniciar el modo de funcionamiento normal. El modo
Normal proporciona acceso a todas las funciones del monitor, incluidas la
monitorizacin de las constantes vitales, la comunicacin en red y la carga de las
bateras. Durante la secuencia de arranque, aparece una pantalla emergente y se
iluminan el panel de control y los indicadores luminosos de alarma. Despus de unos
20 segundos, aparece el Men principal.
Antes de admitir un paciente en el monitor, realice las siguientes tareas para verificar
que el monitor est listo para usar.
ADVERTENCIA
Antes de utilizar el monitor por primera vez, lea el apartado
Avisos relacionados con la seguridad, en la pgina 1-2.
Inactivo/Cargando
Cuando el monitor est en el modo de funcionamiento normal, pulse la tecla Espera
para pasar al modo de funcionamiento Inactivo/Cargando. Se desactivarn todas las
alarmas y se mostrar la pantalla En espera hasta que se pulse el control Trim Knob o
las teclas Espera o Admitir/Descargar. La operacin en el modo apagado/cargando
slo tiene una funcin: cargar las bateras.
Inactivo
Para apagar el monitor, pulse la tecla Alimentacin y desconecte el monitor de la red
elctrica. Cuando est apagado, el monitor no realiza ninguna operacin.
NOTA
No puede apagar el monitor cuando ste se encuentra en los modos de
monitorizacin COMBO o ROVER COMBO. Si desconecta el monitor de la red
elctrica y pulsa la tecla Alimentacin, se le pedir que descargue al paciente. El
monitor recibe alimentacin elctrica de las bateras hasta que se descargue al
paciente.
1 2 3
6
7
8 9
809B
Pantalla principal
1
La opcin RELOJ grande utiliza el espacio de una ventana de parmetros y slo viene en la
versin 6 o posterior del software. Consulte Definicin de ajustes de control, en la
pgina 3-9.
Mens
Hay tres tipos de mens.
Submens: pequeo men que aparece sobre el men original. Todos los
submens requieren alguna accin por parte del usuario. Hay tres tipos de accin:
Desplazamiento Use el control Trim Knob para desplazarse y
seleccionar una opcin.
Puntero: utilice el control Trim Knob para mover un puntero (>) y
seleccionar una opcin en una lista.
Numrica: utilice el control Trim Knob para desplazarse por un intervalo de
nmeros y hacer una seleccin.
Mens subordinados: serie completa de opciones de men.
Mens de accin directa: mens que permiten seleccionar un estado (por
ejemplo, ACT o INACT) o iniciar un proceso (por ejemplo, REAPRENDER).
Ventanas
Hay dos tipos de ventana: parmetro e informacin.
2
1
3
4
518A
1 Valores digitales
2 Etiqueta de la ventana de parmetro
3 Lmites de alarma
4 Unidades de medida
Una ventana de informacin es una ventana emergente grande que se muestra sobre la
mayor parte de la pantalla. Contiene informacin de ayuda y otra informacin que no
es en tiempo real. Permanecen visibles un mximo de seis ventanas de parmetro y
los dos ltimos segundos de las ondas en tiempo real.
522D
Ventana de informacin
Introduccin
La pantalla principal tiene una opcin de men, MS MENS. Las siguientes
opciones de men son puntos de partida para acceder a los ajustes del monitor y
configurarlos.
Opcin Funcin
DATOS DEL PACIENTE Ver datos del paciente y acceder a los programas de
clculo. Para obtener ms informacin, consulte Captulo 6.
NOTA
El nombre del men cambia en el tipo de monitor de
paciente QUIRFANO a NUEVO PACIENTE.
PONER EN ESPERA
PRECAUCIN
DESACTIVAR MODO PANI AUTOCuando selecciona la
opcinPONER EN ESPERA o pulsa la tecla En espera, se
apaga automticamente el modo PANI AUTO.
NOTA
Esta opcin slo viene en la versin 6 o posterior del
software.
Identificacin de la configuracin
Paquetes de software
Hay tres paquetes de software.
Opciones de software
Hay tres opciones de software. Estas opciones pueden adquirirse por separado y
utilizarse con cualquier paquete de software o en combinacin con otras opciones de
software.
Modos de monitorizacin/admisin
Hay cuatro modos de monitorizacin o admisin. El modo determina la forma en que
se admite a los pacientes en el monitor y el funcionamiento del monitor en un entorno
de red. Se define durante la instalacin por medio del men protegido por contrasea
MODO DE SERVICIO.
ADULTO-UCI
NEONATAL-UCIi
QUIRFANO
Para saber qu tipo de monitor de paciente se est ejecutando en un monitor,
seleccione MS MENS > PREPARAR MONITOR > CONFIGURACIN
SOFTWARE. El tipo de monitor de paciente aparece en TIPO MONITOR DE PAC.
Si desea ms informacin sobre los ajustes predeterminados del monitor para cada
tipo de monitor de paciente, consulte Ajustes de fbrica, en la pgina C-1.
Idioma
El idioma del monitor se define en una de 14 opciones durante la instalacin. En la
mayora de los casos, el idioma no afecta a las funciones o capacidades del monitor.
Sin embargo, en algunos idiomas se pueden experimentar los siguientes problemas:
NOTA
Los caracteres especiales que se envan a travs de la red en la difusin de
alarmas, en los mensajes de estado del paciente o del equipo y en los nombres de
las camas o de las unidades no pueden visualizarse en los equipos conectados a la
red que no admitan estos idiomas.
Lugar
El monitor inicialmente est configurado con uno de dos lugares
PREDETERMINADO o France. Si el monitor est configurado en FRANCE, las
siguientes funciones sern diferentes de las funciones predeterminadas estndar del
monitor.
Francia
Alarmas
Pausa de alarmas: tiene una duracin de tres minutos como mximo cuando el
monitor est en los tipos de monitor de paciente ADULTO - UCI o NEONATAL
- UCI.
Volumen de alarmas: las alarmas no pueden apagarse en el tipo de monitor de
paciente NEONATAL - UCI. El valor ms bajo posible es 10%.
Cuando se apaga el volumen, el monitor emite una alarma cada tres minutos para
recordarle que las alarmas estn silenciadas. Se restablece el volumen
predeterminado del monitor cuando se admite a un paciente, se produce una
interrupcin de la pausa de las alarmas o se enciende el monitor.
Alarmas de descarga: el monitor emite una alarma cada tres minutos cuando se
descarga a un paciente.
Niveles de alarma: todas las alarmas de estado del paciente de nivel Mensaje
relacionadas con parmetros (excepto ECG) se elevan automticamente al nivel
Aviso de alarma de estado del paciente.
Los siguientes lmites de alarma predeterminados del monitor tambin son nicos:
Parmetros
Los siguientes valores de parmetros son nicos:
Ajustes de fbrica
Los ajustes de fbrica controlan los ajustes de los niveles de alarma, los lmites de
alarma, la configuracin de pantalla y la prioridad de los parmetros. Cada monitor
est programado con tres conjuntos de ajustes de fbrica (uno por cada tipo de
monitor de paciente).
NOTA
Si el sistema le pide una contrasea despus de seleccionar esta opcin, significa
que el acceso a los ajustes prefijados se protegi con contrasea durante la
instalacin.
Si desea ver una lista completa de los ajustes de fbrica para cada tipo de monitor de
paciente, consulte Ajustes de fbrica, en la pgina C-1.
Ajustes de usuario
Los ajustes de usuario son un conjunto de ajustes de fbrica modificados. Puede crear
un mximo de cinco perfiles de ajustes de usuario para cada tipo de monitor de
paciente utilizado en su unidad.
PRECAUCIN
Si se desconecta del monitor un cable de paciente y la ventana del
parmetro desaparece de la pantalla, es posible que se restablezcan
los ajustes de fbrica de los lmites de alarma al volver a conectar el
cable.
Ajustes de control
Los ajustes de control son ajustes temporales que puede realizar en los valores de
parmetros o en las funciones bsicas del monitor para el paciente admitido en el
monitor. Estos ajustes se borran al descargar al paciente del monitor.
NOTA
Todos los ajustes de usuario son efectivos inmediatamente, pero debe admitir al
paciente en el monitor para que las alarmas sean plenamente funcionales.
NOTA
Si no define un nombre de ajuste de usuario y realiza cambios en los ajustes
prefijados del monitor, el nombre del ajuste de usuario se muestra con un
asterisco. Por ejemplo, ADULTO 0*.
7. Seleccione VOLVER.
9. Seleccione cualquiera de los mens siguientes y haga los cambios que desee.
Opcin Funcin
Opcin Funcin
ONDAS ACT/INACT Seleccione la opcin de derivacin que desee para cada onda
o seleccione INACT para eliminar esta onda de la pantalla.
NOTA
Cuando el parmetro ECG est inactivo, la primera
opcin de onda muestra el parmetro primario de
monitorizacin del paciente. La opcin no puede
modificarse hasta que se active el parmetro ECG.
VER Seleccione el nmero de ondas que desee visualizar en la
pantalla.
Opcin Funcin
Opcin Funcin
TIPO PACIENTE-MONITOR
Modo de monitorizacin de la aplicacin
AJUSTES DE MONITOR
proteccin con contrasea
Si desea ms informacin, consulte el manual de servicio.
NOTA
Tambin puede modificar los ajustes de parmetros de la pantalla principal
utilizando el control Trim Knob para seleccionar la etiqueta de la ventana de
parmetro. Si desea ms informacin sobre ajustes de control de un parmetro
especfico, consulte el captulo de este manual correspondiente al parmetro.
NOTA
Descargue a los pacientes del monitor antes de restaurar los ajustes de fbrica.
1. Seleccione MS MENS > PREPARAR MONITOR > AJUSTES
PREFIJADOS.
NOTA
Slo est disponible en la versin 6 del software y en versiones posteriores.
579C
NOTA
PARMETRO 1 no se puede modificar. Siempre es ECG. Si el campo
PARMETRO 2 se configura como ECG o ST, la ventana del parmetro ECG se
presentar con el tamao de dos ventanas de parmetro.
NOTA
Si no est monitorizando de forma activa un parmetro, la ventana del parmetro
no se presenta en pantalla. Al comenzar a monitorizar el parmetro, la pantalla
automticamente se reconfigurar para presentar el parmetro en la prioridad y la
posicin de pantalla definidas.
Introduction
Visin general
El monitor le notifica las alarmas del estado del paciente o del equipo mediante
indicadores acsticos o luminosos o mensajes en pantalla. Los mensajes en pantalla
aparecen en las siguientes ubicaciones de la pantalla principal:
810A
Para los tipos de monitor de paciente ADULTO-UCI y NEONATAL-UCI, la ventana
de parmetro de alarma se muestra automticamente cuando se admite a un paciente
en el monitor. Registra toda alarma del estado del paciente definida como CRISIS,
ATENCIN y AVISO.
Las alarmas activas se muestran en rojo. Las alarmas resueltas aparecen en el color
designado para ese parmetro.
Las cuatro alarmas resueltas ms recientemente se presentan por orden cronolgico
con el valor extremo del parmetro, la fecha y la hora. El valor numrico extremo de
todas las alarmas activas mostradas se actualiza constantemente.
Alarmas inteligentes
El procesamiento de las alarmas de cada parmetro no se activa hasta que el monitor
haya detectado datos fisiolgicos vlidos del paciente. Esto permite admitir un
paciente y proceder a realizar las conexiones al paciente necesarias sin la molestia de
escuchar tonos de alarma. Cuando se agrega un nuevo parmetro durante la
monitorizacin, el procesamiento de alarmas de ese parmetro no se activa sino hasta
que se detecten datos fisiolgicos vlidos.
NOTA
Para usar la funcin de Alarma inteligente de manera correcta, retire todos los
cables de paciente conectados al dispositivo de adquisicin y d de alta al
paciente antes de admitir a un nuevo paciente. De esta manera se garantiza que
no quede ningn dato en el monitor despus de la descarga (alta). Consulte dar
Dar de alta, en la pgina 5-6.
NOTA
Cuando est habilitada la funcin Admisin automtica en AJUSTES
PREFIJADOS, el monitor admite al paciente automticamente despus de 30
segundos de que se hayan detectado datos fisiolgicos de SpO2 o ECG. No se
activar ninguna alarma de parmetro mientras el monitor no haya admitido
automticamente al paciente. En todo momento sigue vigente la capacidad de
admitir al paciente manualmente. Consulte Admisin automtica, en la pgina 5-
4.
ADVERTENCIA
Despus de interrumpir el suministro elctrico (por ejemplo: para
comprobar la alimentacin de urgencia), se debe confirmar que el
procesamiento de las alarmas se ha activado y averiguar si se ha
producido una arritmia durante el corte de suministro.
Tipos de alarma
Alarmas del estado del paciente
Las alarmas del estado del paciente son las alarmas de mxima prioridad. Son
causadas por una situacin del paciente que supera los lmites de alarma de un
parmetro o por una situacin de arritmia.
Hay cuatro niveles de alarmas del estado del paciente.
A continuacin, se describe la respuesta del monitor a las alarmas del estado del
paciente.
ADVERTEN
Indicator CRISIS AVISO MENSAJE
CIA
Mensaje en pantalla S S S S
Impresin automtica 1 S S No No
HISTORIA DE S S S No
ALARMAS
Difusin de alarmas S S S No
Terminal de alarma S S S No
remota
1
El ajuste prefijado para ADULTO-ICU es Activado; NEONATAL-ICU y QUIRFANO es
Desactivado.
Puede modificar los lmites y los niveles de alarma del estado del paciente. Para
obtener ms informacin, consulte Ajustes de control, en la pgina 4-6.
Mensaje en pantalla S S S
Difusin de alarmas S No No
Terminal de alarma S No No
remota
NOTA
Las alarmas del estado del equipo no pueden cambiar de un nivel a otro en la
mayor parte de los casos. Sin embargo, puede configurar niveles de alarma
predeterminados para las siguientes alarmas de estado del sistema: FALLO
DERIV ECG, SpO2 DESCONECTADA, BUSC PULSO SPO2, PANI SIN
DETERMINACIN.
NOTA
Las alarmas de paciente de nivel de CRISIS, ADVERTENCIA y AVISO son de
ms alta prioridad que las alarmas del sistema de nivel ADVERTENCIA y
AVISO. Por ejemplo, si FALLO DE DERIV est configurado como
ADVERTENCIA del sistema y ocurre una alarma de FALLO DE DERIV
cuando est activa una alarma de paciente de nivel AVISO, la alarma audible
asociada con la alarma de paciente de nivel AVISO sonar en el monitor de
cabecera. Adems, la alarma de ADVERTENCIA del sistema no activar una
alarma remota de terminal ni la funcin Ver en alarma. Las alarmas visuales, sin
embargo, siguen presentes en el monitor de cabecera y en cualquier dispositivo
de monitorizacin de la estacin central.
Seguridad
ADVERTENCIA
ACTIVACIN DE ALARMASNo sonar ni se mostrar en
pantalla ninguna alarma hasta que un paciente sea admitido en el
monitor. El monitor NO emitir una alarma si un paciente no
admitido entra en situacin de alarma. Debe admitir al paciente para
activar las alarmas, la impresin automtica de alarmas y la
HISTORIA DE ALARMAS.
ADVERTENCIA
Despus de un corte del suministro elctrico, compruebe que el
procesamiento de las alarmas est activo y que no se haya producido
una arritmia.
PRECAUCIN
En los monitores sin deteccin de arritmias que estn
monitorizando a pacientes con riesgo de asistolia, GE recomienda
definir la alarma de FC como CRISIS. ya que si est definida como
ATENCIN, la alarma desaparece despus de tres minutos de
asistolia continua.
NOTA
Desconecte siempre del monitor todos los cables de paciente antes de descargar a
un paciente con objeto de eliminar del monitor todos los datos de alarmas.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > CONTROL DE ALARMAS. A continuacin, seleccione cualquiera
de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
NOTA
En el modo NEONATAL-UCI, el nivel de alarma del
lmite de frecuencia cardaca no pueden definirse
como MENSAJE.
NOTA
En el modo NEONATAL-UCI, el volumen de las
alarmas no se puede desactivar. El volumen de alarma
ms bajo que puede definirse es el 10%.
Silenciar alarmas
Temporalmente
ADVERTENCIA
Durante una pausa de alarmas las alarmas no suenan, no se
guardan las historias de alarmas, no se imprimen los registros
grficos de alarmas y no se enva ninguna alarma a la estacin
central.
Para silenciar las alarmas, pulse la tecla Silenciar alarma. Se presenta en pantalla el
mensaje SILENCIADO y no sonarn las alarmas. El tiempo que las alarmas estn
silenciadas depende de:
Alarma activa
Pulsaciones de la
ADULTO-UCI NEONATAL-UCI QUIRFANO
tecla
Una 60 segundos
Dos 5 minutos 3 minutos 5 minutos
Hay tres ventanas Pausa cancelada 15 minutos
Cuatro Pausa permanente
Cinco Pausa cancelada
NOTA
Tambin puede seleccionar Slo silencio en los ajustes prefijados del monitor.
Esto desactiva la pausa y una segunda pulsacin reactiva la alarma (frente a una
pausa extendida).
Pulsaciones de la
ADULTO-UCI NEONATAL-UCI QUIRFANO
tecla
Permanentemente
Para silenciar permanentemente todas las alarmas acsticas para el paciente admitido
en el monitor, seleccione MS MENS > CONTROL DE ALARMAS > VOL DE
ALARMA > INACT.
NOTA
En el modo NEONATAL-UCI, el volumen de las alarmas no se puede desactivar.
El volumen de alarma ms bajo que puede definirse es el 10%.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Introduction
La gestin de pacientes incluye las siguientes tareas:
Admisin de pacientes en el monitor.
Descarga de pacientes del monitor.
Visualizacin de otros pacientes.
Admitir
Visin general
Puede admitir en el monitor a un paciente desde la cabecera del paciente o desde una
estacin central. Hay tres formas de admitir a un paciente en el monitor desde la
cabecera del paciente:
Admisin estndar
Admisin rpida
Admisin automtica
ADVERTENCIA
ACTIVACIN DE ALARMASNo sonar ni se mostrar en
pantalla ninguna alarma hasta que un paciente sea admitido en el
monitor. El monitor no emitir una alarma si un paciente no
admitido entra en situacin de alarma. Debe admitir al paciente para
activar las alarmas, la impresin automtica de alarmas y la
HISTORIA DE ALARMAS.
Adems del mensaje, se puede configurar una alerta de descarga (pitido) en los
ajustes prefijados del monitor. La alerta de descarga suena regularmente cuando el
monitor est descargado y con la pantalla encendida.
Admisin estndar
La informacin necesaria para admitir a pacientes en el monitor depende del modo de
monitorizacin y del tipo de monitor de paciente.
ENVIADO POR Seleccione el nombre del mdico que remiti al paciente (16
caracteres como mximo).
b. Seleccione el nombre del ajuste prefijado del usuario que desee en la ventana
REACTIVAR AJUSTES.
Admisin rpida
Puede admitir rpidamente a un paciente a un monitor que ha sido descargado (baja)
sin tener que primero introducir los datos del paciente. Despus, cuando el tiempo lo
permita, puede agregar los datos del paciente.
1. Complete una de las siguientes tareas para iniciar la monitorizacin del paciente.
Admisin automtica
El estado predeterminado de la funcin AUTO ADMITIR es ACTIVADO, pero se
puede desactivar en Ajustes prefijados. Cuando se ACTIVA en AJUSTES
PREFIJADOS, la funcin AUTO ADMITIR proporciona admisin automtica del
paciente y activacin de las alarmas. El monitor admite al paciente automticamente
despus de 30 segundos de detectar datos continuos de ECG o datos fisiolgicos de
SpO2. En todo momento sigue vigente la capacidad de admitir al paciente
manualmente.
ADVERTENCIA
La funcin de AUTO ADMITIR slo viene en los monitores Dash
versin 6.6 y posterior. En el caso de monitores anteriores a la
versin 6.6 o si el mensaje ADMITIR PACIENTE PARA
ACTIVAR ALARMAS contina mostrndose en el monitor 30
segundos despus de que se hayan detectado ECG o datos
fisiolgicos de SpO2, deber admitir al paciente manualmente
usando el botn Admit/Descargar del teclado o del control remoto
o mediante el men ADMITIR.
ADVERTENCIA
Un sitio clnico podra consistir en un entorno mixto de monitores
Dash con autoadmisin ACTIVADO y otros con Autoadmisin
DESACTIVADO o monitores Dash anteriores a la versin 6.6 que
no son compatibles con la funcin AUTO ADMITIR. Si el mensaje
ADMITIR PACIENTE PARA ACTIVAR ALARMAS contina
mostrndose en el monitor 30 segundos despus de que se hayan
detectado ECG o datos fisiolgicos de SpO2, deber admitir al
paciente manualmente usando el botn Admit/Descargar del
teclado o mediante el men ADMITIR.
NOTA
Datos fisiolgicos de un ECG es cualquier situacin que no resulta en un estado
de FALLO DE DERIV.
NOTA
Datos fisiolgicos de SpO2 es cualquier situacin que no resulta en una situacin
de SONDA SPO2 DESACTIVADA o SPO2 DESCONECTADA.
NOTA
La caracterstica AUTO ADMITIR slo est disponible en el tipo de paciente-
monitor QUIRFANO cuando el monitor est en el modo de monitorizacin
COMBO.
Para ACTIVAR o DESACTIVAR la funcin Autoadmitir, siga este procedimiento:
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > INFORMACIN DE ADMISIN. A continuacin, seleccione
cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
NOTA
Si modifica la informacin del paciente solicitada a un servidor
de acceso a laboratorios, informe al personal pertinente del
hospital.
PEDIR INFO DE ADMISIN Todas Todas Solicita informacin del paciente de un servidor de acceso a
laboratorios con una interfaz para la informacin del hospital.
NOTA
Utilice la opcin de men VER INFO DE ADMISIN MAN para
revisar la informacin introducida manualmente aparte de la
informacin rellenada automticamente.
REACTIVAR AJUSTES Todas Todas Recupera los ajustes de fbrica.
AYUDA ADMISIN Todas ADULTO-UCI y Permite revisar la informacin del paciente necesaria para admitir a
NEONATAL-UCI un paciente para el modo de monitorizacin actual.
ADMITIR PACIENTE Todas ADULTO-UCI y Admite a un paciente en el monitor con la informacin introducida en
NEONATAL-UCI la ventana de informacin INFORMACIN DE ADMISIN
MANUAL.
NUEVO PACIENTE Todas QUIRFANO Descarga los datos existentes del paciente y prepara el monitor para
la admisin del siguiente paciente.
UNIDADES DE MEDICIN Todas Todas Seleccione las unidades de medicin para la edad, la altura y el
peso del paciente.
NOMBRE DE LA UNIDAD ROVER y ROVER Todas Seleccione el nombre de la unidad para la identificacin en la red.
COMBO
NMERO DE LA CAMA ROVER y ROVER Todas Seleccione el nmero de la cama para la identificacin en la red.
COMBO
UBICACIN DE ROVER y ROVER Todas Seleccione impresoras de la red.
REGISTRO COMBO
DEFINIR ID LUGAR ROVER y ROVER Todas Seleccione el sistema de informacin de cardiologa MUSE para la
COMBO identificacin en la red.
FUENTE ECG COMBO y Todas Seleccione el monitor o transmisor de telemetra para recibir los
ROVER COMBO datos de ECG. Si selecciona telemetra, debe seleccionar tambin el
nmero de transmisor para poder admitir a un paciente en el
monitor.
1
Todo incluye los cuatro modos de monitorizacin: ESTNDAR, ROVER, COMBO Y ROVER COMBO.
2
Todo incluye los tres modos de paciente-monitor: ADULTO-ICU, NEONATAL-ICU y QUIRFANO.
ADVERTENCIA
DAR DE ALTA PARA BORRAR LOS DATOS DEL
PACIENTECuando se admite a un paciente nuevo en el monitor,
hay que borrar del monitor todos los datos del paciente anterior. Para
ello, desconecte todos los cables del paciente y descargue al paciente
del monitor.
Versin del software del monitor Monitor de paciente Dash 3000/4000/5000 (V1 o posterior) Dash 3000/4000/5000 (V5 o
anfitrin posterior)
Monitor de paciente Solar 8000M (V4 o posterior)
Versin del software del monitor
(origen de la alarma) Monitor de informacin Solar 9500
Divisin automtica de la No S S
pantalla
Monitores que puede ver Todos los monitores de la Todos los monitores de la Todos los monitores de la red
unidad. unidad con la funcin AUTO desde el monitor anfitrin con la
VER ALARMA activada. funcin AUTO VER ALARMA
activada.
1
Los monitores sin tarjeta inalmbrica instalada y la versin de software 5 o posterior pueden enviar datos hasta 40 monitores o dispositivos de la
red.
Limitations
PRECAUCIN
NOTIFICACIN DE ALARMASEn la lnea de mensajes puede
mostrarse un mximo de cuatro monitores al mismo tiempo, aunque
haya ms de cuatro monitores en alarma. Debido a esta limitacin,
no debe utilizarse la funcin de vista automtica de cama en alarma
en lugar de una estacin central.
Ajustes de usuario
Todos los monitores de una unidad tienen los mismos ajustes de fbrica o de usuario.
Para modificar de forma permanente estos ajustes, consulte Definicin de ajustes de
usuario, en la pgina 3-7.
Las siguientes opciones controlan cundo y cmo otros monitores son vistos en un
monitor anfitrin. Algunos ajustes slo estn disponibles para una opcin de software
especfica.
ADVERTENCIA
LIMITACIN DE NOTIFICACIN DE ALARMASSi una
cama visualizada se configura para ver automticamente
una cama que tiene la funcin AUTO VER ALARMA
definida como NO, la cama visualizada slo recibir el
mensaje de la lnea de alarmas, pero NO la vista en pantalla
dividida de la alarma acstica acompaante. Para evitar
esta limitacin, compruebe que todas las camas
visualizadas de la lista de visualizacin tienen la opcin
AUTO VER ALARMA configurada en S.
NIVEL ALARMA VAEA AutoView XM Seleccione el nivel de alarma ms bajo para la visualizacin
automtica en el monitor anfitrin. Tambin se mostrarn
todos los niveles de alarma de mayor prioridad.
NOTA
Si el monitor no est ejecutando AutoView XM, todas
las alarmas de atencin del estado del paciente y las
alarmas de atencin y CRISIS del equipo de la unidad
se muestran en la ventana de mensajes de alarma.
SILENCIO VAEA AutoView XM Seleccione cundo desaparece la vista dividida del monitor
en alarma despus de silenciar una alarma en el monitor
anfitrin.
1
Todas las opciones de software incluyen las funciones Vista en alarma (VOA), Vista auto en alarma (VAEA) y AutoView XM.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > VER OTRO PACIENTE. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
DATOS PAC OBSERVADO Muestra el ltimo evento del paciente, TEND. TABULARES
o TEND. GRFICAS.
ADVERTENCIA
Debido a la limitacin de espacio de la lnea de mensajes de
alarma, es posible que dicha lnea slo muestre las camas que estn
en alarma, pero no el motivo de la alarma. Tambin puede suceder
que el motivo de la alarma aparezca tan abreviado que resulte
difcilmente comprensible para el usuario. Para ver el motivo de la
alarma, seleccione VER ALARMA para la cama que desee ver.
REG/IMPRIMIR
SILENCIO (60 segundos)
LTIMO EVENTO
CONSTANTES VITALES
TENDENCIAS GRFICAS
4. Seleccione VOLVER, MEN ANTERIOR o MEN PRINCIPAL para salir.
592B
El monitor visualizado se muestra hasta que se seleccione MEN PRINCIPAL o la
visualizacin de otro monitor.
Introduction
El trabajo con datos de pacientes incluye las siguientes tareas:
Revisin de la HISTORIA DE ALARMAS.
Revisin de los SIGNOS VITALES.
Revisin del GRFICO DE TENDENCIAS.
Revisin de las TENDENCIAS CRG.
Personalizacin de le tecla Tendencias.
Revisin de los datos de laboratorio.
Administracin de los clculos cardacos.
Administracin de los clculos pulmonares.
Administracin de los clculos de dosis.
NOTA
En los tipos de monitor de paciente ADULTO-UCI y NEONATAL-UCI, no se
almacenan eventos durante una pausa de las alarmas ni cuando se descarga al
paciente.
604A
ADVERTENCIA
MEDICIN DE DATOS ALMACENADOS EN LA HISTORIA
DE ALARMASLos datos de ondas almacenados en la
HISTORIA DE ALARMAS utilizan una tecnologa de compresin
que puede no permitir una reconstruccin perfecta de los datos de
ondas al verlos posteriormente. Aunque es relativamente frecuente
que se produzcan diferencias, stas suelen ser mnimas. Se
recomienda al usuario que compruebe las mediciones diagnsticas
de ondas con los datos de las ondas de los registros grficos en
tiempo real.
Para seleccionar una alarma o evento, site el puntero frente a la opcin y pulse el
control Trim Knob. Si se selecciona un evento de arritmia, se muestran la onda
aplicable y nuevas opciones de men.
Al ver una referencia o alarma de ST, se presenta un complejo QRS de todas las
derivaciones disponibles (excepto AVR). Cuando se ve una alarma de ST, se presenta
un asterisco al lado de cada derivacin que infringe los lmites de ST.
Opcin Funcin
Signos vitales
La opcin SIGNOS VITALES muestra los valores de los parmetros monitorizados
del paciente de las ltimas 24 horas, incluidos los ltimos 20 clculos cardacos y los
10 ltimos clculos pulmonares.
NOTA
Si se han suspendido las alarmas o se ha descargado el monitor, se muestra la
palabra INACT en el campo ALARMAS de la ventana de informacin SIGNOS
VITALES durante el tiempo en que tengan lugar estos eventos.
Para revisar los signos vitales, seleccione MS MENS > DATOS DEL PACIENTE
> SIGNOS VITALES.
607C
Utilice las siguientes opciones para revisar los SIGNOS VITALES.
Opcin Funcin
PNI
Clculos cardiacos
Clculos pulmonares
MOVER TEXTO ABAJO Se presenta la siguiente pgina.
MOVER TEXTO ARRIBA Se presenta la pgina anterior.
Tendencias grficas
La opcin GRFICO DE TENDENCIAS le permite crear una representacin grfica
de un parmetro durante un perodo de tiempo especfico. Utiliza las medianas de los
datos del paciente recogidos para crear tendencias de un minuto de resolucin.
Los parmetros episdicos se guardan cada vez que se produce un evento. Los
parmetros no episdicos se valoran 30 veces por minuto.
Para presentar el GRFICO DE TENDENCIAS, seleccione MS MENS >
DATOS DEL PACIENTE > GRFICO DE TENDENCIAS.
611A
Utilice las siguientes opciones para revisar el GRFICO DE TENDENCIAS.
Opcin Funcin
NOTA
No puede ver tendencias anteriores o recientes cuando se ve un perodo de seis
minutos.
Tendencias CRG
La opcin TENDENCIAS CRG le permite crear tendencias de alta resolucin para un
mximo de tres parmetros de CRG (incluidos FC, SpO2, PAM, RESP y CO2).
Para ver las TENDENCIAS CRG, seleccione MS MENS > DATOS DEL
PACIENTE > TENDENCIAS CRG.
NOTA
Se mantiene la presentacin de la derivacin ECG principal y de las ventanas de
parmetro.
806C
La ventana de informacin TENDENCIAS CRG presenta un directorio de hasta seis
eventos CRG guardados. Cada evento lleva un nmero asociado, un valor de alarma
mnimo y mximo y una hora de inicio del evento. Un asterisco indica que no puede
acceder a los datos del trazado de tendencia de este evento, generalmente porque el
evento acaba de ocurrir y los datos todava no estn disponibles.
El directorio tiene capacidad para un mximo de 100 de los eventos ms recientes.
Slo se guardan las alarmas resueltas con un nivel de alarma superior a MENSAJE.
El directorio se actualiza automticamente cuando se resuelve una alarma vlida.
Cuando el directorio est lleno, se elimina del directorio del evento ms antiguo para
dar cabida a un evento nuevo. Los trazados de tendencias se guardan durante 24
horas. Es posible que las tendencias no estn disponibles para eventos ocurridos con
ms de 24 horas de antelacin.
Cuando el sistema se conecta por primera vez o cuando se admite a un paciente, los
datos pueden tardar en presentarse 2 minutos. Los datos de presentan para intervalos
de minutos de nmero par en segmentos de dos minutos o de seis horas. La
presentacin se actualiza automticamente cada dos minutos cuando se presenta el
segmento de datos ms reciente.
NOTA
Cuando el monitor est configurado en el tipo de monitor de paciente
NEONATAL-UCI y se produce una alarma de apnea, bradicardia o desaturacin
en los 30 segundos siguientes a la primera alarma, el monitor agrupa las alarmas
en una lnea de texto en el directorio de eventos.
Cuando en una lnea de texto se agrupa ms de una alarma, cada una de ellas
cuenta como un solo evento. Se puede ver cada uno de los eventos aparte, y se
registran tres eventos distintos en el directorio de eventos.
Los datos de tendencia de respiracin para la presentacin de dos minutos son la onda
de respiracin.
Los datos de tendencia de respiracin para el resumen de seis horas varan en funcin
del tipo de monitor de paciente:
NEONATAL-UCI: apnea por cinco minutos; impresin como apnea por minuto.
ADULTO-UCI y QUIRFANO: frecuencia respiratoria.
Utilice las siguientes opciones para revisar las TENDENCIAS CRG.
Opcin Funcin
NOTA
La pantalla y el men no tienen un tiempo lmite. Para salir de la pantalla,
seleccione MEN PRINCIPAL.
Datos de laboratorio
Si el sistema de monitorizacin incluye un servidor de acceso a laboratorios y una
interfaz para el sistema de informacin del laboratorio (SIL), puede acceder a los
datos de laboratorio del paciente en un monitor.
Durante la monitorizacin, tambin puede recibir una alerta cuando haya disponibles
nuevos datos de laboratorio para el paciente. La alerta se presenta en la parte superior
de la pantalla como icono de datos de laboratorio ( ).
Utilice las siguientes opciones para revisar los informes de DATOS DE LAB.
Opcin Funcin
VER GAMAS Y UNIDADES Muestra los lmites mximo y mnimo y las unidades de
DE MEDICIONES medicin utilizados en el informe seleccionado.
Clculos
Clculos cardacos
NOTA
Slo est disponible en el paquete de software CARDIOPULMONAR.
El programa de clculos cardacos presenta los valores de parmetros hemodinmicos
monitorizados y calculados que se utilizan en la medicin del gasto cardaco.
Los valores de parmetros calculados se calculan con los valores de entrada. Los
valores de entrada se obtienen a partir de los datos disponibles del paciente
monitorizado. Para realizar los clculos cardacos se requieren la estatura y el peso
del paciente.
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > DATOS DEL PACIENTE > CLCULOS CARDACOS. A
continuacin, seleccione cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que
desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
NOTA
Cuando se realiza un cambio, la fecha de la ventana
de informacin cambia para reflejar la fecha actual y se
presentan los valores calculados aplicables.
GUARDAR CALC Seleccione esta opcin para guardar los datos mostrados.
Clculos de dosis
El programa de clculos de dosis se utiliza para determinar las dosis y los ritmos de
administracin de los medicamentos intravenosos.
NOTA
Si est utilizando un frmaco que no figura en la lista, seleccione uno de los
nombres de frmacos genricos (DROGA A, B, C o D). Anote el frmaco
asignado a cada nombre genrico de frmaco.
Para definir los clculos de dosis para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > DATOS DEL PACIENTE > CALC DOSIS. A continuacin,
seleccione cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
Opcin Funcin
PESO
VOL DE SOL (volumen de solucin)
CANT DROGA (cantidad medicamento) Dosis
calculada a partir de la concentracin de volumen de
solucin, dosis y velocidad. Si se introduce en
miligramos, el valor DOSIS/KG/MIN se presenta en
microgramos.
DOSIS/MIN, DOSIS/HR O DOSIS/KG/MIN: se calcula
a partir del volumen, la cantidad y la frecuencia.
FREC INF (frecuencia de infusin): tiempo que tarda
en administrarse en infusin la bolsa (ml/h).
FREC GOTEO: cuando se administra un medicamento
con una bomba cuentagotas y el tamao de las gotas
de la bomba NO es de 60 gts/ml.
TAMAO GOTA
TPO INFUSIN (tiempo infusin) Se calcula a partir
de volumen, cantidad y frecuencia.
Clculos pulmonares
Es necesario conocer todos los aspectos de la captacin, transporte y distribucin del
oxgeno para evaluar a los pacientes crticamente enfermos. Estos parmetros no se
miden directamente sino que se derivan de variables cardiopulmonares
monitorizadas.
Los valores de entrada se obtienen a partir de los datos disponibles del paciente
monitorizado. Para realizar estos clculos se requieren la altura y el peso del paciente.
Los valores de parmetros calculados se calculan con los valores de entrada.
Para definir los clculos pulmonares del paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > DATOS DEL PACIENTE > CALC PULM. A continuacin,
seleccione cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
Opcin Funcin
NOTA
Cuando se realiza un cambio, la fecha de la ventana
de informacin cambia para reflejar la fecha actual y se
presentan los valores calculados aplicables.
GUARDAR CALC Seleccione esta opcin para guardar los datos mostrados.
Introduction
Visin general
Puede imprimir las ondas del paciente y la mayora de las ventanas de informacin.
Hay tres dispositivos de impresin posibles:
Impresora incorporada
Impresora de la red (otro monitor o estacin central)
Impresora lser de la red
Options
Hay dos opciones de impresin:
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
MS MENS > PREPARAR MONITOR > CONFIGURAR GRFICA. A
continuacin, seleccione cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que
desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
Opcin Funcin
REGISTRO DE ALARMAS
VELOCIDAD Seleccione la velocidad de impresin. Cuanto menor sea la
velocidad, ms comprimidos estarn los datos.
NOTA
Las alarmas se imprimen a 25 mm/seg. Las impresoras
lser no son compatibiles con la velocidad de impresin
de 0.1 mm/seg.
TIEMPO REGISTRO Seleccione la cantidad de tiempo para imprimir para cada
trabajo de impresin manual.
TIEMPO IMPRESORA
NOTA
Las alarmas de arritmia estn activas hasta que se
detecta un ritmo sinusal normal o se detiene
manualmente el trabajo de impresin. Las dems
alarmas estn activas durante 20 segundos o hasta que
se detiene manualmente el trabajo de impresin.
REG PS INV Seleccione las ondas de presin sangunea. Si se selecciona
esta opcin, las ondas de PS son los nicos parmetros que
IMP PS INV pueden imprimirse. Se imprimen en una escala en el espacio
de gratculas.
NOTA
No puede cambiar las selecciones de PS mientras un
trabajo de impresin est en curso. Para seleccionar una
PS diferente, debe detener el trabajo actual. Si se est
imprimiendo un trabajo diferente, se ignora el trabajo de
impresin de PS.
Salida de impresin
Todas las ondas empiezan con 10 segundos de datos retrasados. La informacin de
cabecera que se imprime con las ondas son datos en tiempo real. La salida de
impresin contiene la siguiente informacin bsica en la cabecera.
Lineamientos
Tenga en cuenta las siguientes observaciones en relacin con la impresin:
Al imprimir en una impresora lser, puede existir un ligero retraso (un minuto)
para imprimir la primera pgina de datos si se ha seleccionado una velocidad
inferior a 25 mm/s. Cada pgina contiene 20 segundos de ondas por pgina en
formato de cascada.
Si se retira del uso la impresora seleccionada, debe actualizar la ubicacin en una
impresora disponible. Todos los trabajos de impresin que fallen se guardan
hasta que est disponible una impresora. Se imprimen en cuanto se seleccione
una impresora operativa.
Una seal ECG de un milivoltio de tamao normal (1X) equivale a 10 milmetros
en el papel de registro.
Para convertir una alarma de arritmia en una impresin manual, detenga el
trabajo de impresin pulsando la tecla Regist. M/P o Imprimir y reincielo
inmediatamente pulsando de nuevo la tecla Regist. M/P o Imprimir.
Las escalas de presin invasiva se imprimen en escalas individuales o completas,
de la manera siguiente:
40 0-45
60 0-60
100 0-90
160 0-150
Introduction
Visin general
El ECG es el parmetro principal de monitorizacin del paciente. Mide la frecuencia
cardaca, analiza las arritmias, detecta la funcin de un marcapasos y detecta la
isquemia miocrdica.
1 2
3
4
5
6
655A
1 Indicador de QRS
2 Frecuencia cardaca.
FALLO DE PI Derivacin I
FALLO DE BI Derivacin II
FALLO DE V Derivacin II
Si falla ms de una derivacin, suena una alarma del equipo. La alarma es un AVISO
del sistema en el tipo de paciente-monitor QUIRFANO y una ADVERTENCIA del
sistema en los tipos de paciente-monitor ADULTO-ICU y NEONATAL-ICU. Los
niveles de alarma del estado del sistema se pueden configurar en AJUSTES
PREFIJADOS > CONFIGURAR AJUSTES DE PANTALLA.
Options
Deteccin de arritmias AFIB
NOTA
Esta opcin slo est disponible en el paquete de software CARDACO en las
versiones 3B o posteriores y para los tipos de monitor de paciente ADULTO-UCI
y QUIRFANO.
Cuando se detecta una arritmia AFIB, se genera una alarma del estado del paciente.
Se muestra el mensaje FIB AURICULAR en la lnea de mensajes del monitor y de
la estacin central. Las alarmas de arritmia AFIB pueden tardar hasta 90 segundos en
aparecer mientras el algoritmo identifica el evento.
Si est configurado un nivel de alarma de AVISO o superior, todas las alarmas AFIB
se presentan en el monitor en la ventana de parmetro ALARMA y se registran en las
ventanas de informacin HISTORIA DE ALARMAS, CONST. VITALES y
TENDENCIAS.
Presentacin completa ?
Solar View ?
OctaView ?
Presentacin completa ?
Unity View ?
Presentacin completa ?
AVOA ?
Impact Pager ?
IntelliRate
ADVERTENCIA
PELIGRO PARA EL PACIENTELa frecuencia cardaca
presentada por la funcin IntelliRate puede reflejar la frecuencia
cardaca elctrica o pulstil. En algunos ritmos sin pulso puede
presentarse una frecuencia cardaca elctrica. La funcin IntelliRate
puede presentar una frecuencia cardaca pulstil en caso de
ASISTOLIA si el paciente es portador de un dispositivo de soporte
cardaco. En estas situaciones, el monitor no detectar ni generar
una alarma de paciente por ASISTOLIA. El usuario puede
desactivar la funcin IntelliRate para pacientes que presenten riesgo
de sufrir estos acontecimientos; en caso contrario, puede retrasarse
el tratamiento del paciente. Estos pacientes deben estar siempre
estrechamente vigilados.
NOTA
Los usuarios deben tener en cuenta que puede existir una discrepancia de tiempo
entre las ondas procedentes del dispositivo de telemetra y las ondas procedentes
del monitor. El usuario no debe pensar que estas ondas son sincrnicas. Si se
desea una sincrona absoluta, debe suspenderse el modo COMBO y deben
adquirirse las ondas de ECG a travs del monitor conectado por cable.
Salida analgica
La salida analgica del ECG incluye la derivacin ubicada en la posicin superior y
las derivaciones monopolares. Proporciona las siguientes seales:
Precordial Derivacin II
1
Todas las salidas del ECG son un voltio por milivoltio de entrada.
NOTA
En el modo de una derivacin, si la derivacin no est disponible se genera una
seal de zumbido. La seal de zumbido puede ser una lnea plana de 0 V o una
onda sinusoidal de 60 Hz. La opcin de la seal de zumbido se configura en
MODO SERVICIO > CALIBRATE (CALIBRAR)> CAL ECG ANALOG OUT
(CALIBRAR SALIDA ANALGICA DE ECG). Si desea ms informacin,
consulte el manual de servicio.
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Preparacin de la piel.
Colocacin de los electrodos.
Deteccin de marcapasos.
Deteccin y anlisis de arritmias.
Resolucin de problemas clnicos.
Seguridad
Marcapasos
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de
pacientes con marcapasos.
ADVERTENCIA
FALSAS ALARMASse pueden producir indicadores falsos de
baja frecuencia cardiaca o identificaciones falsas de asistolia con
algunos marcapasos a consecuencia de descargas elctricas.
ADVERTENCIA
MONITORIZACIN DE PACIENTES CON MARCAPASOS
Los pacientes con marcapasos slo se pueden vigilar con el
programa marcapasos activado.
ADVERTENCIA
ESPIGA DE MARCAPASOSEn lugar de la espiga real del
marcapasos se muestra una espiga artificial de marcapasos. Todas
las espigas de marcapasos tienen un aspecto uniforme. No se debe
interpretar el tamao y forma de la espiga del marcapasos en el
diagnstico.
ADVERTENCIA
RIESGO PARA EL PACIENTEUn impulso de marcapasos puede
contarse como un QRS durante una situacin de asistolia. Mantenga
los pacientes de marcapasos bajo observacin estrecha.
ADVERTENCIA
MEDIDORES DE FRECUENCIA Mantenga los pacientes de
marcapasos bajo observacin estrecha. Los contadores de frecuencia
pueden registrar la frecuencia de descarga del marcapasos durante la
parada cardiaca y algunas arritmias. Por lo tanto, no se debe confiar
exclusivamente de las alarmas de los contadores de frecuencia.
ADVERTENCIA
VIGILANCIA Mantenga bajo vigilancia estrecha a los pacientes
con marcapasos. Pueden producirse errores en la frecuencia
cardaca.
PRECAUCIN
ADVERTENCIA DE LA FDA RESPECTO A LA SEGURIDAD
POSVENTAel Centro para Dispositivos y Salud Radiolgica de
la FDA (EE.UU.) public un boletn de seguridad con fecha 14 de
octubre de 1998, en el que se indica que "los marcapasos
implantables con ajuste automtico de la frecuencia de ventilacin-
minuto pueden, en algunas ocasiones, interactuar con determinados
equipos de monitorizacin y diagnstico cardiaco, provocando que
la estimulacin se induzca a la mxima frecuencia programada".
NOTA
Es posible que no se pueda realizar la monitorizacin de ECG en pacientes con
marcapasos transcutneos no invasivos debido a grandes cantidades de energa
producidas por estos dispositivos. Puede ser necesaria la monitorizacin del ECG
con un dispositivo externo (por ejemplo, un desfibrilador). Recuerde que el
monitor no emitir alarmas de ECG si se realiza la monitorizacin con un
dispositivo externo.
Arritmia
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de
pacientes con arritmias.
ADVERTENCIA
ARRITMIAS VENTRICULARES En ocasiones el programa de
anlisis de arritmias podra identificar incorrectamente la presencia
o ausencia de una arritmia. Por lo tanto, el mdico debe analizar la
informacin de la arritmia junto con otros hallazgos clnicos.
ADVERTENCIA
ANLISIS SUSPENDIDOCiertas circunstancias suspenden el
anlisis de arritmias. Cuando el anlisis est suspendido, no se
detectan las situaciones de arritmia y no se producen las alarmas
asociadas con las arritmias. Los mensajes que avisan de las
condiciones que producen la interrupcin del anlisis de arritmias
son: Arr inact, Arr suspend y Fallo deriv.
NOTA
El procesamiento de arritmias se suspende durante una condicin de Artefacto.
Si la condicin de artefacto persiste durante 20 de cada 30 segundos, sonar una
alarma acstica del equipo de ADVERTENCIA y se mostrar el mensaje Arr
suspend en la ventana de onda superior hasta que se resuelva dicha condicin.
NOTA
El algoritmo EK-Pro utiliza simultneamente las derivaciones I, II, III y la
derivacin V/VA para el anlisis del ECG y las arritmias.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar el ECG, siga este procedimiento.
5. Conecte el cable del paciente al conector del paciente ECG del monitor.
6. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro
ECG.
7. Compruebe que la lnea basal del ECG es estable y que las ondas no presentan
ruido.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro ECG. A continuacin, seleccione cualquiera
de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
ADVERTENCIA
El filtro MXIMO modifica la morfologa ECG presentada. No
se debe confiar en la morfologa ECG para realizar
diagnsticos si est seleccionado este filtro.
NOTA
No se recomienda usar los filtros MODERADO y
MXIMO en pacientes con marcapasos.
Opcin Funcin
Ajustes de usuario
Desactivacin del ECG
Permanentemente
Para desactivar permanentemente el parmetro ECG, siga este procedimiento:
3. Seleccione INACT.
Limitaciones
Cuando el parmetro ECG est inactivo, se aplican las siguientes limitaciones.
La SpO2 pasa a ser el parmetro principal para la monitorizacin del paciente.
La frecuencia cardaca del paciente se determina a partir de la pulsioximetra.
El nivel de alarma de los parmetros SpO2 y Frec SpO2 pasa a ser ATENCIN.
El nivel de alarma del estado del equipo de Busc pulso SpO2 y SpO2
desconectada pasa a ser ATENCIN.
La conexin del cable de ECG al monitor NO activa automticamente el
parmetro ECG.
Si el monitor est conectado a un desfibrilador Dash Responder, el parmetro de
ECG se activar automticamente o permanecer activado.
Si las alarmas del monitor estn en pausa Y el parmetro ECG est desactivado,
los siguientes dispositivos de la red NO mostrarn el mensaje de texto
ALARMA: PAUSA para ese monitor.
Centro de informacin clnica CIC con las versiones del software 3.0 o
anteriores.
Estacin central Centralscope con cualquier versin del software.
DEF. TELEM.: utiliza los ajustes de ECG de telemetra. ste es el valor por
defecto.
DEFINIDO POR EL USUARIO Utiliza los ajustes de ECG del monitor
si el paciente NO est admitido en el dispositivo de telemetra. Utiliza los
ajustes de ECG de telemetra si el paciente EST admitido en el dispositivo
de telemetra.
Def. telem.
Monitor Telemetra Paso al modo COMBO Fuente del ajuste del ECG
Monitor Telemetra Paso al modo COMBO Fuente del ajuste del ECG
Tenga en cuenta que si selecciona Def. telem., la fuente de los ajustes del ECG
siempre ser la telemetra al entrar en el modo COMBO, mientras que la fuente de los
ajustes del ECG para la opcin Def. usuario depende de que el paciente est admitido
en el monitor o el dispositivo de telemetra al entrar en el modo COMBO.
NOTA
Es posible (pero no es una operacin normal) admitir a un paciente en una cama
de telemetra y en una cama conectada por cable antes de entrar en el modo
COMBO. Por ejemplo, las camas cama101* (telemetra) Y cama101 (monitor)
son dos camas separadas para el mismo paciente. Cuando entra al modo COMBO
en esta situacin, la fuente de ajuste del ECG siempre es telemetra.
IntelliRate
Para activar la funcin IntelliRate, siga este procedimiento. Si la opcin est activada,
el ajuste de fbrica es Act.
1. Seleccione MS MENS> PREPARAR MONITOR > AJUSTES
PREFIJADOS >CONFIGURAR AJUSTES DE PANTALLA.
2. Localice y seleccione ECG INTELLIRATE.
3. Seleccione ACT o INACT.
Tendencias del ST: presenta tendencias en tiempo real de 30 minutos para cada
derivacin. En el tipo de monitor de paciente QUIRFANO tambin se presenta
una escala sumatoria.
Complejo ST: presenta el complejo actual para cada derivacin superpuesto
sobre el complejo de referencia para mostrar los cambios del segmento ST. Se
actualiza cada 16 segundos.
NOTA
Las tendencias y los complejos no estn disponibles desde un transmisor de
telemetra cuando se utiliza la monitorizacin en combinacin.
NOTA
Se ha comprobado la precisin de los datos del segmento ST en el algoritmo del
ST. Un mdico tiene que determinar el significado de los cambios en el segmento
ST.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro ECG y, a continuacin, ANLISIS ST. A
continuacin, seleccione cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que
desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
NOTA
Los ajustes de control del anlisis del ST slo estn disponibles en el paquete de
software CARDACO.
Opcin Funcin
NOTA
Una vez iniciado el anlisis del ST, independientemente de la opcin
IDENTIFICAR DERIV V seleccionada, los lmites predeterminados definidos
para V1 sern siempre los lmites de alarma de ST de la derivacin V.
ADVERTENCIA
Este dispositivo utiliza un programa de anlisis ECG de 12
derivaciones que puede emplearse como un medio para interpretar
trazados del ECG. Esta interpretacin computarizada es significativa
cuando se utiliza junto con los datos clnicos Todos los trazados
generados por el ordenador deben leerse por un mdico calificado.
NOTA
Cuando se monitoriza el ECG, si introduce la informacin sobre el sexo y la edad
del paciente se facilitan los datos necesarios para utilizar el algoritmo 12SL con
criterios especficos segn el sexo o el algoritmo ACI-TIPI. El algoritmo 12SL
con anlisis por criterios especficos segn el sexo mejora la deteccin de infartos
agudos de miocardio (IAM) en mujeres adultas de menos de 60 aos de edad.
NOTA
Puede generar un anlisis ACI-TIPI por separado seleccionando ANLISIS
ACI-TIPI e introduciendo la informacin del paciente requerida.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
Slo se presentan valores numricos de ST Si se selecciona UNA DERIV para Cambie el valor de ANLISIS DERIV a
para la derivacin primaria (superior). ANLISIS DERIV, slo se utiliza la MULTI-DERIV.
derivacin primaria para el procesamiento.
ALM: PAUSA o pausa permanente El mdico ha puesto en pausa las alarmas. Reactive las alarmas.
TODAS ALARMAS INACT El monitor est en el estado descargado. Admita a un paciente en el monitor.
REALIZANDO ANLISIS, ESPERE... El monitor est analizando los datos del ste es un mensaje de procedimiento
ECG. normal.
FALLO DE DERIV
FALLO DE BI
Reaplique el electrodo usando las
FALLO DE PI Mala calidad de la seal del electrodo. recomendaciones de aplicacin del
fabricante.
FALLO DE BD
FALLO DE V
Introduction
Se suministran los procedimientos operativos para el punto PVC de medicin de la
presin. Otros puntos de medicin de presin funcionan bsicamente de la misma
forma, salvo el punto AP, que puede incluir la funcin opcional PCP.
Visin general
La monitorizacin de presiones sanguneas invasivas utiliza un transductor para
convertir las variaciones de presin en seales elctricas. Las seales elctricas se
amplifican y presentan en pantalla como valores de presin numricos y como ondas.
1 3
2 4
518A
1 Valor sistlico
3 Valor diastlico
4 Valor medio
NOTA
Cuando se monitorizan los puntos de medicin de presin ART y PIC, se calcula
un valor PPC que se presenta en la ventana de parmetro de presin PIC. La
frmula para la PPC es el valor de la presin ART media menos el valor de la
presin PIC.
especial ES media
Salida analgica
Todas las salidas de presin son de 10 mV/mm Hg cuando se ponen a cero.
NOTA
Si no se ha puesto a cero la presin, se enva una seal de zumbido a la salida
analgica.
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Funcin BBIA.
Funcin PS Intel.
Resolucin de problemas clnicos.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la presin, siga este procedimiento.
NOTA
GE recomienda poner a cero las lneas invasivas slo en la llave de paso
del transductor. Si se ponen a cero las presiones invasivas con una
longitud excesiva de tubo entre el transductor y la llave de paso, pueden
generarse mensajes de error. Esto producir un retraso en la obtencin
de informacin sobre parmetros invasivos. Para obtener ms
informacin, consulte Localizacin de fallos, en la pgina 9-8.
b. Site el transductor al nivel AI (eje flebosttico).
7. Compruebe que aparezcan en la ventana del parmetro de presin los datos del
paciente.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro de presin. A continuacin, seleccione
cualquiera de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
NOTA
El ajuste de los lmites de FC afecta al trazado de la
presin, no al nivel de alarma de FC del ECG primario.
CAMB NOMBRE Seleccione el nombre del punto de medicin de presin
monitorizado para obtener un procesamiento exacto de la
onda (por ejemplo, si se va a monitorizar el punto de medicin
de presin femoral, seleccione FEM).
CERO Pone a cero un nico transductor. Para poner a cero todos los
transductores, pulse la tecla Todos cero.
FILTRO PS Seleccione una de las siguientes opciones de filtro:
Opcin Funcin
NOTA
No est disponible en el tipo de monitor de paciente
NEONATAL-UCI.
NOTA
La especificacin del retraso mximo en la salida
analgica de ECG con un filtro ECG diagnstico es
inferior a 35 ms.
NOTA
No est disponible en el tipo de monitor de paciente
NEONATAL-UCI.
705B
6. Para cambiar el valor calculado de PCP, seleccione MOVER CURSOR PCP.
Ajuste el valor y pulse Pantalla principal para guardar el nuevo valor del cursor.
NOTA
Para cambiar la velocidad de barrido de la onda presentada, seleccione
VELOCIDAD y, a continuacin, seleccione una opcin.
Manual
Para iniciar manualmente una medicin de la PCP cuando el baln no se infla
automticamente, siga este procedimiento.
El monitor no puede detectar una PCP en ciertas situaciones relacionadas con el
paciente (por ejemplo, valvulopata, variacin respiratoria durante una medicin
automtica de la PCP).
NOTA
Para cambiar la escala de la onda de presin presentada, seleccione ESC
CONJNT y seleccione una opcin de escala.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
Introduction
Visin general
La monitorizacin no invasiva y automtica de la presin sangunea sigue el mtodo
de medicin oscilomtrico que utiliza un transductor sensible para medir la presin
del manguito y las pequeas oscilaciones de la presin que se producen en el
manguito para determinar la presin media y calcular las presiones sistlica y
diastlica.
La ventana de parmetro mostrada se actualiza cada segundo. No se presenta ninguna
onda.
1 2
3
4
5 6 7
708B
1 Valor sistlico
2 Valor diastlico
5 Tamao de manguito
Options
El monitor admite dos tecnologas de medicin de la presin arterial. Para determinar
la tecnologa de este monitor, seleccione MS MENS > PREPARAR MONITOR >
CONFIGURACIN SOFTWARE. La tecnologa se indica en PNI.
DINAMAP Classic
PRECAUCIN
LAS LECTURAS DE PNI PUEDEN SUPERAR EL TIEMPO
PRESCRITO AL USAR BBIAUna bomba de baln BBIA crea
ondas arteriales no fisiolgicas. Esas ondas crean una seal
oscilomtrica que podra no ser interpretada por DINAMAP Classic,
causando que se supere el tiempo previsto para la PNI.
DINAMAP SuperSTAT
La primera determinacin bombea inicialmente hasta una presin prevista del
manguito de unos 135 mm Hg para los adultos o 110 mm Hg para los neonatos,
dependiendo del preajuste de presin prevista inicial. Para permitir un ajuste rpido
de la presin del manguito, el monitor inflar el manguito momentneamente hasta
una presin ms alta e inmediatamente lo desinflar hasta la presin prevista.
A medida que se hace la determinacin, el monitor almacena el ritmo de la amplitud
de oscilacin del paciente como una funcin de la presin. En determinaciones
subsiguientes, pueden requerirse apenas cuatro pasos de presin para completar el
proceso. Cuando se emplean menos pasos de presin, el sistema utiliza la informacin
almacenada de la anterior determinacin de la presin arterial para decidir los mejores
pasos de presin que se han de seguir. El monitor mide la homogeneidad de la
amplitud del pulso para determinar si las oscilaciones tomadas en un paso son
adecuadas y si se requieren ms pasos.
Si la actual lectura de presin arterial es similar a la anterior, el monitor podra usar
parte de la informacin de la presin arterial anterior en la determinacin actual. El
monitor evala constantemente los datos durante una medicin y trata de hacer una
determinacin de presin arterial en el tiempo ms corto posible, proporcionndole
ms comodidad al paciente.
Si han transcurrido 16 minutos desde la ltima determinacin y la presin arterial
actual es similar a la lectura anterior, el monitor intentar hacer una determinacin
acelerada de la presin arterial.
Durante ritmos irregulares, solamente se usan los pulsos de la determinacin actual en
el clculo de los valores de presin arterial. Con el fin de asegurar la capacidad
adecuada de rechazo de artefactos y el ptimo rendimiento de la PNI SuperSTAT, se
relajan varios criterios que se usan para coincidir y cualificar los pulsos
oscilomtricos en cada paso de presin a la vez que se complementan los criterios con
informacin adicional del ECG.
NOTA
(Slo Adultos/Peditricos) Cuando se monitorea el ECG, PNI SuperSTAT puede
determinar la presin arterial en presencia de ritmos cardiacos irregulares. Al
comienzo de la determinacin PNI SuperSTAT, el coeficiente de variacin de los
anteriores intervalos R-R 120 ECG se utiliza para determinar si hay un ritmo
irregular.
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Seguridad
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de la PNI.
ADVERTENCIA
El parmetro PNI no medir la presin sangunea de forma eficaz
en los pacientes que estn sufriendo convulsiones o temblores.
ADVERTENCIA
Los dispositivos que ejercen presin sobre el tejido se han
asociado con prpura, avulsin de la piel, sndrome de
compartimiento, isquemia y/o neuropata. Para reducir estos
problemas potenciales, especialmente en casos de monitorizacin
con intervalos frecuentes o durante perodos prolongados de tiempo,
asegrese de que el manguito est aplicado correctamente y examine
peridicamente la zona de aplicacin del manguito y la porcin de la
extremidad distal a ella en busca de signos de obstruccin del flujo
sanguneo.
ADVERTENCIA
El sistema ha sido diseado para utilizar con manguitos de dos
tubos. El uso de manguitos de un tubo con un sistema de dos tubos
puede originar datos de PNI poco fiables e inexactos.
ADVERTENCIA
No coloque el manguito en una extremidad que se utilice para
fstulas A-V o infusin intravenosa ni en ninguna zona que dificulte
o pueda dificultar la circulacin.
ADVERTENCIA
No aplique una presin externa sobre el manguito durante la
monitorizacin, ya que podran producirse valores de presin
sangunea incorrectos.
ADVERTENCIA
Tenga cuidado cuando coloque el manguito en una extremidad
utilizada para monitorizar otros parmetros del paciente.
ADVERTENCIA
Las arritmias aumentarn el tiempo necesario por el parmetro
PNI para determinar la presin sangunea y pueden prolongar el
tiempo ms all de las capacidades del parmetro.
ADVERTENCIA
Slo para PNI SuperSTAT (Adulto/Peditrico). Se requieren entre
1 y 3 minutos para que el parmetro PNI establezca un ritmo
irregular una vez conectado el cable de ECG. (El parmetro PNI
reaprende el ritmo en caso de un fallo de derivacin, desconexin o
cambio de derivacin.) En pacientes con ritmo irregular, espere tres
minutos despus de haber conectado el ECG y a que haya frecuencia
cardiaca en el monitor antes de hacer la determinacin de la PNI.
PRECAUCIN
La exactitud de la medicin de la PNI depende del uso de un
manguito del tamao apropiado. Es esencial medir la circunferencia
de la extremidad y seleccionar el manguito del tamao apropiado.
PRECAUCIN
La frecuencia de pulso derivada de una determinacin (medicin)
de la PNI puede diferir de la frecuencia cardiaca derivada de una
onda de ECG debido a que el parmetro PNI mide los pulsos
perifricos reales y no las seales elctricas o la contraccin del
corazn. Pueden producirse diferencias debido a que las seales
elctricas del corazn en ocasiones no producen un pulso perifrico
o a que el paciente puede presentar una perfusin perifrica
deficiente. Adems, si la amplitud del pulso latido a latido del
paciente vara significativamente (p. ej., debido a un pulso
alternante, a fibrilacin auricular o al uso de un ventilador artificial
de ciclo rpido), las lecturas de presin sangunea y de frecuencia
del pulso pueden ser errneas, por lo que deber utilizarse un
mtodo de medicin alternativo como medio de confirmacin.
PRECAUCIN
Slo para el mtodo PNI SuperSTAT (Adulto/Peditrico): la
monitorizacin simultnea del ECG mejorar el rendimiento de la
funcin PNI SuperSTAT en ritmos irregulares.
NOTA
Los signos vitales de un paciente pueden variar radicalmente durante la
utilizacin de agentes cardiovasculares tales como los que aumentan o
disminuyen la presin sangunea o aquellos que aumentan o disminuyen la
frecuencia cardiaca.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la PNI, siga este procedimiento.
8. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro
PNI.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control del paciente admitido en el monitor, seleccione la
etiqueta de la ventana del parmetro PNI. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
ADVERTENCIA
Compruebe peridicamente la circulacin sangunea en
sentido distal al manguito. Realice controles frecuentes
cuando utilice la funcin PNI auto a intervalos de 1 2
minutos. No se recomienda utilizar intervalos por debajo de
10 minutos durante periodos de tiempo prolongados.
PRECAUCIN
DESACTIVAR MODO PANI AUTOCuando selecciona la
opcinPONER EN ESPERA o pulsa la tecla En espera, se
apaga automticamente el modo PANI AUTO.
Opcin Funcin
LMITES PNI Seleccione los lmites de alarma mximo y mnimo para las
presiones sistlica, diastlica y media. Suena una alarma
cuando un valor est fuera de estos lmites.
MANGUITO Seleccione el tipo de manguito de PNI utilizado en el paciente
(ADULTO, PEDITRICO o NEONATAL).
ADVERTENCIA
Debe seleccionarse el tamao de manguito correcto para
obtener valores de PNI fiables y para evitar una presin
excesiva en el uso neonatal o peditrico.
NOTA
Debe seleccionar BORRAR MEDIDAS despus de
cambiar este ajuste para que la presin prevista est
vigente.
BORRAR MEDIDAS Borra todos los valores de la ventana del parmetro PNI,
borra los mensajes de PNI de la pantalla y borra toda la
informacin de PNI de la historia de CONSTANTES
VITALES.
CONFIG AUTO PERSON.
PRECAUCIN
Los cambios realizados en estos ajustes de control son
persistentes. Se recuperan al descargar a un paciente del
monitor.
NOTA
Slo est disponible en la versin 6 del software y en
versiones posteriores.
NOTA
Debe seleccionar BORRAR MEDIDAS despus de
cambiar este ajuste para que la presin prevista est
vigente.
NOTA
La funcin PNI SuperSTAT inflar brevemente el
manguito por encima de la presin de inflado inicial y, a
continuacin, lo desinflar progresivamente hasta la
presin correcta. Para mejorar la comodidad del
paciente, reduzca el ajuste prefijado de presin de
inflado inicial.
FREC PULSO NOTA
Slo est disponible en la versin 6 del software y en
versiones posteriores.
Ajustes de usuario
Configuracin de usuario de las mediciones automticas de PNI
Para definir hasta cuatro series de medicin automtica de la PNI individuales, siga
este procedimiento.
PRECAUCIN
Los cambios realizados en estos ajustes de control son
persistentes. Se recuperan al descargar a un paciente del monitor.
NOTA
Slo est disponible en la versin 6 del software y en versiones posteriores.
a. Seleccione SERIE PS 1.
b. Seleccione el intervalo de tiempo entre las mediciones de entre las opciones
disponibles (de 1 minuto a 4 horas).
c. Seleccione REPETIR.
d. Seleccione el nmero de veces que se repetir la medicin (de 1 a 25 veces o
continuamente hasta que se detenga manualmente).
4. Repita el 3 para cada serie (2, 3 y 4).
Para detener una de las series definidas, seleccione la SERIE > INACT.
Para detener las mediciones de una de las series definidas, seleccione
REPETIR > INACT.
Para configurar el nivel de alarma del estado del equipo, seleccione MS MENS >
PREPARAR MONITOR > AJUSTES PREFIJADOS > SIN DETERMINAC. PNI
y, a continuacin, seleccione AVISO SIS o ATENCIN SIS. Este ajuste
predeterminado del monitor controla la no determinacin y el tiempo en exceso de la
bomba.
Todas las alarmas del estado del paciente que se produzcan mientras las alarmas estn
silenciadas se almacenan en la HISTORIA DE ALARMAS (como MENSAJE del
estado del paciente).
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
NOTA
Los siguientes mensajes se presentarn en pantalla hasta que se inicie la siguiente
medicin o se borren manualmente.
Introduction
Visin general
La monitorizacin no invasiva de la SpO2 determina la cantidad de hemoglobina
oxigenada y la frecuencia del pulso mediante la medicin de la absorcin de
longitudes de onda de luz especficas. La luz generada en el sensor pasa a travs del
tejido y es convertida en una seal elctrica por los fotodetectores del sensor.
719A
Se presenta en pantalla tambin una onda de SpO2. Los siguientes ejemplos muestran
una onda de buena calidad y una onda de mala calidad. Las ondas de mala calidad
presentan artefactos de movimiento. El movimiento en el lugar de colocacin del
sensor se indica por la presencia de picos de ruido en la onda normal.
687A
Onda de buena calidad
031A
Onda de mala calidad
Los niveles de alarma del estado del paciente de los parmetros SpO2 y Frec
SpO2 estn predefinidos como ATENCIN.
Los niveles de alarma del estado del equipo para Busc pulso SpO2 y SpO2
desconectada estn predefinidos como ATENCIN.
El parmetro SpO2 se convierte en la seleccin ONDA 1 para la presentacin y
los registros grficos de la onda.
Opciones de configuracin
Para saber qu opcin est ejecutndose en el monitor, observe el lado derecho del
monitor junto a los conectores del paciente. Habr una etiqueta Masimo SET, Nellcor
OxiMAX u Ohmeda. Esta etiqueta indica la opcin de tecnologa instalada en el
monitor.
NOTA
El cable del paciente debera conectarse fcilmente en el conector del paciente.
No use fuerza excesiva para conectar el cable. Si el cable del paciente no encaja
fcilmente en el conector del paciente, es probable que no sea el cable apropiado
para la opcin de configuracin activada.
Masimo
La siguiente informacin sobre la medicin es aplicable a la tecnologa Masimo SET:
Guese por las siguientes pautas al usar los sensores Masimo LNOP o LNCS:
ADVERTENCIA
CABLES Y SENSORES MASIMO SET NO sumerja los
sensores ni los cables de paciente en agua, disolventes o soluciones
de limpieza. NO reutilice los sensores que estn diseados para uso
en un solo paciente. NO esterilice los sensores ni los cables de
paciente mediante irradiacin, vapor u xido de etileno.
PRECAUCIN
CABLES Y SENSORES MASIMO SETLa aplicacin o empleo
incorrecto de un sensor LNOP o LNCS, por ejemplo, si se envuelve
demasiado apretado, podra causar dao al tejido. Inspeccione el
lugar de colocacin del sensor conforme a las instrucciones de uso
del mismo para garantizar la integridad de la piel y la correcta
posicin y adhesin del sensor.
Nellcor
La siguiente informacin sobre la medicin es aplicable a la tecnologa Nellcor:
ADVERTENCIA
Los colorantes intravasculares (como verde de indocianina, azul
de metileno, etc.) y la piel muy pigmentada pueden afectar
adversamente a las lecturas de SpO2.
ADVERTENCIA
El funcionamiento de la oximetra puede verse alterado cuando la
perfusin del paciente es baja o cuando la atenuacin de la seal es
alta.
NOTA
La funcin Segundos sat. tiene un margen de seguridad pensado para aquellos
pacientes cuyos niveles de saturacin estn frecuentemente fuera de los lmites
admisibles pero no permanecen fuera de dichos lmites el tiempo suficiente como
para llegar a superar el lmite de Segundos sat. Cuando se produzcan tres o ms
infracciones del lmite en un perodo de 60 segundos, sonar una alarma aunque
no se haya alcanzado el lmite de Segundos sat.
NOTA
La funcin Segundos sat. slo est disponible cuando el bloque de parmetros
SpO2 se presenta a tamao completo.
Ohmeda
La siguiente informacin sobre la medicin se aplica a la oximetra Ohmeda de GE:
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Seguridad
General
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de la SpO2.
ADVERTENCIA
VALIDEZ DE LOS DATOSNo exponga el detector del sensor a
una luz ambiente intensa durante la monitorizacin de un paciente,
ya que esto podra originar una seal de mala calidad.
ADVERTENCIA
VALIDEZ DE LOS DATOS No permita que el esparadrapo
bloquee los fotodetectores del sensor.
ADVERTENCIA
SEGURIDAD DEL PACIENTEEn caso de una monitorizacin
prolongada, puede ser necesario cambiar peridicamente el sitio de
aplicacin del sensor. Mueva el sensor si observa signos de irritacin
cutnea o alteracin de la circulacin. Cambie el sensor de sitio al
menos una vez cada cuatro horas para prevenir la necrosis isqumica
de la piel. Tenga especial cuidado durante la monitorizacin de
neonatos. Si es preciso, reduzca los perodos de aplicacin a la mitad
de los tiempos recomendados anteriormente. Si un sensor muestra
cualquier tipo de dao, deje de utilizarlo de inmediato.
ADVERTENCIA
APNEA NO debe utilizarse un pulsioxmetro como monitor de
apnea (ausencia de respiracin).
ADVERTENCIA
CABLESAparte los cables de la garganta del paciente para evitar
la posible estrangulacin.
ADVERTENCIA
AVISO PRECOZEl pulsioxmetro se debe considerar como un
dispositivo de aviso precoz. A medida que se indique una tendencia
hacia la desoxigenacin del paciente, se deber hacer un anlisis de
muestras de sangre por un co-oxmetro de laboratorio para entender
perfectamente bien el estado del paciente.
ADVERTENCIA
PELIGRO DE EXPLOSINNo monitorice la SpO2 en presencia
de compuestos anestsicos inflamables u otros productos
inflamables en combinacin con el aire, atmsferas enriquecidas en
oxgeno u xido nitroso.
ADVERTENCIA
MEDICIONES INEXACTASLas mediciones inexactas pueden
estar causadas por diversas condiciones mecnicas o del paciente.
Estas situaciones incluyen, entre otras, lo siguiente: pulsaciones
venosas; hipotensin; vasoconstriccin grave; anemia grave;
hipotermia; choque; paro cardiaco; tensin del sensor; colocacin
del sensor en la misma extremidad que un manguito de presin,
catter arterial o lnea intravascular; u oclusin arterial proximal al
sensor.
ADVERTENCIA
SUBSTANCIAS QUE INTERFIERENLa carboxihemoglobina
puede aumentar errneamente las lecturas de SpO2. El nivel de
incremento es aproximadamente igual a la cantidad de
carboxihemoglobina presente. Los tintes o cualquier sustancia que
contenga tintes y que cambien la pigmentacin arterial normal
pueden provocar lecturas errneas.
ADVERTENCIA
INTERFERENCIA CON RESONANCIA MAGNTICANo
monitorice la SpO2 ni utilice sondas de SpO2 durante las
exploraciones de resonancia magntica (RM). La corriente inducida
podra causar quemaduras. La monitorizacin de la SpO2 puede
afectar a las imgenes de RM, y el aparato de RM puede afectar a la
exactitud de las mediciones de oximetra.
NOTA
Lea toda la documentacin que acompaa a los sensores para obtener
informacin especfica acerca de la seguridad.
Neonatos y lactantes
Las siguientes precauciones son aplicables a la monitorizacin de neonatos y
lactantes.
ADVERTENCIA
La presentacin de valores inexactos de pulsioximetra se ha
relacionado con la presencia de una seal dbil o un artefacto
producido por el movimiento del paciente durante el anlisis de la
seal. Esta situacin tiene mayor probabilidad de ocurrir cuando el
monitor se utiliza en neonatos o lactantes. Estas mismas condiciones
en pacientes adultos no afectan a los valores en la misma medida.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la SpO2, siga este procedimiento.
1. Admita al paciente en el monitor.
2. Conecte el cable del paciente al conector del paciente SpO2 del monitor.
3. Coloque el sensor al paciente. Consulte las instrucciones del fabricante para
obtener informacin sobre la colocacin.
4. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro
SpO2.
5. Compruebe la validez de los datos y de la seal:
a. El indicador de la intensidad de la seal muestra una seal intensa.
b. Compruebe que se muestre una onda de buena calidad.
6. Defina los ajustes de control segn proceda.
NOTA
Si las mediciones no parecen razonables, compruebe las constantes vitales del
paciente por otros medios y luego verifique si el monitor est monitorizando la
SpO2 correctamente.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro SpO2. A continuacin, seleccione cualquiera
de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
NOTA
Si est utilizando la funcin Segundos sat. de Nellcor,
seleccione X1.
FREC Active o desactive la opcin para mostrar los valores de
frecuencia del pulso en la ventana del parmetro.
VOL FREC Seleccione el volumen del tono de la frecuencia del pulso que
sonar al detectarse el pulso basado en la SpO2. Este tono es
variable. El tono disminuye a medida que disminuye el nivel
de saturacin del paciente. Cuanto ms bajo es el valor, ms
bajo es el tono.
NOTA
Si se desactiva el volumen del tono del pulso, tambin se
desactiva automticamente el volumen del QRS del
ECG.
Opcin Funcin
Ohmeda y Masimo
Los siguientes ajustes controlan la monitorizacin pulsioximtrica para todas las
opciones de configuracin de Ohmeda y Masimo.
Opcin Funcin
Nellcor
Los siguientes ajustes controlan la monitorizacin pulsioximtrica para la opcin de
configuracin Nellcor.
Opcin Funcin
Masimo
Los siguientes ajustes controlan la monitorizacin pulsioximtrica para la opcin de
configuracin Masimo.
Opcin Funcin
PRECAUCIN
El valor MXIMA retrasa las alarmas de deteccin
SONDA DESCONECTADA.
PROMEDIO
PRECAUCIN
Un tiempo de promedio mayor puede dar lugar a un retraso
en el inicio, a la deteccin errnea de valores mnimos de
parmetros, omisin de alarmas y a retrasos en la deteccin
de desaturacin y resaturacin.
NOTA
Para los ajustes de 2 y 4 segundos, el tiempo de
promedio real puede variar entre 2 y 4 y entre 4 y 6
segundos.
DEMORA DE ALARMA Seleccione una cantidad de tiempo que los valores de la
SpO2 pueden estar fuera de los lmites de la SpO2 antes de
que suene la alarma. Elija de 5 a 15 segundos. El valor
predeterminado es cinco segundos.
401A
Cable de alimentacin
Fuente de alimentacin de CA
Utilice el siguiente diagrama para conectar dos pulsioxmetros a los puertos AUX del
monitor y de la estacin de conexin.
402A
Lineamientos
Al adquirir datos del paciente de este pulsioxmetro externo, tenga en cuenta las
siguientes observaciones.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
SONDA O MDULO DEFECTUOSO (slo No se presentan en pantalla datos debido a Sustituya el cable y el sensor.
para Masimo SET) un error de hardware o a que el sensor no
ha sido reconocido.
Introduction
Visin general
NOTA
Este parmetro slo est disponible con el paquete de software
CARDIOPULMONAR.
2
520A
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Medicin
Para verificar que est listo para medir el GC, siga este procedimiento.
1. Admita al paciente en el monitor.
2. Conecte el cable del paciente al conector del paciente Temp/GC del monitor.
3. Coloque al paciente.
4. Compruebe que el sensor en lnea est conectado al tubo o que la sonda del bao
est detectando correctamente la temperatura del inyectado.
5. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro GC.
6. Compruebe que el monitor est listo para las pruebas del gasto cardaco.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro GC. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
NOTA
Si cambia las selecciones de USAR, CATTER, TEMP INYECT, TAMAO o
VOL INYECT durante o despus de comenzar una prueba cardaca, se borrarn
las pruebas guardadas en la historia. Los clculos guardados no se borran ni
modifican. Todas las pruebas y clculos nuevos utilizan los valores seleccionados
nuevos.
Opcin Funcin
Opcin Funcin
730B
Si el monitor est configurado para realizar mediciones manuales, se muestra el
mensaje GC AHORA O ACTIVAR AUTO. Si aparece este mensaje, seleccione
GC AHORA y espere a que aparezca el mensaje INYECTE AHORA!.
Si aparece el mensaje TS INESTABLE DETECTADA, consulte Localizacin
de fallos, en la pgina 12-5.
4. Asegrese de que los valores para la constante de clculo (CC), la temperatura
del inyectado (TI) y la temperatura sangunea (TS) que aparecen en la parte
inferior izquierda de la pantalla sean correctos. Si no lo son, defina los ajustes de
control antes de realizar la inyeccin.
5. Realice la inyeccin. La curva de dilucin aparece unos segundos despus de la
inyeccin y aparece el mensaje CALCULANDO.
6. Cuando aparece el mensaje CONCLUIDO, la ventana de informacin GASTO
CARDACO se rellena con los valores relevantes para esta prueba y los valores
de la ventana del parmetro GC se actualizan.
7. Realice otra inyeccin cuando se le indique (hasta un mximo de cuatro). El
valor medio aparece en la ventana de informacin y en la ventana del parmetro.
8. Para imprimir la onda presentada y la ventana de informacin, seleccione
REGISTRAR CURVA DE GC.
NOTA
La curva de dilucin no puede imprimirse durante el clculo. Puede imprimir
la curva de GC una vez que concluya el clculo.
9. Para guardar la media de las pruebas, seleccione CLCULOS CARDACOS.
Aparece la ventana de informacin CLCULOS CARDACOS.
10. Si desea informacin acerca de cmo ajustar el clculo presentado, consulte
Clculos cardacos, en la pgina 6-8.
11. Seleccione GUARDAR CALC.
12. Para ver el clculo guardado, seleccione REVISAR CALC a fin de presentar el
clculo en la ventana de informacin CONST. VITALES.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
Introduction
Visin general
La frecuencia respiratoria se detecta midiendo los cambios de la impedancia torcica
a travs de las derivaciones I o II del ECG.
2 1
752A
1 Frecuencia respiratoria
2 Indicador de la respiracin
3 Derivacin monitorizada
NOTA
El uso de un filtro ECG UEC no afecta negativamente a la monitorizacin de la
respiracin.
NOTA
Cuando se monitoriza el CO2, siempre se mide y se presenta la frecuencia
respiratoria en la ventana del parmetro CO2. El mtodo de medicin de eleccin
debe ser la medicin de la frecuencia respiratoria a partir del CO2, ya que la
frecuencia respiratoria basada en la impedancia puede verse afectada por
numerosas situaciones.
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Seguridad
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de la
respiracin.
ADVERTENCIA
CONFIGURACIN DE ELECTRODOSla monitorizacin de la
respiracin por impedancia no es fiable cuando los electrodos del
ECG estn colocados en las extremidades.
ADVERTENCIA
APNEAEl monitor puede no detectar todos los episodios de
respiracin inadecuada ni distingue entre los eventos de apnea
central, obstructiva y mixta.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la respiracin, siga este procedimiento.
6. Conecte el cable del paciente al conector del paciente ECG del monitor.
7. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro FR.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro FR. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
F - DERIV I (II) El monitor no puede detectar datos del Compruebe al paciente y sustituya el sensor
paciente procedentes de la derivacin o cambie a un sensor diferente.
actual.
FALLO DE DERIV El monitor no puede detectar datos del Compruebe al paciente y sustituya el sensor
paciente de ninguna derivacin. o cambie a un sensor diferente.
Visin general
Debido a que el conector del paciente para temperatura presente en el monitor se
utiliza tambin para el gasto cardiaco, estos dos parmetros no pueden monitorizarse
simultneamente.
764A
1 Valor de la temperatura
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la temperatura, siga este procedimiento.
766A
4. Conecte el cable del paciente al conector del paciente Temp/GC del monitor.
5. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro TP.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro TP. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
Localizacin de fallos
Introduction
Visin general
La monitorizacin del CO2 teleespiratorio es una tcnica continua y no invasiva que
determina la concentracin de anhdrido carbnico en el gas respiratorio mediante la
medicin de la absorcin de longitudes de onda especficas de luz infrarroja.
1 2 3
773A
Puede transcurrir un mximo de dos minutos entre la conexin del sensor al monitor y
la presentacin en pantalla de los datos del paciente y de una onda. El mensaje
CALENTANDO se presenta en la ventana del parmetro CO2, y es sustituido por
los datos del paciente cuando stos estn disponibles. La pantalla se actualiza cada
dos segundos.
Dispositivos/sensores compatibles
Puede monitorizarse a pacientes intubados o no intubados.
Informacin adicional
En el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide se proporciona la siguiente informacin:
Seguridad
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin del CO2.
ADVERTENCIA
PROXIMIDAD DE DISPOSITIVOSLos sensores de CO2
Capnostat no deben utilizarse en las inmediaciones de dispositivos
de red inalmbricos o campos electromagnticos intensos (por
ejemplo, emisoras de radio, equipos personales de radio, telfonos
celulares, etc.). La utilizacin de estos sensores en las circunstancias
arriba mencionadas puede ocasionar uno o ms de los siguientes
problemas:
PRECAUCIN
FUENTE DE CO2No intente utilizar una combinacin de
mdulos de monitorizacin de gases (p. ej., mdulo de CO2
teleespiratorio y SAM) al mismo tiempo. Slo se presentan en
pantalla los datos de una fuente de adquisicin.
PRECAUCIN
LNEA DE SALIDA DE GASESNo permita que se doble o se
bloquee la lnea de salida de gases. Una presin retrgrada podra
causar lecturas de gases inexactas. Tambin podran daar
gravemente el mdulo o componentes internos del monitor.
PRECAUCIN
ENFERMEDADES INFECCIOSASPara evitar la propagacin de
enfermedades infecciosas, no permita que la salida est orientada
hacia el paciente o el usuario.
PRECAUCIN
FUENTE DE VACONo conecte la salida a una fuente de
aspiracin potente no regulada. Las presiones pueden causar lecturas
de gases inexactas. Tambin podran daar gravemente el mdulo o
componentes internos del monitor.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar el CO2, siga este procedimiento.
1. Admita al paciente en el monitor.
2. Coloque el sensor al paciente.
3. Conecte el cable del paciente al conector del paciente CO2 del monitor.
4. Configure el mtodo de monitorizacin (sidestream o mainstream). Si desea ms
informacin, consulte el manual Critical Care Monitoring Clinical Reference
and Troubleshooting Guide".
NOTA
No se requiere con el mdulo de CO2 CapnoFlex LF.
5. Seleccione MS MENS > PREPARAR MONITOR > PARMETROS ACT/
INACT > CO2.
6. Calibre el sensor cuando utilice los mtodos mainstream/sidestream o mdulos
SAM. Para obtener ms informacin, consulte Sensores, en la pgina 15-5.
7. Si utiliza una configuracin sidestream, calibre la lnea de muestras. Para obtener
ms informacin, consulte Lneas de muestras, en la pgina 15-6.
Si utiliza una configuracin mainstream, calibre el adaptador para la va area.
Para obtener ms informacin, consulte Adaptadores, en la pgina 15-6.
8. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro
CO2.
9. Compruebe que se muestre una onda de buena calidad.
10. Defina los ajustes de control segn proceda.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro CO2. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
Opcin Funcin
Calibracin
Sensores
Para calibrar un sensor, siga este procedimiento.
2. Compruebe que el cable del sensor est conectado al conector del paciente CO2
del monitor.
780A
4. Seleccione la etiqueta de la ventana del parmetro CO2.
Adaptadores
Para calibrar un adaptador para la va area, siga este procedimiento.
2. Compruebe que el cable del sensor est conectado al conector del paciente CO2
del monitor.
Lneas de muestras
Para calibrar las lneas de muestras, siga este procedimiento.
NOTA
Es posible que aparezca un pico en la pantalla al conectar la lnea de
muestras. Espere a que el pico termine su ciclo antes de continuar.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
NOTA
Los mensajes de la configuracin sidestream slo se presentan en el monitor, no
en la estacin central.
COMPROB LNEA La lnea de muestras est obstruida o suelta Conecte o sustituya la lnea de muestras.
o no est conectada.
CALIBRAR LNEA MUES La lnea de muestras no est calibrada. Calibre la lnea de muestras.
NO SE DETECTA RESP El sensor no est conectado al paciente. Compruebe al paciente y la colocacin del
sensor.
NO EST CALIBRADO La seal del sensor est fuera de los lmites Calibre o reemplace el sensor.
de tolerancia.
REVISAR CO2 MDULO TMP El mdulo CO2 se ha sobrecalentado. Sustituya el mdulo o pngase en contacto
con el departamento de servicio tcnico.
REVISAR CO2 SENSOR-TMP SENSOR El sensor de CO2 se ha sobrecalentado. Sustituya el sensor o pngase en contacto
con el departamento de servicio tcnico.
Introduction
Visin general
El monitor utiliza un mdulo SAM para monitorizar los gases anestsicos. El mdulo
SAM es un analizador de mltiples gases basado en los infrarrojos. Mide los valores
inspiratorios y espiratorios del gas del paciente y calcula la frecuencia respiratoria.
Una vez que se hayan establecido todas las conexiones y se haya calentado el mdulo,
aparecern las ventanas de parmetros CO2 y GAS. La pantalla se actualiza cada dos
segundos. No se presenta ninguna onda.
O2 CO2 FR CO2
I 45 0 8 mmHg
O2
E 41 39 %
002E
803B
El mdulo detecta los siguientes gases:
Oxgeno (O2)
Dixido de carbono(CO2)
xido nitroso(N2O)
Enflurano (ENF)
Halotano (HAL)
Isoflurano (ISO)
Desflurano (DES)
Sevoflurano (SEV)
El monitor puede detectar una mezcla de agentes anestsicos. Una mezcla de gases
est compuesta de dos o ms agentes anestsicos, cada uno de ellos con una
concentracin superior al 0,30%. Se presentar un tercer agente si su concentracin es
superior al 0,60%.
NOTA
El halotano y el enflurano se identifican y cuantifican en una mezcla con
desflurano si el desflurano es inferior al 7%.
Options
El mdulo SAM est disponible en dos modelos, uno con un sensor de O2 y otro sin
l. El mdulo que no dispone de sensor de O2 est identificado por la etiqueta SAM
80 en la parte superior del mdulo y el texto No O2 Sensor (Sin sensor de O2) en la
etiqueta del panel frontal. Las instrucciones de funcionamiento de ambos mdulos
son parecidas.
Lineamientos
Siga las siguientes recomendaciones cuando monitorice los gases anestsicos con un
analizador de gases externos:
Informacin adicional
Consulte la gua "Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide" de GE para obtener la siguiente informacin:
Seguridad
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin de los
gases anestsicos con un mdulo SAM.
ADVERTENCIA
ISOFLURANO Y DESFLURANO El mdulo SAM no puede
diferenciar entre el isoflurano y el desflurano. Debe indicar al
mdulo qu combinacin de agentes se utilizar. Si ambos estn
presentes (por ejemplo, cuando se introduce uno y se interrumpe el
otro), se presentarn valores inexactos para el agente seleccionado
(isoflurano o desflurano) hasta que slo el agente seleccionado est
presente. Si se selecciona el isoflurano y la concentracin es
superior al 5,0%, aparecer el mensaje Desflurano? que sugiere la
verificacin de la seleccin correcta.
PRECAUCIN
EXPOSICIN A AGENTESPara evitar la exposicin a los
agentes exhalados, conecte la salida al sistema de depuracin.
PRECAUCIN
VERIFICACIN DE AGENTES ANESTSICOSAl administrar
agentes anestsicos, verifique siempre los ajustes del vaporizador
para anestesia.
PRECAUCIN
ETANOL Y METANOLa presencia de etanol o metano con los
agentes halogenados causa inexactitudes en los valores de estos
ltimos. Aun en ausencia de agentes halogenados, el metano har
que se visualice un valor de halotano.
PRECAUCIN
MLTIPLES MDULOS DE CO2No intente utilizar
simultneamente una combinacin de mdulos de CO2 o SAM. Se
presentarn exclusivamente los datos de la primera fuente de
adquisicin que detecte el CO2.
PRECAUCIN
RITMO DE TOMA DE MUESTRAS El mdulo SAM extrae
continuamente unos 250 ml/min (nominal) de las vas areas del
paciente. El mdulo SAM 80 tiene un ritmo de extraccin de
aproximadamente 150 ml/min. No utilice el mdulo en ningn
paciente que pueda verse afectado negativamente por este ritmo de
toma de muestras.
PRECAUCIN
USO DEL SIFN DE AGUA AQUA-KNOTSiempre se debe
usar un sifn de agua Aqua-Knot cuando la unidad est en
funcionamiento. Si no se utiliza el sifn de agua, puede originarse
contaminacin de los instrumentos internos para la medicin de gas,
produciendo datos de anlisis de gas inexactos.
PRECAUCIN
SUSTITUCIN DEL SIFN DE AGUA AQUA-KNOT
Sustituya y deseche el sifn de agua Aqua-Knot semanalmente o
cuando se obstruya, lo que suceda antes. No debe reutilizarse. La
reutilizacin del sifn de agua puede originar lecturas inexactas y
daar el instrumento.
PRECAUCIN
PREVENCIN DE LA CONTAMINACINMantenga siempre
un sifn de agua Aqua-Knot o un filtro en la entrada de muestras de
gases cuando no se est utilizando. Esto impedir la entrada de
partculas de polvo en el sistema, lo cual podra daar el equipo.
NOTA
Debe colocarse siempre la conexin Luer-Lok y la lnea de muestreo del paciente
en posicin vertical para evitar la aspiracin de lquido a dicha lnea, lo cual
producira el bloqueo prematuro del sifn de agua Aqua-Knot.
NOTA
La administracin de broncodilatadores o mucolticos por aerosol y el uso de
inhaladores dosificados producir el bloqueo prematuro del sifn de agua Aqua-
Knot II. Detenga el anlisis de gases antes de comenzar el tratamiento; para ello,
desconecte el adaptador de aire del circuito del ventilador o la lnea de muestras
del sifn de agua Aqua-Knot.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar los gases anestsicos, siga este
procedimiento.
1. Instale el mdulo SAM en el alojamiento para mdulos TRAM-RAC 2A. Se oye
un chasquido cuando el mdulo se ha introducido del todo.
8. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en las ventanas de los
parmetros CO2 y GAS.
Ajustes de control
CO2
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro CO2. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
NOTA
Las siguientes opciones son ajustes de control adicionales del CO2. Slo estn
disponibles cuando se utiliza un mdulo SAM. Los otros ajustes de control del
CO2 estn definidos en el captulo sobre el CO2. Para obtener ms informacin,
consulte Ajustes de control, en la pgina 15-4.
Opcin Funcin
LMITES DE O2 NOTA
Slo est disponible con el sensor de O2.
Gas
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana de parmetros GAS. A continuacin, seleccione cualquiera
de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
ADVERTENCIA
Los valores CAM corresponden a adultos sanos. Hay otros
factores que deben tenerse en cuenta, como la salud y el
estado fsico.
NOTA
El valor presentado refleja el valor CAM espiratorio.
NOTA
Si se presentan el N2O y otros dos agentes, el valor
CAM no se presenta en la ventana de parmetros GAS.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
LNEA BLOQ La lnea de muestras o de salida est Limpie o sustituya la lnea de muestras o de
obstruida. salida.
MDULO CELL REVISAR CO2 El mdulo SAM ha fallado. Llame al servicio tcnico.
CONECTAR AQUAKNOT El sifn de agua est desconectado. Conecte o sustituya el sifn de agua Aqua-
Knot.
TEMP BAJA Las celdas de gas se han licuado. Encienda el mdulo y espere a que se
caliente (entre 30 minutos y 1 hora).
TEMP BAJA/CALENTANDO Debido a un cambio drstico de
temperatura, se ha licuado el gas de una o
ms celdas internas.
CAL AIRE EN PROGRESO Se est calibrando el aire ambiente. ste es un mensaje de procedimiento
normal.
ERR DESCONOCIDO
Introduction
Visin general
El monitor utiliza un mdulo CGI para adquirir datos de cardiografa de impedancia.
Al instalar el mdulo CGI en el alojamiento para mdulos TRAM-RAC 2A, la
ventana de parmetros de CGI presenta un parmetro CGI primario y hasta tres
parmetros CGI secundarios. La pantalla se actualiza cada dos segundos.
Parmetros monitorizados
Pueden presentarse en pantalla los siguientes parmetros medidos.
Informacin adicional
Consulte la gua "Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide" de GE para obtener la siguiente informacin:
Frmulas CGI.
Preparacin del paciente.
Colocacin de los sensores y los cables.
Bibliografa sobre la CGI.
Resolucin de problemas clnicos.
Seguridad
Si desea informacin importante sobre la monitorizacin de pacientes portadores de
marcapasos, consulte Marcapasos, en la pgina 8-7 y el manual Critical Care
Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting Guide".
ADVERTENCIA
El mdulo CGI est diseado para ser utilizado en pacientes
adultos en la posicin de reposo, y que cumplan los siguientes
requisitos de estatura y peso:
ADVERTENCIA
El mdulo CGI y sus componentes no se venden ni estn
diseados ni previstos para otro uso que no sea el descrito en este
documento.
ADVERTENCIA
Use nicamente accesorios aprobados para el mdulo CGI.
ADVERTENCIA
Los sensores CGI estn previstos nicamente para aplicacin
sobre la piel y no para aplicacin cardaca directa.
ADVERTENCIA
El gel conductivo de los sensores CGI no debe entrar en contacto
con otros materiales conductivos durante la monitorizacin del
paciente.
ADVERTENCIA
Los sensores CGI se especifican para usar en un slo paciente.
ADVERTENCIA
Los cables del paciente especificados que se incluyen con el
mdulo CGI estn diseados especficamente para proteger contra
los efectos de los desfibriladores cardacos y equipo radioquirrgico.
PRECAUCIN
La cardiografa de impedancia es un modelo terico de flujo
sanguneo y est sujeta a imprecisiones en casos en los que el
modelo no se adapte al perfil clnico de un paciente individual. A
continuacin se enumeran las situaciones que podran dificultar la
exactitud de los datos CGI:
Choque septicmico.
Regurgitacin de la vlvula artica
Hipertensin grave (PAM >130 mmHg).
Estatura del paciente < 120 cm o > 230 cm.
Peso del paciente < 30 kg o > 155 kg.
Insercin de bomba artica de baln.
Movimiento del paciente, incluso titiritar.
Interferencia de las seales causada por el cable o cordn
elctrico.
Ciruga torcica abierta en la cual se altera el flujo de sangre
normal o el flujo normal de la corriente elctrica.
PRECAUCIN
Los clculos de los parmetros hemodinmicos dependen de que
los valores de estatura, peso, sexo y edad del paciente sean exactos.
Verifique que dichos valores hayan sido introducidos correctamente.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar la CGI, siga este procedimiento.
1. Instale el mdulo CGI en el alojamiento para mdulos TRAM-RAC 2A. Se oye
un chasquido cuando el mdulo se ha introducido del todo.
2. Conecte un extremo del cable de comunicaciones TRAM-NET al puerto Auto o
TRAM-NET situado en el panel posterior del alojamiento para mdulos.
3. Conecte el otro extremo del cable de comunicaciones en el puerto Aux situado en
el panel posterior del monitor.
4. Encienda el alojamiento para mdulos por medio del interruptor situado en su
panel posterior.
5. Turn on the monitor.
6. Compruebe que la luz de estado situada en el panel frontal del mdulo est
iluminada en verde.
7. Coloque los sensores al paciente.
8. Conecte el cable de CGI a los sensores.
9. Conecte el cable de CGI al mdulo.
10. Admita al paciente en el monitor.
11. Introduzca la informacin del paciente solicitada.
12. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana de parmetros de CGI.
13. Compruebe que se muestre una onda de buena calidad.
14. Defina los ajustes de control segn proceda.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana de parmetros de CGI. A continuacin, seleccione cualquiera
de las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
INFO CGI DEL PACIENTE Seleccione la informacin del paciente necesaria. Se requiere
informacin adicional al monitorizar los siguientes
parmetros:
PAM: seleccione PNI o Lnea art.
PVC: seleccione la PVC invasora o introduzca un valor
especfico para los clculos de RVS e IRVS.
PCP: seleccione la PCP invasora o introduzca un valor
especfico para los clculos de ITSVI e ITCI.
Hb: introduzca un valor especfico para la monitorizacin
del IOX2e. Este valor se conserva durante 12 horas y
puede usarse en otros clculos (por ejemplo, clculos
pulmonares).
MIRADA RAPIDA Seleccione una de las opciones siguientes para visualizar e
imprimir los datos de parmetros:
RANGOS NORMALES: se presentan los datos con los
rangos normales de los parmetros. Un signo de ms (+)
o un signo de menos (-) indica valores fuera del margen
normal.
UNIDADES DE MEDICIN: se presentan los datos con
las unidades de medicin.
PARMETROS Seleccione tres parmetros entre los parmetros disponibles
SECUNDARIOS para presentarlos en la ventana de parmetros. Las opciones
predeterminadas son GC, RVS y CLT.
LIMITES Seleccione los lmites de alarma mximo y mnimo de los
parmetros. Suena una alarma cuando un valor est fuera de
estos lmites.
TENDENCIAS Se muestra la ventana de informacin TENDENCIAS. Todos
los parmetros de CGI se muestran con una i precediendo a
la etiqueta del parmetro (por ejemplo, iFC, iPAM, iCO2, etc.).
INFO Se presenta la ventana de informacin AYUDA con ayuda en
relacin con la preparacin del paciente, la colocacin
correcta de los sensores y la resolucin de problemas.
ONDAS Seleccione una de las opciones siguientes para la
presentacin de las ondas:
CGI: refleja los cambios de impedancia entre latidos que
se corresponden con los eventos del ciclo cardaco.
dZ/dt: refleja la frecuencia de cambio en la primera
derivada de la onda.
VELOCIDAD Seleccione una velocidad de barrido para la onda presentada.
Opcin Funcin
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
Introduction
Visin general
NOTA
Slo est disponible en la versin 6 del software y en versiones posteriores.
NOTA
Aunque el dispositivo externo AspectBISx puede monitorizar el EEG, el
monitor no admite la monitorizacin del EEG.
El BISx externo utiliza un convertidor de seales externo (DSC). El DSC utiliza los
filtros analgicos y los amplificadores de ECG y digitaliza las ondas resultantes a fin
de transmitirlas al monitor para su procesamiento. Tambin amplifica y digitaliza la
seal EEG cerca del paciente, limitando el efecto de las fuentes de ruido ambiental.
Cuando se conecta al monitor, el dispositivo BISx calcula en tiempo real el valor BIS
y otros parmetros del EEG procesados mediante tres pasos:
1 4
2
3
900A
Informacin adicional
Consulte la gua "Critical Care Monitoring Clinical Reference and Troubleshooting
Guide" de GE para obtener la siguiente informacin:
Seguridad
Consideraciones
Siempre debe aplicarse el juicio clnico al interpretar el BIS junto con otros
signos clnicos disponibles. NO se recomienda basarse nicamente en el BIS para
el control intraoperatorio de gases anestsicos.
Al igual que con cualquier parmetro monitorizado, los artefactos y la mala
calidad de la seal pueden producir valores incorrectos del BIS. Entre las
probables causas de artefactos se cuentan el contacto deficiente con la piel
(impedancia alta), actividad o rigidez muscular, movimiento de la cabeza o el
cuerpo, movimientos continuos de los ojos, colocacin incorrecta del sensor e
interferencia elctrica inusual o excesiva.
Los valores BIS deben interpretarse con cautela en pacientes con trastornos
neurolgicos comprobados, en quienes estn tomando medicamentos
psicoactivos y en nios de menos de un ao, debido a la experiencia limitada de
que se dispone sobre este tipo de pacientes.
General
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la monitorizacin del BIS.
ADVERTENCIA
USO PREVISTOEl dispositivo BISx est destinado a usarse bajo
la supervisin directa de un profesional sanitario colegiado o por
personal con formacin en su uso. Est destinado a usarse en
pacientes adultos y peditricos en un hospital o centro mdico que
proporcione atencin al paciente para monitorizar el estado del
cerebro mediante la adquisicin de datos de seales de EEG.
ADVERTENCIA
CABLESAparte los cables de la garganta del paciente para evitar
la posible estrangulacin.
ADVERTENCIA
El dispositivo BISx puede permanecer conectado a un paciente
durante la desfibrilacin siempre que el sensor no est ubicado entre
las palas del desfibrilador.
PRECAUCIN
Debido a la elevada temperatura superficial, no coloque el aparato
en contacto directo prolongado con el paciente.
PRECAUCIN
Podra ser necesario desactivar la verificacin continua de
impedancia si la seal de dicha verificacin interfiere con otros
equipos.
Monitorizacin
Para verificar que est listo para monitorizar el BIS, siga este procedimiento.
7. Compruebe que aparezcan los datos del paciente en la ventana del parmetro
BIS.
Ajustes de control
Para definir los ajustes de control para el paciente admitido en el monitor, seleccione
la etiqueta de la ventana del parmetro BIS. A continuacin, seleccione cualquiera de
las opciones siguientes y haga los cambios que desee.
NOTA
Todos los cambios son temporales y revierten a los ajustes de fbrica o de usuario
al descargar al paciente. Para modificar de forma permanente estos ajustes,
consulte Definicin de ajustes de usuario, en la pgina 3-7.
Opcin Funcin
Si el dispositivo BISx no cumple los valores normales de ruido, ganancia y paso alto
y bajo, aparece el mensaje FALLO. Si existe un fallo del dispositivo BISx, llame al
servicio tcnico.
RS
El valor del ndice de supresin identifica el porcentaje de segmentos en los ltimos
63 segundos en los cuales se considera que la seal del EEG est suprimida, o el
porcentaje de tiempo que la onda del EEG est plana en el minuto previo. El intervalo
es de 0% al 100%.
ICS
El valor del ndice de calidad de la seal identifica el porcentaje de segmentos
(episodios) adecuados en los 60 ltimos segundos que podran usarse para calcular el
ndice biespectral. El ICS ptimo es 100.
SEF
La frecuencia del borde espectral es la frecuencia entre 0 y 30 Hz a la que el 95% de
la potencia total tiene una frecuencia menor y el 5% supera la frecuencia del borde
espectral.
EMG
El valor de electromiografa mide la potencia absoluta en el intervalo de 70 a 110 Hz.
El valor de potencia se presenta en decibelios (dB). Se trata de la medida de la
actividad de los msculos faciales u otros artefactos en la seal del EEG dentro de
este intervalo de frecuencias.
Localizacin de fallos
Para la localizacin de fallos al nivel clnico consulte "Critical Care Monitoring
Clinical Reference and Troubleshooting Guide" de GE.
COMPROBAR SENSOR - RESET BIS Fallo del sensor. Cambie de posicin o sustituya el sensor, el
(REINICIAR BIS) cable conductor con aislamiento plstico o
el dispositivo BISx.
COMPROBAR BIS - RESET BIS Fallo de hardware. Vuelva a conectar el dispositivo BISx.
(REINICIAR BIS)
SENSOR CADUCADO La hora y fecha actuales exceden la fecha Seleccione Continuar BIS para iniciar una
de uso recomendada del sensor. prueba del sensor. Si se supera la prueba
del sensor, comenzar la monitorizacin del
BIS. A continuacin, vuelva a preparar el
lugar de aplicacin o sustituya el sensor, el
cable conductor con aislamiento plstico o
el dispositivo BISx.
REPREP SENSOR Fallo de la impedancia/estado del sensor. Presione firmemente cada electrodo del
sensor durante cinco segundos. Si falla la
prueba de impedancia, cambie de posicin
o sustituya el sensor, el cable conductor con
aislamiento plstico o el dispositivo BISx.
SQI INFERIOR A 50% La seal es de mala calidad. El sistema no puede adquirir una seal de
EEG de buena calidad. Realice la prueba
ICS DEMASIADO BAJO La seal es de mala calidad. de autoverificacin del sensor para
confirmar que las impedancias del sensor
estn dentro del intervalo adecuado. Si no
es as, vuelva a preparar el lugar de
aplicacin o sustituya el sensor o el cable
conductor con aislamiento plstico.
Visin general
Biocompatibilidad
Cuando se emplean para su uso previsto, las piezas del producto descrito en este
manual de usuario, incluidos los accesorios que entran en contacto con el paciente
durante el uso previsto, cumplen todos los requisitos de biocompatibilidad de los
estndares aplicables. Si tiene preguntas sobre este tema, pngase en contacto con GE
o con cualquiera de sus representantes.
Inspeccin
Se debe establecer un rgimen eficaz de mantenimiento para el equipo de
monitorizacin y los suministros reutilizables. Debe incluir la inspeccin y limpieza
general realizadas regularmente. El rgimen de mantenimiento debe cumplir las
normas de la unidad de control de infecciones y/o el departamento biomdico de la
institucin.
ADVERTENCIA
Si el hospital o la institucin responsable del uso de este equipo de
monitorizacin no lleva a cabo un rgimen de mantenimiento
satisfactorio, podran producirse fallos inesperados en el equipo y
riesgos para la salud.
Eliminacin
ADVERTENCIA
ELIMINACIN DEL MATERIAL DE EMBALAJEDeseche el
material de embalaje segn los reglamentos aplicables de control de
desechos y mantngalo fuera del alcance de nios.
ADVERTENCIA
ELIMINACINAl final de su vida til, el producto que se
describe en este manual y sus accesorios deben ser desechados de
conformidad con las pautas que rigen la eliminacin de cada
producto. Si tiene preguntas acerca de la eliminacin de algn
producto, comunquese con GE o con sus representantes.
Limpieza y desinfeccin
Procedimiento
ADVERTENCIA
Desconecte el monitor de la fuente de alimentacin de CA antes
de limpiar o desinfectar su superficie.
PRECAUCIN
Si no observa estas reglas se podra derretir, deformar u opacar el
acabado de la superficie exterior, las letras de las etiquetas se
podran volver borrosas o el equipo podra fallar.
NOTA
Para obtener informacin adicional, consulte la pgina Cmo comunicarse con
nosotros para la informacin de contacto. Tambin consulte los manuales del
operador que se proporcionan con cada dispositivo de mano y de monitorizacin
de pacientes para limpiar o desinfectar correctamente los transmisores de
telemetra, mdulos de adquisicin, monitores de paciente, cables de ECG e hilos
de derivacin.
NOTA
Limpie la superficie exterior regularmente de conformidad con las normas de
control de infecciones y el departamento de ingeniera biomdica.
Complete el siguiente procedimiento para limpiar la superficie exterior de este
equipo:
1. Para limpiar las pantallas, tanto tctiles como normales, haga lo siguiente:
2. Para limpiar el equipo, limpie el exterior con un pao suave sin pelusa, usando la
siguiente solucin, como se recomienda en APIC Guidelines for Selection and
Use of Disinfectants (1996):
NOTA
Cualquier contacto de las soluciones desinfectantes con las piezas de metal
podra causar corrosin.
4. Seque muy bien con un pao seco que no deje pelusa y deje al aire por lo menos
30 mintuos.
NOTA
Los tiempos de secado pueden variar segn las condiciones
medioambientales.
Precauciones
Observe las siguientes precauciones para prevenir daos al equipo:
Sani-Cloth Wipes
Ascepti Wipes
HB Quat
Clorox Wipes (no contienen cloro)
Detergentes comunes (e.g., Fantastic, Tilex, etc.)
Tambin se deben evitar los productos que contienen ingredientes activos y
soluciones similares a estos productos.
Partes aplicables
Cables e hilos de derivacin
PRECAUCIN
No use disolventes con acetona ni cetona, autoclave ni
esterilizadora a vapor para limpiar alambres y alambres de
derivacin.
PRECAUCIN
La decisin de esterilizar debe tomarse de acuerdo con las
necesidades de su institucin y con conocimiento del efecto que esto
puede tener sobre la integridad de los cables o hilos de derivacin.
Use un pao humedecido en agua tibia y jabn suave para limpiar los cables e hilos de
derivacin. Para desinfeccin ms amplia (casi estril) puede usar xido de etileno
(ETO); sin embargo, ese mtodo reducir la vida til del cable o hilo de derivacin.
Para limpiar los adaptadores reutilizables, enjuguelos en agua tibia, jabonosa, luego
en un desinfectante lquido (pasteurizado o esterilizado en fro) como el
glutaraldehdo. Enjuague con agua estril y seque bien.
Antes de usar un adaptador, verifique que las ventanillas del sensor estn secas y sin
ningn residuo. Tambin verifique que el adaptador no se haya daado durante el
manejo, limpieza o esterilizacin.
Otros componentes
Para otros componentes aplicados, tales como los sensores de temperatura, catteres,
sondas para oximetra de pulso y los manguitos de PANI, consulte al fabricante para
conocer los mtodos de limpieza, esterilizacin o desinfeccin.
Impresoras
Recambio del papel de la impresora
1. Presione el botn situado en la parte superior de la impresora para abrir su puerta.
638A
2. Retire el carrete usado e instale un nuevo rollo de papel. Instale el papel de forma
que se desenrolle desde la parte inferior.
639A
3. Cierre la puerta, cerciorndose de que el borde del papel sobresalga por la
apertura.
640A
4. Compruebe el funcionamiento de la impresora imprimiendo una tira grfica;
5. Quite la prueba, desprendiendo hacia abajo.
Bateras
Visin general
General
Un sistema completo de administracin de las bateras permite maximizar el
rendimiento de las mismas.
Dependiendo del uso, el tiempo de uso de una batera nueva y cargada al mximo es
de un mximo de 3,5 horas. La monitorizacin de PNI, CO2 y SpO2 agota la batera
con mayor rapidez que los dems parmetros. La duracin de la carga puede verse
afectada tambin por el brillo de la pantalla, los registros grficos y la conexin a
redes inalmbricas.
Las alarmas sonoras y visuales advierten cuando est a punto de agotarse la energa, y
los medidores en la pantalla indican la condicin y la capacidad de carga de las
bateras. Antes de que la carga se agote por completo, aparece el mensaje de
advertencia BATERA BAJA en la parte superior de la pantalla. Cuando aparezca
este mensaje, cambie la batera o conecte el monitor a una fuente de corriente alterna.
MARCHA y Acondicionamiento en
ACONDICIONAMIENTO curso.
FALLO y Acondicionamiento
ACONDICIONAMIENTO completo (valor deseado no
alcanzado).
Seguridad
ADVERTENCIA
LESINNO instale el monitor encima del paciente. Compruebe
que las bateras estn completamente insertadas y que las puertas de
las bateras estn bien cerradas. Si se cayera una batera sobre un
paciente neonato o en situacin vulnerable, podra ser grave o
mortal.
ADVERTENCIA
EXPLOSIN O INCENDIO El uso de bateras no recomendadas
podra causar lesiones o quemaduras a los pacientes o a los usuarios.
Use solamente bateras recomendadas o fabricadas por GE. La
garanta quedar anulada si se usan bateras no recomendadas.
ADVERTENCIA
LESINNO instale el monitor encima del paciente. Si se monta el
monitor sobre el paciente podra producirse una fuga de sustancias
qumicas de las bateras sobre el paciente.
NOTA
Para conseguir un rendimiento y una seguridad ptimos, utilice nicamente
bateras suministradas por GE.
Determinacin de la capacidad
Una batera nueva con carga mxima tiene una duracin de unas 3,5 horas. Dos
bateras nuevas con carga mxima tienen una duracin de unas 5 horas.
1 2 3
859B
Cargador de la batera
Si selecciona el conmutador Target Capacity (Capacidad asignada) del cargador,
ste compara el rendimiento de la batera con una capacidad asignada del 60%, 70% u
80% definida en el cargador. Si la batera no alcanza el rendimiento deseado, el
cargador le indicar que debe acondicionarla. Si una vez concluido el ciclo de
acondicionamiento la batera NO alcanza el rendimiento deseado, en el cargador se
iluminar un indicador de fallo.
637B
Seleccione INFORMACIN BATERAS si desea ms informacin sobre las
bateras.
Mtodo interno
Para cargar una batera, lleve a cabo el siguiente procedimiento.
Acondicionamiento
Acondicione la batera cada seis meses o siempre que la ventana de informacin
ESTADO BATERA muestre el mensaje ACONDIC. en el campo CALIDAD
BATERA.
Mtodo interno
ADVERTENCIA
RIESGO PARA EL PACIENTE No acondicione nunca una
batera si el monitor est conectado a un paciente. Podra producirse
una lesin grave o la muerte.
Almacenando
Almacene la batera fuera del monitor a una temperatura entre 20C y 25C.
Reactivacin
El procedimiento para reactivar la batera en el interior del monitor debe ser efectuado
exclusivamente por personal de servicio tcnico cualificado. Si desea ms
informacin, consulte el manual de servicio.
Para reactivar una batera con el cargador externo (mtodo recomendado), lleve a
cabo el siguiente procedimiento.
NOTA
Si la batera est muy descargada, ser necesario repetir los siguientes pasos ms
de una vez para poder reactivarla.
Reciclaje
ADVERTENCIA
PELIGRO DE EXPLOSINNO incinere la batera ni la almacene
a altas temperaturas. Podra producirse una lesin grave o la muerte.
Localizacin de fallos
Existen tres situaciones que pueden activar las alarmas asociadas con las bateras:
Batera baja
Falla de la batera
Falla del cargador
Consulte la siguiente tabla para buscar soluciones a los mensajes de alarma que
aparecen en el rea de ondas de ECG.
Mensaje Solucin
Mantenimiento tcnico
En el manual de servicio suministrado con este mdulo encontrar diagramas,
especificaciones tcnicas y dems informacin tcnica de inters. Debe cumplir las
normas del departamento biomdico de su centro y las recomendaciones sobre
mantenimiento preventivo del manual de servicio.
Pruebas de seguridad
General
ADVERTENCIA
Si el hospital o la institucin responsable del uso de este equipo de
monitorizacin no lleva a cabo un rgimen de mantenimiento
satisfactorio, puede originarse un fallo indebido del equipo y
posibles riesgos para la salud. A menos que se disponga de un
contrato de mantenimiento del sistema, el fabricante no se
responsabilizar, bajo ningn concepto, de llevar a cabo los
procedimientos de mantenimiento recomendados. Los nicos
responsables son el individuo, el hospital o la institucin que utilizan
el equipo.
Prueba de temperatura
Para comprobar la temperatura, lleve a cabo el siguiente procedimiento y utilice un
simulador de paciente MARQIII.
1. Conecte el simulador al conector del paciente Temp/GC.
017C
Prueba de la PNI
Para comprobar la PNI, lleve a cabo el siguiente procedimiento y utilice un
manmetro digital o un manmetro de mercurio calibrado (por ejemplo, Sensym
PDM200M o Diptron Plus 3).
ADVERTENCIA
Cuando se utiliza el manguito de PNI en este procedimiento, debe
enrollarse bien ajustado alrededor de un cilindro o tubo rgido. No
coloque el manguito de PNI alrededor de una extremidad humana
durante este procedimiento, ya que existe riesgo de lesin.
021B
7. Compruebe la calibracin:
1. Eleve el lmite de frecuencia cardaca hasta que sea mayor que la frecuencia
cardaca actual del paciente.
2. Verifique lo siguiente:
12SL y ACI-
Tendencias TIPI
Cardiopulm
Funcin o prestacin Bsico ndice CRG de alta especficas
onar
resolucin para cada
sexo
12SL y ACI-
Tendencias TIPI
Cardiopulm
Funcin o prestacin Bsico ndice CRG de alta especficas
onar
resolucin para cada
sexo
ASISTOLE
CRISIS
FIBV/TAQV AVISO
TAQUI V CRISIS
TV > 2
BRADI V
PAREJA
BIGEMINISMO
AC VENT
PAUSE
TRIGEMINISMO
R SOBRE T MENSAJE
CVP
TAQUI
BRADI CRISIS
IRREGULAR/FIB
AURICULAR
HR
ADVERTENCIA AVISO
NO RESP (CO2) ADVERTENCIA
VENT
CVP/MIN
ST
ART
AP
CO2
PANI
FEM
CAU
GAS
AVISO AVISO AVISO
PVC
RA
CVU
LA
PIC
ES
SvO2
TC
SPO21
FREC ART
TS
MENSAJE
CGI
FR
RESP APNEA CRISIS
FREC FEM MENSAJE MENSAJE
FREC CAU
GCC
MENSAJE
FREC SPO2
TMP
CGI
1Cuando el parmetro ECG est inactivo, los niveles de alarma de SpO2 pasan del nivel de
aviso al nivel de atencin.
CO2-ESP 1 50 1 50 1 50
CO2-INSP 5 5 5
CO2-RESP 5 30 15 100 1 200
No resp 20 15 30
SPO2 90 105 88 100 90 105
SPO2-F 50 150 90 200 1 150
TS 30,0C 42,0C 30,0C 42,0C 0,0 C/ 42,0C
32,0 F
SvO2 60 80 60 80 60 80
FR 5 30 15 100 1 200
FR-Apnea 20 15 20
TEMP 1 30,0C 42,0C 30,0C 42,0C 0,0 C/ 42,0C
32,0 F
Temp 2 30,0C 42,0C 30,0C 42,0C 0,0 C/ 42,0C
32,0 F
O2-INSP 18 102 18 102 18 102
O2-ESP 1 102 1 102 1 102
N2O-INSP 80,0 80,0 80,0
N2O-ESP 80,0 80,0 80,0
N2-INSP 85,0 85,0 85,0
N2-ESP 85,0 85,0 85,0
SEV-INSP 7,0 7,0 7,0
SEV-ESP 7,0 7,0 7,0
DES-INSP 12,0 12,0 12,0
DES-ESP 12,0 12,0 12,0
ENF-INSP
1,0 1,0 1,0
ENF-ESP
HAL-INSP
HAL-ESP
HE-INSP
7,0 7,0 7,0
HE-ESP
ISO-INSP
ISO-ESP
AR-INP
AR-ESP
IC 1,5 5,0 1,5 5,0 1,5 5,0
CLT 10 60 10 60 10 60
BIS -1 100 -1 100
EDAD DEL
ADULTO 0-2 ADULTO
PACIENTE
MODO DE
6 CURV INDIV
VISUALIZACIN
FORMATO DE
TRANSDUCTOR
COLOR
ECG PRIMARIO II
ONDA ECG 2 V1 INACT ST
NIVEL ARRITMIA INACT
MN.
ARRITMIA COMPLETA LETAL INACT
DET M-PASOS: INACT
FREC ARTERIAL ACT
ANLISIS DE DERIV MULTI-DERIV
ANLISIS ST INACT INACT ACT
PLANTILLAS ST INACT INACT TENDENCIAS
ST EN DERIV V V5
PLANTILLA ST-1 II
PLANTILLA ST-2 V5
PLANTILLA ST-3 I
AJUSTAR PUNTO
J + 60 MS J + 30 MS J + 60 MS
ST
12 DERIV EN HIST
INACT
ST
VELOC ONDA ECG 25
REGIST ONDA 2 ART
REGIST ONDA 3 INACT FR INACT
REGIST ONDA 4 INACT
REGIST ALARMA ACT INACT INACT
REGISTRO CONTINUO CONTINUO 20 SEG
DESCONEXIN ART ACT INACT
PS INTEL ACT ACT
ESCALA ART 160 100 160
ESCALA AP 60
ESCALA PVC-AD-
CVU
30
ESCALA AI
ESCALA PIC
ESCALA ES 160
VELOC ONDA PS 25
ESCALA CO2 50
VELOC ONDA CO2 6,25
PNI AUTO INACT
PRES MANGUITO
160 MMHG
ADULT
PRES MANGUITO
140 MMHG
PED
PRES MANGUITO
110 MMHG
NEO
CATTER GC BAXTER/EDWARDS
TEMP INY GC En lnea
TAMAO GC 7,5
VOL INY GC 10 CC
MODO AUTO GC ACT ACT INACT
COMPENSACIN
0-40% N2O
N2O
COMPENSACIN
0-60% O2
O2
PARMETRO FR INACT ACT INACT
DERIV FR II
VELOC ONDA FR
25
VELOC ONDA SPO2
VER EN ALARMA
DIFUSIN VOA
INACT
TONO DE AVISO
VOA
ALARMA REMOTA CRISIS
VOL ALARMA
ACTIVAR DESACTIVAR ACTIVAR
INACT
VOL MN DE
10%
ALARMA
VOL DE ALARMA 70% 70% 40%
SILENCIAR
NORMAL
ALARMA
VOL DEL QRS INACT
VOLUME FREC INACT INACT 40%
FALLO DERIV ECG ADVERTENCIA DEL ADVERTENCIA DEL
Aviso del sistema
SISTEMA SISTEMA
SPO2
ADVERTENCIA DEL SISTEMA
DESCONECTADA
BUSC PULSO SPO2 Aviso del sistema
SELECCIONAR ISO/
Isoflurano
DES
VER LMITES ACT ACT INACT
VER UNIDADES INACT
UNIDADES:
CM
ESTATURA
UNIDADES: PESO KG
UNIDADES: TMP GRADOS C
UNIDADES: CO2 MMHG
UNIDADES: O2
%
UNIDADES: GAS
TIPO DE LMITES
PNI
SISTLICA
TIPO DE LMITES
ART
TIPO DE LMITES
DIASTLICA
AP
PANI/PAI UNIDADES INACT
KPA
SUSPENSIN DE
5 MINUTOS
MEN
FILTRO ECG MONITORIZACIN MONITORIZACIN MODERADA
FILTRO PS 12 Hz
ANCHURA QRS NORMAL ESTRECHO NORMAL
PRESENTACIN
Auto
CO2
AVISO DE
INACT
DESCARGA
VELOC ONDA VENT 6,25
MOSTRAR VALOR
MAC
DESACTIVAR HAL
SAM INACT
DESACTIVAR ENF
SAM
CAMPO ID TCNICO
PAR PRIMARIOS
IC
CGI
PAR1 SECUND CGI GC
PAR2 SECUND CGI RVS
PAR3 SECUND CGI CLT
SILENCIO ALARMA
NORMAL
NPI
NIVEL INTERRUP
CRISIS
PAUSA
PROMEDIO
8 SEG
MASIMO
DEMORA ALARMA
5 SEG
MASIMO
SEGUNDOS SAT INACT
MODO RESPUESTA NORMAL
SpO2
ECG INTELLIRATE
ACT
PARMETRO ECG
OPCIN
Predefinido
DESCONECTAR
SINCRO RELOJ PNI INACT
NIVEL ALARMA
ADVERTENCIA
VAEA
SILENCIO REMOTO CRISIS
SILENCIO VAEA SILENCIADA
SPO2
INACT
PERSISTENTE
PROMEDIO FREC
8 LATIDOS
ECG
INTERVALO PAUSA
3 SEG
LAT
UNIDAD EN ROVER ACT
PESO DE CLC.
INACT ACT ACT
DOSIS
FREC. PULSO PNI INACT
SIN DETERMINAC.
AVISO SIS
PNI
TECLA
TODOS CONS. VIT.
TENDENCIAS
FUENTE PREDET.
TELEDEFINIDO
COMBO
RELOJ ACT CON S
FREC SUAVIZ BIS 15 SEG
ESCALA ONDA EEG 25
VELOC ONDA EEG 25
AUTO ADMITIR ACT
1
Cuando el ECG est encendido, es el primero y no se puede cambiar. Si est apagado, el
parmetro SPO2 es el primero y no se puede cambiar.
Adulto-UCI
GAS PVC* GC* BIS
PANI RA* GCC
ART CVU* RESP
FEM LA* TEMP*
CAU PIC* TC
AP ES* GO*
CO2 SvO2 CGI
VENT* SPO2 ALARMAS
Neonatal-UCI
VENT* PANI SvO2* BIS
ART PVC* TC
FEM RA* TEMP*
CAU CVU* GC*
AP LA* GCC
CO2 PIC* GO*
GAS ES* CGI
RESP* SPO2* ALARMAS
Quirfano
CO2 FEM PIC* BIS
GAS CAU ES*
SPO2* AP SvO2*
GC* VENT* RESP*
GCC PVC* TC
TEMP* RA* GO*
PANI CVU* CGI
ART LA* ALARMAS
Visin general
Utilice esta hoja de trabajo para registrar los ajustes prefijados de usuario utilizados
en su unidad. Consrvela en un lugar destacado. Puede ser conveniente hacer copias
adicionales de la hoja de trabajo antes de rellenarla para su uso en el futuro.
Informacin general
Nombre prefijado: _____________________________________________
Nombre de la unidad:
________________________________________________________
FEM
CAU
GAS
PVC
RA
CVU
LA
PIC
ES
SvO2
TC
SPO2
FREC ART
TS
CGI
FR
RESP APNEA
FREC FEM
FREC CAU
FREC SPO2
TMP
BAJA ALTA
HR
CVP/MIN
ST-I
ST-II
ST-III
ST-V1
ST-AVL
ST-AVF
ST-AVR
ST-V2
ST-V3
ST-V4
ST-V5
ST-V6
PNI-S
PNI-D
PNI-M
ART-S
ART-D
ART-M
BAJA ALTA
ART-F
FEM-S
FEM-D
FEM-M
FEM-F
CAU-S
CAU-D
CAU-M
CAU-F
AP-S
AP-D
AP-M
PVC
RA
CVU
LA
PIC
ES
CO2-ESP
CO2-INSP
CO2-RESP
No resp
SPO2
SPO2-F
TS
FR
SvO2
FR-Apnea
TEMP 1
Temp 2
O2-INSP
O2-ESP
N2O-INSP
N2O-ESP
N2-INSP
N2-ESP
SEV-INSP
SEV-ESP
DES-INSP
DES-ESP
ENF-INSP
ENF-ESP
HAL-INSP
HAL-ESP
ISO-INSP
BAJA ALTA
ISO-ESP
HE-INPS
HE-ESP
AR-INP
AR-ESP
IC
CLT
BIS
PNI AUTO
PRES MANGUITO ADULT
PRES MANGUITO PED
PRES MANGUITO NEO
CATTER GC
TEMP INY GC
TAMAO GC
VOL INY GC
MODO AUTO GC
COMPENSACIN N2O (SLO QRF)
COMPENSACIN O2
PARMETRO FR
DERIV FR
VELOC ONDA FR
VELOC ONDA SPO2
VER EN ALARMA
DIFUSIN VOA
TONO DE AVISO VOA
ALARMA REMOTA
VOL DE ALARMA
VOL ALARMA INACT
VOL MN DE ALARMA
SILENCIAR ALARMA
VOL DEL QRS
VOLUME FREC
FALLO DERIV ECG
SPO2 DESCONECTADA
BUSC PULSO SPO2
SELECCIONAR ISO/DES
VER LMITES
VER UNIDADES
UNIDADES: ESTATURA
UNIDADES: PESO
UNIDADES: TMP
UNIDADES: CO2
UNIDADES: O2
UNIDADES: GAS
TIPO DE LMITES PNI
TIPO DE LMITES ART
TIPO DE LMITES AP
SUSPENSIN DE MEN
FILTRO ECG
FILTRO PS
ANCHURA QRS
PRESENTACIN CO2
AVISO DE DESCARGA
VELOC ONDA VENT
MOSTRAR VALOR MAC
PARMETRO 1 ECG
PARMETRO 2
PARMETRO 3
PARMETRO 4
PARMETRO 5
PARMETRO 6
Marque con un crculo los parmetros que desea tengan prioridad a partir de la
posicin 6. El tamao de la ventana del parmetro determina el nmero de
selecciones que puede hacer (3 tamao completo, 5 tamao reducido o cualquier
combinacin de estos). El software prohibe la seleccin de ms parmetros que los
permitidos.
Introduction
General
Cuando se conecta a un dispositivo de conectividad Unity Network Interface Device
(ID), el monitor puede establecer comunicacin con un mximo de siete dispositivos
perifricos de cabecera no fabricados por GE. El dispositivo de conectividad est
destinado a usarse en un solo paciente al mismo tiempo.
Si desea ms informacin sobre el dispositivo de conectividad Unity Network ID,
consulte los manuales del usuario y de servicio.
Seguridad
La siguiente informacin sobre seguridad es aplicable a la comunicacin con
dispositivos ajenos a GE.
ADVERTENCIA
EXACTITUD La informacin del paciente transmitida por el
dispositivo de conectividad debe ser validada por personal mdico
antes de su almacenamiento permanente en una base de datos.
ADVERTENCIA
ALARMASLas alarmas del dispositivo perifrico no deben
desactivarse ni reducirse de volumen con el fin de menguar la
importancia del dispositivo perifrico como la fuente principal de
alarmas para los parmetros monitorizados por el dispositivo
perifrico.
ADVERTENCIA
ADAPTADOR DE INTERFAZ CORRECTOEl uso del adaptador
de interfaz incorrecto puede originar una operacin inapropiada del
dispositivo perifrico. Verifique que el adaptador de interfaz
correcto conectado al dispositivo perifrico sea operativo antes de
utilizar el dispositivo en un paciente.
ADVERTENCIA
INSTALACINSlo personal tcnico cualificado deber conectar
el adaptador de interfaz al dispositivo perifrico y realizar cualquier
ajuste necesario en el dispositivo perifrico (baudios, paridad, etc.),
segn se describe en las instrucciones especficas para la instalacin
del adaptador de interfaz.
Los cables del dispositivo de conexin Unity Network ID slo deben
conectarse a los adaptadores de interfaz especificados y a los
correspondientes equipos perifricos.
ADVERTENCIA
PARA USAR EN UN SOLO PACIENTELos ocho puertos serie
del dispositivo de conectividad deben ser usados nicamente en UN
paciente.
PRECAUCIN
INSTALACINPara evitar la introduccin accidental de lquidos,
monte siempre el dispositivo de conectividad Octanet en posicin
vertical con los conectores hacia abajo.
PRECAUCIN
TRATAMIENTONo trate a un paciente sobre la base exclusiva de
los mensajes de alarma y/o valores numricos presentados por
medio del dispositivo de conectividad en el monitor. Debe verificar
la precisin del mensaje de alarma y/o los datos numricos en el
dispositivo perifrico mismo antes de iniciar el tratamiento. El
tratamiento se debe basar en la informacin presentada en el
dispositivo perifrico.
Equipos de anestesia S S S S S
Gasto cardiaco continuo No S S S S
Analizadores de gases S S S S S
Bombas IV No No No S No
Pulsioxmetros No S S S S
Monitores transcutneos No S S S S
Urmetros No S S No S
Ventiladores S S S S S
BIS No S S No S
Dispositivos compatibles
Lo siguiente es una lista de los dispositivos compatibles con el dispositivo de
conectividad de la red Unity Network ID. Consulte al fabricante del equipo original
para determinar la disponibilidad y estado de reglamentacin de estos dispositivos en
su zona.
NOTA
Los siguientes dispositivos perifericos son compatibles con la versin 3 o
posterior del software del Dash 3000/4000, versin 6.4 o posterior del software
del Dash 5000 y versin 5 o posterior del software del dispositivo de
conectividad de red Unity Network ID.
Cuando el dispositivo de conectividad est usando una versin del software que
no sea la v5, consulte los manuales del producto proporcionados con su
dispositivo de conectividad Unity Network ID para una lista de dispositivos
compatibles.
Aparatos de anestesia
Nmero de pieza
Versin(es) del Nmero de pieza de las
Forma de
Dispositivo compatible software del Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
onda
dispositivo compatible interfaz instalacin de la
interfaz
Aparato de anestesia Narkomed 2B: 2.06 VNT Flow, Todas las S 420915-016 418265-016
North American Drger VNT Pres, versines:
Narkomed Narkomed 2C: 1.11 E CO2 Exp VNT
Nmero de pieza
Versin(es) del Nmero de pieza de las
Forma de
Dispositivo compatible software del Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
onda
dispositivo compatible interfaz instalacin de la
interfaz
Aparato de anestesia Drger Medibus versin VNT Pres, VNT, GAS, S 420915-039 (25 418265-039 (25
Drger Cicero EM (9 pines 3.0 y dispositivo versin CO2 Exp CO2 pines) pines)
y 25 pines) 2.0
420915-044 (9 418265-044 (9
pines) pines)
Aparato de anestesia Versin de software 1.06 VNT Pres2, VNT, GAS, S 420915-074 418265-074
Drger Primus (no se (Drger Medibus versin CO2 Exp2 CO2
vende en Estados Unidos) 4.0 y dispositivo versin
1.0)
Aparato de anestesia GE Software Aisys versin VNT Flow, VNT, GAS, S 420915-083 418625-083
Datex-Ohmeda 3.0, software Avance VNT Pres, CO2
versin 4.01 CO2 Exp
Aparato de anestesia Versin de software VNT, Pres, VNT, GAS, S 420915-092 418265-092
Drger Apollo 3.20.05 Drger Medibus CO2 Exp CO2
versin 4.03
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitor Baxter Edwards 4.42, 5.02, 5.3, 6.3 GCC, SVO2 S 420915-024 (US) 418265-
Critical-CareVigilance 024(US)418265-
420915-052 052 (europeo)
(europeo)
Monitores Abbott Q-Vue y Computadora Q-Vue GCC Slo 420915-025 418265-025
Q2 CCO: versin 1.08, mensajes de
versin 1.08 de la estado
aplicacin, y BIOS
versin 1.03
Analizadores de gas
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del Forma de
Dispositivo compatible Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo onda
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Bombas de infusin
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del Forma de
Dispositivo compatible Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo onda
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitores varios
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitores de paciente
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del Forma de
Dispositivo compatible Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo onda
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitor Hellige SMU EVO Hellige SMU-EVO REL GAS, CO2, No 420915-032 418265-032
versin 8.0 E SpO2, TCO2
Monitor Siemens SC9000 N/C CO2, SpO2 No 420915-035 418265-035
Pulisoxmetros
Pulsioxmetros compatibles
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitores transcutneos
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del Forma de
Dispositivo compatible Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo onda
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Monitor Novametrix 840 840: 3.3 TCO2M: eng- TCO2 Mensajes de 420915-022 418265-022
PtcO2 PtcCO2 y monitor 860-14 estado
860 TCO2M
Monitor Radiometer 22 TCO2 S 420915-023 418265-023
TCM3 TpCO2/TpO2
(TINA)
Monitor transcutneo 3.02 TCO2 S 420915- 418265-072
Linde MicroGas 7650 072420915-072
Urmetros
Urmetros compatibles
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Respiradores
Respiradores compatibles
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Respiradores compatibles
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Respirador Drger Evita 2 Drger Medibus versin VNT Pres VNT S 420915-040 418265-040
3.0 y dispositivo versin
1.0
Respirador Drger Evita 2 Drger Medibus versin VNT Pres, VNT, CO2 S 420915-041 418265-041
Dura 3.0 y dispositivo versin CO2 Exp
1.0
Respirador Drger Evita 4 Drger Medibus versin VNT Pres, VNT, CO2 S 420915-043 418265-043
4.0 y dispositivo versin CO2 Exp
1.0
Respirador Drger Evita Drger Medibus versin VNT Pres, VNT, CO2 S 420915-070 418265-070
XL 4.0 y dispositivo versin CO2 Exp
5.00
Respirador Drger Fabius (Drger Medibus VNT S 420915-075 418265-075
GS versin 3.0 y dispositivo
versin 1.0)
Respirador Drger Savina Drger Medibus versin VENT Pres VNT S 420915-073 418265-073
4.0 y dispositivo versin
2.10
Respirador Ohmeda 7900 Versin 2.8 VNT S 420915-049 418265-049
Respirador Ohmeda Versin 1.0 VNT S 420915-050 418265-050
Aestiva 3000
Respirador Hamilton GMP01.21b VNT Flow, VNT S 420915-060 418265-060
Galileo GCP01.202 VNT Pres
GPT01.00
GMP02.11a
GCP02.10a
GPT01.00
Respirador Puritan- BASELINE-000-R4-1 VNT S, con las 420915-063 418265-063
Bennett 840 4-070212-85-F, -G, -H, - siguientes
K (ingls) excepciones:
Respiradores compatibles
Nmero de pieza
Versin(es) del
Nmero de pieza de las
software del
Dispositivo compatible Onda Parmetro Alarmas del adaptador de instrucciones de
dispositivo
interfaz instalacin de la
compatible
interfaz
Limitations
Dispositivos duplicados
El dispositivo de conectividad admite un nmero predefinido de cada tipo de
dispositivo y un mximo de ocho dispositivos en total, incluido el monitor. Si se
supera el nmero mximo de cualquier tipo de dispositivo, el dispositivo de
conectividad ignora todos los datos del dispositivo duplicado.
Parmetros duplicados
El dispositivo de conectividad admite un nmero predefinido de parmetros. Si se
supera el nmero mximo, el dispositivo de conectividad ignora todos los datos del
parmetro duplicado.
Consulte la tabla siguiente si desea ms informacin sobre los datos de los parmetros
de CO2 y Gas.
No S No Monitor Ninguna
Configuracin
Conexin del monitor
El monitor y el dispositivo de conectividad deben estar conectados a la misma red.
Para conectar un monitor a un dispositivo de conectividad, siga este procedimiento.
I
0
VENT X
SvO2 X
TC X
GCC X
CGI X
Lmites de alarma
Debe configurar todos los lmites de alarma del monitor. El monitor nicamente
presenta y notifica las infracciones de los lmites de alarma definidos en el dispositivo
perifrico.
Interfaz de gases
Cuando se conecta una interfaz de gases, se aplican las siguientes condiciones:
Interfaz de pulsioxmetro
Cuando se conecta una interfaz de pulsioxmetro, se aplican las siguientes
condiciones:
Interfaz de ventilador
Cuando se conecta una interfaz de ventilador, se aplican las siguientes condiciones:
El monitor presenta la ventana del parmetro VENT.
El monitor presenta un mximo de cuatro parmetros del ventilador.
La informacin presentada vara en funcin del dispositivo.
Los ajustes de control varan en funcin del dispositivo.
Bomba i.v.
Cuando se conecta una interfaz de bomba IV, se aplican las siguientes condiciones:
Urmetros
Cuando se conecta una interfaz de urinmetro, se aplican las siguientes condiciones:
Informacin adicional
Si desea ms informacin sobre el uso previsto o informacin sobre la seguridad y la
configuracin de cualquier interfaz con el dispositivo de conectividad Unity Network
ID, consulte el manual del usuario de dicho dispositivo.
Abreviaturas
A continuacin se presenta una lista de las abreviaturas y smbolos que puede
encontrar al leer este manual, junto con sus significados.
CA corriente alterna
Ac Acelerado
DA adulto
ALRM alarma
ANT anterior
ART arterial
Auto automtico
Aux auxiliar
A-V arteriovenoso
GVA media
PS presin sangunea
Bradi bradicardia
TS temperatura sangunea
C Celsius
Cal calibrar
cc mililitro
CC constante de clculo
CD disco compacto
IC ndice cardaco
cm centmetro
GC casto cardaco
GC monxido de carbono
COM comunicacin
CP cardiopulmonar
CRG cardiorrespirograma
D diastlica
DES desflurano
E espirado
ECG electrocardiograma
EEG electroencefalograma
ENF enflurano
y cols. y colaboradores
etc. etctera
EXP espirado
F Fahrenheit
FEM femoral
G gramo
gHz gigahertz
gtt gotas
HAL halotano
Hb hemoglobina
HR frecuencia cardiaca
Hz hercio
I inspirado
ID identificacin
pda. pulgadas
INDV Individual
Inyectar inyectado
INSP inspirado
INT interior
INF inferior
ISO isoflurano
IV intravenoso
kg kilogramo
kPa kilopascales
L derivacin
L IZQ
L litro
LA brazo izquierdo
LA auricular izquierdo
LAT lateral
LBS libras
DERIV derivacin
PI pierna izquierda
M media
Mn mnimo
mm milmetros
Regleta de enchufes:
ms milisegundos
mV milivoltios
N/C no corresponde
Neo neonatal
O2 oxgeno
O bien, quirfano
P marcapasos
AP arteria pulmonar
Par parmetro
CP computadora personal
PED peditrico
Cant cantidad
R derecha
R Frecuencia
RA brazo derecho
RA auricular derecho
REF referencia
RES resistencia
Resp respiracin
RF radiofrecuencia
RIT ritmo
PD pierna derecha
FR frecuencia respiratoria
S sistlica
seg segundo
SEV sevofluorano
SIM simulador
Sol solucin
ES especial
Stat urgente
Sinc sincronizado
Taqui taquicardia
TC transcutneo
Tec tcnico
IT informe tcnico
GO urmetro
V voltio
V versin
V derivacin ventricular
Vent ventilador
IV ndice de velocidad
Vol volumen
ONDA curvas
X multiplicador (2X)
X datos no vlidos
Smbolos
& y
grados
-
 menos
# nmero
% por ciento
ms o menos
" pulgadas
micro
0459