2 Ciclo de Transmision de Enfermedades

Ao 2017
Universidad Nacional San Lus Gonzaga de Ica

Facultad de Medicina Humana Daniel Alcides Carrin
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Taller de bioseguridad
TEMA: CICLO DE TRANSMISIN DE

ENFERMEDADES
DOCENTE: DR. SAL MORALES
INTEGRANTES:
Doctor sal morales

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INTRODUCCION
En la atencin prehospitalaria se est expuesto a diferentes factores de

riesgo biolgico por el contacto directo o indirecto, permanente o
temporal, con material orgnico proveniente de la atencin de
pacientes: sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos, o por la
manipulacin de instrumental contaminado. Estas situaciones conllevan
a exposicin a riesgos biolgicos de diversas etiologas, entre las que
merecen destacarse la Hepatitis y el VIH/ Sida, no slo por los efectos a
nivel individual, sino tambin en el campo de la salud pblica.
El equipo de salud prehospitalario est en primera lnea en lo que se

refiere a protegerse a s mismo y a los pacientes de enfermedades
infecciosas.
Lo anterior requiere que el personal tenga conocimientos sobre limpieza,

desinfeccin sanitaria, manejo de desechos y normas de bioseguridad
que conlleven a la prctica de tcnicas correctas en los diferentes
procedimientos y al fomento de una cultura de la prevencin, orientada
hacia el auto cuidado, protegiendo de esta manera a los miembros del
equipo de salud, el paciente y su familia. Se requiere tambin la
dotacin de elementos de trabajo en forma oportuna y permanente.
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CICLO DE TRANSMISION DE
ENFERMEDADES
1.DEFINICIN
El ciclo de transmisin de enfermedades o llamada tambin cadena

epidemiolgica es el resultado de la interaccin entre un agente, la va de
transmisin y el husped, donde el medio ambiente tiene una influencia ms o
menos importante, porque obviamente tanto la gente como el husped estn
insertos en un medio ambiente y la va de transmisin se hace tambin en el
medio ambiente.
Esta cadena se estudia con objeto de conocer cada uno de los eslabones de la
cadena de enfermedades infecciosas, de identificar cules son esos elementos
de la cadena para poder prevenir y controlar las enfermedades infecciosas.
A pesar de que hace muchos aos atrs, 30 aos antes de que se descubriera
el agente del clera, John Snow pudo controlar la enfermedad slo
identificando la va de transmisin, y an es ms, hoy en da la cadena del
clera se conoce en detalle y a la perfeccin, sin embargo sigue siendo una
causa de morbilidad y de mortalidad en muchos pases del mundo. Por lo tanto,
si bien es cierto que es necesario conocer cada uno de los eslabones de la
cadena epidemiolgica para poder prevenir y controlar las enfermedades, a
veces conocindola no se pueden evitar dichas enfermedades.
En conclusin es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisin

de un agente desde una fuente de infeccin a un husped susceptible.
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2.- OBJETIVO DE ESTUDIO
Esta cadena se estudia con objeto de

conocer cada uno de los eslabones de la
cadena de enfermedades infecciosas, de
identificar cules son esos elementos de la
cadena para poder prevenir y controlar las
enfermedades infecciosas.
3.- ELEMENTOS DE LA CADENA EPIDEMIOLGICA
Los elementos de la cadena epidemiolgica son el reservorio, el agente, la

puerta de salida, la va de transmisin, la puerta de entrada, y el husped
susceptible. Todos estos forman una cadena, se van uniendo uno al lado del
otro y dan como resultado una enfermedad.
1. A
gente infeccioso: es el microorganismo que puede causar infeccin o
enfermedad; pueden ser bacterias, virus, hongos y parsitos.
Los virus: Son seres infecciosos muy pequeos que contienen una sola cadena
de RNA o DNA.
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Poseen 2 estructuras bien definidas como son el ncleo (formado por el RNA o
DNA) y la cpside (formada por capsmeros)
Algunos poseen otro tipo de estructuras llamadas envolturas que suelen ser restos
de la membrana citoplasmtica de la clula husped, en donde podemos
encontrar espculas.
Tipos de virus: De acuerdo a su composicin tenemos:
VIRUS QUE CONTIENEN RNA: picornavirus, calicivirus, reovirus,

arbovirus, togavirus, flavivirus, arenavirus, coronavirus, retrovirus, bunyavirus,
ortomixovirus, paramixovirus, rabdovirus, viroides y otros.
VIRUS QUE CONTIENEN DNA: parvovirus, papovavirus, adenovirus,
herpesvirus, poxivirus, hepadnavirus.
ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VIRUS EN SER HUMANO
VIRUS CON ADN: tenemos por ejemplo el herpes, la viruela, la varicela, la

hepatitis B.
VIRUS CON ARN: tenemos por ejemplo la gripe, la rubola, el sarampin, la
poliomielitis, la fiebre amarilla, la hepatitis A, el VIH.
BACTERIAS: Las bacterias son organismos unicelulares de vital importancia y

tiles para la humanidad. Solamente el 1% de ellas producen enfermedades, las
cuales son cada vez ms difciles de combatir por el abuso indiscriminado de
antibiticos.
Formas de las bacterias:
COCOS: diplococos, streptococos, estafilococos, ttradas.
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BACILOS: con forma de bastn: Micobacterium tuberculosis.
VIBRIONES: en forma curvada: Vibrio cholerae.}
ESPIRILOS: en forma espiralada : Treponema pallidum. Hay que hacer

una diferencia entre lo que es la infeccin y la enfermedad.
La infeccin es la introduccin del microorganismo al husped susceptible, pero

no siempre se traduce en una enfermedad. Para que haya enfermedad tiene
que haber una serie de requisitos que va a producir el estallido de la
enfermedad, es decir, va a producir la enfermedad a toda orquesta, con sus
signos y sntomas, de tal manera que tanto el mdico como la persona misma
puede identificar la enfermedad que padece ese husped susceptible. La
infeccin es la introduccin al cuerpo y su multiplicacin, pero no produce
signos y sntomas de enfermedad. Para que haya enfermedad hay que tener
algunos requisitos y tienen que considerarse 3 aspectos:
o Patogenicidad : capacidad de producir enfermedad y que se mide en

una relacin, que son el nmero de personas que se enferman
clnicamente partido por el nmero de personas expuestas a la infeccin.
Ese es uno de los requisitos que debe tener la infeccin de un
determinado microorganismo para que se produzca la enfermedad.
o Virulencia: mide la agresividad que tiene el microorganismo y que se

traduce en que una enfermedad sea ms o menos grave.
o Infectividad: es la cantidad de microbios necesaria para provocar la

infeccin en los susceptibles. Y ah tenemos un concepto que es la dosis
infectiva, que es la cantidad mnima de microorganismos que debe
introducirse al husped para producir la enfermedad.
2. Reservorio: es el lugar donde el agente sobrevive, crece o se

multiplica. Las personas, los animales, las plantas, el suelo, el aire, el agua
y otras soluciones, as como los instrumentos y otros elementos utilizados
en los procedimientos, pueden servir de reservorios para microorganismos
potencialmente in fecciosos.
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3. Lugar de salida: es la va por la cual los agentes salen del reservorio. El

agente infeccioso puede dejar el reservorio a travs de la corriente sangunea, la
piel expuesta (heridas, orificios de puncin), membranas mucosas, y el tracto
digestivo, urinario, genital, y pulmonar, entre otros.
- Va Respiratoria por secrecin nasal o bucal.
- Va Digestiva por heces.
- Va Gnito-Urinaria semen, orina, sec. vaginal, todas las

enfermedades de transmisin sexual.
- Piel y Mucosa solucin de continuidad (sangre).
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4. Modo de transmisin: es la forma como el agente infeccioso pasa del
reservorio a un husped susceptible. La transmisin puede ocurrir de cuatro
formas:
Contacto: es la transmisin directa a un husped susceptible por contacto

(estafilococo), por relaciones sexuales (gonococcia, VIH).
Vehculo: transmisin indirecta del reservorio a un husped susceptible por

medio de material que mantiene la vida del agente infeccioso. Estos
vehculos incluyen alimentos (salmonella), sangre (hepatitis B, VIH), agua
(clera).
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Suspensin en el aire: el agente infeccioso puede ser transportado por
corrientes de aire; por ejemplo, el sarampin y la tuberculosis.
Vector: el agente infeccioso puede transmitirse a un husped susceptible

por medio
de insectos y otros animales invertebrados como en el caso de la malaria, fiebre
amarilla y el dengue hemorrgico, entre otros. Acontinuacin un ejemplo ocurrido
ase poco tiempo.
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Por qu es necesario que conozcamos las vas de

transmisin?
Para poder hacer las medidas de prevencin y control, porque por

ejemplo, depender de la va de transmisin que tenga la enfermedad si
nosotros vamos a actuar sobre el foco infectante, o podemos actuar
sobre el medio ambiente en general, si hay una transmisin directa se
asla a la persona y se est actuando sobre el foco infectante, pero si es
indirecta tiene que actuar sobre el medio ambiente: desecar pantanos,
usas qumicos para matar a los vectores, usar mosquiteros,
refrigeradores, condiciones sanitarias mejores, de ah que en las
enfermedades que se transmiten por va indirecta es mucho ms alto el
costo para prevenir y controlar, porque hay que invertir mucho dinero
para mejorar las condiciones sanitarias de la poblacin, es una labor
muy lenta el educar a la poblacin para que tome medidas con respecto
a aislarse un poco de los focos infecciosos, pero ayudara a la
disminucin de contagio.
- 5. Lugar de entrada: es la va por la cual el agente infeccioso pasa

al husped susceptible. Puede entrar a travs de la corriente sangunea,
piel abierta, membranas mucosas, tractos digestivos, urinario, genital,
pulmonar, placenta, entre otros.
- Va Respiratoria al inhalar.
- Va Digestiva al comer.
- Piel y mucosa con solucin de continuidad para que un

agente desde la va Gnito-Urinaria penetre al hospedero debe ser
por piel y mucosa siempre y cuando haya solucin de continuidad (no
indemne).
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6. Husped susceptible: es toda persona que puede infectarse, incluye

pacientes, personal de salud y de apoyo y miembros de la comunidad.
Casi todos los casos de transmisin de hepatitis B o VIH de los pacientes al

personal de la salud, han ocurrido por medio de accidentes evitables, como
heridas causadas por agujas o instrumental.
El modo de transmisin es el punto ms fcil para romper el ciclo. Esto es posible

mediante prcticas apropiadas de prevencin de infecciones, como el lavado de
manos, tcnica asptica, procesamiento correcto de los instrumentos y otros
elementos para reutilizarlos, y eliminacin apropiada de los desechos.
Se deben interiorizar las precauciones universales que son una serie de

recomendaciones para la prctica clnica, diseadas para ayudar a minimizar los
riesgos de exposicin de pacientes y personal a materiales infecciosos como
sangre y otros fluidos corporales.
El trmino universal hace referencia a que deben ser puestas en prctica en todas
las personas que sean atendidas, independientemente de su patologa. Esta serie
de tcnicas incluyen el uso de materiales de barrera que previenen el contacto
directo con objetos y sustancias potencialmente infectadas y las tcnicas para
evitar lesiones percutneas con agujas y otros objetos cortopunzante
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Ejemplo de cadena epidemiolgica del clera
o Agente : vibrin o vibrio clera

o Reservorio: humano
o Puerta de salida: digestiva (acurdense que era agua contaminada
con heces humanas)
o Va de transmisin: indirecta (a travs del agua)
o Puerta de entrada: digestiva (porque se toma el agua)
o Husped susceptible: humano y este mismo husped susceptible se
transforma en reservorio
Y as se inicia la cadena otra vez.
4. METODOS DE CONTROL DE LAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES
Se deben utilizar en el eslabn ms dbil del ciclo de transmisin de

enfermedades, el mtodo debe ser el ms efectivo y tambin el ms
aceptado como por ejemplo:
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1. Neutralizar el reservorio: Destruir y eliminar la operacin de
presencia de agente.
- Cuarentena: es la accin de aislar o apartar a personas o animales

durante un perodo, para evitar o limitar el riesgo de que extiendan
una determinada enfermedad contagiosa.
- Vacuna de perros: Pero existen

algunos bacterias y virus muy
peligrosos y agresivos, frente a los
cuales el perro se defiende muy mal y
puede transmitirlos al hombre como
por ejemplo la rabia.
Aislamiento del enfermo:
- Tratamiento
2. Interrumpir la va de transmisin: interrumpir el contacto directo

(preservativos) y la indirecta.
o Saneamiento Bsico:
Agua Potable.
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Disposicin de excretas (alcantarillado).
Disposicin de basura.
Eliminacin o control de vectores y roedores.
o Control de Alimentos:
Conservacin.
Manejo (lavar).
o Saneamiento ambiental:
Buena ventilacin.
Ciudad limpia, ros no contaminados
.
o Uso de elementos profilcticos:
Preservativos.
Guantes.
3. Proteger al hospedero Susceptible.
o Inmunizacin:
Campaas espordicas (reforzamiento).
Programas sistemticos, sostenido en el tiempo.
Enfermedades Transmisibles:
Enfermedades Respiratorias ms difcil de controlar

(aislamientovacunas).
Enfermedades Digestivas se recomienda actuar en la va de

transmisin.
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Qu es inmunidad?
Es el estado de resistencia del organismo frente a determinadas sustancias o seres vivos. A
pesar de que el ser humano cuenta con un sistema altamente diferenciado y complejopara
desarrollar la inmunidad, este puede ser vulnerado.
Cules son los mecanismos inmunitarios en el ser humano?
El organismo dispone de diferentes mecanismos de defensa que se denominan
genricamente sistemas efectores; ejemplo de ellos son la neutralizacin, la
fagocitosis, reacciones citotxicas o la apoptosis celular (muerte celular
programada).
Tipos de inmunidad que existen

Natural: Corresponde a las barreras de proteccin generales (piel, mucosas, saliva,
entre otras)
Adquirida: Es la que se obtiene por medio de un proceso estmulo-respuesta
(antgenos). Puede ser: Activa o Humoral, cuando el organismo produce sus propios
anticuerpos o pasiva, cuando recibe anticuerpos ajenos formados en otro organismo o
husped.
Humoral: Mediada por anticuerpos, el proceso se inicia y desencadena cuando el
antgeno es captado por los macrfagos y mediante un mecanismo complejo y
concluye con la produccin de las inmunoglobulinas, que son los anticuerpos.
Antgenos: Se entiende por antgeno (Ag) a la "sustancia que, una vez que ha
penetrado al organismo, tiene la capacidad de inducir una respuesta inmunitaria
detectable"
Anticuerpos: Sustancias de naturaleza proteica propias del organismo, son
producidas por las clulas plasmticas del sistema inmunitario ante el estmulo que
provoca el antgeno.
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Qu son vacunas?
Es cualquier preparacin antignica, administrada con el fin de estimular los
mecanismos de defensa especficos del individuo contra un determinado
patgeno.
Cmo se clasifican las vacunas?
a) Vacunas de agentes vivos atenuados: Contienen microorganismos
atenuados en sucesivos pasajes por cultivos. Ejemplo: BCG, fiebre tifoidea oral,
sarampin, rubola y sabn oral.
b) Vacunas de agentes inactivados: Contienen
microorganismos tratados por medios fsicos o qumicos para eliminar su
infectividad, manteniendo su capacidad inmunognica. Ejemplo: influenza,
Hepatitis A
c) Toxoides: Toxina bacteriana modificada para eliminar sus propiedades
deletreas (mortfera), retiene la propiedad de estimular la formacin de
antitoxinas al ser aplicada al hombre. Ejemplo: Toxoide diftrico, tetnico.
d) Vacunas Conjugadas: Se elaboran teniendo en cuenta que el polisacrido
capsular de algunos microorganismos (Haemophilus influenzae tipo b,
Streptococcus pneumoniae) es escasamente inmunognico en menores de 2
aos, se lo une a una protena transportadora para obtener una vacuna
inmunognica en menores de 2 aos.
e) Vacunas de Ingeniera Gentica: aislamiento de material gentico, que unido
a un vector resulta en un recombinante que una vez inoculado es inmunognico.
Por ejemplo: Meningococo B.
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CONCLUSIONES
As como todos los que laboran en el sector salud estn en riesgo de contraer
infecciones, cada miembro del personal tiene una funcin que cumplir para
evitarlas.
Precauciones universal y general:
1. Lavarse las manos antes y despus de tener contacto con cualquier

paciente o de hacer algn procedimiento.
2. Usar guantes siempre que exista la posibilidad de contacto con lquidos de
alto riesgo.
3. Usar batas, delantales o ropa impermeable, cuando exista la posibilidad de
contaminar la ropa con salpicaduras de lquidos de alto riesgo.
4. Usar mscara o lentes siempre que exista la posibilidad de salpicaduras.
5. Desechar las agujas y otros elementos cortantes en recipientes rgidos, no
perforables, que contengan algn desinfectante adecuado o que
posteriormente sean inactivados con algn desinfectante.
6. Nunca recolocar el capuchn de la aguja con ambas manos.
7. Despus de limpiar minuciosamente el instrumental debe ser esterilizado y
desinfectado.
8. Limpiar las superficies potencialmente contaminadas con hipoclorito de
sodio al 0.5% o alcohol al 70%.
9. Colocar y transportar la ropa y material contaminado en bolsas
impermeables para prevenir el derrame de lquidos y con la debida marcacin
de material contaminado.
10. Evitar hablar, estornudar o toser cerca de los objetos considerados como
estriles.
11. Verificar que un insumo o equipo cumple con los requisitos de esterilidad
antes de usarlo; ante alguna duda debe considerarse como no estril.
12. Considerar contaminado un equipo o insumo cuando tiene contacto con
elementos no estriles.
13. Descartar en bolsa plstica del color respectivo el material que se desecha
al terminar un procedimiento, tratando de respetar la clasificacin de los
residuos slidos sanitarios al mximo:
Rojo: material residuos biomdicos
Verde: ordinarios inertes
Gris: reciclable (cartn)
Azul: reciclable (plstico)
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Blanco: reciclable (vidrio)
Negro: anatomo patolgicos.
14. Descontaminar, lavar y desinfectar los elementos reutilizables y esterilizar

si as se requiere.
Bibliografa:
http://www.encolombia.com/medicina/Libroguiabasicaprehospitalaria/Medida
sdebioseguridadytecnicas1.mht
http://es.wikipedia.org/wiki/ciclode la transmisin de las enfermedades
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TEMA: CICLO DE TRANSMISIN DE

Doctor sal morales

En la atencin prehospitalaria se est expuesto a diferentes factores de

El equipo de salud prehospitalario est en primera lnea en lo que se

Lo anterior requiere que el personal tenga conocimientos sobre limpieza,

Doctor sal morales

El ciclo de transmisin de enfermedades o llamada tambin cadena

En conclusin es la secuencia de elementos que se articulan en la transmisin

Doctor sal morales

2.- OBJETIVO DE ESTUDIO

Esta cadena se estudia con objeto de

3.- ELEMENTOS DE LA CADENA EPIDEMIOLGICA

Los elementos de la cadena epidemiolgica son el reservorio, el agente, la

Doctor sal morales

Tipos de virus: De acuerdo a su composicin tenemos:

VIRUS QUE CONTIENEN RNA: picornavirus, calicivirus, reovirus,

VIRUS CON ADN: tenemos por ejemplo el herpes, la viruela, la varicela, la

BACTERIAS: Las bacterias son organismos unicelulares de vital importancia y

Doctor sal morales

VIBRIONES: en forma curvada: Vibrio cholerae.}

ESPIRILOS: en forma espiralada : Treponema pallidum. Hay que hacer

La infeccin es la introduccin del microorganismo al husped susceptible, pero

o Patogenicidad : capacidad de producir enfermedad y que se mide en

o Virulencia: mide la agresividad que tiene el microorganismo y que se

o Infectividad: es la cantidad de microbios necesaria para provocar la

2. Reservorio: es el lugar donde el agente sobrevive, crece o se

Doctor sal morales

3. Lugar de salida: es la va por la cual los agentes salen del reservorio. El

- Va Digestiva por heces.

- Va Gnito-Urinaria semen, orina, sec. vaginal, todas las

Doctor sal morales

Contacto: es la transmisin directa a un husped susceptible por contacto

Vehculo: transmisin indirecta del reservorio a un husped susceptible por

Doctor sal morales

Vector: el agente infeccioso puede transmitirse a un husped susceptible

Doctor sal morales

Por qu es necesario que conozcamos las vas de

Para poder hacer las medidas de prevencin y control, porque por

- 5. Lugar de entrada: es la va por la cual el agente infeccioso pasa

- Piel y mucosa con solucin de continuidad para que un

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6. Husped susceptible: es toda persona que puede infectarse, incluye

Casi todos los casos de transmisin de hepatitis B o VIH de los pacientes al

El modo de transmisin es el punto ms fcil para romper el ciclo. Esto es posible

Se deben interiorizar las precauciones universales que son una serie de

Doctor sal morales

Ejemplo de cadena epidemiolgica del clera

o Agente : vibrin o vibrio clera

Y as se inicia la cadena otra vez.

4. METODOS DE CONTROL DE LAS ENFERMEDADES

Se deben utilizar en el eslabn ms dbil del ciclo de transmisin de

Doctor sal morales

- Cuarentena: es la accin de aislar o apartar a personas o animales

- Vacuna de perros: Pero existen

Aislamiento del enfermo:

2. Interrumpir la va de transmisin: interrumpir el contacto directo

Doctor sal morales

3. Proteger al hospedero Susceptible.

Enfermedades Respiratorias ms difcil de controlar

Enfermedades Digestivas se recomienda actuar en la va de

Doctor sal morales

Tipos de inmunidad que existen