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Aceras Paz del Rio, S.A.

Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


TRACTO CAMION

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO (Trayler) : CEDULA No. :
Diligenciar formato de trayler correspondiente EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y seal trasera
Rotacin sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presin aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Caja y transmisin
Direccin y suspencin (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y vlvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


PLATAFORMA

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
PLATAFORMA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Enmaderado o piso
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Direccin y suspencin (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
ACCESORIOS
Cadenas
Tubos
Ratches
Bandas
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vvula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMA ALTA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
CAMA ALTA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Mampara metlica
Bolsillos
Enmaderado o piso
Escalera de acceso
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tubos
Ratches
Polines
Bandas
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vvula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:

OBSERVACIONES:
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMA BAJA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
CAMABAJA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Proteccin llantas
Extensiones, ampliaciones
Enmaderado o piso
Rampas
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tensores
Polines
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vvula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMA CUNA

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : EJES : CEDULA No. :
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
CAMACUNA
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Proteccin llantas
Extensiones, ampliaciones
Enmaderado o piso
Rampas
ACCESORIOS
Cadenas
Amarres
Tensores
Polines
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vvula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CAMION GRUA (Brazo articulado)

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y seal trasera
Rotacin sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retroceso
Espejos retrovisor y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y Lateral (puertas)
limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (P.aceite / hidraulico, volt. aire)
Indicadores (RPM, horometro, velocimetro)
Sistema elctrico (encendido)
Luz interior (cabina)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
Caja y transmisin
Prueba direccin
Niveles de aceite, hidraulico,agua
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llanta de respuesto
SISTEMA DE IZAJE
Prueba de mandos
Estructura del brazo articulado (fisuras, golpes)
Gancho (desgaste y lengueta)
Extensin del brazo articulado
Cadenas de servicio
Eslingas y cables
Grilletes y amarres
ACCESORIOS
Polines y Pads
Conos de sealizacin
Caja de herramientas
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental
Herramienta

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
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OBSERVACIONES:
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CARGADOR

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (giro)
De stop y seal trasera
CABINA
Proteccin antivuelco ROPS
Pito
Alarma de retroceso
Cinturn de seguridad
Freno de servicio
Freno de parqueo
Direccin
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendio (10 lbs PQS)
Asiento
Indicadores (hidrulicos, hormetro, aceite)
Indicadores (refrigerante, corriente)
Escaleras y pasamanos
Bateria y cables
ESTADO MECANICO
Control de fugas de hidrulico y aceite
Pasadores
Mecanismo de giro
Mando de avance
LLANTAS
Labrado (min 5mm de huella)
Cortaduras profundas y abultamientos
Llantas de repuesto

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


CARGADOR

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
Bateria y cables
Alarma de retroceso-Pito
Luces delanteras
Luces traseras
Cinturn de seguridad
* Indicadores (hidrulicos-refrigerantes-
horometro-corriente-aceite motor)
Extintor de incendio 5 Libras
Asiento en buen estado
Vidrio trasero y Superior
Tubo de escape (Exhosto)
Escaleras y apoyos de acceso
Mandos de levante del cucharn
Posabrazos
Espejo retrovisor interno
* Control de fugas hidrulicas y Aceite
Estado pasadores
Llantas
Mandos de avance
Mando de estacionamiento
Estado general del cucharn
Compartimiento del motor aseado
Manguera de agua y alta presin

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
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CARRO MACHO

DESDE : PLACA : OPERADOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y seal trasera
Rotacin sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presin aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Caja y transmisin
Direccin y suspencin (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y vlvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
WINCHE
Sistema de transmisin de potencia
Rodillo de la tornamesa
Estructura
Prueba freno del Winche
Embrague del winche
Cola de cadena
Pluma y accesorios
Guaya del winche
Equipo de izaje
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
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FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


GRUA

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR :


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y seal trasera
Rotacin sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retroceso
Espejos retrovisor y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y Lateral (puertas)
limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (P.aceite / hidraulico, volt. aire)
Indicadores (RPM, horometro, velocimetro)
Sistema electronico LMI
Sistema elctrico (encendido)
Luz interior (cabina)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
Caja y transmisin
Prueba direccin delantera y trasera
Niveles de aceite, hidraulico,agua
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Prueba freno de servicio
Prueba freno de parqueo
SISTEMA DE ANCLAJE
Extenciones gatos
Prueba gatos Hidrulicos
Revisin Fugas hidraulico
Revisin mangueras y Zapatas
SISTEMA DE IZAJE
Prueba de mandos
Prueba freno de cabina (tornamesa)
Estructura del Boom (fisuras, golpes)
Gancho (desgaste y lengueta)
Patecla (pasadores y roldanas)
Cable principal (desgaste y lubricacin)
Eslingas y cables
Grilletes
ACCESORIOS
Polines y Pads
Conos de sealizacin
Caja de herramientas
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental
Equipo para pinchadas

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


MONTACARGA

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD : CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (giro)
De stop y seal trasera
CABINA
Proteccin antivuelco ROPS
Pito
Alarma de retroceso
Cinturn de seguridad
Freno de servicio
Freno de parqueo
Direccin
Espejos laterales
Espejo central convexo
Extintor de incendio (10 lbs PQS)
Asiento
Indicadores (hidrulicos, hormetro, aceite)
Indicadores (refrigerante, corriente)
Escaleras y pasamanos
Bateria y cables
ESTADO MECANICO
Control de fugas de hidrulico y aceite
Pasadores
Mecanismo de giro
Mando de avance
LLANTAS
Labrado (min 5mm de huella)
Cortaduras profundas y abultamientos
Llantas de repuesto

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


MULA WINCHE

DESDE : PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO (Trayler): CEDULA No. :
Diligenciar formato de trayler correspondiente EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de servicio
Direccionales delanteras de parqueo
Direccionales traseras de parqueo
De Stop y seal trasera
Rotacin sobre la cabina
CABINA
Pito, alarma de retorceso
Espejos retrovisor y laterles
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presin aceite, voltimetro, aire)
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulico y aceite
Caja y transmisin
Direccin y suspencin (terminales)
Niveles de aceite, refrigerante
Engrase general
LLANTAS
Labrado (min 2mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Camaras y vlvula Relay
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
WINCHE
Sistema de transmisin de potencia
Rodillo de la tornamesa
Estructura
Prueba freno del Winche
Embrague del winche
mampara proteccin de Cabina
Cola de cadena
Pluma y accesorios
Guaya del winche
Equipo de izaje
OTROS
Cadena Cardan
Equipo de carretera
Equipo de contingencia ambiental

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


RETROEXCAVADORA DE ORUGAS

DESDE : SERIE / PLACA : OPERADOR:


HASTA : CAPACIDAD: CEDULA No:
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Frontales de trabajo
Traseras de trabajo (reflector)
CABINA
Cabian antivuelco ROPS
Pito, alarma de retorceso
Espejos central convexo y laterales
Cinturon de seguridad
Vidrio frontal y limpiabrisas(agua)
Extintor de incendio (vencimiento)
Indicadores (Presin aceite, hidraulico, refrigerante)
Indicadores (voltimetro, horometro)
Manometros (Aceite,temperatura agua)
Manmetros (combustible, amperimetro)
Palancas y pedales de mando en buen estado
Mandos de desplazamiento
Mandos de operacin
mecanismo de bloqueo de mandos
mando de giro tornamesa
Escalera, pasamanos, estribos
Estado general de la cabina (Asiento, Aseo)
Bateria (nivel, bornes, cables, capuchones)
ESTADO MECANICO
Control fugas de hidrulicas mangueras y cilindros
Nivel aceite hidraulico
Motor (nivel agua, aceite,tensin correas)
Graseras
ORUGAS
Rodillos inferiores y superiores completos
Zapatas en buen estado (dobladas o partidas)
tensionadas
Cadenas, carriles y tensores en buen estado
OTROS
Estado general balde y desgarrador
Pasadorea,bastidores,brazo y balde
Bloqueo electrico (master)
Control de emisiones

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


TANQUE PARA TRACTOMULA

DESDE : PLACA TRAYLER : OPERADOR:


HASTA : EJES: CEDULA No:
Anexar formato de chequeo cabezote EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
B M B M B M B M B M B M B M
LUCES
Laterales
Traseras de trabajo (reflector)
Direccionales traseras de parqueo (Giro)
De Stop y seal trasera
TANQUE
Estado Exterior (pintura, golpes, fracturas)
Soportes, muelles y balancines
Escaleras, Pasamanos y estribos
Buitrones y empaques
Registros de separacin y salida (Cortinas)
Guaya y grapas lnea de vida
MOTOBOMBA
Estado del motor
Estado de la bomba
Manqueras
Filtros
Nivel de aceite
Acoples rapidos
LLANTAS
Labrado (min 3mm de huella)
Sin cortaduras profundas y sin abultamientos
Llantas de repuesto
SISTEMA DE FRENOS
Control fugas de aire
Vvula Relay
Camaras
Candados y Bandas
Acoples para tomas electricas y de aire
OTROS
Kin Pin quinta rueda (fisuras, deterioro)
Patas de anclaje

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
Aceras Paz del Rio, S.A.
Departamento de Seguridad Industrial

FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS


BUSETAS - Transporte de Personal

DESDE : VEHICULO PLACA : CONDUCTOR :


HASTA : TIPO : CEDULA No. :
EMPRESA
ITEM LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO
B M B M B M B M B M B
DOCUMENTOS INDIVIDUALES
Carnet E.P.S. ___________________
Carnet A.R.P. ___________________
Licencia de conduccion ___________________
Tarjeta de propiedad ___________________
Soat(Vigente) ___________________
Tarjeta de operacin ___________________
Revision mecanica ___________________
Analisis de gases ____________________
NIVELES Y REVISION DE NO FUGAS
Nivel de combustible
Fugas de combustible
Nivel de aceite motor
Fugas de aceite motor
Nivel de lquido de frenos y/o presion de aire
Fugas de liquido de y/o presion de aire
Nivel liquido hidraulico de la direccion
Fugas de liquido hidraulico de la direccion
Nivel de aceite de caja y transmision
Fugas de aceite de caja y transmision
Nivel de liquido de bateria
Fugas de liquido de bateria
SISTEMAS DE NAVEGACION
Indicador de luces de parqueo
Indicador de luces de direccion
Indicador de luces altas
Indicador de temperatura
Indicador de presion de aceite
Indicador de carga de bateria
SISTEMA ELECTRICO
Luces de tablero
Luces interiores
Luces principales altas
Luces principales bajas
Luces de freno
Luces de reversa
Luces de parqueo
Luces de direccion adelante, atrs y lados
Luz de placa trasera
Ubicacin de la bateria
Estado de bornes de la bateria
Encauchetado del sistema electrico
Aislamiento de conexiones electricas
Anclaje o aseguramiento de redes electricas
CONDICIONES FISICAS
Limpieza general
Carrocera
Asientos (ajuste y estado en general)
Pasamanos
Estado de vidrios parabrisas
Estado de vidrios laterales y traseros
Espejos retovisores laterales y central
Puertas (cierre y apertura sin obstrucciones)
Exhosto (escapes, soportes y longitud)
CONDICIONES MECANICAS
Estado del motor de arranque
Sistema de embrague
Radiador y panal
Mangueras del radiador
Mangueras del sistema hidraulico
Soportes del motor
Correas ventilador, alternador, bombas, otra
Yugo pedal embrague
Mecanismos del acelerador
Estado de las rotulas de la direccion
Estado de resortes o muelles delanteros
Estado de resortes o muelles traseros
Splinder
Sapos
Estado de crucetas del cardan, cauchos y espigo
Estado de rodamientos de ruedas delanteras
Estado de rodamientos de ruedas traseras
Estado de la caja de direccion
Estado de la caja de velocidades
Estado del embrague
Estado del bajo
SISTEMAS DE SEGURIDAD
Llanta delantera derecha
Llanta delantera izquierda
Llantas traseras derechas
Llantas traseras izquierdas
Llanta de repuesto
Salidas de emergencia
Plumillas limpia vidrios
Pito
Extintor de incendios de 10 Lb
Freno de parqueo
Cinturon de seguridad
Estado de los cauchos de los pedales
Estado de bandas de frenos
Compresor, tanque aire y mangueras frenos
EQUIPO DE CARRETERA
Botiqun
Gato
Copa y barra para pernos de las llantas
Manguera de aire
Linterna con pilas
Triangulos o banderolas
Bloques o cuas
Cables para iniciar
Cinta aislante
Destornilladores, pinzas y juego de llaves
Cuchilla o navaja
Llave alemana
Valletilla

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:

Fuera de servicio: si no Resp. Correccin:

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:
del Rio, S.A.
o de Seguridad Industrial

pag 1 de 2

SABADO DOMINGO
M B M
necesitar ayuda
FORMATO DE INSPECCION PREOPERACIONAL DE EQUIPOS
PULIDORA

DESDE : SERIE: OPERADOR:


HASTA : CEDULA No:
EMPRESA
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
ITEM B M B M B M B M B M B M B M
El tablero de conexin elctrica est adecuadamente
instalado
Se verific el estado de conexiones elctricas
(extensiones ,cables , tomas)
Estado de instalacion del disco ( insertado)
Disco completo, sin defectos (fisuras,
desportillamientos y certificado
Estado e instalacion del mango
Estado del interruptor de encendido y su seguro
Estado de la guia de la guarda
RPM admisibles del disco son mayores a la mquina

Se utiliza accesorios apropiados para la tarea


Estado general de la pulidora ( fisuras, rupturas,
aseo, etc.)

El estado de los elementos de proteccion personal


del operador y ayudante son buenos ? (gafas,
guantes, mangas, delantal, careta, mascarilla para
humos metalicos)
Se han instalado barreras y/o aislamientos
apropiados
Estado del disco
Llaves para desmonte del disco

Revisado Supervisor SSMA: NOMBRE:


Resp. Correccin:
Fuera de servicio: si no

NOTA IMPORTANTE: La inspeccin preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.En caso de necesitar ayuda
adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomar la decisin ms segura.
OBSERVACIONES:

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