ANALISA TINDAKAN

1. Nama Tindakan:
Mengajarkan Teknik relaksasi tarik napas dalam
2. Tujuan:
Untuk dapat menggurangi/menghilangkan rasa nyeri yang dirasakan
3. Diagnosa Keperwatan:
Nyeri Akut
4. Data Terkait:
Data Subjektif :
Klien mengatakan merasa nyeri di punggung bagian bawah nyeri terasa seperti
ditikam di daerah punggung bawah menjalar hingga ke tungkai kakikiri, skala
nyeri 4 (0-10), nyeri muncul dengan mendadak dengan frekuensi hilang
timbul. Nyeri bertambah bila klien bergerak dan berkurang bila klien istrahat
atau bedrest.
Data Objektif :

klien tampak lemah, wajah tampak meringis menahan nyeri, bibir pucat,
konjungtiva anemis, skala nyeri = 4 (0-10)
TTV:
TD : 100/70 mmHg
S : 36,5 0C
N : 86 kali per-menit
RR : 22 kali per-menit
Kesadaran Compos Metis GCS = E4 V5 M6
5. Intervensi dan Rasional

Intervensi Rasional
Ajarkan teknik non farmakologis Pengalihan nyeri dengan relaksasi dan
(relaksasi, distraksi dll) untuk mengetasi distraksi dapat mengurangi nyeri yang
nyeri. sedang timbul.

6. Implementasi dan Evaluasi

Implementasi Evaluasi
Mengajarkan teknik relaksasi tarik napas S: Klien mengatakan lebih rileks setelah
dalam melakukan teknik releksasi napas dalam.
Respon: klien mau di ajarkan teknik O:Klien Tampak antusias dalam mengikuti
relaksasi tarik napas dalam dan klien latihan
mampu mempraktekannya dengan baik. A : masalah teratasi Sebagian
P : Intervensi di lanjutkan
7. Dampak bila tindakan tidak dilakukan.
Klien akan terus merasa nyeri dan tidak nyaman dengan nyeri yang dirasakan.