Psicologia & Sociedade; 15 (1): 117-136; jan./jun.

2003

O TRABALHO ENTRE PRAZER, SOFRIMENTO E

ADOECIMENTO:
A REALIDADE DOS PORTADORES DE LESES POR ESFOROS
REPETITIVOS1

lvaro Roberto Crespo Merlo Universidade

Federal do Rio Grande do Sul
Marco Aurlio Vaz
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Charlotte Beatriz Spode
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Jaqueline Lenzi Gatti Elbern
Secretaria Municipal de Sade Porto Alegre
Ana Raquel Menezes Karkow
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Patrcia Rodrigues de Borba Vieira
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
--------------------------------------------------------------------------------------
RESUMO: Neste artigo, apresenta-se e discute-se os resultados de
pesquisa realizada no Ambulatrio de Doenas do Trabalho do
Hospital de Clnicas de Porto Alegre (ADT/HCPA), tendo como
principal objetivo determinar as relaes das Leses por Esforos
Repetitivos/Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
(LER/DORT) com o processo produtivo e suas conseqncias so-
bre a sade fsica e mental dos trabalhadores estudados. Pode-se
evidenciar um sofrimento associado dor fsica, mas no s a ela.
Para alm dos aspectos fisiopatolgicos da doena, percebemos que
existe uma complexa relao que vincula a dor s vivncias subjetivas
e identidade social.
PALAVRAS-CHAVES: leses por esforos repetitivos, distrbios
osteomusculares relacionados ao trabalho, sade do trabalhador,
sofrimento psquico.

1 Artigo produzido dentro de projeto de pesquisa da "Rede LER", financiada pelo

Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq), atravs do
"Plano Sul de Pesquisa e Ps-Graduao". Contou, tambm, com o apoio da Fundao
de Amparo Pesquisa do Rio Grande do Sul (FAPERGS).

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 Merlo, A. R. C. et al.
"O trabalho entre prazer, sofrimento e adoecimento: a realidade dos portadores de
leses por esforos repetitivos"

THE RELATIONSHIP BETWEEN WORK, PLEASURE,

MENTAL SUFFERING AND ILLNESS: THE CASE OF
WORK-RELATED MUSCULOSKELETAL DISORDERS

ABSTRACT: In this article we present and discuss the results of

investigations that took place at the Ambulatrio de Doenas do
Trabalho (Occupational Medicine Ambulatory) in the Hospital de
Clnicas of Porto Alegre (University Hospital). The main purpose
was to determine the relationship between Work-Related Muscu-
loskeletal Disorders, the work process and the consequences over
the mental and physical health of the studied workers. We con-
clude that mental suffering is associated to physical pain, but not
exclusively. Beyond the physiopathological aspects of the illness,
we perceive the existence of a complex relationship between physi-
cal pain and the subjective experiences and social identity.

KEYWORDS: work-related musculoskeletal disorders, repetitive

strain injuries, worker's health, mental suffering.

O presente artigo traz resultados de pesquisa realizada no

Ambulatrio de Doenas do Trabalho do Hospital de Clnicas de
Porto Alegre (ADT/HCPA), com pacientes portadores de Sndrome
do Tnel do Carpo, uma das patologias das Leses por Esforos
Repetitivos. Nosso principal objetivo foi determinar as relaes das
Leses por Esforos Repetitivos/Distrbios Osteomusculares Rela-
cionados ao Trabalho (LER/DORT) com o processo produtivo e
suas conseqncias sobre a sade fsica e mental dos trabalhadores
estudados.
As afeces agrupadas nas LER/DORT tiveram um impor-
tante incremento nos ltimos 15 anos e so consideradas, por vrios
autores, como uma epidemia (ASSUNO, 2003; SETTIMI,
1995). No Brasil essa expanso comeou no incio dos anos 80 no
setor de processamento de dados mas, atualmente, possvel en-
contrar casos em quase todas as atividades (MERLO, 1999). E a

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perspectiva de que se assista a um crescimento ainda maior nos

prximos anos, j que o essencial do trabalho produtivo, apesar das
propostas de reestruturao produtiva, continua sendo feito sem muitas
alteraes, mantendo-se, basicamente, dentro de propostas de gesto
da produo taylorizadas e com grande intensificao na realizao
das tarefas. O que se tem encontrado, em grande parte dos ambientes
de trabalho brasileiros, uma combinao de propostas de gesto do
processo produtivo, nos quais somam-se agresses sade oriundas
dos modelos "tradicionais" (taylorista/fordista) com novas formas de
gesto ditas "japonizadas" {Kan-Ban, Just-in-time, etc). Merlo (2000)
denomina essas combinaes de "modelo frankenstein", onde se po-
dem encontrar, lado a lado, linhas de montagem e esteiras de produ-
o convivendo com programas de qualidade total ou clulas de pro-
duo. Essas transformaes no processo produtivo vm levando a
uma maior intensificao do trabalho, com hipersolicitao de ten-
des, msculos e articulaes dos trabalhadores (Assuno, 2003).
Dentro da clientela atendida pelo Ambulatrio de Doenas
do Trabalho do Hospital de Clnicas de Porto Alegre (ADT-HCPA),
as LER/DORT so responsveis por 70% dos diagnsticos ali reali-
zados, sendo que a Sndrome do Tnel do Carpo (STC) representa
mais da metade deles (MELLO et ai, 2001). Em 60% desses paci-
entes, a doena evolui para uma forma crnica e com presena per-
manente de dor. Essa cronicidade das LER/DORT produz altera-
es na vida desses pacientes, pois os impossibilita de realizar, no
apenas algum tipo de atividade profissional, mas a maior parte das
atividades cotidianas. So pacientes que esto em uma situao de
permanente sofrimento fsico e, tambm, psquico.

METODOLOGIA

A coleta de dados foi realizada atravs de Anamnese Ocupacional

e de Entrevistas individuais com roteiro semi-estruturado, para ca-
racterizao do perfil de trabalho e socioeconmico dos portadores de
LER/DORT atendidos no ADT-HCPA.
Num segundo momento, foram constitudos dois grupos de
discusso com uma parcela dos pacientes. Nessa etapa, utilizou-se
como referencial terico-metodolgico a Psicodinmica do Trabalho

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leses por esforos repetitivos"

(DEJOURS, 1992). No entanto, os procedimentos originais da

metodologia foram adaptados, devido s especificidades da pesqui-
sa. Primeiramente, porque um dos pressupostos da metodologia
diz respeito demanda do estudo, a qual deve partir dos prprios
sujeitos e de que as discusses devem ser realizadas, sempre que
possvel, em local identificado com o trabalho. Neste estudo, po-
rm, a investigao contou com participantes j afastados do traba-
lho. Assim, os sujeitos foram convidados a participar da pesquisa no
ambiente ambulatorial e as reunies tambm foram realizadas nas
dependncias do HCPA.
Salientamos ainda, que tratavam-se de pacientes que no
atuaram no mesmo local de trabalho, embora alguns tenham sido
colegas na mesma empresa. Desta forma, os grupos de discusso
foram constitudos tendo como critrio a atividade exercida no lti-
mo emprego e a semelhana das tarefas exercidas, de modo a favore-
cer e impulsionar o debate.
Buscou-se, a partir das discusses realizadas nos grupos, com-
preender as articulaes entre trabalho, adoecimento e sofrimento
psquico. Com cada um dos grupos foram realizados quatro encon-
tros. Inicialmente foi feita a apresentao dos pesquisadores, bem
como do tema da pesquisa. No decorrer dos encontros os trabalha-
dores relataram sua histria de trabalho e de adoecimento sendo
dispensada ateno especial aos comentrios acerca das relaes exis-
tentes entre o sofrimento ou o prazer no trabalho e s expresses
positivas ou os silncios que apareceram quando foram abordados
certos temas da organizao do trabalho ao qual o grupo estava sub-
metido. A legitimidade de tais relaes foi sendo confirmada com o
aparecimento de novos temas de debate, de anedotas, etc, ou atra-
vs da manuteno e da alimentao da discusso, conforme prev a
metodologia da Psicodinmica do Trabalho.

CARACTERIZAO DOS PARTICIPANTES DA PESQUISA

Os grupos estudados contaram exclusivamente com pacientes

do sexo feminino, com idade entre 34 e 51 anos, afastadas do trabalho
e sem perspectiva de retorno (apenas uma afastada temporariamente).

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Um dos grupos foi composto com trabalhadoras que atuavam na in-

dstria de calados (cinco integrantes), enquanto o outro foi composto
por trabalhadoras dos setores de fiao, tecelagem, metalurgia e
produo de cartes de crdito (oito integrantes).
Quanto origem, oito participantes eram provenientes da
zona rural do Rio Grande do Sul; comearam a trabalhar na roa ou
em atividades domsticas com a idade de 7 at 12 anos e, posterior-
mente, trabalharam no setores da fiao, calados e metalurgia nas
cidade de Alvorada, Cachoeirinha, Esteio, Nova Hartz, Paverama,
Presidente Lucena, Sapucaia do Sul e So Leopoldo.
Cinco participantes eram provenientes da zona urbana da regio
metropolitana de Porto Alegre, residindo em Alvorada, Cachoeirinha,
Esteio, Sapucaia do Sul e So Leopoldo. Elas comearam a trabalhar
como operadoras de mquinas com idade entre 14 e 18 anos, ainda que
ajudassem nas atividades domsticas desde os 12 anos.
Onze integrantes dos grupos eram casadas e duas separadas;
todas com filhos. Quanto ao grau de escolaridade, 10 integrantes
cursaram o primeiro grau incompleto, sendo que as demais cursa-
ram no mximo at o segundo grau incompleto.
Estando afastadas do trabalho h pelo menos um ano, preci-
savam do benefcio do INSS para se manter em tratamento, assim
como para contribuir com a renda familiar. Quatro pacientes foram
submetidas cirurgia de descompresso carpal (cirurgia destinada a
liberar o nervo mediano em pacientes com Sndrome do Tnel do
Carpo) e todas fizeram fisioterapia em algum momento de seu tra-
tamento. As pacientes fizeram uso de medicao antidepressiva que,
em baixas doses, colabora para a diminuio da dor e facilita o sono.
Todas as integrantes relataram que a dor interferia nas atividades da
vida diria, no sono, no apetite e na vida sexual.

RESULTADOS E DISCUSSO

UM TRABALHO COLETIVO E SOLITRIO

A Organizao Cientfica do Trabalho (OCT) ao promover a

desapropriao do saber operrio, promove tambm uma desapro-
priao da liberdade de criao (DEJOURS, 1992), a qual funda-

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"O trabalho entre prazer, sofrimento e adoecimento: a realidade dos portadores de
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mental para autorizar cada um a adaptar a organizao do seu tra-

balho s necessidades de seu organismo e s suas aptides fisiolgi-
cas. Nesse sentido, a atividade intelectual e cognitiva so necessrias
no trabalho para manter a integridade do aparelho psquico. Surge
da, uma srie de agravos sade fsica dos trabalhadores, como as
LER/DORT, bem como o sofrimento psquico patognico. Nos re-
ferimos aqui quele sofrimento que emerge no choque e na impossi-
bilidade de um rearranjo entre o sujeito-portador de uma histria
singular e personalizada, e uma organizao do trabalho
despersonalizante. Quanto mais rgida for a organizao do traba-
lho, mais acentuada sua diviso e menor o contedo significativo
da tarefa, bem como as possibilidades de mud-lo. Assim, o sofri-
mento psquico aumenta correlativamente.
s exigncias da organizao do trabalho taylorista/fordista,
somam-se novas exigncias e outro sofrimento, que advm do medo
de no ser capaz de manter uma performance adequada no trabalho
nas novas formas gesto "reestruturadas". Tais exigncias incluem os
aspectos de tempo, cadncia, rapidez, formao, informao, apren-
dizagem, adaptao "cultura" ou ideologia das empresas, s exi-
gncias do mercado, etc. (DEJOURS, 1999; MERLO, 2000).
O depoimento dado por uma das trabalhadoras ilustra a con-
jugao do modelo taylorista com os chamados novos modos de orga-
nizao. Ela relatou que, a partir da implementao pela empresa da
norma ISO 9000, ocorreu reduo de pessoal e intensificao do rit-
mo de trabalho. As mquinas foram ajustadas pela velocidade mais
elevada de produo, ou seja, tendo como parmetro a funcionria
que obtivesse a maior rapidez na medio com o cronmetro. Alm
disso, o sistema buscava uma padronizao bastante exata na execu-
o das tarefas, o que levou a uma tentativa de homogeneizao, no
somente em relao ao tempo de execuo, mas tambm dos movi-
mentos necessrios para sua realizao: "Antes a gente podia fazer
alguma coisa que ficasse mais fcil pr ns, na maneira de pegar a
bobina, ou qualquer coisa. Depois que implantaram, todos tinham
que ser iguais. Tornou-se um inferno pr ns. A gente tava habituada
a trabalhar muitos anos de um jeito. A precisava ser treinada de outra
maneira. Eles faziam todo mundo trabalhar igual" (E.).

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Vemos aqui que este tipo de gesto guarda estreita relao

com o taylorismo, na medida em que centra-se exclusivamente na
realizao da tarefa, entendida como o que deve ser feito segundo
definies precisas, sem levar em conta a atividade do trabalhador,
que aquilo que efetivamente feito. Entre a tarefa e a atividade
existe um ajuste necessrio, que caracteriza-se como uma parte enig-
mtica do trabalho, o chamado domnio do trabalho real, cuja reso-
luo fica a cargo do trabalhador, em contraposio aos modos ope-
ratrios prescritos, para que a prpria tarefa possa ser realmente
efetivada (DEJOURS, 1997; MERLO, 2000).
A mesma trabalhadora diz que as diferenas individuais no
eram reconhecidas: "A gente trabalhava se cuidando o tempo todo
para fazer igual. Sempre se cuidando pr ver se todo mundo tava
seguindo a norma. Ento, se tornou ruim mesmo pr gente. Alm
do que, tinha que adquirir a prtica, tinha que produzir, e a veloci-
dade da mquina era maior do que da outra vez que eu trabalhei.
Eles botavam o cronmetro ali, e as outras tinham que seguir aquela
produo. Ningum igual n. Tinha que produzir" (E.).
E importante destacar que este um tipo de organizao do
trabalho no qual, mesmo que os indivduos partilhem coletivamente
a vivncia do espao de trabalho, eles so confrontados individual-
mente com as violncias da produtividade (DEJOURS, 1992). Ao
mesmo tempo em que a individualizao uniformizante, apagan-
do as iniciativas espontneas, quebrando as responsabilidades e o
saber, e anulando as defesas coletivas, ela conduz a uma diferencia-
o do sofrimento de cada trabalhador, que, por sua vez, exige res-
postas fortemente personalizadas.
E isto que verificamos no contato com os grupos de trabalha-
doras. A vivncia quase sempre solitria, com um cotidiano de
trabalho marcado pela realizao de uma tarefa pobre do ponto de
vista do contedo, repetitiva e montona, e pela presso constante
por aumento de produtividade, implementada por mecanismos de
controle e no raras vezes por ameaas e humilhaes.
Dentre tais mecanismos de controle e presso, destaca-se o
uso do cronmetro para medir o ritmo da produo individual,
sendo a esteira sempre regulada pela produo mais alta, o que,
mais uma vez aponta para o fato de que a forma como o trabalho

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 Merlo, A. R. C. et al.
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est organizado leva muito pouco em conta as diferenas individu-

ais: "Eles iam tira o tempo ali, tiravam o tempo de uma. Se aquela l
fazia ligerinho, ligerinho, as outras tinham que dar tudo, a produ-
o que aquela deu. A, tinha que tirar. E se eu trabalhei, trabalhei
j um monte, eu to treinada, n, mas e a outra que comeou h um
ms ou dois ms, n? E a ela tem que tirar (a produo), seno vai
pr rua, tem que d, se no d a produo, d rua" (C).
Em uma das empresas a trabalhadora referiu que aps a
implementao do que foi denominado de Kan-Ban, houve uma drs-
tica reduo de pessoal, com realizao de testes para identificar os
funcionrios mais velozes, aqueles que permaneceriam no emprego:
"Isso a foi meio assim, como se diz, aos trancos e barrancos. 'Aqui
a gente implantou o estilo japons. Isso aqui o Kan-Ban. S dois
tem que dar conta.' A eles comearam a fazer os testes. S os dois
que fizeram mais rpido ficaram, os outros foram embora" (I.).
Segundo ela, alm da implementao do uso do cronmetro,
o tempo para as pausas e os lanches foi reduzido, bem como passou
a haver controle sobre a utilizao do banheiro. Referiu, ainda, que
no processo de reestruturao da empresa no houve qualquer tipo
de treinamento, apenas uma maior presso por parte da chefia: "O
supervisor ficava em cima. Dizia que a gente tinha que embalar
tantas armas por dia. S na base da presso. A a gente tinha que
embalar. A a gente fazia, porque prtica a gente tinha. Pressionava,
tinha que fazer, tinha que fazer. Era obrigada a fazer" (I).
No depoimento de outra trabalhadora, vemos como o
cronmetro representava um elemento ameaador, e tambm de
humilhao, pois, se o trabalho no fosse realizado com rapidez e
qualidade, o castigo era ter que trabalhar em outro setor, a "caixa de
graxa", que era um local no qual as trabalhadoras faziam a limpeza e
o desengraxamento de peas, considerado um trabalho "sujo": "A
os nervos pegam muito na gente, porque um servio perigoso,
muito pesado. Dois, trs homem atrs da gente, controlando o tem-
po, a gente v eles como se fosse um monstro, no um ser huma-
no. A minha produo at dava mais, quando eles tavam longe. Era
uma humilhao. Eram segundos que tinha para terminar. Ento,
se ficava ruim, ia pr "caixa de graxa" lavar faca. Era uma humilha-
o, os outros riam, no fcil" (C).

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Para Dejours (1992), mesmo quando o engajamento no

objetivo social do trabalho no possvel, os trabalhadores nunca
so neutros em relao ao que produzem e portanto, ser colocado
num posto de trabalho considerado particularmente duro, tem um
significado, no apenas do ponto de vista da produo, mas tam-
bm da relao com os colegas, e do ponto de vista da ordem e da
disciplina na empresa.
Outra trabalhadora relata que, quando comeou a trabalhar
na empresa, no sabia o objetivo da medio com o cronmetro e,
no seu imaginrio, pensava que poderia ser demitida caso fosse len-
ta. Ento, acelerava o ritmo de trabalho cada vez que o cronometrista
se aproximava: "Da eu tirava bem mais. Da ele pensava que se ela
pode fazer tanto por hora, eles largavam na esteira aquela quantia.
S que a gente se matava porque tinha a impresso de que ele tava
cuidando da gente pr colocar pr rua, da a gente foi ficando mais
velho na firma e a gente foi cuidando" (L.).
Questionou-se por que as veteranas no alertavam as traba-
lhadoras novatas para o fato de que, ao realizarem a tarefa com maior
rapidez, elas levavam a um aumento do ritmo de produo de
todos, que significaria tanto o aumento da exigncia fsica, como da
carga psquica do coletivo de trabalhadoras. Obteve-se como res-
posta o seguinte: "Eu acho que eles no tinham tempo de parar o
servio deles e se ele (supervisor) via, eles tavam perdido. E medo,
por que eles tavam na 'pauleira' e se de repente eles deixavam o
servio pr ir avisa, claro que eles tavam tirando e cuidando os ou-
tros, eu acho. E que eu avisava a colega que sentava na minha frente,
ou na mesa comigo. Assim que eu entrei eu era preparadeira e, s
vezes, sentava colega nova. Eles tiravam daquela nova, a eu j dizia
pr ela, no se afoba muito, porque todas as pessoas corriam quando
entravam" (L.).
Na base desta situao est o surgimento do medo e a estreita
relao que este estabelece com o trabalho e com o risco. Conforme
Dejours (1992), o medo est presente em todos os tipos de ocupa-
o profissional. Os riscos que atingem o corpo do trabalhador so
geralmente inerentes ao trabalho e, via de regra, coletivos, comuns
queles que exercem as mesmas tarefas.

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Ao remeter-se ao medo daqueles que esto submetidos a rit-

mos elevados de trabalho, - como no caso das trabalhadoras do gru-
po em questo -, Dejours (1992) afirma que estes esto constante-
mente em uma situao de trabalho completamente impregnada
pelo risco de no acompanhar o ritmo de trabalho. Essas trabalha-
doras falaram sobre a ansiedade que isto gera: "... da eu me atacava
dos nervos... no dou conta das mquinas... teve uma poca em que
eu perdia o nibus... eu ia p da minha casa... chegava 10 minu-
tos atrasada para no perder o dia" (A.). "() a coisa que mais me
incomodava... eu tava sempre no vermelho....como eu no conse-
guia mais, ficava no vermelho" (N.). Com isso ela queria dizer que
seu nome estava escrito em vermelho, no quadro do setor em que
todos os nomes e as respectivas produes eram colocadas.
Podemos pensar que o medo est tambm diretamente relaciona-
do com a possibilidade de serem demitidas. Dejours (1999) prope que
se analise o medo, inserindo-o no processo de demisses e precarizao do
trabalho da conjuntura atual. Afirma o autor que so quatro seus efeitos
principais: a intensificao do trabalho e aumento do sofrimento
subjetivo; a neutralizao da mobilizao coletiva; a emergncia da
estratgia coletiva do silncio, cegueira e surdez, no sentido de "no
perceber" o sofrimento e a injustia infligidos a outrem; e, como quarto
efeito, o individualismo.
Tomando em conta estes quatro efeitos, podemos ver que nos
relatos anteriores o primeiro deles, a intensificao do trabalho e o
aumento do sofrimento subjetivo, est inexoravelmente presente.
Em relao ao segundo efeito, podemos inferir que a
mobilizao coletiva no sentido de mudanas efetivas na organiza-
o do trabalho se encontra bloqueada, aparecendo somente como
uma estratgia defensiva contra o sofrimento, como no caso de um
"concurso" realizado espontaneamente pelas trabalhadoras de uma
empresa de fiao. O objetivo deste era verificar quem conseguia
produzir mais no grupo. Segundo os depoimentos, havia a sensao
de que desta forma "o tempo passava mais rpido". Podemos pensar
que esta estratgia configura-se como uma possibilidade, ainda que
ilusria, de dar um sentido uma tarefa repetitiva, montona e
com pouco contedo. No entanto, esta estratgia era incentivada e

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apropriada pela empresa, como uma forma de aumentar ainda mais a

produo. Podemos ver que, se essa estratgia tinha como objetivo,
por um lado, aliviar o sofrimento psquico, por outro, trazia uma
maior exigncia fsica, contribuindo, assim, para o aparecimento de
LER/DORT.
Durante os encontros, percebemos que quando nos refera-
mos ao "concurso", o assunto no era levado adiante pelo grupo ou,
logo aps este ser comentado, a relao do trabalho com a doena
era retomada nas falas. Isto refora a hiptese de que, realmente,
tratava-se de uma estratgia defensiva, que mais tarde pode ser per-
cebida por elas como uma forma de intensificar o trabalho, e por-
tanto, relacionada com o aparecimento da doena.
O medo tambm desliga os trabalhadores, tanto de seu pr-
prio sofrimento fsico e psquico, quanto dos pares. No se fala so-
bre as presses, no se fala sobre a dor, cada um as vive na solido.
Como coloca Dejours (1992, p.51), "cada um deve se preocupar,
antes de mais nada, em resistir".
Isto conduz ao quarto efeito, o individualismo, que opera
quebrando a solidariedade entre os trabalhadores: "O que mais en-
chia o saco era quando tinha uma nova e a gente tinha que ensinar,
e ao mesmo tempo, fazer o servio. O servio era muito... a gente
era obrigada a ficar com a mquina ligada e ensinar" (E.).
O medo, neste caso, o medo bastante premente da demis-
so, e que aparece como fundamental para que estes efeitos possam
ser levados a cabo. Percebemos o que talvez possamos caracterizar
como estratgia defensiva coletiva: o silncio. Esse, tendo sua base
no medo, quebra a solidariedade entre os trabalhadores, engendran-
do o individualismo e caracterizando o que Dejours (1999) deno-
mina de "presso social do trabalho"; ou seja, quando os prprios
colegas criam obstculos entre si, quando cada um trabalha por si e
sonegam-se informaes que prejudicam a cooperao.
Em muitos casos, ensinar um colega novato ou mesmo aju-
dar um outro mais atrasado na sua produo, aparece como ele-
mento de tenso, pois isso significa atrasar sua prpria produo.
Por outro lado, algumas trabalhadoras apontaram que ensinar aos
colegas novos era exigncia da chefia e quem no ensinasse poderia
ser punido (indo para "salinha", sobre a qual falaremos mais adiante).

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leses por esforos repetitivos"

Assim, as trabalhadoras viam-se numa situao da qual ficava difcil

escapar, intensificando ainda mais o ritmo de trabalho e, portanto,
aumentando os riscos fsicos e psquicos e, ainda, fazendo com que,
mais uma vez, as relaes sociais no trabalho fossem marcadas por um
car ter negativo. Ajudar o colega no era mais um gesto de solidarie-
dade, mas uma imposio da organizao do trabalho.
Outro elemento que aparece relacionado com o modo de or-
ganizao do trabalho e a presso por produo se refere ao uso, por
parte das empresas, de estratgias de "distoro comunicacional",
expresso que a Psicodinmica do Trabalho toma emprestada de
Habermas (DEJOURS, 1999) e de sua teoria do Agir
Comunicacional. Estas seriam uma forma particular de distoro
que tem na sua base a negao do trabalho real e tambm do sofri-
mento no trabalho.
Podemos exemplificar isso com o que nos relataram as traba-
lhadoras sobre a questo do uso do cronmetro, quando nada era
explicado por parte da chefia sobre seu uso. Elas percebiam que a
velocidade da esteira era aumentada, mas quando relatavam aos chefes
que constatavam isso, ouviam deles que a velocidade estava igual e
que elas que estavam lentas: "No falavam nada. S a gente via que
a esteira tinha controlao n. Botavam mais rpida, a gente co-
mentava a velocidade da esteira, dizia: -'essa esteira t voando', mas
ela dizia que no tava voando que era ns que tava dormindo. A
gente via que j no tava vencendo a produo, alguma coisa tinha
mudado" (L.).
Lembramos ainda que a restrio da comunicao com os
trabalhadores aparece como um objetivo da prpria concepo do
modelo de organizao taylorista/fordista (MERLO, 2000). Porm
como lembra Dejours (1999), o trabalho no somente a execuo
de atividades produtivas, mas, tambm, espao de convivncia;
ele pressupe no somente uma preocupao com a eficcia tcnica,
mas busca incorporar argumentos relativos ao viver em comum re-
lativos ao mundo social do trabalho e de proteo e realizao do
ego; portanto, relativos sade e ao mundo subjetivo.
Quando perguntamos s participantes do grupo se elas con-
versavam com as colegas durante o expediente, algumas disseram
que gostavam de conversar e outras que preferiam trabalhar em siln-

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cio, uma vez que no podiam se distrair da tarefa, pois corriam o risco
de que alguma coisa sasse errada. Outra relatou que foi demitida por
ser "conversadeira": "O gerente uma vez falou pr mim: - 'vou traz
uma mquina que tu no precisa corta a linha e vai mais ligeiro'. Da
eu disse: - 'ah, quero v'. Bom, sentei na mquina, eu sabia como era
a mquina, fazia o servio e ficava conversando com as mulheres de
trs. Ele disse: - no, vou tira essa mquina de ti, vou bota outra, por
que esta dava tempo de conversar com as colegas" (N.).
Neste caso, podemos perceber ainda que o emprego de novas
tecnologias no utilizado no sentido de aliviar a carga de trabalho
ou de permitir uma maior autonomia da trabalhadora na realizao
do mesmo, mas sim, no sentido de impor uma maior exigncia de
ritmos e cadncias, o que, segundo Merlo (2000), est estritamente
relacionado expanso das LER/DORT.
Os relatos tambm nos mostram que passou a haver uma
maior exigncia para a realizao de horas-extras, visando garantir a
finalizao da produo estipulada para o dia, e quem no as fizesse,
era impedido de trabalhar no dia seguinte. o que elas denomina-
ram de "gancho", outro elemento de presso. No poder trabalhar
significava no receber o salrio correspondente queles dias: "Se
no ficasse, no dia seguinte tinha dois dias que no trabalhava. A
no ganhava. Ningum deixava de ficar" (E.).
Nos relatos de todas trabalhadoras aparece a restrio ao uso
dos banheiros (em uma das empresas elas tinha sete minutos totais,
durante o dia, para usarem o banheiro), e mesmo para beber gua.
Isso mostra que o controle sobre as trabalhadoras no se dava so-
mente nas exigncias relativas s velocidades e s cadncias, mas
tambm que havia uma tentativa de controle em nvel fisiolgico.
Para irem ao banheiro ou beberem gua precisavam aguardar que
outra funcionria, que era chamada de "coringa", pudesse vir subs-
titu-las. Isso muitas vezes gerava situaes embaraosas e at humi-
lhantes para as trabalhadoras. Contaram que uma colega urinou nas
calas e duas relataram que abandonaram seus postos de trabalho
para irem ao banheiro, uma vez que seus pedidos chefia no eram
atendidos: "No comeo, at que era bom, mas hoje tu tem 7 minu-
tos pr ir, se tu for duas vezes tu tem que repartir os 7 minutos, tu
tem que ir ligeiro, e ainda o banheiro era longe d 1 ou 2 minutos

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"O trabalho entre prazer, sofrimento e adoecimento: a realidade dos portadores de
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pr tu chega l. Chega l, tem que ser bem ligeirinho pr tu volta.

A tu no tem chance de ir outra vez no banheiro. Pr toma gua, se
a auxiliar ou a que d a chave no d a gua ou traz um copinho, ns
passamos sede. Porque da tu atrasa tudo, se tu vai beber gua" (C).
"Eu deixei tudo e fui pro banheiro. Tambm o meu banheiro era l
em cima n. Quando eu cheguei, tava o contramestre, tava o geren-
te, tava um monte de sapato tudo l no meu lugar. Eu pedi as 8 e j
era quase 11 horas e ela no veio pr mim ir ao banheiro, ento eu
fui no banheiro" (L.).
Elas, s vezes, evitavam ingerir lquidos, inclusive nos horri-
os de intervalo, para no precisarem ir ao banheiro durante o expe-
diente. Essa atitude no contribui diretamente para o adoecimento
por LER/DORT, mas mostra uma forma agressiva de lidar com o
prprio corpo no trabalho.
Embora trabalhassem em empresas diferentes, as trabalha-
doras relataram a existncia do que elas chamam da "salinha". Era o
lugar onde ficava um gerente da empresa (algumas falaram em de-
partamento de pessoal). Quem era chamado para ir at a "salinha"
sabia que ia ser repreendido, sendo, portanto, um lugar ameaador.
Os motivos para ser chamado salinha, geralmente relacionavam-se
com o no cumprimento das exigncias de produo. As trabalha-
doras relataram algumas situaes em que foram para a "salinha":
uma por no dar conta da produo em funo das dores causadas
pela LER/DORT, outra por um desentendimento com o
cronometrista. Tambm relataram que quem no ajudasse os cole-
gas poderia ser repreendido na "salinha".
Este no era um assunto muito comentado, e em alguns ca-
sos o operrio ou operria que fosse chamado at a "salinha" era alvo
de piadas dos pares: "Ns s comentava: - oh, o fulano foi pr salinha.
Ningum sabia, s quem ia l sabia o que que era, ento ali onde
o chefe d uma bronca. Quando a gente volta, tem que ir pro sol
pr secar (risos)" (L.).
Pensamos que esse tipo de conduta por parte do grupo se
caracteriza como uma forma de gerenciar coletivamente o sofrimen-
to e o medo que provm dessa situao, uma forma de banalizar o
risco ao qual todos estavam submetidos.

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O RECONHECIMENTO NO TRABALHO
O trabalho pode ser compreendido como um territrio
ambivalente, uma vez que tanto pode dar origem a processos de alie-
nao e mesmo de descompensao psquica, como pode ser fonte de
sade e instrumento de emancipao (Dejours, 1999). Para que ele
seja fonte de sade, no entanto, h a necessidade do reconhecimento
daquele que trabalha, uma vez que neste reconhecimento reside a
possibilidade de dar sentido ao sofrimento vivenciado pelos trabalha-
dores. Em outras palavras, podemos dizer que o reconhecimento
condio indispensvel no processo de mobilizao subjetiva da inte-
ligncia e da personalidade no trabalho, desempenhando um papel
fundamental na possibilidade de transformar o sofrimento em prazer.
Conforme Dejours (1992), o reconhecimento se d por duas
vias de julgamento: o julgamento de utilidade e o julgamento de
"beleza". O primeiro, como o prprio nome designa, diz respeito
utilidade tcnica, social ou econmica dada a atividade singular
desempenhada pelos trabalhadores. Quem estaria em condies de
proferir este julgamento seriam aqueles que, em relao ao sujeito,
se encontram em uma posio hierrquica diferente: chefes, geren-
tes, supervisores, e mesmo, os subordinados. O julgamento de "be-
leza", por outro lado, aquele efetuado pelos pares, ou seja, aqueles
que situados na mesma faixa hierrquica e compartilhando o mes-
mo ofcio, esto em condies de avaliar a singularidade e a "beleza"
do trabalho executado.
Percebemos nos grupos que ambos os tipos de julgamento e
de reconhecimento eram importantes para estas trabalhadoras. Em
relao ao reconhecimento por parte da chefia, as palavras de uma
trabalhadora ilustram o sentimento: "A gente se sentia bem n, por
que a gente via que a gente tinha valor. Por que eles sempre procu-
ravam a gente. Eu me sentia bem por causa disso. Por que a gente
tinha a possibilidade at pr pedir aumento, sabia que o servio da
gente tinha valor" (L.).
Outra trabalhadora fala com orgulho dos comentrios dos
colegas a respeito de seu trabalho: "Os colegas comentavam - como
que tu d conta?, como que tu consegue fazer tudo isso?" (I.).

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"O trabalho entre prazer, sofrimento e adoecimento: a realidade dos portadores de
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Estes depoimentos remetem importncia que o reconheci-

mento do trabalho tem a medida em que um componente essen-
cial para o engajamento subjetivo. Isso permite dar sentido ao sofri-
mento, ou seja, abre-se a possibilidade de que, atravs do reconhe-
cimento, o indivduo possa encontrar-se com suas potencialidades e
singularidades para que assim, este se transforme no que Dejours e
Abdoucheli (1994) chamam de "sofrimento criativo". No entanto,
no podemos situar neste grupo, o reconhecimento como a regra.
Muitas vezes ele no existe, ou aparece atravs do elogio e do est-
mulo (como a promessa de promoo), que claramente tem por
objetivo apenas conseguir destes trabalhadores uma maior produti-
vidade: "O supervisor chegava ali, falava alguma coisa, se queixava, a
gente nem ligava pro que ele falava, porque na hora que eles fossem
fazer uma reunio com todo mundo, a ele elogiava, que a gente
tava fazendo direitinho o servio. Quem fizer direitinho vai ser pro-
movido, vai ganhar mais. Mas isso a nunca acontecia, mas a gente
tinha esperana que um dia..." (O).

A AMBIVALNCIA DO TRABALHO: PRAZER,

SOFRIMENTO E ADOECIMENTO
As discusses realizadas nos grupos sobre a vivncia do traba-
lho, tendo como elemento transversal a doena, nos mostram que
tambm a prpria relao com o trabalho era ambivalente.
A relao do trabalho com o processo de adoecimento parece
estar clara para a maioria das participantes: "Eu acho que a mesma
coisa sempre direto (o motivo de ter adoecido), porque que eles no
trocam, se fosse uma semana uma coisa e na outra semana outra, n.
Se tu costura, tu fica s costurando, sempre a mesma coisa, passa
ano e ano e tu t ali, eu acho que isso. Porque eles no trocam,
ainda mais se uma costureira boa, aquela que d produo pode
esquecer, aquela fica pelo resto da vida" (O).
Da mesma forma, no relato de outra trabalhadora, aparece a
relao doena e produo: "Foi a que o quadro se agravou, porque
a a gente ficou trabalhando mais, n. E que a gente j tinha traba-
lho, s que no era tanto trabalho, n. Com a presso, aumentou o
servio muito. Quando eu me afastei, eu no tinha mais tato nas

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mos. Quer dizer que quando eu tava s, eles tinham compromisso.

Eu dava produo, trabalhava bastante. A quando eu fiquei doen-
te, eles no queriam dar tratamento, nem nada. S quiseram me
afastar, que o INSS me desse (o salrio). Eu fiquei muito chateada,
claro. Naquela poca, eu nem queria me afastar, queria que eles me
dessem o tratamento trabalhando" (I.).
No entanto, para todas as trabalhadoras, ao recordarem do
trabalho que realizavam, este aparece como fonte de prazer, lem-
brado como um perodo bom da vida. O relato de uma das partici-
pantes demonstra o prazer que sentia em executar bem o seu traba-
lho e tambm na responsabilidade que ele implicava: "Eu acordava
de manha feliz da vida. Ia pro trabalho. No achava incomodo.
Parece que eu tinha responsabilidade por aquela minha funo. Eu
mesma ficava preocupada que aquilo ali ficasse bem feito. Tudo ti-
nha que ficar perfeito. Eu adorava" (I.).
E importante lembrar que na poca da realizao da pesqui-
sa, as participantes estavam afastadas do trabalho h pelo menos
um ano. Neste perodo, houve uma significativa mudana na rotina
destas pessoas, sendo o cotidiano de trabalho substitudo por uma
rotina de consultas mdicas, exames, tratamentos e percias no INSS,
de convivncia com a dor e com a incapacidade para realizar at
mesmo pequenas atividades domsticas, o que trouxe para suas vi-
das uma srie de conseqncias emocionais e sociais.
Nos relatos dos grupos, evidenciou-se uma ambivalncia destas
pessoas frente ao trabalho: "Eu gostava do servio que eu fazia, pas-
sava as horas n, s que quando atacava aquela dor era triste. Mas
mesmo assim eu gostava do servio que eu fazia, muita vezes tinha
dor ou inchava os dedos, eu pedia pr contramestre pr trocar um
pouco, mas ele dizia: - 'no, no temos ningum pr colocar no teu
lugar'. Ento a gente fazia. Mas quando apertou demais a dor, por
que da eu no segurava mais nada nas mos, n " (S.).
Vai no mesmo sentido este outro depoimento: "Eu gostava
de fazer o servio que eu fazia, s que da quando eu comecei a sentir
dor n, chegava umas horas do dia que eu no agentava mais, eu
largava a tesoura, no agentava nem mais fecha os dedos n, eu
refilava o dia inteiro ou passava cola. Eu tinha que pega o sapato,

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passa cola e larga na esteira, sempre refilando. A chegava o fim da

tarde eu tava com as minhas mos que eu chegava em casa no tinha
coragem de faz nada, mas agentei assim at onde eu pude" (S.).
Assim, se por um lado o trabalho era lembrado como fonte de
prazer e produzia o lastro para o reconhecimento e para a identidade,
por outro, era fonte de sofrimento, pois alm de lidarem com as pres-
ses e exigncias no cotidiano de trabalho, estas pessoas tiveram a
doena como "saldo" de seu engajamento no trabalho. Esta que agora
lhes traz, alm da dor fsica, uma srie de conseqncias emocionais e
sociais que transformaram radicalmente suas vidas: "Pr mim era bom,
s vezes eu fico pensando, e chorando s vezes eu nem penso que, por
que a gente saa de manh parece que o tempo passava. Agora a gente
no tem muita coisa pr faz, nada pode faz. Pensa em fazer um
arroz no pode, pensa outra coisa e no pode. Sei l, a gente saa e
voltava de noitinha, aquilo parece que era to bom pr cabea da
gente, tu fica em casa e fica pensando besteira" (O).
E, alm disso, as LER/DORT so doenas "invisveis", no
reconhecidas pelas outras pessoas: "O mais triste que a doena da
gente, os outros no podem v, n. A gente se queixa de dor, mas
uma dor que as pessoas no v, eles acham que a gente t mentindo,
fingindo e a gente sofre" (C).

COMENTRIOS FINAIS

Pensar os efeitos das LER/DORT na sade dos trabalhadores

implica pensar no lugar atribudo ao trabalho em nossa sociedade, a
importncia que este assume na produo da subjetividade e tam-
bm nos modos de adoecer dos trabalhadores.
Mesmo que na contemporaneidade o cdigo moral em rela-
o ao trabalho venha sofrendo alteraes - sobretudo em decorrn-
cia de um novo modelo produtivo que coloca os trabalhadores dian-
te de muitas incertezas -, o trabalho continua a inscrever-se como
um dos dispositivos centrais na constituio de modos de existncia
e subjetivao. Por um lado, os padres morais relacionados a ele
tm a finalidade de dominao e controle dos indivduos trabalha-
dores, por outro, permite a criao de um territrio sobre o qual
pode se assentar o reconhecimento social, ou seja, aparece como
elemento identificatrio (NARDI, 2002).

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Neste estudo, evidenciou-se um sofrimento associado dor

fsica, mas no s a ela. Para alm dos aspectos fisiopatolgicos da
doena, percebemos que existe uma complexa relao que vincula a
dor s vivncias subjetivas e identidade social. Conforme Assuno
(2003), a dor tambm a dor de perder a sade, da decepo ao ser
excluda do ambiente de trabalho, do no reconhecimento, da humi-
lhao no lcus da percia mdica, de precisar provar aquilo que aflige.
Enfim, di porque di e di porque tem que provar que di.

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Almeida, M.C. (Orgs.) LER/DORT: diagnstico, tratamento e
preenso. Petrpolis: Vozes, 1995-

Alvaro Roberto Crespo Merlo docente do Programa do Ps-Graduao em Psicologia

Social e Institucional e do Programa de Ps-Graduao em Epidemiologia da UFRGS,
docente da Faculdade de Medicina da UFRGS e do Ambulatrio de Doenas do Trabalho
do Hospital de Clnicas de Porto Alegre. O endereo eletrnico do autor :
merlo@ufrgs.br
Marco Aurlio Vaz docente do Programa de Ps-Graduao em Cincias do Movi-
mento Humano e docente da Escola de Educao Fsica da UFRGS. O endereo
eletrnico do autor :
marcovaz@esef.ufrgs.br
Charlotte Beatriz Spode psicloga e mestranda do Programa do Ps-Graduao em
Psicologia Social e Institucional da UFRGS.
O endereo eletrnico da autora :
chabea@viavale.com.br
Jaqueline Lenzi Gatti Elbern mdica do trabalho do Centro de Referncia em Sade
do Trabalhador da Secretaria Municipal da Sade de Porto Alegre. O endereo
eletrnico da autora :
elbern@sms.prefpoa.com.br
Ana Raquel Menezes Karkow (FAPERGS) e Patrcia Rodrigues de Borba Vieira (CNPq)
so bolsistas de Iniciao Cientfica e acadmicas da UFRGS. Os endereos eletrnicos das
autoras so, respectivamente:
arkcoti@yahoo.com.br e prbv@uol.com.br

lvaro Roberto Crespo Merlo, Marco Aurlio Vaz, Charlotte Beatriz Spode, Jaqueline
Lenzi Gatti Elbern, Ana Raquel Menezes Karkow e Patrcia Rodrigues de Borba
Vieira. O trabalho entre prazer, sofrimento e adoecimento: a realidade dos portado-
res de leses por esforos repetitivos. Recebido: 10/4/2003 Ia reviso: 2/6/2003
Aceite final: 4/6/2003

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