Retorno ao trabalho: e o sono do beb, como fica?

Frequentemente ouvimos mes preocupadas com seu retorno ao trabalho e como ser a reao do
beb que dorme sendo embalado ou amamentado. A verdade que todas as crianas (e todas as
mes) vivenciam um perodo difcil quando precisam separar-se por causa do trabalho. Neste artigo,
seguem algumas dicas que levam em considerao o estado emocional de ambos, me e filho, para
lidar com essa separao.

Fatos importantes a serem considerados quando o retorno ao trabalho est prximo:

1) O desenvolvimento do ser humano no primeiro ano de vida extraordinrio, cada fase,

uma necessidade.

O beb triplica de peso no primeiro ano, se desenvolve em todos os aspectos (motores, cognitivos),
comea a andar! Ento, no se deve comparar um beb recm-nascido com um de 4 meses, nem
um beb de 4 meses com um de 1 ano, por exemplos, pois sero praticamente outros bebs.

Cada fase, uma necessidade: beb novinho precisa muito de colo, aconchego, contato ntimo,
amamentao em livre demanda. da natureza dos bebs quererem colo de suas mes; na
verdade esse um timo hbito que foi desenvolvido em milhares de anos de evoluo, pois os
bebs que no demandavam ateno faleciam e, por isso, a seleo natural fez com que aqueles
que viviam no colo sobrevivessem e esse gene foi passado adiante. Essas necessidades vo
diminuindo conforme sua maturidade.

A dica aproveitar essa fase inicial, em que temos disponibilidade, e ficar com o beb no colo,
amamentar em livre demanda, sem privar o beb do carinho e do colo de me que ele tanto precisa
e tem direito.

2) Os bebs so inteligentes e tm uma capacidade enorme de adaptao e de distino de

seus cuidadores.
Eles podem reagir totalmente diferente com a me e com a bab ou com a professora do berrio
(que eles sabem que no a me). A capacidade e a inteligncia dos bebs de distinguir seus
cuidadores permite que eles criem modos de interao distintos com eles. Porm, comum e
esperado que o beb demande sempre mais da me, porque sabe que pode, porque confia mais
nela.

Ento, o beb criar laos afetivos com o novo cuidador e eles se entendero na nova forma de
adormecer. E, no final do dia e noite, de volta aos braos da me, o beb pedir mais carinho,
mais afago, e muito provavelmente pedir para mamar para adormecer, mesmo que no o faa com
o cuidador durante o dia. Afinal de contas estaro com saudades e sabem que mame pode
oferecer o peito e curtem estar nos braos de sua referncia em amor e confiana.
3) No compensa promover separao prvia para acostumar ou preparar o beb com o
retorno ao trabalho.

No sofram por antecedncia achando que tm de acostumar o beb desde cedo a adormecer
sozinho. Bebs no tm maturidade neurolgica e compreenso para tal, ento essa uma
expectativa irreal. Eles podem ter vrios sentimentos e sensaes que os perturbem durante a noite
e precisam de nossa ajuda. Bebs demandam a me, mesmo no perodo noturno, e, especialmente,
se ficaram longe dela durante o dia. A criana tem em sua me o referencial de segurana,
estabilidade e afeto.

Um beb nunca fica mal-acostumado por ter colo, embalo, acalanto, pelo contrrio, precisam disso
para continuar a se desenvolver. Revisamos isso em meu artigo anterior A natureza do sono dos
bebs (1). Portanto, no faz sentido promover um afastamento prvio entre vocs pensando no
futuro; isso s acaba gerando sofrimentos desnecessrios para ambos, me e beb. Se a criana
no tem colo quando pequeno, no tem no futuro, ter quando, ento? Se seu marido tem uma
viagem planejada para semana que vem, para ficar um bom tempo fora, voc, para se acostumar
com a ausncia dele, j vai se preparando e deixa de dormir na mesma cama que ele, deixa de
beij-lo e de abra-lo? Ou faz o oposto e trata de aproveitar ao mximo os ltimos dias antes da
viagem?

A questo, portanto, no fazer o beb 'se desacostumar' de colo, pois ningum se desacostuma
de uma necessidade fsica ou psicolgica. A questo , sim, ajudar o beb a criar confiana em
outro cuidador.

4) "Treinar" ou condicionar o beb a dormir sozinho vai contra sua natureza, e tem
consequncias.

Condicionar o beb a adormecer sozinho no vai ajud-lo no prximo perodo de afastamento entre
vocs, pelo contrrio. Para ajud-lo, necessrio que exista acolhimento e apego entre vocs,
contnuo e ntimo, assim seu estado emocional vai se fortalecendo, ele se sente acolhido, importante
e atendido, e vai lidar melhor com outras situaes de separao.

A maioria de planos de treinamento para bebs oferece o risco de dessensibilizao dos sinais
enviados, especialmente quando h choro sem consolo envolvido. Em outras palavras, ao invs de
ajudar a descobrir o que os sinais enviados pelo seu beb significam, esses mtodos pedem que
voc os ignore. Nem voc nem seu beb aprendem nada de bom com isso. E, com a separao
durante o dia entre vocs pelo retorno ao ao trabalho, a angstia do beb tende a piorar (2).

Um estudo recente mostrou que os bebs tm capacidade de prever respostas estressantes. Eles
foram divididos em dois grupos, no primeiro as mes interagiam com eles continuamente, enquanto
que no segundo bebs foram ignorados por elas por somente dois minutos. Os nveis de cortisol,
hormnio do estresse, foram medidos aps os experimentos. No dia seguinte, o grupo que foi
ignorado teve nveis de cortisol mais elevados do que o grupo controle, provando que eles tm
capacidade de antecipar o estresse (3).

O cortisol em nveis elevados no crebro do beb pode ser corrosivo. O crebro do beb est em
pleno desenvolvimento e a exposio desse hormnio por perodos prolongados impede a conexo
entre alguns nervos e provoca a degenerao de outros. possvel que bebs que so submetidos
a muitas noites de choro sem consolo sofram efeitos neurolgicos prejudiciais que podero ter
implicaes permanentes no desenvolvimento neurolgico. Para ler um compndio de artigos
cientficos sobre o tema cortisol e efeitos no desenvolvimento cerebral, veja a referncia 4.

preciso ter senso crtico e usar de discernimento quando recebemos conselhos que prometem
milagres. Esses mtodos de condicionamento envolvem vrios riscos; alm dos efeitos neurolgicos,
podem criar uma distncia entre voc e seu beb, e ele perde a oportunidade de construir confiana
no seu ambiente.

Algumas dicas prticas para mes preocupadas com retorno ao trabalho:

- Busca de um novo cuidador: procure um novo cuidador que tenha disponibilidade emocional,
que tenha chance de criar um lao afetivo com seu beb, que tenha empatia e carinho, que o
carregue no colo, no o deixe chorar e que o embale para dormir. No qualquer pessoa que tem
preparo emocional para cuidar, acolher e maternar um beb. importante que ele se apegue ao
novo cuidador, pois dependente por natureza e precisa desse vnculo. A dependncia natural um
fato biolgico, e no resultado do excesso de mimo materno (5).

Sendo creche, bab, parente ou outro cuidador, lembre-se sempre da disponibilidade emocional
como requisito para cuidar de seu filho, pois no simplesmente suprir suas necessidades fsicas,
mas tambm dar amor, ter interesse e prover o afeto materno na ausncia da me. Visite vrias
creches, procure locais onde do colo, verifique se deixam os bebs o tempo todo em cadeiras,
andadores ou outros aparatos. Se for esse o caso, sinal que esto desprezando a importncia do
acolhimento emocional no incio de vida do beb que to crtico e fundamental para o resto de
nossas vidas.

Para a criana no suficiente que lhe troquem as fraldas e lhe deem comida. O mais necessrio e
nobre alimento o afeto, acompanhado de carinho, prazer e paz (6).

- Envolvimento de outra pessoa no ritual de sono: encoraje o pai, por exemplo, a participar do
ritual de sono do beb desde cedo. Ele pode dar o banho e fazer uma massagem, por exemplo.
Depois dos 3-4 meses, em mdia, se o beb sempre adormece no peito, pode-se comear a
alternar maneiras de adormecer para que ele no crie uma associao forte de sugar para dormir
(7). Essa dica no obrigatria considerando-se que os bebs tm capacidade de distinguir seus
cuidadores (como citado no incio do texto) e vai aprender a adormecer de outra forma com quem
no tem peitos. Existem crianas que dormem mamando com suas mes em casa e na escolinha
adormecem de outra forma com as cuidadoras, sem problemas.

- Adaptao gradual: O beb lidar melhor com essa separao se a adaptao for gradual, assim
ter uma chance de criar um apego com o novo cuidador antes de separaes longas de sua me.
Para que o novo cuidador crie um bom apego com ele, criar chances de interao antes de deix-los
sozinhos importante.

Recomendo sempre que a me v junto com o beb e fique com ele no novo ambiente o tempo
todo, pelo menos no incio. Assim ele vai se familiarizando com o local, mas com a segurana de
ainda estar sob os cuidados da me. Depois a me pode ir se afastando um pouco, gradualmente,
enquanto d a chance de o beb se apegar nova cuidadora. Porm, no h receita pronta,
questo de observar a criana e ter sensibilidade. A melhor qualidade que se pode esperar do
cuidador a empatia com o beb. Novamente, oriente que lhe d bastante colo, no o deixe chorar,
mostre quais so os sinais de sono do beb, deixe que ele durma as sonecas no colo para dar um
consolo afetivo na ausncia da me.
- E se o beb tem ansiedade da separao?

Nos primeiros meses, a relao me e filho altamente intuitiva, primitiva mesmo. O beb no sabe
que nasceu e acha que o corpo da me continuidade do seu e que o seio que o alimenta e lhe d
carinho e prazer faz parte de um todo ao qual ele pertence. Ento, gradualmente e aps o sexto
ms que os bebs vo se dando conta de que so outros seres e essa percepo de
individualidade fica mais clara e evidente. Assim, progressivamente, vai se estabelecendo o
desenvolvimento psicoafetivo, motor, alimentar e cognitivo da criana (6).

Algumas idias prticas:

Pratique separaes rpidas e dirias

Durante seus dias juntos crie oportunidades de expor seu beb a separaes visuais breves,
seguras e rpidas (brincar de esconder o rosto e logo reaparecer timo e eles adoram!). Incentive
que seu beb brinque com um brinquedo interessante ou com outra pessoa e, quando ele estiver
feliz e distrado com o brinquedo ou com a pessoa, caminhe calma e lentamente para outro quarto.
Assobie, cante, murmure uma cano ou fale, de modo que seu beb saiba que voc ainda est por
perto, mesmo que no possa v-la. Pratique essas separaes breves algumas vezes ao dia numa
variedade de situaes diferentes.

Evite a transferncia de colo para colo

muito comum passar o beb do colo de um cuidador para outro. O problema que cria ansiedade
na criana sair da segurana dos braos da me e ser fisicamente transferido para os braos de
outra pessoa que lhe menos familiar. Essa separao fsica a mais extrema na mente do beb.
Para reduzir essas sensaes de ansiedade faa a mudana com seu beb num lugar neutro, como
brincando no cho ou sentado numa cadeirinha, cadeiro de alimentao ou beb conforto. Pea
para o cuidador sentar do lado de seu beb e interagir com ele, enquanto isso voc fala um tchau
rpido, porm positivo, num tom feliz. Assim que voc sair um bom momento para o cuidador
pegar seu beb no colo, e a vantagem que o cuidador vai ser colocado na posio de salvador e
isso pode ajud-los nessa relao.

Entenda a ansiedade de separao como um sinal positivo!

perfeitamente normal - at maravilhoso - que seu filho tenha esse bom apego e que deseje essa
proximidade com voc e sua presena constante. Parabns! Isso a evidncia de que o lao afetivo
que voc criou desde o incio est seguro. Se for o caso, ignore educadamente as pessoas que te
dizem o oposto.
Relaxe em suas expectativas de independncia, isso certamente ir ajudar seu beb a relaxar
tambm e a ter menos ansiedade nos momentos de separao entre vocs (8).

- Lembre-se, o acolhimento na infncia tem resultado positivo na vida adulta!

Uma pesquisa recente (9) revelou que a afeio maternal dada aos bebs torna-os adultos mais
bem preparados para enfrentar os problemas da vida. Cientistas compararam dados das relaes de
afeto e ateno e desempenho emocional de bebs de 8 meses com suas mes. Essas pessoas
foram acompanhadas e testadas aos 34 anos de idade sobre vrios sintomas emocionais. Qualquer
que fosse o meio social, ficou constatado que os bebs com bom apego emocional aos 8 meses
tinham os nveis de ansiedade, hostilidade e mal-estar mais baixos quando adultos. Isto confirma
que as experincias na primeira infncia tm influncias na vida adulta.

D.W. Winnicot, um pediatra famoso que depois se tornou psicanalista diz que a capacidade de ser
feliz de um ser humano depende, alm de todos outros fatores, de um tempo (a infncia at os seis
anos, mas principalmente o primeiro ano de vida), e de uma pessoa (uma mulher, a me). Se a me
no est presente, outro cuidador que entenda esses conceitos e que atenda as necessidades do
beb se faz necessrio.

uma responsabilidade sim, de assustar! E realmente intrigante que pessoas tenham filhos sem
saberem nada disso, sem se darem conta da importncia desse relacionamento profundo, do
vnculo necessrio que se forma nesse perodo, e quando as mes retornam ao trabalho fora de
casa colocam cuidadores em seu lugar que somente cuidam da parte fsica (6).

- No oferea mamadeira e nem desmame seu beb: Com o retorno ao trabalho, muitas mes se
preocupam porque os bebs no aceitam a mamadeira e tentam todo tipo de bicos e leites artificiais
diferentes. s vezes at mesmo o pediatra sugere o desmame. situao comum bebs que
rejeitam veementemente a mamadeira, isso sinal de inteligncia, pois a primeira reao da
natureza mesmo rejeitar outros tipos de alimentao que no o seio materno.

Na verdade um erro acreditar que o beb precisa de uma mamadeira quando voc retorna ao
trabalho e que voc deve acostum-lo com antecedncia. Se voc trein-lo a acostumar-se com
uma mamadeira, o que provavelmente acontecer um desmame precoce por confuso de bicos.
Sempre ouvimos uma histria ou outra de bebs que no desmamaram, mas esse risco grande e
no h como prever, ento melhor prevenir e alimentar seu beb com um copinho.

Alm disso, preciso citar que, mesmo com a oferta de leite materno ordenhado em uma
mamadeira, muitos bebs rejeitam. Dr. Gonzlez (10) explica esse fenmeno:

E a razo que os bebs no so bobos. Se a me no est em casa e a av vem com uma

mamadeira (ou melhor ainda, com um copinho para evitar confuso de bicos), duas coisas podem
acontecer. Primeiro, se o beb no estiver com fome, ele provavelmente no aceitar nada. Ele vai
compensar isso quando a me retornar. Muitos bebs dormem a maior parte do tempo quando esto
distantes das mes, e ento vo mamar noite. A outra possibilidade , se o beb estiver com fome
(e especialmente se tiver leite materno na mamadeira), ele poder tom-la e pronto. E ele deve estar
pensando: Bem, ela no est aqui, ento isso que eu tenho que fazer. Mas se a me est em
casa e o beb pode ver e sentir o peito, como ele vai aceitar um copinho ou mamadeira? Ele deve
pensar: Minha me deve estar louca, ela tem o peito aqui e quer me dar essa geringona? E ele
insiste: o peito ou nada!

Se o beb novinho e no h possibilidade de ordenha de leite materno, pode-se tentar uma

alimentao mista, com a me amamentando antes e depois do trabalho e o beb tomando leite
artificial durante o dia. Muitas mes encontram solues satisfatrias melhores que oferecer leite
artificial: algumas levam seus bebs para o trabalho (se o ambiente permite), outras trabalham meio
perodo, algumas conseguem que o beb seja levado a elas para serem amamentados, outras
ordenham e estocam seu leite. Se o beb j tiver mais de seis meses de idade, pode-se planejar
que o beb se alimente de comida na sua ausncia, embora h de se ter cautela se forem os
primeiros alimentos.

A amamentao parte essencial da vida do beb at 2 anos no mnimo e auxilia na separao

parcial entre me e filho quando ela retorna ao trabalho fora de casa. Pode-se planejar ordenha de
leite materno e continuao da amamentao nos perodos que me e filhos esto juntos. O
desmame junto com o retorno ao trabalho pode ser bem traumtico para o beb (10):

Quando voc sai para o trabalho (ou quando sai com o cachorro), o seu beb no sabe onde voc
est e quanto tempo voc vai demorar. Ele ficar muito assustado e chorar como se voc fosse
deix-lo para sempre. Vai levar alguns anos at que seu beb seja capaz de ficar longe de voc sem
chorar e antes que ele entenda que a mame vai voltar logo. Toda vez que voc voltar, vai abra-
lo, amament-lo e o beb pensar: outro alarme falso!. Mas se voc retornar ao trabalho e tentar
desmam-lo abruptamente e ao mesmo tempo, quando voc volta do trabalho, o beb pede para
mamar e voc recusa, o que o beb ir pensar? Ela me abandonou porque no gosta mais de mim.
Esse o pior momento para o desmame.

- Ento como fica a alimentao do beb? Se voc volta a trabalhar quando o beb tiver menos
de 1 ano, planeje com antecedncia como ordenhar (alugue ou compre uma bomba eltrica),
estocar e oferecer o leite materno para o beb. Veja orientaes na referncia 11. Use um copinho
ou mamadeira-colher para oferecer o leite ordenhado e no mamadeira. Se ele tiver mais de 1 ano,
pode alimentar-se de slidos e mamar quando estiverem juntos.

- Tenha mente aberta para cama familiar: Alguns bebs passam a mamar noite com mais
frequncia para compensar as mamadas perdidas durante o dia quando a me volta a trabalha fora.
Isso chamado amamentao em ciclo reverso e um mecanismo de sobrevivncia de nossa
espcie. Nesses casos, praticar cama compartilhada e amamentar deitada pode ajudar a saciar as
necessidade do beb ao mesmo tempo em que os hormnios da amamentao auxiliam me e
beb a adormecerem novamente (12-14). O beb fica mais tranquilo ao saber que, mesmo
passando o dia todo longe da me, noite estar com ela. A proximidade com o corpo materno
sintoniza as pautas de sono do beb com as da me e regula o seu nvel de excitao, temperatura
corporal, o ritmo metablico, nveis hormonais, ritmo cardaco, respirao e sistema imunolgico,
pois o efeito anti-estresse do estreito contato fsico libera ocitocina, que fortalece o sistema
imunolgico do beb (12-15).

Nem todas as famlias adotam cama compartilhada por receio de ser difcil conseguir que a criana
durma sozinha depois. A reflexo aqui de que as necessidades mais intensas de proximidade se
do na primeira infncia: bebs tm necessidade de proximidade com a me (15) e a cama
compartilhada responderia a essas necessidades. Mais tarde, seria um outro momento, com o beb
com outra cognio, maturidade e evoluo.

Se a criana dorme longe dos pais noite, fica longe durante o dia e, principalmente, se o beb no
mama mais no peito (portanto no tem o contato ntimo da amamentao), precisa de alguma
compensao afetiva e se beneficiaria da proximidade da cama familiar. O mesmo acontece se o
beb estiver em processo de angstia da separao, que se inicia entre 6-8 meses e vai at 2-3
anos, com altos e baixos.

Quando os bebs sinalizam que precisam de contato corporal com os pais, mostrar empatia,
entender e acolher excelente, pois a criana que se recusa a dormir pode estar precisando de
mais contato corporal com o pai e a me. uma necessidade primitiva da criana ter contato ntimo
com a pele do corpo de outra pessoa enquanto adormece, mas isso se choca com todas as regras
culturais que exigem que as crianas durmam sozinhas (16).

- Procure seus direitos de licena maternidade de seis meses, negocie com o chefe, tire frias
junto com a licena, adie alguns planos, trabalhe meio perodo, procure um emprego mais flexvel,
procure trabalhos que possa fazer em casa.

Esses dois meses a mais fazem toda a diferena para a criana: a amamentao exclusiva por 6
meses diminui o risco de alergias (17), dermatite atpica (18), asma (19), infeces gastrointestinais
(20), doenas contagiosas (21), otite mdia, infeces respiratrias agudas, gastroenterite, infeces
urinrias, conjuntivite e candidase oral (22). A introduo de alimentos aos 6 meses feita na hora
ideal, quando o beb j tem capacidade fisiolgica para assimilar os alimentos novos (23). Muitos
bebs tm reaes indesejadas com a introduo de alimentos antes dos seis meses, como priso
de ventre, refluxo, clicas e claro que tudo isso atrapalha o sono. Se no tem outra soluo, invista
na ordenha, estoque e oferecimento de leite materno para o beb at os 6 meses. Veja na referncia
11 como ordenhar e estocar o leite materno e utilize um copinho ou mamadeira-colher para oferecer
ao seu beb. Muitas mes que trabalham podem e devem investir na amamentao exclusiva por 6
meses e esse trabalho todo compensa.

- Lidando com a separao: entenda a reao do beb e mostre empatia (apesar do cansao): sua
volta ao trabalho e afastamento algo bem complicado para um beb, porque voc a me dele,
voc insubstituvel da forma que voc para seu filho. Outros cuidadores iro criar vnculos
afetivos com seu beb, mas a me tem outro peso. Entenda a amamentao em ciclo reverso como
uma forma de compensao afetiva. Entenda e acolha as necessidades do beb (que so simples,
mas so intensas, de muito contato ntimo, colo, peito). Esse acolhimento essencial para o
desenvolvimento de sua autoestima no futuro.

O padro de sono do beb com outro cuidador pode mudar e essa mudana pode interferir no sono
noturno. O beb cansado (caso no tire boas sonecas na escolinha, por exemplo) est secretando
mais cortisol, que causa agitao fisiolgica, irritao e dificuldades de adormecer. A exausto
contraproducente com o sono, pois quanto mais exausto, mais lutar contra o sono e mais acordar
noite. Se as sonecas esto muito curtas na escola comum que o sono noturno tambm seja
influenciado. Orientar as cuidadoras a esticarem as sonecas, explicar a importncia das sonecas
durarem pelo menos 1 hora para serem restauradoras, usar algum barulho esttico ao fundo para
ajudar nas sonecas so atitudes que voc pode tomar.
Referncias:
1- A natureza do sono dos bebs
2- William Sears, Martha Sears, Robert Sears, James Sears. The Baby Sleep Book: The Complete
Guide to a Good Night's Rest for the Whole Family. Little, Brown and Company; 1 edition, 2005.
3- Haley DW, Cordick J, Mackrell S, Antony I, Ryan-Harrison M. Infant anticipatory stress. Biol Lett.
2010 Aug 25.
4- Sears, W. A cincia diz: choro prolongado no beb pode ser prejudicial ao desenvolvimento
cerebral- http://www.askdrsears.com/html/10/handout2.asp
5- Bowlby, J. Attachment [Vol. 1 of Attachment and Loss]. London: Hogarth Press; New York, Basic
Books; Harmondsworth, UK: Penguin. 1982.
6- Jos Martins Filho. A Criana Terceirizada. Os descaminhos das relaes familiares no mundo
contemporneo. Editora Papirus, 2007.
7- Pantley, E. Solues para noites sem choro. Editora M Books, 2005.
8- Pantley. E. No-Cry Separation Anxiety Solution: Gentle Ways to Make Good-Bye Easy from Six
Months to Six Years. Editora McGraw-Hill, 2010.
9- Maselko J, Kubzansky L, Lipsitt L, Buka SL. Mother's affection at 8 months predicts emotional
distress in adulthood. J Epidemiol Community Health. 2010 Jul 26.
10- Carlos Gonzlez. My Child Won't Eat!: How to Prevent and Solve the Problem (La Leche League
International Book). 2005.
11- Extrao e Conservao do Leite Materno: http://www.aleitamento.com
12- McKenna JJ, Why babies should never sleep alone: a review of the co-sleeping controversy in
relation to SIDS, bedsharing and breast feeding, Paediatr Respir Rev. 2005 Jun;6(2):134-52.
13- McKenna JJ, Mosko SS, Richard CA. Bedsharing promotes breastfeeding. Pediatrics. 1997
Aug;100(2 Pt 1):214-9.
14- Mosko S, Richard C, McKenna J, Drummond S, Mukai D.; Mosko S, Richard C, McKenna J.
Maternal sleep and arousals during bedsharing with infants. Sleep. 1997 Feb;20(2):142-50.
15- Margot Sunderland, The Science of Parenting. DK Publishing Inc. 2006.
16- Freud, Anna: Infncia normal e patolgica: Determinantes do Desenvolvimento, 4. ed., Ed.
Guanabara, RJ: 1987.
17- Anderson J, Malley K, Snell R. Is 6 months still the best for exclusive breastfeeding and
introduction of solids? A literature review with consideration to the risk of the development of
allergies. Breastfeed Rev. 2009 Jul;17(2):23-31. Review.
18- Yang YW, Tsai CL, Lu CY. Exclusive breastfeeding and incident atopic dermatitis in childhood: a
systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Br J Dermatol. 2009
Aug;161(2):373-83. 2009 Feb 23. Review.
19- Fiocchi A, Assa'ad A, Bahna S; Adverse Reactions to Foods Committee; American College of
Allergy, Asthma and Immunology. Food allergy and the introduction of solid foods to infants: a
consensus document. Adverse Reactions to Foods Committee, American College of Allergy, Asthma
and Immunology. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul;97(1):10-20; quiz 21, 77.
20- Kramer MS, Kakuma R. Optimal duration of exclusive breastfeeding. Cochrane Database Syst
Rev. 2002;(1):CD003517. Review.
21- Duijts L, Jaddoe VW, Hofman A, Moll HA. Prolonged and exclusive breastfeeding reduces the
risk of infectious diseases in infancy. Pediatrics. 2010 Jul;126(1):e18-25. 2010 Jun 21.
22- Ladomenou, F., Moschandreas J., Kafatos A., et al. Protective effect of exclusive breastfeeding
against infections during infancy: a prospective. Study. Arch Dis Child. Published online September
27, 2010.
23- Kramer MS, Kakuma R. The optimal duration of exclusive breastfeeding: a systematic review.
Adv Exp Med Biol. 2004;554:63-77.

Dra. Andria K. Mortesen, neurocientista

Publicado originalmente no Guia do Beb, do UOL, em 9/11/2010