| CALL US +62 21 29378939

Home

About Us

Services

Center of Excellences

FAQ

Find a Doctor

Contact Us

Home Depresi Pada Lansia

NEWS

Achievement

Article

Event

Testimonial

Depresi Pada Lansia

Depresi merupakan penyakit yang paling sering pada pasien berusia diatas 60 tahun dan penyakit
paling umum dengan tampilan gejala yang tidak spesifik pada populasi lanjut usia. Beberapa
faktor yang memengaruhi seseorang berlanjut usia rentan terhadap depresi yaitu faktor biologik,
fisik dan sosial. Faktor biologik berupa perubahan pada sistem syaraf pusat, seperti
meningkatnya aktivitas monamin oksidase dan berkurangnya konsentrasi katekolaminergik.
Faktor psikososial seperti kehilangan orang-orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan,
kehilangan penghasilan dan kurangnya dukungan sosial menjadi faktor predisposisi seorang
lanjut untuk menderita depresi.

Depresi pada lanjut usia lebih sulit dideteksi karena penyakit fisik yang diderita sering
mengacaukan gambaran depresi, usia lanjut sering menutupi rasa sedihnya dengan justru
menunjukkan lebih aktif, gejala kecemasan yang sering merupakan gejala depresi justru serung
menutupi depresinya dan masalah sosial sering membuat depresi menjadi lebih rumit.
Epidemiologi

Angka kejadian depresi pada lansia di pelayanan primer sebesar 5-17% sedangkan angka
kejadian depresi pada pelayanan asuhan rumah sebesar 13,5%.

Manifestasi Klinik
Menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), kriteria diagnostic
depresi mencakup 5 atau lebih gejala berikut dan telah berlangsung selama 2 minggu atau lebih,
yaitu:
-Perasaan sedih
-Hilangnya minat atau rasa senang, hampir setiap hari
-Berat badan menurun atau bertambah yang bermakna
-Insomnia atau hiperinsomnia hampir tiap hari
-Agitasi atau kemunduran psikomotor hampir setiap hari
-Kelelahan (rasa lelah atau hilangnya energy) hampir tiap hari
-Rasa bersalah atau tidak berharga hampir tiap hari
-Sulit konsentras
-Pikiran yang berulang tentang kematian atau gagasan bunuh diri

Prognosis
Depresi pada lanjut usia sering berlanjut kronis dan kambuh-kambuhan. Hal ini berhubungan
dengan komorbiditas medis, kemunduran fungsi kognitif dan faktir psikososial. Kemungkinan
kambuh cukup tinggi pada pasien dengan riwayat episode berulang, awitan pada usia lebih tua,
riwayat distimia, sakit medis yang sedang terjadi, dan kronisitas depresi.

Pasien depresi lanjut usia mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk bunuh diri dari populasi
lain. Sepertiga pasien lanjut usia melaporkan kesepian sebagai alasan untuk bunuh diri, sepuluh
persen melaporkan bunuh diri karena alas an keuangan. Kira-kira 60% yang akan melakukan
bunuh diri adalah laki-laki dan 75% yang mencoba bunuh diri adalah wanita.

Penatalaksanaan
Penanganan depresi pada lanjut usia memerlukan perhatian ekstra, segala kesulitan dan keluhan
perlu didengarkan dengan sabar. Pendekatan aspek sosial dalam penanganan pasien depresi
antara melibatkan dalam lembaga sosial kemasyarakatan yang berperan dalam mendukung
sosialisasi dan mengatasi beberapa masalah sosial ekonomi. Keluarga pasien dapat dilibatkan
dalam penangganan pasien depresi lanjut usia.

Pemakaian obat antidepresan lebih merujuk pada profil efek samping obat. Pertimbangan
pemilihan obat antidepresan adalah tampilan gejala-gejala klinis yang akan menjadi bagian dari
target terapi. Pemberian antidepresan dimulai dengan dosis rendah, dinaikkan perlahan-lahan.
Pengobatan antidepresan dibedakan atas tiga fase, yaitu
-Fase akut yang berlangsung antara 6-12 minggu. Pada tahap ini dosis optimal obat untuk
memperbaiki gejala depresi diharapkan telah tercapai.
-Fase lanjutan. Dosis optimal dipertahankan selama 4 sampai dengan 9 bulan untuk mencegah
terjadinya relaps.
-Tahap rumatan yang berlangsung hingga satu tahun atau lebih.
Oleh : dr Umie Fauziah SpKJ

Back to News

Sitemap | Disclaimer | Terms of Use | Privacy Policy | Career | Feedback | News

2014. Antam Medika - Melayani Sepenuh Hati. All rights are reserved. Developed by RS.
Antam Medika
Jl. Pemuda Raya No.1A Pulogadung Jakarta Timur 13210, Telp. 021 293 789 39, Fax. 021 293
789 41, IGD 021 293 789 38