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I. ANTECEDENTES....................................................................................... 2
II. DESARROLLO........................................................................................... 3
2.1. CALCIO.............................................................................................. 3
2.2. METABOLISMO DE CALCIO.................................................................4
2.2.1. Absorcin.................................................................................... 4
2.2.2. Excrecin..................................................................................... 5
2.3. SIGNOS DE DEFICIENCIA....................................................................6
2.3.1. Toxicidad...................................................................................... 6
2.4. ALTERACIONES METABOLICAS DEL CALCIO......................................7
2.4.1. Raquitismo y Osteomalacia...........................................................7
2.4.2. Osteoporosis................................................................................ 7
2.4.3. Hiperparatiroidismo secundario.....................................................7
2.4.4. Cascaron frgil............................................................................. 7
2.4.5. Sndrome de fatiga de jaula...........................................................7
2.4.6. Fiebre de leche............................................................................. 8
2.4.7. Osteopetrosis............................................................................... 8
2.5. HIPOCALCEMIA.................................................................................. 8
2.5.1. Etiologa....................................................................................... 8
2.5.2. Diagnostico.................................................................................. 9
2.5.3. Clnica.......................................................................................... 9
2.5.4. Tratamiento................................................................................ 10
2.5.5. Control....................................................................................... 10
III. ESTUDIOS RECIENTES.........................................................................12
IV. CONCLUSIONES.................................................................................. 13
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS............................................................14
I. ANTECEDENTES
Las pruebas demuestran que por lo menos 22 elementos inorgnicos (a los que
denominan minerales o elementos minerales) son necesarios para al menos
algunas especies animales, y con base en datos indirectos o limitados es
posible que otro cinco o ms sean indispensables para el metabolismo. Los
elementos minerales necesarios se dividen en dos grupos, tomando en cuenta
las cantidades relativas que de ellos se necesitan en la dieta, y son
macrominerales y microminerales, minerales traza u oligoelementos. Dentro de
los macrominerales tenemos al calcio el cual necesita de fosforo como
componente estructural del esqueleto.
El sub comit de toxicidad mineral en animales del National Research Concil
(NRC) llevo a cabo un anlisis de la bibliografa sobre niveles mximos
tolerables de minerales en la dieta de los animales domsticos y sealo que
todos los elementos minerales sean esenciales o no, son capaces de afectar
de manera negativa al animal si se les incluye en la dieta en cantidades
excesivas.
Esos pocos minerales, el cual el calcio est presente, y el cual se sabe que es
esencial, y es de inters prctico a causa de su amplia distribucin en el
ambiente o sus notables propiedades toxicas cuando se ingieren en cantidades
relativamente pequeas. El National Research Concil proporciona informacin
detallada descriptiva y en forma de niveles txicos y excesivos de elementos
minerales necesarios.
Hoy en da se cuenta con mtodos muy sensibles y precisos para el anlisis de
muchos elementos de tejidos para el anlisis de muchos elementos de tejidos
vegetales y animales. Las tcnicas como la activacin neutrnica y la
espectrocospa de absorcin atmica de emisin plasmtica acoplada por
induccin permiten investigar la nutricin, el metabolismo y las interacciones
nutricionales entre minerales como el calcio principal macromineral a estudiar
en este trabajo de investigacin.
II. DESARROLLO
II.1. CALCIO
Es el elemento mineral que ms predomina en el organismo, el 99%se
encuentra en los huesos y en 1%en los tejidos blandos. La composicin
proximal de los huesos (45% agua, 10% grasa, 20% protena, 25% minerales)
puede expresarse en base seca y sin grasa (45% protena, 55% minerales). Lo
que denota que esencialmente estn formados por una porcin orgnica (la
protena se llama colgeno) y una porcin mineral. Esta ltima se compone de
90% de hidroxiapatita y el resto de carbonato de calcio, citrato de calcio, fosfato
de magnesio y fosfato de sodio. El calcio de los tejidos blandos es responsable
de la excitabilidad del tejido nervioso y de las contracciones cardiacas, y
colabora en la coagulacin sangunea. En la mayora de los animales la
concentracin sangunea de calcio es de 10mg por 100ml o 2.5mM.
La regulacin del nivel de calcio plasmtico se efecta por medio de tres
hormonas, la paratohormona (PTH), la calcitonina (CT) y la vitamina D; mismas
que actan en tres sitios: huesos, riones e intestinos. La hormona
paratiroidea, secretada por la glndula paratiroides, es responsable de
incrementar la resorcin de calcio seo, aumentar la excrecin renal de
fosfatos y reducir la eliminacin renal de calcio, no tiene efectos directos a nivel
intestinal. La calcitonina es hipocalcemiante y se secreta como respuesta a
niveles grandes de calcio plasmtico. La antagnica a la PTH, es decir, reduce
la tasa de desdoblamiento seo.
La vitamina D que en el hgado se transforma en 25-hidroxicolecalciferol y
luego en el rin se hidroxila a 1,25-dihidroxi-D, (la forma activa de la
hormona). Acta esencialmente a nivel intestinal al aumentar la absorcin del
mineral y a nivel seo al incrementar la remocin del calcio depositado en los
huesos, esta ltima funcin es sinrgica con la de la PTH. El efecto
hipercalcemiante de la vitamina D, es tal, que un exceso de la misma puede
causar raquitismo u osteomalacia por la remocin excesiva del calcio seo, y
problemas que se relacionan con el deposito del mineral en los vasos
sanguneos y msculos.
Las fuentes del calcio ya sea combinado con fosforo o independiente como el
carbonato de calcio (CaCO3) pueden ser la concha de ostin, la harina de
cascaron de huevo y la piedra caliza.
Mecanismo homeostatico para el calcio con intervencion de la
paratohormona (PTH) calcitocina (CT) y vitamina D activa 1,25-(OH) 2D3
II.3.1. Toxicidad
No hay informes de toxicidad de agua de calcio, pero la ingesta crnica de Ca
en mayor cantidad que la necesaria para satisfacer las necesidades
metablicas resulta en anormalidades en los huesos que pueden considerarse
como manifestaciones de toxicidad. La tendencia a la hipercalcemia que resulta
de la absorcin contina de Ca en exceso estimula la produccin de calcitonina
por tiroides. El efecto inhibidor de la calcitonina en la reabsorcin sea es un
mecanismo inhibidor homeosttico cuyo propsito es reducir al mnimo las
fuentes de Ca srico de origen distinto al diettico. La calcitonina tiene un
efecto estimulante en la acumulacin de 1,25-(OH) 2D en los tbulos renales. La
secrecin sostenida de calcitonina lleva a un exceso de masa sea en
respuesta a la reabsorcin sea inadecuada respecto a la oposicin del hueso.
Este engrosamiento anormal del crtex seo se denomina osteopetrosis. En
perros se ha producido administrando dietas con 30% de Ca y 1.4% de P
desde el destete hasta las primeras etapas de la edad adulta y en toros de raza
lechera por la alimentacin prolongada con dietas ricas en Ca formuladas para
vacas lecheras amamantando. En el tejido altimobranquial (clulas que
producen calcitonina) de la tiroides de dichos toros se observaron tumores, de
manera presumible en respuesta a la hiperactividad que resulta de la
hipercalcemia continua.
II.4. ALTERACIONES METABOLICAS DEL CALCIO
II.5. HIPOCALCEMIA
Denominamos hipocalcemia a la disminucin del nivel srico de calcio total por
debajo de 8,5 mg/dl o bien la disminucin de la fraccin de Ca inico por
debajo de 4,75 mg/dl. Los niveles bajos de calcio impiden que la troponina
inhiba la interaccin actinamiosina, por lo que el resultado ser un aumento de
la excitabilidad muscular e incluso tetania. Tambin deberemos hallar el calcio
corregido, aunque el nmero de determinaciones con falso positivo es menor
que en el caso de las hipercalcemias.
II.5.1.Etiologa
II.5.1.1. Hipoalbuminemia
Es la causa ms frecuente, y es asintomtica, ya que no hay
disminucin del calcio inico.
II.5.3. Clnica
Dependiendo de la cifra de calcio y de la velocidad de instauracin de la
misma, las manifestaciones de la hipocalcemia sern agudas o crnicas.
En las formas crnicas, predomina la osteomalacia, el raquitismo, la
calcificacin de los ganglios basales con extrapiramidalismo, cataratas,
calcificacin de tejidos blandos, etc. En las formas agudas, la mayora de los
sntomas son debidos a la hiperexcitabilidad muscular. Entre estos sntomas
encontraremos:
Calambres y espasmos.
Hiperreflexia.
Tetania latente.
En casos graves; opistotonos, tetania y convulsiones generales o
focales
A nivel del SNC podemos encontrar letargia, ansiedad, delirio, adems
de convulsiones ya mencionadas.
Hipotensin, insuficiencia cardiaca congestiva refractaria por
disminucin de la contractibilidad.
Arritmias.
II.5.4.Tratamiento
Administracin de sales de borogluconato de calcio, 500ml, IV a temperatura
corporal seguida de otros 500ml, SC. Es imprescindible monitorear la
frecuencia cardiaca, si aumenta por arriba de las 100 pulsaciones/min debe
suspenderse la administracin y aplicar el resto por va SC. No administrar
compuestos con Mg, ya que este se encuentra en exceso en suero. La
respuesta al tratamiento es inmediata y se observa cuando el animal orina,
defeca, eructa, siendo stas manifestaciones de que la funcionalidad de la
musculatura lisa ha sido reasumida. Enseguida el animal mueve las orejas y
trata de levantarse, logrndolo rpidamente. El reflejo pupilar es reestablecido
de manera lenta. Una vez que el Ca+ se ha absorbido, se secreta insulina con
lo que la hiperglicemia se abate, despus de lo cual puede administrarse suero
glucosado.
Algunas complicaciones que pueden surgir despus de una hipocalcemia son
prolapso uterino, prolapso rectal, metritis puerperal, endometritis-infertilidad,
desplazamiento abomasal, daos msculo-esquelticos y sndrome de la vaca
cada. Administracin de sales de borogluconato de calcio, 500ml, IV a
temperatura corporal seguida de otros 500ml, SC. Es imprescindible monitorear
la frecuencia cardiaca, si aumenta por arriba de las 100 pulsaciones/min debe
suspenderse la administracin y aplicar el resto por va SC. No administrar
compuestos con Mg, ya que este se encuentra en exceso en suero. La
respuesta al tratamiento es inmediata y se observa cuando el animal orina,
defeca, eructa, siendo stas manifestaciones de que la funcionalidad de la
musculatura lisa ha sido reasumida. Enseguida el animal mueve las orejas y
trata de levantarse, logrndolo rpidamente. El reflejo pupilar es reestablecido
de manera lenta. Una vez que el Ca+ se ha absorbido, se secreta insulina con
lo que la hiperglicemia se abate, despus de lo cual puede administrarse suero
glucosado. Algunas complicaciones que pueden surgir despus de una
hipocalcemia son prolapso uterino, prolapso rectal, metritis puerperal,
endometritis-infertilidad, desplazamiento abomasal, daos msculo-
esquelticos y sndrome de la vaca cada.
II.5.5. Control
2
Ciencias Clnicas Veterinarias, Universidad Santiago de Compostela, Espaa
Resumen
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ARON A. BONDI, NUTRICION ANIMAL.EDITORIAL ACRIBA.
ZARAGOZA. ESPAA. 1998
http://www.ammveb.net/clinica/hipocalcemia.pdf
file:///C:/Users/Administrador.DANNO/Downloads/41-Rumiantes.pdf
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de
%20urgencias%20y%20Emergencias/trastca.pdf
FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS ESCUELA
PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA
HIPOCALCEMIA, ALTERACIONES EN EL
METABOLISMO DEL CALCIO
CICLO: V
SECCIN: II