Protocolo HIC

1. Examen fsico general

2. Estabilizar signos vitales
3. Va rea permeable (Glasgow 8: Intubar) Va venosa permeable
4. Mantener una PAM = 100 mmHg
SOLUCIN SALINA 0.9%: Chorro hasta 500 cc
Contribuye a acidosis en pacientes con HIC
No dextrosa
1.
No soluciones hipertnicas
Edema PIC

2-5 mg/Kg
2-4 ml IV (en bolo seguido de 2-10 ml/hora
Nombre: Dopamina-Carvedilol
Presentacin: Ampollas inyectables 200
mg en 5cc
2. DOPAMINA Dosis: 5-20 mg/Kg
Indicacin: Shock, hipotensin
arterial asociada a
trauma, infarto.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad,
taquiarritmias

HIPERVENTILACIN Llevar PCO2 a 25-35 mmHg

Ventilacin asistida Riesgo de
produce: isquemia
Vasoconstricci cerebral / PCO2 = 35 45 mmHg.
n INFARTO
Disminuye PIC
Diurtico osmtico
Nombre: Manitol Sol 10% y 20%
Presentacin: Frascos de 250 ml y 500
ml (500 cc al 20%)
Dosis inicial: 0.5 a 2g / Kg en solucin
3. MANITOL al 20% en 20-30 min

Dosis 0.25 a 2g/Kg cada 4-6

mantenimiento horas
Indicacin: HIC
Contraindicaciones: Deshidratacin,
hipovelemia,
hipotensin.
4. DRENAJE VENTRICULAR
5. COMA BASRBITRICO Reduce el metabolismo celular y demanda de
energa
1-5 mg/Kg IV, despus
Dosis inicial profusin contnua a 1.5
mg/Kg en bolos de 30.
5.1 TIOPENTAL
Se recomienda intubacin..
Causa vasoconstriccin perifrica.
Cabeza a 30 Favorece el drenaje
venoso
6. OTRAS MEDIDAS
Sedacin Dolor y agitacin son
capaces de generar HIC
Hipertensin
GRAVE
PIC: > 20 mmHg