Follow up

Tanggal 22/11/2016 23/11/2016 24/11/2016 25/11/2016 25/11/2016

Hari Perawatan I II III IV V
Subjektif Tangan dan kaki kiri Tebal diwajah sudah Latihan berdiri Lemas di tangan dan Mulai bisa
terasa lemas, wajah berkurang kaki kiri berkurang, berjalan sendiri
terasa tebal, tidak bisa dapat berjalan
berjalan dengan bantuan
Objektif CM, TD: 130/90 TD: 120/90 mmHg, N: TD: 130/90 mmHg, TD: 130/80 mmHg, TD: 130/80
mmHg, N: 60x/mnt, 50x/mnt N: 44x/mnt N: 54x/mnt mmHg, N:
RR: 22x/mnt; T: 36,0oC 54x/mnt

Kekuatan: ekstremitas Masih sama dengan N. VII: Kekuatan:

superior 5/4, inferior sebelumnya - ekstremitas superior
5/4. menggembungkan 5/5, inferior 5/5.
N. VII: pipi yang kiri
- menggembungkan sedikit dapat
pipi yang kiri tidak mengikuti
dapat mengikuti - memperlihatkan
- memperlihatkan gigi gigi yang bagian
yang bagian kiri tidak kiri sedikit bisa
bisa
Assesment Hemiparesis sinistra, Hemiparesis sinistra,
Paresis N. VII sentral Paresis N. VII sentral e.c
e.c Stroke Non Stroke Non Hemoragik.
Hemoragik Kardiomegali
Planning -Infus RL 20 tts/mnt Infus RL 20 tts/mnt Px lanjut Px lanjut BLPL
-Citicolin 2X500 mg -Citicolin 2X500 mg
-Tarontal 2x 400 mg -Tarontal 2x 400 mg
-Aspilet 1x 80 mg -Aspilet 1x 80 mg
CT scan kepala -CPG 75mg 1x1
-Diltiazem 3x30mg
-Atrofastatin 20mg 0-0-1