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Formulario de Solicitud

Suspensin, Anulacin o Renuncia

En este formulario usted debe exponer los antecedentes que considere necesarios para
justificar su solicitud de Suspensin, Anulacin o Renuncia. La respuesta a estas solicitudes
slo tiene implicancias en lo acadmico y NO suspende la obligacin de pago de las
mensualidades del ao.

NOMBRE :_______________________________________________________________
RUT :__________________ TELFONO DE CONTACTO:____________________
AO INGRESO :__________________ SEMESTRE QUE CURSA:_____________________
MAIL: __________________

Marque con una X el motivo el tipo de solicitud:

a) Suspensin: Suspende sus estudios el estudiante que, previa


autorizacin de la Direccin del programa y por motivos fundados, no
inscribe cursos o actividades del programa a que pertenece, sin perder
por ello su calidad de estudiante regular y su consecuente derecho a
formar parte del programa.
b) Anulacin: Anula sus estudios el alumno que, previa autorizacin de la
Direccin o Coordinacin del programa y por motivos fundados, retira los
cursos o actividades en las que se haba inscrito, reteniendo su derecho a
reinscribirlos en el siguiente perodo acadmico.
c) Renuncia: Renuncia al programa que cursa el estudiante que manifiesta
expresamente su voluntad de abandonar sus estudios sin nimo de
reiniciarlos.

I.- Razones mdicas (seale si ha sufrido enfermedades o trastornos diagnosticados que


justifiquen su solicitud).

II.- Razones econmicas (por favor especifique si cuenta con Becas y/o Crditos).

III.- Razones vocacionales: (si ha decidido cambiar de carrera, por favor especifique el
nombre de la carreara y la Universidad).
IV.- Otros factores a considerar: (especificar y adjuntar documentacin relevante).

Yo, ___________________________, confirmo que la informacin entregada es verdica, as


como los certificados y documentos que se adjuntan a esta solicitud.

__________________________________
(Firma)

Fecha:

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