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AO DEL BUEN SERVICO AL CUIDADANO

CONTROL MICROBIOLOGICO DE LOS


MEDICAMENTOS

PRACTICA N 4

CUESTIONARIO

MESA: N. 2

PROFESORA: Mg Q.F. JARAMILLO BRICEO MARILU.

INTEGRANTES:

o CHOCHOCA VASQUEZ JOHN GONZALO


o GARAY FUERTES MARIA ISABEL
o MERA SANTA CRUZ ERMITANIO
o TAFUR CARRANZA PATRICIA
o TIRADO ENRIQUEZ FIORELA
o VALLE LEON TITO CHARLIE
1Qu enfermedades produce los Staphylococcus aureus?
Debido a su amplia versatilidad, esta bacteria es capaz de causar
enfermedades de amplio espectro como infecciones menores de la piel e
infecciones invasoras serias como: bacteriemia, infecciones del sistema
nervioso central, osteomielitis, infecciones del tracto respiratorio, infecciones
del tracto urinario y el sndrome de choque txico, as como infecciones
gastrointestinales. Las infecciones de la piel y tejidos blandos se caracterizan
por la formacin de vesculas pustulosas, las cuales comienzan en los folculos
pilosos propagndose a tejidos vecinos. La foliculitis es una infeccin pigena
superficial. Su extensin al tejido perifolicular da lugar al fornculo. El ntrax es
la infeccin de varios fornculos con extensin a la capa ms profunda del
tejido subcutneo, que puede producir bacteriemia en un tercio de los casos 1.
Otras infecciones cutneas ocasionadas por S. aureus son el imptigo
(infeccin superficial que afecta sobre todo a nios en reas tropicales),
mastitis, hidrosadenitis supurada, celulitis fascitis y paroniquia.
S. aureus es uno de los patgenos que se observa con mayor frecuencia en
infecciones de heridas quirrgicas, tanto superficiales como profundas, as
como tambin est implicado en las infecciones de lceras crnicas como el
pie diabtico.
S. aureus es causa comn de bacteriemia, el foco inicial se desconoce. Las
bacteriemias por S. aureus que se presentan en los hospitales se relacionan
con el uso de catteres y otros procedimientos invasivos, mientras que las
bacteriemias de la comunidad, el foco que las origina suele ser extravascular
(infecciones de piel, ocasionalmente el aparato respiratorio y neumonas).
Las infecciones metastsicas y la endocarditis son complicaciones importantes
de la bacteriemia. La frecuencia de endocarditis en pacientes con bacteriemia
por S. aureus oscila en 5 a 20%, segn sean los pacientes con bacteriemia
hospitalaria o adquirida en la comunidad. S. aureus es la causa ms frecuente
de endocarditis infecciosa aguda, afecta sobre todo a la vlvula mitral y artica,
ya sea nativas o protsicas, entre las complicaciones por endocarditis por este
patgeno estn la insuficiencia cardiaca por diseminacin valvular, embolismo
sptico, abscesos hematgenos cerebrales o viscerales, abscesos miocrdicos
y pericarditis purulenta2.
Las cepas habituales de Staphylococcus aureus son resistentes a la penicilina,
dejando como los antibiticos ms eficaces para combatirlos a
los aminoglucsidos, las cefalosporinas, la oxacilina o la nafcilina. Adems de
la administracin del tratamiento antimicrobiano correspondiente, puede ser
conveniente, en funcin del caso, la eliminacin de puertas de entradas como
catteres venosos permanentes o drenajes quirrgicos 3.
2a partir de una secrecin de la piel como aislara los Estaphylococcus
aureus y como los identificara?
Para el aislamiento de las bacterias a partir de las secreciones de la piel
(heridas) se lleva a cabo mediante el siguiente procedimiento:
Limpiar y esterilizar el rea a trabajar con fenol 5%.
Prender el mechero Fischer cerca de donde se va a trabajar.
Humedecer un hisopo en solucin salina estril, pasarlo sobre la superficie de
la piel.
Descargar el hisopo en una placa Petri con el medio ya preparado, y no retirar
completamente las tapas de los medios de cultivo para evitar que se
contaminen.
Quemar el hisopo ya utilizado y quemarlo.
Esterilizar el asa de platino hasta el rojo vivo, dejar que se enfri e introducirlo
en un extremo del agar donde est depositada la muestra.
Realizar el sembrado de los microorganismos por una tcnica de siembra
(siembra de estras) en varias placas de medio de cultivo adecuado que nos
permita aislar completamente el microorganismo que deseamos identificar.
Por ultimo incubar a 37 0C por 24- 48 horas y observar los resultados
Medios de aislamiento.
En los medios de cultivo tradicionales la mayora de las especies crecen
despus de incubarse durante 18-24 horas, formando colonias de 0.5-1.5 mm
de dimetro. Las colonias de S. aureus se observan lisas, elevadas, brillantes y
de bordes enteros, presentan consistencia cremosa y pigmentacin que va del
amarillo a dorado debido a la produccin de carotenoides, la mayora de las
cepas producen -hemlisis o hemlisis total alrededor de las colonias cuando
se cultivan en agar sangre. S. aureus se diferencia de las dems especies por
producir coagulasa que se manifiesta por su capacidad para coagular el
plasma, es resistente al calor, a la desecacin y puede crecer en medios con
grandes cantidades de NaCl (7.5%).
S. aureus crece bien en medios de cultivos no selectivos, como el agar sangre,
agar chocolate, cerebro corazn infusin agar (BHI, por sus siglas en ingls) y
medios lquidos para hemocultivo donde se recupera fcilmente.

Identificacin.
Sin duda, la prueba de la coagulasa sigue siendo la ms utilizada. Se basa en
la capacidad de S. aureus para producir la enzima extracelular que coagula el
plasma.
La deteccin de la coagulasa permite diferenciar S. aureus coagulasa positivo
de las dems especies de estafilococos coagulasa negativos.
Otras pruebas son especficas de especie como la fermentacin del manitol y la
produccin de la fosfatasa alcalina.
3.- En qu medio de cultivo asla estreptococos?
El gnero Streptococcus es un grupo de bacterias formado por cocos gram
positivos pertenecientes al filo firmicutes y al grupo de las bacterias cido
lcticas.
Su aislamiento requiere el uso de medios enriquecidos con sangre o suero.

4. Cuantas clases de hemolisis puede producir los streptococcus?


Los estreptococos son organismos anaerobios facultativos y Gram Positivos
que a menudo aparecen formando cadenas o por pares y son catalasa-
negativa (los estafilococos son catalasa positivos).

Streptococcus mutans. Tincin de Gram

Streptococcus pyogenes procarionte cocoide (dividindose); causa faringitis,


sinusitis, otitis media (infeccin de odo medio), intoxicacin alimentaria, fiebre
puerperal (fiebre de parto), infecciones de piel y herida (fiebre escarlatina,
erisipela, imptigo).

Los estreptococos se subdividen en grupos mediante anticuerpos que


reconocen a los antgenos de superficie.
Estos grupos incluyen una o ms especies. Las agrupaciones de estreptococos
ms importantes son A, B, y D. Entre los grupos de estreptococos, la
enfermedad contagiosa (especficamente faringitis) es causada por el grupo A,
Streptococcus pneumoniae (es la causa principal de pulmona
humana), Streptococcus mutans y otros estreptococos llamados viridans (entre
las causas de caries dental) no pertenecen a grupos antignicos.
En esta pregunta especificaremos que estreptococcus realiza su crecimiento en
en agar sangre. (Oveja) y se observan tres tipos de reaccin de hemlisis son:
Alfa, beta, gamma.
La hemlisis alfa: La alfa es una hemlisis incompleta que crea un color
verdoso alrededor de las colonias respectivas en cultivos en agar de sangre.
Las bacterias -hemolticas como por ejemplo S. viridans y S. pneumoniae,
atacan los eritrocitos y descomponen la hemoglobina pero no producen la
hemolisina as que en las zonas verdes se encuentran todava eritrocitos
enteros. El color resulta de la reduccin de la hemoglobina a biliverdina. La
imagen a la derecha muestra algunas colonias con hemlisis y otras con
hemlisis .
La hemlisis beta
La hemlisis completa se denomina hemlisis y decolora la zona alrededor
de la colonia en agar de sangre. Bacterias que muestran este comportamiento
producen estreptolisina O o S y lisan todos los eritrocitos. Descomponen la
hemoglobina completamente. En la imagen a la izquierda vemos este tipo de
hemlisisis, ejemplos son S. pyogenes y agalactiae.

La

hemlisis gama: se refiere a la ausencia de hemlisis.

Los estreptococos del grupo A y B son beta hemolticos, mientras que D es


generalmente alfa o gamma. Los Streptococcus
pneumoniae y viridans ("verde") son alfa-hemolticos. Por lo tanto la reaccin
de hemlisis es importante para la clasificacin de los estreptococos. La
reaccin de hemlisis junto con otra de las caractersticas fisiolgicas es
suficiente para una identificacin clnica presuntiva.

Una forma de diferenciar al grupo A del estreptococo beta-hemolitico de los


estreptococos beta hemoliticos es mediante la determinacin de su sensibilidad
a bacitracina. Streptococcus pyogenes (beta hemoltico del Grupo A) es
sensible a bacitracina y no crece alrededor de un disco conteniendo el
antibitico. Los otros estreptococos beta-hemoliticos no son sensibles a
bacitracina y crecern junto al disco que contiene el antibitico.
Referencias bibliogrficas:
1. Olaechea PM, Insausti J, Blanco A, Luque P. Epidemiologa e impacto de las
infecciones nosocomiales. Med Intensiva. 2010; 34: 256-267.
2. Ponce de Len-Rosales SP, lvarez LCH. Red Hospitalaria de Vigilancia
Epidemiolgica (RHOVE). Cap. 5. En: JR de la Fuente, R. Tapia, MA. Lezana F,
ed. La informacin en Salud. McGraw-Hill; 2002: 53-97.
3. R. MURRAY. Microbiologa Mdica. 2006. Mosby (Elsevier Science).
4. www.medicinabc.com/2013/01/las-caracteristicas-del-estreptococo.htm
https://www.saludpanama.com Blog Enfermedades y Condicione

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