Askep Komunitas Dewasa Pekerja

1
PENGKAJIAN DATA DASAR

KEPERAWATAN KOMUNITAS
B. PENGKAJIAN KELOMPOK KHUSUS DEWASA PEKERJA
A. DEMOGRAFI
N Jenis
Nama Usia Agama Pekerjaan
o Kelamin
1 Ny Sa P 58 K Penjual mie ayam
2 Tn B L 38 K Guru SD
3 Tn S L 49 I Pegawai
4 Ny S P 55 I Perawat
5 Tn Y L 38 K Karyawan swasta
6 Ny N P 55 I Pedagang
7 Tn T L 43 K Penjual mie
8 Ny P Pembantu rumah
P 46 I
tangga
9 Tn A L 58 I Pedagang
10 Tn D L 48 K Tukang parkir
11 Tn A L 29 I Perawat
12 Tn Z L 56 I Supir
13 Tn E L 24 I Guru
14 Tn T L 55 I Pedagang
15 Tn S L 34 K Karyawan swasta
16 Ny. C P 40 I Cleaning service
17 Ny. Pu P 58 I Penjual es campur
18 Ny. De P 55 I pedagang
19 Ny. M P 50 I serabutan
20 Ny. A P 35 I pedagang
Persentase: Laki-laki 55%; Perempuan 45%
B. Status Gizi
N StatusGizi
Nama BB/Kg TB/Cm
o Lebih Normal Kurang
1 Ny Sa 58 155
2 Tn B 70 168
3 Tn S 82 170
4 Ny S 60 155
5 Tn Y 70 170
6 Ny N 68 155
7 Tn T 62 168
8 Ny P 50 156
9 Tn A 60 170
10 Tn D 58 165
11 Tn A 70 178
12 Tn Z 60 173
13 Tn E 50 168
14 Tn T 78 170
15 Tn S 70 173
Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Poltekkes Kemenkes Malang -2016
2
16 Ny. C 51 150
17 Ny. Pu 55 155
18 Ny. De 55 150
19 Ny. M 60 150
20 Ny. A 58 155
Persentase: Lebih 20%; Normal 65%; Kurang 15%
C. MASALAH KESEHATAN
N Nam Masalah Kesehatan
Penglihat Pendengar Pernafas Jantun Pencerna Pergerak Persarafa Perkemiha
o a an an an g an an n n
1 Ny
Sa
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Ny A
1 Ny D
0
1 Tn A
1
1 Tn Z
2
1 Tn E
3
1 Tn T
4
1 Tn S
5
1 Ny. C
6
1 Ny.P
7 u
1 Ny.D
8 e
1 Ny.M
9
2 Ny. A
0
Persentase: Penglihatan 15%; Pendengaran 10%; Jantung 40%;
Pencernaan 25%; Pergerakan 35%; Persarafan 35%; Perkemihan 20%
D. Riwayat Penyakit saat ini : ( Ya atau tidak )
N Riwayat Penyakit Saat Ini

Nama Hipertensi Kencing Asam Urat Penyakit Gastritis
o Manis Jantung

3
1 Ny Sa
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Ny A
10 Ny D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny. C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny. M
20 Ny. A
Persentase: Hipertensi 40%; Kencing Manis 20%; Asam Urat 10%;
Jantung 5%; Gastritis 20%
E. Pola Perilaku Kesehatan
Perilaku Kesehatan
N Nam Makan Makan/ Makan Makan Minum Merokok begada Tidak APD Ling.
asin minum berlema tinggi kopi >3 ng sarapa saat Kerja
o a manis k purin >1gela batang/h n bekerj aman
s/hari ari
a
1 Ny Sa
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A

4
Persentase perilaku kesehatan : makan asin 45% ; makan/minum asin

50% ; makan berlemak 70% ; makan tinggi purin 60 ; minum kopi > 1
gelas/hari 60% ; Merokok >3 batang/hari 40% ; begadang 20% ; tidak
sarapan 40% ; APD saat bekerja 20% ; lingkungan kerja aman 100%
F. Pola pemanfaatan pelayanan kesehatan

Pola pemanfaatan pelayanan
N kesehatan
Nama
o Puskesmas/ Tidak
Dokter
RS pernah
1 Ny Sa
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Presentase pola pemanfaatan pelayanan kesehatan : puskesmas/RS 100% ;

Dokter 0% ; tidak pernah 0%
G. Pola Aktifitas sehari-hari
Pola aktivitas sehari-hari

N
Nama Pola Pola Pola Pola Pola Olahra
o
makan minum BAB BAK tidur ga
1 Ny Sa Baik Cukup Cukup Baik Cukup Kurang
2 Tn B Baik Baik Baik Baik Baik Kurang

5
3 Tn S Cukup Baik Baik Baik Cukup Cukup

4 Ny S Baik Baik Baik Baik Baik Cukup
5 Tn Y Baik Baik Baik Baik Cukup Kurang
6 Ny N Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Kurang
7 Tn T Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Kurang
8 Ny P Cukup Baik Baik Baik Cukup Kurang
9 Tn A Cukup Cukup Cukup Cukup Cukup Kurang
10 Tn D Baik Baik Cukup Baik Cukup Kurang
11 Tn A Baik Baik Baik Baik Baik Cukup
12 Tn Z Baik Baik Cukup Baik Cukup Kurang
13 Tn E Kurang Cukup Baik Baik Cukup Baik
14 Tn T Cukup Cukup Cukup Cukup Kurang Kurang
15 Tn S Baik Baik Cukup Cukup Baik Kurang
16 Ny.C Baik Baik Baik Baik Baik Cukup
17 Ny.Pu Baik Baik Baik Baik Baik Baik
18 Ny.De Kurang Cukup Cukup Baik Kurang Cukup
19 Ny.M Cukup Cukup Cukup Cukup Kurang Cukup
20 Ny.A Cukup Baik Cukup Cukup Cukup Kurang
Presentase pola aktifitas sehari-hari :

Baik Cukup Kurang
Pola Makan 50% 40% 10%
Pola Minum 60% 40% 0%
Pola BAB 45% 55% 0%
Pola BAK 65% 35% 0%
Pola Tidur 30% 55% 15%
Olahraga 10% 30% 60%
H. SOSIAL EKONOMI
1. Apakah penghasilan mencukupi untuk kebutuhan sendiri
[ ] Ya [ ] Tidak
Penghasilan mencukupi
N
Nama kebutuhan sendiri
o
ya tidak
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T

6
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
I. PELAYANAN KESEHATAN
Apakah memeriksakan kesehatan secara teratur?
N
Nama ya tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Apakah fasilitas kesehatan tersedia di tempat kerja ?
N
Nama ya tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C

7
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Apakah mempunyai jaminan kesehatan?
N
Nama Ya tidak Bentuk
o
1 Ny S Jamkesmas
2 Tn B Askes
3 Tn S
4 Ny S Askes
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T BPJS
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D Jamkesmas
11 Tn A Askes
12 Tn Z BPJS
13 Tn E Askes
14 Tn T
15 Tn S Askes
16 Ny.C
17 Ny.Pu Askes
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Upaya untuk mengatasi masalah kesehatan

Upaya mengatasi masalah kesehatan
N
Nama Beli obat Ke sarana Jamu Ke dukun/orang
o
di warung kesehatan tradisional pintar
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De

8
19 Ny.M
20 Ny. A
J. Pengetahuan tentang kesehatan pekerja

a. Pengetahuan tentang masalah kesehatan yang dialaminya :
N Sudah tahu dan Tahu tapi tidak
Nama Belum tahu
o jelas jelas
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Pengetahuan cara pencegahan dan perawatan penyakit :

Nama Belum tahu
o jelas jelas
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M

9
20 Ny. A
c. Pengetahuan tentang pola hidup sehat

Nama Belum tahu
o jelas jelas
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 NY.M
20 Ny. A

10
PENGKAJIAN SUB-SISTEM UNTUK SELURUH KOMUNITAS
N WAWANCARA OBSERVASI/PENGUKURAN
O
1 LINGKUNGAN FISIK
Rumah
1. Berapa luas lantai bangunan 1. Jenis lantai rumah
rumah: .........m2 ( ) Tanah (sebagian besar)
( ) Plesten, ubin, keramik
( ) Papan, kayu
2. Jumlah kamar tidur 2. Tipe bangunan rumah
( ) Tidak ada ( ) Satu kamar tidur ( ) Permanen ( ) Semi
( ) 2 3 kamar tidur ( ) lebih dari permanen
3 ( ) Non permanen
kamar
tidur
3. Kebiasaan membuka jendela 3. Luas jendela dan lubang angin
( ) Ya ( ) ( ) < 10% luas lantai ( ) > 10%
Tidak luas lantai
4. Adakah kebiasaan menjemur 4. Kebersihan dalam rumah dan
kasur pekarangan
( ) Ya ( ) ( ) Bersih ( ) Kurang Bersih
Tidak ( ) Tidak Bersih
5. Pencahayaan dalam rumah

( ) baik ( )
kurang
Kesehatan Air
1. Darimana air untuk masak dan 1. Jarak sumber air dengan penampung
minum kotoran
( ) Sumur pompa ( ) Sumur ( ) <5m ( ) 5 s/d 10 m
gali ( ) > 10 m
( ) Mata air ( ) Air
sungai
2. Air untuk mandi dan mencuci 2. Keadaan fisik air
( ) Sumur pompa ( ) ( ) Berwarna ( ) Berbau ( )
11
Sumur gali Berasa

3. Kebiasaan keluarga melakukan 3. Identifikasi jentik nyamuk di tempat
pemebrsihan/ pengurasan penampungan air :
penampungan air ( ) ada ( ) tidak ada
( ) 1 x seminggu ( ) 2 x
seminggu
( ) >2 x seminggu ( ) lain-
lain
4. Apakah ada penampunag air 4. Penampungan air untuk masak dan
untuk masak dan minum minum
( ) Ya ( ) ( ) Terbuka ( ) Tertutup
Tidak
Pembuangan Sampah
1. Adakah tempat penampungan 1. Kondisi tempat penampungan sampah
sampah di rumah
( ) Ya ( ) Tidak a. Tempat ( ) tertutup ( )
terbuka
2. Pengolahan sampah selanjutnya b. Vektor ( ) ada ( )
( ) Dibakar ( ) tidak ada
Ditimbun Jika ada jenis vektor :
( ) Dibuang ke kali ( ) Lain- ( ) Tikus ( ) Nyamuk
lain ( ) Lalat ( ) Kecoa
( ) Anjing ( ) Kucing
Kondisi Jamban
1. Adakah tempat pembuang tinja di 1. Kondisi jamban keluarga
rumah ( ) Bersih ( ) Tidak bersih
( ) Ya ( ) Tidak
Pembuangan Air Limbah

1. Apakah ada saluran air limbah 1. Saluran air limbah
( ) Ya ( ) ( ) Terbendung/mampet ( )
Tidak Lancar
2 PENDIDIKAN
1. Jenis pendidikan kesehatan apa 1. Jenis lembaga pendidikan di wilayah
yang dibutuhkan ini :
( ) Kesehatan ibu dan anak ( ) TK/PAUD ( ) SMU/SMK/MA
( ) Cara penanggulangan ( ) SD/MI ( ) PT
kesehatan ( ) SMP/MTS ( ) Lembaga kursus
( ) Pembinaan kesehatan lansia ( ) tidak ada
( ) Pembinaan kesehatan remaja
( ) Lain-lain
tuliskan ...............................
3 PELAYANAN KESEHATAN DAN
SOSIAL
1. Jenis sarana pelayanan kesehatan 1. Jenis sarana pelayanan kesehatan
yang sering dimanfaatkan yang tersedia di wilayah ini
keluarga : ( ) Puskesmas/Pustu ( ) Rumah
( ) Puskesmas/pustu ( ) Sakit
Rumah ( ) Dokter praktik ( ) Perawat
klinik
12
Sakit ( ) Bidan praktik ( ) Klinik dokter

( ) Dokter praktik ( ) Perawat ( ) Lain-lain
klinik
( ) Bidan praktik ( ) Klinik
dokter
( ) Lain-lain
2. Kepuasan keluarga terhadap
pelayanan yang diberikan sarana
kesehatan tersebut
( ) Sangat puas
( ) Puas
( ) Cukup puas
( ) Kurang puas/tidak puas
Alasan tidak
puas : ................................................
.......
3. Sumber penyuluhan kesehatan

yang sering didapatkan oleh
keluarga :
( ) Puskesmas/pustu ( )
Rumah Sakit
( ) Dokter praktik ( ) Perawat
( ) Bidan praktik ( ) Klinik
dokter
( ) Lain-lain
4 TRANSPORTASI DAN
KEAMANAN/KESELAMATAN
1. Sarana transportasi keluarga 1. Observasi transportasi
( ) Ya ( ) ( ) Pribadi ( ) Umum
Tidak
2. Adakah sarana pengamanan
kebakaran untuk rumah
( ) Ya ( )
Tidak
3. Adakah sarana pengamanan 3. Sarana pengamanan (security) di
(security) di lingkungan ini ? lingkungan ini ?
( ) Ya ( ) ( ) Ada ( ) Tidak
Tidak
4. Apakah keluarga merasa aman
tinggal di lingkungan ini ?
( ) Ya ( )
Tidak
5 POLITIK DAN PEMERINTAHAN
1.Adakah partai politik yang
menonjol berpengaruh di wilayah
ini
( ) Ya ( )
Tidak
2.Apakah masyarakat sering
dilibatkan dalam pengambilan

13
keputusan penting tentang

layanan kesehatan di wilayah ini ?
( ) Selalu ( ) Kadang-kadang
( ) Tdk pernah
3. Siapa pengambil keputusan dalam
masyarakat
( ) Ketua RW ( ) Lurah (
) Toma
( ) Lain-lain
6 KOMUNIKASI
1. Adakah sarana komunikasi 1. Yang digunakan sebagai sarana
( ) Ya ( ) ( ) Pesawat telepon ( ) Koran
Tidak ( ) Majalah ( ) Lain-
lain
2. Jenis bahasa yang digunakan
sehari-hari
( ) Indonesia ( ) Daerah
( ) Asing
3. Bagaimana metode penyampaian
informasi kesehatan yang
ibu/bapak harapkan
( ) Media elektronik (Radio/TV)
( ) Media cetak (Koran/Majalah)
( ) Posyandu/Kader
( ) Pertemua antar masyarakat
4. Apakah ada masalah komunikasi
keluarga dengan sumber informasi di
masyarakat ? (kader,puskesmas)
( ) ada ( ) tidak ada
5. Bila ada
sebutkan ...........................................
......
7 EKONOMI
1. Berapa penghasilan seluruh 1. Perkembangan jumlah
keluarga tiap bulan pertokoan/perbelanjaan di wilayah ini
( ) < Rp. 750.000,- beberapa tahun belakangan ?
( ) Rp. 750.000,- - Rp. ( ) Sangat pesat
1.000.000,- ( ) Cukup pesat
( ) Rp. 1.000.000,- - Rp. ( ) Tetap
1.500.000,- ( ) Berkurang
( ) Rp. 1.500.000,- -
sebutkan ..........
2. Apakah dana untuk kesehatan
dialokasikan
( ) Ya ( )
Tidak
3. Apakah keluarga memiliki

Jamkesmas/Jamkesda ?
( ) Ya ( )
Tidak

14
8 REKREASI
1. Kebiasaan keluarga
memanfaatkan waktu luang
( ) Nonton TV 1. Macam tempat rekreasi di wilayah
( ) Ngobrol dengan tetangga ini :
( ) Rekreasi ( ) Taman bermain
( ) Kegiatan keagamaan di ( ) Kolam renang
masyarakat ( ) Bioskop
( ) tidak ada ( ) Pantai/ danau
( ) Mall
( ) Kolam pancing
( ) lain-lain
2. Macam tempat rekreasi yang
biasa dikunjungi ?
( ) Taman kota ( )
Kolam renang
( ) Mall ( )
Bioskop
( ) Pantai/ danau ( )
Gunung
( ) Kolam pancing ( )
lain-lain
.,

Kolektor data

..

15
WAWANCARA
Lingkungan fisik
a. Rumah
N
Nama Luas Rumah
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N 6 x 7 m2
7 Tn T 5 x 7 m2
8 Ny P 6 x 6 m2
9 Tn A 6 x 7 m2
10 Tn D 6 x 8 m2
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Jumlah kamar tidur

Jumlah Kamar Tidur
N
Nama Satu Kamar 2 3 Kamar Lebih dari 3
o Tidak Ada
Tidur Tidur kamar tidur
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
16
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Kebiasaan membuka jendela
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
d. Kebiasaan menjemur kasur

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P

17
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Kesehatan Air
a. Darimana air untuk masak dan minum
N Sumur Mata air Air sungai
Nama Sumur gali
o pompa
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Air unutk mandi dan mencuci

N Sumur
Nama Sumur Gali
o Pompa
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T

18
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Kebiasaan keluarga melakukan pembersihan/pengurasan

penampungan air
N 1x 2x >2x Lain-lain
Nama
o seminggu seminggu seminggu
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
d. Apakah ada penampungan air untuk masak dan minum

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N

19
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Pembuangan sampah
a. Adakah tempat penampungan sampah
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Pengelolaan sampah selanjutnya

N Dibuang ke Ditimbun Lain-lain
Nama Dibakar
o kali
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y

20
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Kondisi jamban
Adakah tempat pembuangan tinja di rumah
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Pembuangan air limbah

Apakah ada saluran limbah
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B

21
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Pendidikan
Jenis pendidikan kesehatan apa yanga dibutuhkan
Cara Pembina Pembinaa Lain-lain
Kesehata
N penanggulan an n
Nama n ibu dan
o gan kesehata kesehata
anak
kesehatan n lansia n remaja
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Pelayanan kesehatan dan sosial

22
a. Jenia sarana pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan

keluarga
Bidan Ruma Perawat Klinik
N Puskesm Dokter
Nama prakti h klinik dokter
o as/ pustu praktik
k sakit
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Kepuasan keluarga terhadap pelayanan yang diberikan saran

kesehatan tersebut
Cukup puas Kurang
N Sangat
Nama Puas puas/ tidak
o puas
puas
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De

23
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Sumber penyuluhan kesehatan yang sering didapatkan keluarga

Bidan Ruma Perawat Klinik
N Puskesm Dokter
Nama prakti h klinik dokter
o as/ pustu praktik
k sakit
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Transportasi dan keamanan/keselamatan

a. Sarana transportasi keluarga
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C

24
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Adakah sarana pengamanan kebakaran untuk rumah

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Adakah saranana pengamanan di lingungan ini

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu

25
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
d. Apakah keluarga merasa aman tinggal di lingkugan ini

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Politik dan pemerintahan

a. Adakah partai politik yang menonjol berpengaruh di wilayah ini
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C

26
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Apakah masyarakat sering dilibatkan dalampengambilan

keputusan penting tentan pelayanan kesehatan di wilayah ini
N Kadang- Tidak
Nama Selalu
o kadang pernah
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Siapakah pengambil keputusan dalam masyarakat

N Toma Lain-lain
Nama Ketua RW Lurah
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
27
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Komunikasi
a. Adakah sarana komunikasi
N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Jenis bahasa yang digunakan sehari-hari

N Asing
Nama Indonesia Daerah
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu

28
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Bagaimana metode penyampaian informasi kesehatan yang

ibu/bapak harapkan
Posyandu/Ka Pertemuan
N Media Media
Nama der antar
o elektronik cetak
masyarakat
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
d. Apakah ada masalah komunikasi keluarga dengan sumber

informasi di masyarakat(kader, puskesmas)
N
Nama Ada Tidak ada
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S

29
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Ekonomi
a. Berapa penghasilan seluruh keluarga tiap bulan
Rp Rp
Rp 750.000
N < Rp 1.000.000 1.500.000 -
Nama Rp
o 750.000 Rp ..
1.000.000
1.500.000
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Apakah dana untuk kesehatan dialokasikan

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T

30
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
c. Apakah keluarga memiliki jamkesmas/jamkesda

N
Nama Ya Tidak
o
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Rekreasi
a. Kebiasaan keluarga memanfaatkan waktu luang
Rekreasi Kegiatan Tidak
Ngobrol keagama ada
N Nonton
Nama dengan an di
o TV
tetangga masyara
kat
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
31
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
b. Macam tempat rekreasi yang biasa dikunjungi

Panta Kolam Kolam Biosko Gunung
Tama
N i/ panci p
Nama n Mall
o dana ng
kota
u
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N
7 Tn T
8 Ny P
9 Tn A
10 Tn D
11 Tn A
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A
Tabel Tekanan Darah Responden

Tekanan Darah
No Nama
(mmHg)
1 Ny S
2 Tn B
3 Tn S
4 Ny S
5 Tn Y
6 Ny N 150/100 mmHg
7 Tn T 150/90 mmHg
8 Ny P 140/100 mmHg
9 Tn A 170/110 mmHg
10 Tn D 130/90 mmHg
11 Tn A

32
12 Tn Z
13 Tn E
14 Tn T
15 Tn S
16 Ny.C
17 Ny.Pu
18 Ny.De
19 Ny.M
20 Ny. A

33
FORMAT ANALISA DATA ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

Nama komunitas : Dewasa Pekerja (>18 tahun <60 tahun)
Nama masalah :
Faktor-faktor yang Korelasi dengan Data Fokus
berhubungan masalah
(Rasional)

34
Lampiran :
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS
NO DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS

35
FORMAT MENYUSUN SKALA PRIORITAS
Diagnosa Perhatian Kemungkin

Poin Tingkat Nilai
Keperawatan/Krite masyarak an untuk
prevalensi bahaya Total
ria at dikelola
Keterangan :
1. Rentang skor : 1 - 4
2. Skor yang diperoleh dikalikan ke kanan : skor perhatian masyarakat x skor
poin prevalensi x skor
tingkat bahaya x store kemungkinan untuk di kelola = Nilai total
3. Prioritas masalah berdasarkan urutan perolehan skor

36
SISTEMATIKA
PRE PLANNING KEGIATAN (KERANGKA ACUAN KEGIATAN)
A. Latar belakang
B. Tujuan :
1. Tujuan umum
2. Tujuan khusus
C. Kegiatan :
1. Nama Kegiatan
2. Sasaran kegiatan
3. Tempat, Waktu kegiatan
4. Pelaksana kegiatan
D. Langkah-langkah kegiatan
E. Lampiran :
- Materi
- Undangan
- Susunan Panitia
- dll

37
FORMAT PLANNING OF ACTION (RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

KOMUNITAS)
NAMA KOMUNITAS :
No Tujuan Indikator Rencana Penan Tempa Wakt Metod
Diagnos Umum Pencapaia Tindakan g t u a
a Dan n Hasil gung
Kepera Khusus jawab
watan

38


Askep Komunitas Dewasa Pekerja

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Askep Komunitas Dewasa Pekerja

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

1

PENGKAJIAN DATA DASAR

B. PENGKAJIAN KELOMPOK KHUSUS DEWASA PEKERJA

Persentase: Laki-laki 55%; Perempuan 45%

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

D. Riwayat Penyakit saat ini : ( Ya atau tidak )

N Riwayat Penyakit Saat Ini

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

E. Pola Perilaku Kesehatan

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Persentase perilaku kesehatan : makan asin 45% ; makan/minum asin

F. Pola pemanfaatan pelayanan kesehatan

Presentase pola pemanfaatan pelayanan kesehatan : puskesmas/RS 100% ;

G. Pola Aktifitas sehari-hari

Pola aktivitas sehari-hari

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

3 Tn S Cukup Baik Baik Baik Cukup Cukup

Presentase pola aktifitas sehari-hari :

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Upaya untuk mengatasi masalah kesehatan

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

J. Pengetahuan tentang kesehatan pekerja

b. Pengetahuan cara pencegahan dan perawatan penyakit :

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

c. Pengetahuan tentang pola hidup sehat

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

PENGKAJIAN SUB-SISTEM UNTUK SELURUH KOMUNITAS

5. Pencahayaan dalam rumah

Sumur gali Berasa

Pembuangan Air Limbah

Sakit ( ) Bidan praktik ( ) Klinik dokter

3. Sumber penyuluhan kesehatan

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

keputusan penting tentang

3. Apakah keluarga memiliki

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

b. Jumlah kamar tidur

d. Kebiasaan menjemur kasur

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

b. Air unutk mandi dan mencuci

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

c. Kebiasaan keluarga melakukan pembersihan/pengurasan

d. Apakah ada penampungan air untuk masak dan minum

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

b. Pengelolaan sampah selanjutnya

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Pembuangan air limbah

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

Pelayanan kesehatan dan sosial

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

a. Jenia sarana pelayanan kesehatan yang sering dimanfaatkan

b. Kepuasan keluarga terhadap pelayanan yang diberikan saran

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

c. Sumber penyuluhan kesehatan yang sering didapatkan keluarga

Transportasi dan keamanan/keselamatan

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

b. Adakah sarana pengamanan kebakaran untuk rumah

c. Adakah saranana pengamanan di lingungan ini

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas

d. Apakah keluarga merasa aman tinggal di lingkugan ini

Politik dan pemerintahan

Buku Modul Praktek Lapangan Keperawatan Komunitas