Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DINAS KESEHATAN
Jalan Mawar No. 3 Telp. 0554-21053 Fax. 0554-22676
TANJUNG REDEB 77311
BERITA ACARA
Nama Rumah
:
Makan/Restoran
Alamat :
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
.,
Menyetujui
Pengusaha/Penanggung Jawab Petugas Pemeriksa
Rumah Makan/ Restoran
..