FORMATO DE ENTREVISTA NIOS

Aspectos a observar durante la entrevista con el nio:

1) Vestimenta. Apariencia fsica del nio

a) Apariencia extraa
b) Apariencia apropiada para la edad
c) Signos de maltrato/negligencia

2) Conducta motriz

a) Lentitud/baja actividad
b) Coordinacin marcha/equilibrio
c) Hiperactividad
d) Inquietud/intranquilidad
e) Tics motores/vocales
f) Hbitos motores/estereotipias
g) Rituales/compulsiones
h) Conducta autolesiva

3) Habla/Lenguaje

a) Volumen
b) Fluidez (lentitud, tartamudez, farfulleo)
c) Prosodia
d) Articulacin
e) Construcciones gramaticales
f) Vocabulario
g) Comprensin
h) Mutismo
i) Ecolalia
j) Frases estereotipadas
k) Pobreza de contenido
l) Habla infantil
m) Presin del habla
n) Habla incoherente
o) Fuga de ideas

4) Comunicacin

a) Contacto ocular
b) Expresin no verbal
c) Suministro de informacin
d) Calidad del rapport
e) Capacidad para comunicar
f) Adecuacin de las intervenciones
g) Necesidad de aprobacin
h) Agresividad interpersonal verbal o fsica
i) Oposicionismo/docilidad

5) Orientacin

a) Temporal
b) Espacial
c) Personal

6) Memoria, atencin y concentracin

7) Funcionamiento intelectual

a) Habilidad para comprender y responder preguntas Capacidad de aprendizaje

9) Pensamiento y percepcin

a) Autoestima
b) Imagen corporal
c) Alucinaciones
d) Delirios
e) Fluidez del pensamiento
f) Obnubilacin mental
g) Estupor

10) Afecto/emocin

a) Sonrisa/llanto Expresin triste Irritabilidad/enfado

Humor expansivo Cambios de humor
Ansiedad/preocupaciones Alteraciones
Autonmicas Miedo Vergenza
b) Afecto embotado
c) Afecto incongruente
d) Suspicacia
e) Malestar al separarse de los padres
f) Crticas a los padres durante la entrevista

11) Actitud durante la entrevista

a) Relacin con el entrevistador

b) Grado de colaboracin
c) Mentiras
d) Responde con cautela
e) No responde a muchas preguntas
f) Se niega a continuar
g) Conciencia alterada
h) Solicita confidencialidad para algunos temas
MOTIVO DE CONSULTA

DATOS PERSONALES

FECHA: _____________________________________________________________________

NOMBRE: ___________________________________________________________________

EDAD: ______________________________________________________________________

GRADO ESCOLAR: ___________________________________________________________

DIRECCIN: _________________________________________________________________

TELEFONO: _________________________________________________________________

NOMBRE DEL DOCENTE: _____________________________________________________

MOTIVO DE CONSULTA

1.- Alguien te ha dicho por qu te encuentras hoy aqu?

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2.- (De ser s) Quin?

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3.-(De ser as) ) Qu te dijo?

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4.- Cuntame por qu piensas t que ests aqu? (Si el nio menciona el problema, se
explora al detalle).

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COLEGIO

9.- Hablemos de la escuela. En qu ao ests? ____________________________________

10.- Cmo se llama tu maestro? ________________________________________________

11.- Qu calificaciones obtienes?

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12.- Qu materias te gustan ms

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13.- Qu materias te gustan menos?

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14.- Qu materias te dan ms problemas?

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15.- Qu materias te dan menos problemas?

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16.- En qu actividades ests en la escuela?

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17.- Cmo te llevas con tus compaeros?

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18.- Cmo te llevas con tus maestros?

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HOGAR:

20.- Ahora hablemos acerca de tu casa. Quines viven contigo en casa?

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21.- Cuntame un poco acerca de cada uno de ellos.

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22.- En qu trabaja tu pap? ____________________________________________________

23.- En qu trabaja tu mam? ___________________________________________________

24.- Dime cmo es tu casa? ____________________________________________________

25.- Cuntame de tu habitacin.__________________________________________________

26.- Cules son tus tareas en casa?

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27- Cmo te llevas con tu pap

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28.- Qu cosas hace tu pap que te gustan?

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29.- Qu cosas hace tu pap que no te gustan?

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30.- Cmo te llevas con tu mam?

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31.- Qu hace ella que te gusta?

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32.- Qu hace ella que no te gusta?

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33.- (Cuando sea pertinente). Cmo te llevas con tus hermanos y hermanas?

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34.- Qu hacen ellos que te gusta?

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35.- Qu hacen ellas/ellos que no te gusta?

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36.- Quin maneja la disciplina en casa?

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37.- Cuntame cmo la maneja?

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INTERESES:

38.- Ahora hablemos de ti. Qu pasatiempos e intereses tienes?

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39.- Qu haces en las tardes despus de la escuela?

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40.- Cuntame qu haces por lo general en sbado y domingo.

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AMIGOS:

41.- Cuntame de tus amigos.

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42.- Qu te gusta hacer con tus amigos?

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ESTADO DE NIMO/ SENTIMIENTOS:

43.- Todo el mundo se siente feliz en ocasiones. Qu tipo de cosas te hacen sentir ms feliz?

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44.- Qu tipo de cosas es probable que te hagan sentir triste?

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