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Anatoma del Ojo

El ojo es un rgano esfrico que cuenta


con tres capas envolventes. Pesa entre 6 y 7 gr,
y tiene capacidad de 6 a 7 cc. Su dimetro
anteroposterior mide aproximadamente 24mm
en un ojo adulto y emtrope.
El ojo es un rgano esfrico que cuenta
con tres capas envolventes. La capa externa o
tnica fibrosa es opaca en sus cinco sextos posteriores ya que
las fibras de colgeno que la componen se encuentran
desorganizadas. Esta porcin, denominada esclertica, se
encarga de proteger el contenido intraocular y proporciona
cierta resistencia al globo ocular. En el sexto anterior, la
crnea, la tnica fibrosa es transparente debido a la
organizacin simtrica de sus componentes, evitndose as la
distorsin de la luz. La crnea representa el medio refractivo
ms potente del ojo, siendo en realidad un lente positivo con
un poder aproximado de 45 dioptras. En el extremo opuesto,
alrededor del orificio escleral posterior, el cual permite el
ingreso del nervio ptico, se encuentra la entrada de las arterias ciliares posteriores. Inmediatamente
bajo la esclertica, estos vasos se ramifican progresivamente formando una intrincada red de
arteriolas, capilares y venas, encargada del aporte sanguneo al globo ocular. Estos vasos se adosan a
la esclertica y se continan hacia delante, sobrepasando el ecuador del ojo. Esta porcin se conoce
como coroides por su parecido macroscpico con el corion placentario. Ms adelante, la red vascular
adquiere una porcin muscular lisa
conocida como el msculo ciliar, siendo la
superficie interna de esta rea de apariencia
rugosa debido a la presencia de los
procesos ciliares. Todo el conjunto se
conoce como cuerpo ciliar y su funcin es
regular el proceso de acomodacin del
cristalino por medio del msculo ciliar y
producir activamente el humor acuoso en
los procesos ciliares. Siguiendo hacia
delante y antes de llegar al limbo
corneoescleral, del cuerpo ciliar se
desprende una delicada porcin que deja de
estar adherida a la esclertica y se refleja
hacia el centro, formando el iris, el cual
funciona como un diafragma cuyo orificio
central, la pupila, aumenta midriasis o reduce miosis su tamao en respuesta a la intensidad
de la luz ambiental. Coroides, cuerpo ciliar e iris, forman una capa conocida como tnica vascular,
media o uvea. La capa ms interna es la retina, siendo sta una reconocida prolongacin del sistema
nervioso central. La retina contiene neuronas, axones del nervio ptico y fotorreceptores.
La mayor parte del contenido intraocular est compuesto por el vtreo, el cual contiene
fundamentalmente agua, libremente intercambiable con la retina y otras regiones del ojo; y cido
hialurnico. El vtreo es muy importante para mantener el tono y la forma del globo ocular y para
facilitar la nutricin retiniana. Su transparencia adems es indispensable para permitir el paso de la
luz hacia la retina. Delante del vtreo y detrs del iris est el cristalino, un lente biconvexo, positivo y
transparente, con un poder de hasta 20 dioptras. El cristalino est unido al msculo ciliar por medio
de la znula de Zinn, transmisora de la tensin generada por la relajacin o contraccin ciliar para
aplanar o abombar el cristalino. El espacio que queda entre la cpsula anterior del cristalino y la
superficie posterior del iris es la cmara posterior, mientras que aqul limitado por la superficie
anterior del iris y el endotelio corneal es la cmara anterior. El humor acuoso es secretado
activamente en los procesos ciliares hacia la cmara posterior, pasa por la pupila hasta la cmara
anterior y abandona el ojo por el canal de Schlemm, ubicado en el ngulo camerular. Normalmente la
cantidad de acuoso que se produce continuamente es igual a la cantidad que se elimina por el ngulo,
de tal manera que el volumen neto de lquido es constante y la presin intraocular se mantiene dentro
de lmites normales (hasta 18 mmHg aproximadamente).

El globo ocular as descrito, se encuentra dentro de la rbita sea y est rodeado por grasa,
vasos, la glndula lacrimal principal y los msculos extraoculares. La piel que recubre el frontal y el
maxilar, al llegar al reborde orbitario se convierte en una estructura muy especializada, el prpado,
siendo el superior ms grande y activo que el inferior. La superficie anterior de los prpados est
recubierta por piel, mientras que la posterior est tapizada por una delgada superficie mucosa, la
conjuntiva, la cual se repliega en la profundidad de ambos prpados y se dirige nuevamente hacia
delante recubriendo la superficie anterior de la esclertica, hasta el limbo corneoescleral donde
termina. La conjuntiva se encarga de la secrecin basal de lgrimas, manteniendo la superficie ocular
lubricada de manera permanente. Los prpados tienen adems msculo, tejido conectivo y un
esqueleto fibroso conocido como tarso el cual le da estabilidad

Datos random de la clase:

Estratos de la crnea: epitelio, membrana de bowman, estroma, membrana de descenet,


endotelio.
La crnea es avascular, se nutre del humor vtreo.
Radio de curvatura de la crnea: 7-8mm.
Dimetro vertical de la crnea (10,5mm) menor al dimetro horizontal (11mm).
o Microcrnea: dimetro vertical menor a 10mm.
o Megalocrnea: dimetro vertical mayor a 12mm.
Grosor de la crnea: central 560 micras; periferia 0,8-1 mm.
Grosor de la esclera: 1mm.
Radio de curvatura de la esclera: 11-12mm.
El humor acuoso se forma en el cuerpo ciliar.
El cuerpo ciliar se encarga de la acomodacin del cristalino:
o Cuando se contrae: aumenta el grosor del cristalino (visin cercana).
o Cuando se dilata: disminuye el grosor del cristalino (visin lejana).
o Cuando no puede acomodar: presbicia.
El iris tiene un orificio central llamado rea pupilar.
Leucocoria: pupila blanca. En nios sospechar retinoblastoma. En adultos cataratas,
retinoblastoma, desprendimiento de retina.
Dos msculos en el iris:
o Espinter pupilar: miosis (disminuye el rea pupilar) (S.N.Parasimptico).
o Msculo dilatador de la pupila: midriasis (aumenta el rea pupilar) (S.N.Simptico).
Hifema: sangre en la cmara anterior.
Lmites de la cmara anterior: cristalino e iris. Est ocupada por el humor acuoso, este drena
por el ngulo camerular.
Cmara posterior: iris, cuerpo vtreo y procesos ciliares. Est baada del humor acuoso.
Retina: tnica nerviosa. Tapiza el interior del globo ocular.
La retina est qumica y elctricamente activa.
La retina tiene 10 capas, comenzando por la zona ms profunda, hasta la ms superficial:
Epitelio pigmentario: Es la capa ms profunda. Est formada por clulas cubicas que
no son neuronas y poseen grnulos de melanina que le dan una pigmentacin
caracterstica.
Capa de las clulas fotorreceptoras: Est formada por los segmentos ms externos de
los conos y los bastones.
Capa limitante externa: No es una membrana, sino uniones intercelulares del tipo
znula adherente entre las clulas fotorreceptoras y las clulas de Mller.
Capa nuclear o granular externa: Est formada por los ncleos celulares de las clulas
fotorreceptoras.
Capa plexiforme externa: Es la regin de conexin sinptica entre clulas
fotorreceptoras y las clulas bipolares.
Capa nuclear o granular interna: Est formada por los ncleos celulares de las clulas
bipolares, las clulas horizontales y las clulas amacrinas.
Capa plexiforme interna: Es la regin del conexin sinptica entre clulas bipolares,
amacrinas y ganglionares.
Capa de las clulas ganglionares: Est formada por los ncleos de las clulas
ganglionares.
Capa de fibras del nervio ptico: Esta formada por los axones de clulas ganglionares
que forman el nervio ptico.
Capa limitante interna: Separa la retina del humor vitreo.
rea macular mayor concentracin de conos. Aqu estn la fvea y foveola.
Cristalino: lente bicncavo localizado por detrs del iris.
Dimetro vertical del cristalino: 9mm. Dimetro anteroposterior: 5mm.
Cristalino opaco: cataratas.
Cuerpo vtreo: volumen ms amplio del ojo.

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