ARTIGO / ARTICLE

Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio em

Trabalhadores de uma Indstria de Lmpadas Eltricas
Localizada em Santo Amaro, So Paulo, Brasil
Effects of Occupational Exposure to Mercury in Workers at a Light Bulb
Factory in Santo Amaro, So Paulo, Brazil
Ceclia Zavariz 1
Dbora Miriam R. Glina 2

ZAVARIZ, C. & GLINA, D. M. R. Effects of Occupational Exposure to Mercury in Workers at

a Light Bulb Factory in Santo Amaro, So Paulo, Brazil. Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9
(2): 117-129, Apr/Jun, 1993.
The aim of this research was to study metallic mercury poisoning in workers at a light bulb
factory in Santo Amaro, So Paulo (Brazil). Visits were made to the factory to check both the
work environment and the working conditions. Meetings with the workers took place in order to
better understand the production process and how working conditions affect their health. Of the
91 workers investigated, 77 (84.62%) were chronically poisoned. Among chronically poisoned
workers, 76 (98.70%) displayed neuropsychological alterations, 69 (75.82%) suffered from
neurological impairments, 62 (68.13%) showed pathological findings under clinical examination,
and 59 (63.96%) displayed psychiatric disorders.
Key words: Occupational Exposure; Adverse Effects; Mercury; Industrial Toxicology

INTRODUO intestinal, glndulas salivares, corao, ms-

O mercrio utilizado em um grande nmero
de processos industriais, entre eles a produo
de lmpadas fluorescentes. A concentrao de
mercrio no ar altera-se de acordo com a
temperatura, sendo que a evaporao maior
quanto mais elevada for esta ltima.
A absoro do vapor de mercrio se d
principalmente por via pulmonar, atravs da
inalao. Segundo Fo (1986), a percentagem
de reteno nos pulmes varia de 74 a 80%.
O mercrio levado dos pulmes pelo sangue
e se distribui no organismo, acumulando-se nos
rins, sistema nervoso central, fgado, medu-
la ssea, vias areas superiores, pele, parede
1
Departamento de Sade Ambiental da Faculdade de
Sade Pblica da Universidade de So Paulo. Av. Dr.
Arnaldo 715, So Paulo, SP, 01255-000, Brasil.
2
Departamento de Psicologia do Trabalho das
Faculdades So Marcos. Rua Clvis Bueno de Azevedo
176, So Paulo, SP, 04262-100, Brasil.
culos e placenta. A eliminao de mercrio no
organismo feita principalmente atravs dos
rins.
Segundo Fo (1985), existe uma variabilidade
individual significativa nos grupos ocupacional-
mente expostos. A correlao entre exposio
diria (avaliada pela concentrao de mercrio
ambiental) e mercrio na urina (e tambm no
sangue), em um mesmo dia, muito pobre e,
em alguns casos, inexistente, o que prova que
a concentrao na urina, assim como no sangue,
no fim da jornada de trabalho, no reflete a
exposio ocorrida naquele dia.
O mercrio em baixas concentraes pode
levar a uma intoxicao crnica. O quadro
clssico atinge o aparelho gastrintestinal, o
sistema nervoso e as funes psquicas, cujas
alteraes variam de quadros leves a muito
graves.
O quadro gastrintestinal manifesta-se por
leses orais, do estmago, intestinos e fgado. A
gengivite o distrbio mais comumente encon-

Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993 117
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.
trado. Tambm ocorrem queixas de desagrad-
vel gosto amargo ou metlico na boca, sialor-
ria, ulceraes orais e amolecimento dos
dentes. comum a ocorrncia de faringite
inespecfica. Outras manifestaes encontradas
so a gastrite e a gastroduodenite (Encyclopae-
dia of Occupational Health and Safety, 1989).
O quadro neurolgico pode manifestar-se por
tremores, alteraes das sensibilidades dolorosa,
trmica e ttil, alterao dos reflexos, da coor-
denao motora e at parkinsonismo.
O quadro psquico constitui-se em uma cons-
telao de alteraes de personalidade que Fo
e Caimi (1981) denominaram de eretismo
psquico. Estes autores referem que os sinais
tpicos e precoces da intoxicao crnica por
mercrio so irritabilidade, alterao da sociabi-
lidade, insnia, ansiedade, timidez, labilidade
emocional e, nos casos mais graves, diminuio
da ateno e da memria, at chegar a um
processo de despersonalizao geral.
Em um estudo com pacientes expostos ao
mercrio metlico, Vroom & Greer (1972)
encontraram dados sobre ansiedade e depresso
em todos os casos, alm de insnia, irritabilida-
de, esquecimento, dificuldade de concentrao,
insegurana e diminuio das habilidades so-
ciais.
Para Alonso (1972), as primeiras alteraes
psquicas que aparecem nas intoxicaes crni-
cas integram uma sndrome neurasteniforme
cujos elementos mais significativos so a aste-
nia e a irritabilidade, alm de cefalia, verti-
gens, diminuio da memria, entre outros.
Caso persista a exposio ao txico, o quadro
evolui para uma psicossndrome orgnica. s
vezes, tal sndrome manifesta-se por uma perda
de iniciativa e espontaneidade, bem como por
dificuldades de lidar com situaes que trans-
cendam o imediato e o cotidiano.
Angotzi et al. (1980) utilizaram os seguintes
procedimentos para a avaliao dos aparelhos
gastrintestinal, cardiovascular, urinrio, otoneu-
rolgico e visual:
Aparelho gastrintestinal: anamnese, exame
clnico da cavidade oral e exames laborato-
riais (bilirrubinas, transaminases, protenas
totais e eletroforese de protenas sricas);
Aparelho cardiovascular: anamnese, questio-
nrio especfico para doenas cardiovascula-
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res, exame fsico (auscuta cardaca e determi-
nao da presso arterial), dosagem de coles-
terol e de triglicerdeos e eletrocardiograma;
Aparelho urinrio: dosagem de proteinria
total;
Aparelho otoneurolgico: anamnese, exame
audiomtrico tonal e vocal, e impedanciome-
tria;
Aparelho visual: eletronistagmografia.
Hartman (1988) salienta a importncia de se
montar uma bateria de testes com solidez
psicomtrica e bem validada e destes escolher
testes que enfatizem reas do funcionamento
neuropsicolgico correlacionadas com as alte-
raes provocadas pelo agente txico. A bateria
deve compreender uma grande gama de funes
cognitivas, afetivas e neurocomportamentais. O
autor, aps rever as recomendaes de testes de
vrios neuropsiclogos, percebeu a existncia
de sugestes comuns a todos. Medidas de
velocidade motora,coordenao motora fina,
destreza manual, memria e eficincia cognitiva
so sugeridas por todos. Algumas baterias, mas
no todas, incluem testes de personalidade
como parte do exame. E, finalmente, como as
habilidades no-verbais tendem a ser as mais
afetadas pelos neurotxicos, a bateria deve
enfatizar tais funes.
Hnninen (1982) concluiu que as anormalida-
des neuropsicolgicas induzidas por mercrio
compunham trs grandes grupos: 1) anormalida-
des no sistema motor (por exemplo, tremor
fino); 2) danos intelectuais (deteriorao pro-
gressiva da memria, concentrao e raciocnio
lgico); e 3) dificuldades emocionais.
Piikivi et al. (1984) utilizaram um teste de
inteligncia verbal (similarities Wechsler
Adult Inteligence Scale) e outro para a coorde-
nao mo/olho (Santa Ana Dexterity Test). Os
dficits mais significativos estiveram relaciona-
dos inteligncia verbal e memria.
A seguir, sero expostas as bases tericas de
duas propostas a respeito do trabalho com
grupos de trabalhadores.
O modelo operrio italiano, segundo Oddone
et al. (1986), foi originalmente formulado por
um grupo de operrios e profissionais em
Turim, no final dos anos 60, sendo um mtodo
de produo de conhecimento para a ao operria.
Segundo Laurell & Noriega (1989), a con-

cepo terica deste modelo a viso materia-
lista histrica do trabalho. A fbrica abordada
como um todo, ocorrendo, em um primeiro
momento, uma avaliao subjetiva por um
grupo homogneo de trabalhadores. Em uma
primeira etapa, os elementos do ambiente de
trabalho nocivos sade so colocados pelos
trabalhadores em quatro grandes grupos.
Segundo Oddone et al. (1986), o primeiro
grupo (verde) compreende os fatores presentes
tambm no ambiente em que o homem vive
fora do trabalho: luz, barulho, temperatura,
ventilao e umidade. O segundo grupo (verme-
lho) compreende os fatores caractersticos do
ambiente de trabalho: poeiras, vapores, fuma-
as. O terceiro grupo (amarelo) compreende um
fator: a atividade muscular ou trabalho fsico. O
quarto grupo (azul) compreende todas as con-
dies que possam determinar efeitos estressan-
tes: monotonia, repetitividade, ritmos excessi-
vos, ocupao do tempo, posies incmodas,
ansiedade, responsabilidade, frustraes e todas
as outras causas de efeitos estressantes diferen-
tes do trabalho fsico.
O modelo suportado por quatro critrios: 1)
grupo homogneo, que o grupo de operrios
que compartilham as mesmas condies de
trabalho e tm laos orgnicos entre si; 2)
no-delegao, isto , os sujeitos so os oper-
rios que ali trabalham e no os seus represen-
tantes ou os tcnicos; 3) experincia ou subjeti-
vidade operria, que parte da observao espon-
tnea feita pelos operrios das condies de
trabalho e seus efeitos na sade. Esta obser-
vao sistematizada e convertida em patrim-
nio comum atravs da colocao nos quatro
grupos de risco; 4) validao consensual, isto ,
s so registradas as observaes que o grupo
homogneo, em seu conjunto, reconhece como
corretas e verdicas.
Em uma segunda etapa ocorre a verificao,
com medies e registros bioestatsticos, dos
fatos revelados na pesquisa coletiva para que se
possa quantific-los. Os operrios dizem o que,
onde e quando medir. Com essas informaes,
elabora-se o mapa de risco (representao
grfica do processo de trabalho, com seus riscos
e danos sade).
Em uma terceira etapa, o grupo, com base no
conhecimento gerado e moldado no mapa de
risco, constri sua plataforma de reivindicaes
Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico
atravs da validao consensual.
Tomando por base este modelo, mas adaptan-
do-o s suas necessidades prticas, Laurell &
Noriega (1989) elaboraram uma proposta de
investigao. Tal proposta pautada pela for-
mulao terica das relaes entre processo de
trabalho, cargas de trabalho (elementos do
processo de trabalho que interatuam dinamica-
mente entre si e com o corpo do trabalhador,
gerando processos de adaptao) e desgaste
(perda da capacidade potencial e/ou efetiva,
corporal e/ou psquica).
Em um primeiro momento so estabelecidos
os cinco grupos de risco. O primeiro grupo diz
respeito s cargas fsicas (temperatura, umidade,
rudo, iluminao, etc.). Atravs de perguntas,
determina-se se elas constituem problemas,
como estes so gerados, suas intensidade e
durao aproximadas, os lugares mais crticos,
os trabalhadores mais expostos e a influncia da
organizao e da diviso do trabalho sobre as
mesmas. O segundo grupo compreende as
cargas qumicas (poeiras, fibras, fumaas, gases,
vapores e lquidos). Pergunta-se sobre sua
relao com objetos de trabalho, as condies
das instalaes, os instrumentos de trabalho, as
concentraes aproximadas, os lugares mais
crticos e os trabalhadores mais expostos. O
terceiro grupo trata das cargas fisiolgicas,
relacionadas com as formas de uso do corpo
(esforo fsico, posies de trabalho). Atravs
de perguntas, determina-se se estas existem, sua
relao com objetos e instrumentos de trabalho,
os trabalhadores mais expostos e a magnitude
da exposio. O quarto grupo compreende as
cargas psquicas (situaes de tenso prolonga-
da e situaes que impossibilitam o desenvolvi-
mento e uso de uma capacidade psquica):
jornada (horrio, pausas, turnos, alternncia,
folgas e horas-extras), periculosidade, freqn-
cia de situaes de emergncia e responsabilida-
de pela soluo das mesmas, ritmos, grau de
ateno, grau de mobilidade dentro da fbrica,
possibilidade de falar com companheiros de
trabalho, possibilidade de trabalhar em grupo,
superviso, monotonia, repetitividade, entre
outros. Pergunta-se sobre a intensidade e distri-
buio diferencial destas cargas entre os traba-
lhadores em funo de suas tarefas. O quinto
grupo diz respeito s cargas mecnicas, ou seja,
elementos que causam traumatismo (condies
119
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.
inseguras decorrentes de medidas deficientes
de segurana). Pergunta-se sobre sua relao
com instrumentos e objetos de trabalho e sobre
o grau de exposio dos diferentes grupos de
trabalhadores.
Em uma segunda etapa so abordados os
danos sade em funo de cada um dos
grupos de risco e, em uma terceira etapa, os
resultados so complementados e confrontados
com as informaes geradas a partir de outras
fontes.
OBJETIVO
O estudo teve como objetivo verificar os
efeitos da exposio ao mercrio metlico sobre
a sade.
MATERIAL E MTODOS
Foi realizado um estudo transversal compre-
endendo os seguintes aspectos:
Visitas Fbrica
Realizadas a partir de agosto de 1990, estas
visitas tinham por objetivo estudar o processo
de trabalho. Verificou-se o fluxograma de
trabalho, as jornadas de trabalho, as avaliaes
ambientais e mdicas feitas pela empresa, a
relao de trabalhadores e suas respectivas
funes e as plantas da empresa, bem como o
cumprimento das normas regulamentadoras
previstas na Consolidao das Leis do Trabalho.
As visitas s puderam ser realizadas atravs da
fiscalizao.
Grupos de Trabalhadores
Os grupos de trabalhadores reuniram-se no
perodo de janeiro de 1991 a abril de 1992,
quinzenalmente, no Centro de Referncia em
Sade do Trabalhador (CRST) de Santo Amaro,
e foram coordenados pelas autoras. Os objetivos
do trabalho com os grupos foram:
1) instrumentar a anlise cientfica da relao
sade-doena-trabalho;
2) propiciar o entendimento do processo de
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trabalho atravs da reconstruo do mesmo
pelos relatos;
3) favorecer a conscientizao dos trabalhadores
sobre os riscos existentes e sobre os danos
sade.
Para tanto, foram determinados os cinco
grupos de risco sugeridos por Laurell & Norie-
ga (1989), a saber: cargas fsicas, qumicas,
fisiolgicas, psquicas e mecnicas. Foram
abordados os danos sade em funo de cada
um dos grupos de risco. Foi elaborado o mapa
de risco, segundo o modelo operrio italiano
(Oddone et al., 1986).
Atendimento aos Trabalhadores
Do total de 641 trabalhadores da empresa,
devido a dificuldades de liberao dos trabalha-
dores pela empresa para a realizao de exa-
mes, somente parte deles procurou o CRST
para avaliao, e o fizeram fora de seu horrio
de trabalho.
Noventa e um (91) trabalhadores tiveram suas
avaliaes concludas at a realizao deste
trabalho. Portanto, os critrios de seleo da
amostra foram o comparecimento ao CRST e a
realizao de todos os exames previstos.
Neste contexto, no foi possvel realizar as
avaliaes em trabalhadores no-expostos da
mesma empresa.
Os trabalhadores foram submetidos s seguin-
tes avaliaes no perodo de outubro de 1990 a
junho de 1992:
Clnica
Foi elaborada uma ficha/pronturio para a
coleta de dados e anotao da propedutica.
Constavam nesta ficha: identificao do pacien-
te, histria ocupacional anterior, histrico de
afastamento do trabalho por acidente ou doena
ocupacional, anamnese ocupacional, descrio
da funo,interrogatrio sobre os vrios apare-
lhos (gastrintestinal, cardiovascular, respiratrio,
renal, neurolgico, psquico, drmico, visual e
auditivo), indagao sobre o consumo de medi-
camentos, bebidas alcolicas e drogas, tabagis-
mo, anotaes sobre o exame fsico completo.
Foi feita uma primeira avaliao da escrita do
paciente. Os exames complementares solicitados

foram os seguintes: a) aparelho gastrintestinal:
exame de fezes, transaminase glutmico-oxala-
ctica (TGO) e transaminase glutmico-pirvica
(TGP) (para todos os trabalhadores), fosfatase
alcalina e endoscopia (para alguns trabalhado-
res, quando necessrio); b) aparelho renal: urina
I, uria e creatinina (para todos os trabalhado-
res); c) aparelho cardiocirculatrio: colesterol
(para todos os trabalhadores que apresentaram
hipertenso arterial); d) sistema hematopoitico:
hemograma (para todos os trabalhadores); e)
aparelho auditivo: audiometria tonal.
Neurolgica
A avaliao neurolgica consistiu na deteco
de alteraes da coordenao motora, das
sensibilidades trmica, dolorosa e tctil, dos
reflexos, dos movimentos involuntrios, da
fora muscular, do equilbrio, da voz, da articu-
lao das palavras, dos pares cranianos.
Psiquitrica
A avaliao deu-se atravs de entrevista
utilizando uma ficha elaborada pelo psiquiatra
Dr. Luiz Henrique Borges, a qual visava detec-
tar sintomas relacionados ao quadro de eretismo
psquico que permitissem o estabelecimento de
um diagnstico diferencial em relao a outras
patologias psiquitricas.
Psicolgica
Na avaliao psicolgica, alm da entrevista
inicial, foram aplicados os seguintes testes
neuropsicolgicos, que so os mesmos previstos
na Resoluo n 307 da Secretaria de Estado de
Sade, de 14/08/91, publicada no Dirio Oficial
do Estado de So Paulo, seo I, em 15/08/91:
Wechsler Memory Scale (David Wechsler e
Calvin T. Stone), forma 1, traduzida e adaptada
para o portugus (impresso fornecido pela
psicloga Beatriz Lefvre). Os itens utilizados
foram os seguintes: informao, orientao,
controle mental, memria lgica, dgitos (ordem
direta e ordem inversa), reproduo visual e
aprendizagem por associao. Este teste permite
avaliar as memrias de curto e longo prazos;
alguns itens exigem tambm ateno. Existe
Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico
uma correo para a idade. Ele fornece o
quociente de memria (QM), cuja classificao
adotada :
QM abaixo de 50, indicando distrbio severo
de memria;
QM de 50 a 79, indicando dificuldade mode-
rada;
QM de 80 a 89, indicando dificuldade leve;
QM de 90 a 109, indicando normalidade;
QM de 110 e acima, indicando memria
superior mdia.
Teste de Aptido Mecnica de Lon
Walther (TAM) Sub-Teste de Habilidade
Manual. Os itens utilizados foram discos (Wal-
ther), contas (Descocudres) e pontilhagem
(Binet e Vaschid). A finalidade do teste a
mensurao da rapidez de movimentos, da
destreza manual, da coordenao mo/olho, da
coordenao motora fina, da metodizao e da
sistematizao ao realizar um trabalho. As
normas deste teste foram feitas com trabalhado-
res industriais. A classificao a seguinte:
abaixo de P19, indicando dificuldade grave;
de P20 a P30, indicando dificuldade modera-
da;
de P31 a P49, indicando dificuldade leve;
P50, indicando normalidade;
acima de P50, indicando superioridade.
Bateria Fatorial CEPA Teste de Ateno
Concentrada de Toulouse Pieron. O teste mede
a rapidez grfica e motora na execuo de
tarefa simples, de natureza perceptiva, e a
exatido com que a tarefa executada. Fornece,
portanto, duas medidas, R e Q, ambas em
percentil, sendo a classificao a seguinte:
abaixo de P19, indicando dificuldade grave;
de P20 a P30, indicando dificuldade modera-
da;
de P31 a P49, indicando dificuldade leve;
P50, indicando normalidade;
acima de P50, indicando superior.
Com os resultados de todas as avaliaes
anteriormente citadas, cada caso foi discutido
para o estabelecimento do diagnstico. No foi
considerada, para fins diagnsticos, nenhuma
avaliao isoladamente.
121
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.
RESULTADOS E DISCUSSO
Visita Fbrica
A empresa contava, na poca do estudo, com
641 trabalhadores, sendo 434 homens, 190
mulheres e 16 menores, perfazendo um total de
598 na produo e 43 na administrao.
A produo ficava situada em um galpo
industrial edificado com estrutura metlica
(telhado) e concreto armado(pilares), com
paredes de alvenaria e telhas de fibro-cimento.
O piso era de cimento com acabamento liso. A
iluminao artificial era feita base de lumin-
rias fluorescentes. Internamente, as linhas de
produo delimitavam os setores, sendo circun-
dadas por corredores de circulao que desem-
bocavam nas principais sadas da fbrica.
Dos 598 trabalhadores da produo, 192
trabalhavam no setor de produo de lmpadas
fluorescentes.
Nesta empresa, o mercrio metlico s era
utilizado na fabricao de lmpadas fluorescen-
tes.
No setor fluorescente existiam duas linhas de
produo de lmpadas. Em cada linha havia
uma mquina denominada pelos trabalhadores
de exausto, onde cerca de 800 cc de mercrio
metlico eram distribudos nas 48 bocas, ou
dosadores. Eram consumidos, em mdia, 83 kg
de mercrio por ms. A carga completa de
mercrio era consumida em dois dias, sendo os
dosadores recarregados pelos prprios trabalha-
dores. O mercrio era injetado nos tubos de
vcuo das lmpadas atravs de dosadores.
Foram observados os seguintes riscos no setor
fluorescente: rudo, calor, acidentes com partes
mveis de mquinas, acidentes por corte com
vidro, queimaduras causadas por vidro quente,
leses decorrentes de esforos repetitivos,
intoxicao por chumbo e intoxicao por
mercrio metlico.
Os riscos detectados em outros setores no
foram aqui mencionados por fugirem ao objeti-
vo deste trabalho.
Foram observadas na rea de produo:
lmpadas quebradas; presena de gotas de
mercrio no cho e nas mquinas; exausto
precria; mangueiras de ventilao soltas;
mquinas com 12 a 20 anos de uso; calor em
toda a rea; favorecendo a rpida evaporao do
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mercrio; laboratrio em precrias condies;
falta de filtros nas sadas de exausto, lanando
mercrio no meio ambiente; e reaproveitamento
dos tubos de lmpadas parcialmente quebradas
e contaminadas por mercrio.
Houve informao de que so produzidas, em
mdia, 10.000 lmpadas por dia, com quebra de
aproximadamente 10% deste total.
A limpeza do cho, das mquinas e das peas
era realizada pelos prprios trabalhadores.
A quebra das lmpadas que apresentavam
defeitos era feita na rea, dentro de um reci-
piente seco (tonel com capacidade para cerca de
10 litros).
A avaliao ambiental realizada pela empresa
mostrou a) calor variando de 17,00 a 30,95
IBUTG; e b) mercrio ambiental 0,00 mg/m3
ou traos indosveis.
As avaliaes efetuadas no mencionavam a
metodologia utilizada, aparelho, local, horrio e
durao da medio.
De acordo com o parecer tcnico da Funda-
o Jorge Duprat Figueiredo (Fundacentro), dos
pontos de vista qumico e analtico e da signifi-
cncia para avaliar os nveis de exposio
ocupacional ao mercrio, os dados apresentados
pela empresa no tm validade.
No foram feitas mudanas ambientais duran-
te o perodo em que se realizaram as visitas.
Grupos de Trabalhadores
Foram realizadas reunies quinzenais, nas
quais os trabalhadores formularam os cinco
grupos de risco.
No grupo 1 (cargas fsicas) foram levantados
rudo (principalmente na sala de mquinas e
bico de ar); calor; vibrao (principalmente nos
compressores e mquinas do setor fluorescente);
luminosidade (lmpadas acendendo e apagando
nas mquinas onde so feitos testes de qualida-
de).
No grupo 2 (cargas qumicas) foram levanta-
dos mercrio (principalmente no laboratrio
qumico e setor de produo de lmpadas
fluorescentes); fsforo (no setor de revestimento
de lmpadas); querosene; lcool; silicone;
amonaco; resina fenlica; xilol; butanol; chum-
bo; entre outros.
No grupo 3 (cargas fisiolgicas) foram levan-
tados esforo fsico (na colocao de lmpadas

na baseadora manual, no setor de embalagem
onde so transportados estrados, no transporte
de tambores de vidro, no transporte de carri-
nhos, na utilizao da escada que passa por
cima da linha fluorescente); posies incmodas
(do mecnico embaixo da mquina, do operador
da mquina de exausto quando se senta na
cadeira com altura inadequada). Foram discuti-
dos, ainda, a inadequao, a baixa qualidade e
o desconforto dos equipamentos de proteo
individual.
No grupo 4 (cargas psquicas) foram levanta-
dos a jornada excessiva de trabalho (48 horas);
o horrio insuficiente para almoo (30 minutos);
as pausas curtas e nem sempre respeitadas (10
minutos para caf e 10 minutos para uso do
banheiro); a inexistncia de proteo na sela-
gem; o lidar constante com as emergncias
(reserva de linha e mecnico de linha); o ritmo
de trabalho de acordo com a cadncia da m-
quina; a necessidade de ateno constante por
parte de todos; a monotonia na linha; a impossi-
bilidade de conversar com colegas; a ameaa de
reduo de salrio e demisses; o desvio da
funo registrada na Carteira de Trabalho; o
desconhecimento dos critrios de avaliao de
desempenho e promoo; a agressividade e a
cobrana por parte da chefia; a obrigatoriedade
de lavar os prprios uniformes em casa (inclusi-
ve os contaminados por mercrio e/ou outros
agentes txicos); a falta de higiene no refeitrio
e banheiros; a falta de calados adequados.
No grupo 5 (cargas mecnicas) foram levanta-
dos pontas e cacos de vidro; manipulao de
lmpadas quentes; trnsito interno da empilha-
deira; piso irregular; ferramentas em mau
estado de conservao; queimaduras produzidas
por respingos de mercrio quente.
Foi elaborado o mapa de risco. O processo
produtivo na linha fluorescente foi representado
graficamente, tendo sido colocados os seguintes
riscos em cada mquina da linha: no forno
Becker foram apontados o gs SO2 e o calor; na
selagem foram apontados nitrognio, calor e
falta de proteo na mquina; na exausto
foram descritos gases, calor, rudo, piso escorre-
gadio, cadeira de altura inadequada, respingos
quentes de mercrio; no threading foram men-
cionados o calor e o mercrio; na mquina
baseadora foram levantados o calor, o rudo, a
luminosidade excessiva e o mercrio; no setor
Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico
de embalagem, o principal item mencionado foi
o esforo fsico. Ritmo de trabalho acelerado,
pontas de vidro e lmpadas quentes, segundo os
trabalhadores, existiam em toda a linha, bem
como o rudo.
Os autores realizaram palestras e orientaes
sobre os riscos levantados, conforme solicitao
dos trabalhadores. O grupo atuou tambm como
fonte de apoio scio-emocional para os traba-
lhadores.
Avaliao dos Trabalhadores
Dos 91 trabalhadores avaliados, 83 (91,21%)
eram do sexo masculino e 8 (8,79%) eram do
feminino, no havendo nenhum analfabeto
(Tabela 1).
TABELA 1. Distribuio do Nmero e Percentagem
de Trabalhadores Expostos ao Mercrio
Metlico, Segundo Nvel de Instruo.
Indstria de Lmpadas Eltricas, Santo
Amaro, So Paulo, 1992
Nvel de Instruo N %
Analfabeto
1 Grau Incompleto 56 61,54
1 Grau Completo 20 21,98
2 Grau Incompleto 09 9,89
2 Grau Completo 02 2,20
Superior
Sem Informao 04 4,39
Total 91 100,00
As idades variaram de 20 a 65 anos, sendo
que 60 (65,93%) situavam-se na faixa de 20 a
35 anos. Nesta faixa, 50 (54,94%) estavam
intoxicados (Tabela 2).
Os trabalhadores estudados estavam distribu-
dos nas seguintes funes: mecnico de manu-
teno, ajudante de produo, operador de
mquina, eletricista de manuteno, lubrifica-
dor, operador de embalagem, revestidor qumi-
co, operador de empilhadeira, recuperador,
inspetor de breakdown, operador de materiais e
faxineira (Tabela 3).
O tempo de exposio variou de 4 meses a 30
anos, sendo que com tempo de exposio at 3
anos foram encontrados 38 na faixa trabalhado-
res intoxicados (49,35%) (Tabela 4).
123
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.

TABELA 2. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Idade e Presena ou Ausncia de Intoxicao. Indstria de Lmpadas Eltricas, Santo
Amaro, So Paulo, 1992

Idade Intoxicados No Intoxicados Inconclusivos Total

(em anos) N % N % N % N %
2025 19 20,88 3 3,30 2 2,20 24 26,38
2630 12 13,19 1 1,09 13 14,28
3135 19 20,88 2 2,20 2 2,20 23 25,28
3640 9 9,90 1 1,09 10 10,99
4145 10 10,99 10 10,99
4650 4 4,40 2 2,20 6 6,60
5155 3 3,30 3 3,30
5660 1 1,09 1 1,09
6165 1 1,09 1 1,00
Total 77 84,63 10 10,97 4 4,40 91 100,00

TABELA 3. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Presena ou No de Intoxicao e Cargo/Funo Exercido. Indstria de Lmpadas
Eltricas, Santo Amaro, So Paulo, 1992

Intoxicados No Intoxicados Inconclusivos Total

Cargo/Funo
N % N % N % N %
Mecnico Manut. 23 85,19 3 11,11 1 3,70 27 100,00
Ajudante Prod. 22 78,57 4 14,29 7,14 28 100,00
Operador Mqu. 19 100,00 2 19 100,00
Eletric. Manut. 2 50,00 2 50,00 4 100,00
Lubrificador 2 66,67 1 33,33 3 100,00
Operador Embal. 1 100,00 1 100,00
Revestid. Qum. 1 100,00 1 100,00
Operador Empilh. 2 100,00 2 100,00
Recuperador 1 100,00 1 100,00
Inspet. Breakdown 1 100,00 1 100,00
Operador Mater. 3 100,00 3 100,00
Faxineira 1 100,00 1 100,00
Total 77 84,62 10 10,99 4 4,39 91 100,00

TABELA 4. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Tempo de Exposio e Presena ou No de Intoxicao. Indstria de Lmpadas
Eltricas, Santo Amaro, So Paulo, 1992

Tempo de Exposio Intoxicados No Intoxicados Inconclusivos Total

(em anos) N % N % N % N %
Menos de 1 7 70,00 2 20,00 1 10,00 10 100,00
13 31 86,11 3 8,33 2 5,56 36 100,00
46 19 85,00 2 10,00 1 5,00 22 100,00
79 5 100,00 5 100,00
10 12 7 77,78 2 22,22 9 100,00
13 15 4 100,00 4 100,00
16 18 1 50,00 1 50,00 2 100,00
19 21 1 100,00 1 100,00
22 24 1 100,00 1 100,00
Acima de 24 1 100,00 1 100,00
Total 77 84,89 10 10,46 4 4,65 91 100,00

124 Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
 Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico

Os sintomas referidos foram agrupados nas
sndromes gastrintestinal, neurolgica, eretismo
psquico e outros sintomas. Na sintomatologia
gastrintestinal destacaram-se a epigastralgia
(63,73%), digesto difcil (53,84%), gosto
metlico (52,74%). Na sintomatologia neurol-
gica predominaram a cefalia (79,12%), pares-
tesia (56,04%), insnia (52,74%) e tremores
(50,54%). No eretismo psquico os sintomas
mais referidos foram nervosismo (72,52%),
irritabilidade (68,13%), distrbios de memria
(50,54%) e tristeza (39,56%). Em outros sinto-
mas foram encontrados irritao nos olhos
(64,83%), fraqueza muscular (61,53%) e borra-
mento visual (48,35%) (Tabela 5).
Dos sinais detectados no exame clnico-neu-
rolgico, os mais importantes na caracterizao
do quadro da intoxicao crnica por mercrio
metlico foram os tremores (75,82%) e as
alteraes de cavidade oral (faringite) (51,65%),
linha azul na margem alveolar (17,58%), dep-
sitos gengivais (8,79%) e ulceraes orais
(8,79%). Ocorreu ainda hipertenso arterial
(54,95%) (Tabela 6).

TABELA 5. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Sintomatologia Referida. Indstria de Lmpadas Eltricas, Santo Amaro, SP, 1992

Gastrintestinal Neurolgico
Sintomas Referidos N Sintomas Referidos N
Epigastralgia 58 Cefalia 72
Digesto Difcil 49 Parestesia 51
Gosto Metlico 48 Insnia 48
Sialorria 46 Tremores 46
Nuseas 38 Sonolncia 34
Sangramento Oral 37 Cimbras 27
Gengivite 35 Alterao de Grafia 17
Clicas Intestinais 34 Gritos Noturnos 10
Ulceraes Orais 31 Abalos Tnico-Cln. 9
Diarria 29 Dificuld. Equilbrio 7
Amolecimento de Dentes 16 Tontura 4
Obstipao Intestinal 15
Melena 13
Hematemese 4
Sangramento Retal 4
Eretismo Psiquco Outros
Sintomas Referidos N Sintomas Referidos N
Nervosismo 66 Irritao nos Olhos 59
Irritabilidade 62 Fraqueza Muscular 56
Distrbios de Memria 46 Borramento Visual 44
Tristeza 36 Zumbido 29
Diminuio da Ateno 30 Irritao Nasal 29
Depresso 30 Diminuio da Viso 26
Agressividade 29 Diminuio da Audio 24
Insegurana 25 Dor Torcica 23
Medo 23 Impotncia Sexual 18
Ansiedade 23 Disria 18
Vontade de Morrer 11 Tosse 11
Perda da Iniciativa 2 Dispnia 8
Sangramento Nasal 4
Dor Muscular 4
Diplopia 3
Hematria 2
Alteraes Cutneas 2
Dor de Ouvido 2

Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993 125
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.

TABELA 6. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Sinais Detectados no Exame Clnico-Neurolgico. Indstria de Lmpadas Eltricas,
Santo Amaro, So Paulo, 1992

Sinais Detectados N %
Tremores 69 75,82
Hipertenso Arterial 50 54,95
Faringite 47 51,65
Amigdalite 43 47,25
Conjuntivite 35 38,46
Hepatomegalia 20 21,98
Linha Azul na Margem Alveolar 16 17,58
Arritmia Cardaca 14 15,38
Edema de Membros Inferiores 14 15,38
Sopro Sistolgico de Foco Mitral 12 13,19
Depsitos Gengivais 8 8,79
Ulceraes Orais 8 8,79
Auscuta Pulmonar Alterada 5 5,49
Dor Palpao da Regio Epigstrica 4 4,40
Alteraes Cutneas 4 4,40
Alteraes de Sensibilidade 2 2,20
Nistagmo Multidirecional Bilateral 1 1,09
Espondilite Anquilosante 1 1,09
Extrao Renal 1 1,09
Punho Percusso Positiva 1 1,09
Dentes Moles 1 1,09
Alteraes de Reflexos 1 1,09
Edema Gengival 1 1,09

Os exames complementares efetuados revela- TABELA 7. Distribuio do Nmero e Percentagem

ram os seguintes resultados: de Trabalhadores do Setor de Lmpadas
Fluoresecentes Expostos ao Mercrio
a) mercrio urinrio: 23 dos trabalhadores Metlico, segundo o Resultado de
Dosagem de Mercrio Urinrio. Inds-
(11,97%) apresentaram mercrio urinrio
tria de Lmpadas Eltricas, Santo
abaixo de 10 g/l, 100 (52,08%) entre 10 e Amaro, So Paulo, 1992
50 g/l, 27 (14,06%) acima de 50 g/l e 42
sem informao (Tabela 7);
Resultado de HgU N %
b) elementos anormais e sedimentos urinrios:
Abaixo de 10 g/1 23 11,97
foi encontrada proteinria em 9 casos, hema-
10 19 g/1 36 18,75
tria em 3 e leucocitria em 2 casos, sendo
20 29 g/1 32 16,66
que os demais no apresentaram alteraes;
30 39 g/1 17 8,85
c) colesterol: os resultados foram elevados em
40 49 g/1 15 7,82
4 casos;
d) funo heptica: transaminase oxalactica 50 e acima 27 14,06
elevada em 3 casos, transaminase glutmica Sem Informao 42 21,87
pirvica elevada em 2 casos e fosfatase Total 192 100,00
alcalina elevada em 1 caso;
e) hemograma: anemia em 1, leucocitose em f) funo renal: uria elevada em 4 casos e
16, leucopenia em 6, linfocitose em 6, creatinina elevada em 2;
eosinofilia em 5, neutrofilia em 4 e atipia g) eletromiografia: 1 caso de neuropatia perif-
linfocitria em 3; rica;

126 Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
 Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico

h) Tomografia computadorizada cerebral: 1 pequenos discos redondos de um tabuleiro

caso de calcificao cerebral;
i) endoscopia: gastrite em 3 casos, lcera
gstrica em 1 e duodenal em 1;
j) audiometria tonal: 42 estavam dentro da
normalidade, 32 apresentaram disacusia neu-
rossensorial e 17 no realizaram o exame.
Os resultados dos testes neuropsicolgicos
realizados para a verificao da memria,
funo motora e ateno concentrada foram os
seguintes:
a) memria: foram encontrados 72 casos
(79,12%) com distrbios de memria varian-
do de discretos (20) a moderados (52). No
foram detectados distrbios graves e apenas
15 trabalhadores (16,48%) apresentaram
resultados dentro da normalidade;
b) funo motora: os prejuzos maiores ocorre-
ram em relao ao item pontilhagem, que
consiste em fazer um ponto em cada quadra-
do o mais rapidamente possvel, tendo por
finalidade a mensurao da rapidez grfica e
motora, item em que 66 trabalhadores
(72,53%) apresentaram dificuldades graves.
No item discos, que consiste em passar
contendo orifcios mais rasos para outro con-
tendo orifcios mais profundos, com a mo
direita, com a mo esquerda e depois com
ambas as mos, tendo por finalidade a men-
surao da destreza manual, coordenao
mo/olho, alm da metodizao, ocorreram
54 casos (59,93%) com dificuldade variando
de leve a grave. Em contas, que consiste na
colocao de pequenas contas em um fio e
mede a coordenao motora fina, tivemos 46
(50,55%) com dificuldade variando de leve
a grave.
c) Ateno: com relao rapidez grfico-
motora tivemos 59 trabalhadores com resul-
tados deficientes (64,84%), sendo que,
algumas vezes, os trabalhadores que apresen-
tavam pouca rapidez mostravam melhor
qualidade, o que significa que o trabalhador,
ao executar a tarefa lentamente, consegue
prestar ateno, evitando, assim, erros e
omisses. Tivemos outros trabalhadores com
grande rapidez, mas pouca qualidade. Em
relao qualidade, tivemos 66 trabalhado-
res (72,53%) com resultados deficientes
(Tabela 8).

TABELA 8. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo Resultados dos Testes Neuropsicolgicos. Indstria de Lmpadas Eltricas, Santo
Amaro, So Paulo, 1992

Testes Memria (WMS) Ateno (A C)

Resultados Rapidez Qualidade
N % N % N %
Superior 3 3,29 27 29,67 17 18,68
Mdia 15 16,48 3 3,30 6 6,59
Dific. Leve 20 21,99 16 15,58 16 17,58
Dific. Moder. 52 57,15 14 15,38 15 16,48
Dific. Grave 29 31,87 35 38,47
No Realizado 1 1,09 2 2,20 2 2,20
Total 91 100,00 91 100,00 91 100,00
Testes Funo Motora (TAM)
Resultados Discos Contas Pontilhagem
N % N % N %
Superior 32 35,16 40 43,96 7 7,69
Mdia 3 3,30 3 3,30 1 1,09
Dific. Leve 11 12,09 9 9,89 4 4,40
Dific. Moderada 14 15,38 15 16,48 11 12,09
Dific. Grave 29 31,87 22 24,17 66 72,53
No Realizado 2 2,20 2 2,20 2 2,20
Total 91 100,00 91 100,00 91 100,00

Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993 127
Zavariz, C. & Glina, D. M. R.

Para a caracterizao do quadro da intoxi- radas com a literatura internacional.

cao de cada trabalhador, foi levado em consi- Em 45 casos (58,44%) ocorreram alteraes
derao o somatrio das alteraes apresentadas em todas as clnicas e em 65 (84,41%) ocorre-
em cada clnica (mdica, neurolgica, psicolgi- ram alteraes em no mnimo 3 das clnicas
ca e psiquitrica), associadas entre si e compa- (Tabela 9).

TABELA 9. Distribuio do Nmero e Percentagem de Trabalhadores Expostos ao Mercrio Metlico,

segundo a Combinao do Conjunto de Alteraes Apresentadas nos Exames Clnico,
Neurolgico, Psiquitrico e Psicolgico. Indstria de Lmpadas Eltricas, Santo Amaro, So
Paulo, 1992

Alteraes Combinadas aos Exames Trabalhadores

N %
Clnico, Neurolgico, Psiquitrico, Psicolgico 45 58,44
Clnico, Neurolgico, Psicolgico 9 11,69
Neurolgico, Psiquitrico, Psicolgico 7 9,09
Neurolgico, Psicolgico 6 7,79
Clnico, Psiquitrico, Psicolgico 4 5,19
Psiquitrico, Psicolgico 3 3,90
Clnico, Psicolgico 2 2,60
Clnico, Neurolgico 1 1,30
Total 77 100,00

CONCLUSES Dada a importncia de um diagnstico corre-

O nmero de trabalhadores intoxicados foi
de 77 (84,62%), o que aponta para a gravidade
do problema, em virtude da natureza da doena,
que compromete reas nobres do organismo; do
acometimento de trabalhadores jovens; e da
ineficcia dos tratamentos existentes.
Tendo em vista a gravidade da intoxicao
por mercrio e o fato de, no ambiente de traba-
lho da populao estudada, ocorrer a exposio
combinada e simultnea a vrios riscos, assim
como na maioria dos ambientes de trabalho,
achamos que esta populao deve ser objeto de
maiores e mais aprofundadas investigaes
cientficas.
Estas investigaes devem ter como objeti-
vos principais o seguimento continuado e
permanente destes trabalhadores, principalmente
por causa da irreversibilidade dos danos apre-
sentados em muitos casos de intoxicao mer-
curial; a definio de metodologias que permi-
tam uma avaliao do peso que cada um dos
riscos tem no quadro da intoxicao por merc-
rio; e finalmente, e mais importante, a definio
de programas mais eficazes de preveno.
to, alm de exames completos e detalhados,
importante que sejam obtidas informaes
acuradas sobre o ambiente de trabalho. Para
tanto, desejvel que possam ser feitas visitas
ao mesmo, tantas vezes quantas forem necess-
rias. Alm das visitas, as informaes que
podem ser obtidas atravs dos grupos de traba-
lhadores so de grande riqueza e importncia
para que se tenha um quadro claro da situao
de trabalho. Por outro lado, elas permitem que
os trabalhadores no s obtenham informaes
sobre os riscos sade representados pelos
agentes txicos presentes no ambiente de traba-
lho, mas tambm possam compreender melhor
o prprio trabalho e o processo produtivo como
um todo dotado de sentido.

128 Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993

RESUMO
ZAVARIZ, C. & GLINA, D. M. R. Efeitos
da Exposio Ocupacional ao Mercrio em
Trabalhadores de uma Indstria de
Lmpadas Eltricas Localizada em Santo
Amaro, So Paulo, Brasil. Cad. Sade Pbl.,
Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993.
O presente estudo teve como objetivo
verificar a intoxicao por mercrio metlico
em trabalhadores de uma indstria de
lmpadas eltricas situada em Santo Amaro,
So Paulo. Foram realizadas visitas empresa
para verificao do ambiente e das condies
de trabalho, alm de reunies com os
trabalhadores para uma melhor compreenso
acerca do processo produtivo e de suas
repercusses na sade. Foram investigados 91
trabalhadores, dos quais 77 (84,62%)
apresentaram quadro de intoxicao crnica.
Entre os intoxicados, foram detectadas
alteraes nos testes neuropsicolgicos em 76
(98,70%), alteraes neurolgicas em 69
(75,82%), alteraes no exame clnico em 62
(68,13%) e alteraes psiquitricas em 59
(63,96%).
Palavras-Chave: Exposio Ocupacional;
Efeitos Adversos; Mercrio; Toxicologia
Industrial
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ALONSO, F. F., 1972. Fundamentos da Psiquiatria
Atual. Espanha: Paz Montalvo.
ANGOTZI, G.; CASSITO, M. G.; CAMERINO, D.;
CIONE, R.; DESIDERI, E. FRANZINELLI, A.;
GORI, R.; LOI, F. & SANTORELLI, E., 1980.
Rapporti tra esposizione a mercurio e condizione
di salutte in un grupo di lavoratori addeti
alladistillazione di mercurio in uno stabilimento
della provincia di Siena. La Medicina del Lavo-
ro, 71: 463-480.
ENCYCLOPAEDIA OF OCCUPATIONAL
HEALTH AND SAFETY, 1989. vol. 2, Geneva:
International Labour Office, pp. 1334-1340.
FO, V. & CAIMI, L., 1981. Patologia del mercurio
e suoi composti. In: Tratatto di Medicina del
Lavoro (E. Sartorelli), pp. 353-376, Padova:
Piccin.
Cad. Sade Pbl., Rio de Janeiro, 9 (2): 117-129, abr/jun, 1993
Efeitos da Exposio Ocupacional ao Mercrio Metlico
FO, V., 1985. Neurotoxicology of elemental mer-
cury. In: Neurotoxicology (B. Kenneth & L.
Manzol), pp. 353-376, New York: Marcel
Dekker inc.
FO, V. & BERTELLI, G., 1986. Mercury. In: Bio-
logical Indicators for the Assessment of Human
Exposure to Industrial Chemicals (L. Alessio; A.
Berlin; M. Boni & R. Roi), pp. 32-46,
Luxemburgo: Official Publications of European
Communities.
GALVO, A. C. L. & COREY, G., 1987. Mercrio.
Srie Vigilncia, 7: 1-82, Mxico, Organizacin
Panamericana de la Salud e Organizacin Mun-
dial de la Salud.
HANNINEN, H., 1982. Behavioral effects of occupa-
tional exposure to mercury and lead. Acta Neu-
rologica Scandinavica, 92: 167-175.
HARTMAN, D., 1988. Neuropsychological Toxico-
logy: Identification and Assessment of Human
Neurotoxic Syndromes. New York: Pergamon
Press.
LANGOLF, G. D.; CHAFFIN, D. B.; HENDER-
SON, R. & WHITTLE, H. P., 1978. Evaluation
of workers exposed to elemental mercury using
quantitative tests of tremor and neuromuscular
functions. American Industrial Hygiene Associa-
tion Journal, 39: 976-984.
LAURELL, A. C. & NORIEGA, M., 1989. Processo
de Produo e Sade: Trabalho e Desgaste
Operrio. So Paulo: Hucitec.
OCCUPATIONAL HEALTH GUIDELINES FOR
CHEMICAL HAZZARDS, 1981. Vol. 3,
Washington: National Institute for Occupational
Safety and Health.
ODDONE, I.; GASTONE, M.; GLORIA, S.;
BRIANTE, G. & CHIATELLA, M., 1986. Am-
biente de Trabalho: a Luta dos Trabalhadores
pela Sade. So Paulo: Hucitec.
PIIKIVI, L.; HANNINEN, H.; MARTELIN, T.;
MANTERE, P., 1984. Psychological performan-
ce and long-term exposure to mercury vapors.
Scandinavian Journal of Work Environmental
Health, 10: 35-41.
SMITH, P. J.; LANGLOF, G. D. & GOLDBERG, J.,
1983. Effects of occupational exposure to ele-
mental mercury on short-term memory. British
Journal of Industrial Medicine, 40: 412-419.
VROOM, F. & GREER, M., 1972. Mercury vapor
intoxication. Brain, 95: 305-312.
World Health Organisation (WHO), 1991. Environ-
mental Health Criteria 118: Inorganic Mercury.
Genebra: World Health Organisation.
129