INFLAMACIN

La inflamacin es un proceso tisular constituido por una serie de fenmenos

moleculares, celulares y vasculares de finalidad defensiva frente a agresiones
fsicas, qumicas o biolgicas. Los aspectos bsicos que se destacan en el proceso
inflamatorio son en primer lugar, la focalizacin de la respuesta, que tiende a
circunscribir la zona de lucha contra el agente agresor. En segundo lugar, la
respuesta inflamatoria es inmediata, de urgencia y por tanto, preponderantemente
inespecfica, aunque puede favorecer el desarrollo posterior de una respuesta
especfica. En tercer lugar, el foco inflamatorio atrae a las clulas inmunes de los
tejidos cercanos. Las alteraciones vasculares van a permitir, adems, la llegada
desde la sangre de molculas inmunes.
Clsicamente la inflamacin se ha considerado integrada por los cuatros
signos de Celso: Calor, Rubor, Tumor y Dolor. Como veremos posteriormente, el
calor y rubor se deben a las alteraciones vasculares que determinan una
acumulacin sangunea en el foco. El tumor se produce por el edema y acmulo de
clulas inmunes, mientras que el dolor es producido por la actuacin de
determinados mediadores sobre las terminaciones nerviosas del dolor.

FISIOPATOLOGA DE LA INFLAMACIN:

En el control y manejo del proceso inflamatorio intervienen varios

sistema del organismo, neural, endocrino, inmune y psicolgico, lo
que nos lleva a afirmar que la inflamacin es ante todo un proceso del
mbito de la psiconeuroinmunoendocrinologa.
En el organismo, una agresin exgena (agentes biolgicos, agentes
fsicos, agentes qumicos o traumatismos) o endgena (radicales
libres, determinados metabolitos celulares, alteraciones inmunitarias,
neurotransmisores u hormonas) es interpretada por el sistema
inmune como una seal de alerta.
Los receptores de membrana de los macrfagos y los mastocitos
reaccionan al estmulo liberando una serie de mediadores de la
inflamacin ya sean de origen lipdico derivados del cido
araquidnico (postaglandinas, leucotrienos, tromboxanos),
aminocidos modificados (histamina, serotonina) o pequeas
protenas (citoquinas proinflamatorios) que desencadenan una serie
de reacciones con la intencin de neutralizar la agresin.

FASES DE LA INFLAMACIN

De forma esquemtica podemos dividir la inflamacin en cinco etapas:

1 Liberacin de mediadores. Son molculas, la mayor parte de ellas, de

estructura elemental que son liberadas o sintetizadas por el mastocito
bajo la actuacin de determinados estmulos.
2 Efecto de los mediadores. Una vez liberadas, estas molculas producen
alteraciones vasculares y efectos quimiotcticos que favorecen la llegada
de molculas y clulas inmunes al foco inflamatorio.
3 Llegada de molculas y clulas inmunes al foco inflamatorio. Proceden en
su mayor parte de la sangre, pero tambin de las zonas circundantes al
foco.
4 Regulacin del proceso inflamatorio. Como la mayor parte de las
respuestas inmunes, el fenmeno inflamatorio tambin integra una serie
de mecanismos inhibidores tendentes a finalizar o equilibrar el proceso.
5 Reparacin. Fase constituida por fenmenos que van a determinar la
reparacin total o parcial de los tejidos daados por el agente agresor o
por la propia respuesta inflamatoria.

SEALES ACTIVADORAS DE LA INFLAMACIN:

Son seales intra y/o extracelulares que activan toda la cascada
inflamatoria. En ellas encontramos agentes biolgicos (bacterias,
virus, hongos, parsitos) agentes fsicos (fro, calor, rayos UV,
radiaciones) agentes qumicos (venenos, toxinas) alteraciones
vasculares o inmunitarias, traumatismos y cuerpos extraos, y el
estrs.