Вы находитесь на странице: 1из 5

616-056.3-02:615.2/.3.

065-092


: , ,
,
. . .

DRUG ANAPHYLACTIC AND PSEUDOALLERGIC SHOCK: PATHOGENESIS, CLINICAL


MANIFESTATIONS, DIFFERENTIAL DIAGNOSIS, APPROACHES TO TREATMENT
E. N. SOLOSHENKO

, ,

, -
, ,
, .
: , , ,
, .

The peculiarities of the pathogenesis of anaphylactic and pseudoallergic shock caused by medications,
similarity and differences of the clinical course, subjective and objective signs of differential diagnosis,
approaches to therapy are presented.
Key words: drug anaphylactic and pseudoallergic shock, pathogenesis, clinical manifestations, differential
diagnosis, treatment.

,
() , - ( , -
, ),
-
--- .

( ) - , ,
( - ,
-- ). , ,
, , -

() (--). [1].
-
, - , , -
. , , -
, , -
, -
(, , - . , -
) [2], -
(), 1,418,3 % -
. - -
- . ,
, , -
, 9,2 % [3],
, -
, , , 9 30 % [4]. -
-
. - ,
- -10
- (-10). , -10 -
. 19 ,

114 22007
. . . ...

;
, , ;
, ,
- ;
: -88.6 , -
-
; ;
-88.7 - :
, ; , -
-80.5 - , ,
; -78.2 , , -
; -88.2 ,
. .
-10 . ,
- , -
- .
( 071-2/0),
59 16.03.99 ., , -
, , .
17.5 (- ,
-78.0 -78.2). , -
, , ,
( 071-1/0), -
59, (, -
, 20 - ).
,
. (, , , -
- - ), (
( - , , ), -
- (, ), -
20, - ( ,
298 01.09.99 .; , ), ,
, - , , , ,
- , ,
, 12, - -
256/184 .
31.07.2000 .), 20 - ,
, , ,
.
-
. - [5].
: ,
: (
- ).
( -
); , -

- , --

; IgE.
- , IgE.
-
,
, ,
,
- ;
, . . -, -
, -
.
; IgE- -
; , -

115

[8]. , -
IgE,

Fc IgE. ,
[7].
IgE , , -
- ,

- - IgE-
, ,
- . -
. - -

2+, : ;
;
. - . -
,
. - [9].

, , ,
, -
, , ,
, . - ,
--
(IgE - .
) -
(), , -
. - ,
, ,
, , ,

-
,
. -
,
-
, .
. - -
-
- :
, . . .
; -
, , , - .
,
, -
[67] . , - -
, , .
. -
,
- , , -
. , , -
-
, .
- , , . -
, , .
- -
. . -
,
- - :
, , , ,
, -

116
. . . ...

, . .
, , ,
-
. , , - : ,
, , -
, , . - 12- ,
530 , .
2448 ,
-
, - .
, -
, -
- . -
, - . ,
, - ,
, -
4 , - , .
-
(, .): .
1. ( -
- ,
, ( ,
). , , -
2. ( ,
). , ).
3. ( -
).
4. ( - , -
, .
).
. -
, - .
-
. -
- ,
, ,
.
. -
-
, - , -
, , . .
. - -
-
(
, -
, . ).
- ,
, , -
515 -
. . ,
-
( -
(23 ) , ) ,
, , , -
. - ,
. ,
. -
1012 - ,
.
in vitro ( 23 -
),

117

- , -
, ,
. . -
-
, ,
, - ,
, , -
- .
.
, -
, , , -
, - . ,
, ,
, - ,
, -
. -
, (, -
- , -
. - ).
, -

, , . -
, -, , -
-
. -, [8].
- ,
, , -
-
[10].
- -
. - .

1. . . // . . 1991. 6. . H. -
. 63, 3. . 133137. : . . : ,
2. 1999. 604 .
/ 7. H . . : .
. . , . . , . . , . .: . ., 1991. 511 .
. . , . . // . 8. . . : -
. 1998. . 79, 5. . 359362. // Medicus Amicus. 2003. 4. . 1213.
3. . . 9. . .
. : , 1983. 160 . // . . .
4. . H. . : 1996. 1. . 5963.
. 1991. 264 . 10. . ., . ., . . -
5. ., ., . // .
// - 1933. 1. . 7680.
: . . / . . --
, . . . .: ,
2000. . 357393.

118