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oINFORME DEL MUNICIPIO DE LUJN

Generalidades

LUJN, es uno de los 135 partidos de la provincia de Buenos Aires. Forma


parte del aglomerado urbano conocido como Gran Buenos Aires y est
ubicado en la zona oeste. Las localidades del Partido son, Carlos Keen,
Cortines, Jos Mara Juregui, Lujn, Olivera, Open Door, Torres, Lezica y
Torrezuri

I- DEMOGRAFIA- Fuente: INDEC, 2011. Censo Nacional de Poblacin, Hogares y Viviendas


2010.

Poblacin 2010: 106.273 (47,15%)


Femenina: 54.088 (50,90%)
Masculina: 52.185 (49,10%)
TABLA 1: Poblacin, Superficie y Densidad poblacional.

Poblacin Superficie en Densidad poblacional


total km2 hab/km2
LUJN 106.273 800 132,84
TOTAL R.S. VII 2.253.772 2.666,7 845,1

TABLA 2: Poblacin total del Partido de Lujan, por Sexo e ndice de


Masculinidad, segn Grupo Etreo.
RANGO DE EDADES VARONES MUJERES NDICE DE MASCULINIDAD
Total 52.185 54.088 96,48%
0-4 4.325 4.191 103,20%
5-9 4.419 4.255 103,85%
10-14 4.421 4.259 103,80%
15-19 4.352 4.260 102,16%
20-24 4.250 4.137 102,73%
25-29 4.070 3.995 101,88%
30-34 4.141 4.076 101,59%
35-39 3.607 3.713 97,15%
40-44 3.288 3.304 99,52%
45-49 3.059 3.078 99,38%
50-54 2.739 2.779 98,56%
55-59 2.433 2.577 94,41%
60-64 2.165 2.304 93,97%
65-69 1.732 2.031 85,28%
70-74 1.279 1.657 77,19%
75-79 919 1.419 64,76%
80-84 612 1.066 57,41%
85-89 267 688 38,81%
90-94 88 235 37,45%

1
95 y ms 19 64 29,69%

2
Grafico 1: Pirmide Poblacional del
Partido de Lujn (n: 106.273) Regin
Sanitaria VII
Buenos Aires

I- SOCIO ECONOMICO Fuente: Censo 2010. INDEC.

3
TABLA 3: SERVICIOS BASICOS
% de Poblacin % de Poblacin en % de Poblacin
en viviendas viviendas en viviendas
particulares con particulares con particulares con
Agua de Red Cloacas Gas de Red
LUJN 48,49 40,07 66,28
Regin Sanitaria 67 38 69,9
VII
Pcia. Buenos 81,4 48,4 64,9
Aires
Pas 82,6 54,6 56,1

TABLA 4: Hogares con NBI (al menos un indicador de NBI)


Hogares con NBI Total de Hogares
n %
LUJN 319 6,87% 4.641
Regin Sanitaria 55.504 8,23 674.535
VII
Pcia. Buenos 390.171 8,15 4.789.484
Aires
Pas 1.110.883 9,13 12.171.675

TABLA 5: Condicin de Actividad y Tasa de Desocupacin por


Municipio.
Ocupa Desocupa Inactiv Total Tasa de
do do o Desocupacin
LUJN 52.47 3,27
9 2.591 24.161 79.231
Regin 109932 75140 539209 171367 4,31
Sanitaria VII 8 7
Pcia. Bs. As 762393 489510 377473 118881 4,12
0 0 70
Pas 186456 1174037 104046 302243 3,8
09 83 29

TABLA 6: Porcentaje de Analfabetismo.


% de Analfabetismo
LUJN 2,26
Regin Sanitaria 1,31
VII
Buenos Aires 1,36
Pas 1,92

4
III- SALUD- Fuente: Direccin de Informacin Sistematizada, Ministerio de Salud de la
Provincia de Buenos Aires

MORTALIDAD INFANTIL

Programa Materno infantil


A continuacin se presentan algunos datos del programa materno infantil
actualizados al 2014

Graficos de Mortalidad infantil y sus componentes

Grafico 2

Grafico 3

5
Grafico 4

TABLA 7: Defunciones Infantiles Enero a septiembre 2014-2015 y su


Variacin Neonatal y Posneonatal, en Lujn, R.S. VII y Prov. De Bs.
As.

2014 2015 Variacin


Neo Postne Total Neo Postne Tota Ne Postne Tot
o. o. l o o al
LUJN 11 4 15 8 5 13 -3 1 -2
R.S. VII 232 138 370 200 122 322 -32 -16 -48
Total Pcia. 149 854 2.350 1.353 727 2.0 - -127 -
Bs.As. 6 80 14 270
3
Grafico 5: Corresponde a la Tabla 7
6
4000

3500

3000

2500

2000

1500

1000

500

-500

Grafico 6: Defunciones Infantiles por Irab, en Lujn-R.S. VII y


Prov. De Bs. As. 2009- 2014

7
180

160

140

120

100

80

60

40

20

0
2009 2010 2011 2012 2013 2014

Grafico 7: Evolucin de la Tasa de Mortalidad Fetal, en Lujn, R.S. VII y


Prov. De Bs. As. 2010 2014
9

0
2010 2011 2012 2013 2014

MORTALIDAD MATERNA
Grafico 8: Evolucin de la Mortalidad Materna en Lujn, Regin
Sanitaria VII y

8
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Prov. De
Buenos Aires 2007-2014

Grafico 9: Evolucin de la Fecundidad y del Porcentaje de Embarazo


Adolescente en Lujan, Regin Sanitaria VII y Prov. De Buenos Aires
2009-2014
80.0

70.0

60.0

50.0

40.0

30.0

20.0

10.0

0.0

9
Programa de Prevencion del Cancer Genito mamario (PROGEMA)
Fuente: Sistema de Informacin para el Tamizaje (SITAM) en base a datos registrados por la
DEIS.
Programa Nacional de Prevencin de Cncer Crvico Uterino

TABLA 8: Defunciones por Cncer Nmero total Tasa estandarizada


de Cuello Uterino, por partido de de mujeres de mortalidad 2009-
residencia. fallecidas por 2011
Aos 2009 a 2011. CCU
2009_2011
LUJN 20 14,50
Total del Trienio Regin Sanitaria VII 285

IV ESTRUCTURA PRESTACIONAL Fuente: Direccin de Informacin Sistematizada.

10
V PRODUCCIN Fuente: Direccin de Informacin Sistematizada.

Grfico 10: Comparativo de Consultas, Egresos y Defunciones 2013-


2014 del

Hospital Municipal Nuestra Seora de Lujn

Grafico 11

Total de Partos, Cesreas y su relacin porcentual, segn dependencia


administrativa.
Evolucin porcentaje de cesreas
establecimientos municipales
2010-2014
Municipio de Lujn

2014 43.20

2013 50.45

2012 49.72

2011 46.83

2010 48.90

38.00 40.00 42.00 44.00 46.00 48.00 50.00 52.00

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Inmunizaciones

A continuacin se describen las coberturas de vacunas alcanzadas durante el ao


2014 con los datos actualizados hasta el mes de noviembre de ese mismo ao.

Se han seleccionado aquellas vacunas cuyos resultados resultan de mayor relevancia


por lo cual no se realizar un anlisis exhaustivo de todas las vacunas del calendario
pues excedera los alcances y objetivos del presente diagnstico.

Por tal razn nos centraremos en los menores de 1 ao.

Antes de comenzar conviene sealar que dada una cobertura ideal del 100% el
porcentaje terico que debera alcanzarse al mes de noviembre es de un 92%.

Las coberturas alcanzadas por la vacuna BCG durante los primeros 7 das no alcanzan
un 60% (58,75%), resulta este un dato alarmante si consideramos la importancia de
vacunar con BCG dentro de los primeros 7 das de vida para evitar la diseminacin
hematgena (bacteriemia) del bacilo y las formas miliares, extrapulmonares y
menngeas. Deberemos analizar las causas de estas bajas coberturas:

Se considera un factor fundamental las dificultades con el registro de las dosis


aplicadas puesto que stos se reciben con demora en la RS lo que provoca a su vez
una dilacin en la entrega de estos registros al nivel central de la provincia que
presenta sus propias demoras en relacin con la carga de estos datos.

Otro factor que podra estar influyendo es el hecho de que un porcentaje de los
nacimientos (48%) se produce en establecimientos que no pertenecen al sector
pblico de salud (clnicas privadas y de seguridad social); muchos de estos
establecimientos no informan respecto de las vacunas administradas a los municipios
dentro de los cuales se encuentran.

Finalmente conviene sealar que existe un alto porcentaje de los nacimientos del
sector pblico que se producen en el Hospital Posadas lo que explica cuando pasamos
al anlisis por municipio que morn alcance una cobertura del 151%, dado que no
siempre se cuenta con el dato del municipio de residencia y estos recin nacidos son
registrados como pertenecientes al municipio de morn cuando en realidad
corresponden en muchos casos a los municipios que circundan dicho establecimiento
algunos de nuestra regin y otros de las RS XII y V.

En relacin con los datos de hepatitis B del recin nacido se observa una situacin
similar a la planteada para BCG presentado porcentaje de cobertura de un 58%

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aproximadamente a nivel regional y esta baja cobertura probablemente se vea
afectada por los mismos factores relativos al registro.

El Municipio de General Rodrguez cuenta de acuerdo con los registros oficiales con
una cobertura del 53% aproximadamente tanto para BCG como para Hepatitis B.

La cobertura de vacuna Antipolimielticapara las tres dosis y el refuerzo de los 18


meses se ubican aproximadamente en un 65%, a continuacin se presentan los datos
por municipio.

Tabla I: Porcentaje de cobertura de vacuna antipoliomieltica Municipio de General


Rodrguez y total regional datos actualizados a noviembre de 2014

1ra. 2da. 3ra. Refuerz


Dosis Dosis Dosis o
Total 67,28 64,74 66,48 62,57
Regional
General 79,30 72,65 71,00 87,57
Rodrgue
z
Fuente: Direccin de Inmunizaciones. Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires

El municipio presenta una cobertura que se ubica por encima del promedio regional,
alcanzando un valor cercano ala meta para el refuerzo de los 18 meses dato
significativo si se toma en cuenta que es en esta dosis dnde suele observarse la
cada de las coberturas.
El anlisis de las coberturas de pentavalenterequiere sealar que a partir de
mediados del ao 2014 se reemplaz la dosis de vacuna cudruple (dpt y hib) de los
18 mees por un refuerzo de pentavalente de manera que los datos para este grupo
etario no sern analizados pues la cobertura resultara baja tanto si consideramos las
dosis de cudruple como el refuerzo de pentavalente por el cambio en los criterios
descripto.

Tabla II: Porcentaje de cobertura de vacuna pentavalente Municipio de General


Rodrguez y total regional datos actualizados a noviembre de 2014

1ra. 2da. 3ra.


Dosis Dosis Dosis
Total 70,18 65,77 64,38
Regional
General 75,78 72,17 67,00
Rodrgue
z
Fuente: Direccin de Inmunizaciones. Ministerio de Salud de la Provincia de
Buenos Aires

En el caso de la vacuna pentavalente podemos sealar que el municipio se ubica


nuevamente por encima del promedio regional aunque las diferencias son menos
marcadas.
Las coberturas para triple viral alcanzan un 70% a nivel regional, nuevamente
General Rodrguez se ubica por encima del promedio con una cobertura aproximada
del 85% que lo aproxima al porcentaje terico del 92% en el que deberan ubicarse la
Regin junto con todos sus municipios para la fecha en que fueron compilados los
datos (noviembre de 2014).

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Hasta el momento hemos presentado los datos de cobertura de vacunas previstas
para los nios menores de un ao, se ha sealado que en ningn caso el porcentaje
regional alcanza el valor terico del 92% y de hecho no supera en 70% a nivel regional
y un 80% para el municipio.
Teniendo en cuenta que estas vacunas fueron incluidas en el calendario para proteger
la salud de los menores de un ao y as prevenir la morbimotalidad infantil por los
agentes incluidos en las mismas se torna perentorio un trabajo conjunto y estratgico
tanto en la mejora del registro que podra estar afectando debido a los inconvenientes
antes sealados los porcentajes de coberturas, como el avance en las polticas de
inclusin social y cuidado de la salud de nuestra poblacin a cargo.
En relacin con el sarampin y la rubola, Argentina se encuentra en etapa de
eliminacin de la circulacin y debe certificar dicho evento ante OPS, es por ello que
insiste en el seguimiento y control de todo caso sospechoso y que durante el ao 2014
se realiz una campaa de seguimiento de Sarampin y rubola y de poliomielitis (que
tambin se encuentra en fase e eliminacin) ante el riesgo de reintroduccin debido al
mundial del ftbol de Brasil.
Los resultados de esta campaa fueron inferiores a los esperados para la provincia de
Buenos Aires alcanzando un 67 %mientras que nuestra regin alcanz un 75%
superando el promedio provincial pero lejos del 90% estipulado, motivo por el cual se
tiene prevista una extensin de la campaa para el ao 2015, aunque an no se
public la normativa.
Conviene sealar el excelente trabajo realizado por el referente de Inmunizaciones
quien se encuentra en comunicacin constante con la RS para estar al tanto de los
cambios en las normativas y consultar toda situacin que pudiera suscitar
inconvenientes, as como la presentacin en tiempo y forma de todos los datos que se
solicitan desde el rea y la amplia capacidad de resolucin de problemas y manejo de
momentos crticos de la Provincia cuando por alguna razn hay escasez o falta de
insumos.

Vigilancia Epidemiolgica

Este es uno de los puntos ms sensibles que requerirn de un trabajo conjunto con la
nueva referente municipal, pues durante los ltimos dos aos se han producido una
serie de cambios en el staff municipal que han afectado la notificacin en trminos de
regularidad y sensibilidad.
Esta situacin se expresa en la distribucin de casos de cualquiera de los eventos de
notificacin obligatoria en donde se observa que el aporte del municipio no se
corresponde con el total de poblacin que es aproximadamente el 10% ni con las
caractersticas de la misma.
Durante el ao 2011 se produjo un brote de coqueluche que se extendi al ao 2012,
sin embargo en 2011 de los 401 casos notificados slo 17 correspondieron al
Municipio y en 2012 de 327 casos notificados slo 1 correspondi a General
Rodrguez.
Toda la informacin Epidemiolgica con la que contamos para General Rodrguez
proviene del Hospital Vicente Lpez y Planes y del Hospital Baldormer Sommer, que
notifican regularmente al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) y estn en
contacto permanente con la RS.
En este ltimo perodo al no contar con referente municipal muchos casos notificados
por estos hospitales y tambin por los municipios aledaos han quedado sin cerrar y
sin el debido seguimiento y se torn complejo identificar a un responsable al cul
dirigir toda esta informacin.
En otro orden de cosas resulta significativo tomar en cuenta que por tratarse de un
distrito que combina caractersticas tanto urbanas como rurales en los ltimos dos
aos se han presentando casos de brucelosis, triquinosis, hantavirus y leptospirosis
relacionados con la faena casera y la presencia de roedores; lo que nos lleva a otro
punto que requiere ser ponderado y es la necesidad de contar con un referente de

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Zoonosis Municipal que trabaje de manera articulada con la referente de
Epidemiologa tanto del distrito como de la Regin Sanitaria.
A continuacin describimos una situacin acaecida durante el ao 2014 para ilustrar
los puntos sealados, a mediados de ao se present un brote de varicela en una
escuela el cual fue notificado con una demora de casi una semana, haba mas de un
profesional comunicndose con la RS y con el Ministerio, se solicitaron vacunas para
hacer un bloqueo a toda la currcula de la escuela, accin que no est indicada en
nuestra Provincia para un brote de varicela, si no para los contactos susceptibles (que
tienen una definicin especfica) y si bien se identific a una embarazada la demora
en la notificacin tornaba inefectiva cualquier accin profilctica.
Por otro lado este brote fue comunicado a los efectos de solicitar vacunas y desde el
rea se intervino para establecer los criterios epidemiolgicos adecuados a la
situacin.
Todo lo descripto visibiliz la necesidad por un lado de mejorar la comunicacin entre
el municipio y las reas correspondientes de la RS VII y por otra parte de contar en
cada partido con un referente en este caso de Epidemiologa que maneje los
procedimientos adecuados y pueda identificar a su par regional y notificar los eventos
tanto de notificacin inmediata como los que se comunican de manera peridica.

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