ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

MINISTERIO DE SALUD
Y DEPORTES

Norma Nacional de
Caracterizacin de
Hospitales de Segundo Nivel

Movilizados por
el Derecho a la Salud y la Vida

Serie: Documentos Tcnico Normativos

LIC A C
La Paz - Bolivia
B

I
PU

2014
N

285
 SISTEMATIZACIN Y REVISIN TCNICA

NORMA NACIONAL DE CARACTERIZACION DE HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL

DE ATENCION

I. COMISION EDITORA
Dra. Carla Andrea Parada
Jefe Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad - MSyD
Dra. Georgina Calvimontes C.
Profesional Tcnico URSSyC MSyD APL III
Lic. Malena Moscoso Muoz
Profesional Tcnico URSSyC MSyD APL III
Dr. Marcelo Parra Gutirrez
Profesional Tcnico URSSyC MSyD APL III
Dr. Miguel Villarreal Troche
Profesional Tcnico URSSyC MSyD APL III
Dr. Jos Antonio Salas E.
Profesional Tcnico URSSyC - MSyD
Dr. Oscar Velsquez Encinas
Profesional Tcnico URSSyC - MSyD
Dr. Efran Monje Arteaga
Profesional Tcnico URSSyC - MSyD
Dr. lvaro Gutirrez Avils
Profesional Tcnico URSSyC - MSyD 3

II. AUTORES Y COAUTORES

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Ministerio de Salud y Deportes
Dra. Carla Andrea Parada Barba
Jefe Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad
Dr. Ramiro Asturizaga
Profesional Tcnico URSSyC
Lic. Gladys Crespo
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Andrs Cuenca Encinas
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Efran Monje Arteaga
Profesional Tcnico URSSyC
Lic. Malena Moscoso Muoz
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Marcelo Parra Gutirrez
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Jos Antonio Salas Espinoza
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Oscar Velsquez Encinas
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Miguel Villarreal Troche
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Cristhian Villarroel
Profesional Tcnico URSSyC
Dr. Renato Yucra Lizarazu
Profesional Tcnico URSSyC
Dra. Mara Teresa Linares
Profesional Tcnico Salud Oral
 Dra. Irma Carrazana
Consultora
Dr. Edgar Cceres
Consultor
Lic. Fernando vila
Consultor

III. VALIDACION NACIONAL

Ministerio de Salud y Deportes

Viceministerio de Salud y Promocin
Viceministerio de Medicina Tradicional e Interculturalidad
Direccin General de Servicios de Salud
Unidad de Redes de Servicios de Salud y Calidad
Direccin General de Planificacin
Direccin General de Seguros de Salud
Direccin General de Promocin de la Salud
Servicio Departamental de Salud de Chuquisaca
Servicio Departamental de Salud de La Paz
Servicio Departamental de Salud de Cochabamba
Servicio Departamental de Salud de Oruro
Servicio Departamental de Salud de Potos
Servicio Departamental de Salud de Tarija
Servicio Departamental de Salud de Santa Cruz
Servicio Departamental de Salud de Beni
Servicio Departamental de Salud de Pando
4 Instituto Nacional de Seguros de Salud

Sociedades Cientficas y Colegios Profesionales

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Sociedad Boliviana de Medicina Interna

Sociedad Boliviana de Ciruga
Sociedad Boliviana de Pediatra
Sociedad Boliviana de Ginecologa y Obstetricia
Sociedad Boliviana de Anestesiologa
Sociedad Boliviana de Odontologa
Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Bolivia
Colegio de Enfermeras de Bolivia
Colegio de trabajadores Sociales de Bolivia
Asociacin Boliviana de Hospitales
Organismos de Cooperacin Internacional
UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
Organismos de Cooperacin Internacional
UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
Dra. Rosario Quiroga - Oficial de Salud y Nutricin
OPS/OMS Organizacin Panamericana de la Salud Organizacin Mundial de la Salud

Hospitales
Hospital La Paz
Hospital Corea
Hospital Boliviano Holands
Hospital Walter Khon
Hospital Huanuni
Hospital Eduardo Ergua
Hospital San Ignacio de Velasco
Hospital San Juan de Dios de Tarija
Personal de Salud por Institucin
Ministerio de Salud y Deportes
Dr. Iver Fernando Buezo
Profesional Tcnico Viceministerio de Medicina Tradicional
Dr. Lucio Escobar
Profesional Tcnico Viceministerio de Medicina Tradicional
Dr. Yecid Humacayo
Profesional Tcnico Unidad Salud Comunitaria y Movilizacin Social
Sr. Alberto Camaqui Mendoza
Viceministro de Medicina Tradicional Intercultural
Lic. Norma Quispe
Profesional Tcnico URSSyC
Sr. Vctor Meloton Quispe
Profesional Tcnico Viceministerio de Medicina Tradicional
Dr. Johnny Snchez Arias
Coordinador de Proyectos Planificacin
Dra. Susana Sanjins
Responsable Unidad de Medicamentos y Suministros
SEDES Chuquisaca
Dra. Elena Lescano
Neonatlogo Hospital San Pedro Claver
Dr. Jorge Rubn Oblitas Vedia
Gineclogo Obstetra Hospital San Pedro Claver
SEDES La Paz
Dr. Gustavo Marconi
Director
Dr. Ramn Cordero
Jefe de Planificacin 5
Dr. Roger Tapia
Responsable Acreditacin

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Dr. Freddy Jaldin
Director Hospital La Paz
Dr. Armando Claros
Jefe de Pediatra Hospital La Paz
Dr. Carlos Urquieta
Director Hospital Corea
Dr. Ral Verastegui
Gineclogo Obstetra Hospital Boliviano Holands
SEDES Cochabamba
Dr. Guido Snchez Rojas
Lic. Piedad Villegas
Planificacin
Dr. Juan Carlos Castelln
Jefe Unidad de Calidad y Servicios
SEDES Oruro
Dr. Roberto Amusquivar
Director
Dr. Henry Siles
Planificacin
Lic. Roberto Medina Vega
Administrador
Lic. Cinthya Gorena Velasco
Profesional Tcnico Planificacin
Dr. Jess Ignacio Ch.
Responsable Odontologa
Dr. Marco Chumacero
Anestesilogo Hospital Walter Khon
Dra. Alison Choque S.
Pediatra Hospital Huanuni
 SEDES Potos
Dr. Eddy Salguero Gmez
Jefe de Planificacin
Ana Mara Calizaya Rodrguez
Responsable de la Unidad de Calidad y Acreditacin
Dr. Francisco Mamani
Responsable Odontologa
Dr. Rene Daz
Director Hospital Eduardo Ergua
Director
Dr. Miln Romn Arequipa
Jefe Medicina Interna Hospital Eduardo Ergua
Dr. Jos Olivera Foronda
Cirujano General Hospital Eduardo Ergua
Dr. Willy Alfaro Carballo
Anestesilogo Hospital Eduardo Ergua
SEDES Tarija
Dra. Hilda Zubieta
Responsable de Calidad Hospital San Juan de Dios
Lic. Rosario Orellana
Jefe Unidad de Calidad
SEDES Santa Cruz
Dr. Jaime Quinteros
Jefe de Planificacin
Dr. Javier Gonzalo Rocabado
Planificacin
Dra. Patricia Hurtado
6 Supervisora
Dr. Dilson Roca Dorado
Mdico
Dr. Oscar Vaca Justiniano
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Director Hospital San Ignacio de Velasco

Lic. Betty Coca
Gerente de Red Obispo Santisteban a.i.
SEDES Beni
Dr. Jess Justiniano
Jefe de Planificacin
 AUTORIDADES NACIONALES

Dr. Juan Carlos Calvimontes Camargo

MINISTRO DE SALUD

Dr. Martn Maturano Trigo

VICEMINISTRO DE SALUD Y PROMOCIN

Sr. Alberto Camaqui Mendoza

VICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL
E INTERCULTURAL 7

Dr. Rubn Colque Mollo

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

DIRECTOR GENERAL DE SERVICIOS DE SALUD

Dra. Carla Andrea Parada Barba

JEFE UNIDAD DE SERVICIOS DE SALUD Y CALIDAD
 8
Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel
Resolucin Ministerial No. 0039
 Presentacin

A partir de la aprobacin de la Constitucin Poltica del Estado, el pas enfrenta el desafio de construir
un Sistema nico de Salud y el Ministerio de Salud y deportes, como cabeza de sector, est trabajando
en la deficicin de polticas y normas encaminadas a este fin, entre las cuales se destaca la Poltica de
Salud Familiar, Comunitaria Intercultural (SAFCI) con los modelos de atencin y gestin participativa.

En este contexto, surge la presente Norma de Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel de atencin,
llenanado un vacio de hace varios aos, ya que no se contaba con un referente que permita generar
condiciones esenciales e imprescindibles para la habilitacin y correcto funcionamiento de los establecimientos
de salud de este nivel, y mejorar la capacidad resolutiva en beneficio de la poblacin boliviana.

La norma establece que los hospitales de Segundo Nivel deben contar con las cinco especialidades bsicas:
Ginecologa y Obstetricia, Pediatra, Ciruga, Medicina Interna y Anestesiologa, pero esto no significa
la exclusin de prestaciones de otras especialidades que son incorporadas por las necesidades de la
poblacin y el perfil epidemiolgico de las zonas atendidas.

Es importante destacar que para la elaboracin de la presente Norma de Caracterizacin de Hospitales 9

de Segundo Nivel de atencin se realizaron visitas a hospitales seleccionados, correspondientes a dicho

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Nivel, tanto del subsector pblico como del seguro social a corto plazo y el subsector privado, accin
que permiti su valoracin in situ, con retroalimentaciones, que facilitaron su mejor adecuacin.

El Ministerio de Salud y Deportes espera que la aplicacin sistemtica y disciplinada de est norma permita
mejorar la capacidad resolutiva, calidad y seguridad de los establecimientos de salud de segundo nivel de
atencin, sirviendo de referente permanente, tanto a los propios establecimientos de salud donde se aplica
operativamente, como a las instancias autnomas responsables de su provisin y funcionamiento, conforme
establece la ley Marco de Autonomas y Descentralizacin, y otras normas vigentes.

Dr. Juan Carlos Calvimontes Camargo

Ministro de Salud
 INDICE DE CONTENIDOS POR CAPITULOS

PARTE I: Aspectos Generales de la Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

de atencin

Captulo I Generalidades
Captulo II Bases para la Implementacin del Hospital de Segundo Nivel
de atencin
Captulo III Marco Funcional y Cartera de Servicios del Hospital de Segundo
Nivel de atencin

PARTE II: Caractersticas Bsicas de los recursos humanos, equipos e insumos de los
rganos de direccin, Asesoramiento y control
Captulo IV Caractersticas Generales del Hospital de Segundo Nivel de atencin

PARTE III: Caractersticas Bsicas de los recursos humanos, equipos, instrumental, insumos
y medicamentos de los servicios Asistenciales de Hospitalizacin
11
Captulo V Servicio de Ciruga
Captulo VI Servicio de Pediatra - Neonatologa

Caracterizacin de Hospitales de Segundo Nivel

Captulo VII Servicio de Gineco - Obstetricia
Captulo VIII Servicio de Odontologa
Captulo IX Servicio de Medicina Interna
Captulo X Servicio de Enfermera
Captulo XI Servicio de Esterilizacin
Captulo XII Servicio de Emergencia
Captulo XIII Servicio de Apoyo al diagnstico y Tratamiento
(Rayos X y Ecografa y Laboratorio Clnico)
Captulo XIV Servicio de Apoyo y Orientacin al Usuario (Trabajo social, Psicologa,
Nutricin y Fisioterapia)
Captulo XV Servicio de Suministros y Transporte

PARTE IV: Caractersticas Bsicas de los recursos humanos, equipos, instrumental, insumos
y medicamentos de los servicios Administrativos Hospitalarios
Captulo XVI Servicios Administrativos
Captulo XVII Servicio Generales y Mantenimiento