Libro Resumenes XIII AEDA 2016

XIII CONGRESO
NACIONAL DE LA ASOCIACIN
ESPAOLA DE AUDIOLOGA
Audiologa Clnica y Rehabilitacin Auditiva
Programa Final Libro de Resmenes

Universidad Politcnica de Cartagena. Facultad de Ciencias de la Empresa 20 - 21 Mayo 2016
www.aedaweb.com info@aedaweb.com Car tagena (Murcia)
International Society of Audiology

Asociacin Espaola de Audiologa
Clnica Barajas
C/ Prez de Rozas, 8
38004 Santa Cruz de Tenerife
Telfono: 910 911 931
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Email: info@aedaweb.com
XIII CONGRESO
Audiologa Clnica y
Rehabilitacin Auditiva
Presentacin
Bienvenidos al XIII Congreso Nacional de la Asociacin Espaola de Au-
diologa que estamos celebrando los das 20 y 21 de mayo de 2016 en la
Universidad Politcnica de Cartagena, Facultad de Ciencias de la Empre-
sa; ubicada en el antiguo Cuartel de Instruccin de Marinera (CIM) per-
teneciente no solo al conjunto histrico del arsenal militar de Cartagena,
sino que forma parte de su totalidad como ciudad, pues junto a este em-
blemtico edificio encontramos la Antigua Muralla, el Teatro Romano y
los museos donde la historia del mediterrneo confluye para ser narrada.
Es pues, Cartagena, no solo Puerto de Culturas, sino cuna de personajes
que, como Isaac Peral, contribuyeron a cambiar el mundo. Y qu mejor
entorno para abrazar un evento como el nuestro?
Hemos construido un programa cientfico inspirado en las lneas de or-

ganizacin de congresos europeos, con bloques temticos enfrentados
donde las distintas especialidades tengan espacio, y en el que el congre-
sista pueda organizar su asistencia en base a sus intereses particulares.
Un programa rico y diverso donde la clnica y la rehabilitacin cobran un

especial protagonismo; con el objetivo de que profesionales de distintas
ramas encuentren un punto comn para nuestro inters general, que no
es otro que mejorar la vida de las personas con disfuncin auditiva. Pues
ese es el alma de la Audiologa.
Contenidos Sheila Templado

Presidenta del XIII Congreso Nacional de Audiologa
6 Comits
7 Informacin General
8 Plano de distribucin AEDA 2016
11 PROGRAMA GENERAL
13 Viernes 20 de Mayo
14 Sbado 21 de Mayo
17 PONENCIAS
37 CONFERENCIA DE CLAUSURA
41 CURSOS PRCTICOS
45 COMUNICACIONES LIBRES
Comits
Presidencia del Congreso
Sheila Templado Aguilera. Audiloga y Directora Gerente de la Clnca Templado - Audiologa Avanzada.
Comit Local
Jose Luis Blanco. Audilogo. Director Tcnico de Sonitica S.A.
Luis Miguel Amors. Otorrinolaringlogo. Jefe de servicio ORL del hospital Virgen de la Arrixaca.
Alejandro Soler. Otorrinolaringlogo. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca.
Diego Helln. Otorrinolaringlogo. Jefe del servicio de ORL del Hospital Gral. Univ. Reina Sofa de Murcia.
Francisco Cabello Luque. Profesor del Departamento de Psicologa Evolutiva y de la Educacin de la Universi-
dad de Murcia.
Isabel Ochoa. Logopeda. Clnca Templado - Audiologa Avanzada.
Raquel Ibaez. Logopeda. Clnica DRM. Murcia.
Daria Bondarenko. Logopeda. Clnica DRM. Murcia.
Maribel Carrasco. Logopeda. Clnica DRM. Murcia.
Comit Cientfico
Franz Zenker Castro. Psiclogo especialista en Audicin y Lenguaje. Clnica Barajas. Presidente de AEDA.
Teresa Heitzmann Hernndez. Otorrinolaringlogo. Vicepresidenta de AEDA.
Gonzalo Rubio Torres. Tcnico Superior en Audioprtesis. Albacete. Secretario de AEDA.
Pilar San Martn Landa. Logopeda. Tcnico Superior en Audioprtesis. Navarra. Tesorera de AEDA.
Faustino Nez Batalla. Otorrinolaringlogo. Hospital Univ. Central de Asturias. Vocal 1 de AEDA.
Maria Visitacin Bartolom Pascual. Dra. en Ciencias Biolgicas. Universidad Complutense. Vocal 2 AEDA.
Javier Mata Peuela. Doctor en Medicina y Ciruga. Vocal 3 de AEDA.
Jos Ramn Garca Bernabeu. Optometrista. Audioprotesista. Vocal 4 de AEDA.
Juan Garca Valdecasas Bernal. Otorrinolaringlogo. Vocal 5 de AEDA.
Expositores
6 Programa Final y Libro de Resmenes

Informacin General
Sede
Universidad Politcnica de Cartagena. Facultad de Ciencias de Empresa.
Das
Viernes 20 y sbado 21 de mayo de 2016.
Secretara Tcnica
Estar disponible en la Secretara del Congreso, en los siguientes horarios:
Viernes 20: de 08:00 a 21:00 horas Sbado 21: de 09:00 a 19:30 horas.
Credenciales
Los asistentes deben llevar siempre su credencial en un lugar visible para poder acceder a la zona de conferencias. Se les requerir
presentar los tickets de almuerzo y actos sociales.
Pausas Caf
Se servirn en la zona de exposicin comercial.
Almuerzo de Trabajo
Los almuerzos de trabajo estn previstos para el viernes da 20 y sbado da 21. Deber entregar el ticket de almuerzo a la entrada.
Ponentes
Si participa como ponente en este Congreso le agradeceremos se dirija a los tcnicos de audiovisuales lo antes posible y entregue
su presentacin para que est todo preparado en el momento de su intervencin.
Cuota de Inscripcin
La cuota GENERAL y de SOCIO DE AEDA incluye: Documentacin, Acceso a las actividades del programa cientfico, PAUSA CAFs.
Almuerzos de trabajo de los das 20 y 21. Acceso a la zona de exposicin comercial, Programa cientfico, Certificado de asistencia,
Certificado de presentacin de comunicacin libre, si procede.
La cuota de ESTUDIANTES incluye: Documentacin, Acceso a las actividades del programa cientfico, PAUSA CAFs, Acceso a la
zona de exposicin comercial, Programa cientfico, Certificado de asistencia, Certificado de presentacin de comunicacin libre, si
procede. No incluye almuerzos de trabajo.
Exhibicin Comercial
La exposicin comercial tendr lugar en una sala contigua al Saln de Actos donde ser llevarn a cabo las sesiones plenarias. Los
cafs se servirn en esta misma sala por lo que estar garantizado la presencia de los congresistas durante todas las horas lectivas.
Talleres
Todos los asistentes inscritos al congreso recibirn un Diploma de Asistencia. Ser enviado por correo electrnico una vez fnalizado
el Congreso.
Premio a la Mejor Comunicacin presentada en el Congreso

La Junta Directiva de AEDA ha establecido un premio a la mejor Comunicacin Libre. El fallo, que ser inapelable, ser emitido por
la comisin cientfica. El premio se har pblico en la clausura del congreso.Se entregar al premiado certificacin del mismo, as
como se har constar en las Actas del Congreso.
Becas a las Mejores Comunicaciones enviadas por estudiantes

La Junta Directiva de AEDA ha establecido una beca remunerada por importe de la inscripcin al congreso a la mejor comunica-
cin libre presentada por estudiantes. El premio se har pblico en la clausura del congreso. Se entregar al premiado certificacin
del mismo, as como se har constar en las Actas del Congreso.
Certificados Comunicaciones Libres

El Certificado oficial por haber presentado una comunicacin libre ser enviado por correo electrnico una vez finalizado el Congreso.
XIII Congreso Nacional de la Asociacin Espaola de Audiologa | 20-21 mayo 2016 | Murcia 7
Programa Final y Libro de Resmenes
SESIONES
SESIONES
EXPOSICIN COMERCIAL
EXPOSICIN COMERCIAL
Plano de distribucin AEDA 2016
ALMUERZOS
ALMUERZOS
PATIO PRINCIPAL
PATIO PRINCIPAL
SESIONESSESIONES
ESCALERAS
ESCALERAS ASCENSOR
ASCENSOR ESCALERAS
ESCALERAS ASCENSOR
ASCENSOR
PLANTAPLANTA
BAJA BAJA CONSERJERA
CONSERJERA
PLANTA
PLANTA
TERCERA
TERCERA
ACCESOACCESO
DESDE PASEO
DESDE PASEO
ALFONSO
ALFONSO
XIII XIII
8
CUADRO DE HORARIOS
HORARIO Viernes 20 Sbado 21
SALN ISAAC PERAL SALN DE GRADOS SALN ISAAC PERAL SALN DE GRADOS
08:30-09:00 Recogida de Documentacin
09:00-09:30 Inauguracin del Congreso Conferencia Invitada
09:30-10:00 Conferencia Inaugural
10:00-10:30 LNEAS DE INVESTIGACIN
10:30-11:00 EN LAS UNIVERSIDADES AUDIOLOGA INFANTIL
11:00-11:30 ESPAOLAS
11:30-12:00 PAUSA CAF PAUSA CAF
12:00-12:30 PAUSA CAF PAUSA CAF
12:30-13:00
13:00-13:30 INVESTIGACIN II HABLA EN RUIDO SISTEMA VESTIBULAR OTROS TRATAMIENTOS
13:30-14:00
14:00-14:30
14:30-15:00 ALMUERZO ALMUERZO
15:00-15:30 ALMUERZO ALMUERZO
15:30-16:00
16:00-16:30
PATOLOGA Y CLNICA REHABILITACIN AUDITIVA AUDIOLOGA CLNICA
16:30-17:00 REHABILITACIN AUDITIVA
AUDITIVA
17:00-17:30
17:30-18:00
Comunicaciones Libres Comunicaciones Libres
18:00-18:30
18:30-19:00
Conferencia de Clausura
19:00-19:30
Asamblea General
19:30-20:00 Clausura del Congreso
20:00-20:30
20:30-21:00
21:00-21:30
Nuevo Phonak NadaTM V
Oye ms de lo que puedas imaginar
Phonak NadaTM V mejora la tecnologa Venture para garantizar las necesidades especficas de
las personas con prdidas de severas a profundas. Combinando funciones revolucionarias,
NadaTM V aumenta el acceso a los sonidos de altas frecuencia proporcionando mayor
audibilidad y manteniendo una excepcional calidad de sonido. Gracias a su rendimiento
auditivo mejorado, a que es un 60%1 ms robusto y a su carcasa resistente al agua y polvo,
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entrada pero al mismo tiempo mantiene la calidad sonora de y son ms cmodos de llevar.
las frecuencias medias y bajas.
60% ms robusto
Nuevo auricular externo xUP Carcasas diseadas con fibra de vidrio
para NadaTM V-RIC reforzado que proporciona mayor confianza
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frecuencias hasta de 1.000 Hz y con una calificacin IP68.
sin aumentar consumo de pila.
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filtracin de seales. Las seales de banda ancha ofrecer un mayor confort y una mejor esttica
medias e intensas son ms audibles sin para NadaTM V-SP y NadaTM V-UP.
distorsin del corte de picos.
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El receptor Roger empieza a funcionar nada micrfonos de NadaTM V
ms conectarse, sin necesidad de Ofrece los beneficios de los
programacin adicional. micrfonos direccionales al mismo
tiempo que se usa Roger.
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PROGRAMA GENERAL
resound.es
PEDIATRICS

PROGRAMA CIENTFICO DEL XIII CONGRESO NACIONAL DE AEDA
Viernes 20 de Mayo - SALN ISAAC PERAL

Hora
08:30-09:00 RECOGIDA DE DOCUMENTACIN
INAUGURACIN DEL CONGRESO
09:00-09:15 Presidente de AEDA: Franz Zenker
Presidenta del XIII Congreso de AEDA: Sheila Templado
CONFERENCIA INAUGURAL DEL XIII CONGRESO DE AUDIOLOGA
09:15-10:00 EMISIONES OTOACSTICAS
Antonio Morant
LNEAS DE INVESTIGACIN EN LAS UNIVERSIDADES ESPAOLAS
Modera: Franz Zenker
Secretario: Jose Luis Blanco
10:00-10:30 CODIFICACIN BINAURAL DE SONIDOS PARA IMPLANTES COCLEARES INSPIRADA
EN EL REFLEJO OLIVOCOCLEAR
E. Lpez-Poveda
10:35-11:05 LA INVESTIGACIN MULTIDISCIPLINAR EN AUDIOLOGA: ESTUDIO DE LOS
MECANISMOS RPIDOS Y LENTOS DE ADAPTACIN DE LOS POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS
ngel de la Torre Vega
11:10-11:40 OTOPROTECCIN Y PLASTICIDAD NEURAL AUDITIVA: APLICACIONES EN
SORDERAS
Jos M. Juiz, Juan Carlos Alvarado Romero y Vernica Fuentes Santamara
11:45-12:41 PAUSA CAF
INVESTIGACIN II
Modera: Juan Garca-Valdecasas
Secretario: Teresa Heitzmann Hernndez
12:15-12:45 NEUROBIOLOGA DE LA AUDICIN PERIFRICA Y CENTRAL EN MAMFEROS
Marivi Bartolom Pascual
12:50-13:20 ADAPTACIN NEURONAL EN EL CEREBRO AUDITIVO
M. Malmierca y David Prez Gonzlez
13:25-13:55 NUTRICIN, ENVEJECIMIENTO Y PRDIDA AUDITIVA
Isabel Varela-Nieto
14:00-14:30 FISIOLOGA SINPTICA DE LA AUDICIN
Manuel Castellano Muoz
14:30-16:00 ALMUERZO
PATOLOGA Y CLNICA AUDITIVA
Modera: Teresa Heitzmann Hernndez
Secretario: Mara Visitacin Bartolom Pascual
16:00-16:30 PATOLOGA DE ODO MEDIO Y TRATAMIENTO QUIRRGICO
Araceli Gonzlez
16:35-17:05 PATOLOGA DE ODO INTERNO
Luis Miguel Amors
17:10-17:40 NORMALIZACIN DE LOS PROCEDIMIENTOS DE LA AUDIOMETRA TONAL LIMI-
NAR. (A.T.L.)
Gabriel Cardenete
18:00-19:00 COMUNICACIONES LIBRES
Moderador: Gonzalo Rubio
Secretario: Jose Luis Blanco
18:00-18:15 TRATAMIENTO DE LA HIPOACUSIA MIXTA MODERADA-SEVERA CON IMPLANTE OS-
TEOINTEGRADO
Patxi Lancha Rodrguez
Instituto Pax, Valencia
18:15-18:30 ENMASCARAMIENTO DE ACFENOS POR VA OSEA
lvaro Sinz Aguirre
Centro Auditivo Andaluces, Granada
18:30-18:45 EL PAPEL DE LA LECTURA LABIAL EN LA REHABILITACIN AUDITIVO-VERBAL
Montserrat Garca P
Gabinete logopdico Montserrat Garcia, Barcelona
19:00-20:00 ASAMBLEA GENERAL
Viernes 20 de Mayo - SALN DE GRADO

11:45-12:15 PAUSA CAF
HABLA EN RUIDO
Modera: Pilar San Martn
Secretario: Gonzalo Rubio
12:15-12:45 HIPOACUSIA FUNCIONAL
Ral H Snchez
12:50-13:20 LOGOAUDIOMETRA INFANTIL EN RUIDO. PAVER-PIP
Victoria Marrero
13:25-13:55 LOS LMITES DE LA INTELIGIBILIDAD EN ENTORNO RUIDOSO
Toms Snchez
14:00-14:30 AVANCES EN DIRECCIONALIDAD
Carlos Garca
REHABILITACIN AUDITIVA
16:30-17:45 CURSO PRCTICO: REHABILITACIN IC
M. Carmen Rodrguez
Sbado 21 de Mayo - SALN ISAAC PERAL

CONFERENCIA INVITADA
09:00-09:30 DIAGNSTICO ETIOLGICO DE LA HIPOACUSIA CONGNITA. RECOMENDACIONES
DE LA CODEPEH
Faustino Nuez Batalla
AUDIOLOGA INFANTIL
Moderador: Jose Luis Blanco
Secretario: Franz Zenker
09:35-10:05 INDICACIONES EMERGENTES DEL IC
Justo Gmez

10:10-10:40 ABORDAJE QUIRRGICO DEL IC
Alejandro Soler
10:45-11:15 ESTRATEGIAS DE PROCESAMIENTO DEL IC
Jos Carlos Caadas
11:20-11:50 EL LMITE ENTRE AUDIFONO E IC. ADAPTACIN EN HIPOACUSIA PROFUNDA
Carlos Calvo
12:00-12:30 PAUSA CAF
SISTEMA VESTIBULAR
Moderador: Teresa Heitzmann Hernndez
Secretario: Luis M. Amors
12:30-13:00 PATOLOGA VESTIBULAR
Cristina Torregrosa
13:05-13:35 POTENCIAL MIOGNICO
Juan Garca-Valdecasas
13:40-14:10 REEDUCACIN VESTIBULAR
Maravillas Garca Puerta
REHABILITACIN AUDITIVA
Moderador: Franz Zenker
Secretario: Pilar San Martn
15:30-16:00 CONSECUENCIAS NEURODEGENERATIVAS DE LA DEPRIVACIN AUDITIVA
Jos Luis Blanco
16:05-16:35 REEDUCACIN AUDITIVA EN ADULTOS
Isabel Olleta
16:40-17:10 ESTIMULACIN Y REHABILITACIN DEL TPAC
Julia Ibez Martnez y M Beln Muro Jimnez
17:45-18:45 COMUNICACIONES LIBRES
Moderador: M Visitacin Bartolom Pascual
Secretario: Teresa Heitzmann Hernndez
18:00-18:15 EXPLORACION AUDIOLOGICA INFANTIL EN PACIENTES DIFICILES DE EVALUAR.
Gutirrez Prez, I. Rodrguez Pascual, M.
Hospital Son Espases, Audiologa Infantil. Palma de Mallorca
18:15-18:30 SITUACION DE LA DETECCION PRECOZ DE LA HIPOACUSIA EN RECIEN NACIDOS A LOS
8 AOS DE SU APLICACIN
Sovero Utrilla, AC. Arroyo M., Barrera C.
Hospital Universitario de Torrevieja, Alicante.
18:30-18:45 IMPACTO EMOCIONAL EN EL ADULTO MAYOR CON PRESBIACUSIA. INTERVENCIONES
ADECUADAS Y POSIBLES SOLUCIONES
Getar, FE.
PAMI
19:00-20:00 CONFERENCIA DE CLAUSURA
PASADO, PRESENTE Y FUTURO DE LA ELECTROFISIOLOGA AUDITIVA
Jos Juan Barajas de Prat
Clnica Barajas. Santa Cruz de Tenerife
20:00-20:30 CLAUSURA DEL XIII CONGRESO DE AEDA
Sbado 21 de Mayo - SALN DE GRADO
12:00-12:30 PAUSA CAF
OTROS TRATAMIENTOS
Modera: Javier Mata
Secretario: M Visitacin Bartolom Pascual
12:30-13:00 AUDIFONOS OSTEOINTEGRADOS
Javier Cervera
13:05-13:35 TRATAMIENTO OSTEOPTICO DE LA OTITIS MEDIA
Daniel Valencia
13:40-14:10 SISTEMA BIMODAL Y ESTIMULACIN EAS
Ricardo Brown
AUDIOLOGA CLNICA
15:30-16:00 EVALUACIN ELECTROFISIOLGICA POR VA SEA
Pablo Arias
16:00-17:45 CURSO PRCTICO: POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
Juan Garca-Valdecasas

PONENCIAS
al Servicio de la Salud
OTOLOGA: Implante Auditivo Osteointegrado. Drenajes timpnicos. Lminas de silicona. Lnea de instrumental. Prtesis de cadena osicular.
Taponamiento otolgico. Terminales de aspiracin.
RINOLOGA: Frulas nasales internas y externas. Taponamiento nasal. Rinoplastia asistida con motor.
LARINGOLOGA: Accesorios laringuectomizados. Cnulas de plata y silicona. Prtesis fonatoria.
EQUIPAMIENTOS: Motor para perforacin sea. Otoemisiones acsticas. Potenciales evocados. Radiociruga y Radiofrecuencia.
Videonistagmografa. Rehabilitacin vestibular. Evaluacin postural.
CONFERENCIA INAUGURAL
EMISIONES OTOACSTICAS
Morant, A.
Las otoemisiones acsticas hace ya algunos aos

que cumplieron la mayora de edad desde su des-
cubrimiento por David Kemp en 1978. Sin embargo
su utilidad en la clnica diaria en la inmensa mayora
de centros queda reducida al diagnstico precoz de
la hipoacusia en recin nacidos. No obstante tienen
aplicaciones clnicas, fundamentalmente en el diag-
nstico precoz de la lesin del rgano de Corti por
ruido u ototxicos. Tambin existe un gran campo
de posibilidades para los productos de distorsin
que apenas han comenzado a vislumbrarse. Otro
importante campo de actividad es la estimulacin
del sistema eferente olivo colear medial contralate-
ral para valorar la hiperacusia y otras patologas del
odo interno.
Antonio Morant Ventura.
Mdico Adjunto Servicio ORL Hospi-

tal Clnico Universitario de Valencia.
Coordinador Unidad de Implantes
Cocleares Hospital Clnico Universi-
tario de Valencia.
Profesor Asociado Departamento
de Ciruga de la Universidad de Va-
lencia.
PONENCIAS
CODIFICACIN BINAURAL DE LA INVESTIGACIN
SONIDOS PARA IMPLANTES MULTIDISCIPLINAR EN
COCLEARES INSPIRADA EN EL AUDIOLOGA: ESTUDIO DE
REFLEJO OLIVOCOCLEAR LOS MECANISMOS RPIDOS
Lpez-Poveda, E. Y LENTOS DE ADAPTACIN DE
Instituto de Neurociencias de Castilla y Len, Insti- LOS POTENCIALES EVOCADOS
tuto de Investigacin Biomdica de Salamanca, De- AUDITIVOS
partamento de Ciruga, Facultad de Medicina, Uni-
versidad de Salamanca, Salamanca. Espaa. de la Torre Vega, A.
Profesor titular del departamento de teora de la
En el odo sano, la compresin de la respuesta seal, telemtica y comunicaciones. ETS Ingeniera
cclea mecnica est modulada dinmicamente informtica. U de Granada.
por el reflejo olivocococlear medial. Posiblemente
esta modulacin facilita la compresin del habla En nuestro equipo de investigacin estamos estu-
en ambientes ruidosos y no est disponible para diando el sistema auditivo perifrico. El anlisis de
los usuarios de implantes cocleares (ICs), lo que potenciales evocados auditivos permite el estudio
podra contribuir a que estas personas tengan del sistema auditivo bajo un paradigma estmulo-
ms dificultad de lo normal para comunicarse en respuesta. Usualmente el anlisis de las respues-
situaciones con ruido. Aqu presentaremos una tas evocadas se basa en las hiptesis de linealidad
estrategia binaural de codificacin de sonidos e invarianza temporal, suposiciones que no veri-
para ICs que restituye algunos de los efectos del fica este sistema (particularmente para estmulos
reflejo olivococlear contralateral a los usuarios de cotidianos como el habla normal). En este trabajo
ICs mediante compresin dinmica controlada (resultado de una colaboracin multidisciplinar)
contralateralamente. Demostramos que la nueva presentamos las herramientas que hemos desa-
estrategia facilita significativamente la inteligibili- rrollado para obtener respuestas evocadas por
dad en condiciones de escucha bilateral y unilate- estmulos auditivos presentados a alta tasa y las
ral. Adems de en ICs, la nueva estrategia podra estrategias que permiten superar algunas limita-
emplearse tambin para mejorar la inteligibilidad ciones asociadas a la no linealidad y no invarianza
con audfonos y con otros tipos de prtesis e im- temporal del sistema auditivo. El procedimiento
plantes auditivos. de registro y anlisis de las respuestas ha permiti-
do identificar mecanismos de adaptacin lentos y
rpidos en los potenciales del tronco cerebral au-
ditivo mediante una exploracin no invasiva. Los
mecanismos de adaptacin observados son con-
sistentes con los resultados reportados por otros
autores (basados en experimentos invasivos con
animales) y permiten, mediante una tcnica no
invasiva, analizar el comportamiento del sistema
auditivo en condiciones ms realistas que la pre-
sentacin de estmulos aislados.

consiste en el aprovechamiento de los mecanis-
PONENCIAS
OTOPROTECCIN Y PLASTICIDAD
mos de plasticidad neural central para mejorar el
NEURAL AUDITIVA: APLICACIONES resultado de dispositivos auditivos implantables.
EN SORDERAS Haremos una revisin de algunos de los procesos
de reorganizacin de circuitos neuronales que su-
Juiz, JM ceden como consecuencia de la lesin del recep-
Director del Instituto de Investigacin en Discapaci- tor auditivo (plasticidad postlesional) y sus conse-
dades Neurolgicas (IDINE) y Catedrtico de Histolo- cuencias para la reactivacin funcional de la va
ga de la Facultad de Medicina de la Universidad de auditiva central.
Castilla la Mancha.
Este trabajo ha sido llevado a cabo a travs de proyec-
El tratamiento definitivo para las sorderas neu- tos de investigacin financiados por el Plan Nacional
rosensoriales es conseguir la regeneracin de las de I+D del Ministerio de Economa y Competitividad
clulas sensoriales y sus conexiones neurales, da- (BFU2012-39982-CO2-02) y por el 7 Programa Marco
adas por los procesos patolgicos. Aunque ha de la Unin Europea (PROHEARING 3592)
habido grandes avances en las bases de la otolo-
ga regenerativa, esta opcin teraputica an no
es aplicable.
Los avances en investigacin en neurobiologa ce-
lular de la audicin ofrecen nuevas posibilidades
teraputicas que, an estando en fase experimen-
tal, parecen encontrarse ms cerca de su aplica-
cin en la clnica otolgica humana. Una estra-
tegia muy prometedora es la otoproteccin, que
consiste en bloquear, mediante molculas bioac-
tivas o frmacos, los mecanismos celulares que
conducen al dao y la muerte de las clulas senso-
riales auditivas. En esta presentacin haremos una
revisin de los mecanismos fisiopatolgicos que
se activan en las sorderas neurosensoriales, sobre
todo adquiridas, y que en ltima instancia condu-
cen a la puesta en marcha de procesos de muerte
celular programada o apoptosis y muerte celular
por necrosis. En el centro de los mecanismos que
desencadenan la muerte de las clulas ciliadas
sensoriales se encuentra la acumulacin excesi-
va de radicales libres, productos de desecho del
metabolismo celular, incrementado en las clulas
sensoriales como consecuencia de la mayor exi-
gencia metablica desencadenada por la causa
de la sordera (ruido, ototxicos, procesos infec-
ciosos e inflamatorios., etc). La acumulacin de
radicales libres, muy reactivos, hace fracasar rutas
bioqumicas antioxidantes, lo cual activa meca-
nismos de muerte celular. Veremos como puede
ser posible actuar frente a estos procesos, limi-
tando la acumulacin de radicales libres a travs
de la potenciacin de los mecanismos celulares
de antioxidacin. En nuestro laboratorio estamos
utilizando una combinacin experimental de mo-
lculas antioxidantes que previenen la muerte de
las clulas ciliadas del rgano de Corti en mode-
los animales de sordera, preservando audicin. En
primera instancia de su traslado a la clnica, estas
terapias pueden preservar audicin para mejorar
el resultado de audfonos e implantes cocleares.
Una segunda estrategia derivada de los conoci-
mientos ms recientes en neurobiologa auditiva
forma especfica y selectiva incluso tras la ausen-
PONENCIAS
NEUROBIOLOGA DE LA AUDICIN
cia del receptor auditivo. Estos resultados ponen
PERIFRICA Y CENTRAL EN de manifiesto la plasticidad de la va auditiva ante
MAMFEROS la ausencia de estimulo sonoro.
Estos avances en el conocimiento deben permi-
Bartolom Pascual, M. tir nuevos retos en audiologa, y analizar como se
Departamento de Oftalmologa y Otorrinolaringo- puede aportar en la clnica diaria una mejora en
loga. Facultad de Psicologa. Universidad Complu- la recuperacin de la audicin perdida y la rein-
tense de Madrid. terpretacin del sonido en un periodo pre o post-
locutivo.
El equipo de investigacin de la Universidad Com-
plutense de Madrid, viene aportando desde hace
25 aos, importantes avances en la neurobiologa
del desarrollo, maduracin y degeneracin estruc-
tural de los diferentes tipos celulares y neuronales
que conforman el receptor perifrico y los diferen-
tes ncleos de la va auditiva en mamferos. Estos
resultados se han obtenido con diferentes espe-
cies de mamferos. La morfologa del receptor au-
ditivo y va auditiva ascendente y descendente es
muy similar en todas las especies de mamferos
incluidael humano.
Todos los resultados de investigacin morfol-
gica son siempre contrastados con los registros
electrofisiolgicos, confirmando el binomio mor-
fologa y funcin del sistema auditivo perifrico y
central.
La larga trayectoria en experimentacin de este
grupo se resume en diferentes lneas de investiga-
cin. Una de estas lneas es demostrar,por primera
vez, la presencia y distribucin de diferentes neu-
rotransmisores implicados en la innervacin afe-
rente (receptores de glutamato) y eferente (acetil-
colina, GABA, glicina, serotonina, receptores D1 y
D2 de dopamina, endorfinas).
Otra lnea son las sorderas experimentales con
modelos genticos, ototxicos, trauma acstico y
presbiacusia. Todos los resultados ponende mani-
fiesto que el proceso de degeneracin del recep-
tor auditivo y por consiguiente la prdida de audi-
cin sigue un patrn comn independiente de la
causa que la produce sin posibilidad de regenerar
las clulas sensoriales. Mientras que las neuronas
del ganglio espiral, salvo las neuronas de la espira
basal, no degeneran nunca. Estos resultados con-
firman la presencia de dos ccleas, una formada
por la espirabasal (sonidos agudos) y otra por es-
piras media y apical (sonidos correspondientes a
reas conversacional y graves).
Una tercera lnea de investigacin es la distribu-
cin sinptica de la innervacin eferente en las c-
lulas ciliadas durante los procesos previos a la pr-
dida de la audicin. Esta ausencia de innervacin
eferente es muy anterior en el tiempo a la perdida
de las clulas ciliadas.
Una cuarta lnea estudia los axones de las neuro-
nasdel ganglio espiral que forman el nervio auditi-
vo y llevan informacin a los ncleos cocleares de

PONENCIAS
ADAPTACIN NEURONAL EN EL NUTRICIN, ENVEJECIMIENTO Y
CEREBRO AUDITIVO PRDIDA AUDITIVA
Malmierca, M. Prez Gonzlez, D. Varela-Nieto, I.
Profesor e Investigador principal del laboratorio de Grupo de Neurobiologa de la Audicin. Instituto de
neurofisiologa auditiva del Instituto de Neurocien- Investigaciones Biomdicas Alberto Sols CSIC-UAM
cias de Castilla y Len (INCYL) U. de Salamanca. y CIBERER-IdiPAZ. Madrid. Espaa.
Los primeros estadios del sistema auditivo necesi- Segn la Organizacin Mundial de la salud, ms
tan tratar la informacin sonora con una exquisita de 360 millones de personas en todo el mun-
precisin temporal, para poder extraer las carac- do sufren prdida de audicin relacionada con
tersticas bsicas de los sonidos. Al mismo tiempo, la edad, tambin conocida como presbiacusia.
este delicado procesamiento debe combinarse Aproximadamente un tercio de la poblacin de
con distintos procesos de adaptacin neuronal mayores de 65 aos est afectada, por lo que es
que permiten continuar procesando la informa- la segunda causa ms comn de discapacidad en
cin auditiva. Esta adaptacin se manifiesta de personas mayores. Por lo tanto, la prevencin y el
mltiples formas, que forman parte del conjunto tratamiento de la presbiacusia son una necesidad
de recursos que emplean las neuronas para pro- mdica y social. La nutricin es esencial para un
cesar la escena acstica, y son crticos para com- buen envejecimiento e influencia la evolucin de
prender los mecanismos neuronales que son la la presbiacusia humana. Utilizando modelos ani-
base de la percepcin auditiva. Por ejemplo, ya las males hemos descrito que el dficit en cido f-
fibras del nervio auditivo muestran adaptacin de lico acelera el envejecimiento auditivo, mientras
sus tasas de disparo, un tipo de respuesta que se que el suplemento con cidos grasos omega-3 lo
encuentra tambin en otros ncleos auditivos, y ralentiza. Se presentarn estos resultados y se dis-
puede ser til para resaltar el comienzo de los es- cutirn las bases moleculares de la accin de los
tmulos. Sin embargo, es en los niveles superiores micronutrientes en la presbiacusia.
de la jerarqua auditiva donde ocurren otros tipos
de procesamiento neuronal ms sofisticado. Un Investigacin financiada por el proyecto FP7-
ejemplo es la adaptacin a estmulos especficos, PEOPLE-TARGEAR (www.targear.eu)
segn la cual las neuronas pueden adaptarse a es-
tmulos frecuentes y repetitivos, pero mantienen
su capacidad de respuesta a otros estmulos con
distintas caractersticas fsicas; este fenmeno re-
presenta un tipo distinto de procesamiento que
puede estar implicado en la deteccin de cambios
e irregularidades en los estmulos. En la corteza ce-
rebral aparecen formas ms elaboradas de adap-
tacin que pueden contribuir al procesamiento
de secuencias complejas, al anlisis de la escena
acstica o incluso a los procesos de atencin. El
conocimiento de los mecanismos de adaptacin
neuronal en sus mltiples formas resulta esencial
para comprender cmo se procesan los sonidos y,
en definitiva, cmo se forma la percepcin en el
sistema auditivo.
PONENCIAS
FISIOLOGA SINPTICA DE LA PATOLOGA DE ODO MEDIO Y
AUDICIN TRATAMIENTO QUIRRGICO
Castellano Muoz, M. Gonzlez, A.
Departamento de Otorrinolaringologa.Facultad Licenciada en Medicina y Ciruga por la Universidad
de Medicina.Universidad de Stanford (California, de Navarra.Doctora en Medicina por la Universidad
EE.UU.) de Murcia.Especialista en Otorrinolaringologia, des-
empeando actualmente su labor clnica asistencial
Desde hace aos los investigadores bsicos han y como tutora de residentes de ORL en el Hospital
podido aplicar en animales muchas de las tcnicas General Universitario Reina Sofa. Miembro del Gru-
audiolgicas comnmente utilizadas en la clnica, po de Investigacin en Otorrinolaringologa de la
tales como los potenciales evocados auditivos del Universidad Catlica de Murcia.
tronco cerebral o los productos de distorsin de
las emisiones otoacsticas. Estas herramientas Se realizar un repaso de la hipoacusia de transmi-
nos han ayudado a entender mejor cmo funcio- sin infantil, concretamente de su causa ms fre-
na nuestro odo interno, las causas de ciertas defi- cuente, la otitis seromucosa, y de las indicaciones
ciencias auditivas y vestibulares, el efecto nocivos y mtodos de tratamiento.
de ciertos frmacos o la funcin de genes asocia- Por otra parte, se abordar la ciruga de la hipoa-
dos a prdida auditiva. Sin embargo, la resolucin cusia de transmisin en casos de otosclerosis, des-
limitada de estas tcnicas no permite explicar en tacando las indicaciones, tcnicas y complicacio-
detalle cmo funcionan las clulas ciliadas a nivel nes posibles, as como las alternativas a la ciruga
individual. Gracias a nuevas tcnicas electrofisio- en esta patologa.
lgicas aplicadas en clulas individuales podemos Otro tema que se va a desarrollar en esta exposi-
conocer ms sobre la fisiologa de las clulas cilia- cin es la timpanoplastia, con o sin astoidectoma,
das y la transmisin sinptica con el nervio vesti- junto con la reconstruccin osicular y reconstruc-
bulococlear. Slo conociendo las bases sinpticas cin de cavidades mastoideas.
de la audicin a nivel celular podremos entender Finalmente se har mencin a los implantes de
en detalle tanto el funcionamiento de nuestros odo medio.
sistemas auditivo y vestibular, como el origen de
ciertas patologas del odo interno.

PONENCIAS
PATOLOGA DE ODO INTERNO NORMALIZACIN DE LOS
Amors, L.M. PROCEDIMIENTOS DE LA
Jefe de servicio ORL del hospital Virgen de la Arrixaca AUDIOMETRA TONAL LIMINAR.
(1977-2013). (A.T.L.)
Responsable de la implantacin en la Comunidad
Autnoma de la Regin de Murcia de los Programa Cardenete, G.
de: Implantes Cocleares (2002), Unidad de sorderas
genticas (2002). Acadmico Correspondiente de La audiometra tonal liminar es uno de los pilares
la Real Academia de Medicina y Ciruga de Murcia. en el mundo de la audiologa. Realizarla de ma-
Actualmente contina con su actividad mdica en el nera adecuada es la base de un correcto diagns-
sector privado. tico y tratamiento de los problemas auditivos de
nuestros pacientes y como tal, debe ser un proce-
La prdida auditiva cuya localizacin se encuentra dimiento bien definido y normalizado. Llevarlo a
en el odo interno ha sido un reto para el otlogo, cabo de manera estandarizada ser clave para ga-
al constituir por su dificultad, una limitacin a su rantizar la fiabilidad de sus resultados y hacerlos
labor diagnstica. La inaccesibilidad del propio comparables independientemente de donde se
rgano, localizado en el interior del hueso tempo- haya hecho la prueba. Para ello presentamos una
ral, hace que sea imposible visualizar y de biopsiar, propuesta de normalizacin actualizada de esta
por lo que la informacin relativa a su patologa tcnica, que abarcar los distintos aspectos de la
slo puede obtenerse a partir de tcnicas audiol- misma: desde conocer los transductores del soni-
gicas, de imagen o mediante estudios post-mor- do y sus consideraciones particulares, las dificulta-
tem. des que encontraremos en el enmascaramiento y
Se exponen las patologas ms habituales en cl- hasta los requisitos de mantenimiento del audi-
nica, con el comn denominador de la hipoacusia metro.
neurosensorial y el tratamiento.
PONENCIAS
HIPOACUSIA FUNCIONAL LOGOAUDIOMETRA INFANTIL EN
Snchez, RH RUIDO. PRUEBAS PAVER
Hearing Systems group, Department of Electrical Marrero, V.
Engineering, Technical University of Denmark, Den- Catedrtica del Departamento de Lengua Espao-
mark. la y Lingstica General. Facultad de Filologa de la
UNED.
La importancia de la audicin recae en la habili-
dad para comunicarnos verbalmente, sin embar- La generalizacin de la audiometra verbal (o lo-
go, la discapacidad auditiva es valorada simple- goaudiometra) fue un avance importante de las
mente usando el audiograma. Si diferenciamos tres ltimas dcadas en la prctica audiolgica en
entre la prdida de audicin y le discapacidad au- nuestro pas; ya es general la conciencia de que la
ditiva, encontramos que las personas con prdida audiometra tonal es una prueba necesaria, fiable
de audicin muestran diferentes habilidades para y muy rpida, pero que necesita ese complemen-
entender el habla en ruido an con similares um- to para valorar la capacidad de una persona para
brales audiomtricos. Esto sugiere que, adems el fin principal de la funcin auditiva en sociedad:
de la prdida auditiva capturada por el audiogra- la comunicacin.
ma, deberamos hablar de una prdida auditiva Sin embargo, hay una variable que afecta profun-
funcional. La presente revisin persigue 1) un me- damente al proceso comunicativo en entornos
jor entendimiento de los perfiles de prdida au- naturales y que, hasta ahora, raramente se cuanti-
ditiva funcional, 2) revisin de los diferentes tests fica: el ruido, y especialmente el ruido de habla, el
para explorar la inteligibilidad del habla en ruido, ms difcil de separar de la seal, porque acstica-
3) principales diferencias entre hipoacsicos di- mente se asemeja a ella totalmente. Las personas
chos tests, 4) los principales mecanismos disfun- disponemos de diversos mecanismos para supe-
cionales asociados a las prdidas de audicin que rar esa dificultad, algunos de ndole perceptiva y
pueden afectar el entendimiento de la palabra en otros que se ponen en marcha durante la emisin
ambiente ruidoso. del mensaje, para conseguir un habla ms clara y
perceptible.
En esta charla presentaremos las pruebas de au-
diometra infantil PAVER, desarrolladas en cola-
boracin entre la UNED y el Programa Infantil
Phonak, mediante frases con ruido de habla su-
perpuesto, y dos condiciones de elocucin: habla
normal y habla en ruido (bajo lo que se conoce
como efecto Lombard), as como sus resultados
con nios normooyentes y con prdida auditiva.

PONENCIAS
BUSCANDO EL LMITE DE LA
INTELIGIBILIDAD EN ENTORNOS
RUIDOSOS
Snchez, T.
En muchos sentidos, los pacientes con prdida se-

vera y profunda son los ms interesantes que aten-
demos los audioprotesistas. Exigiendo al mximo
de nuestras habilidades y conocimientos como au-
dilogos para desarrollar estrategias de asistencia,
proporcionarles asesoramiento, y pensar de manera
ms creativa que con la adaptacin tpica de los au-
dfonos. (Souza, P. (2009). Severe Hearing Loss Re-
commendations for Fitting Amplification. Audiology
Online, January 19.
Realmente es as, son pacientes para los que ara-
ar unos pocos decibelios de mejora en la relacin
seal/ruido es tan importante como entender o
no entender en un entorno sonoro con un mni-
mo grado de dificultad generado por el ruido que
pueda existir.
Todos los fabricantes de audfonos invertimos en
el desarrollo de productos con procesamientos del
sonido especiales para ellos. En esta conferencia se
expondrn los ltimos, y ms eficaces desarrollados
por Phonak. Algoritmos de procesamiento inteligen-
te que realmente mejoran la relacin seal/ruido.
Pero, adems de poder compensar de una manera
eficiente la drstica reduccin de los umbrales audi-
tivos de estos pacientes debemos ser realistas con
el alcance de nuestros productos, de todos los aud-
fonos existentes en el mercado: los audfonos por s
solos, NO SON SUFICIENTES.
Adems de la importante reduccin de los umbrales
nos enfrentamos a graves problemas del procesa-
miento auditivo en esos pacientes:
La compensacin de la percepcin de intensidad
(Reclutamiento); la pobre resolucin frecuencial; y
los efectos del ruido mezclado- (Stuart Rosen (1990)
: University College London The Psychoacoustics of Pro-
found Hearing Impairment. Acta Otolaryngol (Stockh)
1990; Suppl. 469: 16-22.) Son enormes dificultades
para que los audfonos, por s solos, puedan resolver
de manera eficiente en TODOS los entornos sonoros
a los que se puedan enfrentar nuestros pacientes.
En esta conferencia tambin abordaremos las solu-
ciones que habr que proponer a las personas con
prdidas severas y profundas para complementar
las limitaciones de los sofisticados procesos adapta-
tivos e inteligentes de los audfonos actuales.
Si nuestro objetivo es llegar a los lmites de la inteli-
gibilidad que un paciente puede conseguir, no de-
bemos desestimar el asesoramiento e instruccin de
uso de sistemas complementarios a los audfonos.
PONENCIAS
AVANCES EN DIRECCIONALIDAD DIAGNSTICO ETIOLGICO DE
Garca, C. LA HIPOACUSIA CONGNITA.
Director de Desarrollo de Negocio-grandes cuentas RECOMENDACIONES DE LA
de Grupo GN para Espaa y Portugal CODEPEH
Desde principios de los aos 70, se comenz la im- Nuez Batalla, F.
plementacin de micrfonos direccionales en los Otorrinolaringlogo. Hospital Universitario Central
audfonos, con un claro objetivo, la mejora en la de Asturias. Presidente de la Comisin para la Detec-
relacin seal ruido. cin Precoz de la Hipoacusia. CODEPEH.
Gracias a ello se consegua optimizar la discrimi-
nacin en las situaciones ms difciles y cotidia- El importante avance en el campo de la genti-
nas, los entornos de ruido. ca molecular, fundamentalmente, as como en el
Con la implantacin del procesado digital de la diagnstico por imagen, junto a la ausencia de un
seal, los sistemas direccionales sufrieron una protocolo consensuado que oriente el proceso
enorme evolucin, y los departamentos de I+D diagnstico una vez confirmada la presencia de
de todos los grandes fabricantes en cooperacin una sordera tras el cribado neonatal, motivan es-
con los audilogos clnicos, consiguieron en cada tas nuevas recomendaciones la Comisin para la
nueva generacin de producto aumentar los pa- Deteccin Precoz de la Hipoacusia Infantil (CODE-
rmetros de relacin seal ruido y crear patrones PEH). Basadas en la ms reciente evidencia cient-
polares dependientes de la frecuencia e incluso fica estas recomendaciones ofrecen orientaciones
de la distancia. de apoyo al profesional en la toma de decisiones
Ahora que la conectividad inalmbrica, se ha con- en relacin con el diagnstico etiolgico que, en
vertido en un bsico de nuestro audfonos, la di- todo caso, debe llevarse a cabo sin entorpecer ni
reccionalidad est viviendo una nueva revolucin, retrasar la intervencin temprana. Identificar pre-
ya no contamos con los clsicos dos micrfonos cozmente la causa de la hipoacusia aporta nume-
del audfono, sino que pueden comportarse como rosas ventajas: evita molestias innecesarias a las
una verdadera matriz de micrfonos, permitiendo familias, reduce el gasto sanitario derivado de la
no solo mejorar la relacin seal ruido sino la per- realizacin de numerosas pruebas y proporciona
cepcin del usuario sobre el beneficio de la utiliza- informacin pronstica, que puede guiar la actua-
cin de estos sistemas. cin teraputica.

PONENCIAS
INDICACIONES EMERGENTES DEL IC ABORDAJE QUIRRGICO DEL IC
Gmez, J Soler Valcrcel, A.
Mdico otorrinolaringlogo responsable del progra- Licenciado en Medicina y ciruga, realizando la es-
ma de implantes cocleares del Hospital Universitario pecialidad de otorrinolaringologa en el Hospital
Central de Oviedo. Virgen de la Arrixaca de Murcia entre los aos 1998-
2002. Desde 2002, mdico adjunto del servicio ORL
Los implantes cocleares (IC) han demostrado ser de HUVA. Forma parte del equipo de diagnstico y
una solucin efectiva para todas aquellas perso- tratamiento precoz de las hipoacusias e implantes
nas con una prdida auditiva bilateral neurosen- cocleares de la Regin de Murcia desde su puesta en
sorial de grado severo a profundo, de forma que funcionamiento en el ao 2003.
la mayora de los implantados consiguen hoy en
da resultados auditivos que les permite participar La ciruga del implante coclear es el paso en todo
activamente en conversaciones. Estos pacientes re- el proceso de diagnstico y tratamiento de la hi-
presentan hoy en da la indicacin clsica de los IC. poacusia profunda de nios y adultos en el que
Como consecuencia de los buenos resultados participa el cirujano otolgico. Con esta ponencia
obtenidos con los implantes cocleares en nios se quiere dar a conocer, a todos los miembros que
o adultos con hipoacusias perceptivas severas o forman o pueden llegar a formar parte del equi-
profundas, las indicaciones de los IC se han ido ex- po multidisciplinar del diagnostico y tratamiento
tendiendo paulatinamente. de la hipoacusia, en que consiste esta ciruga. Se
Las primeras indicaciones que surgieron fue- describe la preparacin previa del paciente, as
ra de la clsica son: la estimulacin hbrida o como la tcnica quirrgica utilizada en el servi-
electroacustica (es decir, IC y prtesis auditiva en cio de otorrinolaringologa del hospital Virgen de
el mismo odo), la estimulacin bimodal (es decir, la Arrixaca, siendo sta la tcnica mas extendida
IC en un odo y prtesis auditiva en el odo con- para esta ciruga.
tralateral) y, por supuesto, el IC bilateral que ha
permitido aprovechar las ventajas que supone la
binauralidad. Estas indicaciones, emergentes en
su momento, han demostrado su eficacia en mu-
chos pacientes por lo que aunque no sean de uso
generalizado su aceptacin es unnime.
En la actualidad, se est estudiando la posible uti-
lidad de los IC en dos entidades patolgicas: los
acfenos graves y las hipoacusias unilaterales o
asimtricas. Estas representan las indicaciones
ms novedosas de los IC. Hasta el momento los
resultados preliminares son esperanzadores.
Por ltimo no debemos olvidarnos del futuro ms
demandado por los pacientes: el IC totalmente
implantable. Esta indicacin vendr determina-
da por las mejoras tecnolgicas de las diferentes
compaas. Hoy todava esta indicacin est en
desarrollo.
Se realiza una descripcin, puesta al da y discu-
sin de las diferentes indicaciones descritas.
PONENCIAS
ESTRATEGIAS DE PROCESAMIENTO EL LMITE ENTRE AUDFONO E
DEL IC IMPLANTE COCLEAR. ADAPTACIN
Caadas, JC EN HIPOACUSIA PROFUNDA
rea Manager de Advanced Bionics para Espaa y D. Carlos Calvo
Portugal. Creador y director del Programa Infantil Phonak des-
de el ao 2002.
Coordinador y redactor de la primera gua de re-
ferencia en nuestro pas elaborada por un amplio
conjunto de especialistas con el objetivo disponer
de pautas definidas para la intervencin precoz de
deficiencias auditivas y la posterior educacin de re-
cin nacidos, nios, jvenes y adultos aparecido en
junio del 2003 con el ttulo de Marco referencial de
adaptacin audioprotsica infantil, Consultor de los
Centros Preferentes de Atencin Audioprotsica Pe-
ditrica (ZIP).
La inclusin del reivindicado y deseado durante

dcadas en este pas, el screening universal, nos
debe servir para buscar cul es el mejor prons-
tico para una determinada prdida auditiva con
consecuencias clnicas, tecnolgicas, econmicas
y sociales.
Uno de las grandes incgnitas y discutida en el
mbito de la audiologa es la derivacin a audfo-
nos o implante coclear en nios con un grado de
prdida auditiva grave.
Los nuevos sistemas tecnolgicos usados en au-
diologa y los mtodos prescriptivos basados en
la evidente y contrastados de forma cientfica nos
permiten conocer el pronstico de una determi-
nada deficiencia auditiva.
La medicin electroacstica nos permite conocer
y de una forma grfica cual puede ser el benefi-
cio de un determinado sistema de compensacin
auditiva. Los audfonos siguen siendo una herra-
mienta destacada para el beneficio de prdidas
auditivas leves, medias, severas, pero tambin
para determinadas prdidas profundas, los siste-
mas contrastados de tratamiento de la seal me-
diante la compresin frecuencial no lineal, usados
hoy en da de forma generalizado por diversas
marcas coinciden en su posible beneficio.

PONENCIAS
PATOLOGA VESTIBULAR POTENCIAL MIOGNICO.
Torregrosa Carrasquer, C. APLICACIONES CLNICAS
Mdico Adjunto Servicio ORL Hospital Reina Sofa Juan Garca-Valdecasas, J.
Murcia, Prof. Asociada Departamento de Optome- Mdico Especialista en Otorrinolaringologa. Ad-
tra, Oftalmologa, Otorrinolaringologa y Anatoma junto del Servicio de ORL del Hospital Universitario
Patolgica S.Cecilio de Granada,. Investigador del Hospital Uni-
versitario S.Cecilio de Granada.
En el paciente vertiginoso, esencialmente, la
anamnesis nos va a proporcionar al sospecha En la ltima dcada los mtodos de exploracin
diagnstica, nos orientar la exploracin clnica, del sistema vestibular han experimentado una
as como las pruebas complementarias a solicitar. enorme evolucin. Del estudio objetivo del man-
La cronologa de la sensacin vertiginosa, ser la tenimiento de la postura y el equilibro se ha pro-
clave para el diagnstico. Analizaremos los prin- gresado hacia el estudio individualizado de cada
cipales sndromes vertiginosos segn su forma de rgano laberntico. Ya pueden explorarse de for-
presentacin. Es decir, sndromes con afectacin ma aislada la funcin de los distintos canales se-
vestibular uni o bilateral, nicos o episdicos, micirculares, mediante la estimulacion calorica y
transitorios o permanentes. el estudio del reflejo vestibulo-ocular, y la funcin
de los rganos otolticos, estudiados mediante los
VEMPS (potenciales miognicos evocados por el
vestibulo).
Los VEMP fueron inicialmente registrados a nivel
cervical como cambios del potencial miognico
del msculo esternocleidomastoideo inducidos
por sonidos de alta intensidad. Estos c-VEMP refle-
jan sobre todo la funcin sacular. Recientemente
se han establecido las normas para el registro de
la funcin utricular mediante el registro en el pr-
pado inferior, o-VEMP.
Los VEMP adquieren importancia en el diagnosti-
co de la enfermedad de Meniere, la neuritis vesti-
bular, el vertigo paroxstico posicional beningo, la
migraa vestibular, la dehiscencia del canal supe-
rior etc.
Expondremos los fundamentos tericos de la ex-
ploracin, los requisitos tcnicos, la interpretacin
de los resultados, sus indicaciones clnicas y las
mayores criticas a este mtodo diagnstico.
PONENCIAS
REEDUCACIN VESTIBULAR CONSECUENCIAS
Garca Puerta, M. NEUROCOGNITIVAS DE LA
Fisioterapeuta. Diploma InterUniversitario en Re- DEPRIVACIN AUDITIVA
educacin Vestibular en la Facultad de Medicina
Luis Blanco, JL.
Pierre et Marie Curie de la Universidad de la Sorbo-
Diplomado en Audiologa Tcnica Superior por la
na, con Bernard Cohen en 2013. Trabaja en el HNE
Universidad de Alcal de Henares y el UCL. M. Sc.
Chaux de Fonds. Referente vestibular del HNE.
Technical Audiology por el University College Lon-
don. Director Tcnico de Sonitica S.A. Investigador
La reeducacin vestibular es una disciplina re-
asociado del Instituto de Neurociencias de Castilla y
lativamente joven en el campo de la fisioterapia
Len (INCYL) y del Instituto de Investigacin en Dis-
cuyo objetivo fundamentalmente es restablecer
capacidades Neurolgicas (IDINE) de la Universidad
la funcin de equilibracin en aquellas personas
de Castilla - La Mancha. Colaborador docente y Tu-
que sufren de lesiones del sistema vestibular y
tor del curso de Especialista en Audiologa de la Uni-
que cursan con vrtigos, en sus diferentes formas,
versidad de Salamanca.
alteraciones a la marcha y/o desequilibrios.
La plasticidad del sistema nervioso central nos
Las hipoacusias neurosensoriales de larga evolu-
permite trabajar sobre el vestbulo lesionado y
cin y la hipoacusia neonatal provocan efectos
as promover una compensacin del sistema, es
indeseados en porciones de la va auditiva que no
decir, la reactivacin de los ncleos vestibulares
son la causa directa de la hipoacusia.
mediante las diferentes informaciones aferentes
En esta presentacin se revisarn las consecuen-
provenientes fundamentalmente de los estmulos
cias de la hipoacusia sensorial sobre el funciona-
vestibulares, que comprenden una amplia gama
miento del nervio auditivo y la reorganizacin del
de ejercicios, determinados posicionamientos y
crtex auditivo y otras estructuras nerviosas deri-
movimientos ejercidos sobre el paciente; as como
vadas de la falta de estmulo sensorial en determi-
de estmulos visuales y propioceptivos.
nadas reas de frecuencia.
La complejidad del sistema vestibular y la implica-
Se revisarn tambin la organizacin del sistema
cin de diferentes rganos, hace fundamental la
auditivo en la hipoacusia severa / profunda neo-
colaboracin del fisioterapeuta con mdicos ORL,
natal y las consecuencias de la deprivacin au-
neurlogos, audilogos as como psiclogos para
ditiva de larga evolucin sobre la capacidad de
un abordaje global y coordinado del paciente ves-
discriminacin verbal y sus efectos sobre la reha-
tibular.
bilitacin de la hipoacusia.

PONENCIAS
REEDUCACIN AUDITIVA EN ESTIMULACIN Y REHABILITACIN
ADULTOS DE LA VA AUDITIVA EN EL
Olleta, I. TRASTORNO DEL PROCESAMIENTO
Logopeda por la Universidad politcnica de Cata- AUDITIVO CENTRAL. (T.P.A.C)
lua. Pedagoga Teraputica por la Universidad de
Ibez Martnez., MJ. Muro Jimnez, MB.
Zaragoza. Experta en Atencin Temprana por la Uni-
versidad de La Rioja. Tcnico Superior en Audiologa
El adecuado funcionamiento de la va auditiva y el
por la Universidad de Alcal de Henares y Universi-
correcto procesamiento de la informacin recibi-
dad de Londres. Ha ejercido como logopeda y audi-
da estn relacionados de forma directa con la ade-
loga entre 1989 y 1993 en la Clnica Universitaria de
cuada adquisicin, desarrollo, funcionalidad del
Navarra, y desde el ao 1993 hasta la actualidad de-
lenguaje, as como del desarrollo las capacidades
sarrolla su actividad profesional y gerente en Cen-
cognitivas.
tros de logopedia, atencin temprana y Audiologa.
Para comprender la relacin expuesta anterior-
mente es importante conocer la estructura de la
La mayor parte de las referencias y estudios biblio-
va auditiva, su funcionamiento y el concepto de
grficos que encontramos, estn relacionadas con
Procesamiento Auditivo Central (PAC).
la reeducacin auditiva en el nio. Son escasos
A lo largo de la va seleccionamos, analizamos,
los resultados encontrados en adultos y siempre
desciframos lo que omos y finalmente elabora-
estos hacen referencia a los datos obtenidos por
mos la respuesta. Es decir se produce e l Proce-
pacientes adultos postlocutivos con implante co-
samiento Auditivo Central, definido por (Lerner,
clear. Por otro lado no hay estudios , que compa-
1993) como:
ren en un tiempo prolongado los resultados obte-
nidos en pacientes adultos de 2 , 3 y cuarta edad
La capacidad del cerebro (del sistema nervioso
que hayan realizado una reeducacin auditiva
central) para procesar las seales sonoras que
con sus prtesis auditivas de manera organizada y
recibe, comprender la informacin auditiva y ela-
continuada como los pacientes que llevan un im-
borar juicios y evaluaciones de los mensajes audi-
plante coclear.
tivos.
En la ponencia me centrar especialmente en los
pacientes de 3 y 4 edad que an teniendo una au-
Podemos afirmar, que cuando en un individuo la
dicin perferica bastante bien reservada presen-
va de entrada de informacin auditiva funciona
tan una dificultad importante en cuanto a la dis-
de forma correcta, esta informacin se procesa de
criminacin del lenguaje. Por ello no slo con una
forma apropiada favoreciendo el desarrollo del
buena adaptacin auditiva ser suficiente, ser
lenguaje, el cognitivo, los aprendizajes acadmi-
necesario llevar a cabo un programa individuali-
cos y las conductas sociales.
zado de entrenamiento auditivo que le ayude a
Desde nuestro mbito como logopedas nos pre-
mejorar la comprensin del lenguaje hablado ,la
guntamos Qu pasa cuando el procesamiento
memoria de corto y largo plazo, los sistemas de
de la informacin auditiva no se realiza de forma
alerta y atencin, filtrado de informacin, sistema
correcta y por lo tanto el desarrollo del lenguaje y
de decisiones, etc. (Gates, 2012)
cognitivo se ven comprometidos?
Con el fn de evitar un progresivo deterioro au-
Podemos encontrarnos ante un Trastorno del Pro-
ditivo y sobre todo, la aparicin de alteraciones
cesamiento Auditivo Central (TPAC), este trastor-
cognitivas, comportamentales y psicolgicas aso-
no fue definido por la American Speech-Langua-
ciadas que puedan agravar las dificultades comu-
ge-Hearing Association (ASHA), 2005 como:
nicativas del adulto.
Dificultad en el procesamiento perceptual de la
informacin auditiva en el Sistema Nervioso Cen-
tral, que se demuestra en el pobre desempeo en
una o ms de las habilidades del procesamiento
auditivo.
Existen seales de alarma o indicadores que nos

pueden alertar a padres y profesionales que es-
tamos ante un trastorno del PAC, como son segn
Oscar Caete (2006) y otros autores:
Dificultad para comprender o escuchar en
PONENCIAS
AUD. OSTEOINTEGRADOS
ambientes ruidosos.
Dificultad para seguir conversaciones largas y Cervera
conversaciones por telfono. Jefe de Servicio ORL del Hospital infantil nio Jess
Dificultad para aprender vocabulario y un de Madrid
idioma nuevo.
Dificultad para recordar informacin hablada Cuando un nio nace con una atresia bilateral
(dficit de memoria auditiva). de ambos odos medio y externos presenta una
Otras. hipoacusia conductiva con el umbral auditivo si-
tuado en orden a los 60 decibelios. Hasta ahora,
Es importante tener en cuenta que muchas de la rehabilitacin auditiva en estas malformaciones
las conductas indicadas no son exclusivas de este congnitas tradicionalmente se haca mediante
trastorno, pues existe comorbilidad con otras pa- la adaptacin de diademas de vibracin sea. En
tologas tambin relacionadas con el mal funcio- los ltimos aos, tras la aparicin de los implantes
namiento de la ruta auditiva, como TDAH, TGD, osteointegrados, se estaban colocando los vibra-
TEL, DISLEXIA, etc Por tanto, deben considerase dores de los implantes en unas bandas, llamadas
como conductas de riesgo que nos deriven a rea- softband, que permitan mejorar la calidad del
lizar una evaluacin completa, un diagnstico di- sonido, consiguiendo umbrales en orden a los 40
ferencial y una intervencin adecuada. La evalua- decibelios. Los sistemas quirrgicos de conduc-
cin y el diagnstico deben ser multiprofesional y cin sea se estaban colocando a partir de los 5
realizarse desde distintos mbitos: aos, tal y como recomiendan determinados or-
ganismos internacionales. Tras el desarrollo de los
mbito familiar. nuevos dispositivos transcutneos de vibracin
mbito educativo (Tutor/a, orientador/a, sea, se pueden intervenir quirrgicamente a es-
maestro/a de audicin y lenguaje) tos pacientes a edades muy precoces, incluso con
mbito clnico (profesionales de la audicin) menos de 2 aos, mediante una ciruga muy poco
invasiva que ancla al hueso temporal un imn y
La intervencin derivada de la evaluacin y el an- con la piel ntegra se transmiten las vibraciones
lisis de los indicadores debe dirigir el programa de acsticas desde el procesador externo al odo in-
intervencin y aquellos aspectos en los que hay terno. De esta manera podemos facilitar una reha-
que incidir. Es importante tener en cuenta que bilitacin auditiva, de forma precoz, que permita
para que sta sea efectiva, ha de ser sistemtica y el desarrollo normal del lenguaje a estos nios
estar secuenciada gradualmente. con malformaciones de odos externos y medios,
A la intervencin podemos darle un enfoque: presin tener que recurrir a las incmodas y antiest-
ventivo-estimulador o rehabilitador. ticas diademas de conduccin sea. Describimos
La necesidad de materiales especficos para traba- los diferentes dispositivos de conduccin sea
jar las habilidades auditivas y procesos cognitivos, transcutneos, tambin llamados implantes os-
nos ha impulsado a elaborar el programa PROCE- teointegrados, as como la tcnica quirrgica y los
SA. ste es un programa estructurado, secuencia- resultados audiolgicos obtenidos.
do y sistemtico que puede llevarse a cabo con
pacientes desde edades tempranas hasta adultos
con diferentes problemas (afasia, demencia senil,
Alzheimer, etc.)

PONENCIAS
TRATAMIENTO OSTEOPTICO DE LA SISTEMA BIMODAL Y
OTITIS MEDIA ESTIMULACIN EAS
Valencia, D. Brown, R.
Diplomado en Fisioterapia. Osteopata D.O. Master Licenciado en Ingeniera Qumica e Ingeniero Espe-
en Posturloga. Master en Estudio y Tratamiendo del cialista Clnico de Implantes Cocleares de Advanced
Dolor Orofacial. Postgrado Terico Practico Articu- Bionics. Actualmente responsable de Programa de
lacin Mandicbular. Master en Diagnostico y Trata- Formacin y Homologacin de AB (SPP) para Cen-
miento Neurofuncional del complejo ATM-Craneo- tros Audiolgicos Especializados en conocimientos
Cervical. especficos sobre Implante Coclear.
En disfuncin de la trompa de Eustaquio, el tubo Las nuevas generaciones de procesadores de im-

de Eustaquio no se abre suficientemente, resul- plante coclear proponen soluciones a usuarios
tando en una diferencia entre la presin de aire con caractersticas especificas como son la preser-
dentro y fuera del odo medio. Esta condicin pue- vacin de restos auditivos o aquellos usuarios de
de causar dolor y prdida de la audicin y puede implante coclear que usan una prtesis auditiva
conducir a barotitis media, otitis media, tinnitus y (audfono) en el odo no implantado, la bsqueda
vrtigo. Aunque varias opciones de tratamiento de una audicin ms natural y una total sinergia
estn disponibles, de antibiticos para la ciruga, entre audfono e implante son los objetivos de es-
existe poca documentacin de las tcnicas de ma- tos procesadores de sonido de nueva generacin.
nipulacin osteoptica. Aqu queremos mostrar
una tcnica eficaz con resultados probados.
PONENCIAS
EVALUACIN ELECTROFISIOLGICA
POR VA SEA
Arias, P.
Presentaremos el valor clnico de los PEAee MF en

la caracterizacin objetiva de los umbrales audi-
tivos en pacientes con prdida auditiva. Este es-
tudio clnico-electrofisiolgico nos permite en la
actualidad, valorar cuantitativamente la prdida
de audicin, su caracterizacin frecuencial e inclu-
so la categorizacin del tipo de prdida auditiva.
La evaluacin objetiva de la audicin con caracte-
rizacin frecuencial por conduccin sea, se hace
vital en pacientes que presentan malformaciones
de odo medio y/o externo, para una correcta
toma de decisiones en la indicacin de cada caso.
Emplearemos los Potenciales Evocados Auditivos
de estado establea mltiples frecuencias (PEAee
MF) como herramienta objetiva de evaluacin de
la ganancia funcional. Se aportarn resultados de
la valoracin del beneficio cuantitativo objetivo
de pacientes portadores de implantes osteointe-
grados.

CONFERENCIA DE CLAUSURA
XIII CONGRESO
Audiologa Clnica y
PASADO, PRESENTE Y FUTURO DE
LA ELECTROFISIOLOGA AUDITIVA
Barajas de Prat., JJ.
Clnica Barrajas, Santa Cruz de Tenerife
El estudio del Cerebro es sin duda una tarea fas-

cinante precisamente por tratarse de un rgano
casi inescrutable. Desde hace muchos aos sabe-
mos que millones de neuronas que se comunican
entre s mediante impulsos elctricos constituyen
el fundamento de la actividad cerebral. De la in-
teraccin neuronal depende nuestro comporta-
miento, memoria, aprendizaje as como nuestra
creatividad y consciencia. El estudio de la activi-
dad espontanea cerebral tiene una larga historia
y constituye en la actualidad un medio de diag-
nostico consolidado en la prctica clnica. La ac-
tividad desencadenada por la introduccin de
tcnicas computarizadas de promediacion sus-
cit enorme inters entre aquellos dedicados a
estudiar la funcin cerebral y especialmente los
sistemas sensoriales toda vez que permite evocar
respuestas a estmulos especficos. En cualquier
sistema sensorial existe un progresivo aumento Dr. Jos juan Barajas de prat
de neuronas a medida que se asciende desde el
rgano terminal (receptor sensorial) hasta el cor- El Dr. J.J. Barajas, mdico otorrinolaringlogo, nace
en Santa Cruz de Tenerife, obtiene la licenciatura
tex. Las respuestas auditivas de media y larga la-
en Medicina y Ciruga en la Universidad de Navarra.
tencia fueron de uso clnico con anterioridad a los Contina su formacin en el Reino Unido donde ob-
potenciales evocados de corta latencia. A que se tenie el diploma en Laringologa y Otologa por el
debe el enorme inters clnico de los potenciales Real Colegio de Cirujanos de Londres.
del tronco cerebral? En ausencia de la atencin Recibe la Beca Fulbrigth y acude a la Fundacin de
estmulos presentados siguiendo un determinado Otologa de los ngeles (EEUU) y a la Universidad de
paradigma permite establecer respuestas que in- California (UCLA) donde investiga la fisiologa de la
dican el grado de competencia lingstica y musi- cclea. Becado en el Hospital Universitario de Oden-
cal. Invitando al sujeto a llevar cabo determinadas se en Dinamarca. Becado por la Fundacin Alexan-
tareas desencadenamos componentes que pode- der von Humboldt, acude al Departamento de Neu-
rologa de la Universidad de Ulm, en Alemania, para
mos asociar a determinados constructos como la
llevar a cabo estudios de electrofisiologa auditiva.
atencin y memoria. El carcter non invasivo de El reconocimiento internacional del Dr. Barajas que-
la Electrofisiologa y su gran resolucin temporal da constatado al forma parte de los principales co-
que permite con gran fiabilidad detectar cambios mits ejecutivos de las asociaciones relacionadas
de la actividad cerebral privilegia el mtodo sobre con su especialidad, ocupando el cargo de presiden-
las tcnicas de imagen como la tomografa com- te de la International Societies of Audiology y de la
putarizada, tomografa por emisin de positrones Association of Physicians in Audiology. Ha sido pre-
o la resonancia magntica funcional. sidente y organizador del IV Congreso Internacional
de Medicina Audiolgica, el XX Congreso Interna-
cional de Audiologa, el XVIII Simposium Bianual de
la Sociedad Internacional de Audiometras Electrofi-
siolgicas y el IX Congreso de la Federacin Europea
de Sociedades de Audiologa.
El Dr. Barajas ha fundamentado este reconocimiento
internacional en un trabajo de investigacin de ms
de 30 aos en los que ha contribuido con publica-
ciones en las revistas de ms prestigio dentro de la
especialidad destacando en especial por sus aporta-
ciones en el rea de la electrofisiologa del sistema
nervioso auditivo.
XIII CONGRESO
Audiologa Clnica y
CURSOS PRCTICOS
afrontar la realidad de las familias ante el implan-
CURSOS PRCTICOS
CURSO PRCTICO:
te coclear de sus hijos mostrando datos obtenidos
REHABILITACIN IC en mi tesis doctoral en la cual la implicacin y sa-
Rodrguez, MC. tisfaccin familiar son elementos clave para la cali-
Profesora Contratada Doctora del Departamento dad de vida de los implantados cocleares.
de Didctica e Investigacin Educativa. Facultad de Tampoco obviar el reto que supone para el equi-
Educacin. Profesora del Grado de Logopedia. Facul- po de especialistas que afronta la implantacin y
tad de Ciencias de la Salud. Miembro del grupo GIED. la posterior rehabilitacin, as como el que esta-
Universidad de La Laguna. Tenerife. Espaa. blece la familia del propio nio.
El taller que presento en este congreso versa so-

bre rehabilitacin en implantes cocleares y pre-
tende que los asistentes adquieran nociones so-
bre intervencin logopdica y familiar, as como
proporcionar a los profesionales que intervengan
con los usuarios una metodologa que les permita
abordar los problemas de audicin y adquirir tc-
nicas que permitan aumentar los conocimientos
en rehabilitacin auditiva. De nada sirve realizar
una operacin satisfactoria si posteriormente el
proceso de rehabilitacin del paciente no es co-
rrecto. De este modo, es necesaria una adecuada
seleccin de los pacientes, una intervencin qui-
rrgica eficaz y un posterior proceso de rehabili-
tacin y evaluacin del paciente. Podemos confir-
mar que estos tres aspectos conforman la realidad
indispensable para que el implante coclear resulte
exitoso. Por ello, una vez realizada la intervencin
quirrgica y que el paciente est en rehabilitacin,
es preciso hacer un seguimiento del mismo para
ver como se est adaptando a la nueva situacin
auditiva (Van Hoesel y Clark, 1997).
La evaluacin de estos sujetos persigue funda-
mentalmente recoger datos para la programacin
del contenido de las sesiones de rehabilitacin
con el fin de adecuar los materiales al nivel socio-
lingstico del paciente.
Los contenidos que desarrollar en el taller se vin-
culan a la rehabilitacin en nios, adolescentes y
adultos prelocutivos y postlocutivos en el cual se
explicarn las diferentes habilidades auditivas tra-
bajadas durante el proceso de intervencin.
De otra parte, se profundizar en la rehabilitacin
de adultos sordociegos teniendo en cuenta las
caractersticas personales de esa poblacin. En el
caso de las personas sordociegas, el programa ha
de especializarse desarrollando contenidos espe-
ciales para las fases de seleccin y rehabilitacin,
siendo imprescindible incluir en el programa a
profesionales que trabajen el dficit visual y apo-
yen al sujeto desde el punto de vista psicolgico.
A pesar de poder acceder a varias fuentes de infor-
macin clara sobre el procedimiento quirrgico y
la rehabilitacin, muchos miembros de la familia
se sienten a menudo confundidos (Bray, Neault y
Kenna, 1997; Incesulu, Vural y Erkam, 2003; Rus-
sell, Coffin y Kenna, 1999), por ello finalmente,

CURSOS PRCTICOS
CURSO PRCTICO PEA
Juan Garca-Valdecasas, J.
PATROCINADO POR OTOMETRICS
Los potenciales evocados auditivos son una he-

rramienta fundamental en el diagnostico de la hi-
poacusia infantil y en el diagnstico etiolgico de
las hipoacusias en cualquier edad. Los potenciales
evocados auditivos forman parte de un grupo de
exploraciones denominadas las respuestas evoca-
das auditivas que engloban a estos, las otoemisio-
nes y los reflejos musculares del odo medio.
Durante el curso prctico de potenciales evoca-
dos auditivos se realizaran exmenes en directo
de otoemisiones acsticas, potenciales evocados
auditivos del tronco cerebral, potenciales de es-
tado estable y electrococleografa con electrodos
intracanales. Las necesidades de equipamiento,
condiciones de la prueba, los parmetros seleccio-
nados para optimizar los resultados y la interpre-
tacin de los mismos sern analizados conforme
avance la exploracin.
Los tipos de estimulo y transductores, la tasa de
estimulacin, la polaridad de los estmulos, los
electrodos y su disposicin en el paciente, el en-
mascaramiento, la aplicacin de filtros, la amplifi-
cacin y la promediacin de las respuestas sern
aspectos a dominar por los alumnos durante este
curso prctico.
Como en ediciones anteriores, el curso se realiza-
r en formato abierto y dinmico, con preguntas
continuas por parte de docentes y participantes.
COMUNICACIONES LIBRES
COMUNICACIONES ORALES
TRATAMIENTO DE LA HIPOACUSIA
MIXTA MODERADA-SEVERA CON
IMPLANTE OSTEOINTEGRADO. A
PROPSITO DE UN CASO
Lancha Rodrguez, P.
ptico- Optometrista. Tcnico Superior en Audiolo-
ga Protsica. Profesor de Eleccin y ajuste de pr-
tesis auditivas Instituto Pax, Valencia. Tcnico Baha
provincia de Alicante. Gerente y Director Tcnico de
Natural Audio. Responsable y coordinador de las Jor-
nadas de Actualizacin Audiolgica Pax, Valencia.
OBJETIVO: El objetivo de este caso es analizar y va-

lorar la mejora de inteligibilidad obtenida con la
adaptacin de un implante osteointegrado Baha
5 Super Power frente a los audfonos BTE en una
paciente con hipoacusia mixta moderada-severa.
CASO CLNICO: Se trata de una mujer de 62 aos
que padece otitis media crnica simple supura-
tiva. Adems padece Hipofuncin Vestibular Bi-
lateral (HVB) como consecuencia de tratamiento
tpico con antibitico aminoglucsido. Presenta
perforacin timpnica en ambos odos y plipos
en el CAE por hiperreactividad mucosa. Padece
importantes problemas respiratorios con asma
crnico por lo que precisa tratamiento continua-
do con corticoides. No presenta acfenos.
Fue adaptada por va sea con varillas auditivas,
pasados 6 aos la paciente decidi cambiar a BTE
por problemas de incomodidad fsica sobre la
mastoides. Durante la adaptacin de estos aud-
fonos aparecen cuadros repetitivos de supuracin
en ambos odos que obligan al ORL a plantear la
colocacin del nuevo procesador osteointegrado
Baha 5 Super Power, el cual consta de un proce-
sador digital y un actuador colocado sobre el im-
plante de titanio. El procesador presenta un rango
de adaptacin de hasta 70 dB por la va sea.
Despus de la osteointegracin, realizamos au-
diometra tonal liminar y audiometra verbal en
campo libre con audfonos y con el Baha.
CONCLUSIONES: La valoracin del rendimiento
protsico con el Baha demuestra una mejora muy
importante con respecto a sus audfonos BTE.
Se comprueba un aumento de la ganancia propor-
cionada por el Baha entre 11-14 dB en frecuencias
conversacionales cuando el procesador se coloca
a cierta distancia respecto del actuador, frente a
colocarlo en la posicin BTE.
La discriminacin verbal es an mayor cuando la
paciente se apoya en la lectura labial para la reali-
zacin de las pruebas.

ENMASCARAMIENTO DE EL PAPEL DE LA LECTURA LABIAL
ACFENOS POR VA SEA EN LA REHABILITACIN AUDITIVA
Sinz Aguirre, A. VERBAL
Centro Auditivo Andaluces Garca Prat, M.
Gabinete logopdico Montserrat Garcia
En este trabajo se dan a conocer los resultados,
obtenidos en un estudio que se esta realizando La lectura labial es una habilidad que consiste en
sobre enmascaramiento de acfenos por va sea, interpretar un mensaje oral a travs de los movi-
as como las diferencias que se estn obteniendo mientos de la boca y de la cara en general, y re-
sobre el sistema de enmascaramiento tradicional quiere un gran esfuerzo y concentracin por parte
por la va area . del lector. Las personas con dficit auditivo suelen
Tambin se expondrn las diferentes tcnicas que usarla como principal recurso en la comunicacin
se estn utilizando para generar el enmascara- oral, junto con las prtesis auditivas (implantes
miento de los acfenos. y/o audfonos). Sin embargo no existen muchos
estudios sobre su papel en la rehabilitacin auditi-
va de las personas con hipoacusia o sordera post-
locutiva. En su aprendizaje se desarrolla lo que
llamamos suplencia mental, capacidad de deduc-
cin, que va a ser muy til para la discriminacin
auditiva de la palabra.
Cuando se produce una prdida auditiva neuro-
sensorial, suele disminuir la inteligibilidad de la
palabra, de manera que para poder entender el
lenguaje oral se precisar de la suplencia mental,
en mayor grado en cuanto mayor sea la prdida
de comprensin verbal. Y se utilizar tanto en la
va de entrada auditiva como en la visual.
Sabemos que en castellano se puede descifrar por
labiolectura pura un 40 % del lenguaje hablado,
el resto pues, corresponde a la suplencia mental,
que viene determinada por el conocimiento pre-
vio que tenemos del lenguaje, de la gramtica y
de la sintaxis. Tambin se debe tener en cuenta la
informacin que nos llega por la expresin facial
y gestual que acompaa el discurso oral.
En el presente trabajo, mostramos un estudio
comparativo sobre la comprensin verbal por
audicin y por lectura labial, as como el refuerzo
que supone la longitud de la palabra o su contex-
tualizacin dentro de una frase. Queremos desta-
car la importancia que tiene la lectura labial en la
comunicacin oral de las personas con dificulta-
des auditivas, junto con otras capacidades que se
desarrollan con su prctica, como si de un sexto
sentido se tratara.
EXPLORACIN AUDIOLGICA SITUACIN DE LA DETECCIN
INFANTIL EN PACIENTES DIFCILES PRECOZ DE LA HIPOACUSIA EN
DE EVALUAR RECIN NACIDOS A LOS 8 AOS DE
Gutirrez Prez, I., Rodrguez Pascual, M. LA APLICACIN
Hospital Son Espases, Audiologa Infantil Sovero Utrilla, AC.
Hospital Universitario de Torrevieja
La valoracin auditiva en la infancia supone un
gran reto clnico ya que los pacientes en edades Introduccin y Objetivos
tempranas no son capaces de comunicar una pr- Se presenta los resultados por aos de las 2 fases
dida de audicin. Las pruebas audiomtricas con- de cribado segn el programa de deteccin pre-
ductuales representan el Gold Standard en la valo- coz de la hipoacusia neonatal.
racin audiolgica infantil. El tratamiento precoz Mtodo
evita o disminuye, en la medida de lo posible, las El estudio es retrospectivo, descriptivo, observa-
secuelas sociales, emocionales, cognitivas y del cional y analtico de los recin nacidos del rea de
lenguaje que puedan ser originadas por un dficit Salud del Hospital Torrevieja durante los ao 2008
auditivo. La valoracin de la ganancia auditiva pro- al 2015. Se utiliz el registro informtico FLOREN-
porcionada por los diferentes sistemas de amplifi- CE y el registro de la Conselleria de la Sanidad.
cacin, cobra especial importancia. Complemen- Resultados
tamos la exposicin con un pequeo video con el Del total de recin nacidos del rea de Salud a quie-
que pretendemos mostrar la importancia de las nes se les ha realizado la 1 OEA por periodo anual
pruebas conductuales en el estudio auditivo, dan- (1 fase), observamos una tendencia creciente tan-
do informacin sobre la audicin funcional del to de los niveles mximos como mnimos, inician-
nio as como la importancia de la grabacin de do con el 94.57% en el ao 2008 hasta el 99.25%
las pruebas para seguir la evolucin de cada caso. en el 2015. Se aprecia descensos en dos periodos
El tiempo que requieren estos nios, la colabora- anuales (2010 y 2013), sin embargo los niveles
cin por parte de stos y la necesidad de la expe- mantienen la cobertura en un promedio del 95%.
riencia para su interpretacin, son los principales En la 2 fase, observamos en el ao 2008 : 90.91%
inconvenientes aunque son una herramienta in- y en el 2015: 78.57%, sin embargo durante los
dispensable y de gran ayuda a la hora de hacer un aos 2010 al 2012 se ha logrado obtener 100% y
diagnstico. 95.45% respectivamente.
Conclusiones
El objetivo es detectar precozmente la hipoacu-
sia en recien nacidos a traves de las otoemisiones
acusticas antes del alta hospitalaria e incluso rea-
lizarlos antes del mes a los recien nacidos aten-
didos por otro proveedor de salud, derivado por
ste o por los servicios de atencion primaria. En
ese sentido, durante los 8 aos de aplicacin de
la estrategia por el equipo de salud en la 1 fase
se obtiene una tendencia creciente y mantenida.
Con relacion a la 2 fase dado los resultados, se
realiza un analisis a profundidad de los nios con
factores de riesgo que no se les ha realizado la
segunda prueba con la finalidad de implementar
acciones de mejora a corto plazo como , asi como
promover el programa a la demanda de poblacion
del area de salud de Torrevieja que el multicultural
y fluctuante.

soriales como factor contribuyente a cadas, acci-
IMPACTO EMOCIONAL EN
dentes, trastornos afectivos, etc; pero se encuen-
EL ADULTO MAYOR CON tran citas bibliogrficas que aborden la calidad de
PRESBIACUSIA. INTERVENCIONES vida del adulto mayor ligada a sus prdidas audi-
ADECUADAS Y POSIBLES tivas; lo que a mi criterio reviste gran importan-
cia, por ser la presbiacusia, una de las afecciones
SOLUCIONES sensoriales ms comunes en los viejos, aspecto
Getar, F. ste que debe ser tomado muy en cuenta por los
investigadores de la gerontologa, psicologa, oto-
rrinolaringologa, Fonoaudiologa y otras especia-
El presente trabajo busca identificar las conduc- lidades afines, ya que abre caminos hacia futuras
tas prevalentes en AM que padecen de presbia- lneas de investigacin, para proporcionar en
cusia en la Unidad de Audiologa de un centro de ste sentido una mayor calidad de vida, por ello,
atencin especializado en A.M, en San Miguel de Finalmente, se presenta una propuesta de inter-
Tucumn, Argentina y aportar, desde mi lugar, po- vencin que tiene como objetivo elevar la calidad
sibles soluciones y actuales alternativas auditivas de vida y facilitar la integracin social del AM con
ante dicha patologa. La recoleccin de datos se presbiacusia, centrndose en un tratamiento efec-
realiz a travs de un cuestionario informal admi- tivo y apoyo psicosocial oportuno.
nistrado a nmero considerable de AM. El anli-
sis cuali-cuantitativo de los resultados obtenidos
muestra que la mayora de los AM encuestados
tuvo una reaccin negativa ante el diagnstico de
una prdida auditiva irreversible, y que asimismo
presentaron formas negativas al convivir con di-
cha patologa.
A lo largo de la evolucin de estos ltimos siglos,
a los avances cientficos le han seguido tambin
avances en el campo de la medicina, esto nos ha
llevado a un aumento de la calidad de vida y en
consecuencia a una mayor esperanza de la misma.
Este hecho ha desembocado en un aumento en
la poblacin de adultos mayores y, con ello, una
mayor prevalencia de enfermedades por envejeci-
miento orgnico; uno de los ejemplos ms impor-
tantes de este fenmeno es la presbiacusia.
La presbiacusia genera una disminucin de la in-
formacin entendida, cosa que provoca una des-
confianza respecto al medio que rodea al sujeto e
implica una disminucin de las actividades socia-
les debido a la prdida de audicin y en determi-
nadas circunstancias puede terminar en un aisla-
miento, debido a que no entiende la informacin
que recibe. Erikson-Mangold refiere en sus estu-
dios la generacin de inseguridad en situaciones
en que la persona debe desenvolverse en la socie-
dad, al deteriorarse la capacidad de audicin para
sonidos a determinadas frecuencias, conduciendo
a una disminucin de la sensacin de control y en
consecuencia producir un estrs psquico y fsico
si se diera la situacin apropiada podra abocar al
sujeto, incluso, hacia la depresin. De ah que es
importante buscar mtodos teraputicos para mi-
nimizar estas posibles consecuencias.
Existen mltiples autores que abordan la calidad
de vida del adulto mayor, en su mayora desde el
punto de vista de sus actividades y su validismo,
algunos lo hacen atendiendo a los trastornos sen-
Oticon Plus Power
Nunca un audfono tan pequeo

haba sido tan potente
Tecnologa BrainHearingTM
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y resistente al agua (IP58)
Auricular con alto nivel de salida para

138 MPO/73 FOG
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Autores
Amors, L.M. 25
Arias, P. 38
Barajas de Prat., JJ. 35 Lpez-Poveda, E. 20
Bartolom Pascual, M. 22 Luis Blanco, JL. 33
Brown, R. 37 Malmierca, M. 23
Caadas, JC 31 Marco J. 19
Cardenete, G. 25 Marrero, V. 26
Castellano Muoz, M. 24 Morant, A. 19
Cervera 16, 36 Muro Jimnez, MB. 34
D. Carlos Calvo 31 Nuez Batalla, F. 29
de la Torre Vega, A. 20 Olleta, I. 34
Garca, C. 28 Prez Gonzlez, D. 23
Garca Prat, M. 42 Rodrguez, MC. 28
Garca Puerta, M. 33 Rodrguez Pascual, M. 15, 43
Getar, F. 15, 44 Sinz Aguirre, A. 42
Gmez, J 30 Snchez, RH 26
Gonzlez, A. 24 Snchez, T. 27
Gutirrez Prez, I. 15, 43 Soler Valcrcel, A. 30
Ibez Martnez., MJ. 34 Sovero Utrilla, AC. 15, 43
Juan Garca-Valdecasas, J. 32, 38 Torregrosa Carrasquer, C. 32
Juiz, JM 21 Valencia, D. 37
Lancha Rodrguez, P. 41 Varela-Nieto, I. 23
54
Programa Final y Libro de Resmenes
Maquetacin e impresin: Produccin Grfica Sofprint. www.sofprint.com

Libro Resumenes XIII AEDA 2016

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Libro Resumenes XIII AEDA 2016

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XIII CONGRESO

Programa Final Libro de Resmenes

International Society of Audiology

Hemos construido un programa cientfico inspirado en las lneas de or-

Un programa rico y diverso donde la clnica y la rehabilitacin cobran un

Contenidos Sheila Templado

6 Programa Final y Libro de Resmenes

Premio a la Mejor Comunicacin presentada en el Congreso

Becas a las Mejores Comunicaciones enviadas por estudiantes

Certificados Comunicaciones Libres

SoundRecover2 25% ms finos

Nuevo Enfatizador de Banda Ancha Nuevo tubo fino

RogerReady Roger y la direccionalidad de los

1. En comparacin con los modelos anteriores

12 Programa Final y Libro de Resmenes

Viernes 20 de Mayo - SALN ISAAC PERAL

Viernes 20 de Mayo - SALN DE GRADO

Sbado 21 de Mayo - SALN ISAAC PERAL

14 Programa Final y Libro de Resmenes

16 Programa Final y Libro de Resmenes

Las otoemisiones acsticas hace ya algunos aos

Mdico Adjunto Servicio ORL Hospi-

20 Programa Final y Libro de Resmenes

22 Programa Final y Libro de Resmenes

24 Programa Final y Libro de Resmenes

26 Programa Final y Libro de Resmenes

En muchos sentidos, los pacientes con prdida se-

28 Programa Final y Libro de Resmenes

La inclusin del reivindicado y deseado durante

30 Programa Final y Libro de Resmenes

32 Programa Final y Libro de Resmenes

Existen seales de alarma o indicadores que nos

34 Programa Final y Libro de Resmenes

En disfuncin de la trompa de Eustaquio, el tubo Las nuevas generaciones de procesadores de im-

Presentaremos el valor clnico de los PEAee MF en

36 Programa Final y Libro de Resmenes

El estudio del Cerebro es sin duda una tarea fas-

El taller que presento en este congreso versa so-

42 Programa Final y Libro de Resmenes

Los potenciales evocados auditivos son una he-

OBJETIVO: El objetivo de este caso es analizar y va-

46 Programa Final y Libro de Resmenes

48 Programa Final y Libro de Resmenes

Nunca un audfono tan pequeo

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