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LABORATORIO DE ENTEROPARSITOS Y AMEBAS DE VIDA

LIBRE
FUNCIONES

Realizar el diagnstico de las parasitosis intestinales de importancia en salud pblica en Mxico.


Realizar tcnicas de tincin especficas como la de Kinyoun para el diagnstico de parsitos.
intestinales oportunistas (coccidios) y tcnicas inmunoenzimticas para el diagnstico de teniosis
Ofrecer capacitacin en el conocimiento y en el diagnstico de las parasitosis intestinales.

DIAGNSTICOS

Las tcnicas de diagnstico que se utilizan en el Laboratorio de Enteroparsitos para la deteccin


de las diferentes parasitosis intestinales son: a) inmunoenzimticas, para el diagnstico
inmunolgico de la teniosis y b) parasitoscpicas, para el diagnstico directo de las estructuras
parasitarias; para identificar formas adultas o larvarias de helmintos se utilizan las tcnicas
parasitoscpicas macroscpicas y para identificar huevos de helmintos, trofozoitos y quistes de
protozoarios se utilizan las tcnicas parasitoscpicas microscpicas.

DIAGNSTICO DE LA TENIOSIS

El diagnstico de la teniosis humana se realiza a travs de un mtodo de captura de antgenos en


heces usando un ensayo inmunoenzimtico (ELISA) tipo sndwich, el cual atrapa entre dos
anticuerpos policlonales a los antgenos que pudieran encontrarse en la muestra (figura 1),
detectando parasitosis activa, es decir, a los portadores del gusano adulto, comnmente llamado
"solitaria". Este mtodo ofrece mayor sensibilidad diagnstica (95%) comparada con los mtodos
coproparasitoscpicos (50% a 60%), adems de que tiene la ventaja de que en una placa se
pueden examinar hasta 40 muestras clnicas (figura 2).

Fig. 2 Placa de ELISA donde se puede observar una curva de antgeno (a la izquierda) y dos
muestras positivas del lado superior derecho.
Fig. 1 Esquema del ELISA de captura de antgenos en heces para
diagnostico de Taenia sp

El diagnstico de esta parasitosis es importante porque la solitariade Taenia saginata es la


transmisora de la cisticercosis vacuna y la solitaria de T. solium de la cisticercosis porcina. El ser
humano puede infectarse accidentalmente con los huevos de T. solium lo que ha resultado un
problema de salud pblica en el pas, debido a que afecta principalmente al sistema nervioso
central provocando incapacidad en personas, muchas de ellas en edad econmicamente activa.

El material biolgico utilizado en el diagnstico se preparara en el laboratorio de Enteroparsitos:


antgenos de Taenia solium y T. saginata (figura 3), anticuerpos contra T. solium y T.
saginata, asimismo se realiza el marcaje de anticuerpos con enzimas (peroxidasa fosfatasa) para
la elaboracin de conjugados que no se consiguen de manera comercial.

Fig. 3 A la izquierda, esclex de la "solitaria" de Taenia solium, en el que se aprecia la doble corona
de ganchos, a la derecha esclex de Taenia saginata donde se observan las 4 ventosas y la
ausencia de ganchos. La barra en la esquina inferior derecha mide 0.15mm.

TCNICAS MACROSCPICAS
Las tcnicas macroscpicas consisten en el tamizaje (figura 4) y en la observacin directa de las
muestras de heces a simple vista de formas larvarias (Strongyloides stercolaris) o gusanos adultos
(Ascaris lumbricoides, Taenia solium, Taenia saginata) e incluso parte de ellos, como en el caso de
Taenia solium y Taenia saginata. Si los segmentos se presentan en forma de "cadena" recibe el
nombre de estrbilo o si se presentan de manera individual se denominan progltidos (figura 5);
stos segmentos son importantes para diferenciar las "solitarias" de Taenia solium de las de Taenia
saginata, las primeras presentan hasta 12 ramas uterinas, mientras que las segundas presentan
ms de 12.

Fig. 5 Examen directo en el que se observan, progltidos (flecha) de Taenia saginata en


heces

Fig. 4 Recuperacin por tamizaje de heces de la forma adulta de Taenia sp


Laboratorio de Multiensayos, InDRE.1998 (Tomada de Pawlowski, Z.S.
en: Taenia solium Cysticercosis from Basic to Clinical Science,2002. CABI
Publishing, India.)

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