AMPRAHAN PICU , - -2016

Bed 1. Muhammad Delfi Said BB: 7,5 kg PB: cm Hari

rawatan:2
Diagnosa:
Post operasi EVD a/I malfunction shunt + sepsis + suspect
abces cerebri (H-2)
Awasi KU dan VS
Terpasang O2 simple mask 4 liter/menit
Pastikan pemberian:
IVFD R Sol cc/jamsesuai balance
Inj. Cefotaxime 400 mg/12 jam/IV H-3
Inj. Metronidazole LD 120 mg dalam 20 cc NaCl 0,9% selanjutnya
MD 60 mg dalam 20 cc NaCl 0,9%/12 jam/IV
Inj. Fentanyl 100 mcg dalam 50 cc NaCl 0,9% cc/jam

Inj. Paracetamol 80 mg/6 jam/IV

Diet neosure 130 cc/3 jam/NGT
Balance/ 6 jam: IWL + diuresis
Cek KGD tiap pagi
Susul hasil:
Rencana:

Bed 3. Daffa Aria Pratama BB: 16 kg

PB: cm Hari rawatan:
Diagnosa:
Ensefalopati ec elektrolit imbalance (hiponatremia) +
ventilator pneumonia + sepsis ec pseudomonas
aeroginosa + edema laring
Awasi KU dan VS
Terpasang ETT No. 3,5 cuffed at lip 13 cm terhubung dengan ventilator
dengan modus CPAP dengan FiO2: %,PEEP: ,PIP: ,RR: ,I;E
= : ,Sat. O2: %
Pastikan memberikan:
IVFD Dextrose 5% NaCl 0,225% cc/jam
Inj. Amikacin MD 220 mg/24 jam/IV H-6
Inj. Miloz 36 mg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Sistenol 3 x 120 mg
Zink 1 x 20 mg H-2
Urdafalk 3 x 40 mg H-5
 Nebule epinephrine/6 jam
Diet susu soya 150 cc/12 jam
Diet bubur ayam saring 1.200 kkal dengan 20 gram protein
Balance cairan per 6 jam
Cek KGD stick setiap pagi
Rencana:
Bed 4. Eli Niarlina BB: 15 kg
PB: 111 cm
Hari rawatan
Diagnosa:
Post operasi craniectomy dekompresi + lobectomy (H6) a/I
brain prolapse o/t region fronto temporal sinistra + open
depressed fraktur o/t region fronto temporal sinistra +
shock hipovolemik
Awasi KU dan VS
Terpasang ETT No. 4,5 cuffed at lip 15 cm,terhubung dengan ventilator
dengan modus CPAP dengan FiO2: %,PEEP: I:E = : ,RR:
x/menit,Sat. O2: %
Pastika pemberian:
Elevasi kepala 30 midline position
IVD D5% NaCl 0,45% (285 cc) D 40% (215 cc) + KCl 10 mEq +
Ca glukonas 10 cc cc/jamsesuai blance
IVFD aminofusin paed 5% 1 gr/kgBB/hari cc/jam
Inj. Meropenem 600 mg/8 jam/IV H-6
Inj. Metronidazole Md 100 mg/8 jam/IV H-6
Inj. Gentamicin MD 90 mg/24 jaam/IV H-6
Inj. Dexamethasone 5 mg/8 jam/IV H-3
Inj. Fentanyl 200 mcg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Inj. Mannitol 20 cc/6 jam/IV
Inj. Phenytoin MD 40 mg dalam 20 cc NaCl 0,9%/12 jam
Inj. Ranitidin 15 mg/8 jam/IV
Inj. Paracetamol 200 mg/8 jam/IV
Diet nutrient junior cc/3 jam/NGT
Balance cairan per 6 jam
Cek KGD tiap pagi
Susul hasil:
Rencana:

Bed 5. Putra BB: 16 kg

PB: 113 cm
Hari rawatan:
Diagnosa:
Trauma kapitis + linier fraktur basis kranii + kontusio ( R )
ganglia basalis
Awasi KU dan VS
Terpasang ETT No. 4,5 cuffed at lip 15 cm,terhubung dengan ventilator
dengan modus P. kontrol dengan FiO2: %,PEEP: I:E = : ,RR:
x/menit,Sat. O2: %
Pastika pemberian:
IVFD R Sol cc/jam (sesuai balance)
IVFD NaCl 3% 80 cc/12 jam
Inj. Midazolam 48 mg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Inj. Fentanyl 200 mcg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Inj. Phenytoin MD 55 mg dalam 20 cc NaCl 0,9%/12 jam/IV
Inj. Paracetamol 240 mg/4 jam/IV
Diet nutrient junior cc/3 jam/NGT
Balance cairan per 6 jam
Pantau kejang, demam dan hemodinamik
Cek KGD tiap pagi
Susul hasil:
Rencana:

Bed 6. Wulandari BB: 20 kg

PB: 120 cm
Hari rawatan:
Diagnosa:
Post operasi eksplorasi dan debridement region colli dan
ligase punctum distal esophagus (H5) + post
isthmulobectomi a/I tiroid neoplasma + post gastrotomi
a/I transeksi esophagus + atelectasis paru kanan atas +
empisema subkutan + edema laring
Awasi KU dan VS
Pastikan pemberian:
Elevasi kepala 30 midline position
IVD D5% NaCl 0,45% cc/jamsesuai blance
Inj. Cefotaxime 1 gram/6 jam/Iv H-8
Inj. Metronidazole 150 mg/8 jam/IV H-
Inj. Dexamethasone 5 mg/8 jam/IV
Inj. Ranitidin 30 mg/8 jam/IV
Inj. Paracetamol 300 mg/8 jam/IV
Diet bubur saring 600 kkal dengan 40 gram ptrotein
 Diet susu peptamen junior 680 kkal (5 x 90 cc)/3 jam dengan
posisi semifowler
Balance cairan per 6 jam
Suction regular via oral dan esofagostomi
Cek KGD tiap pagi
Susul hasil:
Rencana:
- Pindah ruangan

RUANGAN PASKA BEDAH

Bed 5. Wahyu Saputra SiregarBB: 20 kg PB: 135 cm Hari
rawatan: 3
Diagnosa:
Gagal nafas ec DD/ - meningitis
- meningoensefalitis
Awasi KU dan VS
Terpasang ETT No. 5,5 cuffed at lip 18 cm,terhubung dengan ventilator
dengan modus PCMV dengan FiO2: %,PEEP: I:E = : ,RR:
x/menit,Sat. O2: %
Pastika pemberian:
IVFD NaCl 0,9% cc/jam (sesuai balance)
IVFD NaCl 3% 100 cc/12 jam
Inj. Cefotaxime 1 gram/8 jam/IV H-4
Inj. Midazolam 60 mg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Inj. Fentanyl 200 mcg dalam 50 cc NaCl 0,9% mcg/kgBB/i:
cc/jam
Inj. Epinepfrine 3 mg dalam 50 cc NaCl 0,9%
mcg/kgBB/i: cc/jam
Inj. Phenytoin MD 50 mg dalam 20 cc NaCl 0,9%/12 jam
Inj. Paracetamol 300 mg/6 jam/IV
 Diet nutrient junior 160 cc/3 jam/NGT
Balance cairan per 6 jam
Cek KGD tiap pagi
Susul hasil:
Rencana: