La bioseguridad debe ser entendida como una doctrina de comportamiento
encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en su medio laboral. Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente que debe estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos. La bioseguridad se realiza en conjunto, el personal que debe cumplir las normas de bioseguridad, las autoridades que deben hacerlas cumplir y la administracin que debe dar las facilidades para que estas se cumplan. CONTROL DE INFECCIONES: Controles administrativos. Proporcionan la infraestructura de polticas y procedimientos para prevenir, detectar precozmente y controlar la transmisin de infecciones durante la atencin sanitaria. Para ser eficaces, las medidas de prevencin y control de infecciones deben prever el flujo de pacientes desde el primer punto de encuentro con el paciente hasta su salida del establecimiento. Los aspectos clnicos y epidemiolgicos de los casos deberan evaluarse lo antes posible y complementarse con evaluaciones de laboratorio. Otros controles y polticas administrativos que se aplican son el establecimiento de infraestructuras y actividades sostenibles de prevencin y control de infecciones; la formacin de los trabajadores sanitarios; la prevencin de la acumulacin de personas en las salas de espera; el establecimiento de salas de espera especficas para los enfermos y la ubicacin apropiada de los pacientes hospitalizados; la organizacin de los servicios sanitarios a efectos de la provisin y utilizacin adecuadas de los suministros; polticas y procedimientos que abarquen todos los aspectos de la salud en el trabajo, y el monitoreo del cumplimiento de las normas por parte de los trabajadores sanitarios, junto con mecanismos para introducir las mejoras necesarias. Controles ambientales y tcnicos. Estos controles se aplican a las infraestructuras bsicas de los establecimientos de atencin de la salud. Su objetivo es garantizar una ventilacin ambiental adecuada en todas las reas de los establecimientos sanitarios, as como una limpieza adecuada de dichos entornos. BIOCONTENCIN: La contencin primaria. Se refiere a la proteccin del personal y del medio ambiente inmediato del laboratorio de la exposicin a agentes infecciosos, es provista tanto mediante buenas tcnicas microbiolgicas como a travs del uso de equipos de seguridad adecuados. El uso de vacunas puede brindar un mayor nivel de proteccin del personal. La contencin secundaria. Se refiere a la proteccin del medio ambiente externo al laboratorio de la exposicin a materiales infecciosos, se logra a travs de una combinacin del diseo de la instalacin y prcticas operativas. Por lo tanto, los tres elementos de contencin incluyen prcticas y tcnicas de laboratorio, equipos de seguridad y el diseo de la instalacin. La evaluacin del riesgo del trabajo a realizar con un agente especfico determinar la combinacin apropiada de estos elementos.