LANIFICACIO

Taller Unidad 3: El manejo de la Informacin en trminos de calidad de

acuerdo al SIC y las entidades encargadas de su reporte.

MAYRA LIZETH ACOSTA LARA

LUZ NAYIBE OSORIO BELTRAN

ANA CECILIA TANO MORALES

MONICA JANETH TAQUEZ AREVALO

FUNDACIN UNIVERSITARIA DEL REA ANDINA

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE POSGRADOS
ESPECIALIZACIN EN AUDITORIA DE LA CALIDAD
BOGOT
2016
 INTRODUCCIN

El Sistema de Informacin para la Calidad, est encaminado a estimular la

competencia por calidad entre los agentes del sector, que paralelamente permita
entre otros, orientar a los usuarios en el ejercicio de los derechos y deberes que a
su favor contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS.
La legislacin vigente establece la necesidad de fortalecer el Sistema de
Informacin para la Calidad, a travs de indicadores que den cuenta del
desempeo resultados de los agentes del SGSSS, con el fin de que los
ciudadanos puedan contar con informacin objetiva para garantizarles su derecho
a la libre eleccin de los prestadores de servicios de salud y aseguradores.

Objetivo General

Conocer los lineamientos para hacer ms eficiente y efectivo el Sistema de

Informacin para la Calidad y as direccionar sus acciones en busca de ofrecer
mejores oportunidades de atencin a los usuarios.

Objetivos especficos

Conocer El Sistema de Informacin para la Calidad y su articulacin con los

otros tres componentes del SOCGS.

Aprender la percepcin de las Instituciones comprometidas con la inspeccin,

vigilancia y control del contenido, calidad y reporte de la informacin que conforma
el Sistema de Informacin para la Calidad
 NORMATIVIDAD VIGENTE DEL SISTEMA DE INFORMACIN PARA LA
CALIDAD DE LA ATENCIN EN SALUD

NORMA
Ley 100 de 1993 En sus artculos 186 y 227 establece la creacin de
un Sistema de Garanta de Calidad y de
Acreditacin en Salud.
Decreto 2309 del 15 de Con el fin de mejorar la calidad en la prestacin de
octubre de 2002. los servicios de salud en los aspectos de
accesibilidad, oportunidad, seguridad, pertinencia y
continuidad, el entonces Ministerio de Salud
reglament el Sistema Obligatorio de Garanta de
Calidad de la Atencin en Salud
Resolucin 0256 DE 2016 Por la cual se dictan disposiciones en relacin con
el Sistema de Informacin para la Calidad y se
establecen los indicadores para el monitoreo de la
calidad en salud.
- Prestadores de salud,, EAPB, Direcciones
Territoriales
- Nuevas dimensiones de indicadores de calidad
efectividad, seguridad, experiencia en la atencin,
Gestin de Riesgo.
- Minimizar extra reporte
- Fuentes de informacin integradas a SISPRO
- Anlisis Y Acciones De Mejoramiento Continuo
Con Todos Los Agentes
Ley 1438 de 2011 Reforma el Sistema General de Seguridad Social
en
Salud (SGSSS). En cuanto a informacin, establece
la responsabilidad del Ministerio De Proteccin
Social en el establecimiento de indicadores de
desempeo para todos
Los actores y el desarrollo de un sistema de

Resolucin 1446 de 2006 del
Ministerio de la Proteccin
Social
SISPRO Ley 1122 de 2007
evaluacin y calificacin de cada uno de stos que
permita conocer de forma pblica los resultados.
Por la cual se define el Sistema de Informacin para
la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoria
del Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de
la Atencin en Salud.
El Sistema Integral de Informacin de la Proteccin
Social es una herramienta que permite obtener,
procesar y consolidar la informacin necesaria para
la toma de decisiones que apoyen la elaboracin de
polticas, el monitoreo regulatorio y la gestin de
servicios en cada uno de los niveles y en los
procesos esenciales del sector: aseguramiento,
financiamiento, oferta, demanda y uso de servicios.
Suministra informacin para toda la ciudadana.

Decreto 1011 del 2006 El Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad

(SOGC)

Los indicadores de monitoria del SOGCS, determinantes para el proceso de

atencin en salud con calidad, as como realizar el seguimiento y evaluacin de la
gestin de la calidad de la atencin en salud en el Sistema Obligatorio de Garanta
de Calidad de la Atencin en Salud, brindar informacin a los usuarios para elegir
libremente con base a la calidad de los servicios, de manera que puedan tomar
dediciones informadas en el momento de ejercer los derechos que para ellos
contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud y ofrecer insumos
para la referencia in por calidad que permita materializar los incentivos de
prestigio del sistema. Las acciones de inspeccin, vigilancia y control del
contenido, calidad y reporte de la informacin que conforma el Sistema de
Informacin para la Calidad, estar a cargo de las direcciones departamentales y
distritales y de la Superintendencia Nacional de Salud en lo de sus competencias.
Los objetivos del Sistema de Informacin para la calidad se encargan de
monitorear, orientar, referenciar, y estimular y manejar diferentes principios
gradualidad, sencillez, focalizacin, validez y confiabilidad, participacin y
eficacia.

De esta reflexin deber responder:

1. Cree usted que el Sistema de Informacin para la calidad en trminos

de la atencin en salud, es una estrategia efectiva y eficaz para los
usuarios del sistema? Justifique su respuesta.
Si. consideramos que el Sistema de Informacin para la calidad en trminos de
la atencin en salud, resulta una estrategia efectiva y eficaz para los usuarios
siempre y cuando se haga bajo los principios por los cuales fue creado este
Sistema, que permiten hacer un seguimiento a la calidad de los servicios,
contribuyendo a dar una informacin confiable para la calidad que a su vez
permita a los usuarios orientarlos en el conocimiento de las caractersticas del
sistema, en el ejercicio de los derechos y deberes que a su favor contempla el
Sistema General de Seguridad Social en Salud para la seleccin de las EAPB y
de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con base en la
informacin sobre su calidad, estimulando la competencia por calidad entre los
agentes el sector.

El sistema de Informacin permite realizar vigilancia seguimiento y evaluacin de

la gestin, al utilizarla como apoyo a la toma de decisiones asertivas por parte de
las instituciones y a travs de estas por el Sistema de Salud, la cual permite
implementar acciones y polticas que garanticen su equilibrio y sostenibilidad. Pero
para que esto sea una estrategia efectiva y eficaz para los usuarios del sistema
requiere que estos, cambien su actitud pasiva frente al sistema y se vuelvan
actores proactivos, por lo tanto se requiere fortalecer la informacin sistemtica
en diferentes aspectos del Sistema de Informacin, que apunten de manera
asertiva a la calidad. la formulacin de indicadores de Gestin permite fortalecer
el anlisis y seguimiento de la Gestin del Sistema de Informacin y lograr su
objetivo y reorientar los esfuerzos hacia algunas etapas de este proceso que
permiten al usuario disponer de esa herramienta para mejorar la calidad de las
servicios de salud como un sistema integral que beneficie alas EAP, IPS a los
prestadores directos y a los usuarios mismos en sus necesidades y expectativas.

2. Cree usted que los objetivos y principios del Sistema de Informacin

para la Calidad, estn afinados y articulados con los dems
componentes del SOCGS? Justifique su respuesta.
Si. Los objetivos y principios del Sistema de Informacin para la calidad estn
afinados y articulados con los dems componentes del SOGCS, recordemos que
al hablar de un sistema, debe estar conformado por un conjunto de elementos
articulados entre s, para lograr un objetivo, de tal forma que el cambio de alguno
de ellos afecta a todo el sistema.

El Sistema a Obligatorio de Garanta d Calidad de Atencin en Salud fue creado

para mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el pas a los
usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa a travs de un
profesional optimo con el propsito de lograr a adhesin y satisfaccin de dichos
usuarios. Por tal razn sus cuatro componentes se articulan para que cada uno
provea la informacin adecuado para lograrlo. Los objetivos de los cada uno de
los componentes buscan cumplir una funcin especfica pero bajo un mismo
fin, con relacin a los principios vemos que se hacen repetitivos la o largo de
cada unos de los componentes como es el caso de la gradualidad, confiabilidad,
sencillez, participacin, eficiencia que buscan es que se trabaje de manera
transparente procurando la productividad y el aprovechamiento de los recursos
disponibles con el propsito de propender por ele mejoramiento continuo de la
calidad de los servicios de salud.

3. En las instituciones y entidades prestadoras de servicios de salud, se

estn llevando a cabo los procesos de monitoria interna de los
indicadores como lo refiere la norma o cree usted que todava se est
 fuera de la misma y como lo manifiestan los actores del sistema
actualmente?

En la actualidad son pocas lo procesos que se llevan en las instituciones , Existe

suficiente normatividad en Colombia donde se encuentra reglamentado los
procesos de monitoria interna de los indicadores de calidad de la prestacin de
los servicios de salud como son : Ley 100 de 1993, decreto 1011 de 2006,
resolucin 1043 de 2006 sistema nico de habilitacin, resolucin 1446 de 2006
sistema de informacin para la calidad, resolucin 1445 de 2006 sistema nico de
acreditacin y las guas pautas de auditoria para el mejoramiento de la calidad y
guas bsicas para la implementacin de las pautas de auditoria para el
mejoramiento de la calidad,

Lo anterior se encuentra integrado en los procesos como habilitacin, auditoria,

acreditacin e informacin de la calidad a travs de la monitoria de indicadores
de calidad y de la vigilancia de eventos adversos trazadores se genera
informacin para la gestin de la calidad de la atencin en salud en las
instituciones y para la difusin de informacin a usuarios.

Toda institucin debe contar programa de auditora para el mejoramiento de la

calidad de la atencin en salud - PAMEC. Entendido como el mecanismo
sistemtico y continuo de evaluacin y mejoramiento de la calidad observada,
respecto de la calidad esperada, de la atencin en salud que reciben los usuarios.

Sin embargo existe una brecha entre calidad esperada: definida mediante guas,
normas tcnicas, cientficas y administrativas, clientes y calidad observada:
detectada por auditorias y medicin de indicadores, donde los aspectos ms
relevantes relacionados con la calidad de prestacin de los servicios Problemas de
Calidad de atencin en salud es que el sistema de salud no funciona porque la
demanda de pacientes supera la capacidad de los hospitales, los problemas ms
destacados son:

Mala calidad en los servicios que ofrecen.

 Una de las fallas ms notables son las muchas autorizaciones y trmites
que debe realizar el paciente.
Negligencia Mdica.
Tiempos de espera demasiado extensos

Todo lo anterior se encuentra enmarcado en que el sistema se salud se basa

principalmente en la prestacin de servicios de salud asistenciales dejado a veces
por un lado la implementacin de planes prevencin y promocin de salud en la
poblacin general.

4. Cree usted que los indicadores de calidad se articulan con los dems
componentes del SOCGS? Explique su punto de vista al respecto.

El SOGC est conformado por cuatro subsistemas denominados

componentes (artculo 4, Decreto 1011 del 2006), que son:

El Sistema nico de Habilitacin (SUH)

La Auditora para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencin de Salud

(PAMEC)

El Sistema nico de Acreditacin (SUA)

El Sistema de Informacin para la Calidad (SIC)

Si , est completamente articulado con los dems componentes del SOGC

de la Atencin en Salud: en tanto que la habilitacin est planteada para
proteger al paciente de la prestacin de servicios en las cuales los riesgos
sean potencialmente inaceptables desde el punto de vista del sistema, la
acreditacin direcciona hacia la excelencia en el desempeo y la auditora
sirve de elemento de comprobacin acerca de si la atencin observada
efectivamente ha alcanzado tales niveles, as como se constituye en un
mecanismo de aseguramiento de las mejoras conseguidas. Finalmente el
sistema de informacin articula los diferentes componentes y es el
mecanismo a travs del cual se materializar el incentivo de prestigio.
 5. Qu significa para usted el concepto de indicador de calidad, y cul
es la influencia de los indicadores con respecto a los procesos de
acreditacin en salud?

Un indicador de calidad son variables que sirven para medir los cambios. Ellos
son necesarios para poder objetivar una situacin determinada y a la vez poder
evaluar su comportamiento en el tiempo mediante su comparacin con otras
situaciones que utilizan la misma forma de apreciar la realidad. En consecuencia,
sin ellos tendramos dificultades para efectuar comparaciones.

El indicador de calidad, es aquella que brindar una atencin con la calidad que se
merecen los usuarios menos tiempo de espera, a la oportunidad en los servicios,
a la satisfaccin del usuario, a los indicadores trazadores que miden el
comportamiento de la poblacin afiliada, como lo son la mortalidad y la natalidad,
entre otros; de esta manera tambin se deben generan acciones correctivas y
preventivas que permitan corregir oportunamente las deviaciones y as evitar que
se vuelvan a presentar; Todo esto con el objetivo de generar polticas que
impacten de manera positiva el aseguramiento y la prestacin de los servicios,
para poder ofrecer un buen servicio basado en seguridad, eficiencia y calidad.

Su influencia en los procesos de informacin en salud esfundamental para la

planificacin y desarrollo del sistema de informacin, la cual debe partir de la
identificacin de necesidades de los diferentes actores involucrados. Esta
identificacin de las necesidades se traduce en un conjunto de indicadores que
permiten hacer un anlisis del estado de salud de la poblacin y que sean
comparables con la de otrasregiones y pases.
Para el desarrollo del grupo de indicadores se deben tener en cuenta tres grandes
divisiones
1. Determinantes de la salud: aspectos socioeconmicos, ambientales,
comportamentales y factores de riesgo.
 2. Sistema de Salud: polticas de salud, aspectos organizacionales,
recursos humanos y financieros, infraestructura, suministros calidad,
acceso, aseguramiento, etc.
3. Estado de salud: mortalidad, morbilidad, discapacidad, etc.

Los indicadores bsicos deben permitir evaluar los cambios en el tiempo de las
diferentes variables. As mismo, se debe dar respuesta a compromisos
internacionales de informacin (seguimiento al cumplimiento de las Metas de
Desarrollo del Milenio, por ejemplo) y al desarrollo de programas adicionales de
proteccin social que requieren la creacin de indicadores ms especficos. As
pues, el set de indicadores debe responder a las necesidades especficas de cada
pas. Teniendo como meta la provisin de informacin para un adecuado
planteamiento de polticas de salud.
El Ministerio de la Proteccin Social establecer los indicadores de calidad del
SOGCS que sern de obligatorio reporte por parte de las instituciones obligadas al
cumplimiento del presente decreto.
Todos los indicadores de las entidades acreditada son de obligatorio reporte por
parte de las instituciones acreditadas, y sirven para documentar la calidad superior
de las instituciones acreditadas y de referencia en trminos competitivos por las
instituciones exportadoras de servicios de salud y que tenga la certificacin de
acreditacin y busquen la recertificacin.

(1446, RESOLUCIN NMERO, 8 MAYO DE 2006)

 CONCLUSIONES

1. Es necesario que toda la informacin disponible sea analizada y

publicada, para lograr la mayor participacin e los usuarios. En este
aspecto, el desarrollo de una cultura de intercambio e interaccin entre las
diferentes organizaciones, con miras a aumentar la utilizacin de la
informacin, es fundamental.

2. La Ley 1438 de 2011 asigna responsabilidades a los diferentes actores;

pero el logro de esta meta se puede ver obstaculizado por la ausencia de
trabajo conjunto e integracin entre los responsables de los diferentes
subsistemas de informacin.

3. En el pas no hay una adecuada cultura del reporte, es decir, las unidades
generadoras de informacin no son conscientes de la necesidad de
reportar, esto se da en parte porque no es evidente el uso que se le da a la
informacin y por tanto, hay percepcin de inutilidad de sta. Adems, no
hay un mecanismo de retroalimentacin que incluya un acuso de recibo y
sugerencias de mejoramiento.
 Bibliografa

1446, RESOLUCIN NMERO. ( 8 MAYO DE 2006). MINISTERIO DE LA

PROTECCIN SOCIAL.
Claudia Ximena Perilla Wilches. (s.f.). Auditora de la calidad II,Sistema de
informacion de la calidad.
Ministerio de la Proteccin Social . (s.f.). sistema Obligatorio de Garanta de la
Calidad uas Bsicas para la Implementacin de las Pautas de Auditora
para el Mejoramiento de la Calidad de la Atencin en Salud.
Revisado, G. R. ( 2007 Toms Merino). Indicadores en salud.