Tipos de Archivo Clnico.

En la actualidad existe un consenso generalizado, tanto entre los profesionales

que desarrollan asistencia en los centros hospitalarios como entre los
documentalistas mdicos, sobre la idoneidad de los archivos centralizados.
Los tipos de archivo hospitalarios son:
Archivo centralizado
Archivo descentralizado
Archivo mixto
Archivo centralizado.
Se define como el almacenamiento de todas las Historias Clnicas en un nico
depsito.
Ventajas:
1. Evita la duplicacin de los documentos que componen la Historia Clnica.
2. Integracin de toda la documentacin.
3. Disminucin de los costes
4. Ahorro de espacio
5. Estandarizacin y protocolizacin de los procedimientos.
Desventajas:
1. Disponer de un gran espacio adaptado a unas buenas condiciones fsicas,
teniendo en cuenta el crecimiento futuro de las historias clnicas.
2. Controlar la existencia y ubicacin exacta de todas las historias clnicas,
tanto las archivadas como las que se encuentren en circulacin por motivos
asistenciales, docencia o investigacin.
3. Establecer rutinas de trabajo y circuitos de transporte interno de la
documentacin.
4. Requiere establecer normativas internas precisas y de riguroso
cumplimiento por parte de todo el personal de archivo de historias clnicas.

Archivo descentralizado
Se define como la no existencia de un espacio nico donde almacenar todas
las historias clnicas, quedando almacenadas por separado en consulta y
unidades donde se atiende a los pacientes.
Ventajas:
1. Facilita la consulta a los miembros del servicio en el que se genera la
documentacin, dado que se encuentra disponible en el mismo lugar de
origen.
2. Mnima posibilidad de extravo de expedientes ya que no circulan por el
hospital.
3. Necesita menos cantidad de espacio para ubicar el Archivo de historias
clnicas, puesto que su volumen es menor.
Desventajas:
1. Fragmenta y disgrega la informacin relativa al paciente dificultando la
visin del proceso actual.
2. Genera multiplicidad de Historias Clnicas particulares.
3. Imposibilita disponer de toda la documentacin a nivel institucional de cada
paciente.
4. Dificulta la elaboracin de protocolos y estndares para el tratamiento de la
documentacin e informacin.
Archivo mixto.
Se define como el paso intermedio en la conversin de un sistema
descentralizado a un sistema centralizado.
La Historia Clnica queda depositada en la consulta externa a la que acude el
paciente y una vez que el paciente deja de asistir a la mencionada consulta, la
Historia Clnica es devuelta al archivo central. En este caso el archivo central
debe tener un control riguroso de la ubicacin exacta de la documentacin
depositada fuera de sus dependencias.