You are on page 1of 6

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTARO

FACULTAD DE QUMICA
rea de Qumico Farmacutico Bilogo

Asignatura
Hematologa

8 Semestre

Resumen 11

Temas: Fecha:

Linfocitos 04/04/2017
Linfocitosis 04/04/2017
Precursores del monocito 05/04/2017
Leucemia 06/04/2017

Nombre del profesor

Q.F.B. Carlos Sierra Salcedo

Alumno

Malagn Torres Diana Belem de Jess

Fecha de entrega:
Martes, 25 de abril del 2017
Linfocitos

Enzimas de Linfocito

Desoxinucleotidil-transferasaterminal (TdT)

Fosfatasa cida

Purina nuclesido fosforilasa (PNF)

Adenosina desaminasa

Alfa-naftil cido esterasa (ANAE)

Cintica y vida de Linfocito

Vida larga mayor al 80% en clulas T, recirculan por todo el cuerpo, permanecen en fase G0, durante largos
periodos de 4 a 10 aos, entran y salen de la sangre hasta que se encuentra un antgeno.

Inmunidad Humoral

Eliminan bacterias encapsuladas (fagolisosoma).

Neutralizan toxinas solubles

Reacciones hiperagudas de rechazo de trasplantes

Enfermedades autoinmunes, alergias. etc.

Inmunidad especifica natural pasiva

Inmunidad Celular

Resistencia contra patgenos intracelulares

Dermatitis por contacto

Inmunidad especifica natural activa (Linfocitos T)

Linfocitos B

Se originan y maduran en medual osea y son responsables de producir anticuerpos como respuesta al
estmulo de un antgeno.

Linfocitos T

Maduran en el timo, y son responsables de respuesta inmune producida por clulas.

Linfocitosis: > 4,000 clulas/mm3.

Tipos: primaria, reactiva, por estrs, persistente (aguda).

Linfocitosis primaria: Leucemia linfoctica aguda (LLA), Leucemia linfoctica crnica (LLC), leucemia
prolinfoctica, leucemia de clulas linfoide vellosa y linfoma.

Linfocitosis reactiva (secundaria): Mononucleosis infecciosa, Virus de Epstein-Barr (VEB), Citomegalovirus,


Toxoplasmosis, VIH (SIDA), Rubeola, Hepatitis infecciosa.

Linfocitosis por estrs: Frmacos, Estado epilptico, IAM, choque sptico, reaccin de hipersensibilidad.
Linfocitosis persistente: Trastornos de autoinmunidad, cncer, inflamacin crnica, hiperesplenismo,
timoma.

Linfocitosis: Mononucleosis y enfermedades afines, tosferina, procesos malignos linfoides, leucemia


linfoblstica crnica (LLC), linfoma, leucemia linfoblstica aguda (LLA).

Linfocitopenia: Sin enfermedad aparente, trastornos inflamatorios agudos, glucorticoides, enfermedades


crnicas, neoplasias, enfermedades por inmunodeficiencia.

Precursores del Monocito

Est formado por monoblastos y promonocitos de la medula osea y los macrfagos tanto libres como unidos a
tejido. (Monoblasto, promonocito, monocito). Los macrfagos son monocitos transformados y el monocito
deriva de la celula madre linfopoytica. Los monocitos terminan de madurar en medula osea.

Bastn de Auer
Presentes en mieloblastos con ncleo ms regular, y en monoblastos con ncleo irregular, crteres, vacuolas,
con citoplasma difuminado (sucio).
Monoblasto
En bajas cantidades en la medula osea y su nica funcin se produce durante la mitosis. Son clulas grandes
con un ncleo localizado de manera excntrica que contiene un o dos ncleos visibles. Su citoplasma no es
granular y cuando se tie se presenta dbilmente positivo para la peroxidasa.

Promonocito
Los promonocitos son similares en tamao a los blastos, aunque contienen cierta granulacin. Comienza a
adquirir una apariencia ms monocitoide con ncleos doblados, torcidos o con muescas y citoplasma de forma
irregular, pocas vacuolas y ncleo con circunvalaciones.

Monocito
Presentan gran variedad morfolgica, debido a su gran motilidad y adherencia, las clulas pueden
deformarse, el ncleo es mellado o curvo con cromatina reticular con pequeos grumos, y en los casos tpicos
se describe como la celula ms grande en sangre perifrica, el citoplasma abundante est lleno de granulos
diminutos (nublada-turbia). La membrana citoplasmtica pude ser irregular. Los seudpodos y vacuolas
fagocticas son comunes. Mide entre 12 y 15 m, contienen ncleo que ocupa aprox. la mitad del rea celular
y es excntrico uniforme, ovalado e irregular, a veces dos porciones encimados, muescas en ncleo,
cromatina caracterstica con finas hebras que unen los grupos de cromatina, patrn de cromatina (rastrillado),
citoplasma difuminado (disipado), azul grisceo (con tincin Wright), numero variable de granulos finos rosa-
purpura que en ocasiones son numerosos en todo el citoplasma rosado, presencia de vacuolas claras y
pliegues (rasgos monocitoides). Enzimas: fosfatasa acida, lisozima, alfa naftil butirato y beta glucorinidasa.

Monocito maduro: vacuolas (fagocitosis), mas granulos, ncleo irregular, monocitos segmentados.

Leucemia
Infiltracin generalizada de la medula osea y frecuentemente de la sangre perifrica y otros tejidos por clulas
provenientes de un clon celular de origen linfoproliferativo y con escasa diferenciacin (blastos) y asociada a
manudo, a una reduccin de las clulas precursoras hematopoyticas normales de medula osea (con escasa
maduracin). Blastos escasamente diferenciados con alta proliferacin que los expulsa a circulacin, si se
encuentran blastos en sangre perifrica es leucemia.

Leucemias agudas
Grupo heterogneo de padecimientos que superan proliferacin desordenada de una clona de clulas
hematopoyticas. Disminuye granulocitos y plaquetas. La falla de los mecanismos de control negativo de
crecimiento clonal mutante, casi siempre se debe a cambios en los genes reguladores, lo que conduce a una
sobreproduccin sin sentido clulas incapaces de funcionar normalmente. Son proliferaciones malignas de
clulas hematopoyticas inmaduras de tipo blstico cuya acumulacin progresiva se acompaa de una
disminucin en la produccin de elementos mieloides normales. Su indice mitsico es largo.

La proliferacin desordenada y descontrolada de estas clulas en medula osea y el desplazamiento de los


precursores medulares normales.

Etiologa: Redisposicin gentica, alteraciones cromosmicas, radiaciones inizantes, sustancias qumicas,


virus oncognicos.

Leucemia Aguda: No tienen sntomas especficos, presenta marcada heterogeneidad citolgica a pesar de su
aparente homogeneidad clnica.

Leucemia de diferenciacin linfoide o linfoblstica: Reaccin de mieloperoxidasa negativa.

Leucemia de diferenciacin mieloide o mieloblstica: Reaccin de mieloperoxidasa positiva.

Medula osea Hiperproliferativa

Paciente sin tratamiento previo

Diagnostico morfolgico:

Blastosis medular >30% de totalidad celular.

Blastosis medular 50 y 100% y su aspecto vara segn el tipo morfolgico.

Examen simultaneo de la sangre y de la medula osea

Disminucin de clulas hematopoyticas normales con ausencia de los elementos del estadio de
maduracin intermedio.

Clasificacin: Segn al tipo celular al que se asemeja la clula leucmica se adecua tratamiento especfico.

Grupo FAB Aspecto morfolgico y comportamiento citoqumico a la relacin de la mieloperoxidasa.

MIC Morfolgica, inmunolgica, citognica

Leucemias Agudas Mieloblsticas:

LA-M0: Mieloblstica mnimamente diferenciada

LA-M1: Mieloblstica inmadura


LA-M2: Mieloblstica madura

LA-M3:Promieloctica hipergranular

LA-M4: Mielomonoblstica

LA-M5: Monoblstica

LA-M6: Eritroleucemia

LA-M7: Megacarioblstica

Leucemias Agudas Linfoblsticas:

LAL1: Linfoblstica tpica

LAL2: Linfoblstica atpica

LAL3: Parecida a linfoma

Bibliografa:
RODAK, F. Bernadette. Hematologa: fundamentos y aplicaciones clnicas. 2 Edicin. 2004. Editorial
Mdica Panamericana S.A., Buenos Aires, Argentina.
RUIZ, G.J. Agelles. Fundamentos de Hematologa. 3 Edicin. 2003. Editorial Mdica Panamericana,
S.A., Madrid, Espaa.