ACTUALIZACIN DE INFORMACIN DE LOS PUNTOS DE CULTURA

DECLARACIN JURADA

Por medio de la presente, yo ________________________________________________,

identificado con DNI N _____________, en representacin de la organizacin
_______________________________________________________________
reconocida como Punto de Cultura segn Resolucin Directoral N
___________________ solicito se actualice la siguiente informacin de nuestros datos de
contacto:
________________________________________________________________________
por el siguiente motivo _____________________________________________________
________________________________________________________________________

Asimismo, declaro que los datos consignados han sido definidos bajo un proceso
democrtico, consensuado e informado con los miembros de nuestra organizacin.

Lima, ______ de ______________ de 2015.

_____________________________________
Nombres y Apellidos:
DNI N:

Una vez firmada, favor de enviar la declaracin escaneada al:

puntos.comunicacion@cultura.gob.pe con el asunto: Actualizacin de Datos