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CONCURSO PARA EL ASCENSO DE ESCALA MAGISTERIAL 2017

R.S.G. N 116-2017-MINEDU
FORMATO DE INSCRIPCIN

Datos del postulante


Tipo de documento: DNI Correo electrnico: rulojave@hotmail.com
Nmero de documento: 27040687 Telfono fijo: (76) 639588
Apellido paterno: JAVE Celular: 929009162
Apellido materno: CHAVEZ Discapacidad: NINGUNA
Nombres: ROMULO OCTAVIO

Datos de postulacin
Regin: CAJAMARCA
Dependencia: UGEL CELENDIN
Escala magisterial actual: TERCERA ESCALA
Grupo de competencia: ED. BSICA REGULAR PRIMARIA Grupo de inscripcin: EBR PRIMARIA
Sede donde rendir la Prueba nica Nacional: CAJAMARCA-CAJAMARCA
Fecha y hora de registro de inscripcin: 2017-05-13 09:51:30

NMERO DE DOCUMENTO 27040687 CDIGO DE VALIDACIN (*) 36972949


(*) El cdigo de validacin no es su contrasea de acceso al sistema de evaluacin docente. Su contrasea fue remitida al correo electrnico
que consta en este formato de inscripcin.
Declaro que estoy conforme con los datos consignados en el presente formato de inscripcin, los que son veraces. As mismo, he ledo y
acepto las disposiciones contenidas en la Norma Tcnica que regulan el Concurso para el Ascenso de Escala Magisterial 2017, aprobada
mediante R.S.G. N 116-2017-MINEDU.

Para culminar este proceso de inscripcin, es requisito imprescindible que se acerque a cualquier agencia autorizada del Banco de la
IMPORTANTE:
Nacin dentro del plazo de inscripcin, portando su DNI o Carnet de Extranjera y el presente formato impreso.
Hora de entrega:

Firma y sello-fecha del registrador del


Firma del postulante
banco

DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA

CONCURSO PARA EL ASCENSO DE ESCALA MAGISTERIAL 2017


R.S.G. N 116-2017-MINEDU
FORMATO DE INSCRIPCIN
Hora de entrega:

Datos del postulante

Tipo de documento DNI

Nmero de documento 27040687

Apellidos y nombres JAVE CHAVEZ ROMULO OCTAVIO


Firma y sello-fecha del
registrador del banco
Cdigo de validacin 36972949

Si este formato es utilizado por el Banco de la Nacin EN CASO DE CONTINGENCIA, recibir un correo electrnico con la confirmacin de su inscripcin en
no ms de 48 horas.