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Diagnstico Diferencial: Trastorno Ciclotmico

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: TRASTORNO CICLOTIMICO

Jos Vicente Hernndez (425481),

Universidad Catlica de Colombia

Nota de los autores:

Este anlisis de caso fue realizado por:

Jos Vicente Hernndez, Facultad de Psicologa, Universidad Catlica de Colombia

Bajo la asesora de la Psicloga Claudia Patricia Ramrez para la asignatura de Trastornos

Especficos Del Comportamiento

La correspondencia con relacin a este anlisis debe dirigirse a la direccin de:

jvhernandez81@ucatolica.edu.co
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Diagnstico Diferencial: Trastorno Ciclotmico

TRASTORNO CICLOTMICO
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
CRITERIOS DIAGNOSTICOS (
A. Durante dos aos como mnimo (al menos un * Trastorno bipolar y trastornos
ao en nios y adolescentes) han existido relacionados debidos a otra afeccin mdica
numerosos perodos con sntomas hipomanacos y trastorno depresivo debido a otra afeccin
que no cumplen los criterios para un episodio mdica: este trastorno se diferencia del
hipomanaco, y numerosos perodos con sntomas ciclotmico, debido a que en general es
depresivos que no cumplen los criterios para un causado primero por una afeccin mdica,
episodio de depresin mayor Cuadro 1. que en el criterio del Trastorno de
Informacin tomada de (Asociacin Americana Ciclotimia E. Sin embargo se debe aclarar
de Psiquiatra, 2013). que el Trastorno Ciclotmico es ms
propenso a evidenciarse en los cambios de
B. Durante el perodo de dos aos citado estados de nimo no relacionados con
anteriormente (un ao en nios y adolescentes), enfermedades.
los perodos hipomanacos y depresivos han * Trastorno bipolar inducido por
estado presentes al menos la mitad del tiempo y el sustancias/medicamentos y trastornos
individuo no ha presentado sntomas durante ms relacionados, y tras-torno depresivo
de dos meses seguidos (Asociacin Americana inducido por sustancias/ medicamentos:
de Psiquiatra, 2013). fundamentalmente se genera por la reaccin
C. Nunca se han cumplido los criterios para un a medicamentos, por lo cual no puede
episodio de depresin mayor, manaco o corresponder con el trastorno ciclotmico, ya
que en el criterio E seala que se debe
hipomanaco (Asociacin Americana de
descartar los cambios de nimo atribuidos al
Psiquiatra, 2013).
consumo de cualquier sustancia.
D. Los sntomas del Criterio A no se explican
* Trastorno bipolar I, con ciclos rpidos, y
mejor por un trastorno esquizo-afectivo,
trastorno bipolar II, con ciclos rpidos:
esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un
como el trastorno ciclotmico no involucra
trastorno de ideas delirantes, u otro trastorno del
episodios depresivos mayores ni manacos o
espectro de la esquizofrenia y otros trastornos
hipomanacos, aun cuando sean rpidos, no
psicticos especificados o no especificados
pueden considerarse como homlogos.
(Asociacin Americana de Psiquiatra, 2013).
Tambin tener en cuenta que los criterios
E. Los sntomas no se pueden atribuir a los
para TAB son ms amplios, e involucran
efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej., una
una persistencia menor en el tiempo.
droga, un medicamento) o a otra afeccin mdica
* Trastorno lmite de la personalidad: este
(p. ej., hipertiroidismo) (Asociacin Americana trastorno puede ser Homologo al Trastorno
de Psiquiatra, 2013). por ciclotimia, pero es el profesional quien
F Los sntomas causan malestar clnicamente determina si se pueden cumplir en un
significativo o deterioro en lo social, laboral u paciente la presentacin de los dos criterios.
otras reas importantes del funcionamiento
(Asociacin Americana de Psiquiatra, 2013).
Cuadro 1. Informacin tomada de Asociacin Americana de Psiquiatra. (2013).
En el caso del trastorno ciclotmico, los aspectos diferenciadores, de acuerdo a los criterios que se
establecen en el DSMV, y en la comparacin hecha con los trastornos del estado de nimo que ms
se relacionan con este, pueden ser en primera medida la durabilidad del tiempo, pues para los TAB
no se tiene un tiempo estimado en meses o aos para su aparicin pero si deben estar presentes la
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Diagnstico Diferencial: Trastorno Ciclotmico

mayor parte de sus sntomas en das intermedios o todos los das, mientras que en el Ciclotmico
tenemos al menos uno a dos aos de la manifestacin de los sntomas que se deben presentar al
menos en latencias de dos o ms meses, es decir que su presencia es mucho menos evidente que el
TAB. Y el ms importante de todos en la gravedad con la que puede llegar a presentarse el trastorno
ciclotmico, ya que la intensidad de sus sntomas es de mucha menor intensidad que en el caso de
los TAB, siendo que el primero no alcanza las fases de mana e hipomana, mientras que los
segundos si, siendo mucho ms severas las repercusiones que en la vida puede tener quien los
padece.

Referencias:

Asociacin Americana de Psiquiatra. (2013). Manual Diagnstico y Estadstico de los

Trastornos Mentales (5 ed.). doi: 10.1176/appi.books.9780890425596.807874