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En estado de buena

Las enfermedades La expresin clnica de salud hay un equilibrio


los diferentes cuadros entre la agresin
periodontales como de periodontitis de bacterias y la Caractersticas
infecciones bacterianas depender de la resistencia del de la flora oral.
interaccin entre hospedador. Al romperse
factores del este equilibrio, bien sea
conjunto de hospedador, por un aumento del FLORA
enfermedades ambientales y del nmero y/o virulencia de MUY COMPLEJA
localizadas en las encas agente microbiolgico los grmenes o bien por - Heterognea
y estructuras de soporte una disminucin de las - Mltiples especies ~
del diente. 300 especies
Estn producidas por - Diferentes
ciertas bacterias ecosistemas
provenientes de la placa - Cuantiosa
- Especfi ca
- Dinmica
Las bacterias bacterias tienen un
anaerobias importante papel en el
gramnegativas ms comienzo y posterior CLASIFICACION DE
I. ENFERMEDADES GINGIVALES
importantes y desarrollo de la LAS
a. Inducidas por placa:
prevalentes
i. Gingivitis en el
asociada slo con placa dental.periodontitis ENFERMEDADES
1. Sin otros
rea factores locales
subgingival son asociados. participando en la PERIODONTALES
2. Asociada tambin a otros factores locales.
el Actinobacillus formacin de la bolsa
ii. Modificadas por factores sistmicos
actinomycetemcomit periodontal,
1. Asociadas con el sistema endocrino: Clasificacin del Clasificacin
ans
a. Gingivitis asociada a la pubertad. destruccin del tejido
World Workshop, European
asociada al ciclo menstrual. conectivo y reabsorcin
(Aa), Porphyromonas
b. Gingivitis
1989. Workshop, 1993.
gingivalisal(Pg),
c. Asociadas embarazo: del hueso alveolar a
Prevotella intermedia
i. Gingivitis. travs de un mecanismo
ii. Granuloma piognico.
Pi) y Tannerella inmunopatognico.
d. Gingivitis asociada a diabetes mellitus.
forsythensis (Tf). A. GINGIVITIS A. DESCRIPTORES
2. Asociadas con discrasias sanguneas:
a. Gingivitis asociada a leucemia. a. Asociada a placa. PRIMARIOS
b. Otras. Caractersticas b. Gingivitis ulcerativa a. Periodontitis del
iii. Modificadas por medicamentos de las necrotizante aguda (GUNA). adulto.
1. Agrandamientos gingivales. c. Gingivitis inducida por b. Periodontitis de
2. Gingivitis asociada a medicamentos: infecciones
hormonas esteroideas. aparicin temprana.
las bacterias
a. Asociada a anticonceptivos orales. d. Agrandamientos gingivales c. Periodontitis
b. Otras.
provocan una serie de
INFECCIONES inducidos por necrotizante.
iv. Modificadas
reaccionespor malnutricin:
1. Dficit de cido ascrbico. Polimicrobianas: (3-6 medicamentos. B. DESCRIPTORES
inflamatorias e e. Gingivitis asociada a SECUNDARIOS
2. Otras. especies)
inmunolgicas en bacteriana:
el desrdenes sanguneos, a. Distribucin de la
b. No asociadas a placa Mixtas :(aerobios,
i. Dehospedador que se
origen bacteriano especfico: facultativos, deficiencias nutricionales, denticin.
traducen
1. Lesiones en un a Neisseria gonorrhoeae.
asociadas tumores, factores b. Ritmo de
anaerobios)
acmulo
2. Lesiones de clulas
asociadas a Treponema pallidum. genticos, infecciones vricas. progresin.
3. Lesiones asociadas
Inespecficas: Igual
asociadas a la a especies de Streptococcus. f. Gingivitis descamativa. c. Respuesta al
4. Otras. activacin de clnica diferente
ii. De origen viral: etiologa B. PERIODONTITIS tratamiento.
procesos de
1. Infecciones por herpes virus: a. Periodontitis del adulto. d. Relacin con
a. GingivoestomatitisLa seleccin
herptica de los
primaria. b. Periodontitis de comienzo enfermedades
b. Herpes oral recidivante.antimicrobianos temprano:Y DEFORMIDADES ADQUIRIDAS O
VIII. CONDICIONES sistmicas.
c. Infecciones por varicela-zoster. DEL i. Periodontitis prepuberal: e. Caractersticas
2. Otras. DESARROLLO 1. Localizada microbiolgicas.
iii. De origen fngico: a. Factores localizados relacionados con el diente
1. Infecciones por Candida:
2. Generalizada
se basa en los criterios El empleo de que modifi can
ii. Periodontitis juvenil
a. Candidosis gingival generalizada.
microbiolgicos
2. Eritema gingival lineal. antimicrobianos de forma o predisponen a la presencia de enfermedades
1. Localizada
de la3.enfermedad gingivales/
Histoplasmosis. local permite conseguir 2. Generalizada
(espectro de accin) as periodontales inducidas por placa:
4. Otras. niveles de frmaco que no i. Factores c. anatmicos
Periodontitis delasociada
diente. a
comoiv. De origen gentico: podran ser alcanzados ii. Aparatosenfermedades
y restauraciones sistmicas
dentales.
en las caractersticas
1. Fibromatosis gingival hereditaria. IV. PERIODONTITIS COMO
de forma sistmica, o d. Periodontitis
iii. Fracturas radiculares. ulcerativa
2. Otras.
farmacocinticas del MANIFESTACIN DE
incluso la utilizacin de iv. Reabsorcin radicular
necrotizante cervical y lgrimas del
ENFERMEDADES
v. Manifestaciones
agente concreto gingivales de condiciones cemento.
sistmicas: agentes demasiados SISTMICAS
seleccionado, txicos para ser b. Deformaciones y condiciones mucogingivales
1. Desrdenes mucocutneos: a. Asociada a desrdenes
evitando en cualquier alrededor de
a. Liquen plano. empleadode forma hematolgicos:
los dientes:
caso b.
los efectos
Penfigoide. sistmica i. Neutropenia adquirida.
i. Retraccin gingival:
adversos del mismo.
c. Pnfigo vulgar. ii. Leucemias.
1. Superfi cies vestibulares o linguales.
d. Eritema multiforme. iii. Otras.
2. Interproximal (papila).
e. Lupus eritematoso. b. Asociada a desrdenes
ii. Ausencia de enca queratinizada.
f. Inducidos por medicamentos. genticos:
iii. Profundidad del vestbulo disminuida.
g. Otros. sistmica de Clasifi cacin de enfermedades i. Neutropenia familiar y cclica.
iv. Frenillo aberrante/posicin muscular.
2. Reacciones alrgicas:
amoxicilina, casoperiodontales
de pacientesyv.condiciones
Exceso gingival: del
ii. Sndrome de Down.
a. Materiales dentales: alrgicos a amoxicilina o iii. Sndrome de dfi cit de
amoxicilinacido 1. Pseudobolsa.
International Workshop (1999)
i. Mercurio. metronidazol, adhesin leucocitaria.
clavulnico y 2. Margen gingival inconsistente.
iv. Sndrome de Papillon-Lefvre.
ii. Nquel. se sugiere el empleo de
3. Apariencia gingival excesiva.
metronidazol
iii. Acrlico. como v. Sndrome de Chediak-Higashi.
primera clindamicina, 4. Agrandamiento gingival.
iv. Otros. vi. Sndrome de histiocitosis.
azitromicina o vi. Color anormal.
opcin
b. Atribuibles a:para el vii. Enfermedad de
c. Condiciones
claritromicina . II. PERIODONTITIS y deformidades mucogingivales en
i. Pastastratamiento
dentfricas. de las III.VI. ABSCESOS
PERIODONTITIS almacenamiento del glucgeno.
V. crestas
ENFERMEDADES
CRNICA
ii. Colutorios.
enfermedades DEL
AGRESIVA viii. Agranulocitosis infantil
desdentadas:
PERIODONTALES
a. Localizada.
iii. Aditivos de chicles. a. PERIODONTO
Localizada. gentica.
i. Cresta
NECROTIZANTES vertical y/u horizontal defi ciente.
iv. Aditivos y comidas. b. Generalizada . PERIODONTITIS
VII. b.
a. Absceso
Generalizada . ix. Sndrome de Cohen.
ii. Falta de enca
a. Gingivitis ASOCIADA A o tejido queratinizado.
c. Otros. gingival. x. Sndrome de Ehler-Danlos
iii.
ulcerativaAgrandamiento gingival o de tejido blando.
vi. Lesiones traumticas (facticias, yatrgenas, LESIONES b. Absceso (tipos IV y VII).
iv. Frenillo
necrotizante (GUN). aberrante/posicin muscular.
accidentales) ENDODNTICAS periodontal. xi. Hipofosfatasia.
v. Profundidad
b. Periodontitis del vestbulo disminuida.
1. Lesin qumica. a. Lesionesc. Absceso xii. Otros.
vi.
ulcerativaColor anormal.
2. Lesin fsica. combinadas perio- pericoronal. c. No especifi cados
d. Trauma oclusal: